Когда начинаются боли при раке желудка 4 стадии

Финальная стадия характеризуется полным поражением желудка, метастазами в ближайшие органы и лимфатические узлы. Опухоль может полностью прорастать в стенки желудка и затрагивать ткани соседних органов: кишечника, брюшной полости, почек, печени и поджелудочной железы.

Чаще всего болеют мужчины старше 45 лет. Связано это с курением и алкоголем, который в течение длительного времени пагубно действует на слизистую желудка. Но есть и небольшой процент детской карциномы в этой локализации.


  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Методы диагностики
  4. Лечение
  5. Медикаментозная терапия
  6. Хирургия
  7. Радиотерапия
  8. Питание
  9. Прогноз и сколько живут на 4 стадии
  10. Народная медицина
  11. Чага
  12. Чистотел
  13. Нетрадиционные методы

Причины

Пока ученые не выяснили точной причины возникновения любой онкологии. Но есть определенная статистика больных, которые были подвержены определенным факторам. Пока на основании нее врачи-онкологи могут предоставить данные о факторах риска.

  1. Генетика и наличие онкогена.
  2. Курение и алкоголь — пагубно влияет и разрушает стенки желудка.
  3. Вредная пища — консервы, еда с красителями, канцерогенами и вкусовыми добавками является чужеродной для организма.
  4. Радиация и экология — еще в прошлом веке ученые доказали, что радиационные лучи вызывают раковые опухоли, а экология усугубляет здоровье и угнетает иммунитет.
  5. Химические отравления.
  6. Длительные курсы лекарственных препаратов.
  7. Язва, гастрит, панкреатит.

Симптомы

Самые первые симптомы обычно очень размыты и больше похожи на обычное расстройство желудка. Позже симптоматика становится более яркой, но больной начинает грешить на язву или гастрит. На последней 4 степени симптомы становятся более болезненными и яркими.

  1. Потеря веса — желудок плохо переваривает пищу и общий процесс пищеварения ухудшается.
  2. Быстрое насыщение едой — из-за большой опухоли, которая заполняет часть желудка, сытость наступает быстрее.
  3. Потеря аппетита.
  4. Головные боли, тошнота, рвота с кровью — рак желудка 4 стадии выделяет продукты жизнедеятельности и отравляет организм из-за чего наступает общая интоксикация.
  5. Отрыжка с неприятным запахом, сильная изжога.
  6. Стул темного цвета.
  7. Понос, сменяющийся запорами.
  8. Боли в животе, которые не снимаются даже сильными обезболивающими.
  9. Слабость, сильная усталость, сонливость.
  10. Слабость в костях.
  11. Анемия из-за внутренних кровотечений.
  12. Упадок иммунитета.
  13. Высокая температура.

Рак желудка 4 степени — симптомы, признаки перед смертью:


  1. Сильные боли в костях, мышцах и по всему телу. Можно утолить только наркотическими обезболивающими.
  2. Черная рвота с кровью.
  3. Желтая кожа и глаза.
  4. Холодные руки и ноги.
  5. Снижение давления и ЧСС.
  6. Больной не может ходить.
  7. Кашель с кровью, при метастазах в легких.
  8. Пациент постоянно спит.
  9. Не хочет разговаривать и видеть родных и близких.
  10. При внутреннем кровотечении может впасть в кому.
  11. Непонятный бред.

Методы диагностики

Обычно по симптоматике уже можно понять, что у больного опухоль, но для более точного исследования делается комплекс обследований:

  • Анализы крови, мочи и кала — сдается биохимия и общий анализ крови.
  • Гастроскопия — с помощью гастроскопа желудок просматривают на наличие опухоли берут кусочек ткани для биопсии.


  • Биопсия — проводится гистологический анализ.
  • УЗИ — просматривается брюшная полость на предмет метастазирования.
  • Флюорография — есть ли метастазы в легких.
  • МРТ, КТ — более детальный анализ опухоли: ее размер, форма, степень прорастание в ближайшие ткани и органы.

Лечение

На 4 стадии болезнь имеет огромное количество негативных факторов и риск возникновения сильного внутреннего кровотечения, от которого больной может умереть. Проблемой могут послужить сопутствующие заболевания: язвы, гастриты, цирроз печени.

Основным средством является химиотерапия. 5-фторурацил, цитостатик вводят в ближайшие ткани самой опухоли или сосуды, которые ее питают. Сами реагенты могут быть другие. Подбираются исключительно из цитологического исследования тканей новообразования.

Задача подобрать именно тот реагент, к которому наиболее чувствителен рак желудка 4 степени. В комплексе применяют иммуностимуляторы, которые поднимают количество лейкоцитов в крови, чтобы они тоже начали бороться с раком. Больной применяет ряд противовоспалительных, чтобы сбить высокую температуру.

Назначают антибиотики, антигистаминные препараты, обезболивающие. Из-за нарушенного процесса пищеварения, многие полезные вещества и глюкозу вводят внутривенно. Из народных средств применяют, настойки чаги, болиголова, чистотела, ромашки, мяты, череды и шиповника.

Задача медикаментозного лечения убрать ряд симптомов, боль, а также нормализовать функцию желудка, помочь организму бороться с недугом.

Хирургическое вмешательство и удаление части опухоли, назначают крайне редко, на этой стадии, так как карцинома имеет огромный размер, затрагивает большую часть желудка и прорастает в ближайшие органы. Удалить ее просто иногда невозможно.

Обычно используют для:

  1. Опухоль может сдавливать желчные протоки, тогда проводят операцию для установки дренажей.
  2. При обильном кровотечении, тогда просто зашивают рану.
  3. Если метастазы проникают в кишечник, и вторичное новообразование закупоривает кишечный проход, то удаляется часть кишки, а здоровые концы сшиваются.
  4. При огромной опухоли в желудке, могут установить зонд для искусственного питания.
  5. Удалить опасную опухоль, если она мешает перевариванию и работе желудка. К сожалению, но на этом этапе от рака так не избавишься, но шанс на продолжение жизни есть.
  6. При метастазах в другие органы хирурги могут приступить к удалению вторичных очагов.

В первую очередь пучком радиации идет воздействие на первый очаг и основную опухоль в желудке. Задача уменьшить ее размер и давление на соседние органы и стенки. Часть клеток умирает, а часть перестает делиться. Побочные эффекты у радиотерапии ниже, но и эффективность не такая сильная как при химиотерапии.


Питание

Если пациент еще может питаться сам, то необходимо сбалансировать питание для того, чтобы улучшить обмен веществ, регенеративные способности тканей, повысить иммунитет, вернуть в норму гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты в крови.

Можно есть

  1. Перец, помидоры, капуста, брокколи.
  2. Японские и китайские грибы, лисички.
  3. Нежирное мясо, рыба, курица.
  4. Творог, йогурт.
  5. Супы-пюре, соки.
  6. Фрукты, яблоки, персики, манго.
  7. Ягоды, малина, смородина, вишня, черника.


Правила питания

  1. Есть несколько раз в день небольшими порциями 5-6 раз.
  2. Есть только теплую еду. Запрещено употреблять сильно холодную или сильно горячую пищу.
  3. Всю еду отвариваем. Запрещено жарить.
  4. Вся пища должна быть жидкой и перемолотой в блендере до жидкого состояния.
  5. Пейте побольше жидкости: чая, отваров из ромашки, чаги, соки и т.д.

Запрещено употреблять

  1. Алкоголь.
  2. Откажитесь от курения.
  3. Жирную и жареную еду.
  4. Консервы, соление, маринады.
  5. Пакетированный сок.
  6. Сладкое, мучное, торты, булочки, белый хлеб.
  7. Сильносоленая пища.

ПРИМЕЧАНИЕ! Если больной не может питаться сам, то устанавливают гастростому и больной питается специальными смесями. Их можно как покупать, так и делать самостоятельно из необходимых продуктов.

Прогноз и сколько живут на 4 стадии

Продолжительность жизни у пациентов на финальной стадии зависит от многих факторов:

  1. Дифференцировка рака.
  2. Количество пораженных органов.
  3. Возраст пациента.
  4. Наличие сопутствующих болезней.
  5. Здоровый образ жизни больного и наличие вредных привычек.
  6. Положительный настрой на выздоровление.

В средней процент пятилетней выживаемости у данной патологии на четвертой стадии составляет 33 %. Если организм молодой, то процент может доходить до 40. Самое главное не сдаваться и стараться побороть болезнь всеми доступными средствами и способами.

Самое главное — поддержка близких и родных людей. Чтобы они всегда были рядом, подбадривали больного. Ни в коем случае не плакать при пациенте, так как это сильно бьет по боевому настрою. Нужно настроить своего близкого только на победу.

Народная медицина

ПРИМЕЧАНИЕ! Все нижеперечисленные рецепты, настойки и настои необходимо принимать только с разрешения врача-онколога.


  1. Налейте в кастрюлю один литр воды.
  2. После закипания, добавьте 250 грамм сухой измельченной чаги.
  3. Накрываем крышкой и ждем 7-10 минут, пока заварится чай.
  4. Один стакан с добавление 1 ложки меда, 3 раза в день до приема пищи.


  1. Измельчаем свежие листья, корни и стебли чистотела.
  2. Заполняем трехлитровую. банку 1/3 растением.
  3. Заливаем водкой.
  4. Ставим на 21 день в темное место.
  5. Приме: в стакан воды добавляем по 1 с.л. настойки и сиропа из шиповника.
  6. За 30 минут до еды 3 раза в день.

Нетрадиционные методы

Опухоль быстро развивается и растет в кислой среде. При раке 4 степени, особенно при изжоге кислая среда постоянна. Наша задача уменьшить кислоту и сделать среду щелочной, в такой среде опухоль и рак развиваться не сможет. Для этого мы будем применять АСД фракция 2, которую можно купить в любой ветеринарной аптеке. Он должен снизить щелочную среду и снизить скорость роста опухоли.


ПРИМЕЧАНИЕ! Можно применять только с разрешения лечащего врача-онколога, так как некоторые препараты противопоказаны с этим лекарством.

Первыми признаками развития болезни являются болевые ощущения. Присутствие боли даёт сигнал о сбое в работе организма. Для определения диагноза врачи выясняют характер и место расположения болевых проявлений. Уязвимым местом считается желудочно-кишечный тракт. Выявление рака желудка на начальных стадиях даёт шанс на благоприятный исход терапии.

Определение онкологического заболевания на последних стадиях часто приводит к смерти пациента. Боль является характерным признаком при раке желудка.

Где возникают

Раковые клетки в желудке формируются внутри органа, в железистых тканях. Злокачественная опухоль прогрессирует, распространяясь внутри желудочных стенок. Высокий порог смертности возникает из-за ускоренного перетекания заболевания от одной до другой стадии и позднего выявления онкологии. Мужчины старшего возраста входят в группу риска. Гастрит, аденома, язва – эти болезни в хронической форме способствуют развитию злокачественных клеток.

Основной признак онкологического течения – ощутимый болевой синдром. Интенсивность зависит от развития онкологического процесса. Продолжительная болезненность наблюдается на участках с большим количеством нервных отростков. Проявление дискомфорта возникает при формировании опухоли. Когда произойдет энергичный рост новообразования, боль усилится. Такое развитие характерно для образования раковых клеток на участках большой и малой кривизны органа.

Если злокачественные клетки начинают локализоваться внутри желудка, в привратнике, поражение кривизны является вторичным признаком, то первая боль начинает возникать на третьем этапе развития болезни. Возникновение узла в забрюшинном участке органа способствует проявлению дискомфорта в спине.


Если онкологический процесс происходит медленно, болезненное ощущение отмечается в грудной клетке, лопатках, сердечной мышце. Такая симптоматика схожа с сердечной недостаточностью. Чтобы исключить похожие заболевания, врач на осмотре прощупывает желудок на обнаружение новообразования. Узел неподвижный, при нажатии пациент не испытывает болезненности, исследуется вся область живота.

Отличия от похожих болезней

На начальном этапе развития человек чувствует дискомфортное давление переполненного желудка, ноющего характера. Место возникновения боли можно точно указать, что невозможно при гастрите или язве. Болезненность наблюдается при употреблении пищи или без нее.

Язвенную болезнь возможно определить по времени возникновения боли. Если язвы затронули пищевод, то болевые спазмы возникнут после еды сразу. Низкая локализация изъязвлений приводит к позднему дискомфорту. Язвенное заболевание характеризуется голодными, ночными болями. Раковый узел приводит к приступам в любой момент, которые продолжаются длительное время. Выраженная язвенная боль образуется из-за повышения кислотности желудочного сока, онкология не вызывает изжогу, отрыжку и увеличение кислоты.

  • уменьшение массы тела;
  • дискомфортные явления в желудке, пища не усваивается;
  • чувство переедания;
  • слабость, утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • не зависит от сезона, не подразделяется на ночные или дневные симптомы;
  • изменения вкусовых пристрастий. Больной отказывается есть мясные и рыбные продукты.


К опасным признакам добавляется действие обезболивающих препаратов. Избавиться от болей при злокачественной опухоли таблетками, которые применяют при язве и гастрите, не получится. Медикаменты не дают результата.

Иррадиация болевого симптома в отделы спины, плеча, сердца означает возникновение процесса метастазирования. Постоянный болезненный дискомфорт в спине заставляет пациента посетить доктора. Чаще люди обращаются к неврологу с подозрением на радикулит. Связывать похожие болезни можно во время начального развития болезни. Неправильное диагностирование и терапия противовоспалительными медикаментами, кортикостероидами помогает снять болезненность. Но создает опасность для жизни – образование продолжает разрастаться и поражать отдалённые органы. Дальнейшее лечение будет безрезультатным!

Спинная боль возникает в следующие моменты:

  • Образование развивается на задней стенке органа и проникает в поджелудочную железу. Характеризуется опоясывающей болью острого или ноющего течения.
  • Развитие метастазов в костях позвоночника. Характерно для рака желудка.

Заниматься лечением в домашних условиях не стоит – это грозит поздним определением онкологии.

Виды боли

Болезненность при развитии желудочной карциномы схожа с заболеваниями желудка. Раковое образование отличается от гастрита и язвы скоростью развития, периодичностью, временным отрезком. Первичный этап образования патологии сопровождается невыраженным, не острым проявлением. Контролировать болевой симптом возможно. Облегчить состояние человека можно медикаментами, если заболевание не запущенное.


Основной признак рака – боль в области желудка, различается по характеру развития и протекает по-разному:

  • Ноющие, слабовыраженные – считаются дискомфортными ощущениями, которые пациент может перенести без лекарственных препаратов.
  • Колющие. Возникают спонтанно, не зависят от употребления еды и раздражающих факторов. Неприятная чувствительность исчезает и появляется внезапно. На этом этапе часто больному ставят неправильный диагноз.
  • Сильные, резкие. Наблюдаются периодами или постоянно. Продолжительные болезненные спазмы начинают обезболивать медикаментами. Человек чувствует переполненность желудка, добавляется чувство вздутия, живот и брюшину распирает.

Стандартного описания ощущений нет. Характер неприятных протеканий индивидуален. Зависит от отношения к болезни и показателям болевого порога человека.

Облегчение состояния при раковой опухоли проходит следующим образом:

  • Приём медикамента, не дожидаясь усиления боли.
  • Употребление таблеток строго по времени, если болезненность регулярная.
  • Для долговременного, результативного эффекта комбинируются несколько препаратов.
  • Принимаются лекарственные средства по возрастанию – в первую очередь используются со слабым влиянием, затем переходят к сильнодействующим. Сильные боли купируются введением жидких препаратов инъекциями – облегчение симптомов проходит быстрее, чем от таблеток.


Болевые ощущения устраняются поэтапно. Лечение начинают со средств, не содержащих наркотические вещества, потом переходят на препараты с малым содержанием наркотика. На последних стадиях используют сильные медикаменты.

Протекание по стадиям

Проходит 4 стадии, чтобы развился злокачественный процесс с метастазами. Характер болевых спазмов разный, проявляется следующими симптомами:

  • Первая степень. Отсутствие симптоматики, редко наблюдающийся невыраженный дискомфорт. Подозрений на начальную стадию опухоли нет. Пациент чувствует тяжесть, переполненность желудка. Возникает ноющая, слабая болезненность после еды, которая исчезает самостоятельно через 40 минут.
  • Вторая степень. Происходит ускоренный рост узла. Боли становятся частыми, резкими. Возникает постоянное ощущение переедания, тяжести даже при небольшой порции пищи. Болезненность переходит в верхнюю часть органа, затрагивает поясничный отдел спины.
  • На третьем этапе наблюдается развитие необратимых процессов. Болезнь прогрессирует. Начинается метастазирование в ближайшие органы. Характер болей при метастазах изменяется. Сильные, постоянные и длительные – характерные проявления третьей стадии онкологии. Болевые ощущения локализуются там, где произошел выброс метастазов.


  • Четвёртая стадия, терминальная. Злокачественные клетки поразили главные органы, нарушили их деятельность. Начинают появляться головные боли. Терапия не даёт положительного результата. Желудок не в состоянии выполнять свою функцию. Место боли можно определить, спазмы продолжительные, повторяющиеся. Употребление наркотических медикаментов происходит каждый день. Их воздействие недолгое, улучшение кратковременное. Цель лечения – облегчить болевой синдром. С метастазами в печень, продолжительность жизни зависит от того, как будет развиваться вторичная опухоль.

Ощущения после операции

После хирургического вмешательства чувство болезненности меняется. Происхождение носит механический характер, обуславливается послеоперационным периодом и переменами в организме больного.

Оставшаяся после операции культя соединяется с тонкой кишкой. Желудок лишается моторной и секреторной деятельности и возможности регулировать объём пищи при поступлении в кишечник. Происходит раздражение органа с резкой, непродолжительной болью.

Облегчить состояние можно, если принять горизонтальное расположение после еды. Неприятные ощущения исчезают в течение 20-60 минут, это зависит от степени тяжести болезни. Назначается лечение анестетиками.

Желудок вырезается полностью, удаляются лимфоузлы, сальники. Пищевод соединяется с тонкой кишкой. Пациент чувствует сильный дискомфорт в подложечном участке, за грудиной. Наблюдается после употребления пищи резкая боль. Еда подбирается индивидуально, дополнительно назначается терапия медикаментами.

Чтобы не допустить развития онкологического процесса до последних стадий, стоит посетить врача при регулярных желудочных болях. Продолжительность жизни зависит от раннего определения диагноза, на 4 стадии не превышает пяти лет.

  • В какие органы чаще всего метастазирует рак желудка?
  • Симптомы
  • Методы диагностики
  • Современные методы лечения
  • Сколько живут с раком желудка 4 стадии?

Стадию рака желудка определяют по трем показателям, которые обозначаются буквами латинского алфавита:

  • T (tumor) — размер первичной опухоли, глубина ее прорастания в стенку желудка и распространение на соседние ткани.
  • N (nodes) — распространение раковых клеток в ближайшие (регионарные) лимфатические узлы.
  • M (metastasis) — наличие метастазов, вторичных очагов, которые возникли в результате распространения раковых клеток с током крови или лимфы из желудка в другие органы.


При раке желудка 4 стадии первичная опухоль может иметь любые размеры, прорастать в стенку желудка на любую глубину, распространяться или не распространяться в соседние органы, лимфатические узлы. Но всегда есть отдаленные метастазы. Это ключевой признак.

В какие органы чаще всего метастазирует рак желудка?

Опухолевые клетки могут распространяться из желудка в другие органы разными способами:

  • Рак может непосредственно прорастать в соседние органы. Чаще всего — в поджелудочную железу, реже — в поперечную ободочную кишку, левую долю печени.
  • Иногда раковые клетки распространяются по поверхности брюшины — тонкой пленки из соединительной ткани, которая выстилает изнутри стенки брюшной полости и покрывает внутренние органы. При этом у женщин нередко обнаруживаются метастазы в яичниках (опухоль Крукенберга).
  • Гематогенным путем (с током крови) рак желудка 4 стадии чаще всего распространяется в печень, реже — в легкие и кости.
  • Лимфогенное распространение раковых клеток происходит вдоль печеночно-дуоденальной связки, чревного ствола, сосудов селезенки.

При раке желудка могут возникать специфические метастазы. Для них существуют специальные названия:

  • Метастаз Вирхова — в лимфатическом узле, расположенном над ключицей.
  • Метастаз сестры Марии Джозеф — в пупок.
  • Метастазы Шницлера — в лимфатические узлы, расположенные вокруг прямой кишки.
  • Метастазы Айриша — в лимфатические узлы, расположенные в подмышечной области.

Согласно статистике, рак желудка 4 стадии чаще всего метастазирует в печень (у 48% пациентов), брюшину (32%), легкие (15%), кости (12%).

Симптомы

При раке желудка 4 стадии могут беспокоить такие неспецифические симптомы, как плохой аппетит и потеря веса, вплоть до сильного истощения (кахексии), дискомфорт, чувство тяжести, распирания и боль в животе, изжога, тошнота и рвота (иногда с кровью), запоры, примесь крови в стуле.

Специфические симптомы — это желудочное кровотечение при распаде опухоли и анемия из-за кровопотери. Поражение опухолевыми клетками брюшины приводит к асциту (скоплению жидкости в брюшной полости). Также характерны зловонный стул черного цвета и рвота массами, напоминающими кофейную гущу.

Рак желудка длительно не дает о себе знать. На ранних стадиях многие люди не испытывают симптомов и не знают, что больны. У четырех из пяти больных диагноз устанавливают, когда опухоль уже успевает распространиться на другие органы.


Люди, имеющие повышенный риск рака желудка, должны регулярно проходить скрининг — гастроскопию. Это помогает диагностировать опухоль на ранних стадиях.

Методы диагностики

При раке желудка 4 стадии применяют разные методы диагностики, они помогают выявить первичную опухоль и вторичные очаги в других органах:

Современные методы лечения

Лечение при раке желудка четвертой стадии преследует две цели:

  • Сократить размеры опухоли, замедлить ее прогрессирование.
  • Устранить симптомы: боль, анемию, нарушение проходимости желудка, асцит.


Хирургическое вмешательство при раке желудка, как правило, направлено на восстановление проходимости, если опухоль мешает движению пищи. Иногда удается выполнить субтотальную резекцию — удалить часть желудка. Чаще проводят шунтирование: создают сообщение между верхней частью желудка и тощей кишкой, в обход участка, перекрытого опухолью.

В случаях, когда операцию выполнить нельзя, можно провести стентирование желудка. В месте его соединения с пищеводом или двенадцатиперстной кишкой (в зависимости от локализации опухоли) с помощью эндоскопа устанавливают стент — полый каркас с металлической сетчатой стенкой. Иногда проводят эндоскопическую абляцию: через эндоскоп подают лазерный луч, который разрушает опухолевую ткань.


Если человек с раком желудка 4 стадии не может нормально есть, и хирургическое лечение не помогает это исправить, может быть наложена гастростома или еюностома. Желудок или тощую кишку подшивают к коже, формируют отверстие. Через него будет происходить питание.

При раке желудка с метастазами проводят паллиативную химиотерапию и лучевую терапию. Их главная задача — уменьшить размеры опухоли и продлить жизнь пациента. Применяют разные комбинации химиопрепаратов:

  • Эпирубицин + цисплатин + 5-фторурацил.
  • Доцетаксел + цисплатин + 5-фторурацил.
  • Иринотекан + цисплатин.
  • Иринотекан + 5-фторурацил.
  • Иринотекан + капецитабин.
  • Оксалиплатин + 5-фторурацил.
  • Оксалиплатин + капецитабин.

Комбинации из трех препаратов, а также химиотерапия в сочетании с лучевой терапией (химиолучевая терапия) более эффективны, но хуже переносятся, несут более высокий риск побочных эффектов.

Таргетные препараты могут быть эффективны в случаях, когда химиотерапия не помогает. Это современная группа противоопухолевых средств, они атакуют определенные молекулы-мишени, которые важны для роста опухолевой ткани. При раке желудка четвертой стадии применяют два таргетных препарата:

  • Трастузумаб блокирует белок-рецептор HER2, который находится на поверхности раковых клеток и заставляет их размножаться. Активность этого белка повышена в каждой пятой злокачественной опухоли желудка (такой рак называют HER2-позитивным).
  • Рамуцирумаб блокирует VEGF — белок, который вырабатывается раковыми клетками и стимулирует рост новых сосудов, снабжающих опухоль кислородом и питательными веществами.

Иммунитет человека устроен очень сложно. В нем есть множество звеньев и всевозможных механизмов регуляции. Например, для того чтобы сдерживать себя от атаки на собственные здоровые ткани, иммунная система использует особые вещества — контрольные точки. Иногда их используют злокачественные опухоли, чтобы защититься от иммунной атаки. С этим помогают бороться современные лекарства, которые относятся к классу иммунопрепаратов и называются ингибиторами контрольных точек.


При раке желудка 4 стадии иногда эффективен ингибитор контрольных точек под названием пембролизумаб (Кейтруда).

Кровотечение при раке желудка может привести к анемии — состоянию, при котором в крови снижается количество эритроцитов и гемоглобина. В результате ухудшается качество жизни, выживаемость. Приходится снижать дозы химиопрепаратов и сокращать продолжительность курсов химиотерапии, лечение становится менее эффективным.

С анемией при раке желудка 4 стадии борются с помощью препаратов железа, фолиевой кислоты, витамина B12, переливаний эритроцитарной массы. Существуют препараты-аналоги гормона эритропоэтина, который вырабатывается почками и активирует образование новых эритроцитов в красном костном мозге. Обеспечить организм дополнительным количеством железа помогают некоторые рекомендации относительно рациона питания.

Асцит — скопление жидкости в брюшной полости — одно из самых частых осложнений рака желудка четвертой стадии. Это состояние возникает по двум причинам:

  • Из-за метастазов рака в брюшину. При этом увеличивается проницаемость стенок кровеносных сосудов, жидкость из них в большем количестве поступает в брюшную полость. Работа лимфатических сосудов нарушается, они не могут выводить жидкость.
  • Из-за метастазов в лимфатических узлах. Нарушается отток лимфы, лимфатические сосуды, которые в норме должны выводить жидкость из брюшной полости, больше не могут выполнять свою функцию.

При асците проводят лапароцентез: в стенке брюшной полости делают прокол и выводят через него лишнюю жидкость. Для того чтобы обеспечить постепенное выведение жидкости в течение некоторого времени, применяют специальные перитонеальные порт-системы. Уничтожать метастазы в брюшине помогает внутрибрюшинная химиотерапия, когда химиопрепарат вводят в брюшную полость. При любом из видов лечения необходима специальная диета и приём ряда препаратов, уменьшающих тошноту.

Сколько живут с раком желудка 4 стадии?

Главный прогностический показатель при онкологических заболеваниях — пятилетняя выживаемость. Он обозначает процент пациентов, которые остались живы спустя 5 лет с момента диагностики и начала лечения злокачественной опухоли. Для IV стадии рака желудка этот показатель составляет 4%. В течение пяти лет 96 больных из 100 погибают, 4 остаются в живых. Но такая удручающая статистика — не повод сдаваться. Методы лечения совершенствуются, сегодня онкологи могут сделать намного больше, чем десятилетия назад. Пациенты, которым не помогают стандартные методы, могут принять участие в клинических испытаниях новых препаратов.

Читайте также: