Лимфоциты в крови при кисте желтого тела

Анализ крови при кисте

В женской репродуктивной функции и поддержке гормональных гомеостазов яичники играют очень важную роль. Они вырабатывают свои особые гормоны, и их концентрация увеличивается при возникновении рака яичников. При злокачественной опухоли яичников синтезируются органоспецифические онкомаркеры, ввиду чего для диагностики и выявления опухоли необходимо провести ряд лабораторных исследований – сдать анализ крови на наличие злокачественной опухоли.

Что входит в анализ?

Анализ крови при кисте яичника поможет диагностировать наличие опухоли.

Диагностика в комплексе включает в себя:

общий клинический анализ крови;
анализы на онкомарекры;
детализация гормонального фона.

На основе анализов доктор сможет точно обозначить диагноз и назначить оптимальное лечение. Исследования необходимы и для медикаментозной терапии и для основы на проведение операции.

Что нельзя, а что можно перед анализом?

К этому пункту анализов важно правильно подготовиться. Анализы сдают на голодный желудок, интервал между приемом пищи и анализом должен быть не менее 10 часов, также исключить из рациона сладкие напитки, кофе и чай. Максимум что допускается – выпить стакан простой воды.

За 24 часа до сдачи запрещено употреблять жареную и жирную пищу, алкоголь, энергетические напитки, лекарственные препараты. Также рекомендовано максимально снизить физические нагрузки.

В любом случае эти нюансы согласовываются с лечащим врачом.

Как делается?

При анализе кровь на онкомаркеры берется из вены, и заключение ставится на основе выделяемой сыворотки.

Анализ способен дать и ложные сведения ввиду перенесенного сильного стресса, воспалительных заболеваний в организме. И тогда анализы придётся сдать повторно.

Что за онкомаркер?

Онкомаркер – это особый белок, а принадлежит он к категории гликопротеина. Антигенов в человеческой крови достаточно много, и при раковых началах они показывают повышенную норму.

Значимость этого анализа в том, что он поможет найти болезнь еще до появления характерных симптомов.

Анализ крови при кисте на онкомаркеры может быть назначен лечащим врачом. Также с целью проверить свой организм Вы можете сдать анализы самостоятельно, без направления врача.

Главные признаки и причины для прохождения анализа крови:

беспричинная потеря веса;
частая тошнота и рвота;
стабильно повышенная температура тела;
выделения из влагалища с примесью крови;
мнимые позывы мочеиспускания;
боли в поясничном отделе и внизу живота;
рези и боль при половом акте;
увеличенный живот;
увеличенные лимфоузлы.

Эти симптомы говорят о возможном новообразовании в яичниках, но поскольку такие признаки присущи и другим болезням, помимо забора крови, возможно, будет необходимо пройти, МРТ и УЗИ малого таза. Только сочетание всех анализов поможет установить точный диагноз.

Сдавать анализ крови на наличие опухоли при кисте яичников нужно ежегодно. А в группе риска находятся такие категории женщин:

при наступлении климакса;
женщины в возрасте от 50 лет;
негативная наследственность по линии онкологии;
киста яичников;
ранее проведенные анализы были с повышенным онкомаркером.

Периодическое прохождение анализов поможет отследить динамику и определиться с тактикой лечения, оценить, насколько результативна терапия, и предупредить рецидив.

Расшифровка анализа СА-125

Медицина определяет три типа показателей онкомарекра СА-125, и от правильной обработки результатов зависит не только здоровье, но порой и жизнь пациента.

В таблице представлены основные значения единицы измерения онкомаркера СА-125 МЕ/мл

Желтое тело – железа временной секреции.

Образуется на месте фолликула, функционирует во второй половине женского цикла и продуцирует гормон прогестерон.

Если оплодотворения не произошло, она исчезает. Но иногда железа временной секреции не регрессирует – из нее начинает формироваться киста желтого тела правого или левого яичника.

Что такое киста желтого тела

Доброкачественные образования яичников, развивающиеся из тела временной железы, получили название кисты желтого тела, или лютеиновой.

Ежемесячно созревшая яйцеклетка выходит через разрыв фолликула, отправляясь по фаллопиевым трубам в матку.

Зернистые клетки фолликула начинают усиленно делиться, накапливать пигменты желтоватого цвета и превращаться во временную железу.

При отсутствии беременности она постепенно атрофируется, но если зачатие произошло, продолжает функционировать и обеспечивать выделение прогестерона.

Железа функционирует 3-4 месяца, обеспечивая до формирования плаценты развитие зародыша, затем начинает регрессировать.

Если обратного развития не происходит, оболочка железы накапливает серозную жидкость, кровь – формируется капсула, размеры которой могут увеличиваться до 6-8 сантиметров.

Если киста небольшая и начинает уменьшаться, регрессировать, патология протекает практически без симптомов. Киста желтого тела в правом яичнике развивается чаще, чем киста в левом яичнике.

Это связано с тем, что у правого придатка больше кровеносных капилляров, поэтому в кистозном образовании правого яичника больше накапливается крови или серозной жидкости.

Причины

Точные причины образования кист врачам пока неизвестны, но считается, что их появление может вызываться гормональными нарушениями.

Известны факторы, провоцирующие возникновение патологии лютеинового тела:

прием некоторых контрацептивов, которые могут вызвать гормональный сбой;
резкое колебание веса, нарушенное питание;
психическое и нервное перенапряжение, постоянные стрессы;
воспаление придатков, аномалии яичников;
частые прерывания беременности – аборты.

Симптомы

Боли при желтой кисте яичника проявляются редко, но иногда бывает незначительная болезненность, похожа на слабую кишечную колику или предменструальные симптомы.

На УЗИ можно увидеть, что признаки лютеинового образования самостоятельно исчезают в течение 2–3 месяцев.

Как правило, болит киста желтого тела при перекручивании ее ножки, что приводит к нарушению кровообращения, геморрагическим кровоизлияниям в яичнике, некротическим процессам.

Сильнее может болеть киста при перерождении в злокачественное новообразование. Запущенное заболевание иногда приводит к разрыву железы, попаданию его содержимого в брюшную полость, развитию перитонита.

Такие симптомы, как резкая, непреходящая боль, сильное кровотечение, многократная рвота при подозрении на перитонит требуют немедленного оперативного лечения яичника.

Диагностика

Диагноз ставится на основании изучения анамнеза, жалоб пациентки, визуального и пальпаторного гинекологического обследования, УЗИ, анализа онкомаркеров.

При ручной влагалищной пальпации уплотнение с ограниченной подвижностью и болевой чувствительностью определяется сбоку или позади матки.

Ультразвуковое сканирование назначается на первом этапе менструального цикла, определяет размеры, положение, внутреннюю структуру патологического образования.

Дифференциальная диагностика проводится при подозрении на:

истинную (специальные тесты) или внематочную беременность (ультразвуковое исследование);
опухоль яичника (цветовая допплерография, онкомаркеры СА-125);
гормональную дисфункцию (анализы крови на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон, тестостерон, эстрадиол);
наличие новообразований неясной этиологии (лапароскопия).

Методы лечения

Лечение небольшой, неосложненной желтой кисты предполагает наблюдение за ее развитием.

Если в течение двух-четырех циклов образование не может рассосаться самостоятельно, рекомендуется медикаментозное лечение:

противовоспалительные, болеутоляющие препараты (Диклофенак);
гормональные лекарственные формы, нормализующие уровень гормонов;
прогестероносодержащие средства, тормозящие функционирование и быстрый рост новообразований.

Лечить кисту можно, используя физиотерапевтические процедуры, хотя некоторые врачи подвергают сомнению их эффективность.

В физиотерапии используют лазеролечение, магнитотерапию, электрофорез, фонофорез, радоновые ванны. Получила распространение иглорефлексотерапия.

Внимание! Тепловые процедуры: посещение сауны, парилки, горячие ванны, грязелечение пациенткам с патологиями женских органов запрещены.

Некротические изменения тканей яичника, обширные кровотечения, перфорации предполагают лечение методом лапаротомии.

Лапаротомия – обычная травматичная хирургическая операция, открывающая доступ к матке и придаткам. Под общим наркозом проводится резекция, удаление пораженного яичника.

Множественные или одиночные неосложненные образования, которые не поддаются медикаментозному лечению, удаляются лапароскопически.

Лапароскопия – малотравматичное вмешательство, используется как диагностическая и лечебная процедура при патологии лютеинового тела.

Под общим или местным наркозом хирургом выполняется вылущивание содержимого с ушиванием образовавшейся полости. После заживления раны функции яичников восстанавливаются.

Средства народной медицины не заменяют медикаментозного или оперативного лечения, а только дополняют их. Лечить кисту можно такими народными рецептами, как:

компрессы (1:10) из обычной поваренной соли, которые ставятся на всю ночь на низ живота;
отвары из скорлупы кедровых орешков или перегородок грецких орехов;
настои еловой или сосновой хвои, лекарственных трав (пастушьей сумки, полыни, череды, тысячелистника, крапивы, ромашки).

Предостережение: Никогда не занимайтесь самолечением. Ищите хороших специалистов в области народной медицины, консультируйтесь с лечащими врачами. Самолечение чревато осложнениями.

Осложнения

В большинстве случаев эти железы временной секреции опасности для здоровья не представляют, со временем самостоятельно исчезают. Но иногда течение заболевания осложняется:

происходит перекручивание выроста – ножки, разрыв капсулы;
разрыв яичника, инфицирование окружающих тканей.

Такие ситуации требуют оперативного вмешательства. И чем раньше пациентке окажут медицинскую помощь, тем выше вероятность сохранить репродуктивную функцию.

Прогноз

Прогноз благоприятный при раннем обращении к гинекологу: своевременное медикаментозное или оперативное лечение уменьшает вероятность развития осложнений.

Профилактика

Чтобы сохранить репродуктивное женское здоровье, нужно:

регулярно 1-2 раза в год проходить профилактический осмотр у гинеколога;
своевременно лечить гормональные нарушения, воспалительные или инфекционные заболевания репродуктивной системы;
выбирать достаточно надежные средства для предупреждения нежелательной беременности, избегать абортов.

Киста желтого тела яичника при беременности

Специалисты считают, что при наличии кисты забеременеть возможно, но лучше все-таки планировать рождение ребенка через месяц после лечения. Во втором триместре беременности образование само исчезает.

Но если по какой-то причине продолжает расти, его удаляют безопасным для плода и матери лапароскопическим способом.

Разрыв кисты

Разрывы встречаются редко. Провоцирующим фактором разрыва или надрыва кисты может послужить тяжелая беременность, слишком активные половые акты, чрезмерная физическая нагрузка, нервное потрясение.

Симптомы: резкая пекущая боль в нижней области живота, отдающая в промежность, прямую кишку, тошнота, рвота.

Может повыситься артериальное давление, появиться озноб, пред обморочное состояние. При этих признаках нужно немедленно позвонить по телефону 103 и вызвать скорую помощь.

Лечение проводится только в стационарных условиях. Гинекологи определяют степень кровопотери и выбирают методику лечения:

легкая степень – при небольшой кровопотере достаточно медикаментозного лечения;
средняя степень тяжести – лапароскопическая операция;
тяжелая степень – лапаротомия (полостная хирургическая операция) и массивная инфузионная (внутривенное введение лекарств) терапия для восстановления кровопотери.

Несмотря на то, что киста временной железы левого или правого яичника считается относительно безобидным заболеванием, нельзя беспечно относиться к своему здоровью.

Чтобы сохранить репродуктивную функцию, после постановки диагноза нужно выполнять все рекомендации врача и обязательно проходить дополнительные профилактические гинекологические осмотры.

Антропова Н.В. 1 , Сотникова Н.Ю. 2

ФАГОЦИТАРНАЯ АКТИВНОСТЬ НЕЙТРОФИЛОВ И СОДЕРЖАНИЕ РЕГУЛЯТОРНЫХ Т-ЛИМФОЦИТОВ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ЖЕНЩИН С БЕСПЛОДИЕМ И ФОЛЛИКУЛЯРНЫМИ КИСТАМИ ЯИЧНИКОВ

Аннотация

В статье рассмотрены особенности нейтрофльного звена иммунитета и содержания в периферической крови регуляторных Т-лимфоцитов с фенотипами CD4+CD25+ и CD4+CD152+ у женщин с беслодием и фолликулярными кистами яичников в зависимости от тактики их лечения и вида протокола ЭКО. Показано, что персистенция фолликулярных кист яичников снижала, а регресс способствовал восстановлению бактерицидной активности нейтрофилов в протоколе ЭКО. Фолликулярные кисты яичников способны вызывать стойкое повышение уровня Treg c фенотипом CD4+CD152+.

Ключевые слова: нейтрофилы, фагоцитоз, регуляторные Т-лимфоциты, фолликулярные кисты яичников, бесплодие, ЭКО.

Antropova N.V. 1 , Sotnikova N.Yu. 2

1 Postgraduate student, Ivanovo State Medical Academy of Ministry of Health of Russia, 2 Professor, MD, Ivanovo Research Institute of Maternity and Childhood named by V.N. Gorodkov of Ministry of Health of Russia

PHAGOCYTIC ACTIVITY OF NEUTROPHILS AND THE AMOUNT OF REGULATORY T-LYMPHOCYTES IN THE PERIPHERAL BLOOD OF WOMEN WITH INFERTILITY AND OVARY FOLLICULAR CYSTS

Abstract

The article deals with specifics of neutrophil immunity factors and of the amount of regulatory T lymphocytes (phenotype CD4+CD25+ and CD4+CD152+) in the peripheral blood of women with infertility and follicular cysts depending on therapy tactics and IVF protocol type. It is shown that persistence of ovary follicular cysts tends to inhibit, while their regress tends to promote the restoration of neutrophils’ bactericidal activity during IVF protocol. Ovary follicular cysts can produce lasting increase in phenotype CD4+CD152+ Treg levels.

Keywords: neutrophils, phagocytosis, regulatory T-lymphocytes, follicular ovarian cysts, infertility, IVF

Появление в клинической практике метода ЭКО стало новым этапом в лечении бесплодия в супружеских парах [1]. Одним из условий начала стимуляции суперовуляции является отсутствие в яичниках пациентки фолликулярных кист или кист желтого тела размером 20мм и более [4]. Частота подобных яичниковых образований у пациенток с бесплодием составляет 15-20%. Из них 80% являются опухолевидными образованиями, преимущественно фолликулярными кистами [2]. Фолликулярная киста представляет собой доброкачественное опухолевидное образование, происходящее из доминантного фолликула, если не произошла овуляция [2, 7, 10]. В последнее время многие исследователи подтверждают роль врожденного иммунитета в развитии фолликулярных икст яичников [5]. По данным литературы фолликулярные кисты развиваются на фоне сниженной фагоцитарной активности нейтрофилов, однако нет исследований, посвященных исследованию изменениям нейтрофильного звена иммунитета у женщин с бесплодием и фолликулярными кистами, проходящих программу ЭКО. Доказано, что фолликулярные кисты яичников – гормонпродуцирующие образования. Они способсствуют повышению уровня эстрадиола в крови [3, 6]. Отмечено, что эстрогены могут увеличивать содержание регуляторных Т-лимфоцов или Treg [8]. Но уровень Treg у женщин с бесплодием и фолликулярными кистами, проходящих программу ЭКО, до настоящего момента не изучался. Также отсутствуют данные о влиянии различных тактик ведения кист в протоколе ЭКО на содержания этого пула лимфоцитов.

Целью нашей работы было установить особенности фагоцитарной активности нейтрофилов и содержания регуляторных Т-лимфоцитов в периферической крови женщин с бесплодием и фолликулярными кистами яичников в зависимости от тактики их ведения в программе ЭКО.

Результаты. Спонтанный и стимулированный НСТ тесты, а также ИФР в группе женщин, у которых на момент начала протокола с агонистами гонадотропин релизинг гормона кисты были пролечены с использованием КОК, были сопоставимы с показателями здоровых фертильных женщин. В то же время у пациенток, которым выполнялась трансвагинальная пункция кисты перед программой ЭКО, и стимуляция суперовуляции яичников проводилась с 2-3 цикла с применением антагонистов гонадотропин релизинг гормона, был достоверно снижен ответ нейтрофилов на нагрузку. У женщин с бесплодием и фолликулярными кистами яичников, которым десенситизация гипофиза была начата на фоне фолликулярных кист яичников, были выше средние уровни спонтанного и стимулированного НСТ теста, а ИФР ниже, чем у здоровых женщин (таблица 1).

Таблица № 1. – Функциональная активность периферических нейтрофилов у женщин, которым десенситизация функции яичников была проведена агонистами гонадотропин релизинг гормона

P_{1 –} коэффициент достоверности разности результатов между группой контроля и первой группой; P_2- коэффициент достоверности разности результатов между группой контроля и второй группой; P_3- коэффициент достоверности разности результатов между группой контроля и пятой группой

Cодержание Treg с фенотипом CD4+CD25+ в контрольной и опытных группах было сопоставимо, а количество Treg, с молекулами CD4+CD152+ было достоверно выше, чем в контрольной группе, у женщин всех опытных групп (таблица 2).

Таблица № 2. – Содержание Treg в периферической крови женщин, которым десенситизация функции яичников была проведена агонистами гонадотропин релизинг гормона

P_{1 –} коэффициент достоверности разности результатов между группой контроля и первой группой; P_2- коэффициент достоверности разности результатов между группой контроля и третьей группой; P_3- коэффициент достоверности разности результатов между группой контроля и пятой группой

В обеих группах показатели спонтанного НСТ теста были достоверно выше, чем в группе контроля. Показатель стимулированного зимозаном НСТ теста достоверно не отличался в обеих опытных группах от такового в группе контроля, однако в группе 5а прослеживалась тенденция к увеличению показателя (59,73±5,57 и 45,80±4,54, р=0,062). В обеих опытных группах показатель ИФР был достоверно ниже, чем в группе контроля, в группе 5а ИФР был достоверно выше, чем в группе 5б (таблица 3).

Таблица 3. – Функциональная активность периферических нейтрофилов у женщин, которым была проведена стимуляция суперовуляции яичников с агонистами гонадотропин релизинг гормона на фоне фолликулярных кист яичников

P_{1 –} коэффициент достоверности разности результатов между группой контроля и группой 5а; P_2- коэффициент достоверности разности результатов между группой контроля и группой 5б; P_3- коэффициент достоверности разности результатов между группами 5а и 5б

В обеих опытных группах содержание Treg с фенотипом CD4+CD25+ в было сопоставимо с группой контроля, а количество Treg, с фенотипом CD4+CD152+ было достоверно выше, чем в контрольной группе, у женщин всех опытных групп. Между опытными группами достоверных отличий по содержанию клеток с маркерами CD4+CD25+ и CD4+CD152+ выявлено не было (таблица 4).

Таблица № 4. – Содержание Treg в периферической крови женщин, которым была проведена стимуляция суперовуляции яичников с агонистами гонадотропин релизинг гормона на фоне фолликулярных кист яичников

P_{1 –} коэффициент достоверности разности результатов между группой контроля и второй группой; P_2- коэффициент достоверности разности результатов между группой контроля и четвертой группой; P_3- коэффициент достоверности разности результатов между второй и четвертой группами

В обеих опытных группах пациенток с бесплодием и фолликулярными кистами яичников, которым была проведена программа ЭКО с применением антагонистов ГнРГ, уровень стимулированного зимозаном НСТ достоверно не отличался от такового в группе контроля, а ответ нейтрофилов на нагрузку был достоверно ниже. Уровень НСТ активности нейтрофилов был выше, чем у здоровых женщин только в группе пациенток, с бесплодием и фолликулярными кистами яичников, которым была выполнена трансвагинальная пункция кисты перед программой ЭКО и была начата стимуляция суперовуляции яичников с 2-3 цикла с применением антагонистов гонадотропин релизинг гормона (таблица 5).

Таблица № 5. – Функциональная активность периферических нейтрофилов у женщин, которым была проведена стимуляция суперовуляции яичников с антагонистами гонадотропин релизинг гормона

У пациенток с бесплодием и фолликулярными кистами яичников, которым был проведена программа ЭКО с применением антагонистов ГнРГ, количество Тreg с фенотипом CD4+CD25+ по группам не имело отличий. Количество Тreg с фенотипом CD4+CD152+ было выше в обеих опытных группах по сравнению с контрольной группой здоровых фертильных женщин (таблица 6).

Таблица № 6. – Содержание Treg в периферической крови женщин, которым была проведена стимуляция суперовуляции яичников с антагонистами гонадотропин релизинг гормона

Таким образом, полученные нами данные свидетельствуют о взаимосвязи между бактерицидной активностью нейтрофилов и фолликулярными кистами яичников. Самостоятельный регресс образований яичника способствует восстановлению функциональной активности нейтрофильного звена иммунитета, длительная персистенция и последующая их аспирация снижают фагоцитарный резерв нетрофилов.

Мы считаем, что персистенция фолликулярных кист и связанное с ними увеличение уровня женских половых гормонов вызвало повышение Treg c обоими фенотипами, но уровень Treg с фенотипом CD4+CD25+ успел снизиться за время, прошедшее с момента разрешения кисты тем или иным способом до трансвагинальной пункции яичников, а уровень Treg с фенотипом CD4+CD152+ не снизился. По данным литературы повышение уровня Treg является благоприятным прогностическим фактором наступления беременности, поэтому мы полагаем, что повышенный уровень регуляторных T клеток на фоне фолликулярных кист яичника не оказывает негативного влияния на прогноз наступления беременности в протоколе ЭКО.

Литература

Задержка была на 6 дней и было ощущение, что организм пробуксовывает, не хватает гормона, а как только опять выпила 25мкГ начались и раздражительность пропала. Понимаю, что лучше было бы отказаться и дальше уже не употреблять. Но был дискомфорт и ощущение, что мне стало хуже. У меня из болезней, кроме детских, был аппендицит, который на поверку оказался воспалением подвздошной кишки, это было в 12 лет, потом с наступлением месячных падала в обмороки от спазмов, потом вот был фурункулёз, похудение, прекращение месячных это в 18-19 лет. Потом было такое, что лезли волосы, была большая раздражительность временами и перепады настроения, была у гинеколога по-женски в норме всё, потом проверили щитовидку, там кисту обнаружили и прописали тироксин, сдавала анализы раз в полгода и в какой то момент, мне было 24 года, врач сказала пить тироксин пожизненно в этой дозе. Но, как вы понимаете, пила бы я и пила, но в этом году у меня случилась замершая беременность и конечно понятно, что это не от большого здоровья и хотелось бы понять отчего, да ещё и в начале года грудь порезали, думали папиллома протока молочной железы, оказалась гиперплазия, а кормить теперь похоже я не смогу. И вы всё ещё считаете, что я напрасно волнуюсь? У меня нет ещё детей пока, а хочется и достаточно здоровых!
Как я поняла, вы считаете, что 25мкГ тироксина не вредят и не помогают? Но так ли это? Вот я попробовала не пить и мне стало хуже. А Т4 общий был 8, стал 4,7

Понять Ваш текст практически невозможно , поэтому отвечаю по пунктам .
Киста не явлеится пробелмой в Вашем случае.
Вы не приводите данных о беремности планируемой .
Общий Т4 не являтеся самым точным анализом при оценке работы железы
Папиллома - не следствие гипотироза

Здравствуйте.
Изменения 3 мм в щитовидной железе не имеют клинического значения, 25 мкг тироксина - слишком низкая доза, чтобы оказывать какое-либо действие.

По какому поводу был назначен тироксин? Для того чтобы понять, есть ли необходимость в его приеме, укажите, пожалуйста, уровень ТТГ.
И заметьте , вам это уже сообщали .

У меня 8 лет назад был уровень ТТГ 4.5, .

Следовало ПОВТОРНО проверить ТТГ , и , при его повторном увеличении через три мес , рассказать Вам , что у Вас СУБКЛИНИЧЕСКИЙ гипотироз ( см Тиронет для пациентов )и при беременности следует обязательно получать тироксин - лечение СГ вне беременности не обящзательно

Еще раз - следовало проверить еще раз ТТГ через три мес , затем , при повторно определённом повышенном уровне рассказать Вам , что ВНЕ планируемой береемнности тироксин не обязателен при СГ (потому как может быть спонтанное улучшение ) но при беременности важен еже- месячный контроль , прием адекватной дозы с момента планирования и ее увеличение при необходимости .
То , что я рассказываю , является принятой в мире стратегией лечение СГ ( детали - на Тиронет для пациентов ) и , если этот раздел понятен, можно будет продолжить обсуждение .

Изменение количества лимфоцитов в крови у женщин является отражением текущего аутоиммунного или инфекционного процесса.

Что такое лимфоциты
Группы лимфоцитов
Если значение лимфоцитов повышенное
Норма лимфоцитов в крови
Симптомы лимфоцитоза
Причины
Почему повышаются при беременности
Диагностика
Какие патологии сопровождает лимфоцитоз
Что входит в лечение
Меры профилактики

Что такое лимфоциты

Лимфоцитами называют белые клетки крови, которые относятся к группе лейкоцитов. Они уничтожают поражённые клетки организма опухолью, вирусами, инфекцией или мутацией.

Элементы крови отвечают за иммунитет и иммунную память. При развитии внутри организма патологических процессов наблюдается повышение выработки костным мозгом белых клеток крови. Показатель выше нормы является основанием для подозрения лимфоцитоза. Спровоцировать его могут инфекционные и неинфекционные заболевания.

Основные функции белых клеток:

выявление чужеродных тел;
выработка антител;
организация атак, нападения и уничтожение инородного тела;
запоминание информации о патогенных клетках, передача её следующему поколению.

Образуются лимфоциты в костном мозге. Их синтез отмечается также в вилочковой железе, лимфоузлах. Продолжительность жизни белых клеток определяется широким диапазоном – от одного месяца до года. Избранные клетки существуют на протяжении всей жизни человека.

У женщин после 35-40 лет в организме происходит самоуничтожение вилочковой железы, которая является главным источником синтеза белых клеток. Это приводит к прекращению выработки Т-лимфоцитов. Предсказать реакцию иммунной системы на такие изменения невозможно. Нередко наблюдаются такие последствия, как прекращение синтеза атипичных клеток или неадекватная реакция на патогены.

Если значение лимфоцитов повышенное

При существенном повышении показателя диагностируется абсолютный лимфоцитоз. Если цифры лишь немного превышают нормативное значение, определяют относительный лимфоцитоз.

После получения данных анализов людей с повышенным числом лимфоцитов направляют на дополнительные исследования для постановки точного диагноза. Отклонение от нормы может быть связано не только с присутствием в организме инфекции или вируса. Избыток белых телец наблюдается при бронхиальной астме, болезни эндокринной системы, продолжительных стрессах и даже при несбалансированном питании. Задача врача заключается в выявлении истинного источника сбоя синтеза лимфоцитов.

Норма лимфоцитов в крови

Значение лимфоцитов не зависит от полового признака, наблюдаются лишь небольшие расхождения. Нормой для взрослого человека считается показатель – 19-38% от общего количества лейкоцитов.

Лимфоциты циркулируют в тканях (до 98%) и кровотоке (до 2%).

Норма лимфоцитов по возрастному признаку
У новорожденных	31
В 1 месяц	56
В 2 года	59
В 4 года	50
В 6 лет	42
В 10 лет	38
С 16 лет и взрослые	20-40

Японские ведущие специалисты выявили следующую закономерность. Показатели лимфоцитов у обоих полов меняются с возрастом. После 40 лет у женщин наблюдается увеличение числа белых клеток (показатель достигает верхнего уровня нормы). При этом у зрелых мужчин значение приближено к низшим границам нормы.

Симптомы лимфоцитоза

Зачастую на начальном этапе развития лимфоцитоза патология протекает без клинических проявлений. Жалобы пациентов преимущественно касаются присутствия инфекции, то есть провоцирующего фактора. По мере осложнения ситуации симптоматика даёт о себе знать более выраженно.

Признаки повышения уровня белых клеток в крови:

патологии верхних дыхательных путей;
увеличение лимфатических узлов, печени, селезёнки;
гиперемия слизистой рта, раздражение слизистой носа;
физическая слабость;
нарушение работы кишечника (диарея, запоры), тошнота;
резкое повышение/понижение температуры тела в сопровождении с истощением, ознобом;
сильное увеличение миндалин на фоне повышенной температуры тела до 40 градусов;
дестабилизация нервной системы, быстрая утомляемость, нарушение сна;
у детей наблюдается приступообразная рвота.

Причины

Повышение лимфоцитов возникает по разным причинам. Среди основных провоцирующих факторов:

продолжительные физические нагрузки;
нервное перенапряжение, стрессы, дестабилизация психоэмоционального настроения;
острые вирусные инфекции;
самопроизвольное перераспределение клеток, которые отвечают за работу иммунной системы;
последствия таких патологий, как скарлатина, ветряная оспа, вирусный гепатит С, краснуха, корь;
интоксикация организма (в острый период и при хронической форме) при отравлении такими токсинами, как мышьяк, дисульфид углерода, свинец;
наркотическая зависимость;
передозировка анальгетиками;
авитаминоз, СПИД.

У женщин уровень белых клеток повышается также при нарушении гормонального фона, что характерно для беременности, менструации, климакса и менопаузы. Спровоцировать активную выработку лимфоцитов костным мозгом могут гинекологические патологии, а также болезни надпочечников.

Почему повышаются при беременности

Клиническую картину беременности раскрывает анализ крови. Наряду с лейкоцитами контролируются другие важные показатели. Если существенное изменение уровня лейкоцитов настораживают врачей, то с белыми клетками ситуация обстоит иначе.

При беременности показатель лимфоцитов может меняться, что обусловлено серьёзными преобразованиями в организме. Увеличение значения связывают с нарушениями защитной функции и нехваткой сил, энергии. Это приводит к активной выработки костным мозгом белых клеток. Нормой считается повышение значения на 10%.

Снижение показателя связывают с реакцией организма на плод, который для лимфоцитов является инородным, практически враждебным телом. Объясняется это тем, что эмбрион содержит отцовские антигены. Природа сама создаёт защиту этому телу путём снижения количества белых клеток на 15-20%. И это также считается нормой.

В некоторых случаях белые кровяные клетки могут блокировать и уничтожить зародыш.

Диагностика

Лимфоцитоз диагностируется по данным исследования крови. Направление на анализ выдаёт терапевт после первичного осмотра пациента. Диагноз ставят с учётом совпадения следующих факторов:

высокий уровень лимфоцитов + повышенное значение лейкоцитов;
одновременное повышение белых клеток крови и эритроцитов;
избыточная доля лимфоцитов + высокий показатель тромбоцитов;
дисбаланс между низкими показателями белых клеток и лейкоцитов;
признаки вирусной и бактериальной инфекций;
развитие лейкопении на фоне вирусной патологии или туберкулёза.

Для получения достоверных результатов исследования крови, нужно правильно подготовиться и провести процедуру. Анализ сдают не позже 12 дня на голодный желудок. Минимум за час забора биоматериала запрещается курить. Женщинам отложить визит в клинику стоит во время менструации (запланировать поход в лабораторию следует через 4-5 дней после окончания месячных).

За 2 дня до сдачи анализа крови из меню исключают солёную, жирную и жареную пищу. Ограничения распространяются также на алкоголь.

Перед сдачей биоматериала в течение 8 часов не стоит принимать лекарственные средства. Непосредственно перед заходом в лабораторию нужно успокоиться и провести в умиротворённой обстановке 15-20 минут.

Для проведения качественной диагностики пациенту зачастую назначают сдачу не только крови на лабораторное исследование, но и мочи. Если в первом случае выявляются небольшие отклонения от нормы, то их не принимают, как сигнал о патологическом процессе в организме. В моче повышенное количество лимфоцитов является признаком вирусного или инфекционного заболевания. Также повышенное значение белых телец в моче может указывать на следующие нарушения:

камни в почках;
гломерулонефрит;
цистит;
пиелонефрит;
люпус-нефрит;
тубулоинтерстициальный нефрит;
отторжение почечного трансплантата.

Какие патологии сопровождает лимфоцитоз

Повышенное значение белых кровяных клеток наблюдается при следующих инфекциях:

герпесвирусная (касается только 6-го типа);
Эпштейн-Барр;
аденовирусная;
бактериальная (касается туберкулёза, сифилиса, коклюша);
цитомегаловирусная;
вирусный гепатит;
протозойные инвазии (малярия, токсоплазмоз);
детские заболевания (эпидемический паротит, корь, краснуха и пр.).

Что входит в лечение

Основное лечение лимфоцитоза направлено на устранение причин заболевания. Достаточно пройти противовирусную или антибактериальную терапию, уровень лимфоцитов сам придёт в норму.

Повышение лимфоцитов напрямую связано с патологическими процессами в организме. Поэтому первостепенной задачей является искоренение провоцирующих факторов.

Адекватное лечение можно назначить только после качественной диагностики. Получив подтверждение о природе происхождения патологии, пациенту рекомендуют определённые препараты. Это могут быть антибиотики, противовоспалительные средства, противовирусные медикаменты. После окончания терапии проводится повторная сдача анализов для контроля уровня лимфоцитов.

При выявлении новообразований пациенту рекомендуется пройти курс химиотерапии. Также возможно назначение хирургической операции по пересадке костного мозга.

Для стабилизации количества белых клеток рекомендуются следующие меры:

снятие интоксикации при отравлении;
соблюдение диетического стола, богатого белками;
отмена фармакологических препаратов, которые провоцируют повышение белых клеток крови;
приём средств для укрепления защитных функций организма (поливитамины, настойка элеутерококка, женьшеня и пр.).

Меры профилактики

Пересмотреть рацион питания. В нём должен просматриваться баланс полезных витаминов, макро и микроэлементов. Предпочтение при выборе продуктов для меню отдавать свежим овощам и фруктам (до 70%), нежирным сортам мяса, морепродуктам, производным молока.
При выборе диет отдавать предпочтение белковой.
Больше проводить времени на свежем воздухе. В выходные дни устраивать вылазки на природу.
Ежедневно выполнять простейший комплекс упражнений. Посещать спортзал, заняться пробежкой, ходьбой или другим видом спорта.
Для укрепления иммунной системы рекомендуется употреблять витаминный комплекс. В нём обязательно должны быть цинк и аскорбиновая кислота.
Соблюдать питьевой режим (не менее 2-х л в день). В течение дня кроме очищенной жидкости употреблять чай зелёных сортов.
Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение и пр.).
Своевременно обращаться за врачебной помощью в случае возникновения проблем со здоровьем.
Проводить ежегодные профилактические осмотры у специалистов. Конкретизировать состояние здоровья путём сдачи анализов.

Общая концепция профилактических мер сводится к соблюдению правил здорового образа жизни.

Читайте также: