Китруда лекарство при раке кишечника

Препарат Keytruda – это лекарство от рака, относится к препаратам таргетной терапии. В 2014 году получил статус – приоритетное рассмотрение и прорыв в медицине. Считается инновационным средством в лечении меланомы с метастазированием. В отличие от других методов лечения, имеет большое количество преимуществ. Химиотерапия не действует избирательно, повреждаются и гибнут не только аномальные клетки, а также здоровые клетки тканей.

Таргетная терапия направлена на повышение собственного иммунитета больного, на уничтожение злокачественных клеток. Препарат Кейтруда при меланоме имеет высокую эффективность. Препараты таргетной терапии применяются для лечения злокачественных опухолей в клинике онкологии Юсуповской больницы.

Кейтруда: инструкция по применению, цена

Состав: активное вещество – пембролизумаб, вспомогательные вещества – L-гистидин, L-гистидина гидрохлорида моногидрат, сахароза, вода для инъекций, полисорбат. Прозрачная или с желтым оттенком жидкость.

Форма выпуска: флакон 25 мг/мл, Кейтруда 100 мг/4мл, концентрат для изготовления инфузионного раствора.

Цена препарата (100 мг) колеблется от 3000 евро и выше, при доставке из других стран стоимость увеличивается за счет услуги доставки.

Производитель: MERCK SHARP & DOHME CORP (США).

Фармакологическое действие: Кейтруда (Пембролизумаб) – современный препарат таргетной терапии (моноклональные антитела). Действие препарата основано на блокировании рецепторов белка PD1. Белок блокировал работу иммунной системы и снижал эффект от иммунотерапии. После появления препарата Кейтруда и его аналогов стало возможным снять блокировку Т-лимфоцитов. Благодаря моноклональным антителам иммунная система смогла продолжать атаковать злокачественную опухоль.

При каких онкозаболеваниях применяется Кейтруда

Кейтруда показана к применению при следующих видах рака:

меланоме с метастазами на поздней стадии;
меланоме неоперабельная;
если при лечении опухолей отсутствует эффект от других препаратов.

Препарат Кейтруда: клинические исследования в России, куда обратиться

Лекарство Keytruda: отзывы врачей

Хорошие отзывы о препарате поступают от известных во всем мире врачей, занимающихся лечением меланомы, из Израиля, США, Германии. Отмечена эффективность Кейтруды в лечении немелкоклеточного рака легкого с большой экспрессией белка PD L-1, который используют опухолевые клетки для взаимодействия с белком PD1. Этот показатель применяется для лечения больных раком препаратами таргетной терапии – в этот момент организм лучше реагирует на препарат, блокирующий рецепторы белка PD1, взаимодействие белков.

Препарат Кейтруда: отзывы пациентов, которые лечили рак

Эффективность препарата была доказана во время клинических исследований в США. Опухоль значительно уменьшилась у 24% испытуемых, повторного роста опухоли не обнаружено. Особенно отмечается длительный период ремиссии после лечения, в течение которого сохраняется эффект препарата.

Кейтруда назначается для лечения рака легких, если другие виды препаратов показали свою неэффективность. Лечение препаратом начато недавно и находится в стадии изучения его эффективности в лечении рака легких. Во время исследований было отмечено уменьшение опухоли легкого на ранней стадии развития.

Препарат был введен бывшему президенту США Картеру в клинике лечения меланомы. Несмотря на почтенный возраст, наступило полное выздоровление. Пациенты, прошедшие лечение препаратом, отмечают его длительное действие, уменьшение опухоли и исчезновение метастазов.

Может ли быть высокая температура при Кейтруде

Как инфузионная реакция, может повыситься температура тела, появиться зуд тела, сыпь, больному становится трудно дышать, беспокоит головокружение. О появлении такой реакции следует сообщить лечащему врачу.

Может ли Кейтруда спровоцировать новые метастазы

Во время исследований было отмечено снижение очагов метастазирования опухоли, уменьшение размера опухоли. Появления новых метастазов не обнаружено. Действие препарата направлено на блокирование развития опухоли.

Как хранить Кейтруду

Хранение препарата Кейтруда:

сроки хранения флакона препарата указаны на этикетке. Кейтруда хранится при пониженных температурах в холодильнике (смотрите – Keytruda: инструкция по применению препарата);
разведенный готовый раствор можно хранить не более 4 часов от момента разбавления при комнатной температуре;
приготовленный раствор хранится в холодильнике не более суток от момента разбавления при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия. Замораживать препарат нельзя.

Кейтруда: аналоги

Аналог препарата Кейтруда – это препарат Опдиво (Ниволумаб).

Кейтруда: стоимость лечения

Отделение анестезиологии и реанимации
Метастазы рака
Химиотерапия
Хоспис для онкологических больных
Иммунотерапия в центре платной онкологии Медицина 24/7
КТ-исследования
МРТ-исследования

Кейтруда (пембролизумаб) первоначально нашла признание в терапии метастатической меланомы, успех применения при умеренной токсичности позволил провести клинические испытания и при других злокачественных заболеваниях. Сегодня без участия кейтруды не обходится лекарственное лечение уже пяти типов рака и меланомы, как правило, распространённых и у пациентов с небольшими жизненными перспективами.

Что представляет кейтруда и как работает?

Кейтруда одновременно иммунный и противоопухолевый препарат — иммуно-онкологический. Как недавно выяснилось, собственный иммунитет онкологического пациента реагирует на рост злокачественной опухоли, но не всегда активно, признавая её неотъемлемой частью организма. В ответ на опухоль иммунные клетки синтезируют очень похожее на пембролизумаб белковое антитело, но в недостаточной для уничтожения злокачественного процесса концентрации.

На некоторых клетках злокачественной опухоли расположены рецепторы PD-1, соединяясь с которыми антитело запускает реакции, приводящие к клеточной смерти. При отсутствии специфических рецепторов лекарственное средство бесполезно, но способно нанести урон нормальным тканям, обладающим подобными рецепторами.

Моноклональное антитело (МКА) — кейтруда представляет собой активного борца с раковыми клетками, который синтезирован в лабораторной пробирке и поступает в организм больного уже в готовом виде и достаточной концентрации.

Кейтруда и меланома

В 1-2% случаев злокачественной меланомы наблюдается удивительный эффект спонтанной регрессии всех проявлений заболевания — излечение без участия врачей и лишь усилиями собственного иммунитета. Поэтому совершенно логично, что моноклональные антитела стали впервые использовать именно на клетках меланомы. При этом меланома проявляет высокую устойчивость к противоопухолевой химиотерапии.

Пембролизумаб был шестым в линейке иммунных средств, активных при злокачественной меланоме и продемонстрировавшим не только непосредственное уменьшение опухолевых образований, но и увеличение продолжительности жизни. Результаты вдвое превышали эффективность химиотерапии в способности сдерживать прогрессирование процесса в течение полугода при умеренной токсичности.

Сегодня внутривенные вливания препарата каждые три недели рекомендованы пациентам, страдающим метастазами или не подлежащей операции меланоме. Лечение проводится до появления признаков прогрессирования или тяжелой токсичности.

Рак желудка и кейтруда

Рак желудка только недавно стали лечить цитостатиками, несколько десятилетий опухоль считалась не чувствительной к лекарствам и облучению. Оказалось, что химиотерапию использовали не в то время, а надо было перед операцией — неоадъювантно, что помогало не просто уменьшить раковый конгломерат, но и открыть перспективы для отстроченной хирургии. И дело наладилось — часть местно- распространённых злокачественных процессов удаётся перевести в операбельные.

Лечение метастатического или рецидивного рака желудка оставляет желать лучшего и применение кейтруды призвано помочь после двух линий химиотерапии, одно условие для начала лечения МКА — наличие в клетках карциномы белка PD-L1, причём в клинических испытаниях эффект был даже в присутствии гена первичной устойчивости к лекарствам HER2/neu, подавляемого герцептином.

Рак легкого и кейтруда

Не все морфологические варианты рака легкого чувствительны к пембролизумабу, а только имеющие на клеточной мембране белковый рецептор PD-1, который блокируется МКА, и чем больше концентрация PD-1, тем лучше ожидается результат. Специфичным белком обладают варианты немелкоклеточного рака легкого неплоскоклеточного строения, то есть аденокарцинома и крупноклеточный тип.

У пациентов, больше половины раковых клеток которых обладают PD-1, но без мутировавшего гена EGFR или не производящие фермента ALK, лекарственное лечение начинают именно с пембролизумаба вместе с другими цитостатиками. Наличие в раковых клетках мутации EGFR или ALK не исключает встречи больного с МКА, но после прогрессирования заболевания на фоне других комбинаций химиопрепаратов, показавших лучшие результаты в клинических испытаниях.

При небольшом содержании белка PD-1, но не менее 1%, кейтруда используется во второй очереди — после исчерпания эффективности химиотерапевтических комбинаций с платиновыми производными.

Кейтруда при злокачественных опухолях головы и шеи

Рак головы и шеи (ОГШ) преимущественно имеет плоскоклеточное строение, в отличие от нечувствительной к нему плоскоклеточной карциномы легкого, пембролизумаб демонстрирует неплохие результаты, но уступает в эффективности препаратам платины в комбинации с другими цитостатиками.

При рецидивах злокачественных процессов ОГШ или метастатической стадии к МКА прибегают после утраты чувствительности к схемам с платиновыми производными или при изначальной устойчивости к ним, то есть во второй линии лечения. Нельзя сказать, что лечение проходит без побочных реакций, но пациенты отмечают лучшее качество жизни в сравнении с последствиями применения платины.

Кейтруда и лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз)

Классический лимфогранулематоз или лимфома Ходжкина относят к очень небольшой группе злокачественных процессов, которые способна вылечить только одна химиотерапия без радикальной операции.

Вместе с другими цитостатиками блокатор PD-1 позволяет больному лимфомой Ходжкина жить долгие годы.

Возможности кейтруды при раке мочевого пузыря

Уротелиальная карцинома преимущественно лечится вливаниями химиопрепаратов в мочевой пузырь — инстилляциями, но в метастатическую стадию не обойтись без системной — внутривенной ХТ, наилучшие результаты демонстрируют схемы с платиной.

Особенность платиновых производных — токсическое действие на почечные канальцы с исходом в почечную недостаточность. Почечную недостаточность провоцируют сами новообразования мочевого пузыря, нарушающие отток мочи по мочеточнику. Исходное нарушение функции почек исключает применение платины, но не мешает использованию блокатора PD-1 пембролизумаба. МКА применяют и после прогрессирования заболевания на фоне химиотерапии платиной.

Какие осложнения вызывает пембролизумаб

Лекарственное средство предназначено только для внутривенного получасового введения, а профилактика и борьба с осложнениями — сфера деятельности химиотерапевтов клиники. Их забота — подобрать правильное лечение и сделать наиболее комфортным процесс борьбы пациента со злокачественным заболеванием.

Кейтруда - оригинальный препарат, разработанный для иммунотерапии некоторых злокачественных опухолей и признанный в онкологии “прорывом” на новый уровень лечения рака. Действующее вещество препарата - пембролизумаб. В России он зарегистрирован в 2016 году, а в 2018 вошел в список жизненно важных лекарственных препаратов.

Ведущие врачи

Радиология, химиотерапия. Языки: иврит, русский, английский

Остеосаркомы, саркомы мягких тканей. Языки: английский, иврит.

Маммология, онкология, радиотерапия. Языки: русский, английский, иврит

Для получения бесплатной консультации по ценам, выбору клиники, информации о докторе, отправьте запрос через контактную форму ниже или звоните по телефону: Тель Авив: + 972 33 760 344 , Москва: +7 499 380 6285

Как работает Кейтруда

Пембролизумаб - это моноклональное антитело, блокирующее взаимодействие опухолевых клеток и лимфоцитов иммунной системы. На поверхности некоторых злокачественных опухолей синтезируются вещества, названные PD-L1 и PD-L2. На мембранах иммунных клеток - лимфоцитов - есть соответствующие рецепторы PD-1. Взаимодействие этих структур дает возможность опухолевым клеткам “ускользнуть” от иммунной системы, при этом Т-лимфоциты теряют способность к их уничтожению.

Кейтруда блокирует взаимодействие между рецепторами на поверхности лимфоцитов и опухолью, тем самым возвращая иммунной системе способность распознавать чужеродные клетки и уничтожать их.

Диагностика в онкологии
Диагностика рака
Проверка CANscript
Аутоиммунные заболевания

Биотерапия в Израиле
Лучевая терапия
Графен - новое слово в химиотерапевтическом лечении
Противораковый препарат Кейтруда
Противораковый препарат Сутент
Метод HIPEC

Показания к применению

В клиниках Израиля Кейтруда может применяться для лечения таких форм опухолей:

Меланома - злокачественная опухоль кожи при ее распространении и невозможности хирургического удаления.
Немелкоклеточный рак легких в следующих ситуациях:
- несквамозный распространенный рак с отсутствием в опухоли генов, отвечающих за синтез рецепторов к эпидермальному ростовому фактору (ЭФР) или киназы анапластических лимфом (АЛК), при одновременном применении химиотерапии пеметрекседом и препаратом платины или в качестве монотерапии;
- неэффективность предварительной химиотерапии препаратами платины при положительном анализе на содержание PD-L1;
- неэффективность предварительной терапии ингибиторами ЭФР или АЛК при положительном анализе на содержание этих веществ в опухоли.
Рецидивирующий или распространенный плоскоклеточный рак головы и шеи при неэффективности производных платины.
Лимфома Ходжкина у детей и взрослых, если предшествовавшее лечение оказалось неэффективным или произошел рецидив болезни после использования 3 различных лечебных схем.
Первичная медиастинальная В-клеточная лимфома у детей и взрослых в случае соблюдения тех же условий, что при лимфоме Ходжкина, или при неэффективности двух схем терапии.
Уротелиальная карцинома - разновидность рака мочевого пузыря и мочевыводящих путей, если он является распространенным или не может быть удален хирургически, содержит PD-L1, при неэффективности лечения производными платины или наличии противопоказаний к ним.
Опухоли у взрослых и детей, которые по результатам лабораторных анализов имеют признаки высокой микросателлитной нестабильности (MSI-H) или нарушения механизма восстановления генетического материала клеток (dMMR): при распространенном или прогрессирующем течении разнообразных опухолей, а также при раке прямой или толстой кишки, если предшествовавшая химиотерапия оказалась неэффективной, и опухоль имеет указанные выше генетические мутации.
Аденокарцинома желудка или гастроэзофагеального перехода при ее рецидивах, распространении, неэффективности химиотерапии и таргетной анти-HER2/neu терапии.
Рак шейки матки, имеющий положительный PD-L1, рецидивирующий, распространенный или при неэффективности химиотерапии.

Таким образом, Кейтруда уже хорошо зарекомендовала себя в лечении перечисленных видов рака. Препарат активно изучается и при других онкозаболеваниях.

В отделениях онкологии Израиля есть возможность получать его бесплатно при участии в соответствующих клинических испытаниях.

Кейтруда вводится капельно в вену в течение 30 минут через каждые 3 недели. Общая длительность лечения определяется индивидуально, и обычно составляет 4 сеанса введения.

Побочные эффекты

При лечении препаратом Кейтруда иногда возникают нежелательные явления. Обычно они требуют медицинской помощи и в некоторых случаях терапию приходится отменять.

Наиболее тяжелые, но редкие побочные эффекты препарата Кейтруда:

Пневмонит: одышка, боль в груди, сухой кашель.
Колит: понос, усиление перистальтики, потемнение стула, примесь в нем крови или слизи, болезненные ощущения в животе.
Гепатит: желтушность кожных покровов и глазных склер, тошнота или рвота, болезненность в правой половине живота, темный цвет мочи, отсутствие аппетита, кровоточивость.
Нарушения функций эндокринных желез: ощущение сердцебиения, изменение веса, избыточное потоотделение, голод или жажда, частое выделение мочи, облысение, озноб, запоры, мышечная и головная боль, головокружение, обморочные состояния.
Нефрит или недостаточность функции почек: изменение объема или окраски мочи.
Кожные проявления: сыпь, зуд, волдыри, шелушение, болезненные язвы на слизистых оболочках носоглотки или половых органов.
Саркоидоз: увеличение лимфатических узлов, сыпь или узелки на коже, кашель, одышка, нарушение зрения, боль в глазах.
Энцефалит: спутанность сознания, лихорадка, мышечная слабость, нарушение равновесия, тошнота, рвота, ригидность шейных мышц, судороги, нарушение памяти.
Миокардит: одышка, неритмичное сердцебиение, утомляемость, боль в области сердца.
Постоянные мышечные или суставные боли, выраженная слабость, анемия.
Инфузионные реакции: озноб, шумное дыхание, одышка, кожная сыпь или зуд, головокружение, лихорадка.
Отторжение ранее пересаженного трансплантата, в частности, костного мозга.

Наиболее распространенные побочные эффекты, которые могут исчезать самостоятельно:

утомляемость;
боль в костях и мышцах;
боли в животе;
отсутствие аппетита и снижение веса;
понос, тошнота, запор;
кожный зуд и высыпания;
лихорадка, кашель, затруднение дыхания.

Эффективность препарата Кейтруда

основные показатели, определяющие эффективность лекарства, - увеличение продолжительности жизни и снижение риска рецидива. Ученые провели достаточно большое количество исследований, посвященных сравнению терапии с дополнением ее препаратом Кейтруда и без него. В среднем выживаемость при совместном использовании этих лекарств увеличивается в 1,5 раза, а риск прогрессирования опухоли снижается на 48%.

Стоимость лечения

Стоимость иммунотерапии препаратом Кейтруда в Израиле включает не только цену на само лекарство, но и постоянное врачебное наблюдение для выявления и своевременного устранения побочных эффектов.

Показания для назначения
Способ применения и дозировка
Побочные эффекты и противопоказания
Эффективность препарата

Кейтруда (Keytruda) - противораковый препарат, относящийся к моноклональным антителам. Производитель лекарственного средства - немецкая фирма Merck. В России он не зарегистрирован, однако используется для лечения злокачественных новообразований в Израиле, Германии и других странах.

Препарат Кейтруда (пембролизумаб) является антителом, избирательно блокирующим рецепторы программируемого апоптоза, или самопроизвольной гибели клеток. Он используется для иммунотерапии при различных видах злокачественных новообразований.

Показания для назначения

Инструкция по применению Кейтруды предполагает использование медикамента в таких случаях:

метастатическая меланома или неоперабельные случаи этой опухоли кожи;
немелкоклеточный рак легких, особенно метастатический, имеющий высокую экспрессию (проявляемость) рецептора-мишени;
метастатический несквамозный немелкоклеточный рак легких в сочетании с химиотерапевтическими средствами;
рецидивирующий и метастатический плоскоклеточный рак органов головы и шеи;
лимфома Ходжкина;
рак почек, в том числе метастатический, при неэффективности химиотерапии;
неоперабельный или метастатический рак внутренних органов при неэффективности химиотерапии;
рак желудка, аденокарцинома пищевода.

По большинству из этих заболеваний лекарство Кейтруда еще проходит исследования, однако они позволяют предполагать его достаточную эффективность в уничтожении опухолевых клеток при раке различных видов.

Способ применения и дозировка

Препарат вводится только внутривенно, продолжительность инфузии составляет 30 минут. Его дозировка составляет 200 мг через каждые 3 недели. Для детей производится коррекция дозы по весу - 2 мг/кг, но вводится он также 1 раз в 3 недели. Длительность терапии составляет 1 год.

Побочные эффекты и противопоказания

Производитель утверждает, что противопоказаний для использования препарата Кейтруда нет. Однако его использование не рекомендуется во время беременности. Зачатия нужно избегать еще в течение 4 месяцев после завершения терапии.

Наиболее частые побочные эффекты возникали примерно у 15% пациентов. Это тошнота, жидкий стул, кожный зуд. Реже отмечались головная боль, боль в суставах и спине, кашель, одышка, появление белых пятен на коже, отсутствие аппетита.

Серьезные побочные эффекты являются иммуно-опосредованными и связаны с повреждением иммунной системой организма различных органов. Возможные неблагоприятные последствия:

пневмонит;
колит;
гепатит;
поражение гипофиза, щитовидной железы, диабет 1 типа;
нефрит и почечная недостаточность;
кожные реакции, в том числе эксфолиативный дерматит и буллезный пемфигоид.

Эти реакции хорошо поддаются лечению глюкокортикоидами.

К редким осложнениям терапии относятся артрит, увеит, боль в мышцах, синдром Гийена-Барре, миастения гравис, васкулит, панкреатит, гемолитическая анемия. Увеличивается вероятность отторжения трансплантата, если такая операция была проведена ранее.

Реакции, непосредственно связанные с инфузией Кейтруды, наблюдаются у 0,2% больных. Это анафилаксия, озноб, кожный зуд, кожная сыпь, снижение артериального давления, одышка, лихорадка.

Получить программу лечения из нескольких клиник

Задайте свои вопросы отправив заявку или по телефонам в Москве: +7 499 404 22 69 и Тель Авиве: +972 33 760 743. Предварительная консультация бесплатна

Эффективность препарата

По данным имеющихся клинических исследований, использование Кейтруды даже в таких тяжелых случаях, когда к ней появляются показания, помогло продлить жизнь на 12 месяцев и более у 21% пациентов, а на 6 месяцев - у 41% больных.

Наибольшую эффективность препарат показал в лечении меланомы. В сравнительном исследовании с другим моноклональным антителом успехи были настолько значимы, что испытание прекратили досрочно и его участникам предложили продолжить лечение препаратом Кейтруда.

Многие из подобных исследований проводятся в клиниках Израиля. Поэтому у больных, обратившихся в онкологические отделения, есть возможность участвовать в них и получать бесплатно самые современные препараты, в том числе и Кейтруду.

Отправить запрос в израильские онкоцентры

Вы получите программы лечения и стоимость из нескольких израильских клиник

Обзор ведущих онкологов
Лечение за границей
Онкология в Израиле
Организация лечения
Отзывы о лечении рака
Цены на лечение рака

Задайте свои вопросы ведущим онкологам Израиля и получите видео ответ с рекомендациями.

Радиохирургия опухолей позвоночника, устранение патологии позвоночного столба

Онкодиагностика, химио- и радиотерапия, онкохирургия ЖКТ

Химиотерапия, генетическая диагностика рака, онкогинекология

Профессор онкологии, лечениие рака молочной железы

Кейтруда (Пембролизумаб)

Относится к категории противоопухолевых препаратов. Форма выпуска – концентрат для приготовления раствора для инфузий.

В основе эффективности Кейтруды лежит следующее воздействие препарата:

Он прекращает или существенно замедляет рост раковых клеток.
Подавляет распространение заболевания в другие органы, клетки.
Усиливает действие иммунной системы для уничтожения раковых клеток.

В качестве терапии показан, для лечения распространенной меланомы у взрослых. В том числе неоперабельной и метастатической.
Как монотерапия назначается при лечении немелкоклеточного рака легких у взрослых в экспрессию белка PD-L1 без мутации EGFR или AL. Пациентам с мутациями EGFR или AL этот препарат назначается после применения тергетной терапии.
В 2017 году Кейтруда получила статус ускоренного одобрения как препарата для лечения первой линии метастатического неплоскоклеточного немелкоклеточного рака легких в сочетании с препаратами: пеметрексед и карбоплатин. При этом не имеет значения уровень экспрессии белка PD-L1опухолевыми клетками. Данное показание одобрено на основании частоты ответа и выраженности без прогрессирования.
Рак головы и шеи.
Классическая лимфома Ходжкина.
Уротелиальная карцинома.

Что касается противопоказаний, то это гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту Кейтруда. Средство не применяется для детей и подростков до 18 лет, беременным и кормящим женщинам.

Эффективность и безопасность пембролизумаба изучалась в ходе многочисленных исследований по лечению распространенной меланомы, распространенного НМРЛ и других болезней. На тематических конференциях и симпозиумах врачи делятся положительным опытом лечения препаратом. То же утверждают и исследования – результаты их перспективные и оптимистичные. Основные показатели – выживаемость без прогрессирования, общая выживаемость, общие показатели ответа и длительность ответа.

Благодаря успешным исследованиям, препарат получил статус прорывной терапии и орфанного ответа. Если врач назначил Кейтруду, то приобретая препарат, стоит обратить внимание на надежность аптеки и реальную цену на данный момент. Слишком выгодное предложение должно насторожить, ведь на фармацевтическом рынке подделки не редкость. А целесообразность такой экономии крайне сомнительна. Но при этом не стоит соотносить цену на препарат в разных странах, ведь на ее формирование влияет курс доллара. Покупая Кейтруду у нас, можете рассчитывать на оригинальный сертифицированный препарат и актуальную цену.

На данный момент основное исследование проведено компанией Мерк, и даже сейчас ведется набор пациентов для участия в новом клиническом испытании для лечения таких распространенных опухолей:

Анального канала.
Желчных протоков. Нейроэндокринных опухолей легких, аппендикса, тонкого кишечника, толстой кишки, прямой кишки, поджелудочной железы низкой и умеренной дифференциации.
Эндометриального рака.
Карциномы шейки матки, рак наружных половых органов.
Плоскоклеточного рака легких.
Мезотелиомы.
Рака щитовидной железы.
Рака слюнной железы.

Лечение назначает и проводит исключительно врач-онколог. Экспрессия PD-L1 или НМРЛ подтверждается валидированным тестом. Его проведение перед назначением терапии обязательно.

Кейтруда вводится внутривенно в виде инфузии на протяжении 3 минут. Кратность – каждые 3 недели. Рекомендуемые дозы:

Внутривенное введение 2 мг/кг.
Внутривенно 200 мг.

Вводится каждые 3 недели до прогрессирования болезни или неприемлемой токсичности. У пациентов с НМРЛ или раком головы, шеи без прогрессирования болезни лечение длится не более 24 недель.

На сегодня препарат доступен к приобретению в России.

Все эффекты со стороны иммунной системы обратимые и исчезают после прекращения приема либо же при назначении кортикостероидов, поддерживающей терапии. Кроме того, иммунные реакции возникают после последней дозы препарата.

Успешность лечения всегда выше, если пациент знает, что можно делать, а что нет и как себя вести в той или иной ситуации. Так важно оповестить врача, если вы страдаете от аутоиммунного заболевания, пневмонита, вируса гепатита С или В, инфекции ВИЧ или СПИДа. Если есть нарушения в функционировании печени, почек, либо была трансплантация печени, почек.

Другие важные моменты:

Сообщите врачу, если ранее проходили курс лечения ипилимумабом или другим препаратом по лечению меланом и столкнулись с сильными побочными эффектами.
Наблюдалась аллергия на терапию при использовании других моноклональных антител.
Скажите, если принимаете другие препараты, которые ослабляют иммунитет – кортикостероиды. Такие вещества оказывают влияние на эффективность Кейтруды. Но все же по ходу лечение такие препараты могут назначаться. Основная цель этого – снижение проявления побочных эффектов.
Запрещен прием Кейтруды при беременности, даже если нет особых указаний врача. Важно использовать надежные методы контрацепции при прохождении курса лечения и в течение 4 месяцев после введения последней дозы. Если планируете забеременеть или уже беременны, то скажите об этом врачу. Препарат может оказать негативное воздействие на развитие плода. При лечении рекомендуется прекратить грудное вскармливание – исследований о том, выделяется ли препарат в грудное молоко или нет.
Сразу после введения препарата не рекомендуется садиться за руль – среди распространенных реакций слабость и чувство усталости. Это способно повлиять на внимательность и концентрацию.

При возникновении иммунных побочных реакций, при которых может потребоваться назначение кортикостероидов или прерывание терапевтического лечения сразу же сообщите врачу. Также важно обратиться к онкологу, если возникают такие состояния:

Кашель.
Одышка.
Диарея или тяжелая боль в животе.
Рвота, тошнота.
Возникла желтуха.
Появились гематомы.
Открылось кровотечение.

В исследованиях по изучению фармакокинетики препарата принимали участие 2188 пациентов с разными видами и формами рака. Они получали препарат в дозировках от 1 до 10 мг/кг каждые 2-3 недели. В результате были получены такие показания:

Всасывание. Так как вводится он внутривенно, то основной действующий компонент сразу же поступает в доступной форме.
Распределение. Пембролизумумаб не связывается с белками плазмы специфичным путем.
Матеболизм. Основной действующий компонент подвергался катаболизму неспецифическими путями.

Препарат относительно недавно зарегистрирован, он инновационный, и поэтому его цена высока. Но для врачей и пациентов определяющим фактором является безопасность. А средство действительно безопасное, если опираться на клинические исследования и повседневную медицинскую практику.

Кейтруду можно купить только по назначению врача, с рецептом в любом городе страны.

Важно! Не передавайте препарат другим онкобольным, даже если у них такой же диагноз – это может принести вред их организму.

Покупать стоит именно у нас, ведь мы уверены в качестве и подлинности препарата. Также мы уделяем особое внимание условиям его хранения и транспортировки. Закупки проводятся в Израиле, где соблюдается четкий контроль Министерством Здравоохранения, именно поэтому необоснованная наценка невозможна. Уточнить цену Кейтруды на данный момент можно обратившись по указанным номерам телефона.

Кроме указанных онкозаболеваний этим препаратом лечат:

Рецидивирующий или метастатический рак головы, шеи при прогрессировании болезни в ходе или после химиотерапии платино содержащими препаратами.
Классическую неходжинскую лимфому, рефрактерную или рецидивирующую после 3 и больше линий лечения.
Местную или метастатическую уротелиальную карциному. При условии, что болезнь прогрессировала при или после химиотерапии платино содержащими препаратами или в течение 1 года после терапии такими препаратами.

По таким показаниям препарат получил статус ускоренного одобрения на основании частоты и продолжительности ответа на терапию.

Наш фармацевт знает полную информацию об этом препарате, поэтому для уточнения некоторых деталей можно обращаться к нему. Также у него удастся узнать актуальную цену.

Аналоги есть и ним считается препарат Опдиво от компании Бристол Майерс Сквибб. Это моноклональное антитело имеет аналогичный принцип действия. Многие онкологи считают, что препараты схожи по частоте ответа, а токсичность их и эффективность эквивалентна.

Назначает препарат только врач, и введение должно осуществляться медицинским персоналом. Рекомендуемая доза препарата 2 мг/кг. Вводится внутривенно в течение 30 минут каждые 3 недели.

Приготовление раствора:

Влить 2,3 мл стерильной воды в ампулу, вдоль ее стенок, но не прямо на порошок.
Следует медленно покачать или вращать ампулу. Через 5 минут таких манипуляций исчезнут пузырьки
Следующий шаг – проверить прозрачность, цвет раствора. В нем не должно быть частиц. Сама жидкость бесцветная или немного желтоватая.
Отобрать требуемый объем и впустить в систему вливаний с 0,9% раствором хлорида натрия. Перемешать.

После приготовления раствора его хранение и последующее использование недопустим.

Ввод препарата осуществляется на протяжении 30 минут через систему для внутривенного вливания. Одновременно в ту же линию другие лекарства вводить запрещено.

Читайте также: