Классификация опухолей мочевого пузыря кристеллера-шапиро

Опухоли мочевого пузыря развиваются из эпителиальных и неэпителиальных клеток. Новообразования этого типа растут вглубь органа. Причины этого заболевания не всегда ясны: развитие опухоли было связано, с курением, паразитарными инфекциями, воздействием радиации и химических веществ. При онкологических заболеваниях этого типа назначается хирургическое вмешательство.


Цитологическая диагностика

Все мочевыводящие пути (почечные лоханки, мочеточники и мочевой пузырь) выстланы своеобразным эпителием, который получил название переходного. По своему строению он является многослойно-многорядным. Толщина его пласта, количество рядов и форма клеток зависят от степени наполнения мочевого пузыря, т. е. от растяжения стенки органа.

Переходный эпителий является слизеобразующим и выполняет барьерную функцию. Он характеризуется выраженной вертикальной неоднородностью (анизоморфностью). Наименьшие размеры имеют камбиальные, малодифференцированные элементы, прикрепленные своими отростками к базальной мембране.

Самыми крупными и наиболее дифференцированными являются покровные клетки, они постоянно слущиваются со свободной поверхности пласта. Между этими слоями располагаются промежуточные клетки. Таким образом, в переходном эпителии можно различить три зоны:

  1. Базальная зона, состоящая из интенсивно окрашенных базофильных элементов, которые располагаются в один слой, но в несколько рядов (2-3 и более) и прикрепляются к базальной мембране. В основном это вытянутые отростчатые, булавовидные одноядерные элементы. Они интенсивно размножаются митозом.
  2. Промежуточная зона, состоящая из 2-3 слоев или более, закругленных полигональных или несколько вытянутых одноядерных и очень редко двухъядерных более крупных по размерам клеток, красящихся значительно светлее.
  3. Покровная зона, как правило, однослойная. Ее элементы самые крупные, в основном уплощенной формы. Здесь часто встречаются гигантские многоядерные клетки. Они возникают путем амитоза ядер без последующей плазмотомии.

Дифференцировка клеток переходного эпителия происходит по мере продвижения их от базальной зоны к покровной и выражается в увеличении размеров клеток, изменении формы и тех биохимических сдвигов в цитоплазме, которые связаны с выработкой секрета (слизи).

Слизеобразование начинается в клетках промежуточной зоны. На препаратах, окрашенных муцикармином, в цитоплазме обнаруживаются вакуоли, содержащие интенсивно красящиеся гранулы.

Интенсивно окрашиваются и апикальные части покровных клеток. При бережном фиксировании препарата можно обнаружить сохранившуюся слизь и на поверхности пласта.

В норме у человека в мочевых путях слизистых желез нет. Однако при опухолевом росте в почечных лоханках и мочевом пузыре возникают железистые структуры (аденомы или аденокарциномы), обильно выделяющие слизь, а в эктопированной слизистой оболочке мочевого пузыря, как правило, обнаруживают слизистые железы.

Гистологические классификации опухолей обычно строятся на признаке тканевой идентичности исходной и опухолевой тканей. Но при этом иногда возникают затруднения из-за того, что при опухолевом росте могут появляться структуры, которые не встречаются ни в эмбриональных, ни в постэмбриональных тканях данного органа, а также вследствие широкой изменчивости тканей при разного рода патологических процессах.

Относится это и к переходному эпителию (М. П. Птохов, 1949). При классификации важно не только разделение опухолей на доброкачественные и злокачественные, но и учет глубины поражения стенки мочевого пузыря, вовлечение в опухолевый процесс прилегающих тканей регионарных лимфатических узлов и соседних органов. Эти данные предопределяют выбор методов лечения, объем операции и прогноз.

Эпителиальные опухоли мочевого пузыря можно условно разделить на 5-6 групп. Первую группу обозначают обычно как папилломы, доброкачественные папилломы, типичные папиллярные фиброэпителиомы и т. п.

Однако тканевое обозначение во всех этих названиях отсутствует. Если же исходить из тканевого принципа построения классификации, то опухоли, построенные из переходного эпителия, следует обозначать “переходнокле-точными”.

Таким образом, опухоли первой группы следует обозначать как переходноклеточные папилломы.

Опухоли второй группы (атипическая фибро-эпителиома, злокачественная папиллома и т. п.) клинически проявляют себя как злокачественные, хотя основной гистологический признак злокачественности — деструирующий рост — отсутствует. Но здесь налицо имеется клеточная и тканевая атипия, которые по существу можно расценить как рак in situ.

Если рассматривать переходный эпителий в эволюционном и генетическом аспектах и исходить из всех возможных превращений этой ткани последовательно от исходной дифференцированной структуры до структуры, лишенной дифференцировки, то опухоли расположатся в такой последовательности: переходноклеточные, плоскоклеточные, железистые, анаплазированные.

Предлагаемая схема не является новой, в ней находят только свое определенное место опухоли 4-й, 5-й и 6-й групп. Она удобна тем, что опухоли расположены последовательно (сохранившие структуру исходной ткани, изменившие ее в процессе метаплазии и потерявшие ее в процессе анаплазии). В ней учитывается клиническое течение опухолей, а порядок расположения их совпадает с возрастающей опухолевой прогрессией.

Лечение опухолей мочевого пузыря в Израиле

Лечение опухолей мочевого пузыря в Израиле в клинике Топ Ихилов выполняется органосберегающим образом, что позволяет сохранить у пациента нормальное мочеиспускание и избежать вывода уростомы.

Высокая квалификация хирургов клиники позволяет выполнять сложные операции с реконструкцией мочевого пузыря по современной методике Neobladder. Это дает пациенту возможность вернуться к привычному образу жизни. Более подробно о операции вы можете узнать заполнив форму ниже:


Онкология является угрозой для жизни человека. Любое раковое заболевание развивается незаметно для пациента и проявляет себя на поздних стадиях, когда состояние ухудшается.

Рак мочевого пузыря встречается как у лиц мужского пола, так и у женского. Успех терапии зависит от своевременности диагностики.

Этиология


Рак мочевого пузыря – заболевание, характеризующееся появлением злокачественного новообразования, которое формируется из эпителиальной или железистой тканей. С течением времени оно прорастает в стенки органа.

Патология лечится успешно только при условии обнаружения на начальном этапе развития, пока злокачественные клетки не распространились по крови и лимфе.

Заболевание диагностируются в 3% случаях всех онкологических заболеваний мочевыделительной системы. Встречаются как у мужчин, так и у женщин. Пациенты мужского пола болеют в 4 раза чаще.

Рак мочевого пузыря по международной классификации болезней имеет код С67(злокачественные опухоли пузыря) или D09(карцинома).

Предрасполагающие факторы

Причин преобразования здоровых клеток специалисты не могут определить. На основе многолетних исследований были установлены факторы, оказывающие негативное влияние и значительно увеличивающие риск развития рака. К ним относятся:

  • регулярное взаимодействие с ядовитыми веществами;
  • болезни мочевого пузыря;
  • ранее проведенные радиоволновая терапия или химиотерапия;
  • ношение постоянного катетера;
  • инфекционные заболевания органов малого таза;
  • оперативное вмешательство при лечении болезней мочевого пузыря;
  • инвазии;
  • пожилой возраст;
  • продолжительный прием препаратов при диабете;
  • вредные привычки;
  • генетическая предрасположенность.

Какие бывают опухоли?

В зависимости от того, из клеток какого типа сформировано образование, патологию подразделяют на несколько видов:


  1. Переходно-клеточный рак. Злокачественное течение приобретают клетки верхнего слоя органа и его слизистой оболочки.
  2. Плоскоклеточный рак. Опухоль формируется в плоском эпителии.
  3. Аденокарцинома. Развитие новообразования происходит из клеток железы.
  4. Лимфома. Встречается достаточно редко и характеризуется скоплением пораженных патологическим процессом лейкоцитов.
  5. Мелкоклеточная карцинома. Свое название данный вид получил в результате того, что при воздействии негативных факторов изменяются мелкие клетки. При диагностировании установить, к какому виду тканей они принадлежат, невозможно.

Выделяют смешанный тип, при котором формирование опухоли происходит из нескольких типов клеток.

В зависимости от характера роста рак мочевого пузыря подразделяется на:

  • папиллярные, напоминающие по внешнему виду небольшие наросты на ножке;
  • язвенные, имеющие нечеткие края.

Выделяют высокодифференцированный рак, когда клетки ткани изменяются в некоторой степени, и низкодифференцированный, при котором установить принадлежность к определённому типу ткани нет возможности.

Классификация

Рак мочевого пузыря разделяют не только в зависимости от характера роста и типа измененных клеток. Существует квалификация, выделяющая опухоли по их месторасположению и наличию метастаз.

  1. T — tumor. Используются для описания основного очага новообразований. Помимо буквенного обозначения, имеет числовое, обозначающее степень интенсивности.
  2. N — nodulus. Применяется, когда раковые клетки приходят в лимфатические узлы. Шифр N0 ставится при отсутствии метастаз, а N1 – при их наличии.
  3. M — metastasis. Используется для обозначения отдаленных метастаз.
  4. P, G. Диагностируется в исключительных случаях, и означают начало дифференцирования клеток опухоли.

Классификация рака мочевого пузыря происходит на основе системы TNM, что позволяет достоверно, кратко и полно описать заболевание, учитывая все особенности.

Как проявляется болезнь?

Одним из самых главных симптомов рака мочевого пузыря является наличие кровяных сгустков в моче. Болезненные ощущения отсутствуют. К другим клиническим проявлением заболевания относят:

  • болезненное мочеиспускание;
  • снижение объема мочи;
  • частые позывы;
  • возникновение различных инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
  • снижение веса;
  • развитие анемии;
  • боль в суставах, органов малого таза, заднем проходе.

При развитии опухоли возникают боли в пояснице различного характера, отечность голеней и недержание. Человеку начинает казаться, что пузырь после мочеиспускания не полностью опорожнен. В исключительных случаях наблюдаются ложные позывы.

Стадии

Заболевание имеет несколько стадий развития. В зависимости от распространенности измененных клеток и наличие метастаз выделяют такие стадии рака мочевого пузыря:


  1. 0 стадия. Патологически измененные клетки располагаются только в мочевом пузыре и не распространяются на стенки органа. Данная стадия имеет две формы: 0а: при диагностики обнаруживается папиллярная карцинома. Новообразования формируются в области просвета и не прорастают в стенки органа или лимфоузлы. 0is: опухоль не образуется в просвете, на стенках или лимфоузлах.
  2. 1 стадия. Образование располагается на поверхности органа и проникает в глубокие слои тканей. Мышечные волокна не поражаются. Своевременная терапия помогает полностью избавиться от заболевания.
  3. 2 стадия. Новообразование распространяется на мышечную ткань, но не проникает в глубокие слои эпителия. Патологический процесс не распространяется на жировую ткань. Успешность лечения при данной стадии составляет от 63 до 83%.
  4. 3 стадия. Опухоль прорастает через стенку органа и окружает мочевой пузырь. Жировые клетки начинают изменяться. У мужчин могут быть поражены семенные пузырьки, а у женщин затрагиваются влагалище и матка. Процесс изменения клеток не затрагивает лимфоузлы. Успешность лечения составляет от 17 до 53%.
  5. 4 стадия. Наблюдается распространение раковых клеток в лимфатические узлы, метастазирование в соседние органы. Вероятность полного избавления достаточно мала, а выживаемость в течение пяти лет при данной стадии составляет менее 20%.

Где формируются метастазы?

Образование метастаз происходит в некоторой последовательности. В первую очередь они поражают рядом расположенные ткани и лимфоузлы, затем формируются на костной ткани. Патология становится причиной лимфогенного метастазирования.

В регионарных лимфатических узлах они выявляются более чем у половины больных с инвазивной онкологией и у 5% с поверхностным типом патологии. Поражение тазовых лимфоузлов диагностируется в 70% случаях.

Патологический процесс затрагивает печень, надпочечники, легкие и костную ткань. В исключительных случаях метастазы при раке мочевого пузыря формируются в других органах.

Диагностика

При подозрении на онкологию с целью установления точного диагноза, типа, степени и характера течения заболевания назначаются следующие методы диагностики:


  1. УЗИ. Один из самых информативных способов установления причины появления кровяных сгустков в моче.
  2. Рентгенография. Позволяет определить месторасположение и размер новообразования.
  3. Лабораторные исследования мочи и крови. Анализ биологического материала назначается с целью выявления воспаления. Может наблюдаться изменение эритроцитарного индекса, снижение гемоглобина.
  4. Цистоскопия. Обследование проводится при помощи специального цистоскопа. Его вводят в пузырь через мочеиспускательный канал. В случае обнаружения опухоли неясной природы возникновения с нее берется ткань, которая в последующем отправляется на исследование.
  5. Изотопное исследование костей скелета. Назначается для выявления наличия метастаз в костной ткани.
  6. Анализ на онкомаркеры. Это достаточно новый способ, позволяющий установить наличие веществ в моче, выступающих в качестве основного признака онкологии.

Назначается компьютерная томография, благодаря которой можно определить размеры опухоли, ее местоположение. Выявляется и степень распространения измененных клеток в лимфоузлы или другие органы.

Лечение

Независимости от типа и степени развития заболевания используют разнообразные методы лечения. В случае обнаружения онкологии назначают химиотерапию и хирургическое удаление. При метастазировании в другие органы применяется комплексное лечение. Успех терапии и риск рецидива зависит от того, на какой стадии развития рака была оказана медицинская помощь.

Метод основан на применении лекарственных препаратов. Назначается с целью уничтожения раковых клеток. Химиотерапия может применяться как до, так и после операции. В медицине выделяют несколько методов проведения процедуры:

  1. Трансуретральный. Назначается на ранних стадиях рака. Для этого в уретру вставляют специальный катетер, через который подается лекарство. Активные вещества, входящие в состав средства начинает действовать через несколько часов. Процедура повторяется раз в 7 дней на протяжении 6 недель.
  2. Пероральный. Применяются препараты в виде таблеток.
  3. Внутривенный. Показан в случаях, когда новообразование затрагивает мышечный слой и соседние ткани. Раствор вводят непосредственно в кровь.

Химиотерапия осуществляется в стационарных или амбулаторных условиях поэтапно. Курс терапии повторяют через некоторое время в зависимости от способа выполнения процедуры.

При химиотерапии возможны побочные действия. Когда процедура выполняется при помощи установки катетера, пациенты ощущают частые позывы, сопровождающееся болезненными ощущениями. В моче наблюдаются сгустки крови. После прохождения курса лечения все признаки исчезают.

При пероральном приеме или внутривенном введении препарата наблюдаются усталость и общая слабость. В результате воздействия лекарственных средств выпадают волосы. Химиотерапия также оказывает негативное воздействие на работу пищеварительного тракта. Возникают тошнота, диарея и рвота, наблюдается покалывание в конечностях. Признаки исчезают спустя некоторое время после лечения.


При выявлении опухоли мочевого пузыря резекция может выполняться двумя методами. Это цистэктомия и радикальная цистэктомия. Первый способ основан на удалении органа в тех случаях, когда другие методы лечения не приносят положительных результатов.

Радикальная цистэктомия назначается, когда опухоль достигает более глубоких слоев и требуются удаление соседних тканей, органов и лимфатических узлов. У пациентов мужского пола чаще требуется проведение резекции простаты и семенных пузырьков. У женщин часто удаляют маточные трубы и яичники.

Операция не проводится при наличии ряда противопоказаний. Удаление не проводится в случаях:

  • тяжелого состояния больного;
  • наличия сопутствующих заболеваний, которые могут спровоцировать развитие серьезных осложнений;
  • нарушения свертываемости крови, так как это повышает риск возникновения сильных кровотечений во время выполнения операции;
  • пожилой возраст.

Радикальная цистэктомия также назначается при диагностировании воспаления органов мочеполовой системы, которые находятся в острой форме. Это может спровоцировать возникновение сепсиса.

Народная медицина знает множество способов лечения различных заболеваний. Уже достаточно долгое время врачами и целителями использовались травы, обладающие целебным воздействием.

Лечение при раке мочевого пузыря может осуществляться самостоятельно в домашних условиях при помощи народных средств. Но неправильный подход к лечению может не только ни оказать положительного эффекта, а навредить.


При онкологии мочевого пузыря применяется отвары и настойки на основе болиголова, фиалки, подорожника, корня лопуха, чистотела, дурнишника и плющевидной будры.

Травы негативно воздействует на измененные клетки и приводит к распаду опухоли. В результате в организме начинают скапливаться токсины. Для их выведения рекомендовано употреблять большее количество жидкости и принимать сорбенты.

Рак мочевого пузыря – онкологическое заболевание, результат лечения которого во многом зависит от своевременности терапии. В целях профилактики развития патологии врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, правильно питаться, заниматься спортом, регулярно бывать на свежем воздухе, исключить воздействие химических и токсических веществ на организм.

При возникновении симптомов следует сразу обратиться к врачу и не затягивать с лечением. На ранних стадиях возможно полностью избавиться от заболевания. При установлении 3 или 4 степени рака прогноз неблагоприятный.


Опухоль мочевого пузыря – это одна из самых распространенных видов новообразований. По частоте случаев уступает лишь опухолям желудка, пищевода, легких и гортани. Как правило, мужчины подвержены этому заболеванию чаще, чем женщины. При этом опухоли мочевого пузыря встречаются в основном у людей преклонного возраста.

  • Классификация опухолей
  • Причины появления
  • Обнаружение
    • Симптомы
    • Диагностика
  • Лечение
    • Оперативное лечение
    • Консервативное лечение
  • Прогноз

Опухоль мочевого пузыря может носить доброкачественный и злокачественный характер. Доброкачественные новообразования – это мягкие папилломы на тонких ножках. Такие образования не изменяются в размерах и не прорастают на ближайшие здоровые ткани. Папилломы могут перерождаться злокачественно, в этом случае они подлежат хирургическому удалению. Злокачественные опухоли мочевого пузыря встречаются намного чаще. Их отличает агрессивное распространение и образование метастазов. При этом раковые клетки разносятся по всему организму.

Классификация опухолей

Опухоли разделяют первичные и вторичные. Последние – это те, которые перешли в мочевой пузырь из соседних органов.

По происхождению различают эпителиальные и неэпителиальные опухоли мочевого пузыря. К эпителиальным относятся папиллома и рак, к неэпителиальным – фибромы, миомы, фибромиксомы, гемангиомы и саркомы.

Для практических целей опухоли мочевого пузыря классифицируют следующим образом:

  • Типичная папилляция фиброэпителиома – это разветвленное новообразование на тонкой ножке с длинными тонкими ворсинками. Цвет образования обычно беловатый или желто-розовый. Разрастание строго ограничено слизистой оболочкой органа.
  • Атипичная папиллярная фиброэпителиома имеет более плотное основание и грубые ворсинки. Часто вокруг образования наблюдается воспаление или отечность тканей. Опухоли этой группы не проникают в соседние ткани и не дают метастазов.
  • Папиллярный рак имеет большие размеры. Важное отличительное свойство этого вида - инфильтрирующий рост эпителия и полиморфизм.
  • Солидный рак, который отличается эндофитным ростом и склонен к распространению вглубь стенки мочевого пузыря и изъязвлению. Сопровождается воспалениями и отечностью.

Причины появления


Современный уровень медицины не позволяет однозначно утверждать, что причины возникновения новообразований изучены досконально. Широко известно, что чаще риску подвержены курильщики. В процессе выведения из организма вредных продуктов распада табака задействованы почки и мочевой пузырь. Так как вредные вещества постоянно раздражают слизистую оболочку этих органов, риск развития заболевания многократно возрастает.

Также современные исследования выделяют следующие причины, которые могут способствовать развитию опухоли как у мужчин, так и у женщин:

  • Работа с красителями;
  • Работа, связанная с производством пластмасс и резины;
  • Хронические заболевания мочеполовой системы (особенно у женщин);
  • Облучение радиацией;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Взаимодействие с солями тяжелых металлов и ароматическими аминами;
  • Вирус папилломатоза, который может оказать сильное влияние на мочевой пузырь;
  • Использование лучевой или химиотерапии при лечении раковых заболеваний у женщин.

Обнаружение

Симптоматика опухоли мочевого пузыря складывается из ранних признаков и более поздних. Причем наличие последних, как правило, говорит о запущенности процесса.

Доброкачественные опухоли почти не проявляются и обнаруживаются случайно во время диагностических исследований, например, УЗИ.

Симптомы злокачественных опухолей мочевого пузыря на ранних стадиях напоминают признаки цистита:

  • Постепенно усиливающиеся боли во время мочеиспускания и покоя;
  • Наличие крови в моче;
  • Недержание мочи, которое особенно часто проявляется у женщин;
  • Ложные позывы к мочеиспусканию.

При этом на ранних стадиях часто только примесь крови в моче может стать симптомом опухоли мочевого пузыря. Иногда ее нельзя заметить невооруженным глазом и это обнаруживается случайно во время диагностических процедур.

Кровяные примеси в моче делятся на:

  • Эпизодические;
  • Кратковременные;
  • Длительные;
  • Постоянные или хронические.

Первый вид часто сопровождает опухоли на начальных стадиях развития. Как правило, на этом этапе других симптомов не наблюдается. Наиболее опасно наличие четвертого типа, так как он указывает на последние стадии развития заболевания.

Дальнейшее распространение злокачественных новообразований приводит к усилению болевых ощущений. Возможно, но необязательно появление одышки, кашля, отхаркивание крови. У женщин разрастание опухоли может сопровождаться развитием влагалищных свищей, анемии и боли в пояснице.

Немного отличается симптоматика болезни у детей. Основным признаком наличия опухоли в детском возрасте является задержка выделения мочи. Выявленная на ранних стадиях опухоль лечится с помощью минимального количества медикаментов и хирургического вмешательства.

При обнаружении симптомов, указывающих на появление опухоли, проводят диагностику с помощью следующих исследований:


  • Анализ мочи на присутствие крови и специфических маркеров;
  • Цистоскопия – введение в полость мочевого пузыря гибкой трубки с камерой;
  • Биопсия;
  • УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • Пальпация.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительные исследования, например, рентгенографию органов грудной клетки или костей.

Во время диагностики мочевого пузыря определяют не только наличие опухоли, но и ее характер: стадию развития, состояние слизистой оболочки пузыря, наличие или отсутствие метастазов.

Лечение

Современная медицина владеет оперативными и консервативными методами лечения онкологических заболеваний мочевого пузыря. К оперативным методам относят инструментальные и хирургические вмешательства. К консервативным – лучевую и медикаментозную терапию. Выбор того или иного варианта зависит от стадии развития новообразования.


На ранних стадиях развития заболевания оперативное вмешательство проводится довольно редко. Как правило, проводится только операция, направленная на неполное удаление, так как это возможно только на начальных стадиях развития опухоли.

Из операционных методов на начальных стадиях используется трансуретральная электрорезекция (ТУР). Это срезание ножки опухоли с применением нагретой до высокой температуры петли. Плюс этой операции в том, что сам орган не травмируется. Осложнения в таких случаях встречаются редко.

При развившейся опухоли мочевого пузыря используют, как правило, следующие способы операционного удаления:

  • Эндоскопия;
  • Резекция;
  • Криохирургия.

В случае полного удаления мочевого пузыря, его воссоздают из тканей тонкой кишки или при помощи кишечной трубы. Для профилактики повторного развития заболевания назначают лучевую и химиотерапию.

Оперативное вмешательство часто приводит к таким последствиям, как удаление матки или яичников у женщин, удаление простаты или пузыречков семени у мужчин.

Как правило, в качестве самостоятельного лечения методы, входящие в эту группу, малоэффективны.

Лучевую терапию в основном проводят в комбинации с оперативным лечением. Это способствует снижению воспалительных изменений. В ряде случаев это позволяет неоперабельные опухоли сделать операбельными. Послеоперационная лучевая терапия применяется для профилактики рецидивов опухоли. Из способов облучения наибольшей популярностью пользуется телегамматерапия.

Лекарственное лечение или химиотерапия в сочетании с оперативным позволяет улучшить результаты терапии. Чаще всего используются такие медицинские препараты, как циклофосфан, ионоло, хризомалин и другие.

Высокую эффективность показывает вакцина БЦЖ. Она вводится в полость мочевого пузыря и в случае выздоровления более чем половине больных гарантирует отсутствие рецидивов. Однако, такое лечение противопоказано людям, перенесшим туберкулез или гематурию.

Прогноз


При своевременном комплексном лечении прогноз таких заболеваний довольно благоприятен. Чем раньше будет диагностирована опухоль, тем больше будут шансы на полное успешное выздоровление. Важную роль при этом играет систематическое диспансерное наблюдение, для исключения рецидивов. Для этого проводится цистоскопический контроль в течение первого года каждые три месяца, в последующем не реже одного раза в полгода. При отсутствии негативных явлений наблюдаемых постепенно переводят на ежегодные обследования.

Для профилактики в большинстве случаев рекомендуют отказаться от курения, не игнорировать позывы к мочеиспусканию, употреблять много чистой воды, своевременно лечить простудные и инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Читайте также: