Киста желтого тела правого яичника хгч

Чаще всего желтое тело при зачатии ребенка образуется правильно. Но иногда размер временного органа сильно превышает допустимый, а сам он наполняется жидкостью. Этот процесс известен как киста желтого тела при беременности на ранних сроках.

Иногда она опасна для будущего малыша и мамы, но чаще исчезает самостоятельно. Киста проходит в первом триместре, а после 16 недель вынашивания ребенка уже не грозит выкидышем.

Этиология

Желтое тело зарождается после овуляции в случае наступившей беременности под действием гормона гипофиза. Его основной функцией является поддержание нормального уровня прогестерона в первом триместре при вынашивании плода. Когда процесс протекает нормально, временный орган имеет размер от 2 до 3 сантиметров. Очень редко, но возможно превышение роста. Тогда появляется киста желтого тела правого или левого яичника при беременности.

Тельце зарождается после овуляции в случае наступившей беременности под действием гормона гипофиза.

Новообразование образуется, когда фолликулы после наступившего зачатия уже не растут, а наполняются содержимым. Там, где лопается фолликул, нарушается функционирование системы кровообращения и лимфатической. Врачи сегодня не могут дать точного ответа, почему появляется уплотнение, заполненное жидкостью.

Существуют определенные факторы риска для женщины в положении:

• нарушение гормонального баланса;
• воспалительные процессы, происходящие в половой системе;
• застой крови либо лимфы;
• стрессовые состояния;
• использование медикаментозных средств, стимулирующих функции яичников;
• предыдущие случаи прерывания беременности;
• применение гормональных медикаментов экстренной контрацепции;
• несбалансированное питание;
• женщина трудится на вредном производстве и проч.

Симптомы

Обычно женщина не замечает появления кистозного желтого тела при беременности. В первом триместре опухоль, как и иные разновидности уплотнений, не проявляет ярких признаков. Симптомы кисты появляются во время увеличения ее в размерах, при перекруте ножки или самопроизвольном вскрытии:

Появляются скудные мажущие выделения между циклами или начинается обильное кровотечение.

• возникают боли внизу живота, сбои цикла (при отсутствии зачатия);
• появляются скудные мажущие выделения между циклами или начинается обильное кровотечение;
• при наличии воспаления повышается температура, женщину тошнит, ухудшается состояние, нарушается стул;
• в брюшной области чувствуется постоянное напряжение.

Опасные последствия кисты при беременности

Утолщение небольшого диаметра не опасно. Осложнения проявляются, если киста желтого тела левого либо правого яичника сильно увеличивается. Именно тогда происходит разрыв оболочек, что часто провоцирует развитие перитонита. Опасность представляет перекручивание кисты, кровотечения, нагноение.

Большая часть уплотнений исчезает самопроизвольно. Однако при наличии кисты все равно нужно ограничить физическую активность, не вести половую жизнь. Иначе оболочка может вскрыться, что чревато неприятными последствиями, выкидышем.

Перекручивание ножки часто вызывает прекращение беременности. Из-за него киста желтого тела обвивается вокруг внутреннего органа, вызывает отток крови. Снабжение тканей приостанавливается. Это провоцирует отмирание и требует обязательной операции.

Киста желтого тела яичника при беременности считается потенциально опасной в первом триместре. Впоследствии вырабатывать гормоны для поддержания функций начинает плацента.

Опасным для будущей мамы и малыша является вскрытие оболочек желтого тела. Разрыв происходит к концу третьего месяца после зачатия. Чем больше киста, тем выше риск ее вскрытия. Провоцирует этот процесс половой акт, любая физическая нагрузка, а также резкие движения.

Если лечащий врач обнаруживает, что утолщение значительно увеличилось в диаметре, он прописывает полный покой. Не должно быть интимной близости, любой нагрузки до того момента, пока киста не рассосется. Если же разрыв все-таки произошел, заметить это можно по следующим признакам:

Боль становится сильной, неожиданной.

• пациентку начинает тошнить, часто рвет;
• чувствуется напряжение стенок брюшной полости;
• боль становится сильной, неожиданной, чувствуется с той стороны живота, где располагается желтое тело;
• отмечают трудности со стулом, мочеиспусканием;
• присутствуют симптомы интоксикации организма (повышается температура, знобит, ухудшается общее самочувствие, появляется мигрень).

Если произошло вскрытие капсулы кисты, требуется немедленная госпитализация и консультация врача.

Изначально утолщение железы фиксируется на внутреннем органе при помощи ножки. При ее росте не исключается перекручивание капсулы. Это состояние провоцирует чрезмерная активность, интимные контакты. Во время появления перекручивания кисты женщина чувствует сильную боль в нижней части брюшной полости. Кроме того, начинаются кровянистые выделения, отмечаются признаки интоксикации.

Перекручивание ножки часто вызывает прекращение беременности.

Чем больше перекрутилась ножка, тем быстрее ухудшается состояние. Патология уменьшает кровоснабжение на участке, провоцирует отмирание тканей. Требуется консультация врача и операция, чтобы сохранить жизнь женщины и беременность.

Утолщение на желтом теле иногда развивается из-за воспалений половых органов. У пациентки появляется лихорадочное состояние и сильный болевой синдром. Если отсутствует лечение от кисты яичников, дополнительно присоединяется сепсис. Гнойные процессы представляют опасность, поскольку инфекция может проникнуть внутрь матки и вызвать поражение малыша. В начале вынашивания это грозит выкидышем, внутриутробными патологиями.

Диагностика

Используются несколько методов диагностики для исключения возможных осложнений. Чтобы определить наличие уплотнения назначают:

УЗИ половых органов.

• исследование у врача, при котором обследуют тот внутренний орган, где появилась киста;
• УЗИ половых органов. Чаще всего применяют вагинальный датчик, поскольку он дает более полную картину происходящего. Однако в первом триместре его использование может спровоцировать выкидыш;
• лапароскопия. Вмешательство позволяет поставить точный диагноз, а при необходимости – удалить утолщение;
• анализы, при которых определяют гормональное состояние, а также наличие возбудителя инфекции.

Что делать, если обнаружена киста яичника при беременности?

При формировании опухоли на золотистом теле не нужно паниковать, поскольку чаще всего она рассасывается самопроизвольно. Если же новообразование сильно увеличилось, и существует риск его разрыва, важно обеспечить полный покой.

До 16 недель вынашивания, когда снижается активность желтого тела, пациентка должна отказаться от интимной близости, любых физических перегрузок, резких движений. Важно сбалансировано питаться и часто посещать гинеколога для контроля размеров уплотнения.

Тактика ведения беременности

При выявлении утолщения желтого тела в большинстве ситуаций выбирают выжидательную позицию. Поскольку киста часто рассасывается самопроизвольно, операцию назначают в самых тяжелых случаях. Лечение в первом триместре включает следующие виды терапии:

• электрофорез. Используется вместе с медикаментозными средствами для лучшего их усвоения и действия;
• гормональные препараты (чаще всего назначают Утрожестан, Дюфастон). Позволяют сохранить беременность благодаря повышенному содержанию прогестерона;
• спазмолитики уменьшают мышечный тонус и спазмы, снимают напряжение со стенок брюшной полости и уменьшают боль;
• средства против воспаления восстанавливают нормальное функционирование половых органов;
• препараты на основе магния снимают повышенный тонус и позволяют избежать выкидыша.

Киста чаще всего рассасывается самопроизвольно в период, когда функции по выделению гормонов берет на себя плацента. Это происходит между 15 и 20 неделей. Желтое тельце начинает уменьшаться, а затем исчезает окончательно.

Часто используют электрофорез.

Операционное вмешательство назначают только тогда, когда этого не произошло, а ножка опухоли перекрутилась или капсула самопроизвольно разорвалась. Обычно используют метод лапароскопии, как менее травматичный. Во время процедуры не производят иссечение тканей брюшной полости, а делают точечные проколы, через которые удаляют содержимое новообразования на желтом теле. После вмешательства назначают препараты для сохранения беременности.

Профилактические меры

Чтобы избежать появления кисты в период вынашивания ребенка, необходимо планировать беременность и готовиться к ней. Когда происходит зачатие, женщина должна вылечить все имеющиеся воспалительные процессы во внутренних органах. Также важно поддерживать правильный гормональный фон.

Как только произошло зачатие, нужно снизить физическую активность и избегать чрезмерных перегрузок. Обеспечьте сбалансированное питание, богатое овощами, фруктами. Откажитесь от фастфуда и прочей вредной еды.

К мерам профилактики, направленным против опухоли желтого тела, относят:

• исключить физическую активность, которой подвергаются стенки брюшной полости;
• отсутствие теплового воздействия на область живота;
• обеспечьте обильное питье;
• отсутствие стресса, хороший эмоциональный настрой;
• общее оздоровление и повышение иммунных сил.

При подозрении на столкновение с кистой желтого тельца во время зачатия, обязательно покажитесь гинекологу. Утолщение чаще всего неопасно для женщины в положении или малыша, но при осложненных течениях может привести к выкидышу и внутриутробным патологиям. В тяжелых случаях врач принимает решение о проведении хирургического удаления.

Киста — доброкачественное новообразование с достаточно толстыми стенками, способное возникнуть на любом органе тела человека. Появление кисты желтого тела в период вынашивания ребенка в подавляющем большинстве случаев не опасно. Более того, это частое и естественное явление.

1. Что это такое
2. Опасна ли киста при беременности
3. Отличается ли киста на правом и левом яичниках
4. Симптомы
5. Диагностика
6. Методы лечения
7. Осложнения
8. Разрыв кисты желтого тела

Что это такое

Киста желтого тела обычно диагностируется уже на ранних сроках беременности и представляет собой округлое небольшое новообразование с достаточно четкими и ровными контурами, расположенное на одном из двух яичников. Внутри опухоль наполнена желтой жидкостью, иногда с кровянистыми прожилками.

Свое название желтое тело получило из-за лютеина, придающего ему специфическую окраску, появление которой часто сравнивают с образованием гематомы – сначала тело краснеет, затем становится синим, а потом постепенно начинает желтеть. Это связано с попаданием в железу крови при разрыве созревшего фолликула.

Во время наступления беременности желтое тело не регрессирует, а наоборот — увеличивается в своих размерах и начинает продуцировать еще большее количество прогестерона, часто это приводит к образованию так называемой функциональной кисты, склонной к росту за счет наполняющей ее серозной жидкости.

Причины появления такого новообразования до сих пор не изучены — на возникновение опухоли влияет большое количество факторов: чаще всего киста развивается, если одновременно с фолликулом произошел разрыв кровеносного сосуда. Немаловажную роль играет и уровень свертываемости крови.

Важно Риск появления кисты возрастает из-за повышенных психологических нагрузок и физических перенапряжений, неправильного питания (особенно увлечения будущей матерью монодиетами), сделанных абортов и многих перенесенных системных заболеваний.

Такого рода новообразование не несет в себе практически никакой угрозы для здоровья будущей мамы и ее малыша. Скорее наоборот, наличие кисты желтого тела указывает на нормальный уровень прогестерона, а ведь именно нарушение гормонального баланса (особенно низкий уровень этого гормона) является провоцирующим фактором внезапного прерывания беременности на ранних сроках. Абсолютной нормой медики считают такие кисты, диаметр которых не превышает 5 — 7 см. В период беременности (на 2 триместре) происходит естественное уменьшение новообразования и его полное исчезновение без каких-либо негативных влияний на плод или состояние женщины.

Киста желтого тела, образовавшаяся на правом или на левом яичниках, практически ничем не отличаются — все зависит от того, где созрел фолликул. Киста желтого тела правого яичника встречается чаще левого — возможно, это объясняется анатомическими особенностями в строении женского организма. Система кровоснабжения женских половых органов устроена так, что кислородом, находящимся в крови, полнее снабжается правый яичник.

Симптомы

Все процессы, связанные с образованием и патологическим ростом образования, протекают практически бессимптомно — обычно обнаружить кисту удается только во время планового осмотра у гинеколога или УЗИ. Но иногда будущая мама может ощущать небольшой дискомфорт и болезненность в нижней части живота, чаще всего с той стороны, где появилось новообразование.

Это свидетельствует не только о наличии, но и росте кисты. Рост опухоли у женщины происходит на фоне повышения температуры, а также болезненных ощущений после и во время половой близости и даже небольших физических нагрузок.

В достаточно редких случаях женщина может внезапно ощутить резкую боль внизу живота (справа или слева). К этому часто присоединяется рвота, газообразование или запор, интоксикация.

Такие опасные симптомы сопровождают разрыв капсулы новообразования или же перекрут его ножки. Если при этом не оказать своевременно помощь, то разовьется пельвиоперитонит и омертвение тканей на фоне воспаления.

Диагностика

Самостоятельно заподозрить у себя наличие опухоли обычно женщина не может, процесс развития новообразований протекает бессимптомно.

Выявляют же кисту желтого тела случайно, во время УЗИ мочеполовых органов.

Для более точной диагностики новообразования используют метод лапароскопии, проводят анализ гормонального уровня женщины, а также биопсию кисты с целью исключить злокачественное новообразование.

При влагалищном исследовании гинеколог может обнаружить не только увеличенную (беременную) матку, но и округлое, достаточно подвижное новообразование, расположенное, как правило, сбоку или не задней стенке – это и есть киста желтого тела. Опухоль безболезненна и представляет собой округлость на тонкой ножке, с утолщенной капсулой и множественными перегородками. Часто в полости такой кисты находится серозная жидкость и сгустки крови.

Методы лечения

Если после 15-16 недель беременности новообразование не исчезло, а его размеры небольшие и отсутствует тенденция к росту, то операбельное вмешательство переносят на послеродовой период.

Важно Если же опухоль продолжает расти (то есть составляет в объеме более 5-7 см), то пациентке назначается оперативное удаление кисты с помощью лапароскопии – через небольшие надрезы в пупочной области проводится иссечение опухоли.

Наркоз при таком хирургическом вмешательстве достаточно безопасен, но только во 2-3 триместре беременности, на ранних сроках он может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Экстренная хирургия (полостная операция) может быть проведена на любом сроке вынашивания малыша в случае перекрута ножки, нарушения целостности капсулы или кровоизлияния в саму полость опухоли (что приводит к кровотечению). Поэтому поздняя диагностика новообразований приводит к развитию достаточно серьезных осложнений и у матери, и у плода.

При росте новообразования происходит снижение гормональной секреции, что приводит к угрозе преждевременного прерывания беременности. В таких случаях пациенткам назначают поддерживающие гормональные препараты — Утрожестан или Дюфастон.

Осложнения

По данным медицинских исследований, доброкачественная киста желтого тела, образовавшаяся в период беременности, в большинстве всех случаев, не представляет собой серьезной опасности, поэтому для ее терапии не предпринимают обычно никаких действий и только наблюдают в динамике. Серьезным осложнением такой опухоли может стать нарушение оболочки капсулы кисты, в результате чего содержимое новообразования может излиться в брюшную, или маточную полость и вызвать развитие воспалительного процесса.

Не менее опасным становится и перекрут ножки образования, что провоцирует некроз соседних тканей. Такое патологическое состояние опухоли часто вызывает апоплексия – заполнение содержимым лопнувшей опухоли всей полости пораженного яичника, которое происходит вследствие чрезмерного физического перенапряжения или стресса. Именно в этих случаях медики вынуждены применять экстренное хирургическое вмешательство.

Разрыв кисты желтого тела

Ситуация, когда лопнула киста желтого тела, довольно редкая. Она всегда вызвана чрезмерной нагрузкой яичник, например, при достаточно тяжело протекающей беременности, многоводии или многоплодии, а также чрезмерном физическом перенапряжении или стрессе. Причиной редко происходящего разрыва новообразования становится достаточная плотность и толщина его стенок.

Но если все же разрыв кисты произошел, женщина ощущает резкую и пронизывающую боль в нижней части живота. Кроме того, у будущей мамы отмечается повышение артериального давления, чувство тошноты, иногда — рвота, озноб и даже обморок. При наличии таких симптомов беременной женщине необходимо незамедлительно обращаться за экстренной медицинской помощью, так как данное патологическое состояние провоцирует развитие острого воспалительного процесса и нагноение оболочки кисты, чем вызывает угрозу не только для здоровья, но и жизни матери и ребенка.

Киста желтого тела – это частый гинекологический диагноз, с которым сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Узнав о том, что в малом тазу растет опухоль, можно испытать настоящий шок. В голову часто приходят самые страшные мысли. На самом деле паниковать не следует. Киста желтого тела содержит железистые клетки, которые не способны малигнизировать, то есть перерождаться в раковую опухоль. В то же время игнорировать наличие новообразования нельзя, так как оно способно достигать крупных размеров и становиться препятствием на пути к беременности.

УЗИ снимок кисты желтого тела.

Желтое тело – что это?

Желтое тело представлено временной железой внутренней секреции. Имеется она только у женщин. Цвет железы желтый, так как она содержит лютеин. Формируется желтое тело после овуляции. Когда яйцеклетка выходит из яичника, на месте доминантного фолликула образуется мешочек. Он начинает вырабатывать гормон второй фазы цикла, который называется прогестерон. Именно он нужен для того, чтобы сохранить беременность.

При условии, что женщина не забеременела, организм вступает в фазу регрессии. Желтое тело начинает уменьшаться в размерах. На его месте формируется микроскопический рубец. У женщины случается менструальное кровотечение, после чего цикл повторяется. Этот процесс является естественным для здорового женского организма репродуктивного возраста.

Причины формирования кисты

Киста желтого тела – это лютеиновый мешочек, который вырабатывает прогестерон. От обычной полости скопления лютеина она отличается только своими размерами. Это означает, что любое желтое тело, которое выходит за пределы полости, будет расцениваться специалистом УЗИ как киста.

Лютеиновый мешочек всегда формируется во время овуляции, без него она невозможна. Однако иногда желтое тело может начать расти в неположенное для этого время. Чаще всего это случается на фоне гормонального дисбаланса, при значительном повышении уровня ЛГ. У большинства женщин в течение жизни образуется несколько подобных кист, но они об этом даже не подозревают.

Если опухоль функциональная, то она не будет провоцировать какие-либо патологические симптомы. Обнаруживают ее случайно. Реже киста желтого тела становится причиной задержки менструации или, напротив, провоцирует обильное кровотечение.

Чаще всего киста желтого тела не несет угрозы здоровью. Однако исключить риск ее перекрута или разрыва невозможно.

Как обнаружить кисту желтого тела?

Если киста имеет небольшие размеры, то самостоятельно заподозрить ее присутствие в организме не удастся. Когда ее диаметр достигает 80 мм и более, женщина начинает испытывать определенный дискомфорт. Он проявляется болезненными ощущениями, которые имеют тянущий характер. Боль будет сосредоточена со стороны пораженного яичника.

Неприятные ощущения усиливаются во время интимной близости. Боль способна появляться при опорожнении кишечника или мочевого пузыря. Также следует обратить внимание на отсутствие очередного менструального кровотечения. Все перечисленные симптомы могут указывать на растущую кисту желтого тела. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться к гинекологу.

Диагностика кисты не затруднена. Доктор может заподозрить ее наличие уже после первичного осмотра.

Для начала врач опросит пациентку и выяснит ее жалобы. Дальнейшие шаги по обнаружению кисты желтого тела:

1. Гинекологический осмотр. Если у женщины имеется киста, то пораженный яичник будет увеличен в размерах. Часто его пальпация провоцирует боль.
2. УЗИ. В полости кисты отсутствуют кровеносные сосуды. Это является отличительной характеристикой лютеинового новообразования.
3. Пункция или диагностическая лапароскопия. К этим методам обнаружения кисты прибегают редко.

Интересно, что согласно статистике киста желтого тела чаще всего формируется в области левого яичника.

Как лечить кисту желтого тела

Если киста желтого тела была обнаружена случайно, а сама женщина не испытывает какого-либо дискомфорта из-за ее присутствия в организме, терапию не проводят. Важным условием является сохранность менструального цикла и его ритмичность. В этом случае за пациенткой наблюдают в течение полугода (минимум 3 месяца). Параллельно женщина должна будет регулярно посещать врача, и проходить УЗИ. Это позволяет контролировать скорость роста опухоли.

При условии, что киста продолжает увеличиваться в размерах, пациентке назначают гормональную терапию. Препаратами выбора становятся:

• утрожестан;
• дюфастон;
• ипрожин.

Благодаря их приему киста рассасывается, а менструации стабилизируются. Медикаментозная коррекция может быть дополнена физиопроцедурами: магнитотерапией, грязелечением, лазеротерапией.

Если добиться положительной динамики не удается, то пациентке назначают операцию. Наименее травматичным методом вмешательства является лапароскопия. Врач иссекает не только саму кисту, но и ту часть яичника, которая подверглась патологическим изменениям.

Опухоль может быть удалена лапаротомическим методом, но в последние годы прибегают к нему все реже.

Можно ли забеременеть при кисте желтого тела?

С кистой желтого тела беременность возможна. Кроме того, крупные новообразования часто обнаруживают после того, как женщина зачала ребенка. Киста поддерживает беременность, продуцируя прогестерон.

Если киста начала формироваться и быстро расти на этапе планирования беременности, то зачатие является проблематичным. Это происходит из-за того, что опухоль вырабатывает прогестерон в тот период, когда он организму не нужен. При нарушении последовательности продукции гормонов забеременеть будет сложно. Доминантные фолликулы просто не смогут вовремя сформироваться, а значит, овуляция не наступит. Без этого беременность невозможна.

Когда киста регрессирует в период между циклами, шансы на зачатие повышаются. При этом гормональный фон не должен быть нарушен. Во время УЗИ доктор визуализирует 2 желтых тела. Одно из них будет находиться в фазе регрессии и иметь малые размеры.

Как показывает статистика и гинекологическая практика, чаще всего киста желтого тела не является препятствием для успешного зачатия.

Киста желтого тела во время беременности

Если врач обнаружил кисту во время проведения УЗИ по поводу беременности, переживать не следует. Она не несет какой-либо угрозы здоровью женщины и ребенка. Более того, на ранних сроках вынашивания плода киста продуцирует прогестерон, который необходим будущей матери. Это позволяет сохранять нормальный тонус матки и не дает организму отторгнуть плодное яйцо.

Если желтого тела во время первого скрининга обнаружено не было, врач должен проявить настороженность в отношении пациентки. В целом, беременность ставится под сомнение. Прогестерон необходим эмбриону, так как без него развитие плода невозможно. Беременность будет замершей, у женщины случится выкидыш.

Если несостоятельность желтого тела была обнаружена на раннем сроке, то врач может назначить пациентке специальные препараты. Доза подбирается в индивидуальном порядке. Это позволит сохранить беременность.

Киста, которая может быть выявлена в желтом теле во время беременности, не требует лечения.

До конца 20 недели она полностью растворится. Это процесс запускается, начиная с 12 недели беременности. При условии, что женщина предъявляет какие-либо жалобы, ей проводят внеплановое УЗИ. Экстренные ситуации требуют оперативного вмешательства, а именно – лапароскопии.

Вопросы специалисту

На вопросы отвечает практикующий акушер-гинеколог Наталья Юрьевна:

1. Мне 27 лет, долгое время не удается забеременеть. УЗИ выявило кисту желтого тела правого яичника. Что это означает и как поступить? После завершения очередной менструации сразу же пройдите повторное УЗИ. Киста должна исчезнуть. Если она не растворятся, следует понаблюдать за ней. Чаще всего новообразования небольшого размера не требуют лечения и проходят самостоятельно.
2. УЗИ было выполнено на 13 день цикла. Доктор обнаружил кисту желтого тела. Нужна ли мне операция? Могу ли я заниматься спором? Чаще всего кисты не требуют лечения. Однако мониторинг опухоли должен продолжаться. Женщина может заниматься легкими видами спорта. Нужно отказаться от резких движений и чрезмерного перенапряжения брюшной полости.
3. Я нахожусь на 6 неделе беременности. Во время УЗИ врач обнаружил кисту. Мне требуется операция? Нет. Операция не нужна. На таких сроках киста желтого тела – это вариант нормы. Она пройдет самостоятельно и не отразится на беременности.

Краткий итог

Пишите комментарии и задавайте вопросы. Наши специалисты ответят на них очень быстро. Поставьте оценку статье звездами снизу. Статьей можно поделиться в социальных сетях со своими друзьями. Спасибо за посещение. Крепкого Вам здоровья!

Основной задачей яичников, как элемента репродуктивной системы женщины, является подготовка организма к оплодотворению. Каждый месяц в этом парном органе созревает фолликул, из которого в середине цикла выходит яйцеклетка. После овуляции при наличии благоприятных условий происходит зачатие. Чтобы наступившая беременность поддерживалась на ранних сроках до момента формирования плаценты, развивается желтое тело. По ряду причин нормальное течение физиологического процесса может быть осложнено кистой желтого тела при беременности.

Киста желтого тела является доброкачественным образованием, которое в большинстве случаев проходит без дополнительной врачебной помощи. Но есть и осложненные новообразования, которые сопровождаются острыми воспалительными процессами в брюшной полости и поражением тканей яичников. Такие патологии могут потребовать незамедлительного оперативного вмешательства и даже полного удаления органа.

1. О желтом теле
2. Почему появляется во время беременности
3. Симптомы и диагностика
4. В чем опасность для беременности
5. Лечение и профилактика
6. Можно ли забеременеть при кисте желтого тела?
7. Может ли показывать положительный тест?

О желтом теле

Желтое тело – это временная железа, основной задачей которой является нормализация уровня прогестерона и эстрогена в организме женщины. Она формируется во второй половине менструационного цикла, когда матка начинает подготавливаться к возможному зачатию.

Если происходит оплодотворение, то благодаря повышению уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) желтое тело поддерживает в организме оптимальный уровень прогестерона, который блокирует развитие новых фолликулов и наступление очередной овуляции.

Прогестерон делает внутренний слизистый слой матки рыхлым, что обеспечивает благоприятные условия для закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки и дальнейшего развития эмбриона. Если зачатия не произошло, желтое тело постепенно деградирует и к моменту наступления критических дней превращается в белый участок микроскопических размеров на яичнике женщины.

Почему появляется во время беременности

Киста желтого тела яичника является доброкачественным образованием, которое не подвержено перерождению в злокачественную опухоль. У этого новообразования зачастую толстые стенки, которые изнутри заполнены желтоватой жидкостью.

Во время беременности кистозное желтое тело может формироваться как на поверхности левого, так и правого яичника, все зависит от того, на каком из органов лопнул фолликул. Развитие кисты у беременных происходит вследствие нарушений в циркуляции крови и лимфы во временной железе. Конкретную причину формирования новообразования установить достаточно сложно.

Женский организм может одновременно подвергаться воздействию множества отрицательных факторов, которые и могут впоследствии спровоцировать формирование кист. Перечислим основные причины развития данного новообразования:

• гормональный дисбаланс, который возник, в том числе и на фоне приема оральных контрацептивов, а также средств экстренной защиты от нежелательной беременности;
• эндокринные заболевания;
• хирургические операции на органах малого таза, в том числе аборты, диагностические выскабливания и прочие гинекологические вмешательства;
• стимуляция овуляции медикаментами в процессе лечения бесплодия;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• воспалительные процессы в органах половой системы;
• жесткие диеты, голодание;
• сильная физическая перегрузка;
• состояние постоянного стресса;
• вредные условия жизни и работы.

Существует гипотеза, что формирование кист желтого тела может быть спровоцировано низкой рождаемостью. Поскольку современные женщины рожают в среднем 1-2 детей, их яичники работают практически без перерыва, что увеличивает количество менструаций. Это и провоцирует развитие новообразований в органах репродуктивной системы.

Симптомы и диагностика

Чаще всего кистозное образование желтого тела никак себя не проявляет, хотя в некоторых случаях при регулярном притоке крове оно может существенно увеличиваться в размерах и без своевременного лечения способно вызывать перитонит.

У некоторых женщин киста при беременности может провоцировать следующую симптоматику:

• болезненный половой акт или боли в животе со стороны образования при физической активности;
• ощущение тяжести со стороны, где расположена киста;
• кровянистая мазня, значительно реже маточные кровотечения.

Если наличие новообразования осложняется его перекрутом или разрывом, симптоматика становится более выраженной, появляются следующие признаки:

• тяжесть и интенсивная боль в нижней части живота;
• изменение характера выделений;
• маточное кровотечение при разрыве кисты;
• тошнота, вплоть до рвоты и запоры;
• ощущение маточных сокращений;
• учащается пульс;
• повышается температура тела;
• кожа становится бледной.

Поскольку у данной патологии нет специфической симптоматики, для подтверждения диагноза может понадобиться ряд дополнительных обследований. Во время гинекологического осмотра врач может найти уплотнения, образовавшиеся в области придатков. Определить наличие кист во время беременности можно на УЗИ с использованием вагинального датчика. Такой вид диагностики не требует специальной подготовки, важно лишь предварительно полностью опорожнить мочевой пузырь.

Диагностика кистозных яичников включает в себя следующие мероприятия:

• УЗИ брюшной полости показывает объемные эхогенные новообразования и дает оценку их размерам. Во время беременности на УЗИ достаточно сложно определить желтое тело, из-за его небольшой величины;
• отличить кистозное желтое тело от опухолей яичников поможет цветовая допплерография;
• при обнаружении любых опухолей в органах малого таза рекомендуют проводить анализ на онкомаркеры СА-125;
• самый информативный метод диагностики – лапароскопия. При подтверждении наличия кисты в ходе обследования может быть сразу же произведено и удаление новообразования;
• тестирование на наличие хорионического гонадотропина;
• при подозрении на гормональный дисбаланс проводят анализы на гормоны;
• в ходе лабораторных инфекций может быть установлено наличие инфекций, которые становятся причиной воспалительных процессов.

Данное новообразование достаточно сложно отличить от пузырного заноса, кистомы, хорионэпителиомы и внематочной беременности, поэтому при любых дискомфортных симптомах женщине нужно сразу же обращаться за помощью к врачу.

В чем опасность для беременности

Основным осложнением кисты желтого тела является ее разрыв с излитием содержимого в брюшную полость. Подобное состояние может быть спровоцировано сильным увеличением новообразования в размерах. Также есть опасность некроза тканей в случае перекрута ножки кисты или внутреннего кровоизлияния в яичник. Любое из этих состояний может вызвать у женщины сильные болевые ощущения, головокружение, слабость и тошноту. Чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния женщины, может быть назначена срочная операция, направленная на предотвращение воспалительных процессов в брюшной полости, перитонита, сепсиса и даже смерти.

Во время беременности киста желтого тела может наблюдаться только на протяжении трех первых месяцев, а к четвертому месяцу она рассасывается без врачебной помощи.

У будущих мам данное новообразование может спровоцировать преждевременные роды и самопроизвольные аборты, поэтому оставлять патологию без внимания не стоит.

Лечение и профилактика

Когда обнаруживается киста желтого тела у беременных женщин, зачастую врачи придерживаются выжидательной тактики на протяжении трех месяцев. Чаще всего данное новообразование не несет опасности ни маме, ни будущему ребенку, то есть киста не оказывает влияния на процесс гестации.

Процессу рассасывания способствует активное созревание и функционирование плаценты, она полностью перенимает на себя задачу поддержания беременности и выработку прогестерона. К моменту полного формирования плаценты кисты желтого тела исчезают самостоятельно.

Если же новообразование не пропадает самостоятельно, может потребоваться операционное вмешательство, которое применяют в случае разрыва или перекрута ножки кисты. Максимально щадящим методом в таком случае является лапароскопия. Удаление кисты у беременной проводится через 3 небольших прокола в брюшной стенке, диаметр которых не превышает 1,5 см.

Несмотря на проведение операции под общим наркозом, степень влияния его на плод будет минимальна, уже через несколько дней женщина сможет покинуть больницу и поехать домой. Иногда женщину могут положить на сохранение для предотвращения развития возможных последствий после операции.

У лапароскопии есть ряд противопоказаний:

• наличие инфекционных болезней;
• проблемы с лишним весом;
• гипертоническая болезнь;
• бронхиальная астма;
• сердечные заболевания;
• анемия.

Лапароскопическим методом удаляются кисты до 12-16 недели беременности, их размер не должен превышать 6 см. Большие новообразования удаляются лапаротомией. В ходе данной операции делается разрез передней стенки матки и полное вылущивание кисты до здоровых тканей.

Предупредить развитие кистозных образований можно своевременным лечением воспалительных и инфекционных заболеваний, также крайне важно контролировать гормональный фон и не допускать его дисбаланса. Чтобы снизить риск появления осложнений кисты желтого тела, беременным женщинам нужно выполнять следующие рекомендации:

• нужно снизить физические нагрузки на область корпуса и брюшного пресса;
• избегать температурных воздействий в области живота, не посещать сауны, бани, солярии и различные обертывания;
• требуется сбалансированное питание, исключение строгих диет и голодания, также нужно соблюдать питьевой режим;
• необходимо избегать стрессов и психоэмоциональных нагрузок.

В случае проявления любой дискомфортной симптоматики беременной женщине нужно в обязательном порядке обратиться за помощью к акушеру-гинекологу.

Можно ли забеременеть при кисте желтого тела?

Большинство женщин репродуктивного возраста интересует вопрос, а можно ли забеременеть с кистой желтого тела.

Зачатие при наличии данной патологии вполне возможно, но для предотвращения осложнений в процессе вынашивания малыша, за новообразованием нужно вести постоянное наблюдение, контролировать его размеры с помощью УЗ-диагностики. Если киста начинает активно разрастаться, может понадобиться оперативное вмешательство, но чаще всего операция не требуется, так как киста рассасывается во втором триместре беременности самостоятельно.

Может ли показывать положительный тест?

Есть еще один очень волнующий для женщин вопрос – может ли киста давать положительный тест на беременность?

Да, новообразование в яичнике может повлиять на результат теста на беременность и сделать его ложноположительным. Зачастую вторая полоска на тесте при наличии кисты проявляется слабо.

Но спровоцировать такой результат может только гормонально активная опухоль яичника. А поскольку на УЗИ достаточно сложно отличить кисту от кистомы, женщине нужно будет дополнительно пройти обследование на предмет наличия злокачественной опухоли яичника.