Киста после клостилбегита и задержка месячных

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!-->

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!



Инна, а насчет теста вы правы на все 100! Если беременность есть то тест и вечером покажет


Наташа79, просто чуть позже всё таки пошла на узи, сказали желтое тело есть, овуляция была, только она всё время поздняя была, прохо фолликулы зрели, только клост и помог.


Инна, хорошо что помог, а у меня от него темпа поднималась почему то, а вот фолликам было наплевать на него… Хотя и на гонал они начхали даж на 1200 единиц


Я принимала клост и по 50, и по 100, и по 150 мг — результат 0, не росли фоллики, т. е их было много, но не доростали до нужного размера. М не приходили даже с дюфом. Я спрашивала Г, почему мол нет М, а говорила, что при стимуляции увеличиваются яичники, и они влияют на цикл. М вызывала только уколами прогестерона.


Ksesha777, а гонал не пробовали? Мне тоже клост ни какими дозами не помогал


Лично у меня от клоста никакой реакции не было и циклы были по 60 дн, вместо моих 32—32!! А когда все бросила и забеременела.

Bobrikyz@mail.ru, *34 дн


Bobrikyz@mail.ru, на отмене клоста. Тоже беременеют.

Cerebro, у меня почти полгода прошло после клоста как забеременела. Так что думаю он здесь непричем!


Да, после клоста такое бывает. У меня так было. И больше задержка. Не волнуйся, придут. Не придут — иди к врачу. Скорее всего, дюфастон назначит. Удачи!


Тест отрицательный. В понедельник схожу к Г.
А без дюфастон М. Придут.

Да такая задержка и у меня случалась! Наплакалась вдоволь! Всё таки была надежда на Б.


Первый цикл, как не принимаю клост,(в прошлом была стимуляция, ничего не получилось) сегодня 31 дц, нет М.
Что делать.
Обычно цикл 26—28 дней


Интересно, кто-нибудь знает по поводу клоста.

Маняша, я стимулировалась клостом и тоже была задержка 2 дня. Я уже верила что случилось чудо, ан нет, через 2 дня пришли. Бт мерите?



БТ я не мерю, сегодня тест отрицательный и дюфастон я не пью,т.к. в этом цикле О. По УЗИ не отслеживала, решила цикл пропустить, а потом сдать кровь на гормоны, чтоб понять: чего же мне не хватает…


Маняша, придут не переживай, это клост так действует


Упс, значит, зря цикл пропустила… надо было опять пить клост.


Сегодня 38 дц, М.- нет!
Тест отрицательный, по узи есть небольшая киста. Г. Советует пить дюфастон, чтоб на отмене пришли М.
Пить или не пить. дюфастон?


Привет всем! У меня цикл удлинился, после приема клоста. В этот понедельник была у Г. Она выписала для вызова М. Дюфастон по 1—2рвдень. Вчера утром я забыла выпить, и вечером заметила капельку коричневого цвета. Теперь волнуюсь — может это из-за дюфа или просто пришли бы и так М. Без приема дюфа. Что думать?



Ау.
никто не знает.


Маняша, ты БТ не измеряешь? Из-за дюфа кровь не идет, кровотечение начинается при падении уровня прогестерона. Значит должны быть меськи. Дюф пьют 10 дней и отменяют, а ты сколько пила?


Ylianka13, я дюф пила 3 дня, а на 4 день забыла, выпила только вечером, потом утром, и у меня пошли М.
Это нормально?


Я для себя открыла одну интересную программку,
которая будет полезна всем будущим мамочкам. Называется Woman Calendar from ZAYA. Там есть вся полезная информация для планирующих и беременных, очень удобный интерфейс и куча функций! Тут: zaya-soft.Com/wcalendar

Тебе следует зарегистрироваться или войти в систему что бы иметь возможность комментировать.

Проблемы с зачатием часто вынуждают гинеколога проводить стимуляцию овуляции у женщины. Для этого используются различные лекарственные препараты, но наиболее распространенный – клостилбегит (кломифен). Существуют различные схемы и дозы лекарства, а сам процесс стимулирования порою растягивается на несколько месяцев. Изменяются ли месячные после стимуляции клостилбегитом и как? Когда стоит волноваться?

Читайте в этой статье

Как действует препарат

Кломифен – препарат из группы антиэстрогенов. Воздействует на уровне гипофиза и гипоталамуса, в результате чего увеличивает продукцию фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Как итог, яичники получают сигнал для созревания фолликулов и происходит их рост. Все действие препарата необходимо отслеживать с помощью ультразвукового исследования, поскольку высока вероятность различных осложнений.

Так как клостилбегит обладает антиэстрогенным действием, он влияет на рост эндометрия. Проявляется это в истончении и снижении наполняемости его сосудами. С этим связаны различные нарушения менструального цикла в последующем на некоторое время после стимуляции. Чтобы нивелировать это влияние (для имплантации яйцеклетки толщина эндометрия и его функциональность крайне важны), в схемы сразу же вносятся пероральные или накожные эстрогены и гестагены.

Как и когда применяется

Клостилбегит используется в схемах или самостоятельно для стимуляции овуляции, если она не происходит естественным образом по каким-то причинам. Наиболее частые случаи применения:

  • при синдроме поликистозных яичников,
  • при других формах аменореи, в том числе после отмены оральных контрацептивов.

Существует около десятка различных схем стимуляций с использованием клостилбегита. Наиболее оптимальный вариант может определить только врач после обследования и уточнения гормонального профиля. От вида используемой схемы зависит не только действенность попытки стимуляции, но и вероятность нарушений менструальной функции в последующем. Так, достаточно часто женщины отмечают задержку месячных после клостилбегита или уменьшение количества выделений. Основные правила назначения стимуляции можно свести к следующему:

  • Клостилбегит назначается либо с 3 по 7, либо с 5 по 9 дни менструального цикла. Считается, что в первом случае кломифен меньше влияет на рост эндометрия, а также вызывает созревание большего количества фолликулов. Но все-таки классическим является назначение кломифена с 5 по 9 день менструального цикла.
  • Доза препарата подбирается индивидуально. Кломифен – серьезный препарат, который часто вызывает рост сразу множества фолликулов, поэтому запас быстро исчерпывается. Безопасным считается использование клостилбегита не более трех месяцев подряд, не превышая двух таких схем. То есть за всю свою жизнь женщина может безо всяких опасений провести стимуляцию всего 5 — 6 раз. Каждое последующее вмешательство будет увеличивать риск побочных эффектов, нарушения менструального цикла, а также вероятность рака яичников.

Классически стимуляция начинается с 50 мг/сутки (одна таблетка), при малом росте фолликулов возможно увеличение до 100 или даже 150 мг/сутки. Но максимальная доза – не более 750 мг за один месяц.

  • Так как клостилбегит уменьшает рост и качество эндометрия, дополнительно назначаются эстрогены. Обычно это либо прогинова с 9 дня цикла, либо накожное нанесение – дивигель. Следует учитывать, что с увеличением дозы клостилбегита возрастает его отрицательное влияние на эндометрий.
  • Помимо того, что фолликул должен вырасти, необходимо, чтобы бы произошел разрыв капсулы – овуляция. Самостоятельно этот процесс часто не совершается, поэтому назначается фолликулин при размерах 18 — 20 мм.
  • После того, как произошла овуляция (это отслеживается по УЗИ или с помощью тестов), большинству женщин, даже при изначально нормальном уровне прогестерона, необходима гормональная поддержка. С этой целью назначается дюфастон, утрожестан или другие препараты в виде пероральных, вагинальных или инъекционных форм.

Становится понятным, что такой мощный удар не может не сказаться на общем гормональном фоне женщины. Именно поэтому клостилбегит и месячные тесно связаны, возможны различные нарушения менструальной функции.

Смотрите на видео о стимуляции:

Нормальные месячные после препарата

В идеале месячные после применения схемы стимуляции должны прийти вовремя, по расписанию. Но ведь основное показание для назначения кломифена – ановуляция, а она очень часто сопровождается нарушениями менструального цикла, по большей части по типу аменореи или олигоменореи. Поэтому сильного удивления быть не должно, если месячные не придут вовремя.

Но искусственный фон создается не только первой фазы, но и второй. В результате на отмену принимаемого дюфастона или утрожестана с 14 — 16 дня цикла по 28 должны пойти месячные. Их отсутствие будет свидетельствовать либо о неправильно подобранной схеме, либо о серьезных функциональных нарушениях в организме женщины.

Отклонения от нормы и их причины

На фоне приема возможны следующие нарушения менструального цикла: задержка на несколько дней или недель, отсутствие или значительное уменьшение объема кровопотери. Подобные изменения могут быть в следующих ситуациях:

  • На фоне ранее нормального цикла, если проводится стимуляция, особенно без эстрогенов и гестагенов. В этом случае влияние клостилбегата на эндометрий вызывает уменьшение его нарастания, что приведет к задержке месячных. Также вследствие этого они могут быть скудными, иметь только мажущий характер, даже если ранее такого не наблюдалось.
  • Если использовалась высокая доза клостилбегита, минимум 100 мг сутки. Как известно, чем больше кломифена поступает в организм, тем более выраженно его влияние, даже на фоне поддержки эстрогенами.
  • Не следует забывать, что если после клостилбегита нет месячных, это может свидетельствовать об удачной попытке стимуляции, в результате которой наступает беременность. Но тест мочи не всегда на таком маленьком сроке покажет достоверный результат, поэтому следует либо подождать еще около 5 — 7 дней, либо сдать анализ крови на ХГЧ.
  • Задержка менструаций может быть даже на фоне дополнительного приема гестагенов в том случае, если нарушения в организме женщины серьезные и не поддаются коррекции. Чаще всего такое бывает при стойкой аменорее или олигоменорее более двух месяцев.
  • Также следует учитывать, что женщина в момент стимуляции испытывает сильное психоэмоциональное напряжение. Поэтому задержка менструаций может быть вызвана и этим фактором.
  • Если после клостилбегита задержка месячных возникла, это может быть признаком гиперстимуляции яичников. Одновременно с этим могут беспокоить боли внизу живота. Также появляется тошнота и даже рвота. Женщина отмечает вздутие живота, увеличение массы тела. Степень тяжести гиперстимуляции варьирует от легкой до тяжелой, когда требуется специализированная помощь. Поэтому при возникновении непонятных жалоб лучше дополнительно обратиться к своему лечащему врачу.

Поводы для посещения врача

Стимуляция – ответственная и серьезная процедура, поэтому мониторинг состояния женщины проводится на протяжении всего ее периода. Иногда возникают ситуации, хоть и редко, но все же такие случае есть, когда женщине необходима стационарная медицинская помощь. Так, обратиться внепланово к врачу требуется в следующих ситуациях:

  • При появлении острых болей внизу живота, которые сопровождаются вздутием, тошнотой, рвотой, головокружением.
  • Если задержка менструации более 14 дней после стимуляции с использованием гестагенов.
  • В случае положительного теста на беременность, чтобы скорректировать медицинские назначения.

Многократные попытки стимуляции могут значительно увеличить вероятность развития рака яичников, а также привести к раннему их истощению и, как следствие, климаксу. Часто после использования препарата наблюдаются нарушения менструального цикла – скудные месячные после клостилбегита или задержки. Ни в коем случае не следует пытаться изменять дозу или схему самостоятельно. Только специалист может подобрать наиболее корректное и безопасное лечение.


Природой так устроено, что невозможно забеременеть без овуляции. Этот процесс в организме женщины происходит ежемесячно, но иногда бывают сбои, причинами которых могут быть разные факторы. Если проблема с зачатием происходит только из-за гормональных нарушений, ее решает стимуляция овуляции, например, Клостилбегитом. Этот препарат чаще всего применяется в практике медикаментозного лечения бесплодия на фоне гормонального дисбаланса. Рассмотрим подробнее его особенности и схему лечения.

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

  1. Особенности Клостилбегита
  2. Характеристика препарата
  3. Показания к применению
  4. Обследование перед проведением стимуляции
  5. Схема стимуляции овуляции Клостилбегитом
  6. На какой день происходит овуляция после применения Клостилбегита
  7. Задержка месячных после стимуляции Клостилбегитом
  8. Противопоказания для стимуляции
  9. Побочные эффекты

Особенности Клостилбегита


Клостилбегит относится к группе нестероидных антиэстрогенных препаратов. Его широко применяют в лечении бесплодия, и других заболеваний, связанных с гормональными нарушениями.

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

Основное действующее вещество препарата, стимулирующее выработку женских гормонов – кломифена цитрат, 50 мг которого содержится в каждой таблетке Клостилбегита. Благодаря этому веществу в организме увеличивается количество:

  • ФСГ – фолликулостимулирующий гормон;
  • ЛГ – лютеинизирующий гормон;
  • пролактин.
p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

ФСГ способствует росту доминантного фолликула и развитию яйцеклетки. А максимальный уровень ЛГ способствует разрыву фолликула и выходу из него яйцеклетки. Пролактин же ответственный за торможение развития яйцеклетки ближе к периоду овуляции, сдерживая выработку ФСГ. Без нужного количества этих гомонов у женщины не происходит овуляция. Для этого ей нужно вводить препарат для стимуляции овуляции, поэтому лечение проводят специальными средствами, например, Клостилбегитом, искусственно стимулирующими выработку нужных гормонов.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

Как происходит овуляторный процесс и зачатие, смотрите видео:

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

Достоинство препарата в том, что ожидаемый результат у многих наступает после первого курса лечения. И цена у средства приемлема для людей с любым уровнем доходов.

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

К недостаткам можно отнести:

  • наличие побочных эффектов, таких как тошнота или головокружение;
  • необходимость контролировать лечение ультразвуковым исследованием;
  • ограничение продолжительности приема таблеток – не больше 3 менструальных циклов подряд, и не больше 6 раз на протяжении всей жизни;
  • необходимость своевременного прекращения приема препарата перед моментом овуляции;
  • необходимость принимать таблетки Клостилбегита с эстрогеносодержащими препаратами, например, Прогинова.
p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

Характеристика препарата


Основной компонент кломифена цитрат воздействует на гипофиз и яичники, это приводит к выработке нужных гормонов, участвующих в процессе созревания и выхода яйцеклетки.

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

Клостилбегит нормализует уровень эстрогена – при пониженном количестве препарат способствует повышению гормона, а при высоком – подавляет его выработку.

p, blockquote 13,0,1,0,0 -->

Превышение дозировки препарата не рекомендуется, так как при правильной дозе выработка гонадотропинов повышается, а они влияют на процесс развития и выхода клетки. Если ввести больше препарата, секреция гонадотропинов понизится.

Возможно также применение Клостилбегита для мужчин, в основном при олигоспермии. В этом случае назначают прием таблеток по 50 мг 1–2 раза в день. Курс лечения может длиться до 4 месяцев.

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

Показания к применению


Бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, диагностируется в том случае, если женщина не может забеременеть в течение полугода или года при полноценной половой жизни. Чем старше, тем срок меньше.

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

Отсутствие овуляции у женщины может быть по нескольким причинам, при которых показан препарат:

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

  • поликистоз яичников;
  • аменорея (полная либо частичная);
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
  • эндокринные нарушения;
  • недостаточность андрогенов.
p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

Обследование перед проведением стимуляции


Без надлежащей диагностики овуляцию не стимулируют, медикаментозную терапию проводят только после установления отсутствия овуляторного процесса и причин, влияющих на это.

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

Одним из факторов, при котором зачатие невозможно, является проблема с мужской фертильностью. Поэтому партнер должен сделать спермограмму – сдать анализ семенной жидкости. Если есть какие-либо отклонения от нормы, стимуляцию нет смысла делать. В этом случае сначала проводят лечение партнера, затем повторно сдается сперма. Если результаты положительные, а у женщины отсутствуют неизлечимые патологии половой системы, назначают стимуляцию.

p, blockquote 23,0,0,0,0 -->

Женщине необходимо значительно больше сдать анализов, чтобы подтвердить отсутствие овуляторного процесса, и выявить его причину. Для этого диагностика проводиться несколько циклов подряд. В этот период женщине делают УЗИ, назначают ряд анализов на гормоны и общий – на наличие воспалительного процесса. А также просят самостоятельно вести тест-наблюдение за переменами в овуляторном цикле – записывать изменение базальной температуры тела, физические ощущения, дни начала месячных и прочее.

p, blockquote 24,0,0,0,0 -->

Анализы и УЗИ подтвердят отсутствие овуляции в том случае, если:

  • будет отсутствовать желтое тело во 2 фазе;
  • после предположительного дня овуляции и до конца цикла уровень прогестерона будет оставаться низкий;
  • в яичнике множество фолликулов;
  • за маткой не обнаружится жидкость;
  • найдены кисты в яичнике.
p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

Нелишним будет обследовать и маточные трубы, ведь если они окажутся забитыми, может наступить внематочная беременность. В некоторых случаях непроходимость труб может быть основной причиной бесплодия, даже при наличии овуляции.

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

Если перед началом стимуляции у женщины есть какие-либо инфекционные заболевания, их следует пролечить, и только потом проводить саму процедуру. То же самое касается и партнера.

p, blockquote 27,1,0,0,0 -->

Еще одним негативным фактором, который необходимо исключить, является несовместимость партнеров, когда секреция шейки матки убивает всех сперматозоидов, не давая им шанса попасть внутрь. Стимуляция в таком случае может проводиться только с целью дальнейшей инсеминации.

После проведения необходимого обследования врач составляет индивидуальную схему стимуляции, которой нужно строго придерживаться. Если в течение некоторого времени результат неудовлетворительный, схему меняют, и дальше продолжают лечение.

Схема стимуляции овуляции Клостилбегитом


Поскольку у каждой женщины свои причины отсутствия овуляции, то и схема стимуляции Клостилбегитом будет неодинаковая для всех. Дозировка рассчитывается не только от определенной патологии, но и от роста, веса женщины и деятельности репродуктивных процессов.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

У некоторых женщин фолликул может самостоятельно созреть, но стенки яичника настолько плотные, что клетка не может из него выйти, у других может даже фолликул не образовываться. Некоторым необходимо дополнительное лечение, которое может проходить параллельно стимуляции. Поэтому только врач может назначать дозу и схему лечения.

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

Клостилбегит начинают принимать с 3–5 дня от начала месячных, зависит от количества дней до овуляции. Если меньше 14, то с третьего начинают, но в основном не раньше пятого.

p, blockquote 33,0,0,0,0 -->

В основном используют две схемы лечения:

  1. Сначала принимают по 1 таблетке в течение 5 суток – с 5 по 9 день цикла. Затем на 12–15 день смотрят на УЗИ, произошла овуляция или нет. Если клетка не вышла, на следующий раз применяют вторую схему.
  2. В этом случае длительность приема не меняется (5 суток), но дозировка увеличивается в 2 раза, то есть принимать следует по 2 таблетки в сутки. Однако доза может измениться, если яичники будут сильно быстро развиваться. Задача при этой схеме состоит в том, чтобы не только стимулировать, но и не допустить осложнений. Гиперстимуляция может привести к мультифолликулярным яичникам, в результате чего существует риск образования кист. Поэтому контрольное УЗИ делают каждый день, начиная с 7–8 дня.
p, blockquote 34,0,0,0,0 -->

Стимулировать Клостилбегитом можно только на протяжении 3 циклов, притом третий раз лечение проводится по второй схеме. Если результата нет, делают перерыв на 3 месяца, затем повторяют процедуру.

p, blockquote 35,0,0,0,0 -->

Если положительный результат отсутствует после 2 курсов лечения Клостилбегитом, назначают другой метод лечения – ЭКО или инсеминация оплодотворенной донорской клетки.

p, blockquote 36,0,0,0,0 -->

Положительный результат отслеживают при помощи УЗИ-мониторинга. Когда доминантный фолликул (или несколько) достигает размера 18 мм, пациентке вводят хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – препарат, стимулирующий выход клетки из фолликула.

p, blockquote 37,0,0,0,0 -->

По истечении 24–40 часов происходит овуляция – наиболее благоприятное время для зачатия. А значит, в это время обязательно должен свершиться половой акт.

p, blockquote 38,0,0,0,0 -->

С 12–14 дня назначают препараты для подготовки матки к беременности. Обычно это Прогинова, Дивигель либо Дюфастон, но могут быть и другие.

p, blockquote 39,0,0,0,0 -->

На 15–17 день для подтверждения наступления беременности берут анализ крови, где смотрят уровень ХГЧ. При отрицательном результате применение препаратов прекращают до следующего цикла.

p, blockquote 40,0,0,0,0 -->

На какой день происходит овуляция после применения Клостилбегита


При 28-дневной продолжительности менструального цикла овуляция после Клостилбегита происходит на 14 сутки. При отклонениях в продолжительности цикла разница может быть в 1–2 дня, то есть овуляция может наступить на 12–16 день.

p, blockquote 42,0,0,0,0 -->

Но следует учесть, что 3–5 днями позднее наступает овуляция при синдроме поликистозных яичников. Отслеживать приближение овуляции помогает ультразвуковая диагностика.

p, blockquote 43,0,0,0,0 -->

Задержка месячных после стимуляции Клостилбегитом


Если применение препарата по какой-то причине оказалось неэффективным, последствием может стать образование новых кист вместо сформировавшихся фолликулов. Это и приводит к задержке месячных. Во избежание такого последствия женщине назначают препараты с содержанием прогестерона, прием которых обязателен во 2 половине цикла. Как только их отменяют, начинаются месячные.

p, blockquote 45,0,0,0,0 -->

При беременности также наблюдается задержка, однако, в этом случае нужно подтверждение. Например, провести тест на беременность, который даст достоверный результат уже на 14 день после овуляции. К косвенным признакам беременности относятся:

  • чувствительность и набухание молочных желез;
  • небольшая слабость, быстрая утомляемость;
  • повышение температурных показателей;
  • незначительные тянущие боли внизу живота.
p, blockquote 46,0,0,0,0 -->

Внимание! Прогестероносодержащие препараты нельзя отменять при наступлении беременности.

Противопоказания для стимуляции


Нельзя проводить стимуляцию препаратом в следующих случаях:

  • непроходимость маточных труб;
  • воспаления органов малого таза;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • почечная либо печеночная недостаточность;
  • новообразования в репродуктивных органах;
  • эндометриоз;
  • матроррагия;
  • повышенное количество пролактина в крови при недостаточности яичников;
  • гипофункция и опухоль гипофиза.
p, blockquote 49,0,0,0,0 -->

Побочные эффекты


Несмотря на то, что Клостилбегит – довольно эффективный препарат для стимуляции, принимать его следует с осторожностью. Пациентками, принимавшими его, наблюдались некоторые побочные действия, такие как:

Все побочные эффекты проходят самостоятельно после полной отмены терапии препаратом. Времени на это потребуется примерно 5 дней, поскольку ровно столько препарат частично выводится из организма.

p, blockquote 52,0,0,0,0 -->

Из-за множества побочных эффектов и необходимости постоянного врачебного контроля состояния здоровья женщины лечиться самостоятельно Клостилбегитом нельзя. Это очень опасно для здоровья. Даже врач назначает терапию этим препаратом только после долгого и тщательного обследования. Зато эффективность средства доказана, многие женщины стали матерями благодаря правильному приему Клостилбегита.

p, blockquote 53,0,0,0,0 -->

Дополнительно о стимуляции Клостилбегитом можно посмотреть на видео:

p, blockquote 54,0,0,0,0 -->


Чтобы ускорить момент наступления беременности, некоторые женщины решают простимулировать процесс овуляции искусственным образом. Обычно для этих целей применяется специальное средство под названием Клостилбегит. Но прежде чем его приобрести, следует ознакомиться с особенностями препарата, а также показаниями и ограничениями к его использованию.

Когда назначают средство

Применение Клостилбегита обосновано, если беременность не наступает по причине:

  • ановуляторного бесплодия;
  • андрогенной недостаточности;
  • синдрома Штейна-Левенталя или Киари-Фроммеля;
  • аменореи;
  • метроррагии;
  • галактореи.

Борьба с невозможностью зачать ребенка начинается в случае, если женщина младше 30-35 не забеременела за годовой период ведения регулярной половой жизни. Для лиц старше указанного возраста проверочный этап сокращается до шести месяцев.


Решение о необходимости использования стимулирующего препарата может принять только опытный специалист, который будет опираться на результаты всестороннего обследования пациентки и ее партнера.

Особенности и правила применения

Клостилбегит – это таблетированный антиэстроген, в состав которого входит кломифен, который и позволяет влиять на процесс овуляции. Он воздействует на гипофизарные и яичниковые рецепторы, реагирующие на выработку эстрогена.

При небольших дозировках Клостилбегит стимулирует интенсивное продуцирование гонадотропинов и способствует раннему созреванию яйцеклетки. Прием значительного количества препарата оказывает противоположное действие.


Терапию с применением этого средства следует начинать в период между пятым и девятым днем цикла. Схема приема определяется с учетом данных о весе женщины и ее менструальном периоде.

Стандартная дозировка (24-часовая):

  • первая фаза лечения – 150 мг;
  • поликистоз – 50 мг;
  • истощение яичников – 100 мг (дополняется эстрогеновой терапией).


В день первого приема препарата либо сутками позже женщине необходимо пройти процедуру УЗИ, в ходе которой специалист сможет оценить наличие изменений в росте яйцеклетки, а также проверит толщину эндометриального слоя. При отсутствии положительных тенденций женщине дополнительно назначаются средства, которые содержат эстроген.

Очередной мониторинг состояния яйцеклетки будет осуществляться каждые пять дней. Это необходимо для получения данных о том, насколько быстро она созревает. Если в ходе первого терапевтического этапа овуляция так и не наступила, то процедура может быть проведена повторно, что также сопровождается увеличением дозировки.

После наступления овуляции пациентке дополнительно назначаются гестагены (Дюфастон, Утрожестан).

Предварительные процедуры

До начала процесса стимуляции врач должен обследовать обоих партнеров и точно установить, в чем заключается причина бесплодия, а также проверить наличие возможных противопоказаний к применению Клостилбегита.

Потребуется провести определенные виды исследований:

  • спермограмму (установление качества сперматозоидов);
  • тест, определяющий совместимость партнеров;
  • проверку проходимости маточных труб.


Женщине и мужчине необходимо сдать анализы на гипотиреоз и гиперпролактинемию.

Изучив полученные результаты, специалист сможет решить, требуется ли его пациентам предварительная терапия, и назначить ее при необходимости. При проведении стимуляции схему лечения и дозировку врач определяет в индивидуальном порядке.

Противопоказания

Клостилбегит не следует применять, если бесплодие связано:

  • с мужским фактором;
  • с нарушенной проходимостью фаллопиевых труб;
  • с механическими повреждениями, полипами, воспалительными процессами и другими патологиями, поражающими эндометрий;
  • с несовместимостью половых партнеров.


Но также он не подходит женщинам, у которых были выявлены следующие патологии:

  1. Гипофизарные опухоли.
  2. Недостаточность:
    • яичников,
    • печени,
    • почек.
  3. Болезни ЖКТ.
  4. Метроррагия неясного генеза.
  5. Эндометриоз.
  6. Снижение активности гипофиза.
  7. Новообразования, поразившие репродуктивные органы.
  8. Кистозные опухоли в области яичников.

Противопоказаниями к применению препарата также являются беременность и индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав Клостилбегита.

Побочные действия

В числе основных неприятных симптомов, которые могут сопутствовать приему препарата, необходимо указать:

  • нарушения сна;
  • частые мочеиспускания;
  • приливы жара;
  • замедленные реакции;
  • увеличение массы тела;
  • метеоризм, диарею;
  • боли в голове и животе;
  • чрезмерную возбудимость либо сонливость.


У женщины иногда могут отмечаться:

  • развитие депрессии;
  • ощущение болезненности в молочных железах;
  • возникновение аллергических реакций;
  • набухание яичников;
  • снижение зрения.

При передозировке наблюдаются основные признаки интоксикации (головокружение, тошнота, рвота), покраснение лица. Кроме того, происходит резкое ухудшение зрения. В случае прекращения приема Клостилбегита все указанные симптомы должны исчезнуть самостоятельно.

Слишком длительное использование препарата вызывает гиперстимуляцию яичников. В результате орган истощится, провоцируя раннее наступление климакса, либо начнется формирование разрывов и кист.


Когда начнется овуляция и что предпринять, если она не наступила

Обычно выход яйцеклетки случается на 10-15 день с момента начала терапии или еще раньше.

Если к назначенному сроку овуляция так и не произошла, то следует увечить установленную дозу препарата на 100 мг. При отсутствии необходимого эффекта специалист подберет другое средство, действующее на основе гонадотропина.

Однако не стоит отказываться от Клостилбегита слишком быстро, поскольку при его использовании позднее наступление овуляции также случается, хоть и значительно реже.

Особенности месячных после приема Клостилбегита

Искусственная стимуляция яичников может стать причиной возникновения целого ряда побочных реакций, которые оказывают прямое воздействие на характер, частоту и другие особенности менструальных кровотечений.


Прежде всего, месячные сопровождаются неприятными ощущениями. Иногда болевой синдром носит схваткообразный характер. Из-за появления многочисленных новообразований (кист, полипов) менструации могут заметно задерживаться.

Не менее часто месячные становятся обильными, а в крови отмечается наличие сгустков либо выделения приобретают коричневатый цвет и становятся мажущими. Во втором случае это может продолжаться на протяжении недели.

Мнения женщин

Представление об эффективности любого лекарственного средства легче всего составить, ознакомившись с отзывами о нем.

До начала приема Клостилбегита пыталась забеременеть несколько лет. С мужем обследовались много раз, однако у нас ничего не выявили. После трех месяцев стимуляции, наконец, получили возможность стать родителями. Так что в моем случае препарат оказался действенным.

Елена

Стимуляцию проходила дважды. У меня диагностировали поликистоз, поэтому врач в обоих случаях назначал суточную дозу в 50 мг. Месячные были регулярными, но крайне болезненными, появлялось тянущее ощущение в яичниках. Беременность все-таки наступила, правда, произошло это уже спустя месяц после повторного приема препарата.

Лариса

Проходила два цикла стимуляции Клостилбегитом, во время второго дозировка была повышена. Менструации были нормальные, начались в положенный срок. Однако пришлось сильно помучиться из-за регулярных приливов. Можно было подумать, что начался климакс. Забеременеть так и не удалось. Оказалось, что у мужа плохая спермограмма.

Екатерина

Несмотря на то что стимуляция может повторяться до шести раз, из отзывов становится очевидно, что в большинстве случаев женщины останавливаются на 2-3 цикле. Обычно за это время наступает беременность либо обнаруживается, что истинную причину бесплодия невозможно устранить с помощь этого средства.

Заключение

Клостилбегит – это препарат, который нельзя использовать по собственному усмотрению, самостоятельно назначая себе дозировки. Он помогает добиться зачатия долгожданного ребенка, но неправильное его применение может привести к преждевременному климаксу и гормональному сбою. Поэтому использовать это средство необходимо под наблюдением врача, строго следуя всем его указаниям.

Читайте также: