Летрозол или анастрозол что лучше при раке

Напоминанием о давно прошедших битвах являются результаты опубликованного в Journal of Clinical Oncology исследования FACE по сравнению эффективности и токсичности летрозола и анастрозола при проведении адъювантной терапии больным раком молочной железы. Сколько копий было сломано за 15 лет в попытках показать преимущество одного препарата над другим. К тому времени в рандомизированных исследованиях было показано преимущество как анастрозола, так и летрозола над тамоксифеном при проведении первой линии гормонотерапии больных метастатическим раком молочной железы [1,2]. Основанием для предположения о потенциально большей эффективности послужили небольшие исследования, продемонстрировавшие большую способность летрозола в сравнении с анастрозолом ингибировать фермент ароматазу и снижать уровень эстрадиола в плазме больных раком молочной железы [3]. Оставалось неясным, приводит ли большая ингибирующая способность летрозола к увеличению клинической противоопухолевой эффективности. Для этого потребовалось прямое сравнение двух препаратов в рандомизированном исследовании и 10 лет работы. Правда, к сегодняшнему дню каждый из нас давно решил этот вопрос для себя, назначая всем больным любимый препарат или, уверовав в их равную эффективность, рекомендуя просто ингибиторы ароматазы. Тем интереснее узнать, правильно ли мы поступали все это время, познакомившись с результатами исследования FACE.

В исследование включались больные раком молочной железы IIA-IIIС стадий с наличием рецепторов стероидных гормонов в опухоли и менопаузы [4]. Больным должно быть проведено оперативное лечение и по показаниям адъювантная химиотерапия и лучевая терапия. Всем больным назначали летрозол 2,5 мг или анастрозол 1 мг внутрь ежедневно постоянно 5 лет. Стратификация проводилась в зависимости от числа метастазов в подмышечные лимфоузлы (1-3 и больше 3) и наличия/отсутствия гиперэкспресии HER2. Основным критерием эффективности была безрецидивная выживаемость, дополнительными критериями – общая продолжительность жизни, время до развития отдаленных метастазов и токсичность.

За период 2005-2008 гг. в исследование было включено 4136 больных с медианой возраста 63 года, отсутствием гиперэкспресии HER2 у 11%, наличием более 3 метастазов в подмышечных лимфоузлах у 29%, ранее проведенной адъювантной химиотерапией у 62% и радиотерапией у 30% пациенток. Медиана наблюдения составила 65 мес., медиана продолжительности приема обоих препаратов – 60 мес. В группе летрозола и анастрозола 36% и 38% больных соответственно прекратили лечение досрочно по причине токсичности (15% и 13% соответственно) или прогрессирования заболевания (9,5% и 10,4%). При анализе результатов не отмечено разницы в 5-летней безрецидивной выживаемости, которая составила 84,9% для летрозола и 82,9% для анастрозола (HR=0,93; p=0,31). Ни в одной из изученных подгрупп не было получено достоверных свидетельств о лучшей безрецидивной выживаемости при использовании одного из препаратов. Не отмечено разницы при сравнении показателей 5-летней общей выживаемости, которая составила 89,9% для летрозола и 89,2% для анастрозола. Отдаленные метастазы зарегистрированы у 10,8% в каждой группе, время появления которых и зоны метастазирования были одинаковыми.

Не отмечено существенной разницы в токсичности терапии обоими препаратами. Наиболее частыми побочными эффектами были артралгия у 48,2% больных при приеме летрозола и 47,9% на анастрозоле; приливы – у 32,5% и 32,3% соответственно; слабость – у 16,8% и 16,6%; остеопороз – у 10,9% и 10,9%; миалгия – у 11,4% и 10,3%. Наиболее частыми проявления токсичности 3-4 степени были артралгии – у 3,9% и 3,3% соответственно; повышение АД – у 1,2% и 1,0%; приливы – у 0,8% и 0,4%; миалгии – у 0,8% и 0,7%; депрессия – 0,8% и 0,4%.

Авторы делают вывод о равной клинической эффективности и токсичности летрозола и анастрозола при проведении адъювантной терапии в течение 5 лет у постменопаузальных больных операбельным гормонозависимым раком молочной железы. Результаты исследования FACE совпадают с результатами других исследований, ставшими доступными в последние годы. Так, в рандомизированном исследовании III фазы MA.27 продемонстрирована равная эффективность другого ингибитора ароматазы эксеместана и анастрозола при проведении адъювантной терапии больных операбельным раком молочной железы, при этом эксеместан, как и летрозол, в большей степени ингибирует ароматазу и снижает уровень эстрадиола по сравнению с анастрозолом [5]. В другом рандомизированном исследовании II фазы Z1031 показана равная противоопухолевая эффективность летрозола, анастрозола и эксеместана в качестве предоперационной гормонотерапии рака молочной железы [6]. Также в рандомизированном исследовании III фазы продемонстрирована равная медиана времени без прогрессирования и общей продолжительности жизни при назначении летрозола и анастразола в качестве второй линии гормонотерапии у больных метастатическим раком молочной железы [7]. Следует отметить, что в последнем исследовании частота объективного эффекта была выше в группе летрозола в сравнении с анастрозолом (19% vs 12%). Таким образом, правы те, кто уже давно на основании собственного опыта пришел к выводу о равной эффективности и токсичности летрозола и анастрозола (сюда можно добавить и эксеместан) как при проведении адъювантной терапии у операбельных больных, так и при лечении метастатической болезни. Оба препарата к настоящему времени потеряли патентную защиту, и на рынке обращается огромное количество генериков как анастразола, так и летрозола. Поэтому сейчас более актуальным является не сравнение двух оригинальных лекарств, а сведения, насколько тот или иной генерик по своим лечебным свойствам отличается от Фемары или Аримидекса.

Ключевые слова: рак молочной железы, анастрозол, летрозол, адъювантная гормонотерапия.

  1. Bonneterre J, Buzdar A, Nabholtz JM, et al. Anastrozoleis superior to tamoxifen as first-line therapy inhormone receptor positive advanced breast carcinoma. Cancer 2001; 92: 2247-58.
  2. Mouridsen H, Gershanovich M, Sun Y, et al. Superior efficacy of letrozole versus tamoxifen as first-line therapy for postmenopausal women with advanced breast cancer: results of a phase III study of the International Letrozole Breast Cancer Group. J. Clin. Oncol. 2001; 19: 2596-606.
  3. Geisler J, Helle H, Ekse D, et al. Letrozole is superior to anastrozole in suppressing breast cancer tissue and plasma estrogen levels. Clin. Cancer Res. 2008; 14: 6330-6335.
  4. Smith I, Yardley D, Burris H, et al. Comparative efficacy and safety of adjuvant letrozole versus anastrozole in postmenopausal patients with hormone receptor-positive, node positive early breast cancer: final results of the randomized phase III Femara versus anastrozole clinical evaluation (FACE) trial. J. Clin. Oncol., published online January 23, 2017.
  5. Goss PE, Ingle JN, Pritchard KI, et al. Exemestane versus anastrozole in postmenopausal women with early breast cancer: NCIC CTG MA.27 – a randomized controlled phase III trial. J. Clin. Oncol. 2013; 31: 1398-1404.
  6. Ellis MJ, Suman VJ, Hoog J, et al. Randomized phase II neoadjuvant comparison between letrozole, anastrozole, and exemestane for postmenopausal women with estrogen receptor-rich stage 2 to 3 breast cancer: Clinical and biomarker outcomes and predictive value of the baseline PAM50-based intrinsic subtype. ACOSOG Z1031. J. Clin. Oncol. 2011; 29: 2342-2349.
  7. Rose C, Vtoraya O, Pluzanska A, et al. An open randomised trial of second-line endocrine therapy in advanced breast cancer: Comparison of the aromatase inhibitors letrozole and anastrozole. Eur. J. Cancer 2003, 39: 2318-2327.
Поделиться |

Адъювантная эндокринная терапия играет важную роль у женщин в постменопаузе (PMW) с раком молочной железы с положительным выражением гормонов (HR +). Эффективность антигормонального лечения раннего рака молочной железы основывается на том факте, что эстрогены могут стимулировать рост остаточных раковых клеток или способствовать возникновению нового первичного рака с течением времени.

Селективные модуляторы эстроген-рецептор (ER), такие как тамоксифен, были золотым стандартом ухода за женщинами с раком молочной железы HR + за последние 30 лет (Jordan, 2004; Geisler et al, 2008). Тамоксифен-терапия в течение 5 лет может снизить вероятность рецидива и смерти на 47 и 26% соответственно (Collaborative Group ранних раковых заболеваний, 2005 г., Howell et al / ATAC Trialists Group, 2005).

Ингибиторы ароматазы (ИИ) теперь заменили тамоксифен в качестве стандарта ухода за адъювантной эндокринной терапией при лечении PMW гормон-чувствительным раком молочной железы. Три поколения ИИ были разработаны в течение последних 3 десятилетий. Из них ИИ третьего поколения имеют более благоприятные профили переносимости и являются более селективными и / или эффективными по сравнению с агентами первого и второго поколений (Nabholtz et al., 2000; Mouridsen et al, 2001). Существует две широкие категории ИИ третьего поколения (Lønning and Geisler, 2008). Обратимые нестероидные агенты включают анастрозол и летрозол (производные триазола). Третий агент, экземестан, является производным андростендиона, который функционирует как необратимый стероидный ингибитор (или инактиватор). Производные триазола связываются с компонентом цитохрома Р-450 фермента ароматазы, тогда как стероидное соединение экземестан связывается с субстрат-связывающим карманом фермента ароматазы (Geisler et al, 1998), что приводит к его деградации (рисунок 1). В настоящее время ИИ широко используются в качестве терапии первой линии для PMW с гормонально-чувствительным ранним раком молочной железы, как терапия первой линии при метастатических заболеваниях, а также как агенты второй линии при резистентности к тамоксифену. В этом обзоре подчеркивается эффективность и возникающие различия в эффективности между ИИ третьего поколения и особое внимание уделяется сопоставлениям между анастрозолом и летрозолом.

Несколько исследований, посвященных снижению ароматизации in vitro, сравнили эффективность ИИ третьего поколения (Bhatnagar et al, 2001). Миллер (1999) использовал два анализа ex-vivo активности ароматазы в конкретных фракциях ткани рака молочной железы и в культурах клеток фибробластов молочной железы. Активность ароматазы эффективно ингибировалась как в отдельных фракциях рака молочной железы, так и в культурах фибробластов жировой ткани молочной железы. В другом исследовании Miller et al (2001) иммуногистохимический анализ показал, что лечение анастрозолом или летрозолом приводило к значительному снижению экспрессии рецептора прогестерона (PgR), маркера функции эстрогена. Bhatnagar et al. (2001) продемонстрировали, что в клетках грызунов, нормальных человеческих жировых фибробластах и ​​линиях раковых клеток человека летрозол последовательно в 10-30 раз более эффективен, чем анастрозол, в его способности ингибировать внутриклеточную ароматазу. Важно отметить, однако, что анализы in vitro могут не точно отражать степень ингибирования, полученную / достигнутую in vivo.

Была разработана система внутриматочной ароматазы у мышей, которая имитировала постменопаузальный ER + рак молочной железы. Эта модель животных учитывает важность местного производства (внутрипузырной) ароматазы, а также тот факт, что рак молочной железы встречается главным образом в PMW. Хотя эти мыши (овариэктомированные, атимичные и иммуносупрессивные голые мыши) не имеют значительных периферических способностей к производству эстрогенов и не производят развитие адреналина, эффективность ИИ оценивается после инокуляции клетками карциномы молочной железы человека, трансфицированными геном человеческой ароматазы (клетки MCF-7arom) ( Brodie et al, 2005). Использование этой модели ароматазы ксенотрансплантата показало, что летрозол является более эффективным, чем тамоксифен, в подавлении роста опухоли молочной железы, не вызывая пролиферацию эндометрия. Кроме того, опухоли, продолжающие прогрессировать при терапии тамоксифеном, оставались чувствительными к терапии второй линии с летрозолом.

Биохимическую эффективность ИИ in vivo можно определить по их влиянию на общую ароматизацию организма, а также на изменения уровня эстрогена в плазме и тканях. Из-за их высокой чувствительности предпочтительными являются методы трассера, которые позволяют рассчитывать ингибирование ароматазы всего тела (Lønning and Geisler, 2008). К сожалению, эти методы трудоемки, и анализ обычно ограничивается небольшим числом пациентов. Измерение уровня эстрогена в плазме является более грубым, но более простым методом, позволяющим проводить скрининг гораздо большего числа пациентов. Поскольку между локальным синтезом эстрогенов в дополнение к поглощению эстрогенов из кровообращения в некоторых опухолях может наблюдаться значительная разница, необходимо прямое измерение внутриутробных эстрогенов для оценки эффективности подавления эстрогена AI в злокачественных тканях-мишенях (Lønning and Geisler, 2008).

ИИ третьего поколения, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (анастрозол, летрозол и экземестан), являются высокоселективными конкурентными ингибиторами / инактиваторами фермента ароматазы. Хотя ИИ первого и второго поколений ингибируют синтез эстрогенов in vivo до 90%, соединения третьего поколения воспроизводимо приводят к ингибированию ароматазы 98% у людей (Geisler et al, 2008). В таблице 1 приведено сравнение полного ингибирования ароматазы тела ИИ третьего поколения по сравнению с соединениями первого и второго поколений. Кроме того, подавление уровней эстрогенов в плазме на> 90% было последовательно продемонстрировано на всех ИИ третьего поколения (Dowsett et al, 1995; Geisler et al, 1996, 1998, 2002, 2008).

Среди ИИ третьего поколения летрозол, по-видимому, производит наиболее обширное подавление эстрогенов. Результаты исследования внутриутробного кроссовера показали, что летрозол (2,5 мг в день) последовательно приводил к более сильному ингибированию ароматазы по сравнению с 1,0 мг анастрозола (Geisler et al, 2002). В PMW, подвергшейся первичной терапии локально развитого рака молочной железы ER + / PgR +, летрозол подавлял уровни опухолей эстрадиола (E2), эстрона (E1) и эстрона сульфата (E1S) до лечения соответственно 97,6, 90,7 и 90,1% (рисунок 2A) (Geisler et al, 2008). Этот уровень подавления превосходит тот, который ранее сообщался для анастрозола, используя те же методы: 89,0, 83,4 и 72,9% соответственно (Geisler et al, 2001). Прямое сравнение реанализированных образцов также показало превосходное подавление уровней эстрогена в плазме с летрозолом по сравнению с анастрозолом (Geisler et al, 2008), E2 (среднее подавление на 95,2 против 92,8% P = 0,018), E1 (подавление 98,8% против 96,3% P = 0,003) и E1S (подавление 98,9% против 95,3% P = 0,003) (рисунок 2B). Недавно Диксон и др. (Dixon et al., 2008) подтвердили, что летрозол снижает уровень эстрогенов в плазме в большей степени, чем анастрозол в клинических дозах. Результаты этих двух трансляционных исследований, Geisler et al (2008) и Dixon et al (2008), ставят вопрос о том, переходят ли различия в потенции в различия клинической значимости. Хотя некоторые авторы предположили, что ингибирование ароматазы выше определенного уровня (например, 90% ингибирование) не может увеличить клиническую эффективность, уроки, полученные нами из клинических исследований за последние 3 десятилетия, свидетельствуют о том, что подавление эстрогена и клиническая эффективность плотно коррелируют и выше 90% ингибирования ароматазы in vivo. В качестве примера можно привести сравнение аминоглютетимида (ингибирование ароматазы: 90%) и летрозола (ингибирование ароматазы:> 99%), что явно демонстрирует превосходство летрозола в условиях прогрессирующего рака молочной железы (Gershanovich et al, 1998). Однако из-за очень разных профилей побочных эффектов аминоглютетимида и летрозола, когда они даны в клинически установленных дозах, при этом последние менее токсичны, нельзя исключать влияние проблем соблюдения при лечении аминоглютетимидом результатов исследования.


Рак молочной железы – одно из наиболее опасных заболеваний на сегодняшний день. По самым скромным оценкам, рак груди поражает каждую тринадцатую женщину в течение её жизни.

Встречается и более печальная статистика, что уже каждая девятая женщина сталкивается в своей жизни с этим страшным недугом. Это делает такую форму рака самой распространенной среди женщин, и второй по распространенности среди всего населения планеты после рака легких. В России число умирающих от рака молочной железы составляет порядка 20 тысяч в год. Таким образом, борьба с этим заболеванием является важнейшей задачей с точки зрения повышения уровня жизни населения.

Для подавления процесса роста злокачественных образований врач назначает своей пациентке, у которой обнаружен рак, противоопухолевые лекарства. Наиболее популярными среди них являются анастрозол и летрозол.

Анастрозол

Анастрозол выпускается в форме таблеток, таблетки объединены в блистеры. В каждом таком блистере содержится 7 или 10 таблеток. В упаковке анастрозола может находить от 1 до 5 блистеров, таким образом, общее количество пилюль в упаковке может колебаться от 7 до 50 единиц.


Лекарство принимается в количестве одной таблетки в день, причем в период постменопаузы. Если говорить о цене препарата, то упаковка, содержащая 28 таблеток, на сегодняшний день стоит порядка 2000 рублей.

Курс приема лекарства очень длительный, и может составлять до 5 лет, при этом в случае, когда прием анастрозола не останавливает прогрессирование рака молочной железы, следует прекратить прием. Естественно, данный противоопухолевый препарат выписывается исключительно врачом-онкологом.

Кстати, интересным фактом является то, что так как данное лекарство мешает преобразованию мужского гормона тестостерона в эстрадиол, то его нередко применяют бодибилдеры для поддержания высокого уровня тестостерона.

Можно отметить следующие побочные эффекты применения анастрозола:

  • Сонливость.
  • Депрессия.
  • Головные боли.
  • Анемия.
  • Гипертензия.
  • Потеря аппетита.
  • Сухость во рту.
  • Сыпь по телу.
  • Потливость.
  • Выпадение волос.
  • Другие симптомы.

Несмотря на довольно обширный список побочных эффектов, частота их проявления не очень высока.

Летрозол

Ещё одним противоопухолевым лекарством является летрозол. По своему действию он аналогичен анастрозолу, однако содержит иное действующее вещество. Он также продается в форме таблеток, однако его рекомендуемая дозировка составляет 2,5 мг, в то время как у анастрозола она равна 1 мг.


Если говорить о стоимости препарата, то упаковку с 30 таблетками можно купить примерно за 2200-2400 рублей. Побочные симптомы аналогичны симптомам, вызываемыми другими противоопухолевыми препаратами.

Общие черты препаратов

Итак, анастрозол и летрозол являются крайне схожими лекарствами, их объединяют следующие факторы:

  • Механизм действия. Оба препарата являются ингибиторами ароматазы, и поэтому их прием замедляет превращение в женском организме веществ-андрогенов (то есть стероидных мужских гормонов) типа тестостерона в вещества-эстрогены (то есть женские половые гормоны), что подавляет рост злокачественных опухолей в женской груди.
  • Способ приема. Оба лекарства продаются в виде таблеток с пленочной упаковкой, таблетки употребляются внутрь 1 раз в сутки.
  • Цена. В целом стоимость обоих препаратов примерно равна и составляет порядка 2000-2500 рублей за упаковку, содержащую 25-30 таблеток.
  • Побочные эффекты. Так как механизм действия у летрозола и анастрозола идентичен, то идентичны и побочные эффекты. Можно выделить негативное влияние на нервную систему (головная боль, тревожность, сонливость), сердечно-сосудистую систему (гипертензии, анемия), желудок и кишечник (запор, диарея, тошнота), различные аллергические реакции, например синдром Стивенсона-Джонсона, а также отдельные другие недомогания (бронхит, повышение массы тела, выпадение волос, боли в груди).

Различие препаратов

Между этими лекарствами можно выявить два незначительных различия:

  1. Отличается действующее вещество.
  2. Различается рекомендуемая дозировка. Анастрозол употребляют порциями по 1 мг, а летрозол – по 2,5 мг.

Как видно, для пациента эти различия не играют большого значения. Однако отдельно стоит проанализировать клиническую эффективность обоих лекарств. Определить её крайне непросто, ведь требуются специальные клинические исследования, которые могут длиться многие годы, чтобы научно доказать, какой препарат более эффективен. И такие изыскания были проведены. В частности, в научном журнале Journal of Clinical Oncology опубликованы данные одного из такого исследования, которое проводилось в 2005-2008 годах. При этом измерялась не только эффективность каждого из препаратов, но и их токсичность. В исследовании участвовало 4136 больных с раком груди. Не будем приводить точные цифры, полученные в ходе эксперимента, так как они мало что скажут рядовому читателю без степени кандидата медицинских наук, но при доступны в Интернете, однако вывод ученых однозначен: клиническая эффективность летрозола и анастрозола одинакова.


Выводы

Итак, можно сделать следующий вывод: различия между двумя рассмотренными препаратами крайне несущественны для пациента, они обладают одинаковым механизмом действия, схожими побочными эффектами, примерно равной ценой и не отличаются клинической эффективностью. Тем не менее, если врач выписал вам один из этих препаратов, а в аптеке его не оказалось, и вы решили, что можно взять другой препарат, сообщите об этом своему врачу-онкологу.

Рак груди является опасным заболеванием. Ежегодно он уносит миллионы жизней на нашей планете. Очень тяжело бороться с новообразованиями, но именно с этим недугом люди научились справляться в большинстве случаев, если болезнь не запущена. Тормозит рост опухоли и дальнейшее метастазирование препарат "Анастрозол". Действительно, рак останавливается в развитии, и женщины могут прожить еще долгие годы. Рассмотрим действие препарата, аналоги "Анастрозола", инструкцию по применению и отзывы потребителей.


"Анастрозол"

Для лечения рака груди у женщин используются лекарственные препараты, содержащие анастрозол. Применяют его в период постменопаузы.

Средство противоопухолевое анастрозол причисляется к селективному ингибитору ароматазы. Эстрадиол в период постменопаузы образуется из эстрона, который в свою очередь при участии фермента ароматазы продуцируется из андростендиона.

Пониженный циркулирующий эстрадиол привносит терапевтический эффект в случаях заболевания раком молочных желез. В постменопаузе под воздействием анастрозола уровень эстрадиола понижается примерно на 80%. Такое же действие имеют аналоги "Анастрозола", так как в составе имеют ту же основу.

"Анастрозол" на женский организм не оказывает андрогенную, прогестагенную и эстрогенную зависимость. Также терапевтические дозировки не оказывают никакого влияния на секреторную функцию кортизола и альдостерона.

Действие препарата

После попадания препарата внутрь средство из пищеварительного тракта быстро абсорбируется. Если "Анастрозол" принят натощак, уже в течение двух часов накапливается максимальная концентрация. При употреблении пищи скорость всасывания замедляется. В организме препарат не накапливается, с белками связывается 40%. Метаболизм происходит за счет таких процессов, как гидроксилирование, глюкуронизация и N-деалкилирование. Триазол, как основной образующий метаболит, легко определяется в моче и крови.

Выводятся метаболиты преимущественно с мочой. Максимальное время 50 часов. При этом в постменопаузе фармакокинетика не изменяется.

Препарат обычно применяется однократно в сутки. Существуют некоторые аналоги "Анастрозола", имеющие иную дозировку. Средство должен назначать только врач-онколог, учитывая течение опухолевого процесса. Стоит заметить, что "Анастрозол" в какой-то степени занижает эффективность эстрогенов.


Противопоказания

Ингибитор ароматазы, а также аналоги "Анастрозола" при некоторых состояниях к использованию не рекомендуются:

  • Не следует использовать "Анастрозол" в пременопаузу.
  • При почечной недостаточности.
  • При нарушениях в работе печени в ярко выраженных или умеренных формах.
  • Не использовать препарат в период беременности.
  • При грудном вскармливании.
  • В детском возрасте.
  • Явная повышенная чувствительность к "Анастрозолу" также считается противопоказанием.

Побочные действия

Нервная система реагирует на "Анастрозол" проявлениями сонливости, головной болью, иногда возникает астенический синдром. Обмен веществ может показать незначительные повышения холестерина. Возможны аллергические реакции, которые возникают в виде дерматологических проявлений, кожной сыпи.

К особым указаниям следует отнести то, что при неопределенном гормональном статусе пациентки рекомендуется подтвердить состояние менопаузы проведением дополнительных биохимических исследований. Ингибитор ароматазы не безопасен для тех, кто имеет некоторые нарушения функции печени.

Во время лечения "Анастрозолом" не следует выполнять действия, требующие повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.


Аналоги "Анастрозола" в аптеке России

У препарата на российском фармакологическом рынке имеется множество аналогов. Среди них находятся следующие:

  • "Анастрозол-Каби";
  • "Анастрозол-Тева";
  • "Анастрозол-Сан";
  • "Анастрозол-ТЛ";
  • "Эгистразол";
  • "Веро-Анастрозол";
  • "Анабрез";
  • "Анастера";
  • "Маммозол";
  • "Аримидекс";
  • "Аксастрол";
  • "Анамастен";
  • "Анастрэкс";
  • "Аназалес";
  • "Эстаризол";
  • "Эгистразол";
  • "Селана".

При тяжелом недуге назначается "Анастрозол". Инструкция по применению, аналоги препарата должны быть внимательно изучены перед применением. Одно средство можно заменить другим только в том случае, если это порекомендовал наблюдающий врач-онколог.


Из аптеки "Анастрозол" отпускается только по рецепту доктора. Если его нет в аптеке, можно заменить препарат аналогом "Аримидекс". Это средство также используется при злокачественном новообразовании в молочной железе. Принимается "Аримидекс" один раз в сутки по 1 мг. В упаковке находится 28 таблеток. Стоимость препарата из Великобритании составляет около четырех тысяч рублей, из США – около восьми тысяч. Российский "Анастрозол" стоит около двух тысяч рублей и содержит в упаковке также 28 пилюль. "Веро-Анастрозол" (Санкт-Петербург) имеет стоимость в пределах тысячи рублей.

Итак, "Аримидекс" дороже аналога в несколько раз, конечно же, дешевле купить "Анастрозол". Но чаще всего он быстро исчезает с прилавков, как только появляется в продаже. Поэтому в экстренном случае можно заменить его "Аримидексом".


Подобное воздействие

Представленные аналоги "Анастрозола" в аптеке в своем составе имеют ингибитор ароматазы. Многие лекарства приносят положительный эффект. Есть препараты, которые могут отличаться по действующему веществу, например, "Летрозол". Здесь главным компонентом является сам летрозол. Абсолютно другой элемент также назначается в тех случаях, что и препарат, которому мы посвятили статью. Некоторые пациентки задумываются, что эффективнее и лучше? Препараты действуют аналогично, поэтому нельзя дать однозначного ответа. Разница применения – суточная дозировка. "Анастрозол" применяют в дозе 1 мг в сутки, "Летрозол" – 2,5 мг. В итоге эффект будет идентичным.

Положительные отклики пациенток

Препарат "Анастрозол" (аналоги) отзывы имеет совсем немногочисленные. С таким серьезным заболеванием не многие хотят делиться своими проблемами и ощущениями от лекарственной терапии. Однако те, кто все же оставляет отклики, позволяют хоть как-то проанализировать ситуацию.


Отрицательные отклики пациенток

Частое проявление побочных эффектов можно объяснить и употреблением разных препаратов, их аналогов. Зачастую препараты от производителей из Израиля и Индии редко вызывают сильные негативные последствия, а вот некоторые российские пилюли действительно приносят много проблем.


Мнения онкологов

К препарату "Анастрозол" врачи-онкологи относятся весьма положительно. Как они утверждают, препарат этот обеспечивает облегченный вариант химиотерапии при злокачественных новообразованиях в молочных железах женщины. Поэтому он часто назначается докторами пожилым женщинам в период постменопаузы или же женщинам моложе, имеющим серьезные проблемы. Если по определенным условиям пациентке нельзя назначать слишком тяжелые препараты, врач-онколог может посчитать нужным выписать "Анастрозол". Он вполне способен приостановить распространение опухоли.

Но в этом вопросе доктора согласны с потребителями в том, что лучше использовать препараты заграничные, не отечественных производителей. Если вам и назначили "Анастрозол", отнеситесь внимательнее к выбору производителя.

Теперь мы разобрались, для чего нужен препарат "Анастрозол", от какого недуга он спасает. Определили аналоги, изучили инструкцию к употреблению. На вопрос многих о том, можно ли подобрать аналоги, ответили – да, препарат взаимозаменяем, но перед выбором дженерика лучше проконсультироваться со своим лечащим доктором. При этом понятно, что лучше использовать импортные препараты, это следует из многочисленных отзывов пациенток, которые употребляют "Анастрозол" продолжительное время.

Читайте также: