Клуб больных раком яичек
Рассылка Пикабу: отправляем лучшие посты за неделю 🔥
Спасибо!
Осталось подтвердить Email - пожалуйста, проверьте почту 😊
Наконец-то нормальные исследования!
Сообщество игроков EVE Online и интересующихся ее миром.
Рак у мужчин. Онкология и как с этим жить (окончание).
Обещанное продолжение и оно же, на данный момент, окончание истории. Все, кто подписался на эту историю, можете отписываться после прочтения.
Забыл написать, что все это происходит в Москве.
Остановился я на УЗИ исследовании моего многострадального левого яичка и предстательной железы. Со снимками УЗИ, ранее сданными общими анализами крови, мочи, результатами посевов всего и вся, я двинулся к урологу №1 (см. первую часть). Поизучав какое-то время кучу бумажек и внимательно вглядываясь в картинки УЗИ, он потащил меня снова к этому черно-белому телику, снова заставил снять штаны и снова намазав все каким-то соплями из тюбика стал вглядываться в монитор.
В итоге я забил на ЗОЖ, стал жрать все вредное и бухать. Яйцо вроде бы расти перестало. С июня по ноябрь 2015 года я работал, жил, бухал, жрал и иногда ссорился с женой о том, что я не обращаю внимания на свое здоровье. Хочу заметить, что за эти полгода, размер яйца не изменился, что для меня было хорошим знаком, а вот для жены плохим. Моя лучшая половинка, не мытьем так катанием, победила и даже записала меня к…
Она нашла супер-пупер известного уролога-андролога, с более чем двадцатилетней практикой, Д.М.Н., профессор и прочее и прочее. В общем такой пи@датый писечник. Дядя был с мерзкой прической, состоящей из засаленных волос, зачесанных на лысину и плешь. Бегающие из стороны в сторону глазки мне сразу показались, мягко говоря, странными. Его очень тихий голос вынуждал приближаться к нему, чтобы расслышать, что вызывало крайне неприятные ощущения.
Осмотр у уролога №2 был скоротечным, он, как и предыдущий заставил снять штаны и пощупал мошонку. В задницу лазить не стал, за что ему большое-пребольшое спасибо. Затем он стал изучать результаты моих предыдущих анализов и внимательно вглядывался в снимки УЗИ. Угадайте, какой анализ он мне предложил сдать? Подрочить, сука мать его, в баночку. Ну я ему ответил, что здесь дрочить не буду и уехал в закат.
Итог посева сего материала, как уже нетрудно догадаться, снова были бактерии. У меня закралась мысль, что в этих лабораториях просто не моют пробирки и руки. Снова курс антибиотиков, снова никаких изменений в размерах.
Прошли новогодние каникулы. Наконец-то работа, по которой так сильно соскучился. После каникул на наш офис накинулась простуда и грипп, все начали болеть по очереди. Дабы предупредить заболевания оставшихся сотрудников, руководство закупило для профилактики кучу витаминов. Какие хочешь и в любых количествах.
А вот тут господа, началось самое интересное. За чуть более, чем месяц, с середины января по конец февраля, мое яйцо резко увеличилось ВДВОЕ и стало размером почти с мой же кулак. Мне стало очень страшно, и еще как назло, в конце февраля, мы с женой сильно поругались и не разговаривали. А у меня там уже начало болеть, тянущая такая непрекращающаяся боль. Помогала но-шпа, но на несколько часов, поэтому я стал ее принимать 4-5 раз в день.
И на этот раз я уже САМ пошел к…
Кровь я сдал. Получил ответы. О, Господи, как же я тогда обрадовался, что все специфические онкомаркеры у меня в норме. Все в пределах нормы, даже для некурящего.
Врач УЗИ – персонаж очень колоритный. Огромный такой дядечка, нет, не так, ОГРОМНЫЙ дядечка. С первых секунд исследования он спросил меня, кто мой лечащий врач. Ответил. Этот дядя тут же берет свой сотовый, набирает моего уролога №3 и просит его прямо сейчас зайти в кабинет УЗИ. Далее был такой диалог:
Диагноз был совсем неутешительным: семинома (злокачественная опухоль) левого яичка. Показания к лечению – односторонняя орхифуникулэктомия, то есть удаление яичка вместе с семенным канатиком и последующая химиотерапия цисплатином или карбоплатином.
Через три дня я уже находился в палате одной из частных клиник города. Очередным открытием для меня был периферический катетер. Такая тонкая пластиковая трубочка, натянутая на иглу, которая вводится в вену, а игла вытаскивается. Этот катетер позволяет выполнять внутривенные инъекции, не прокалывая каждый раз вену и не травмируя. Не смейтесь, как я уже писал, я не ходил раньше к врачам и не представлял до чего дошла техника.
Снова у меня взяли все анализы, ЭКГ, ОАК, ОАМ, флюрографию и т.д. Пришел анестезиолог и сообщил новость, которая меня в очередной раз крайне удивила и чуть ли не заставила обоссаться со страха. Мне будут делать спинальную анестезию. Уколом, мать его, в позвоночник. Мне кажется, что я тогда побелел от страха. Но врач был спокоен как удав и очень убедительно рассказал обо всех минусах общей анестезии и плюсах спинальной.
Операционная. От страха мое давление подскочило до 200/120, в катетер вставили капельницу и немного сбили его. Но мне же, сука, все равно страшно. Все в масках, в халатах, в перчатках. Рядом стоит огромный операционный монитор. Сижу на операционном столе, под ногами поставка, а сзади, чувствую, на мне разрезают одноразовый халат.
Первый укол обезболивающий. Второй – анестезия. Вот только анестезиолог никак не может пройти позвоночник, чтобы попасть в спиномозговую жидкость, ну так понятно, я ж толстый, и я прямо чувствую, как он ковыряется там толстенной иглой. Не больно, но неприятно до жути. А еще очень и очень страшно.
Медсестра, стоящая спереди, хватает меня за шею и наклоняет в направлении моего яйца, словно намекая, чтобы я попрощался с ним. А как прощаться, я ведь так к нему привык, мы всю жизнь вместе и без слов друг друга понимали. Да что это я! Ну так вот, наконец анестезиолог попал в позвоночник и меня положили на спину. Ноги отниматься стали почти сразу. Что интересно, поверхностная чувствительность осталась, я чувствовал щекотку.
Мой жуткий страх стал сменяться ощущением эйфории. Всему виной была какая-то белая, мутная жидкость в шприце, подключенная к катетеру через инфузомат. Никогда не пробовал наркоту, но думаю, это было что-то подобное, потому как мне стало наплевать на все, стало тепло, хорошо и спокойно.
Пока шла операция я был почти в полном сознании и видел врачей, склонившихся над моей промежностью, правда вот видеть, что они там делают я не мог из-за живота (может поэтому и занавеской не отгораживали). Не совсем хорошо помню, но кажется все сорок минут операции я травил пошлые анекдоты анестезиологу. Потом пришлось извиняться, но он уверил меня, что это почти у всех бывает – несут всякую чушь.
В общем на следующий день я ушел домой на своих двоих. Спустя 5 дней я уже вышел, прихрамывая, на работу. Через неделю получил на руки результаты гистологического исследования удаленного яйца, который подтвердил семиному.
Впоследствии, я обратился в онкодиспансер, где уже по ОМС меня направили в больницу, где провели химиотерапию карбоплатином. Провели разовый курс большим количеством препарата, так-как:
а) в той же больнице, бесплатно, сделали компьютерную томографию с контрастированием, которая показала совсем небольшое увеличение одного забрюшинного лимфоузла, что объяснялось лимфодиссекцией пахового лимфоузла;
б) онкомаркеры оставались спокойными.
По окончании курса, врач назначил мне в течение года, каждые три месяца, проходить КТ забрюшинных лимфоузлов и сдавать маркеры.
Еще один минус химиотерапии – это настоятельная рекомендация не заводить после нее детей, поэтому если планируете рожать – то необходима криоконсервация спермы (это для мужчин), а что делать женщинам я не знаю, если кто-то знает – отпишитесь в комментариях.
Неделю назад, спустя три месяца после химиотерапии, я прошел первое плановое КТ и сдал онкомаркеры. Пока все в порядке, ждем еще три месяца. Даже если в течение года все будет также в порядке, то это не снимет диагноза, но увеличит интервалы между последующими обследованиями.
Итак, господа, что я хотел сказать в заключении?
Во-первых, не занимайтесь самолечением, ведь даже прием витаминов должен быть назначен врачом. Ведь ваше головокружение, слабость, бессоница и прочие, кажущиеся незначительными симптомы, могут быть следствием серьезных проблем. Как кто-то написал, что нечего обвинять витамины, если у самого рыло в пуху, куришь и бухаешь, но хочу возразить. Алкоголь не является причиной семиномы, а вот прием витаминов, нагрев, физиотерапия – вызывает ее бурный рост и раннее метастазирование.
Во-вторых, мужчины в возрасте от 25 лет – хотя бы раз в год проходите обследование у уролога. Уролог урологу конечно рознь, как можно увидеть из моего рассказа, но все же обследование проходить надо. Почему так рано, спросите вы? В комментариях к моему первому посту абсолютно верно написали, что в группу риска развития несеминомных опухолей яичка входят мужчины именно этого возраста. А вот несеминомные опухоли лечатся значительно хуже, чем моя, и прогноз выживаемости тоже хуже.
В-третьих, не нужно боятся такого диагноза как рак. Современные химиотерапевтические препараты могут помочь даже в случае с множественными метастазами. Облысение – это временно, потом, как говорят, волосы отрастают еще более пышными. Побочка тоже пройдет.
Жить с раком можно и нужно, ведь нет ничего прекраснее ЖИЗНИ.
И в-четвертых, большое спасибо врачам, которые ежедневно спасают нас. И пусть хоть такими кардинальными способами (к которым собственно приводит наша собственная халатность), заставляют любить жизнь.
Большое спасибо всем, кто дочитал!
Кстати, совсем забыл написать, что с половой жизнью все в порядке. Второе яичко работает за двоих. Буду беречь его с двойной силой.
Найдено вопросов: 180
- Вопрос: #81062
- Спрашивает: Оксана ( г. Новосибирская обл )
- 15.07.2020
- 17:07
- Вопрос: #81060
- Спрашивает: Оксана ( г. Новосибирская обл )
- 15.07.2020
- 10:07
- Вопрос: #81058
- Спрашивает: Артем ( г. Санкт-Петербург )
- 14.07.2020
- 17:07
- Вопрос: #81056
- Спрашивает: Артем ( г. Санкт-Петербург )
- 13.07.2020
- 08:07
- Вопрос: #81051
- Спрашивает: Оксана ( г. Новосибирская обл )
- 11.07.2020
- 08:07
- Вопрос: #81050
- Спрашивает: Оксана ( г. Новосибирская обл )
- 11.07.2020
- 03:07
- Вопрос: #81049
- Спрашивает: Артем ( г. Санкт- Петербург )
- 10.07.2020
- 23:07
- Вопрос: #81047
- Спрашивает: Оксана ( г. Новосибирская обл )
- 10.07.2020
- 15:07
- Вопрос: #80981
- Спрашивает: Екатерина ( г. Кыргызстан )
- 29.05.2020
- 04:05
- Вопрос: #80977
- Спрашивает: Екатерина ( г. Кыргызстан )
- 28.05.2020
- 08:05
197136 , г. Санкт-Петербург
ул. Ленина, д. 34
+7 (812) 235-14-87
+7 (812) 235-69-88
+7 (812) 235-67-88
- Новости
- Фанфики
- Фанарт
- Блог
- Энциклопедия
- Канон
Поиск персонажей
Всего персонажей - 9
В русском переводе романа — "Мистер Ангел".
Detective Stern
Детектив из отдела по борьбе с поджогами, позвонивший Рассказчику и сообщивший, что взрыв в его кондоминиуме произошёл из-за самодельного динамита.
В книге его имя не называется.
Женщина, страдающая от мозговых паразитов и посещающая группу поддержки. Клои говорит, что самое страшное в её болезни — это то, что никто не хочет секса с ней.
Marla Singer
В русском переводе романа — Марла Зингер.
Женщина, посещающая группы поддержки вместе с Рассказчиком. Последний перестаёт получать нужный лечебный эффект от посещений групп поддержки, так как узнаёт, что Марла фальсифицирует свои проблемы со здоровьем, как и он сам. После того, как Рассказчик перестаёт посещать группы, он встречает её снова, когда та становится возлюбленной Тайлера.
Главный герой романа.
Работает консультантом по страховым выплатам в компании, занимающейся производством автомобилей. Страдает от бессонницы, борется с ней, посещая группы поддержки для больных различными заболеваниями. Нигде в романе не упоминается его настоящее имя; посещая группы поддержки, он использует псевдонимы.
В сиквеле, графическом романе "Бойцовский клуб 2" раскрывается, что Рассказчика зовут Себастьян.
Raymond K. Hessel
"Белый мужчина около двадцати трех лет от роду без особых примет", у которого Рассказчик (в фильме — Тайлер) забрал права и которому угрожал смертью, если он не бросит работу в круглосуточном магазине "Корнер Март" и не выучится, как мечтал, на ветеринара.
Richard Chesler
Непосредственный руководитель Рассказчика в компании, занимающейся производством автомобилей. Он даже немного нравится Рассказчику, но совсем не нравится Тайлеру. Поэтому Тайлер убил его в собственном офисе, залив самодельный напалм в трубку монитора его компьютера, вследствие чего компьютер взорвался.
В книге его имя не называется.
Robert Paulson
Tyler Durden
#реал
Два месяца какого-то дикого страха позади.
Ничего конкретного я не писала об этом в блог, потому что мне вдруг стало казаться, что именно тут меня и сглазили. Нет, конечно, у меня есть здесь люди, которые удивительно умеют поддерживать и искренне желать всего самого лучшего. За что я благодарна им до самого дна души. Но именно перед тем, как началась моя персональная мясорубка, я немного хлебнула говнеца от одного местного, и осознала вдруг, сколько человек может, читая мои посты, думать обо мне и тех, о ком я пишу, плохо, направляя во Вселенную пожелания не самого лучшего исхода.
Просмотрела сейчас свои посты за этот период и поняла, что впервые в жизни я не только в реале, но и на просторах интернета, улыбалась и делала вид, что все хорошо, хотя сама каждый вечер встречала рыданиями от бессилия и ужаса.
Работала, как проклятая, надеясь раздобыть немного так нужных сейчас денег. И сумела, черт возьми, решить несколько катастрофических по условиям математических задач. Продала бы и душу, да никто за нее ничего не предлагал. Поэтому пришлось немного вывернуться наизнанку. Но я справилась. Живём, господа и дамы.
И даже это совершенно не самое важное.
Мама надрала задницу коронавирусу. Два месяца шли ожесточенные бои, но моя несгибаемая, моя прекрасная, моя любимая вчера приехала домой после череды больниц.
И, если вам интересно, в кого я такой трудоголик, то знайте, что моя неуемная мама продолжала работать, лежа под капельницами. Ей было тяжело ходить и дышать, корона разбудила все ее давние диагнозы. Но даже это ее не остановило.
Впереди - долгие месяцы восстановления, но уже вполне можно праздновать победу.
Впервые за два месяца сегодня ночью я нормально спала.
В выходные меня ждёт ещё одна битва с обстоятельствами, которая может закончится моим разгромным поражением, но я уже, кажется, даже не боюсь. Потому что самое важное - это то, что я впервые за два месяца могу обнять маму. А все остальное сложится.
Среди онкологических болезней рак яичек занимает около 1,5-2% всех злокачественных опухолей у мужчин. Заболевание достаточно редкое, но при этом агрессивное и часто становится причиной ранней онкологической смертности. Большинство пациентов, которые сталкиваются с раком яичка, старше 40 лет. Чаще опухоль развивается с одной стороны, на двухстороннее поражение приходится всего 1-2% случаев. Лечение рака яичка традиционно может включать лучевую и химиотерапию, а также операционное вмешательство.
Причины рака яичка
На протяжении жизни мужчины есть три возрастных пика, когда наблюдается повышенная вероятность развития рака яичка:
- 10 лет. В 90% случаев причиной рака яичка у детей выступает эмбриональная доброкачественная тератома, которая перешла в злокачественную форму.
- 20-40 лет. Рак яичка могут спровоцировать травмы мошонки, радиационное излучение и эндокринные заболевания, такие как гинекомастия, гипогонадизм, бесплодие. Еще риск возникновения болезни высок при синдроме Клайнфельтера или синдроме Дауна.
Еще один пик, когда повышен риск развития рака яичка, приходится на возраст старше 60 лет. Также причиной может выступать наследственность. Если среди родственников первой линии были случаи такого диагноза, то вероятность столкнуться с ним повышается в 5 раз.
У многих пациентов с таким диагнозом имеется крипторхизм – неопущение желез в мошонку. При такой патологии одно или оба яичка отсутствуют в мошонке ввиду задержки их опускания по паховому каналу. Подобная аномалия часто становится причиной рака яичек у мужчин. Она в 10 раз повышает риск развития такого онкологического заболевания.
По каким симптомам можно заподозрить рак яичка
Первым симптомом рака яичек у мужчин выступает появление уплотнения, которое доставляет боль при пальпации. Состояние напоминает острый орхоэпидидимит. Болевой синдром наблюдается и в целом в пораженном яичке или мошонке. На ее фоне может отмечаться ощущение тяжести внизу живота. По мере роста опухоли мошонка становится несимметричной и подвергается отекам.
Дальнейшие симптомы и признаки рака яичка у мужчин связаны с тем, что опухоль дает метастазы. У больного наблюдается увеличение забрюшинных лимфоузлов. Они сдавливают нервные корешки, вызывая боли в спине и кишечную непроходимость.
Если блокируются лимфатические пути, могут возникать боли в нижних конечностях. При гормонально активном раке отмечаются снижение либидо и импотенция. Как и для многих онкологических заболеваний, для рака яичка характерны резкое похудение, постоянная повышенная температура и быстрая утомляемость.
Виды и стадии заболевания
Опухоль яичка может развиваться из стромы или семенного эпителия. В первом случае диагностируется герминогенный рак, и на него приходится 95%, во втором – негерминогенный. В ряде случаев диагностируются смешанные новообразования. К герминогенным опухолям относятся:
- эмбриональный рак,
- семинома,
- хориокарционома,
- злокачественная тератома.
Негерминогенные опухоли яичка:
- лейдигома,
- сертолиома,
- саркома.
При определении схемы лечения особое значение приобретают стадии рака яичка, которые определяют по TNM-критериям.
- T1 – опухоль не выходит за границы яичка и придатка.
- T2 – опухоль прорастает в белочную оболочку.
- T3 – оказывается затронут семенной канатик.
- T4 – опухоль полностью прорастает в семенной канатик и ткани мошонки.
Классификация по регионарному метастазированию (N):
- N1 – размер метастазов не превышает 2 см, затронуты только регионарные лимфоузлы.
- N2 – метастазы увеличиваются и достигают в диаметре уже 5 см.
- N3 – размер метастазов превышает 5 см.
Классификация по отдаленному метастазированию обозначается буквой M. M1a указывает на метастазы в легких и нерегионарных лимфатических узлах, а M1b – на распространение опухоли на другие органы.
Как проводится диагностика рака яичка
Поэтапная диагностика рака яичек у мужчин начинается с консультации уролога, который проводит внешний осмотр мошонки с диафаноскопией (просвечиванием тканей). В список дополнительных обследований также входят:
- сонография (УЗИ органов мошонки);
- анализа на сывороточные маркеры;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография;
- сцинтиграфия.
Анализы крови при раке яичка направлены на выявление специальных онкомаркеров, чувствительных именно к этому виду опухоли. Окончательный диагноз можно поставить с помощью биопсии. Обычно ее проводят в срочном порядке в процессе диагностической операции. Если рак подтверждается, то сразу производят удаление пораженной половой железы.
В вопросе, как определить рак яичка у мужчин, важное значение имеет выявление метастазов. Отдаленное метастазирование можно выявить с помощью:
- УЗИ брюшной полости,
- рентгенографии грудной клетки,
- сонографии почек,
- остеосцинтиграфии,
- МРТ и КТ.
Методы лечения рака яичка и прогноз
Органосохраняющие операции при раке яичка практикуются при двухстороннем поражении или опухоли единственной железы. Резекция яичка производится с последующим проведением адъювантной лучевой терапии, которая направлена на снижение риска рецидива. Классический тип проводимой операции – орхиэктомия. При поражении лимфатических узлов дополнительно проводится забрюшинная лимфаденэктомия.
Лечение рака яичек у мужчин детородного возраста начинается с обследования у онколоуролога. Это объясняется тем, что у таких пациентов сочетание операции с лучевой или химиотерапией может привести к бесплодию. Если мужчина имеет желание в будущем иметь детей, ему необходимо предварительно прибегнуть к криоконсервации спермы.
Лечение и прогноз рака яичка неразрывно связаны между собой. На стадии T1-T2 выздоравливают около 90-95% больных. При метастазах прогноз несколько ухудшается и процент выживаемости снижается уже до 50%. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу.
Если вас беспокоят те или иные симптомы, запишитесь на прием к урологу, чтобы получить квалифицированную помощь и пройти необходимое обследование. Все медицинские услуги в нашем центре предоставляются по полису ОМС, поэтому вы можете пройти лечение рака яичка бесплатно.
Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.
Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.
- опухоли почек и верхних мочевых путей;
- рак предстательной железы и мочевого пузыря;
- мочекаменная болезнь;
- аденома простаты;
- гидронефроз, стриктура мочеточника и др.
На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы
Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.
- знакомство врача с историей болезни пациента;
- осмотр;
- постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.
* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.
Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации
- Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
- Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.
Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.
Читайте также: