Кселода при раке шейки матки

Есть ли какие-то альтернативы Кселоде при лечении рака шейки матки?

3 стадия. Не оперируют. Прописали лучевую+химию (Кселода+Лаферон).

Скажите, какие могут быть альтернативы Кселоде (более дорогие и качественные или более дешевые и такие же качественные). Есть ли какието препараты, кот можно вводить в кровь или лимфу (которые менее токсичны или более эффективны?)?

Правильно ли у меня сформировалось понимание, что химию лучше (тоби шь последст вия легче и лечение эффективнее) капать внутривенно или эндолимфатически?

По побочным действиям Кселоды я инструкцию и несколько постов читала. Если кинете в меня еще парочкой ссылок - буду признательна.

Тук-тук. Неужели все в отпуск уехали? Нам уже решение надобно принимать (а доктора ох как не любят тянуть с этим), а на форуме никто так и не отозвался.

я не врач, но по собственному опыту и общению с врачами могу передать Вам следующие тезисы:
1. РШМ чувствителен к облучению и малочувствителен к химии.
2. Малочувствительность к химии - спорный момент, разные школы онкологии считают по разному, в Ростовском НИИ считают, что вполне чувствителен, но обратите внимание на следующее:
3. РШМ обычно лечится препаратами платины: цисплатин, карбоплатин в сочетании с другими лекарствами, например, метотрексат или гидреа (применяется вместе с облучением для усиления действия)
4. В дальнейшем схему меняют на цисплатин + гемзар.
5. Так же есть работы, посвященные применению ронколейкина (так называемя иммунотерапия). Это менее токсично чем химия. Занимаются этим в Питере. Можно проконсультироваться у Евгения Серафимовича Побегалова (когда он вернется с отпуска)

Про применение кселоды и лаферона я не слышал и не читал (это разумеется не значит, что ваши химотерапевты не могут считать по другому), но повторяю, что практически во всех солидных учреждениях где я был мне сообщалось, что при РШМ золотой стандарт - это препараты платины + гемзар.

Что делать дальше? мне кажется вам стоит получить мнение других химиотерапевтов, может и не одного (с облучением думаю все ясно). Есть также утверждение, что иммунотерапия применяется и вместе с химиотерапией и усиливает ее эффект. Если вам посчастливится найти себе лечащего врача - обязательно обсудите с ним эту возможность.
Желаю удачи.

P.S. может вам так же стоит продублировать вопрос в онкогинекологию к модератору Васильеву М.Ю.?

Спасибо за ответы.

Мы относимся к той категории пациентов, которые хотят принимать решения по поводу хода своего лечения. Это, правда, выливается в войну с докторами (иногда с неоправданно потраченными внутренними ресурсами на борьбу).

Насчет выбора химиотерапевта или лечащего врача, я как-то вообще думала, что выбора тут нет. По крайней мере, мне так объяснили. Ибо у нас в киеве специализированных онкоучреждений всего 2. Институт якобы считается лучшим.

Ну а кселода у наших докторов на халатике даже, потому я и усомнилась в правильности выбора.

Состав

В состав таблеток входит активный компонент капецитабин.

Дополнительные составляющие: лактоза, гипромеллоза, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, магния стеарат, МКЦ.

Оболочка состоит из: Опадрай персика Ys-1-17255-A, талька, титана диоксида, железа оксида жёлтого и красного.

Форма выпуска

Выпускается Кселода в форме таблеток, покрытых оболочкой, расфасованных в блистеры по 10 штук. Таблетки 150 мг помещены в пачки по 6 блистеров, лекарство 500 мг – по 12 блистеров. Кроме того, возможна упаковка во флаконы, по 60 и 120 таблеток, соответственно.

Фармакологическое действие

Для Кселоды характерно противоопухолевое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное вещество препарата – капецитабин, является производным фторпиримидина карбамата и пероральным цитостатиком, способным активироваться в опухоли, проявляя значительный селективный цитотоксический эффект. При этом цитотоксическое действие характерно метаболитам этого вещества.

Благодаря последовательной ферментной биотрансформации капецитабина в 5-ФУ, создаются повышенные концентрации вещества, которые обнаруживаются в опухоли, а не в окружающих её здоровых тканях. В результате сложного механизма действия, препарат оказывает влияние на вредоносные клетки, подавляя их дальнейшее развитие.

Внутри организма капецитабин подвергается быстрому и полноценному всасыванию. Затем он трансформируется в метаболиты: 5′-дезокси-5-фторуридин (5′-ДФУР) и 5′-дезокси-5-фторцитидин (5′-ДФЦТ). Употребление еды может снизить всасываемость капецитабина, но не оказывает особого влияния на метаболиты. Максимальная концентрация выявляется спустя 1,5-3,5 часа.

Метаболизм препарата происходит преимущественно в печени, после чего образуются метаболиты, которые и оказывают влияние на поражённые участки.

Выведение из организма осуществляется в виде метаболитов в составе мочи, кала и небольшая часть в неизменной форме.

Показания к применению

Как правило, Кселода назначается:

• в комбинированной терапии с доцетакселом метастатического или местно-распространённого рака молочной железы, если химиотерапия оказывается неэффективной, включающая препарат из антрациклинового ряда таксанов, а также при противопоказаниях к лечению антрациклинами;
• для адъювантной терапии рака толстой кишки;
• в терапии первой линии метастатического колоректального рака, а также распространённого рака желудка.

Противопоказания к применению

Воздержаться от приёма данного препарата следует при:

• гиперчувствительности к капецитабину и прочим производным фторпиримидина, другим компонентам препарата;
• установленном дефиците дигидропиримидин дегидрогеназы;
• одновременном приёме соривудина, а также его структурных аналогов;
• тяжёлой почечной недостаточности;
• лактации, беременности;
• возрасте меньше 18 лет;
• несовместимости с другими компонентами комбинированной терапии.

Соблюдение осторожности требуется при:

• ИБС;
• возрасте пациентов от 60 лет;
• одновременном лечении пероральными антикоагулянтами.

Побочные эффекты Кселоды

При лечении Кселодой могут развиваться побочные эффекты, отличающиеся большим многообразием. Обычно они отмечаются в виде: диареи, стоматита, тошноты, рвоты, ладонно-подошвенного синдрома, сильной утомляемости, слабости, заторможенности, сонливости.

Возможно развитие нарушений, связанных с деятельностью системы пищеварения, состоянием кожных покровов и придатков, нервной, дыхательной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и других систем.

Не исключены отклонения в работе органов чувств, системы кроветворения, развитие инфекционных осложнений, изменения лабораторных показателей.

К прочим побочным действиям можно отнести: лихорадку, дегидратацию, понижение массы тела, заторможенность, болевые ощущения в спине.

Инструкция по применению Кселоды (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Кселоды указывает, что препарат предназначен для приёма внутрь, желательно в течение получаса после употребления еды, запивая водой.

При монотерапии колоректального рака, рака толстой кишки и молочной железы стандартная суточная дозировка препарата составляет 1250 мг к 2 разовому приёму – утром и вечером. Лечение выполняют на протяжении 3 недель, затем делают перерыв на 7 дней.

Назначение препарата в комбинированной терапии требует особого подхода, строгого учёта совместимости лекарственных средств, особенностей течения заболевания и организма пациента.

Передозировка

В случае передозировки могут развиваться симптомы, проявляемые в виде диареи, тошноты, рвоты, воспаления слизистой оболочки, кровотечений или раздражения ЖКТ, угнетения деятельности костного мозга.

При этом лечение включает терапевтические и поддерживающие процедуры, позволяющие устранить клинические симптомы и предупредить развитие осложнений.

Взаимодействие

Назначение Кселоды в сочетании с антикоагулянтами кумаринового ряда, например: Варфарином и Фенпрокумоном, может оказывать негативное влияние на свёртывание крови, вызывая кровотечения.

Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном лечении с субстратами цитохрома Р450.

Сочетание с Фенитоином может повысить его концентрацию в составе плазмы крови. Поэтому требуется регулярный контроль показателей крови.

Кальция Фолинат значительного воздействия на фармакокинетику капецитабина или метаболитов не оказывает, но не исключено усиление токсического эффекта, так как возможно его влияние на их фармакодинамику.

Комбинации с Соривудином или его аналогами вызывают клинически значимое взаимодействие с метаболитами, способное вызвать фатальное усиление токсичности фторпиримидинов. По этой причине между приёмами данных препаратов необходимо сделать перерыв не менее 4 недель.

Условия продажи

В аптеках Кселоду можно приобрести только по рецепту специалиста.

Условия хранения

Для хранения этого препарата требуется прохладное место, недоступное детям.

AUC 5-ФУ повышается к 14 дню терапии на 30-35% после чего остается стабильным.
Экскреция почками порядка 95,5% принятой дозы, с калом – около 2,6%. В моче определяется в основном ФБАЛ (до 57% принятой дозы), порядка 3% выводится в форме неизменного капецитабина.
В комбинированной терапии капецитабином с доцетакселом и паклитакселом не отмечалось изменения фармакокинетики 5-ДФУР (наиболее значимого метаболита препарата Кселода) и паклитаксела или доцетаксела.
Пол, возраст, раса, наличие или отсутствие метастазов в печень, а также функция печени не оказывают значимого влияния на фармакокинетику препарата Кселода.
Функция почек также не оказывает значительного влияния на фармакокинетику капецитабина и его основных метаболитов.

Показания к применению:
Препарат Кселода применяют для терапии пациентов с метастазирующим или местно распространенным раком молочной железы (в комплексе с доцетакселом после неэффективного курса химиотерапии, включающего лекарственные средства антрациклинового ряда).
Кселода назначают пациентам с местно распространенным и метастазирующим раком молочной железы после неэффективного курса химиотерапии, который включал антрациклиновые препараты и таксаны, а также при наличии у пациента противопоказаний к антрациклинам.
Кселода применяется в адъювантной терапии рака ободочной кишки.
Кселода является препаратом первого ряда в лечении колоректального рака с метастазами и распространенного рака желудка и пищевода.

Способ применения:
Таблетки Кселода принимают перорально. Необходимо принимать таблетку не позднее, чем через 30 минут после приема пищи. Продолжительность терапии и схему приема препарата Кселода определяет врач.
В монотерапии, как правило, назначают прием суточной дозы капецитабина из расчета 2500 мг/квадратный метр поверхности тела. Препарат следует принимать в виде циклов, длящихся 3 недели: ежедневный прием суточной дозы в течение 2 недель, 7 дней перерыва. Суточную дозу рекомендуется делить на 2 приема с равными интервалами.
В комбинированной терапии с доцетакселом, как правило, назначают прием капецитабина в дозе 1250 мг/квадратный метр поверхности тела дважды в сутки. В такой дозировке препарат Кселода принимают в течение 2 недель, после чего делают 7 дней перерыва в сочетании с доцетакселом (в дозе 75 мг/квадратный метр поверхности тела 1 раз в 3 недели). Премедикацию проводят в соответствии с инструкцией к доцетакселу.
Если в процессе лечения проявляются признаки токсичности тяжелой формы или заболевание прогрессирует, следует отменить препарат Кселода.
Расчет дозы капецитабина по площади тела:

2500 мг/квадратный метр в сутки

Количество таблеток Кселода на 1 прием

Площадь поверхности тела	Суммарная суточная доза	Кселода 150	Кселода 500
Менее 1,26	3000 мг	-	3
От 1,27 до 1,38	3300 мг	1	3
От 1,39 до 1,52	3600 мг	2	3
От 1,53 до 1,66	4000 мг	-	4
От 1,67 до 1,78	4300 мг	1	4
От 1,79 до 1,92	4600 мг	2	4
От 1,93 до 2,06	5000 мг	-	5
От 2,07 до 2,18	5300 мг	1	5
Более 2,19	5600 мг	2	5

Коррекция дозы препарата Кселода в ходе терапии:
Токсические эффекты препарата можно устранить, назначая симптоматическую терапию или корректируя дозу активного вещества.
При токсичности первой степени тяжести дозу не корректируют. При токсичности второй и третьей степени тяжести прием препарата Кселода прекращают и после исчезновения токсических эффектов терапию продолжают в той же дозе или снижая дозу капецитабина.
При токсичности четвертой степени тяжести прием препарата Кселода прекращают до уменьшения симптоматики и возобновляют лечение, снижая дозу капецитабина в 2 раза.
Оценку степени тяжести токсичности проводит врач. Коррекцию дозы следует проводить под контролем врача-онколога.

Коррекция доз препарата Кселода при комбинированной терапии с доцетакселом:
Коррекцию дозы обоих препаратов необходимо проводить по общим принципам, исключая индивидуальные случаи. При алопеции, изменении ногтей и нарушении вкусовых ощущений корректировать дозу не обязательно.
В начале каждого цикла лечения необходимо учитывать возможность одновременного приема обоих препаратов, если необходимо отсрочить введение одного из них, второй также откладывают до того момента, когда будет возможность использовать и капецитабин и доцетаксел. Если доцетаксел необходимо отменить – продолжают монотерапию капецитабином в соответствующих дозах.
Гематологическая токсичность:
Прием капецитабина можно продолжать при развитии нейтропении (включая 3 степень тяжести). Однако такая ситуация требует тщательного контроля состояния пациента и при развитии других типов токсичности выше 2 степени тяжести капецитабин отменяют (возможно, с последующим восстановлением курса терапии). При нейтропении 4 степени тяжести лечения прерывают до восстановления уровня нейтрофилов выше 1,5x109/л. У пациентов с нейтропенией может потребоваться коррекция дозы доцетаксела.
У пациентов с количеством нейтрофилом менее 1,5x109/л или тромбоцитов менее 100x109/л комбинированная терапия доцетакселом и капецитабином не проводится.
При тяжелых реакциях гиперчувствительности терапию прекращают и назначают соответствующую терапию. Не следует в дальнейшем лечении использовать препарат, который вызывал развитие тяжелых аллергических реакций.
При развитии периферической нейропатии дозу доцетаксела снижают (при 2 степени тяжести до 55 мг/квадратный метр поверхности тела) или отменяют (при 3 степени токсичности). Дозу капецитабина корректируют соответственно тяжести токсичности.
При развитии плеврального или перикардиального выпота или асцита доцетаксел отменяют, допускается продолжение применения капецитабина без коррекции дозы.
Гепатотоксичность:
Дозу доцетаксела корректируют при повышении уровня АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы. После восстановления показателей печеночных проб дозу доцетаксела можно снова увеличить до начальной.
При развитии дегидратации капецитабин отменяют и проводят регидратацию. До окончания регидратации продолжать терапию препаратом Кселода не рекомендуется.
При коррекции дозы необходимо помнить о том, что суточную дозу делят на 2 равные приема, разовая доза подбирается с помощью таблеток, содержащих 150 или 500 мг активного вещества.
Коррекция дозы у пациентов с нарушениями функций печени, которые обусловлены метастазами:
При легкой и умеренной степени тяжести нарушений функций печени начальную дозу капецитабина не изменяют. Необходимо тщательно следить за состоянием пациента и при развитии токсичности корректировать дозу препарата Кселода.
Пациентам с умеренными нарушениями функций почек (при показателях клиренса креатинина от 30 до 50 мл/мин) рекомендуется назначать 3/4 стандартной дозы. При легкой степени нарушения функций почек коррекция дозы препарата Кселода не требуется.
Пациентам пожилого возраста начальную дозу препарата Кселода не корректируют. Необходимо тщательно контролировать состояние пациентов пожилого возраста, так как у них выше риск развития токсичности 3 и 4 степени.

Побочные действия:
При применении препарата Кселода наиболее часто (в 10% случаев) отмечалось развитие таких побочных действий: стоматита, нарушений стула, рвоты, повышенной сонливости, астении, утомляемости и ладонно-подошвенного синдрома.
Кроме того, возможно развитие таких побочных эффектов:
Пищеварительный тракт: язвенный стоматит, нарушения аппетита, боль в эпигастральной и абдоминальной области, сухость слизистой оболочки рта, оральный кандидоз, метеоризм, колит, дуоденит, гастрит, эзофагит, желудочно-кишечное кровотечение. Описаны также случаи развития холестатического гепатита и печеночной недостаточности, однако связь с приемом капецитабина не установлена.
Кожные покровы: дерматит, эритема, сухость кожи, облысение, кожный зуд, нарушения пигментации кожи и ногтей, онихолизис, реакции светочувствительности, трещины кожи. Возможно также развитие синдрома, подобного лучевому дерматиту.
Общие побочные эффекты: повышение температуры тела, астения, боль в конечностях, изменение массы тела, боль в спине, дегидратация, миалгия, артралгия.
Нервная система: нарушения сна, парестезии, головная боль, периферическая нейропатия, головокружение, энцефалопатия, спутанность сознания, мозжечковая симптоматика, депрессия.
Органы чувств: конъюнктивит, нарушения вкусовых ощущений, слезотечение.
Дыхательная система: одышка, боль в горле, носовое кровотечение, кашель.
Сосуды и сердце: отеки, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия, сердечная недостаточность, тахикардия, миокардиопатия, фибрилляция предсердий, желудочковые экстрасистолы, внезапная смерть.
Система крови: анемия, панцитопения, нейтропения.
Лабораторные показатели: лимфоцитопения, гранулоцитопения, гипербилирубинемия, тромбоцитопения, гиперкреатининемия, повышение активности АСТ/АЛТ и щелочной фосфатазы, гипергликемия, гиперкальциемия, снижение уровня натрия, кальция и калия.
Инфекции и инвазии: инфекционные осложнения на фоне миелосупрессии, нарушений целостности слизистых оболочек и снижения иммунитета, местные и системные инфекции различной этиологии (грибковой, вирусной, бактериальной), сепсис.

Противопоказания:
Препарат Кселода противопоказан пациентам с непереносимостью капецитабина и дополнительных компонентов таблеток, а также фторпиримидина и фторурацила в анамнезе. Кселода не назначают пациентам с выраженной почечной недостаточностью. Препарат Кселода не рекомендуется назначать пациентам, получающим соривудин или его структурные аналоги. Данных о применении препарата у пациентов младше 18 лет нет. Кселода следует с особой осторожностью применять у пациентов с ишемической болезнью сердца, умеренной почечной недостаточностью, а также пациентов пожилого возраста.

Беременность:
Препарат Кселода является потенциально тератогенным. Не рекомендуется использование препарата Кселода в период беременности. Женщинам репродуктивного возраста следует рекомендовать надежные методы контрацепции на период приема препарата Кселода.
Не следует кормить грудью в период терапии препаратом Кселода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Кселода не назначают одновременно с соривудином, в связи с риском повышения токсичности капецитабина при угнетении соривудином дигидропиримидиндегидрогеназы. Кселода потенцирует эффекты непрямых антикоагулянтов при сочетанном применении. При необходимости одновременного приема данных препаратов следует контролировать свертываемость крови и корректировать дозу антикоагулянтов. Следует с осторожностью назначать препарат Кселода сочетано с лекарственными средствами, метаболизм которых проходит при участии системы цитохрома Р450. Кселода при одновременном применении повышает плазменные концентрации фенитоина. Антацидные магний- и алюминийсодержащие средства несколько повышают плазменные концентрации капецитабина и 5-ДФЦР. На остальные метаболиты антацидные средства не оказывают влияния.

Передозировка:
Симптомы острой передозировки: тошнота, рвота, диарея, мукозит, раздражение желудочно-кишечного тракта и кровотечения, а также угнетение костного мозга.
Лечение должно включать стандартные терапевтические и поддерживающие меры с целью коррекции клинических проявлений и предотвращения возможных осложнений.

Условия хранения:
Препарат Кселода следует хранить вдали от детей при температурном режиме от 15 до 30 градусов Цельсия. Срок годности препарата Кселода – 3 года.

Форма выпуска:
Кселода - таблетки, покрытые оболочкой, массой 150 мг или 500 мг.
Упаковка: по 60 или 120 штук в упаковке.

Состав:
1 таблетка препарата Кселода 150 содержит: Капецитабина – 150 мг.
Дополнительные компоненты, включая лактозы моногидрат.
1 таблетка препарата Кселода 500 содержит: Капецитабина – 500 мг.
Дополнительные компоненты, включая лактозы моногидрат.

Дополнительно:
Терапию капецитабином проводят под тщательным контролем. Большинство нежелательных явлений обратимы и не требуют полной отмены препарата, хотя может возникнуть необходимость в коррекции дозы или временной отмене препарата.
Спектр кардиотоксичности при лечении капецитабином аналогичен таковому при использовании других фторпиримидинов и включает инфаркт миокарда, стенокардию, аритмии, остановку сердца, сердечную недостаточность и изменения на ЭКГ.

Исследования ученных подтвердили возможность использования в качестве средства первой линии терапии различных видов рака перорального химиотерапевтического препарата Кселода. Благодаря полученным результатам, больные получили возможность лечения рака высокоэффективным и удобным в применении средством терапии.

Для того, чтобы максимально повысить шансы на успех, в первую очередь необходимо убедиться в правильности поставленного диагноза в ходе комплексного обследования организма. После того, как диагноз будет поставлен с максимальной точностью, будет разработана индивидуальная программа лечения.

Отправьте заявку с сайта или позвоните по телефонам: +7 499 112 35 19 (в России) или + (972) 528 282 416 (Viber, WhatsApp)

Онкология сегодня, как это ни печально прозвучит, является одним из самых распространенных заболеваний. Врачи называют разные причины появления патологических образований, и одна из них – наследственность. Ранее применялся лишь один способ для лечения — хирургический. Сегодня терапия рака различна, и в Тель-авивском медцентре им. Сураски (Ихилов) метод подбирается в зависимости от ряда факторов, в том числе возраста пациента.

Выбор метода лечения

Существует несколько способов борьбы с раковыми опухолями:

• • Хирургический

• • Лучевой (радиохирургия и лучевая терапия)

• Лекарственный (в том числе биологический)

Выбор одного из них зависит от ряда факторов. Например, от стадии заболевания. Диагностика позволяет выявить наличие патологических образований на ранней стадии, а в этом случае справиться с болезнью можно и без химиотерапии.

Не последнюю роль играет и возраст пациента, вид опухоли. В последнем случае метод лечения подбирается с опорой на результаты биопсии (берут кусочек ткани и изучают его под микроскопом). Каждый случай индивидуален, виды терапии рака различны. Именно поэтому врачу и пациенту необходимо обговорить возможные пути решения создавшейся проблемы и прийти к компромиссу. Лишь в этом случае можно добиться положительных результатов.

Генная терапия рака

Доктора медицинского центра Imedical, помимо традиционных методов, используют последние достижения и разработки ученых. Так, практика позволила врачам убедиться в том, что бороться со злокачественными образованиями помогает генная терапия рака. Суть ее такова: удаляют опухоль, из нее выделяют клетку, затем в эту клетку вводят гены, которые определенным образом кодируют иммунную систему пациента. Следующий шаг: эти измененные вещества вводят в организм онкобольного. Они меняют метаболизм раковой опухоли, и ее клетки начинают производить белок, который иммунная система пациента видит, распознает, как те, что несут угрозу, и начинает их уничтожать с минимальными для организма последствиями.

Исследования меланомы кожи позволили выявить следующее: это образование развивается и становится злокачественной опухолью, если мутировал белок BRAF. Ученые создали несколько препаратов, которые устраняют измененный белок. Исследования помогают понять, насколько эти препараты эффективны.

Итак, на сегодняшний день известны несколько методов избавления от патологических образований. Лечение рака генной терапией сегодня является одним из приоритетных направлений в онкологии. Ученые ищут и находят способы справиться со страшным недугом, не нанося серьезного урона организму онкобольных.

После того как мне помогли в медицинском центре Imedical, я на собственном опыте убедился, что Израиль — самый правильный выбор для лечения онкологических заболеваний, тогда как в России рак все еще остается смертельным приговором для пациентов.

Белов Андрей, 40 лет (город Москва)
подробнее

Сегодня рак излечим!

Самое главное своевременно выявить заболевание на ранней стадии и обратиться к онкологу.
Не теряйте драгоценное время, вы можете связаться с нами для бесплатной и квалифицированной консультации.

Мы поможем оперативно выявить болезнь, назначим лечение и спасем вам жизнь!

Что бы записаться на обследование или задать любые вопросы, касающиеся диагностики и лечения онкологического заболевания, отправьте заявку с сайта или позвоните
по телефонам: +7 499 112 35 19 (в России) или + (972) 528 282 416 (Viber, WhatsApp)

Кселода обладает противоопухолевой активностью, которая реализована за счёт вмешательства в процессы метаболизма. Препарат Кселода, отзывы пациентов и цена на который находятся в свободном доступе, подтвердил свою эффективность в клинической практике.

Состав и форма выпуска

Основная составляющая лекарственного средства Кселода — капецитабин, отзывы пациентов на данное вещество доказывают его эффективность. В качестве вспомогательных веществ использованы гипромеллоза, лактоза, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Купить Кселоду в Москве (цена варьирует в зависимости от дозировки) можно в таблетках по 150 и 500мг. Кселода, таблетки которой имеют два варианта дозирования, упаковывается в блистеры по 10 штук. В картонной пачке препарата Кселода инструкция по применению и 6, 12 блистеров или полиэтиленовый флакон. Таблетки Кселода, купить которые можно в любой удобной упаковке, имеют продолговатую двояковыпуклую форму, персиковый цвет и гравировку с двух сторон.

Купить Кселоду, цена на которую может иметь широкий диапазон, следует только после назначения врачом курса лечения.

Фармакологическое действие

Кселода и капецитабин, отзывы на которые пациент может узнать у лечащего врача, являются фармакологическими препаратами с выраженным противоопухолевым и антиметаболическим эффектами. Лекарственное средство Кселода (капецитабин), отзывы на который имеют положительный характер, обладает селективным действием. Благодаря этому происходит повреждение опухолевых клеток без включения в процесс здоровой ткани. Распознавание повреждённых клеток происходит за счёт содержания в них тимидинфосфорилазы, вещество имеет высокую концентрацию в опухолевых клетках молочной железы, шейки матки, яичников, толстой кишки и желудка. Применение Кселоды приводит к недостатку тимидилата, который участвует в синтезе ДНК.

Показания

Кселода, применение которой подходит для терапии первой линии, используется при лечении распространённой формы рака желудка и метастатического колоректального рака. Прием Кселоды целесообразно проводить при вспомогательном лечении рака толстой кишки.

Кселода, инструкция по применению которой позволяет использовать препарат в качестве монотерапии, включается в лечение при местно-распространенной или метастатической форме рака молочной железы. Данный метод эффективен при отсутствии динамики на фоне проводимой химиотерапии таксанами или антациклиновыми препаратами. Применение Кселоды возможно в комбинированных схемах лечения с доцетакселом при местно-распространенной или метастатической форме рака молочной железы.

Купить Кселоду следует после проведения обследования врачом и постановки диагноза.

Способ применения

Кселода (таблетки по 150 и 500 мг) применяется внутрь не позже 30 минут после приёма пищи, запивается стаканом воды. В качестве монотерапии препарат используется в дозе 1250 мг/м2 дважды в сутки на протяжении 2 недель, после чего делается перерыв 7 дней.

Применение Кселоды в схеме комбинированного лечения совмещается с доцетакселом. Дозировка препарата и режим остаются прежними, доза доцетаксела — 75 мг/м2 1 раз в три недели. В комбинации с цисплатином используется доза 1000 мг/м2 2 раза в сутки на протяжении двух недель, после чего делается недельный перерыв, дозировка цисплатина — 80 мг/м2 1 раз в 3 недели.

Первый приём Кселоды производится вечером, последний — утром 15-го дня терапии.

Противопоказания

Применение Кселоды противопоказано при беременности и лактации, индивидуальной непереносимости терапии, возрасте младше 18 и старше 60 лет.

Кселода (таблетки) не применяются при диагностированном дефиците дигидропиримидиндегидрогеназы. Абсолютным противопоказанием является тяжелая почечная недостаточность с уровнем креатинина ниже 30 мл/мин.

С осторожностью используется Кселода одновременно с антикоагулянтами в связи с риском возникновения кровотечений. Также особого наблюдения требуют пациенты с ИБС, печеночной и почечной недостаточностью.

Купить Кселоду в Москве или других городах следует только при отсутствии противопоказаний.

Побочное действие

Применение Кселоды может вызывать диарею, стоматит, рвоту, ладонно-подошвенный синдром. О Кселоде отзывы пациентов часто содержат упоминание возникновения утомляемости, сонливости и слабости. Побочное действие со стороны лабораторных показателей заключается в повышении билирубина, анемии, нейтропении, тромбоцитопении, гранулоцитопении. Отмечается увеличение слезоотделения, нарушение вкуса, появление конъюктивита. Также возможно появление кашля, одышки, боли в горле. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается появление отеков, стенокардии, кардиомиопатии, инфаркта миокарда, тахикардии и сердечной недостаточности.

Кселода: отзывы пациентов, цена, инструкция, применение – все это можно узнать на сайтах аптек, которые реализуют данное лекарственное средство.

Передозировка

Прием Кселоды в дозе, превышающей допустимую, вызывает тошноту, рвоту, диарею, мукозит, поражение ЖКТ и кровотечения, угнетение костного мозга. Специфического антидота не существует, терапия при передозировке заключается в купировании возникающих симптомов.

Кселода, купить в Москве которую можно во многих аптеках, должна принимать под контролем врача.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Прием Кселоды с антикоагулянтами кумаринового ряда вызывает нарушение свертываемости и увеличивает риск кровотечений. Нежелательные явления могут возникнуть спустя несколько недель или месяцев после окончания терапии. Совместное применение капецитабина с фенитоином повышает концентрацию последнего в плазме. Прием антацидов на основе магния и алюминия вызывает незначительное увеличение концентрации действующего вещества в плазме. Кселода (таблетки) в сочетании с лейковорином не оказывает влияния на концентрацию, однако это может увеличить токсический эффект капецитабина. Прием соривудина и его аналогов значительно увеличивает токсичность фторпиримидинов.

Особые указания и меры предосторожности

Прежде чем купить Кселоду, цена на которую имеет высокий уровень, следует проверить срок годности, целостность упаковки и соблюдение условий хранения.

Терапия капецитабином проводится с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью, при этом следует контролировать уровень креатинина. Кардиотоксический эффект может проявиться в появлении сердечной недостаточности, остановке сердца, стенокардии и аритмии.

Кселода, инструкция по применению которой указывает режим дозирования и способ применения, должна применяться под контролем врача. Это позволит избежать появления нежелательных реакций или устранить их своевременно.

Другую информацию о Кселоде: отзывы и побочные эффекты в конкретном случае следует обсуждать с лечащим врачом, который имеет опыт проведения химиотерапии.

Кселоду, применение которой может вызывать диарею, следует назначать под контролем за дегидратацией. Больным с тяжелой диареей, возникшей на фоне приема препарата, необходимо проводить восполнение электролитов и регидратацию.

Препарат Кселода купить в Москве можно купить по цене от 2900 рублей.