Кисты поджелудочной селезенки и печени

Киста селезенки представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая образуется на внутреннем органе вследствие разных причин. Чаще всего уплотнение обнаруживают у женщины репродуктивного возраста, однако диагноз ставят мужчинам, иногда – новорождённым младенцам. Кисту могут выявить сразу после рождения, когда она является врожденной и появляется из-за нарушений эмбриогенеза.


Полость, заполненная жидкостью, которая образуется на внутреннем органе.

Классификация

На селезенке могут образоваться несколько разных утолщений. По причине образования выделяют:

  • истинные (нарушение внутриутробного развития плода, образуются еще до рождения, могут самопроизвольно рассасываться);
  • ложные (после хирургических операций, травмирования селезенки, инфекций);
  • паразитарные (появляются при проникновении во внутренний орган паразитических личинок).

Истинная киста на селезенке может быть солитарной, дермоидной, ретенционной, многокамерной цистаденомой. Ложные классифицируют, как воспалительные или травматические.

Причины

Выделяют несколько причин появления новообразований:


Нарушение внутриутробного развития.

  • нарушение внутриутробного развития. На это может влиять прием препаратов во время беременности, курение, алкоголь, токсические поражения тканей женщины, вынашивающей ребенка;
  • нагноение селезенки или ее инфаркт. На этом месте появляется пустота, которая в дальнейшем наполняется жидким содержимым;
  • хирургическое вмешательство, которому подвергся внутренний орган. Киста появляется при удалении части селезенки, вскрытия гнойного абсцесса и проч.;
  • механические травмы, ушибы живота, которые вызывают разрыв внутреннего органа и провоцируют образование кисты;
  • воспалительные изменения, тяжелые инфекции (брюшной тиф). Полость возникает в том месте, где были повреждены внутренние ткани;
  • паразитарные кисты селезенки образуются при заражении личинками свиного цепня, эхинококка.

Симптомы кисты селезенки

На появление характерных признаков влияет размер утолщения и локализация. До того, как киста достигнет 2 — 3 см, симптомы в большинстве случаев отсутствуют. Сложно поставить диагноз даже при осмотре врача.

В дальнейшем, при сильном увеличении доброкачественной опухоли, появляются следующие симптомы:


Боль локализуется в области левого подреберья.

  • болезненные ощущения, локализуются в области левого подреберья;
  • повышается температура (при увеличении диаметра кисты до 7 см и выше);
  • тошнота либо рвота;
  • ухудшение самочувствия, слабость;
  • после обеда или ужина появляется неприятное чувство тяжести в животе, отрыжка;
  • в области грудной клетки возникают прострелы при вдыхании воздуха;
  • некоторые пациенты страдают от одышки и кашля.

При осмотре врач констатирует увеличение органа. Спленомегалию выявляют при увеличении размеров селезенки свыше 12 см.

Возможные осложнения

Образование нельзя оставлять без внимания, поскольку последствия могут быть достаточно серьезными. При появлении опухоли не исключено нагноение в капсуле. Если кистозное образование вскроется самопроизвольно, это грозит проникновением гноя в брюшную полость. Не исключено внутреннее кровотечение.


В результате вскрытия доброкачественной опухоли развивается острый перитонит.

В результате вскрытия доброкачественной опухоли развивается острый перитонит, происходит интоксикация организма продуктами распада. В самых тяжелых случаях это приводит к летальному исходу.

Киста в селезенке у ребенка

В большинстве случаев патология у детей бывает врожденной. Киста селезенки у новорожденного развивается в период внутриутробного развития. При наличии у будущей мамы вредных привычек, употреблении запрещенных при беременности медицинских препаратов риск формирования доброкачественной опухоли значительно увеличивается. Даже сильный токсикоз может стать причиной отклонения в развитии внутреннего органа.

У малышей выявить утолщение сложнее, поскольку они не всегда могут пожаловаться на недомогание или объяснить его характер. Нужно показать ребенка врачу, если он много капризничает, теряет в весе, сон стал прерывистым и малыша часто тошнит.

Подобрать правильный курс терапии сложно, поскольку хирургическое вмешательство применяют лишь в редких случаях. При проведении операции у маленьких детей существует риск того, что селезенка не сохранит своих функций и ее потребуется удалить. Вмешательство назначают лишь тогда, когда наблюдается сильное увеличение кисты в размерах, воспалительный процесс или угроза самопроизвольного вскрытия.


При достижении 2 лет утолщение может рассосаться самостоятельно.

В остальных случаях врачи занимают выжидательную позицию и наблюдают за тем, как развивается образование. При достижении 2 лет утолщение может рассосаться самостоятельно. Однако требуется исключить занятие травмоопасными видами спорта, а также следовать рекомендациям врача по организации правильного питания.

Диагностика

Врачи могут выявить патологию случайно, на плановом осмотре. Только при достижении большого размера появляются симптомы образовавшейся опухоли. При подозрении на развитие доброкачественного новообразования на селезенке терапевт назначает следующие виды обследований:


УЗИ является основным способом уточнения диагноза.

  • осмотр у хирурга. Во время посещения врач ощупывает брюшную полость, выясняет, с какими симптомами столкнулся пациент, дает направление на прочие исследования;
  • ультразвуковое исследование органа внутренней кисты селезенки. УЗИ является основным способом уточнения диагноза. Во время процедуры выявляют разновидность кисты, ее размер, место расположения на внутреннем органе;
  • МСКТ селезенки – это сравнительно новый метод обследования. Процедура позволяет диагностировать размещение утолщения, размер и особенности более точно, чем прочие способы.

Дополнительно назначают анализы крови и мочи, однако с их помощью нельзя выявить точное наличие кистозного образования. Анализы лишь помогают определить, нет ли в организме воспалительного процесса, не присутствуют ли паразиты.

Лечение патологии

При лечении кисты селезенки врачи предпочитают не назначать хирургическое вмешательство, если его можно избежать. Если уплотнение не превышает 3 см в диаметре, придерживаются выжидательной тактики. Дважды в год пациента направляют на плановое УЗИ, которое позволяет контролировать процесс.

Только в случае увеличения доброкачественной опухоли в размерах, при множественном кистозном поражении могут принять решение о проведении операции. Пациента дополнительно направляют на прохождение КТ, чтобы исключить переход образования в злокачественную форму.

Хирургическое удаление применяют при паразитарной природе патологии. Показано удаление паразитарных очагов.

Если киста небольшого диаметра, ее можно лечить медикаментозно. Лечение без операции включает использование нескольких групп препаратов, которые назначает врач:


Опухоли небольшого диаметра можно лечить медикаментозно.

  • антибактериальные средства для предотвращения развития воспалительного процесса;
  • ферменты и пробиотики;
  • препараты, активизирующие иммунную систему;
  • витаминно-минеральные комплексы и проч.

Если киста образовалась на селезенке из-за проникновения паразитов, дополнительно назначают средства для дезинтоксикации организма. Медикаментозное лечение предусматривает прием препаратов, которые улучшают состояние человека, устраняют приступы тошноты, рвоты.

Абдоминальная хирургия предполагает проведение операции при нескольких показаниях. Если киста увеличилась до 10 см, постоянно причиняет боль человеку, то врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Показанием является гнойный абсцесс, разрыв утолщения.

Операцию нельзя проводить, если селезенка увеличилась до 25 см, если у пациента есть серьезные заболевания сердечно-сосудистого характера, злокачественные опухоли, сопутствующие инфекционные болезни.


Используют несколько способов хирургического вмешательства.

При отсутствии противопоказаний назначают следующие виды хирургического удаления кисты:

  • вылущивание капсулы вместе с жидким содержимым;
  • пункция. Процедура предполагает выкачивание жидкости, а также введение в полость вещества, которое способствует склеиванию стенок опухоли после удаления секрета. Этот способ чаще всего используют при выявлении солитарной кисты, диаметр которой не превышает 5 см. Ее удобно удалять, если она находится на поверхности селезенки;
  • резекция. Этот метод вмешательства предусматривает удаление капсулы вместе с частью селезенки. Применяют лапароскопический тип операции. Он предполагает небольшой надрез, через который удаляют пораженные ткани;
  • спленэктомия. Полностью удаляются ткани, которые подверглись патологии, либо весь внутренний орган. Также используют лапароскопию, поскольку большие разрезы брюшной полости заживают долго и тяжело, способствуют развитию осложнений.

Полное удаление внутреннего органа делают в крайних случаях, поскольку без него иммунитет человека не будет работать в полную силу.

После завершения процедуры содержимое отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить развитие злокачественных процессов.

Народная медицина

Врачи предупреждают всех, кто столкнулся с кистой на селезенке, что народные средства неэффективны. Если вы будете использовать их в надежде на улучшение самочувствия, то можете упустить время.

Ни один из народных способов лечения не поможет кисте рассосаться.

Поэтому при любых подозрительных признаках необходимо обратится к врачу, а не заваривать лекарственные травы или готовить примочки.

Период восстановления

Длительность процесса восстановления после хирургического удаления новообразования на селезенке зависит от того, какого размера была киста, где располагалась, а также какой тип операции применялся. Лапароскопия способствует ускоренному процессу заживления тканей. Преимущество метода – в его малой травматичности, небольшом разрезе.


Каждые полгода нужно проводить УЗИ для исключения рецидива.

После любой операции пациент должен в течение нескольких недель наблюдаться у лечащего врача (обычно – у гематолога, хирурга). Исключаются физические нагрузки, при которых брюшная полость может получить травму, на срок до нескольких месяцев. Каждые полгода нужно проводить УЗИ для исключения рецидива.

Киста, образовавшаяся на селезенке, требует обязательного врачебного контроля. Особенно важно следить за новообразованием, которое возникло у новорожденных или детей младшего возраста. При небольшом размере утолщения используется выжидательная тактика, при которой наблюдают за развитием патологии. Если полость сильно увеличивается в размерах или причиняет постоянный дискомфорт пациенту, принимают решение о хирургическом удалении.

Киста селезенки — растущее в паренхиме органа образование, которое изолировано от основных тканей капсулой и заполнено жидкостью. Причины и лечение этих новообразований довольно многообразны, рассмотрим их подробнее в этой статье.

Как выглядит новообразование и чем оно опасно

Киста селезенки — очаговый процесс в паренхиме органа. В большинстве случаев круглой формы, заполнено жидкостным содержимым.

Экссудат полости может быть двух типов:

  • геморрагический;
  • серозный.

  1. Отмечается достаточно редко, всего 1% от населения планеты.
  2. Поражает работоспособное население, в среднем 35-55 лет.
  3. Женщины более подвержены появлению кист.

Изначально симптомы болезни могут не проявляться. По мере увеличения новообразования, нарастает и соответствующая симптоматика, вплоть до развития серьезных патологий не только органа, но и организма в целом.

Код по МКБ 10 (международная классификация болезней) D 73.4 — это отдельный шифр в рубрике болезней селезенки.

Киста небольших размеров (до 1см), появившаяся в результате воспаления, может регрессировать самостоятельно (рассосаться), при его устранении.

Селезенка или lien (на латыни) — это лимфоидный орган, имеющий хорошо выраженную сеть кровоснабжения, участвующий в формировании иммунитета. Находится в левом подреберье (IX-XI ребра), между желудком и диафрагмой.

Размеры селезенки могут меняться у одного человека. Увеличение или уменьшения органа напрямую зависит от наполнения кровеносных сосудов.

Средние размеры селезенки взрослого человека:

  • длина 120 мм;
  • ширина 80 мм;
  • толщина 30-40 мм;
  • масса до 200г.

Классификация новообразований lien


По причине возникновения:

  1. Истинные или врожденные.
    — Закладываются у плода в период внутриутробного развития.
    — Это аномалия в структурном развитии органа.
    — После рождения ребенка может бесследно исчезнуть или увеличиться в объеме.
  2. Приобретенные или ложные.
    — Возникают как последствия перенесенных заболеваний селезенки.
    — Это могут быть воспалительные процессы, травмы, хирургические вмешательства и нарушение кровоснабжения органа.
    — При таких процессах само новообразование состоит из пораженных тканей.
  3. Паразитарные.
    — Киста в селезенке образуется при заражении личинками паразита стенки органа.
    — Наиболее встречающиеся эхинококковые кисты.

По количеству полостей (камер) новообразования:

  • однокамерные;
  • многокамерные.

По количеству кист в паренхиме органа:

  • единичные;
  • множественные.

Этиология новообразований

Кисты селезенки могут формироваться по многим причинам:

  1. Инфекционные заболевания.
    — Чаще всего полости в паренхиме органа могут возникать после перенесенного туберкулеза, тифа, инфекционного мононуклеоза или малярии.
  2. Нарушение кровоснабжения органа.
    — Инфаркт.
  3. Травматические повреждения.
    — Тупая травма живота, кататравма, ушибы.
  4. Заражение гельминтами.
  5. Пороки развития.
    — Появление аномалий в период закладки и формирования органа.
  6. Хирургическое вмешательство.
    — Удаление других новообразований, пункция абсцесса.

Симптоматика


Симптоматика новообразования зависит от его размера. При небольших размерах, симптомы поражения органа у больного могут не наблюдаться.

Асимптомно протекают новообразования до 1-2см.

Разрастание и увеличение объема полости, как правило, сопровождается появлением симптоматики.

Изначально возникают неспецифические симптомы:

  • тошнота;
  • тяжесть и ощущение дискомфорта в левом подреберье;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • периодические боли в верхней половине живота.

По мере разрастания и увеличения объема, появляются новые признаки болезни.

Они связаны с растяжением связок, капсулы органа и сдавлением им атомических образований расположенных рядом:

  1. Сдавление органов пищеварительной системы (желудка и части кишечника):
    — рвота, нарушение пищеварения, схваткообразные боли, вздутие, жидкий стул и запоры.
  2. Сдавление сердечной мышцы:
    — боли в подложечной области и левом подреберье, иррадиирующие в ключицу, лопатку и плечо слева
  3. Проблемы с диафрагмой:
    — затруднение при дыхании, одышка, кашель, боли за грудиной.
  4. Спленомегалия.
    — При пальпации передней брюшной стенки можно прощупать увеличенную селезенку (в норме селезенка не определяется).

Новообразование у ребенка


Киста селезенки у ребенка по своему строению не отличается от образования у взрослого человека. Проявление симптомов заболевания схожее как у детей, так и у взрослых.

Новообразования у новорожденных связаны с дефектами развития у плода в утробе матери.

Они могут быть спровоцированы тяжелым протеканием беременности:

  • наличием у матери сопутствующей патологии (артериальная гипертензия, заболевания почек);
  • воздействием токсических веществ (алкоголь, курение);
  • перенесенные заболевания (инфекции и вирусы) во время беременности.

В более старшем возрасте причиной могут стать и воздействия внешних факторов:

  • инфекции;
  • травмы;
  • оперативные вмешательства;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Новообразование, определяющееся у эмбриона на ранних сроках (по результатам УЗИ), еще не говорит об окончательном диагнозе. Во время проведения дальнейших скринингов она может и не выявляться.

У малышей до двух лет, маленькие кисты (до 20мм) могут рассосаться самостоятельно. При появлении осложнений (симптомов сдавления) и увеличении размеров новообразования (по данным визуальным методов исследования) требуется хирургическое вмешательство.

Состояние малыша при наличии у него образования, зависит от его размеров.

  1. Небольшие новообразования ведут себя асимптомно.
    — Прогрессирование процесса приводит к появлению болезненных ощущений в области левого подреберья.
    — Боли имеют периодический характер, спонтанные, на фоне полного здоровья.
    — Но чаще возникают после еды.
  2. Достигая больших размеров, киста давит на соседние органы и возникают симптомы сдавливания.

У детей эти признаки выражены особенно сильно. Такой ребенок может сильно и быстро похудеть (из-за частых приступов тошноты и рвоты, расстройства процессов переваривания пищи).

Наиболее частым осложнением является абсцедирование (нагноения):

  • у детей появляется озноб;
  • повышение температуры тела.

При таких осложнениях экстренно выполняется хирургическое вмешательство.

Диагностика


Новообразования селезенки, на начальных этапах их развития, никак себя не проявляют или появляются неспецифические симптомы характерные для многих болезней органов пищеварения. Поэтому, зачастую они выявляются в момент прохождения плановых медицинских осмотров или при диагностики других болезней органов ЖКТ.

К таким методам относится:

  1. Физикальный осмотр:
    — пальпация живота помогает выявить болезненные зоны или спленомегалию.
  2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП):
    — помогает визуально увидеть кисту и оценить ее размеры.
  3. Компьютерная томография органов брюшной полости.
    — Выполняется с введение контрастного вещества: помогает детально рассмотреть стенки новообразования и ее содержимое.

Для дифференциального диагноза и выявления паразитарных кист применяются:

  1. Аллергопроба Каццони (внутрикожная инъекция с содержащей эхинококк жидкостью), информативность 90%, положительна при эхинококковых кистах.
  2. Общий анализ крови — выявляет увеличение числа эозинофилов.
  3. Иммунологические пробы (реакция латексной агглютинации) – наиболее современная и информативная проба, положительна в 93.6% случаев.

Если эти боли беспокоят длительное время, имеют ноющий, постоянный характер, сопровождаются периодическими расстройствами пищеварения, то для начала нужно посетить терапевта.

Только врач общей практики сможет провести дифференциальный диагноз и направить на нужные лабораторные и инструментальные обследования.

При подтверждении диагноза следует обратиться к хирургу, для решения вопроса об оперативном удалении кисты.

Методы лечения

Киста на селезенке требует лечения и динамического наблюдения за ее размерами.

Терапия включает в себя:

  • инвазивные;
  • неинвазивные методы.

При отсутствии симптоматики и маленьких размерах кисты хирургического вмешательства не требуется. В этом случае его можно обнаружить только как находку во время проведения диспансеризации.

После определения причины появления новообразования, назначается наблюдение в динамике. Проведение ультразвуковой диагностики пару раз в год.


Лечение без операции проводится только при наличии следующих факторов:

  • новообразование небольших размеров;
  • незначительное проявление симптоматики;
  • непаразитарная киста;
  • отсутствие осложнений.

За такой кистой необходимо постоянно наблюдать.

У ребенка, в возрасте до двух лет, новообразование может пройти самостоятельно и в таком случае не требует терапии.

Специфических лекарственных препаратов, направленных на рассасывания новообразования селезенки нет. Лекарственные средства применяются в основном в комплексе с хирургическим лечением.

Такими препаратами являются:

  1. Анальгетики (болеутоляющие средства), для купирования болевого синдрома (при наличии болей в животе).
  2. Антибиотики – в комплексной терапии абсцесса (нагноения новообразования), а также для профилактики послеоперационных осложнений.
  3. Противогельминтные препараты – назначаются после хирургического удаления кисты, для минимизации риска рецидива.
  4. Витаминные комплексы – для улучшения работы иммунитета.


После появления или усиления симптоматики, нужно решить вопрос об оперативном вмешательстве.

Показания к удалению новообразования:

  • разрыв стенки кисты и попадание жидкости в брюшную полость;
  • абсцедирование (нагноение) полости;
  • начавшееся кровотечение;
  • большие размеры;
  • множественные кисты селезенки.

Выбор тактики хирургического лечения обусловлен размером кисты:

  1. При новообразовании малых размеров — производится пункция жидкости из его полости и введения в нее препаратов для склерозирования капсулы.
  2. Средний размер кисты является показанием к резекции части органа.
  3. Спленэктомия проводится при больших кистах и при появлении осложнений (кровотечение).

Лапароскопия, является приоритетным методом вмешательства, так как она менее инвазивна. При особой сложности ее выполнения, осуществляется открытое хирургическое вмешательство (лапаротомия).

Алгоритм проведения операции одинаков при различных видах патологии:

  1. После оперативного доступа и выделения новообразования, сначала откачивается жидкость из полости, а затем вылущивается сама капсула кисты.
  2. При паразитарных кистах, после удаления жидкости в полость вводятся специальные противогельминтные средства.

Возможные осложнения хирургического лечения:

  • кровотечение;
  • абсцедирование полости кисты;
  • рецидив новообразования.

При неправильно выполненном вмешательстве на паразитарной кисте может произойти разрыв. При этом эхинококк из жидкости обсеменит ближайшие органы, что приведет к повторному заражению.

Период восстановление больного


Послеоперационный период сопровождается постельным режимом, диетой, введением лекарственных средств.

Диета требует исключения жирной и жаренной пищи, для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу и печень.

Разрешенные продукты (отварные или пропаренные):

  • овощи;
  • нежирное мясо (курица, индейка);
  • рыба (нежирная);
  • каши;
  • кисломолочные продукты ( до 5% жирности);
  • супы на вторичном бульоне.

В послеоперационном периоде также важно проведение контрольного ультразвукового обследования для исключения рецидива процесса и своевременного обнаружения осложнений.

Меры профилактики


Профилактические мероприятия включают в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены (для исключения заражения гельминтами);
  • прохождение диспансеризации (для своевременного обнаружения заболевания).

При своевременном обнаружении и лечении прогноз исхода благоприятный. Кисты больших размеров, при несвоевременной и неправильной тактики лечения могут привести к угрожающим здоровью состояниям.

Прогноз

Киста селезенки при правильном наблюдении и лечении может не беспокоить пациента. Важно правильно соблюдать профилактические меры и предупреждать развитие осложнений, что позволяет минимизировать риски.

Киста селезенки – это новообразование, которое представляет собой патологическую полость в паренхиме органа. Кистозное образование от здоровой ткани отграничивает капсула, полость заполнена жидким содержимым. По данным статистики, эта патология встречается примерно у 1% населения.

Примерно в 50% случаев кистозное образование обнаруживается случайно в ходе профилактического медицинского осмотра или диагностики по другому поводу.

Классификация и патоморфология

Кистозные образования могут быть врожденными и приобретенными, единичными и множественными, однокамерными и многокамерными.

Жидкость, которая заполняет кистозную полость, может быть серозной или геморрагической (при наличии примеси крови).

Различают следующие виды:

Киста связок селезенки

По происхождению кистозные образования селезенки подразделяются на три группы, которые представлены в таблице.

Формируется в пренатальном периоде развития, патологическую полость окружает капсула, внутренняя стенка которой выстлана эндотелием

Относится к приобретенным образованиям, имеет капсулу из соединительной ткани

Паразитарное кистозное образование

Формируется при попадании в орган паразитов

Киста селезенки: причины развития

Селезенка – это наиболее крупный лимфоидный орган у позвоночных, который расположен в брюшной полости и имеет выпуклую диафрагмальную и вогнутую внутреннюю поверхность. Чаще всего кистозные образования этого органа развиваются у лиц женского пола в возрасте 35-55 лет (у женщин в 3-5 раз чаще, чем у мужчин).

Одной из причин возникновения патологии являются аномалии развития селезенки в пренатальном периоде. Так, это может происходить при наличии у беременной женщины вредных привычек, при использовании ею ряда лекарственных средств, воздействии на организм неблагоприятных факторов внешней среды.

Приобретенные кистозные образования могут являться осложнением абсцесса, инфаркта селезенки, возникают после оперативных вмешательств (удаление части органа хирургическим путем, иссечение патологического образования), полученных травм (ушибы, ранения брюшной полости). Патология может развиваться после перенесенного гриппа, брюшного тифа и ряда других инфекционных болезней.

Кистозные полости могут возникать при паразитарных заболеваниях (инфицирование эхинококком, свиным цепнем). Попадая в селезенку, гельминты способны образовывать в ее тканях кистозные полости. Возникновению паразитарного кистозного образования может способствовать употребление в пищу немытых фруктов и овощей, мяса, которое не прошло достаточную термическую обработку.

Симптомы

При наличии у пациента новообразований малого размера какие-либо признаки патологии отсутствуют.

При увеличении кистозной полости и/или развитии нескольких кист у больных могут наблюдаться:

  • тошнота и рвота;
  • отрыжка;
  • боль в левом подреберье, которая может иррадиировать в лопатку, левую руку;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • дискомфорт и тяжесть (ощущение распирания) в левом подреберье после приема пищи;
  • одышка, сухой кашель, дискомфорт, покалывание в груди при глубоком вдохе.

Боль в животе может быть постоянной или приступообразной. По мере увеличения кистозного образования интенсивность боли увеличивается. При множественных образованиях и/или достижении кистой больших размеров (примерно 7 см в диаметре) часто отмечаются спленомегалия, вздутие живота, диарея или запор.

При присоединении инфекционно-воспалительного процесса у больных наблюдаются озноб, повышение температуры тела, слабость.

Возможные осложнения

Одним из возможных осложнений является нагноение кисты. В этом случае существует вероятность развития сепсиса.

При механических повреждениях возможен разрыв кистозного образования и излитие его содержимого в брюшную полость, что может приводить к возникновению перитонита, летальному исходу. Также при разрыве новообразования возможно развитие внутреннего кровотечения.

Диагностика

В отсутствие клинических признаков патология обычно диагностируется случайно. При больших размерах кисты в ходе объективного осмотра врач может заподозрить ее наличие, однако для подтверждения диагноза требуется инструментальная диагностика:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) – истинные кисты имеют вид округлого анэхогенного образования с четким контуром, ложные – округлого новообразования с выраженной капсулой и признаками кальциноза стенки, паразитарные выглядят как узлы неправильной формы с выраженным кальцинозом стенки.
  2. Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – позволяет определить точный размер, расположение кистозного образования и его взаимодействие с окружающими тканями.

С целью дифференциальной диагностики с доброкачественными и злокачественными новообразованиями селезенки проводят биопсию. При подозрении на паразитарную природу новообразования проводятся серологические исследования.

Лечение кисты селезенки без операции

В некоторых случаях недуг не требует лечения, показана выжидательная тактика. Например, врожденные кисты способны самостоятельно рассасываться спустя некоторое время. Таким пациентам обычно требуется динамический ультразвуковой контроль, что предполагает проведение ультразвукового исследования 1-2 раза в год. Также такой контроль рекомендуется пациентам с операциями на селезенке в анамнезе.

В зависимости от причины развития патологического процесса и имеющихся симптомов пациенту могут назначаться антибактериальные препараты, противовоспалительные, жаропонижающие, противогельминтные лекарственные средства и т. д. Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов, но в отношении самой кисты практически неэффективна.

Народные способы лечения абсолютно неэффективны.

Лечение кисты методом чрескожной пункции под контролем УЗИ возможно при ее размере до 5 см в диаметре, если образование располагается субкапсулярно по диафрагмальной поверхности селезенки. После аспирации (откачивания) жидкого содержимого кисты в полость вводится специальный препарат – склерозант – вещество, вызывающее склеивание кистозных стенок. Может потребоваться проведение повторной процедуры.

Больным, у которых обнаружено кистозное образование, не рекомендуется заниматься травмоопасными видами спорта. После оперативного вмешательства рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок на протяжении 2-3 месяцев.

В соблюдении специальной диеты пациенты не нуждаются. После проведения операции по удалению кисты селезенки рекомендуется ограничение употребления тяжелой, жирной пищи, исключение спиртных напитков. В рацион желательно включать больше цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов.

Хирургическое лечение

Проведение операции может понадобиться при наличии выраженной клинической картины (нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта, постоянная боль в левом подреберье и пр.), также при рецидивирующем течении заболевания (4 эпизода в год и более).

Абсолютными показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • разрыв капсулы кисты;
  • возникновение абсцесса;
  • развитие кровотечения;
  • обнаружение одного большого (более 10 см в диаметре) или нескольких малых (более 5) кистозных новообразований селезенки.

К наиболее популярным методам хирургического удаления кистозного образования относится лапароскопия – малотравматичный и эффективный способ, который имеет более короткий восстановительный период в сравнении с полостными операциями. Если к лапароскопия противопоказана по той или иной причине, проводят операцию открытым доступом (лапаротомию).

Удаляется вся киста с оболочками или большая ее часть, оставшаяся часть обрабатывается аргоном с целью уменьшения риска рецидива. Иссечение стенок кистозного образования без резекции селезенки дает возможность практически не нарушить ее функции.

Частичная резекция селезенки (удаление пораженного участка)

Показана при выявлении одного образования средних размеров или нескольких небольших кистозных полостей.

Тотальная резекция, или спленэктомия

Показана в случае, когда у пациента поражено более 50% площади органа. При невозможности сохранить селезенку может рекомендоваться аутотрансплантация селезеночной ткани больного в большой сальник, что дает возможность частично сохранить иммунологические свойства данного органа.

Полученный во время проведения операции по удалению кисты биологический материал обычно отправляется на гистологическое исследование.

Прогноз

Прогноз зависит от расположения кистозной полости, ее размеров, наличия осложнений. При небольшом единичном новообразовании прогноз благоприятный. Увеличение кисты в размерах, развитие осложнений могут повлечь за собой возникновение опасных для жизни ситуаций.

Профилактика

В целях предотвращения развития патологического процесса рекомендуется:

  • регулярно проходить профилактические медицинские осмотры;
  • своевременно лечить заболевания, которые могут приводить к возникновению кистозных образований;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • отказаться от вредных привычек;
  • повышать иммунитет.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Образование: 2004-2007 "Первый Киевский медицинский колледж" специальность "Лабораторная диагностика".

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.