Киста щитовидно язычного протока что это

Киста щитовидной железы одно из серьёзнейших заболеваний, которые могут возникать в гормонпродуцирующих органах. Близость к дыхательным путям и другим внутренним структурам представляет опасность для здоровья человека.

Что это за образование и чем оно опасно?

Кисты и узлы щитовидной железы занимают не более 4% всех болезней этого органа. Патология развивается преимущественно у женщин. С возрастом риск возникновения заболевания возрастает.

Код по МКБ10 – D34 – доброкачественное новообразование щитовидной железы.

Киста выглядит, как пузырь, заполненный экссудатом. По мере накопления содержимого стенки капсулы могут растягиваться и отодвигать соседние органы.

При чрезмерном давлении или истончении стенок может произойти разрыв, и содержимое кисты попадёт в стерильную внутреннюю среду организма.

Это чревато развитием:

абсцесса;
флегмоны;
сепсиса.

Это такое доброкачественное новообразование, которое практически не озлокачествляется. Перерасти в рак оно может только, если есть особые условия, где клетки стенки капсулы начнут делиться беспорядочно.

В щитовидной железе большой размер кистозно-солидного образования представляет угрозу для жизни. Разрастаясь, патология может привести к асфиксии, или затруднению дыхания.

Киста щитовидной железы у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Особенно в группу риска входят те девушки, у которых наступила менопауза.

Дети страдают реже. Обычно, если у ребенка возникает эта проблема, то, она вызвана врождённой аномалией, либо контактом с токсическими веществами. Не сформированный детский организм на любое воздействие отвечает очень бурной и, порой, неадекватной реакцией.

Если обнаружилась киста на щитовидке у ребенка, то врач поинтересуется, как протекала беременность у матери. То, чем болела женщина, какие препараты принимала в этот период, могло спровоцировать неправильную работу в органе малыша.

У мальчиков и девочек возраста постарше, особенно у подростка, идёт активная гормональная перестройка. Отмечается повышенная секреция гормонов щитовидной железы. Это тоже может послужить фактором риска. Но особенность этого периода состоит в том, что возникшее полостное образование может рассосаться само.

Классификация

Кистозный зоб щитовидной железы не обязательно рассматривать как одну обособленную полость. Структура этого гормонпродуцирующего органа уникальна, поэтому в нем можно наблюдать поликистоз, или по-другому множественные кисты.

В связи с топографией различают следующие виды патологии:

киста левой доли щитовидной железы;
правой доли щитовидной железы;
обеих долей щитовидки;
щитовидно язычного протока;
перешейка щитовидной железы;
околощитовидных желёз.

Мелкие кисты в количестве от двух и более могут занимать разные области, поэтому в классификации отнести их к какой-то конкретной зоне – сложная задача. Их размеры настолько малы, что пальпация и диагностика заболевания осложнена.

Структура полостного образования не всегда и не у всех одинакова, она имеет свои вариации.

Поэтому клиницисты выделяют:

Фолликулярные новообразования.
— Суть которых заключается в том, что полость, как таковая отсутствует, а наблюдается лишь скопление паренхимы.
— Такая цистаденома щитовидной железы представляет опасность, ведь в любой момент в ней могут появиться атипичные клетки.
— У пациента может развиться злокачественная опухоль.
Коллоидные кисты.
— Состоят из плоских клеток тиреоцитов, содержащих жидкость.
— Кистозная дегенерация щитовидной железы хоть и опасна, но малигнизация в данном случае происходит очень редко, поэтому течение болезни в основном только доброкачественное.
— Эта ретенционная киста в большинстве случаев развивается вследствие нарушения выделения секрета, когда имеется задержка его в фолликуле.

Около щитовидной железы располагаются маленькие по размерам анатомические образования, отвечающие за минеральный обмен. Возникающие в них патологии сразу же отражаются на общем состоянии здоровья. К счастью, киста паращитовидной железы регистрируется очень редко.

Причины развития

Кистозные образования щитовидной железы имеют множество факторов, провоцирующих развитие заболевания. Этот гормонпродуцирующий орган очень чувствителен и любое воздействие может вызвать нарушение его работы.

Существуют первичные факторы, имеющие патогенетическое значение в возникновении новообразования.

Наиболее частая причина – это нарушение оттока коллоида. Паренхима щитовидной железы состоит из множества мелких фолликулов, содержащих это вещество. В норме оно выделяется беспрепятственно.

Однако есть ряд состояний, которые приводят к сбою в работе щитовидки:

тиреоидит;
инфицирование организма, особенно в момент, когда повышены антитела;
нарушения кровоснабжения органа;
гипоплазии железы;
гипотиреоз.

Большое значение имеет и психосоматика человека.

Испытывая стресс или шок, человек запускает механизм, который будет медленно, но верно разрушать организм.

В критической ситуации в теле вырабатываются гормоны, которые негативно влияют на внутренние органы, в том числе и на железы внутренней и внешней секреции. Даже из-за таких обыденных для современного общества состояний может развиться целый ряд заболеваний.

Кистозные изменения щитовидной железы могут быть спровоцированы внешними причинами.

Здоровье человека во многом зависит от окружающей обстановки.
— Под влиянием неблагоприятных экологических факторов, например, в районах с повышенной радиоактивностью, заболевания щитовидки развиваются в разы чаще.
Людям также необходимо следить за своим характером питания.
— Микроэлементы, витамины и другие вещества, поступающие с пищей, должны быть строго сбалансированы.
— Избыток или недостаток того или иного звена может вызвать отклонение.
— Так, нехватка йода прямым образом сказывается на работе щитовидной железы.
Контакт с химическими веществами вреден не только для всего тела, но и для отдельных органов.
— Образовавшаяся интоксикация на фоне ослабленного организма нарушает нормальное функционирование внутренних структур.

Полостные образования в щитовидной железе могут быть следствием травм. Нарушение целостности органа не всегда заканчивается правильным восстановлением. И любое повреждение следует считать потенциально опасным.

Симптоматика болезни

На начальных этапах полостное образование ничем не проявляется. В таком состоянии оно может пребывать годы.

Но по мере увеличения объёма кисты, постепенно появляются следующие симптомы:

чувство першения в горле;
боли при глотании;
изменение голоса из-за сдавления;
увеличенные лимфоузлы.

Озноб и головокружения могут наблюдаться при нагноении, когда активизируется воспалительная реакция.

Тогда страдает самочувствие пациента: появляется слабость на фоне интоксикации организма, а в крови наблюдается лейкоцитоз и увеличение СОЭ.

Методы диагностики

Поставить предварительный диагноз можно уже в кабинете у эндокринолога. После собранных жалоб и анамнеза приступают к диагностике.

Первоначально осмотр проводится визуально, а затем, при помощи пальпации, врач уточняет:

размеры патологии;
болезненность;
консистенцию;
спаянность с окружающими тканями.

Одного осмотра мало, необходимо обязательно назначить дополнительные методы обследования.

Включающие в себя:

УЗИ.
— Является основным способом диагностики кист, которые на ультразвуке проявляются в виде четко ограниченных полостей с жидким содержимым.
— Диагностика узлов щитовидной железы с помощью ультразвука является основным методом исследования для постановки точного диагноза.
Биопсия, или по-другому гистология щитовидной железы.
Пункция.
— Пункция кисты щитовидной железы проводится одновременно с диагностической и лечебной целями.
— Во-первых, через маленький прокол можно опустошить полость и частично избавиться от патологии, не вырезая её оболочку. Но здесь есть большая вероятность рецидива.
— А во-вторых, через тонкую иглу можно взять содержимое кисты, при нагноении – отправить на микробиологическое исследование.
Анализы крови (в основном для исследования гормонов).

Анализы назначают для установления возможной причины заболевания. Так, гиперактивность гормонпродуцирующего органа можно определить по количественным показателям гормонов.

Проведя общее исследование крови, расшифровка результатов может говорить и о том, что происходит с организмом в целом.

При необходимости проводят другие исследования, они не обязательны, но для дифференциации и уточнения диагноза могут быть использованы.

Так, врачами назначается ряд обследований:

пневмография;
бронхоскопия;
сцинтиграфия;
томография;
ангиография;
ларингоскопия.

Как лечить новообразование в щитовидке?

Лечение выбирают в зависимости от размера и состояния кисты.

При маленьких и неосложнённых полостных образованиях предпочтительнее обратиться к более щадящим способам.

Но, если киста нагноена, имеет большой объём или просто причиняет боль и дискомфорт, то лучше прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Лечение кисты щитовидной железы без операции представляется возможным только на начальной стадии заболевания. Маленькая киста легче поддаётся обратному развитию.
Под действием некоторых медикаментов патология может самостоятельно исчезнуть.

В число основных лекарственных средств, назначаемых врачом, входят:

гормональные препараты;
йодсодержащие витамины;
противовоспалительные вещества.

Положительный эффект для избавления от новообразования небольших размеров даёт физиотерапия.

На практике удаление кисты щитовидной железы проводится с использованием современных и менее травматичных методик.

Любая операция, вне зависимости от способа лечения, осуществляется только с использованием обезболивающего.

Варианты устранения доброкачественного образования:

склерозирование;
склеротерапия;
субтотальная резекция;
тиреоидэктомия;
гемитиреоидэктомия;
энуклеация узла.

Сейчас в медицине кистозно узловой зоб удаляется без последующих осложнений.

При правильном уходе за операционной раной и следовании всем рекомендациям врача восстановление происходит за несколько дней.
Применяемые методы хирургического вмешательства обладают малой травматичностью, поэтому наблюдается быстрое заживление.
Сразу после операции и в течение первых суток может наблюдаться воспаление, это нормальная реакция организма. Снять его помогут противовоспалительные препараты.

Лечение кисты щитовидной железы можно проводить народными средствами.

Среди фитопрепаратов хорошо себя зарекомендовала лапчатка белая. Она выпускается в форме таблеток вместе с другими травяными компонентами, а также её можно купить в чистом виде.

Самостоятельно можно приготовить настойку или отвар. Для этого потребуется только сухоцвет и кипяток.

На стакан воды необходимо взять 1 столовую ложку травы.
Заваривать только крутым кипятком.
Отвар должен настояться не менее 45 минут.
Полученное лекарство необходимо принимать 2-3 раза в день в течение месяца.

К наружным способам применения растений относят мази и компрессы. Можно воспользоваться чистотелом.

Но наносить его сок в чистом виде нельзя! Могут появиться ожоги. Для этого разбавьте его водой.
Затем смочите в полученной жидкости марлевую салфетку и наложите её на шею.
Держать компресс не более 20-25 минут.

Чтобы киста полностью рассосалась народные методы лечения должны быть использованы на ранних этапах заболевания.

Профилактические меры

Чтобы избежать возникновение заболеваний щитовидки необходимо помнить о следующих правилах:

Питание должно быть сбалансировано.
— Все необходимые питательные вещества должны поступать в строгом количестве, ни больше ни меньше.
— Диета при кисте должна содержать больше источников йода.
— К таким продуктам относят морскую капусту, морские бобы, треску, чеснок, чернослив, молоко и др.
— Их потребление для профилактики и при начальных формах болезни должно быть увеличено.
Отдыхая на море, старайтесь снизить контакт с ультрафиолетовым излучением.
— Оно вредно не только для кожи, но и для щитовидной железы.
Профилактика заболевания должна включать и избежание стрессовых состояний.
— Поменьше нервничайте, гормоны стресса оказывают только негативное воздействие на Ваш организм, вызывая различные болезни.
Посещайте плановые осмотры у врача-эндокринолога 1-2 раза в год.
— Если у Вас есть генетическая предрасположенность к заболеваниям гормонпродуцирующего органа, то пренебрегать этим явно не стоит.

Заключение

Киста щитовидки – заболевание, которое не развивается на пустом месте, оно возникает под воздействием каких-либо факторов. Если у Вас есть подозрения на наличие патологии, то немедленно обращайтесь к врачу, иначе могут возникнуть серьёзные осложнения.

Обычно это опухоли щитовидной железы (зоб или узлы). Реже встречаются доброкачественные врожденные кисты, представляющие собой остатки эмбриональных структур (дермоиды или кисты щито-язычного протока). Только щитовидная железа и структуры гортани приподнимаются при глотании, поэтому нетиреоидные опухоли легко отличить, попросив пациента сглотнуть.

Это опухолевидное образование, исходящее из остатков эмбрионального щитоязычного протока, соединяющего щитовидную железу с местом ее образования в основании языка. Обычно у взрослых людей проток исчезает, оставляя после себя небольшое углубление: слепое отверстие языка.

Но у некоторых людей он может сохраняться в виде патологического протока от слепого отверстия к перешейку щитовидной железы. У небольшого числа пациентов проток даже может стать потенциальным источником кист и свищей.

Щито-язычные кисты могут возникать в любом месте по ходу протока, однако чаще всего они располагаются около подъязычной кости и щито-подъязычной мембраны (т.е. под глубокой фасцией шеи). Чаще всего они представлены напряженным, безболезненным, подвижным и не разделенным на доли образованием по средней линии шеи.

Появление острой боли или флуктуации заставляет предположить кровоизлияние или инфицирование. Щито-язычные кисты иногда могут смещаться от средней линии латерально под действием выступающей части подлежащего щитовидного хряща или подъязычной кости.

Для кист, в силу их происхождения из щитовидной железы, характерно смещение вверх при глотании. Поэтому их можно отличить от образований щитовидной железы только по уникальной способности подниматься вверх при высовывании языка (благодаря плотному соединению с корнем языка).

Для проведения исследования попросите больного как можно сильнее высунуть язык. При этом держите предполагаемую кисту большим и указательным пальцами. Также можно попросить больного попробовать дотянуться кончиком языка до подбородка.

Нет, что нелогично, учитывая их кистозную природу.

Весьма часто. 75% всех врожденных образований шеи приходится на кисты щитоязычного протока.

Они представлены кистами жаберных щелей, как правило, расположенных сбоку, между ГКСМ и подъязычной костью.

Это свищевое выходное отверстие щито-язычного протока, встречающееся реже, чем киста. Он представляет собой ямку по средней линии шеи на уровне перстневидного хряща. Для свища характерно периодическое появление отделяемого и рецидивирующее инфицирование.

Это причудливая и обычно доброкачественная опухоль, возникающая из любых участков соединения эмбриональных тканей. На шее дермоид представляет собой опухоль, расположенную в переднем треугольнике шеи, в подчелюстной области, по средней линии, выше подъязычной кости. Иногда дермоиды располагаются и ниже, над грудиной. Дермоид может развиваться и на дне полости рта, выталкивая язык наружу.

Дермоиды — это остатки эмбриональных покровных тканей, а поэтому они могут содержать волосы и казеозные остатки эпителиальных клеток, особенно при локализации в репродуктивных органах. Обычно дермоиды маленькие (до 2 см), мягкие и иногда флуктуируют.

Они не связаны с кожей и не смещаются при глотании, но пропускают проходящий свет. Встречаются у молодых людей и детей в виде бессимптомных и медленно растущих образований.

Причины появления кисты щитоязычного протока

Свищевой ход обычно является следствием разрыва или рассечения инфицированной кисты.
Щитовидно язычная киста наиболее частый порок развития шеи
65% - подподъязычная, 15% - надгрудинная
Часто встречается у детей младше 10 лет
10-65% пациентов моложе 35 лет
Заболеваемость не зависит от пола
Щитовидно язычная киста образуется из щитовидно-язычного протока и расположена по средней линии или около нее
Неполная инволюция щитовидно-язычного протока (6-я неделя эмбрионального развития)
Персистенция секреторного эпителия приводит к развитию кисты
Возможно инфицирование
В 10-45% случаев выявляется эктопическая тиреоидная ткань.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

Рецидивирующее, обычно бессимптомное образование передних отделов шеи
Расположена по средней линии или около нее
Мягкая консистенция
Подвижна при глотании
Инфицирование приводит к появлению боли и дисфагии.

Признаки срединной кисты шеи на снимках МРТ и КТ с контрастированием

МРТ
КТ

Округлое образование пониженной плотности, не накапливает контраст

Слепое отверстие языка; распространяется по подъязычной кости или за ней, спереди от перстневидных и подподъязычных мышц до щитовидной железы
Эктопическая тиреоидная ткань определяется по интенсивному усилению тканей.

Доброкачественное кистозное образование, обычно округлой формы
Тонкая усиленная стенка
Низкая интенсивность сигнала на Т1- взвешенном изображении, высокая - на Т2-взвешенном изображении.

Расположена по средней линии
Киста мягкой консистенции, проникающая в подподъязычные мышцы
Чем более каудально расположена киста, тем она дальше от средней линии.

Что хотел бы знать лечащий врач

Диагноз

Какие заболевания имеют симптомы кисты щитоязычного протока

Увеличение лимфатических узлов (воспаление, опухолевое поражение)

- Контрастное усиление в центре образования (при отсутствии некроза)

- Трудно отличить от инфицированной щитовидноязычной кисты - учитывать расположение!

Аденома перешейка или пирамидальной дачи щитовидной железы

- Обычно выглядит как солидное усиленное образование

- Гиперинтенсивнее щитовидно-язычной кисты на Т1-взвешенном изображении

Дермоид

- Например, расположенный в языке

- Может содержать волосяные фолликулы или волосы

- Высокая интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении, при КТ плотность соответствует жировой ткани (содержит жировую ткань).

Абсцесс

- Воспалительная реакция окружающих тканей

- Усиление сигнала от стенки

Гематома

- Отсутствие усиления стенки

- Типичная плотность при КТ, неоднородная интенсивность сигнала при МРТ

Наружное ларингоцеле

- Обычно прослеживается связь с гортанью

- Как правило, расположено более латерально; содержит воздух или жидкость

Лечение

Удаление или вскрытие кисты
Риск рецидива минимален при удалении средней части подъязычной кости и свищевого хода до слепого отверстия.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат срединную кисту шеи

-Эндокринолог/Терапевт (осмотр щитовидной железы, направление на УЗИ)

Прогноз

Как правило, полное выздоровление (частота рецидивов 5%)
Вторичное инфицирование встречается редко.

Возможные осложнения и последствия

Вторичное инфицирование

Щитовидно-язычная киста. КТ с контрастированием. Киста расположена по средней линии сразу под подъязычной костью между щитоподъязычными мышцами. Содержимое кисты имеет несколько меньшую плотность, чем мышцы, и окружено тонкой усиленной капсулой. Киста не достигает кожи и является случайной находкой.

Щитовидно-язычная киста. МРТ, Т2-взвешенное изображение: киста с четкими границами, расположенная сразу под подъязычной костью с гиперинтенсивным содержимым и гипоинтенсивной стенкой. Киста образует определяемую визуально выпуклость кожи.

щитовидно-язычная киста

щитовидно-язычная киста
Специальность	медицинская генетика

Щитовидно - язычная киста представляет собой волокнистую кисту , который формирует из стойкого щитовидно - язычного протока . Щитовидно - язычные кисты могут быть определены как нерегулярная масса шеи или комок , который развивается из клеток и тканей , оставшихся после образования щитовидной железы во время стадии развития.

Щитовидно - язычные кисты являются наиболее распространенной причиной средней линии шеи масс и , как правило , расположены каудально к (ниже) подъязычной кости. Эти шеи масса может происходить в любом месте вдоль пути щитовидно - язычный протока , от основания языка к suprasternal выемки.

Другие общие причины средней линии шеи массы включают лимфаденопатию, дермоидную кисту, а также различную одонтогенную аномалию.

Щитовидно-язычные кисты развиваются при рождении. Многие диагностические процедуры могут использоваться для установления степени кисты.

содержание

1 Признаки и симптомы
- 1.1 Осложнения
  - 1.1.1 Инфекция
  - 1.1.2 щитовидно - язычный свищей
  - 1.1.3 щитовидно - язычный проток киста карциномы
2 Причины
3 эмбриологии
4 Диагностика
- 4.1 Клинические особенности
5 Лечение
- 5,1 Sistrunk Процедура
6 Эпидемиология
7 Смотрите также
8 Ссылки
9 Дальнейшее чтение
10 Внешние ссылки

Признаки и симптомы

Щитовидно - язычный проток киста наиболее часто присутствуют с ощутимой бессимптомной массой по средней линии шеи , как правило , ниже [65% времени] уровня подъязычной кости. Масса на шее перемещается во время глотания или протрузии языка из - за его привязанность к языку через урочище происхождения щитовидной железы. Некоторые пациенты будут иметь шеи или боль в горле, или дисфагия .

Стойкий воздуховод или синусовый может способствовать устные выделениям, которые могут вызвать кисты , чтобы стать инфицированными. До половины щитовидно - язычный кист не не диагностированы до взрослой жизни. Тракт может находиться в состоянии покоя в течение многих лет или даже десятилетий, пока какое - то стимул не приводит к кистозной дилатации. Инфекция может иногда вызывать переходное появление массы или расширение кисты, время от времени с периодическими рецидивами. Спонтанное дренаж может также произойти. Дифференциальная диагностика являются внематочной щитовидной железы , увеличенные лимфатические узлы , дермоидная кисты и зоб .

Щитовидно - язычная киста обычно представляет как комок средней линии шеи (в области подъязычной кости ) , которые, как правило , безболезненны, гладкие и кистозный, хотя , если заражено, боль может произойти. Там может быть затруднение дыхания, дисфагия (затруднение глотания), или диспепсия (дискомфорт в верхней части живота), особенно если киста становится большой.

Наиболее распространенное место для щитовидно - язычного киста среднее линии или немного от средней линии, между перешейком щитовидной железы и подъязычной костью или чуть выше подъязычной костью. Щитовидно - язычная киста может развиваться в любом месте вдоль канала щитовидно - язычного, хотя кисты в пределах языка или в пол рта rare.A щитовидно - язычный киста будет двигаться вверх с выступом языка .Thyroglossal кисты связаны с увеличением числа случаев эктопической ткани щитовидной железы , Иногда, язычная щитовидная железу можно рассматривать как сведенную клубнику, как комок на базе языка .

Инфицированных щитовидно-язычный канал киста может произойти, если это не лечить в течение определенного промежутка времени или просто, когда не было подозрение на щитовидно-язычный проток кисты. Степень инфекции можно рассматривать как произошло значительное повышение обода, расположенная ниже подъязычной кость. отек мягких тканей происходит, наряду с обструкцией дыхательных путей и проблемы с глотанием, в связи с быстрым увеличением кисты.

При инфекциях, могут быть редкие случаи, когда выражение жидкости проецируемые в глотке вызывает другие проблемы в области шеи.

Щитовидно-язычный канал киста может разорваться неожиданно, что приводит к сливному пазухи, известной как щитовидно-язычный свищ. Щитовидно-язычный свищ может развиваться, когда удаление кисты не было полностью завершено. Это, как правило, заметили, когда кровотечение в области шеи происходит, вызывая отек и выброс жидкости вокруг первоначальной раны удаления.

Редко, рак может присутствовать в щитовидно-язычный протока кистой. Эти опухоли обычно возникают из эктопической ткани щитовидной железы в пределах кисты.

причины

Щитовидно - язычный Канальные Кисты являются врожденным дефектом . Во время эмбрионального развития, щитовидная железа формируется, начиная с основания языка и движется в направлении канала шеи, известный как щитовидно - язычный проток. После того, как щитовидная железа достигает свое конечное положение в области шеи, канал обычно исчезает. У некоторых людей, части канала остаются позади, оставляя небольшие карманы, известные как кисты. В течение жизни человека, эта киста кармана может наполняться жидкостями и слизью, увеличивающими при инфицировании, представляя щитовидно - язычную кисту.

эмбриология

Щитовидно - язычный тракта возникает из овального слепой кишки в месте соединения передних двух третей и задняя треть языка. Любая часть тракта может сохраняться, вызывая пазухи, свищ или кисту. Большинство свищи приобретены следующий разрывом или разрезом инфицированной щитовидно - язычной киста. Щитовидно - язычный киста выстлана Многорядный, мерцательного цилиндрического эпителия в то время как щитовидно - язычный свищей выстлана цилиндрическим эпителием.

диагностика

Диагноз кисты щитовидно-язычный проток требует медицинского специалиста, и это обычно делается путем физического осмотра. Важно, чтобы определить, содержит ли или нет щитовидно-язычной кисты любой ткани щитовидной железы, так как он может определить степень кисты, которая в настоящее время дела.

Диагностические процедуры для щитовидно-язычной кисты включают:

Тип	Определение
Анализ крови	Анализ крови функции щитовидной железы.
ультразвук	Захват изображения степени тяжести и окружающих его тканей.
Щитовидная Scan	Радиоактивный йод или технеций (радиоактивный металлический элемент) используется в этой процедуре, чтобы показать любые аномалии щитовидной железы.
Тонкая игла	Удаление клеток для биопсии , с помощью иглы

Клинические признаки могут быть найдены в подподъязычных частях тракта и 75% присутствующих в виде средней линии вздутий. Остаток может быть найден как далеко , как боковой боковой оконечности подъязычной кости .

Как правило, киста будет двигаться вверх по выступу языка, учитывая его крепление к эмбриональному протоку, а также при глотании, из-за присоединение тракта к овальной слепой кишке.

лечение

Несмотря на то, как правило, доброкачественные, кисты должны быть удалены, если пациент проявляет затруднение дыхания или глотания, или если киста инфицирована. Даже если эти симптомы отсутствуют, киста может быть удалена, чтобы исключить вероятность заражения или развития карциномы, или по косметическим причинам, если есть неприглядный выступ от шеи.

Тиреоидные сканирует и исследование функции щитовидной железы упорядочены в предоперационном период; это очень важно, чтобы продемонстрировать, что нормально функционирующая ткань щитовидной железы находится в обычной области.

Хирургические варианты управления включают в себя процедуру Sistrunk, еп блока центрального рассечение шеи, шовного наведением transhyoid фаринготомия, техника супра-подъязычной Koempel в. Цистэктомия неадекватный подход.

В целом, процедура состоит из трех этапов:

надрез
резекция кисты и подъязычной кости
дренаж и закрытие

Есть несколько версий процедуры Sistrunk, в том числе:

Процедура является относительно безопасной. В исследовании 35 педиатрических пациентов, Maddalozzo и др. аль не обнаружили каких-либо серьезных осложнений, но действительно наблюдать незначительные осложнения (6 больных преподносят серома и 4 больных с локальными раневых инфекций). Более недавняя работе проанализировано 24 научных исследований на различные осложнениях лечения по щитовидно-язычной кисте, и сообщила об общей незначительной скорости осложнений в размере 6% для операции Sistrunk (классической или модифицированные) и простых методов лечения цистэктомии. Процедура Sistrunk также показала лучшие результаты в отношении темпов общего рецидива, т.е. имеет самый низкий уровень рецидива.

Результаты процедуры Sistrunk в скорости отверждения 95% и 95-100% выживания в долгосрочной перспективе.

Читайте также: