Лазеротерапия гемангиом у детей

Главная → Терапия → Удаление гемангиомы лазером у детей

Применение лазера при лечении этого заболевания обусловлено удобством самой процедуры, эффективностью и безопасностью, что очень важно для молодого, еще растущего и развивающегося организма. Первые попытки лечения гемангиомы лазером были предприняты в середине 90-х годов прошлого века, когда активно стали применяться сосудистые лазеры. Данная методика показала свою высокую эффективность. Называется она пункционная деструкция. Суть процедуры состоит в том, что сначала в коже делается прокол, через который к опухоли проводят светодиод, а затем на сосуды питающие гемангиому воздействуют специальным лазером. Энергия лазера поглощается именно сосудами а не кожей или прилегающими тканями. Происходит коагуляция сосудов без повреждения эпидермиса. Длина лазерного импульса составляет от 10 до 50 миллисекунд и за этот промежуток времени ликвидируется сеть сосудов разного размера и на разной глубине залегания. Сама процедура безопасна и безболезненна, благодаря применению сегодня самых современных лазеров, которые имеют технологию холодовой защиты кожи. Для маленьких пациентов процедура достаточно комфортна.

В каких зонах проводится лазерное удаление гемангиомы:

• почки — у ребенка такая локализация новообразования встречается крайне редко, но она уже представляет опасность для здоровья;
• селезенка – встречается одинаково часто у детей и взрослых, поражение этого органа может закончиться тяжелым кровотечением;
• печень – самая частая локализация опухоли у новорожденных, гемангиома печени относится к врожденным патологиям;
• позвоночник – у детей обнаруживаются в области грудного и шейного отдела;
• кожа и слизистая оболочка– это самые безопасные сосудистые опухоли, которые легче всего удалить лазером.

Немаловажным фактором является и то, что лазерное излучение не оказывает негативного влияния на окружающие здоровые ткани. Во время лечения на патологический очаг воздействует неодимовый лазер, который затрагивает ткани на глубине до 0,8 см.

Преимущества применения лазера

Если гемангиомы расположены на волосистой части головы, импульсно-периодический режим работы лазера не повреждает волосяные луковицы, тем самым полностью сохраняется волосяной покров, что невозможно при других методах лечения.

При обнаружении опухоли на веках, половых губах и т.д. (т.е. в достаточно сложных анатомических областях), очень тонкий луч лазера (всего 0,6 мм) дает возможность точно выполнить коагуляцию, не повреждая соседние ткани.

Лазерная терапия при удалении гемангиом предполагает несколько сеансов с перерывом в 4-5 недель. Эффективность такой процедуры значительно повышается при лечении заболевания, которое находится на ранней стадии развития, когда опухоль не успела прорасти вглубь, т.к. глубина воздействия лазера ограничена и составляет до 8 мм. Спустя 2-3 недели после курса отек в месте воздействия лазера спадает и кожа возвращается к нормальному, гладкому виду. После процедуры на коже не остается заметных рубцов и шрамов.

Подготовка к проведению лечения

Ребенка важно настроить положительно, чтобы увидев аппарат, он не испугался. Кожа перед лазерным лечением должна быть чистой, не нужно наносить никаких лекарственных средств или кремов.

За 14 дней до лечения нужно исключить:

• загар на солнце;
• прием антибиотиков;
• протирание кожи средствами со спиртом.

Перед назначением лечения врач проводит общий осмотр, назначает анализы, инструментальную диагностику для подтверждения диагноза и выявления возможных противопоказаний.

Ребенку может потребоваться 1 процедура лазерного лечения, а в некоторых случаях требуется прохождение курса из 3-5 сеансов. Лечение определяется индивидуально уже после первой процедуры, когда будет видно реакцию гемангиомы на лазер. Если требуется проведение нескольких сеансов, они назначаются с интервалом в 2-4 недели.

Противопоказания

Перед лечением ребенка обязательно устраняются все факторы риска. Важно исключить злокачественный процесс, воспаление кожи и острые инфекционные заболевания.

• гиперчувствительность кожи;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• тяжелые функциональные нарушения почек и печени;
• сахарный диабет, патологии щитовидной железы.

После удаления гемангиомы

Обычно послеоперационный период не требует создания специальных условий для реабилитации, но лучше на некоторое время воздержаться от прогулок в солнечную погоду, не пользоваться на обработанном участке никакими косметическими или гигиеническими средствами, не принимать какие-либо препараты, которые могут оказать влияние на тонус и размер сосудов.

Стоимость

Цена на лазерное удаление гемангиомы в клиниках Москвы и СПб:

• 1 категории сложности – от 6200 рублей;
• 2 категории сложности – от 8200 рублей;
• 3 категории сложности – от 15000 рублей;
• 4 категории сложности – от 20000 рублей.

Гемангиома не относится к онкологическим заболеваниям, но, не смотря на это она вызывает серьезное беспокойство родителей. Многие из них хотят знать методы борьбы против этого недуга. Один из наиболее эффективных методов ‒ удаление гемангиомы у детей с помощью лазера.

Предложенный способ будет действенен только в том случае, если опухоль находится в начальной стадии развития. Но если она продолжает прорастать в мягкие ткани, то излучение не всегда может полностью её удалить. Поэтому для того чтобы лечение гемангиомы лазером было эффективным необходимо вовремя выявить данное заболевание у вашего ребенка.

Фактически данная опухоль не несет серьезной опасности для здоровья ребенка, но она способна разрушать костную ткань и активно проникать в другие внутренние органы. В результате чего теряется их прежняя функциональность и возникает вероятность возникновения неблагоприятных последствий. Также такие образования рекомендуется удалять по следующим причинам:

1. Увеличение размера новообразования у детей в возрасте 1,5 – 2 лет – главный признак того, что опухоль нужно немедленно удалять.
2. Гипоксия органов. К примеру, если данное новообразование появляется возле глаза, то есть большая вероятность ухудшения зрения.
3. Нарушение дыхания – может вызывать приступы удушья.
4. Значительные повреждения. Если при ударе или другом повреждении красные родинки начинают кровоточить, то, скорее всего, данный участок инфицирован.

[neutral title=””]Обратите внимание: при значительном повреждении, гемангиома может сильно кровоточить. Иногда невозможно остановить кровотечение самостоятельно.[/neutral]

Зачастую на начальной стадии развития гемангиома практически не дает о себе знать. Но, спустя некоторое время, ее развитие может прогрессировать. Иногда для подтверждения диагноза специалисту достаточно обычного визуального осмотра. Но есть ситуации, при которых просто необходимо прибегнуть к дополнительным методам исследования.

При лазерном удалении гемангиомы вашему ребенку желательно пройти полное обследование, которое поможет определить разновидность опухоли, ее размеры и вероятность развития неблагоприятных последствий в результате ее прогрессирования. Самыми распространенными видами лабораторных исследований являются:

1. Общий анализ крови.
2. УЗИ.
3. Консультация врача-дерматолога.
4. Ангиография.

[neutral title=””]Совет! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. При первых проявлениях гемангиомы обращайтесь за консультацией к специалисту![/neutral]

В современной медицине одним из наиболее действенных методов борьбы с гемангиомой является лазерное удаление. Данный метод считается высокоэффективным и совершенно безболезненным, так как для устранения дискомфорта применяется современная техническая система, которая охлаждает новообразование струей холодного воздуха.

Перед тем как приступить к операции, специалист выбирает подходящую для ребенка анестезию. Зачастую удаление гемангиомы у детей с помощью лазера проводится без применения обезболивающего укола.

Наиболее подходящий возраст для проведения данной процедуры 3-4 года. При этом нужно учесть, что есть вероятность более раннего вмешательства, но для этого требуется подробная консультация со многими специалистами.

После облучения пораженный участок обрабатывают антисептиком, накладывают небольшое количество заживляющей мази и закрывают повязкой. Это делается для того чтобы избежать попадания инфекции.

После процедуры новообразование становится темнее, а кожа вокруг немного опухает. У детей лечение гемангиомы лазером может проводиться на любом участке тела, в том числе и на лице. Кроме того, при правильном уходе, данное облучение не оставляет после себя никаких рубцов.

Помимо всего прочего, родители должны внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка. При этом важно соблюдать следующие рекомендации:

1. Регулярно обрабатывать рану специальными растворами, ранозаживляющими и антисептическими средствами.
2. Пораженный участок должен быть постоянно чистым.
3. Ребенок не должен чесать или сдирать рану, которая осталась после проведения процедуры.

Если последняя рекомендация будет проигнорирована, то возникает огромная вероятность образования рубцов, а затем и шрамов на месте удаленной опухоли. Если рану не трогать, образуется небольшая корочка, которая отпадет после полного заживления, а на ее месте останется еле заметное розовое пятнышко. Спустя некоторое время, оно самостоятельно сравняется с оттенком кожи.

Но, к сожалению, не все родители смогли уберечь ребенка от возникновения рубцов. Поэтому они рекомендуют прибегнуть к проведению дополнительной процедуры – шлифовки. Эта процедура аналогична предыдущей. Но для того чтобы полностью избавиться от шрама необходимо несколько раз прибегнуть к ее использованию.

Повторную процедуру лечения можно пройти не ранее, чем через полтора месяца после проведения первого сеанса.

Благодаря своей эффективности данный метод уже длительный промежуток времени занимает лидирующие позиции. Этот способ практически не раздражает рецепторный аппарат и воздействует на опухоль точечно, при этом, не задевая соседние здоровые участки кожи. Кроме того, после такого лечения кожа ребенка не будет рубцеваться, а останется такой же гладкой.

У каждого ребенка послеоперационный период может занимать разный промежуток времени. В основном лазерное удаление требует минимальной реабилитации (от 7 до 14 дней). Это явление индивидуально и зависит от размера и исходного состояния опухоли.

После процедуры на месте излучения формируется небольшой отек тканей, который проходит через несколько дней. Вместе с тем, может образоваться корочка, из-под которой будет выделяться жидкость (сукровица). Спустя некоторое время эти симптомы исчезают практически бесследно. Иногда можно обойтись без применения наружных лекарственных препаратов.

1. Общее количество гемангиом на теле может достигать отметки в несколько сотен.
2. Опухоль может достигать разных размеров, начиная от 2 – 3 мм, и достигая несколько метров в диаметре.
3. Такой вид новообразования крайне редко встречается у взрослых людей. Основная причина их вторичного появления – неполное лечение заболевания в детском возрасте.
4. Если опухоль не слишком большого размера, то к 5-ти годам она может самостоятельно исчезнуть.
5. Чаще всего такая болезнь встречается у девочек. Кроме того, именно у женского пола преимущественно диагностируются осложненные формы.
6. По статистике чаще всего данному заболеванию подвергаются европейцы.
7. В большинстве случаев гемангиома может возникать у недоношенных детей. Вероятность возникновения данной патологии увеличивается, если вес ребенка при рождении будет значительно меньше прописанных стандартов.

Благодаря современной медицине существует большое количество способов борьбы против гемангиомы. Но прежде чем сделать окончательный выбор метода лечения, следует обязательно проконсультироваться со специалистами и тщательно взвесить все диагностические результаты.

Если клинический случай предполагает, что ребёнку нужно срочно лечить гемангиому, то лучшим способом борьбы с недугом является лазерное удаление.

С его помощью можно быстро и безболезненно избавиться от ненужных клеток, не задевая при этом соседние органы. После проведения процедуры может наблюдаться повторное развитие опухоли. Но лучевое облучение не имеет к этому никакого отношения. Скорее всего, причиной этого процесса являются индивидуальные особенности организма.

При проведении всех необходимых мер, вашему ребенку не придется в будущем стесняться своей внешности или переживать о здоровье.

Чем быстрее, тем лучше

Гемангиома — это доброкачественная сосудистая опухоль, которая развивается у малышей в течение первых месяцев жизни. Точные причины её возникновения до сих пор неизвестны. Существует лишь ряд гипотез — от осложнений во время беременности до плохой экологии. Гемангиома размером от 0,5 до 10–15 см может образоваться на любой части тела — на лице, туловище, ручках и ножках малыша.

Появившаяся на коже опухоль может расти внутрь, поражая другие органы и даже нарушая их работу. Именно поэтому нужно быстрее избавиться от неё, чтобы получить наилучший косметический результат.

Во многих регионах России гемангиомы с советских времён лечат, прижигая снегом угольной кислоты или жидким азотом, от чего клиники Европы и США уже давно отказались. Однако есть современные и доступные для россиян методы, о которых не все знают.

Лечиться — в Петербург

По словам директора клиники Александра Некипелова, с января 2013 года на лазерах последнего поколения по полисам ОМС пролечено более 5000 детей, проживающих в Санкт-Петербурге, и более 1200 детей из других городов страны. В лечение включены диагностика ведущих петербургских специалистов (дерматологи, онкологи, кардиологи, сосудистые хирурги, радиологи, специалисты УЗИ и функциональной диагностики), а также инъекционное и лазерное склерозирование на аппаратах последнего поколения.

К сожалению, пока в программу ОМС не включена близкофокусная рентгенотерапия, которая нужна около 5% больных гемангиомами. Но на данный момент этот вопрос активно обсуждается.

Лазер — с двух недель

Крупные и быстрорастущие гемангиомы часто удаляют хирургическим путём.

Раньше гемангиомы лечили чуть ли не в каждой поликлинике России, прижигая снегом угольной кислоты. Сегодня появились новейшие аппараты для лазерного склерозирования и рентгенотерапии, которые делают лечение безопасным и более эффективным. Однако подобные установки стоят огромных денег, которые федеральные учреждения себе позволить просто не могут. Да и смысла в их приобретении нет, так как поток маленьких пациентов невелик.

Поэтому так важно, чтобы была возможность по системе ОМС лечить детей с гемангиомами в частных клиниках, где подобные аппараты есть (их используют в косметологии — прим. ред.). Как это уже происходит в Санкт-Петербурге. Помимо этого, нужно, чтобы с такими детьми работали высококлассные специалисты, а сосудистые отделения опять же фактически есть только в двух столицах.

Поэтому, если кардиологические центры просто жизненно необходимы в каждом мегаполисе, то государственные центры по лечению гемангиом создавать в регионах бессмысленно и неоправданно затратно. Однако важно, чтобы на местах малышам могли провести современную диагностику и правильно поставить диагноз. И здесь Санкт-Петербург готов также участвовать в подготовке специалистов из регионов.

Гемангиомы (врожденные)

Представляет собой врожденную патологию сосудов. Гемангиома единственная среди сосудистых опухолей, поддающаяся лечению и даже склонная к самостоятельному исчезновению. Единственное исключение — опухоль с увеличенным потребление тромбоцитов или синдром Казабаха-Меррита.

Врожденная гемангиома встречается примерно у 10% младенцев.

Частота распространения

Сосудистая патология по своему расположению бывает:

• простая, если затронутые ею сосуды проходят непосредственно в кожном покрове без вовлечения прилегающих тканей;
• кавернозная, если поврежденные сосуды углублены под кожу и проходят в подкожно-жировой клетчатке;
• комбинированная, если сосуд проходит и в кожном покрове, и в подкожно-жировой клетчатке.

Как развивается заболевание

Патология проходит три стадии (фазы) развития:

Стадия 1: с первого дня жизни и до 4 месяцев у доношенных младенцев, до полугода — у недоношенных, заключается в проявлении и активном росте.

Стадия 3: размеры гемангиомы сокращаются, она теряет эластичность и полностью исчезает. Проходит с 8–10 месяцев ребенка и позже.

Если патология носит простую клиническую форму и располагается на закрытых участках тела, она может полностью регрессировать самостоятельно. В противном случае для ее полного устранения требуется проводить операцию по удалению гемангиомы у детей. Размеры образования при составлении прогноза значения не имеют.

В среднем 30% гемангиом у детей полностью исчезают к возрасту 1,5 лет, 50% — к возрасту 3 лет. К 7 годам можно говорить о регрессии 70% патологий такого рода, к 9–10 годам — около 90%. Сосудистая патология чувствительна к гормонам, поэтому, как правило, при гормональной перестройке организма, то есть в период пубертата, отмечается ее полное исчезновение.

Какие гемангиомы нуждаются в лечении?

В большинстве случае патология регрессирует самостоятельно, не оставляя после себя каких-либо значимых косметических дефектов.

Но при наличии кавернозных или смешанных гемангиом объемом от 10 см3 может потребоваться лечение. В противном случае после естественной продолжительной регрессии остается избыток кожи, удалить который может только пластический хирург.

Одинаково нецелесообразно при смешанных или кавернозных гемангиомах как прибегать как оперативному хирургическому вмешательству, так и избегать лечения в принципе. Безотлагательное лечение таких патологий сегодня осталось в прошлом, более предпочтительной остается тактика наблюдения.

Удалению без промедления подлежат сосудистые гемангиомы, расположенные на лице, нарушающие естественные функции организма или угрожающие осложнениями.

Возможные осложнения

• Некроз тканей.
• Деформация прилегающий тканей.
• Появление кровотечений.
• Инфицирование сосудов и прилегающих тканей.

Современные методы лечения

Сегодня ключевыми требованиями к выбранному методу лечения являются эффективность, безопасность для ребенка и отсутствие выраженных косметических дефектов впоследствии.

Уже при первом визите к врачу устанавливается тип гемангиомы. Если она определяется как кавернозная или смешанная, в последующем требуется контроль в динамике на ультразвуковом исследовании с доплером.

Существует несколько направлений терапии:

• гормональная — прием преднизолона;
• бета-адреноблокаторами — введение пропранолола;
• облучение патологии рентгеновскими лучами.

Лазерное удаление гемангиом предполагает подбор типа лазера для лечения каждой конкретной клинической формы образования. Это важно из-за того, что один и тот же тип лазера не используется для удаления глубоких подкожных сосудов, пораженных патологий, и поверхностных. Возможен сильный ожог. Сегодня существуют лазеры, генерирующие импульсы для коагуляции подкожных сосудов без повреждения прилегающих тканей.

Коагулируются преимущественно поверхностные сосуды. Лечением сосудистых патологий должен заниматься только хирург, квалифицированный как сосудистый с соответствующей подготовкой в сфере лазерной хирургии.

Криодеструкция — доступный и простой способ лечения неосложненных гемангиом. Но после заживления на коже могут оставаться достаточно заметные рубцы, представляющие собой серьезный косметический дефект. По этой же причине хирургическое иссечение так же можно считать менее предпочтительным терапевтическим методом.

В ведущих клиниках Москвы удаление гемангиом лазером у детей — это уже опробованный, эффективный и безопасный способ борьбы с патологией.

Эстетические дефекты внешности являются основной причиной комплексов человека, а некоторые из них могут быть не только визуально неприятными, но и опасными для здоровья. Такими, безусловно, являются гемангиомы — патологические опухоли, возникающие у человека еще в материнской утробе. Удаление гемангиомы лазером является одним из наиболее передовых и современных методов, не требующим специальной подготовки и реабилитации.

Природа образования и его особенности

Гемангиома представляет собой одну из разновидностей ангиомы, опухоли сосудистой природы. Встречаются они достаточно часто — примерно у 5 % процентов новорожденных. Точные причины их возникновения не определены. Специалисты предполагают, что образование возникает у ребенка еще в первом триместре беременности из-за перенесенной женщиной инфекции. Иногда со временем гемангиомы могут самостоятельно рассосаться, однако на практике это происходит редко.

Гемангиомы бывают нескольких видов и зачастую классифицировать их очень сложно. В настоящий момент специалисты выделяют следующие их типы:

• Простая или капиллярная. Имеет красный или багровый цвет, четкие края и гладкую структуру. В основном расположена над поверхностью кожи и лишь незначительно углубляется во внутренние ее слои. При надавливании бледнеет.
• Кавернозная. Расположена под кожей. Напоминает собой узелки и может иметь самые различные размеры. Цветовые изменения кожи над ней могут отсутствовать или выражаться в синюшно-багровом оттенке.
• Комбинированная. Представляет собой сочетания двух описанных выше форм, простой и кавернозной.
• Смешанная. Представляет собой патологические сосудистые образования, в состав которых входят опухолевые клетки соединительной или нервной ткани.

Не следует считать подобные образования полностью безобидными, в ряде случаев гемангиомы могут вызвать серьезные осложнения. Среди них: нарушение функционала прилегающих внутренних органов, кровотечение, инфицирования, а также формирование рубцов.

Видео: доктор Комаровский о гемангиомах у детей

Алгоритм выполнения процедуры

Лазерное удаление гемангиомы требует минимальной предварительной подготовки. Так, для начала следует пройти обследование у медицинского специалиста. Определить характеристики образования (структуру, объем и другие) можно при помощи УЗИ. Очень крупные в размерах образования требуют дополнительного изучения (проведения ангиографии).

Перед осуществлением воздействия специалист подбирает подходящий вид анестезии, зависит он от размеров гемангиомы. Если ее размеры минимальны, достаточно будет применения местных кремов-анестетиков, если же они превышают в размерах один сантиметр, то требуется провести обезболивающий укол. К сожалению, полностью отказаться от анестезии невозможно, ведь проводимые манипуляции весьма болезненны.

В процессе процедуры специалист запускает устройство, генерирующее необходимое количество световых вспышек (лазерных импульсов). Излучение впитывается гемоглобином, содержащимся в сосудах гемангиомы, преобразуется из света в тепло, которое и способствует их склеиванию, а образование начинает светлеть и уменьшаться в размерах.

По факту завершения манипуляций на место гемангиомы накладывается небольшое количество заживляющей мази (это может быть Бепантен или Пантенол, другие средства похожего принципа действия).

Устранить образование в полной мере за один сеанс удается редко, как правило, лазерная коррекция подразумевает курсовое проведение, состоящее из 2-10 сеансов с перерывами от 2 до 3 недель.

Удаление гемангиомы лазером у детей проводится по тому же алгоритму и часто не требует инъекционной анестезии. Лучше всего проводить подобного воздействие малышам в возрасте от 3-4 лет, если существует необходимость более раннего вмешательства требуется подробная консультация с рядом медицинских специалистов.

Побочные эффекты

Процедура переносится большинством пациентов относительно легко и не сопровождается выраженными осложнениями. Полный период реабилитации длится до 2 недель, во время него возможно мелкое кровоизлияние, покраснение кожи, слабовыраженная отечность. Специального лечения такие побочные эффекты не требуют и проходят самостоятельно.

Противопоказания

Прохождение предварительных обследований необходимо для выявления возможных противопоказаний к проведению процедуры. Специалисты не рекомендуют проводить вмешательство в следующих случаях:

• Системные заболевания крови (лейкоз, гемофилия и другие).
• Нарушение мозгового кровообращения.
• Гипертония.
• Патологии сердца и сосудов.
• Атеросклероз.
• Истощение.
• Онкология.
• Печёночная и почечная недостаточность.
• Эпилепсия, психоз, другие нервные расстройства.
• Лихорадка и повышенная температура тела.
• Беременность.

Вернуться к оглавлению

Стоимость процедуры

Устранение гемангиомы при помощи лазера не требует от пациента значительных финансовых затрат. Определяющим фактором является размер гемангиомы и место её локализации, также на цену косвенно влияет тип анестезии, возраст пациента, квалификация хирурга, осуществляющего манипуляции.

Гемангиома на лице	За 1 кв. см	От 1500 р.
Гемангиома на теле	За 1 кв. см	От 1000 р.

Вернуться к оглавлению

Достоинства и недостатки процедуры

Лазерная коррекция считается самым безопасным и эффективным методом борьбы с гемангиомами, подтверждением этого служат многочисленные положительные отзывы и специалистов, и пациентов. Так, принято отмечать следующие преимущества подобного воздействия:

• Оперативность получение результатов, видимые изменения уже после первой процедуры.
• Отсутствие выраженных осложнений.
• Короткий период реабилитации.
• Доступные цены.

К сожалению, необходимо учитывать и определенные недостатки методики. Так, зачастую для получения выраженных результатов требуется прохождения нескольких процедур, а доступны они не каждому, так как к лазерной терапии имеется длительный перечень противопоказаний.

Видео: как проходит удаление гемангиомы лазером

Удаление гемангиомы лазером является безопасным и эффективным методом. Длительность процедуры составляет не более 15-20 минут и подразумевает световое воздействие на образование. Лазер запаивает сосуды, снабжающие образованию кровью, благодаря чему оно светлеет и пропадает. Для достижения положительных результатов может потребоваться прохождение курса из 2-10 сеансов.

Лечение гемангиомы лазером у младенцев самый безболезненный способ избавится от проблемы (много фото и курс лечения)

Здравствуйте, дорогие читатели! Хочу поделиться своим опытом лечения гемангиомы у младенца.

Итак, начнем с предыстории. Дочь я родила немного позже, чем планировали врачи, в 42 недели. Малышка при рождении была 53 см и 3370 гр. По шкале Апгар 8/9. Роды были скорые, без осложнений. Выписали домой нас на третий день. Все было отлично, но через несколько дней я заметила розовое крохотное пятнышко на пальце правой ноги у своей малышки. Сначала подумала, что это родимое пятно, но чем больше рос ребенок, тем отчетливее и краснее становилось пятно.

В 1 месяц, как и все детки, мы проходили множество врачей, в том числе и хирурга. После осмотра нам поставили диагноз: "капиллярная гемангиома 3 пальца правой стопы". Те кто бывал в бесплатных клиниках на плановых осмотрах, знают, что смотрят там быстро, особо не вникая в проблемы малышей. Так и нам, не вдаваясь в подробности, сказали, что это опухоль, в бесплатных поликлиниках ее оперируют, удаляя фрагмент кожи, но так как гемангиома на пальце, оперировать ее проблематично, остальные методы - платные, если они нас интересуют, можем узнать в частных клиниках. На данный момент мы лишь можем не трогать ее, рисовать след на копирке и следить за динамикой.

В общем, вышла от врача я испуганная и с тяжелым сердцем. Как так, что у моей месячной малышки опухоль!? Поэтому первое, что я Начала делать -это изучать самостоятельно ЧТО Же ТАКОЕ гемангиома и КАК ее лечить.

Гемангио́ма — это доброкачественная опухоль, состоящая из самостоятельно инволюционирующих эндотелиальных клеток. В большинстве случаев она появляется во время первых дней или недель жизни и наиболее активно растёт в первые шесть месяцев. Как правило, рост опухоли заканчивается через двенадцать месяцев и начинается её инволюция (обратное развитие, рассасывание). Половина младенческих гемангиом полностью рассасывается к пяти годам, 70 % — к семилетнему возрасту, а бо́льшая часть оставшихся инволюционирует к двенадцати годам.

В подавляющем большинстве гемангиома появляется у 2—12 % новорожденных детей и заметна сразу после рождения, преобладая у девочек в соотношении 7 : 1. В 80 процентах гемангиома появляется в качестве одного поражения на теле. И только 20 % могут появляться в нескольких местах.

Внешний вид их также может варьировать в зависимости от уровня вовлечения дермы, глубины поражения, локализации, стадии эволюции.

Большинство источников советовало не трогать гемангиому, в том числе и доктор Комаровский, ждать, когда гемангиома пройдет все стадии роста и начнет проходить. Но, если в удалении есть необходимость (гемангиома расположена в травмоопасном месте, как у нас, либо же на лице или голове ребенка), то можно использовать лазер, азот, микроволны или скальпель.

Удаление азотом (криотерапия) достаточно распространенный способ, но довольно болезненный. Микроволны и скальпель мы даже не рассматривали. Так как у малышки были проблемы по части неврологии и нам необходимо было проделать несколько курсов массажа (массаж не рекомендуют совмещать с лечением гемангиомы), взвесив все за и против мы решили немного подождать с лечением.

За это время гемангиома стала значительно больше, имела яркий окрас и стала расти не только вширь, но и в глубь/высоту.

В 4 месяца мы отправились в хорошую частную клинику удалять гемангиому. Нас принял хирург, который также является главным врачом. Говорил немного, но по делу. Оказывается, гемангиому необходимо удалять лазером сразу при ее обнаружении. Так лечение проходит более эффективно и занимает минимум времени. Чем "старше" гемангиома, тем менее чувствительна она к лазеру.

С учетом наших размеров и "возраста" гемангиомы, нам рекомендовали лечение на аппарате Линлайн, неодимовым КТР-лазером, длительность до 10 сеансов. Цена за сеанс - каждые 2 кв. см - 950 руб. (у дочки она как раз была в пределах 2 см.) Лечение проводится каждые 3 недели - месяц. На усмотрение врача.

Мощность лазера от сеанса к сеансу нарастала, вот график нашего лечения:

03.03.14 Манипуляции: проведен сеанс лазерного лечения Nd KTP 3-14-3

24.03.14 Манипуляции: проведен сеанс лазерного лечения Nd KTP 3-17-3

21.04.14 Манипуляции: проведен сеанс лазерного лечения Nd KTP 3-21-3

19.05.14 Манипуляции: проведен сеанс лазерного лечения Nd KTP 3-24-3

16.06.14 Манипуляции: проведен сеанс лазерного лечения Nd KTP 3-31-3

15.07.14 Динамика положительная. На месте гемангиомы остались остаточные явления. Необходимости в обработке нет. Контрольная явка через 2 месяца.

Через 2 месяца, нам подтвердили положительную динамику и отсутствие необходимости в дальнейшей обработке лазером.

Сам процесс лечения лазером длится не более 2-3 минут. Ребенка размещают на кушетке, врач и родители одевают специальные очки, мы с мужем ходили вместе, т.к наша дочь безумно боялась врачей, как видела белый халат - тут же в рев. А во время процедуры надо держать пальчик неподвижно, чтобы лазер равномерно обработал весь участок. Вот и держали мы малышку в двоем. Плакал ребенок только от боязни врачей, ну и того факта, что его держат. После того, как мы выходили из кабинета, все слезы просыхали и ребенок уже улыбался.

Еще одна особенность лечения лазером, это то что после процедуры нельзя мочить гемангиому в течение суток. Мы купали дочь каждый день, поэтому перед тем как идти мыть одевали целлофановый пакет ей на ножку. Также в первый день необходимо обрабатывать место прижигания слабым раствором марганцовки, которую в нужной концентрации нам выдали при первом сеансе лечения.

Прошло полгода после окончания лечения. Моей малышке год и два месяца и о гемангиоме мы уже не вспоминаем. Кожа совсем немного бугристая, но это остаточное явление и с возрастом оно пройдет.

P.S: сейчас дочке почти 3 года. Гемангиома больше к нам не вернулась, бугристость на пальце прошла!

Мы безумно рады, что не побоялись и прошли данную процедуру. Всего за 5 сеансов мы избавились от гемангиомы без шрамов, рубцов и болезненный ощущений у ребенка. Настоятельно рекомендую лечение лазером всем, кто думает и переживает как бороться с этой бедой!