Личный рейтинг или рак

Вопрос ранней диагностики онкологических заболеваний — принципиально важный. Ведь от этого зависит и успех лечения. Известно, что опухоли, обнаруженные на ранних этапах, более успешно устраняются, а выживаемость пациентов в этом случае существенно вырастает. Причем прогнозы по дальнейшей жизни в ремиссии достаточно высокие, если заболевание рано обнаружено и быстро ликвидировано доступными современным онкологам методами.

Отвечает главный врач медицинского центра, эндокринолог, онколог, хирург Вадим Колосюк:

— Тут однозначного ответа нет. Наверное, вопрос о том, какой рак диагностировать сложнее всего, звучит не совсем корректно. Тут, скорее, надо говорить о том, какие опухоли труднее распознать на ранних стадиях, начальных этапах, когда лечение было бы более успешным.

Вообще опухоли делятся на две группы — наружной и скрытой локализации. К скрытой относятся очень часто опухоли, которые трудно, практически невозможно диагностировать на ранних этапах. Это рак легкого, желудка и толстой кишки. Они лидируют в структуре заболеваемости, их рано найти сложно. Как правило, такие онкологические заболевания обнаруживаются лишь на поздних стадиях, когда уже есть какие-то симптомы. Для легкого, например, есть такой вариант скрининга, как флюорография. Но опухоли легкого делятся на центральные и периферические. Вторые встречаются, к сожалению, реже, при этом они легко диагностируются на флюорографии. А вот если говорить про центральные, то тут сложнее, так как они ползут по большим бронхам и их практически не видно при обследовании, соответственно, диагностировать тяжело. Для рака желудка и кишки также нет ранних методов. Потому что желудок мы обследуем преимущественно методом ФГДС (гастроскопии), а кишечник — посредством колоноскопии. Но всем подряд такие исследования не назначают и не делают. Поэтому такие варианты рака либо случайно выявляют, либо когда уже появились свои характерные симптомы — боли, кровянистые выделения, потеря веса и прочие признаки.

Есть сомнения у людей по поводу простой диагностики рака крови. Строго говоря, по терминологии это не рак, потому что рак — это образование из эпителиальных клеток. Раки крови называют лейкозами, это системное заболевание, когда самой собственно опухоли нет. При этом я бы тоже не сказал, что лейкозы сложно диагностировать. Во-первых, банальный анализ крови дает диагноз, а во-вторых, эти опухоли весьма агрессивны, они бурно развиваются, довольно быстро проявляют себя. Допустим, в качестве симптомов могут быть резкое снижение иммунитета, очень сильная анемия.

Если говорить про опухоли наружной локализации, их обнаруживать проще. Самыми распространенными называют рак молочной железы у женщин и простаты у мужчин. Здесь проще, потому что женщинам назначают ежегодно маммографию, мужчины простату также обследуют относительно часто. Так что в этих случаях вполне возможно на ранних стадиях выявить заболевание.

Тема закрыта

Наверх

Наверх

Наверх

Наверх

Наверх

Наверх

H0COK_B_CTAKAHE (12 Сен 2013 - 08:15) писал:

Наверх

Наверх

Block_Dodger (12 Сен 2013 - 08:19) писал:

Наверх

MaksLindemann (12 Сен 2013 - 08:22) писал:

Наверх

Наверх

MaksLindemann (12 Сен 2013 - 08:22) писал:

Я поселюсь в танке - рычит машина свободы.
Моя стальная тачанка - тигрица новой породы .
Красно-черное знамя и верный товарищ ветер.
Кто мне теперь помешает жить вольно на белом свете? (с)Ляпис Трубецкой

Наверх

Sadca (12 Сен 2013 - 08:15) писал:

Наверх

Sadca (12 Сен 2013 - 08:15) писал:

Наверх

Наверх

s_c_h_e_t_c_h_i_k (12 Сен 2013 - 08:27) писал:

Наверх

MirrorGallery (12 Сен 2013 - 08:28) писал:

Наверх

s_c_h_e_t_c_h_i_k (12 Сен 2013 - 08:27) писал:

Наверх

MMMike07 (12 Сен 2013 - 08:19) писал:

Наверх

Пожалуйста, авторизируйтесь для того, чтобы ответить

Наверх

Наверх

Наверх

ZJIyKa (18 Сентябрь 2015 - 09:45) писал:

А чего флудить? Интересно, с каких цифр у общественности начинается "не рак"

Наверх

Наверх

В ангаре: АТ7, Паттон 3, Епись-М, Т-62, Об.140, Об.268, Яга Е100, Е100, T28, Т95, T34, Лео ПТ, Яга 88, КВ-5.

Наверх

Наверх

Наверх

germanec_ru (18 Сентябрь 2015 - 06:41) писал:

Помимо процента побед есть еще куча важных значений. Судя по среднему урону и опыту при таком количестве боев - ты много в песке гонял. Личный рейтинг ниже количества боев боле чем в два раза. Делай выводы.

Наверх

Наверх

vmm_222 (18 Сентябрь 2015 - 06:47) писал:

ясно) так ты рак или олень?)

Наверх

imNexx (18 Сентябрь 2015 - 06:53) писал:

Ну может человек самокритичный)

Наверх

Imp3rio (18 Сентябрь 2015 - 09:50) писал:

Как раз нет. Наибольшее количество боёв на 6, 8, 9, 10 уровнях. Не люблю песок. Просто раньше на стату не заморачивался, тупо проходил танки и всё. Дали опыта и деньги - хороший бой. А сейчас как-то стрёмно уже с 48%. Ну вот и интересно, с какого процента у людей начинается понятие "рак".

Многие игроки в начале своей карьеры танкиста вообще не имеют никакого представления о статистике. Через некоторое время, прокачав технику они узнают о кланах, о каком-то КПД и тому подобное. В этой статье я попытаюсь как можно подробнее описать основные рейтинги эффективности КПД, личный рейтинг WoT, а также наведу формулы расчета.

Основная статистика World of Tanks.

Честно говоря здесь все предельно просто, нужно забрать у техники противника как можно больше очков прочности за бой, при чем стоить помнить, что одним из залогов успеха есть концентрация огня на одном противнике. Нанесение дамага в приоритете есть целью ТТ, ПТ, ПТ САУ, уже потом в качестве поддержки СТ и ЛТ.

На результативность сильно влияет качество засвета, что есть приоритетом ЛТ, которые по своей сути не умеют долго жить. Не знаю почему множество игроков считают свою роль на ЛТ не такой уж большой, но засвет в конце боя может решить его результат, поэтому на ЛТ нужно жить, это самое главное.

Личный рейтинг World of Tanks.

Личный рейтинг представляет собой показатель игровых навыков и опытности, при расчете которого учитываются:

- Процент побед
- Урон, нанесенный с вашей помощью
- Средний урон за бой
- Средний опыт за бой
- Выживаемость

А формула расчета личного рейтинга WOT выглядит так:

В первую очередь нужно обратить внимание на то, что процент выживаемости по формуле равносилен среднему опыту, т.е. можно просто стоять прятаться весь бой при этом повышая личный рейтинг, абсурд.

КПД World of Tanks.

На число КПД влияют следующие показатели:

-Средний урон
-Среднее количество фрагов
-Среднее количество засвеченных врагов
-Среднее количество очков захвата базы
-Среднее количество очков защиты базы
-Средний процент побед
-Среднее количество опыта за бой
-Количество боев
-Средний уровень техники

Для ознакомления можете посмотреть на некоторые формулы расчета КПД:

Естественно, никто подставлять данные не будет, для этого есть специальный калькулятор на нашем сайте.

Как поднять статистику КПД?

А если учиться нет желания, тогда используйте несовместимость математики и психологии в пользу КПД. Самый банальный и простой способ поднять КПД влить деньги в игру, купить премиум танк 8 уровня и поднимать на нем статистику, но этот вариант больше подойдет, если вы задумали создать твинк.

Прикинем, что у нас аккаунт на котором 5000 боев, КПД 1000. Чтобы поднять КПД хотя бы до 1200, нам понадобится примерно 2000 боев при среднем КПД примерно 1400-1500, это довольно много для игроков, у которых низкоуровневая техника. Если примерную формулу применить к другим цифрам в итоге получится, что чем больше боев тем труднее поднять статистику.

Эффективней всего поднимать КПД на технике более высокого уровня так как итоговые показатели боя намного выше, в командных и ротных боях можно поднять % побед, но при этом пострадает средний урон.

Наш Магический шар решил , что самого честного в мире пятничного гороскопа недостаточно , поэтому он будет рассказывать всю правду о тебе и в другие дни. Алярм! Тут действительно будет ВСЯ правда. Сегодня разбираем на молекулы женщину Рака.

Ежедневный гороскоп
Еженедельный гороскоп
- — общий— сексуальный
- — развлекательный
Гороскоп совместимости
Восточный гороскопЛунный календарь
Гороскоп друидов
Цветочный гороскопЧисло рождения
зороастрийский гороскопгороскоп диеты и здоровья
нумерология
сонник и что-то ещё на две строки

Что она такое

Положительные качества

Отрицательные качества

Любовь

Раки любви опасаются , потому что кто ее знает , эту любовь — еще перевернет весь спокойный мирок Рака вверх дном , кому это надо? Раку не надо. Раку нужно , чтобы всё было как всегда , только немножечко лучше. Поэтому Раки на самом-то деле не доверяют ни своим собственным чувствам , ни тем более ответным чувствам партнера. Они просто начинают о нем усиленно заботиться. Печь ему пироги , гладить его рубашки и выслушивать жалобы на жизнь и на самодура-начальника. И если в итоге любовь так и не зарождается , Рак не слишком сильно страдает. Подумаешь! Зато было чем заняться.

Секс с Раком можно полностью охарактеризовать тремя словами: долго , дорого , офигенно. Долго в том смысле , что Раки действительно любят долгий и нежный секс , но , вообще-то , сначала придется долго ее добиваться. На этом этапе отсеиваются нетерпеливые. Дорого , потому что секс с Раком дорогого стоит , но придется , извините , заплатить. Деньгами и подарками Рак не берет , только рукой и сердцем. На этом этапе отсеиваются те , кому страшно потерять свободу. Ну , а героям , которые прошли этот квест , достанется офигенный секс. Может быть. Иногда. Если Рак будет в настроении. Если нет , плыви , дядя , в исходное положение: сначала долго-долго , потом дорого…

Барышню-Рака не так-то просто уговорить на замужество , но , если уж удалось , она проявит себя во всей красе: и умница , и красавица , и хозяюшка. Идеально ведет дом , безупречно взращивает детишек , дружит с родственниками мужа. Всегда поддержит любимого , всегда ему угодит. Потому что семья — это главное. Главное , она сказала! А кто будет манкировать семейными обязанностями , того она возьмет стальной клешней за кое-какое место. И тут , конечно , можно было бы пожалеть , что не женился на какой-нибудь Скорпионше , но… нельзя жалеть. Клац-клац.

Совместимость

Всё. Очень. Плохо. К счастью , интуиция Рака позволяет понять , что ее панцирь очень быстро треснет под копытами Овна , так что как на мужчину Рак на Овна не смотрит. Смотрит как на милого , но слабоумного котика.

Прекрасный союз! Рак одной клешней печет пирог , другой пишет бессмертный роман , Телец на один рог вешает все низменные материальные задачи , другим аккуратно чешет Рака под горлышком , умудряясь не нарушить ее личных границ. Покой , счастье и благорастворение воздусей.

Редко встречающийся союз: инстинкт самосохранения велит обоим держаться друг от друга подальше. Рак чувствует , что всю дорогу придется молча переживать постоянные обиды и терпеть измены , Близнецы просчитывают далеко не нулевую вероятность оказаться зажатыми могучей клешней , как медвежьим капканом, — без возможности трепыхнуть хотя бы самой завалящей субличностью. Собственно , если эти двое встречаются , то так оно и бывает.

Осторожно , опасный момент! В целом друг другу подходят , но есть риск жить долго и несчастливо , если что-то пойдет не так: расцепить клешни и выпустить свое , нажитое непосильным трудом , оба смогут только тогда , когда станет не просто плохо , а Очень Плохо. Гроб , гроб , кладбище. И то не факт.

Неплохой союз: Рак упоенно играет роль покорной мужней жены , Лев доволен ролью домашнего царька. Но надо иметь в виду , что Лев никогда не перестанет тыкать когтем в рачий панцирь , а Рак склонна переоценивать львиную глупость. Нет , он , конечно , идиот , но не настолько же идиот!

Идеальный союз , полный нежной заботы друг о друге. Оба будут упоенно проверять , достаточно ли горячий чай в чашке партнера и не забыл ли он надеть шапку. А еще никогда не страдают от того , что партнер критикует: они наслаждаются. Можно же всласть покритиковать в ответ!

Всё очень хорошо: Рак получит нежного и деликатного партнера , Весы — заботливую и верную хранительницу очага и его хрупкого эго заодно.

Ничего не выйдет: пару раз постучат друг другу в хитиновый панцирь и мирно разойдутся в разные стороны. А все потому , что интуиция у обоих отличная , и оба понимают: хоть кончик живой плоти из панциря высунь — тут-то тебя и ужалят. Ну или схватят клешней и под корягу утащат.

Худший вариант из возможных для обоих. Но , к сожалению , у Рака порой клинит клешню , и ей приходится таскать за собой Водолея , пока у него не отвалится то , на чем клешню заклинило.

Рак — единственная женщина , способная растолкать эту снулую селедку на общественно полезные подвиги типа зарабатывания денег и мытья полов и посуды. Потому что Раки видят Рыб насквозь и , как правило , справедливо решают , что такие неназойливые и внушаемые домоседы на дороге не валяются , а лишние плавники попугайской расцветки с Рыбы можно и пооткусывать. Клешни же есть.

Самый честный гороскоп: вся правда о женщинах-Стрельцах

Об этом мы поговорили с онкогинекологом, хирургом Владимиром Носовым, руководителем Клиники гинекологии и онкогинекологии Eвропейского медицинского центра – первой клиники в России, где персонализированная терапия онкогинекологических заболеваний стала стандартной практикой.

В своём нормальном состоянии эти гены участвуют в восстановлении ДНК после различных повреждений, тем самым защищая клетки от опухолевого перерождения. Если возникает мутация в этих генах, здоровые клетки оказываются не защищенными и сами могут становиться злокачественными. Вероятность заболеть раком груди при носительстве мутации гена BRCA 1/2 колоссальная — до 80%(в общей популяции у женщин без мутации — около 10-12%), риск заболеть раком яичников — до 40-45 %( в популяции —около 1,5%) .

В большинстве случаев назначение этих препаратов после первой линии химиотерапии обеспечивает ремиссию около 3 лет – это огромное достижение, еще никогда в онкогинекологии ремиссия при 3-4 стадии заболевания не продлевалась каким-либо лекарством на столь длительный срок.

Дальнейшие исследования позволили выяснить, что мутации могут быть не только герминогенными, то есть присутствующими во всех клетках организма. Дополнительные 15-20% мутаций генов BRCA происходят только в клетках опухоли, но в крови и других клетках организма их нет. Эти мутации называют соматическими. Они не передаются по наследству, не увеличивают риск развития других онкологических заболеваний, но пациенты, у которых обнаружены мутации в клетках опухоли, также являются кандидатами для лечения ингибиторами PARP.

В Институте онкологии EMC мы предлагаем всем пациентам с раком яичников провести полное секвенирование генов BRCA опухоли и крови. Это позволяет подобрать наиболее эффективную персонализированную терапию. Если речь идет о наследственной мутации – мы рекомендуем в обязательном порядке генетическое обследование детям, сестрам, братьям, родителям, а самим пациенткам-носителям мутации – также пройти дополнительный скрининг на рак молочных желез, риски которого колоссально повышены.

Плохое наследство

Наследственная мутация передается детям с вероятностью 50%, причем как по женской, так и по мужской линии. Носителям мы рекомендуем специальную программу наблюдения и профилактические мероприятия для снижения риска онкологических заболеваний, а также обсуждаем с ними вопросы сохранения репродуктивной функции.

Например, на днях я оперировал пациентку 57 лет с раком яичника. На плановой гистологии был подтвержден злокачественный характер опухоли. Мы провели генетическое исследование опухоли, выявили мутацию BRCA1. Затем было выполнено полное генетическое исследование по крови, чтобы понять, является ли мутация соматической (присутствующей только в опухоли) или герминогенной (наследственной). Выяснилось, что мутация наследственная. Мы рекомендовали пройти обследование двум дочерям пациентки, которые, к сожалению, унаследовали эту мутацию. Женщины-близнецы, им сейчас 31 год, обе еще не планировали беременность и роды. Я рекомендовал им обратиться к репродуктологу, провести стимуляцию и заморозить яйцеклетки, а в 35 лет, именно с этого возраста риски рака яичников начинают расти, удалить профилактически яичники и маточные трубы. В этом случае мы сохраняем матку, и в будущем они смогут выносить своих биологических детей.

Более того, во время ЭКО можно провести предимплантационную диагностику и подсадить эмбрионы, не унаследовавшие мутацию. Таким образом, будущее поколение уже будет защищено.

Рак эндометрия (рак тела матки) – самое распространенное онкогинекологическое заболевание у женщин. Сегодня подходы к его лечению также меняются благодаря персонализированной терапии.

До недавних пор считалось, что существует два типа рака эндометрия. Наиболее частый, первого типа, обычно возникает у полных пациентов, часто с сопутствующими диабетом и гипертонией. Второй – серозный, более агрессивный, не связанный с избытком эстрогенов. На основании клинической картины врачи принимали решение о необходимости дополнительного лечения после операции. Сегодня, благодаря лучшему пониманию биологии опухоли, мы знаем, что этих типов не два, а четыре. И для каждого из них предусмотрено определенное лечение. Чтобы определить, с каким типом рака эндометрия мы имеем дело, достаточно для начала провести иммуногистохимическое исследование.

Каждую опухоль эндометрия вне зависимости от стадии, мы тестируем на наличие определенных молекул, указывающих на благоприятный или менее благоприятный прогноз заболевания. Например, наличие мутации гена P53 говорит о менее благоприятном прогнозе. В этом случае мы рекомендуем не только наблюдение, но и дополнительное лечение с помощью химио-или лучевой терапии.

Некоторые раки матки, так же, как и некоторые раки яичников и молочной железы, имеют в своей основе генетический синдром – синдром Линча. Если мы находим проявления синдрома Линча в опухоли, мы направляем пациентов на полноценное генетическое тестирование. Это важно, потому что рак матки – не единственное заболевание, к которому предрасположены носители мутаций, вызывающих синдром Линча. В частности, у них повышен риск рака толстой кишки в молодом возрасте.

Часто первым возникает рак матки, через какое-то время развивается рак толстой кишки.

Поэтому носителям синдрома Линча рекомендуют начинать скрининг на рак кишки не в 45-50, а гораздо раньше — с 30 лет и делать колоноскопию раз в 6 или 12 месяцев, чтобы не пропустить развитие заболевания.

Выявление синдром Линча у пациентки с раком матки может повлиять и на лечение.

При поздних стадиях пациентам с синдромом Линча мы назначаем специфическую иммунотерапию препаратом пемпролизумаб, что позволяет улучшить прогнозы пациентов.

Генетическое профилирование опухоли – это колоссальный прорыв, который позволил нам подойти к полностью персонализированной терапии в онкологии, основанной не только на диагнозе, но и на понимании биологии опухоли. Для пациентов — это возможность получить точное узкоспециализированное лечение, дающее лучшие результаты, а в случае наследственных раков — возможность защитить будущие поколения от опасных заболеваний.

Возможно ли обмануть рак? Ученые уверены, в арсенале организма есть антитела, способные расправиться со смертоносными клетками. Но, если бы все было так просто… Болезнь и сама может обмануть организм, замаскировавшись под здоровые клетки. В результате, частичное или полное отсутствие болевых синдромов позволяет онкозараженным клеткам развиться до неоперабельной стадии. Только в минувшем году онкология забрала юмориста Михаила Задорнова, всемирно известного оперного баритона Дмитрия Хворостовского, американского певца Чарльза Бредли, композитора Владимира Шаинского и еще тысячи людей по всему миру.

Данные о ежегодном росте числа онкобольных шокируют. Согласно статистике, через 15 лет каждый житель планеты будет болен раком. Об этом в интервью Пятому каналу рассказал Юрий Покровский, кандидат медицинских наук.

Самый распространенный вид борьбы с раком — хирургическое вмешательство. Удаление пораженного органа может излечить пациента, если только опухоль не пустила метастазы, тогда грядет череда курсов химиотерапии и постоянное беспокойство — поможет ли…

Открытие, способное уничтожить одну из самых опасных форм онкологии — рак головного мозга, сделали ученые из лондонского Университета Лидса и Института изучения рака. Именно рак мозга убил певицу Жанну Фриске и баритона Дмитрия Хворостовского. Ученые выяснили, что с опухолью могут бороться некоторые типы вирусов. Об этом сообщил журнал Science Translational Medicine. В ходе исследования реовирусов, оказалось, что они способны преодолевать гемато-энцефалический барьер, защищающий мозг позвоночных от микроорганизмов.

Девять онкопациентов получали капельницы с реовирусом, после курса им удалили опухоли хирургическим путем. Ученые исследовали удаленные клетки рака и установили, что вирус смог размножиться и атаковать пораженные клетки, тем самым активировав иммунную систему на борьбу с опухолью. Принцип действия нового метода раскрыл соавтор исследования профессор Алан Мельчер:

Вирус быстро распознал рак, и иммунитет начал свою борьбу с ним. Исследователи полагают, что вирусные капельницы станут хорошим подспорьем в сочетании с другими методами лечения. Идею высоко оценил Евгений Черемушкин, старший научный сотрудник Института клинической онкологии ОНЦ РАМН.

Видео: youtube / New Scientist

Победа над болезнью не всегда позволяет вернуться к прежней жизни. В петербургском онкоцентре постоянно ведется работа по реабилитации пациентов, победивших недуг. Специалисты этого медучреждения изобрели инновационный метод голосового протезирования, который уже называют главным достижением 2017 года. Врачи вернули голос 80 пациентам, пережившим рак гортани, при котором полностью удаляется трахея и человек теряет способность говорить.

Действительно, ученые доказали, что не только банальное курение может вызвать рак, но и, например, увеличение груди, а именно, воздействие силиконового импланта на организм. Злую шутку могут сыграть и лекарства. Так Минздрав предписал указывать на некоторых препаратах для лечения аденомы простаты и облысения, что они могут привести к раку груди у мужчин, так как содержат опасное вещество финастерид. Таких примеров много. Спровоцировать меланому — рак кожи — может агрессивное солнце. Опасность повсюду и надо быть на чеку.

Читайте также: