Киста на яичника после 40 лет что это


Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Киста — это увеличенный пузырь, который наполнен жидким содержимым и остатками других тканей. Разрастаясь, изменяет объем органа.

Точные причины возникновения еще не исследованы. Заболеванию подвержены женщины детородного возраста, потому что процесс образования связан с овуляцией (подготовкой клетки к оплодотворению). Новообразований может быть несколько. Заболевание носит врождённый и приобретенный характер.

Что представляет собой патология?

Заболевание является опухолью доброкачественного характера. Киста – новообразование, заполненное жидкостью, которое внешне похоже на пузырь на ножке. Оно может состоять как из одной, так и из нескольких камер. Многие опухоли подобного рода считаются функциональными, то есть возникают и исчезают, не нарушая функций организма. Однако некоторые новообразования могут повлечь за собой угрожающие последствия. Чем опасна киста на яичнике у женщины?

Опухоли, которые достигают крупных размеров, способны оказывать воздействие на соседние органы. Представляет ли новообразование угрозу для жизни и здоровья? Ответ на данный вопрос зависит от разновидности кисты.

Причины развития

Данная опухоль возникает в результате накопления секрета в тканях половой железы. Стенку яичника покрывает слой клеток, которые выделяют эту жидкость. Как правило, у женщин детородного возраста встречаются кисты, которые не представляют опасности. Они появляются в результате нарушения баланса гормонов и исчезают через несколько месяцев. Обычно такие новообразования диагностируются у представительниц слабого пола от 16 до 45 лет. В период менопаузы вероятность развития недуга снижается.

Патология возникает в результате множества причин, например:

  • Раннее начало критических дней, нарушения процесса созревания яйцеклетки.
  • Болезни органов мочевыделения.

  • Воспаление органов репродуктивной системы.
  • Нарушения работы желез внутренней секреции.
  • Искусственное прерывание беременности.
  • Эмоциональные перегрузки.

Каждая пациентка, которой был поставлен данный диагноз, интересуется вопросом о том, опасна ли киста яичника у женщин. Однозначного ответа на него нет. Особенности протекания патологии зависят от разновидности заболевания и размеров опухоли.

Основные типы новообразований

Киста – широкое понятие. Существует множество видов подобных опухолей. Новообразования отличаются между собой по структуре, имеют характерные особенности и требуют разных методов терапии. К основным типам кист относятся:

  1. Фолликулярные.
  2. Эндометриальные.
  3. Кисты желтого тела.
  4. Дермоидные.
  5. Паровариальные.

Кроме того, опухоли делятся на функциональные и органические. Первая категория не представляет серьезной опасности. Такие кисты можно вылечить за несколько месяцев при помощи гормональных медикаментов. Они не требуют проведения хирургического вмешательства. Органические опухоли не исчезают на протяжении долгого времени. Для устранения такой патологии необходима операция.

Диагностирование

Для диагностирования при возникновении симптоматики образования кисты используют:

  • методику КТ и МРТ;
  • метод трансвагинального ультразвукового обследования;
  • лапароскопическое исследование;
  • анализ на гормоны, проводимый для установления гормонального баланса: ЛГ и ФСГ, эстроген и тестостерон.
  • пункцию дугласова кармана, если присутствует подозрение на кровотечение из-за разрыва кистозного новообразования;
  • анализы на онкомаркер СА-125;
  • анализ на беременность.

Диагностику проводят после месячных, чтобы кровавые выделения не мешали обследованию.

Особенности функциональных новообразований

Киста фолликулярного типа появляется в одной из половых желез. Опухоль формируется в середине менструального цикла. Ее возникновение объясняется тем, что фолликул, вместо того, чтобы разорваться, продолжает расти. Как правило, через два-три месяца новообразование исчезает. Оно не диагностируется в течение долгого времени. Чем опасна фолликулярная киста яичника у женщин? Если размер новообразования достигает 5-8 сантиметров, оно перекрывает выход другим половым клеткам, и возникает поликистоз – заболевание, требующее длительной терапии. Кроме того, крупные объемы опухоли могут спровоцировать перекрут ножки кисты, и даже ее разрыв. Своевременное лечение функциональной патологии помогает избежать осложнений.

Какие рекомендации дают доктора

Врачи гинекологи рекомендуют молодым женщинам уделить особое внимание профилактическим мероприятиям, чтобы не допустить возникновение кистозного новообразования яичников. Эти меры предупредят абсолютно любое гинекологическое нарушение. Помогут стабилизировать менструальный цикл.

Своевременное обращение к специалисту позволит избавиться от кисты без осложнений и нежелательных последствий для здоровья пациентки. Чтобы вовремя выявить проблему, посещать врача необходимо систематически.

Дермоидная опухоль

Данное заболевание требует проведения хирургического вмешательства.

Оно представляет собой новообразование доброкачественного характера, состоящее из эмбриональных клеток. Киста дермоидного типа содержит фрагменты тканей волос, костей, хрящей. Опухоли такого рода встречаются редко. Они растут медленно, однако способны достигать крупных объемов и оказывать давление на близко расположенные органы. Увеличение кисты может спровоцировать некроз тканей. Кроме того, иногда дермоидные опухоли приобретают злокачественный характер. Поэтому в случае обнаружения данной патологии необходимо удалить новообразование.

Киста эндометриального типа

Такая опухоль появляется в результате попадания тканей матки в половую железу. Новообразование считается самым серьезным из всех заболеваний подобного рода. Оно представляет собой пузырь, заполненный коричневатой жидкостью. Чем опасна киста на яичнике у женщины, если это опухоль эндометриального типа? При увеличении объемов (до 10 сантиметров) она способна оказывать давление на близко расположенные органы. Кроме того, возможен разрыв новообразования, который провоцирует воспаление брюшной полости. У пациентки с эндометриальной кистой повышается вероятность развития онкологической патологии половой железы.

Цистаденома

Это опухоль представляет собой пузырь, наполненный серозным содержимым. Размеры новообразования могут быть как небольшими, так и очень крупными (от 0,5 до 32 сантиметров). Маленькие кисты никак не проявляют себя. Увеличение объемов опухоли сопровождается дискомфортом. Даже некрупное новообразование может давать такие осложнения, как перекрут ножки, сепсис, некроз, трансформация в раковую патологию. Поэтому при обнаружении цистаденомы врач, как правило, направляет пациентку на операцию.

Киста желтого тела

Данный тип новообразования считается наиболее редким. Он представляет собой складки на внутренней поверхности половой железы, образованные из ее тканей. Внутри опухоли находится жидкость желтоватого цвета с примесью крови. Новообразование, как правило, диагностируется у представительниц слабого пола в возрасте от 16 до 50 лет. Почему появляются кисты на яичниках у женщин? Причинами возникновения опухоли желтого тела являются гормональные изменения, воспалительный процесс в области придатков. Иногда патология развивается в период вынашивания ребенка.

Если яичник отлично функционирует, несет ли в себе опасность киста?

Ежемесячно у каждой, даже здоровой, женщины образуется киста минимальных размеров, определяющаяся, как фолликул Графа. Это пузырек, что наполнен жидкостью и имеет внутри себя яйцеклетку, что созревает. Спустя неделю после того, как закончились месячные, данный фолликул разрывается, а освободившаяся яйцеклетка направляется в маточную трубу для возможного оплодотворения.

На месте жидкостного фолликула (в котором созревала яйцеклетка), образуется желтое тело, оно уплотненное и имеет внутри пузырьки. Основная функция желтого тела заключается в выработке гормонов в случае вынашивания плода.

Когда происходит разрыв фолликула Графа, но он по-прежнему продолжает расти по причине скопившейся жидкости, то это провоцирует появление ретенционной кисты.

Отличие нормального яичника от яичника с кистами

Внимание! Статистика показывает, что у большинства молодых девушек диагностируется ретенционная киста. Такие образования располагаются на одном из яичников, за два месяца достигают размеров в несколько сантиметров, а после самостоятельно исчезают путем рассасывания.

Признаки патологии

На начальном этапе развития опухоль никак не проявляет себя. Обнаружить новообразование можно на профилактическом осмотре, который должна регулярно проходить любая представительница слабого пола.

Однако иногда недуг сразу приводит к ухудшению самочувствия. К первым признакам кисты яичника у женщин относятся следующие:

  1. Дискомфорт в нижней части брюшной полости, который имеет тянущий характер.
  2. Нарушения цикла месячных (задержка критических дней, кровотечение между менструациями).
  3. Неприятные ощущения при интимных контактах.
  4. Трудности с мочеиспусканием.
  5. Набор лишних килограммов.

Признаки, указывающие на развитие осложнений

Чем опасна киста на яичнике у женщины? Следствием данной патологии может быть перекрут ножки опухоли, образование гноя в тканях половой железы и их омертвение, разрыв новообразования, и попадание жидкости в брюшную полость. Какие признаки свидетельствуют о развитии осложнений? К опасным симптомам относятся следующие:

  1. Внезапный дискомфорт режущего характера, который возникает при интимном контакте или физической нагрузке.
  2. Повышение температуры до 39-40 градусов по Цельсию.
  3. Напряжение передней стенки брюшины.
  4. Частое выделение мочи.
  5. Тошнота, приступы рвоты.
  6. Ускорение ритма сердца.
  7. Бледный оттенок кожи.
  8. Низкие показатели АД.
  9. Обморок.

Не все знают, какой опасный размер кисты яичника у женщин. Обычно объем новообразования достигает 8-10 сантиметров. Более крупные опухоли представляют угрозу для здоровья и жизни. Однако не следует забывать о том, что перекрут ножки возможен даже в том случае, если киста маленькая. Такое осложнение требует немедленного оказания медицинской помощи.

При возникновении его признаков нужно вызвать скорую.

Опасность малигнизации (когда образование может стать злокачественным)

Кисты яичника являются доброкачественными образованиями и практически никогда не перерождаются в рак. Однако здесь есть некоторые тонкости:

  • Фолликулярные и лютеиновые образования не содержат аденогенного эпителия, поэтому их малигнизация невозможна;
  • Серозная киста – это, как правило, случайная находка врача. Такие кисты до гистологического исследования трактуются как функциональные. Способность их к малигнизации на сегодняшний день не доказана, однако полностью отрицать такой исход нельзя;
  • Эндометриоидные кисты в рак не перерождаются;
  • Параовариальное образование рассматривают как врожденную патологию. Считается, что эта киста не озлокачествляется, однако достоверных данных по этому вопросу нет;
  • Дермоидные кисты с некоторой долей вероятности могут переродиться в злокачественную опухоль.

Важно понимать, что кисты и доброкачественные опухоли яичника схожи по симптоматике, и зачастую поставить точный диагноз можно только после операции и гистологического исследования. В отличие от кистозных полостей, многие виды опухолей могут переродиться в рак. Случается и так, что на УЗИ видно некое округлое образование, которое по ошибке принимают за кисту, а после операции выявляют злокачественную опухоль.

Коварство рака яичников заключается в том, что он часто протекает бессимптомно, без так называемых малых признаков (снижение веса, немотивированная слабость и пр.) и порой выявляется уже на поздних стадиях заболевания.

В дифференциальной диагностике применяются такие методы:

  • Тест на онкомаркеры. При раке яичника повышается уровень CA 125;

  • УЗИ. При обследовании используется трансвагинальный датчик для небольших образований и трансабдоминальный – для крупных опухолей. Оценивается локализация кисты, ее структура, наличие ячеек и перегородок, толщина капсулы, включения. Образование может быть гипо- и гиперэхогенным, что также помогает определить его тип;
  • Цветное допплеровское картирование. Злокачественные новообразования хорошо кровоснабжаются. Выявление атипичного кровотока – довод в пользу онкологического процесса;
  • Компьютерная томография. Помогает уточнить локализацию опухоли и определить ее тип. Используется в дифференциальной диагностике с другими заболеваниями таза и брюшной полости;
  • Магнитно-резонансная томография – применяется для выявления метастазов;
  • Лапароскопия. Проводится для уточнения диагноза и обычно является не только диагностической, но и лечебной.

Фолликулярные образования размерами до 3 сантиметров не стоит рассматривать как кисты. Даже в естественном менструальном цикле доминантный фолликул может достигать такой величины, и это вариант нормы. При выявлении подобных структур показано динамическое наблюдение.

Способы диагностики

Киста правой половой железы встречается довольно часто, и ее симптоматика напоминает проявления других заболеваний. Такую патологию часто путают с воспалительным процессом в печени, желчном пузыре, с острым аппендицитом. Ведь эти недуги тоже сопровождаются чувством тошноты, повышением температуры, рвотой, слабостью, появлением рези в области брюшины. Чем опасна киста правого яичника у женщин? На начальном этапе такая патология не сопровождается ярко выраженными симптомами. Однако увеличение объемов опухоли может привести к ее спонтанному разрыву. При подозрении на наличие недуга необходимо провести тщательную диагностику, которая включает:

  • Осмотр, пальпацию брюшной полости.
  • Анализы биологического материала (мочи, крови).
  • Ультразвуковое исследование.

Какие бывают разновидности кисты и в чем их опасность?

Можно точно сказать, что киста – образование доброкачественное, но возможно опасное для женского здоровья, ведь может выступать признаком тяжкого недуга или же быть его причиной. Поэтому при диагностировании кисты в обязательном порядке требуется профессиональное лечение.

Осторожно! Чаще всего образование кисты у женщин, возрастом старше 40 лет, предупреждает о высоком риске онкологии. Но, в медицинской практике были случаи, когда рак яичников подтверждался у совсем юных девочек.

Только у небольшого количества девушек диагностируется функциональная киста больших размеров. Но, в таком случае, появившаяся симптоматика может иметь общие признаки с иными серьезными заболеваниями.

Типы кист яичников

Кисты могут возникнуть вследствие следующих причин:

  • перенесенные аборты;
  • гормональное нарушение;
  • менструация, начавшаяся слишком рано;
  • проблемы с работой эндокринной системы;
  • ЗППП и другая половая инфекция.

Поэтому, в случае возникновения нижеуказанной симптоматики, необходимо срочно отправляться на прием к врачу-гинекологу:

  1. Неоднократная потеря сознания.
  2. Постоянное головокружение.
  3. Боли, резкого характера внизу живота.
  4. Резкое повышение температуры.
  5. Месячные, что проходят болезненно и нерегулярно.
  6. Рвотные состояния, тошнота.
  7. Повышенный уровень волосяного покрова на теле.
  8. Частые запоры.

Способы терапии

Говоря о том, чем опасна киста на яичнике у женщины, следует отметить, что данная патология нередко становится причиной бесплодия. Поэтому лечение этого заболевания надо проводить как можно скорее. В качестве методов терапии врачи рекомендуют витамины В, А, К, Е, аскорбиновую кислоту. Нередко причиной кисты в правом яичнике у женщин или опухоли в левой половой железе является нарушение баланса гормонов. В таких случаях назначаются оральные контрацептивы.

При наличии показаний к операции возможно проведение малоинвазивного хирургического вмешательства (лапароскопии).

Лечение кист яичника

Выбор методики лечения будет зависеть от:

  • степени выраженности симптоматики;
  • возраста пациентки (зависит сохранение репродуктивной системы);
  • вероятности перехода в злокачественную форму;
  • размеров и структуры диагностируемого образования.

При обнаружении кисты жёлтого тела или фолликулярного вида придерживаются выжидательной тактики. Данные кисты способны к самостоятельному рассасыванию. Возможно назначение витаминных комплексов (В1, В6, С, А), моно- или двухфазных оральных контрацептивов (Джес, Линдинет, Ригевидон и др.). Помогает в рассасывании кист такой растительный препарат, как Цивилин. Возможно применение народных методов лечения, иглорефлексотерапии.

Если не происходит положительной динамики, то прибегают к хирургическому лечению. Его проводят следующими способами:

  • лапароскопическое удаление кисты. Делается через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Отмечается незначительной травматичностью и достаточно быстрой реабилитацией после вмешательства;
  • лапаротомическое удаление — через широкий разрез по передней стенке живота. Проводится, если доказана злокачественная природа новообразования, при очень больших размерах образования, у женщин с выраженным ожирением.

  • кистэктомия — удаление кисты в пределах здоровой ткани яичника;
  • овариэктомия — суть операции в полном удалении яичника, часто вместе с маточной трубой;
  • клиновидная резекция — это удаление кистозного образования и прилегающих к нему тканей.

После проведённого лечения ткани кисты должны быть направлены на гистологическое исследование (для исключения злокачественности процесса).

К полному исчезновению кист народные методы лечения не приводят. Более эффективны следующие средства:

  • отвар корня одуванчика. Корень измельчить, залить кипятком, настоять около 15 минут. Принимать по трети стакана 2 раза в день по 5 дней перед каждой менструацией;
  • отвар из боровой матки. Чайную ложку измельчённой травы залить стаканом кипятка, настоять один день, процедить. Пить по трети стакана три раза в день за час до еды одну неделю. Курс можно повторить при наступлении следующей менструации. Данная лечебная трава содержит природные фитоэстрогены, биофлавоноиды, арбутин, сапонины и другие полезные вещества.

Широко используется также прополис, настои из красной щётки, зимолюбки, сок лопуха и другие.

Киста яичника чаще всего встречается в репродуктивном возрасте. Этот диагноз пугает многих женщин. Сразу же возникают вопросы: что такое киста яичника? Опасна ли она? Что с ней делать и как избежать ее появления в будущем? Пожалуй, на все вопросы не ответит даже толстый учебник по гинекологии. Но на самые важные из них отвечает врач-гинеколог Фаина Аксельрод.

Что такое киста яичника


Для начала давайте разберемся в том, какую функцию выполняет яичник. Яичники — это два гормональных органа размером около 3 см, которые расположены около матки и содержат в себе много яйцеклеток. Каждый месяц яичник “подготавливает и выпускает” одну яйцеклетку.

Эта яйцеклетка, находящаяся в тонкой капсуле и окруженная жидкостью, называется фолликул. Из неразорвавшегося по разным причинам, например, вследствие гормональных или воспалительных нарушений, фолликула, из которого в норме должна была выйти яйцеклетка, образуется фолликулярная киста. Она представляет собой тонкостенное образование, заполненное жидким содержимым, размером более 3 см в диаметре.

В среднем фолликулярные кисты могут достигать размеров 5-6 см, а иногда и более. Такие кисты всегда однокамерные. В некоторых случаях в яичнике может одновременно сформироваться несколько кист, которые близко прилегают друг к другу, создавая впечатление многокамерной структуры. У женщин, которые менструируют, очень часто встречаются такие функциональные (физиологические) кисты, которые в большинстве случаев рассасываются сами по себе.

Согласно международной классификации опухолей яичников, не все из этих образований, по своей клинической сути, являются истинными кистами. Размеры истинных кист увеличиваются за счет растяжения стенок, а не за счет деления клеток, образующих стенку, как это происходит при опухолях.

Следовательно, как таковыми, кистами придатков матки являются такие образования, как киста желтого тела, фолликулярная киста и параовариальная киста, которые не подвергаются злокачественному перерождению. А вот муцинозная и дермоидная кисты на самом деле являются доброкачественными опухолями яичников. Эндометриоидная киста представляет собой одно из проявлений эндометриоза яичников, и также относится к другой категории заболеваний.

  • Функциональная (фолликулярная) — обычно исчезает самостоятельно в течение 2-3 менструальных циклов.
  • Дермоидная — эта киста наполнена разными тканями, такими как волосы, кости, кожа.
  • Муцинозная — состоит из слизистых выделений и может достигнуть огромных размеров (до 10 кг).
  • Эндометриозная (так называемая шоколадная) — ткани, которые находятся внутри матки и менструируют каждый месяц, попадают в яичник и менструируют в яичнике, таким образом наполняя кисту старой кровью коричневого цвета (отсюда и название).
  • Поликистоз — скопление фолликулярных маленьких кист, заполняющих яичник, иногда встречается у женщин с поликистозным синдромом, однако и женщины, не страдающие никакими заболеваниями, не застрахованы от этого вида кисты. Встречаются также параовариальные и многие другие виды кист.

Симптомы

Большинство кист яичника маленькие и не вызывают никаких симптомов. Однако они могут сопровождаться ноющей тупой болью, чувством тяжести и давления внизу живота, болью во время секса. Иногда киста может привести к сбоям менструального цикла, сделав его короче или длиннее. В более редких случаях кисты могут вызвать острую боль, кровотечение и даже перитонит.

Возможны частые позывы к мочеиспусканию (в случае сдавливания мочевого пузыря при больших размерах кист). Возможными осложнениями кист яичника и параовариальных кист являются перекрут ножки кисты, нагноение кисты, разрыв ее капсулы. При перекруте ножки кисты нарушается ее кровоснабжение и возникает воспалительный процесс, сопровождающийся симптомами “острого живота”: резкими болями внизу живота, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, появлением симптомов раздражения брюшины.

Нагноение кисты также сопровождается высокой температурой и болями в животе. При всех этих осложнениях необходима экстренная операция.

Постановка диагноза

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, но так как в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, чаще всего кисты обнаруживаются врачом при гинекологическом осмотре. С помощью ультразвукового исследования можно поставить более точный диагноз. Иногда необходимо прибегнуть к помощи MRI и анализа крови.

Наблюдение и лечение кисты

Киста — это доброкачественное опухолевидное образование, которое представляет собой полость, заполненную содержимым. Характер содержимого и размер кисты определяются причинами ее возникновения.

Если киста маленького размера и не вызывает у вас никаких симптомов, то за ней можно наблюдать несколько месяцев с помощью ультразвука. Большинство функциональных кист проходят сами по себе после одного, двух менструальных циклов. Если причина образования кисты — воспалительные процессы в яичниках, перед тем, как бороться с кистой, убирают воспаление. На решение о том, наблюдать или удалять кисту, влияют много факторов: возраст, размер кисты, ее ультразвуковые характеристики, симптомы.

Так, например, дермоидные кисты и эндометриомы обычно не проходят сами по себе, поэтому их желательно удалить хирургическим путем. Независимо от того, вызывает ли киста симптомы или совершенно вас не беспокоит, за ней необходимо следить: важно, чтобы киста рассосалась (напомню, большинство функциональных кист проходят сами по себе после 1-2-х менструальных циклов) или, по крайней мере, не увеличивалась в размерах. В подавляющем большинстве кисты имеют доброкачественный характер, хотя в отдельных редких случаях они являются злокачественными опухолями.

В том случае, если вам необходимо удалить кисту хирургическим путем, существуют несколько методов: лапароскопия (через камеру, с минимальным надрезом) или полостная операция. Ваш врач подберет наиболее подходящий для вас метод в зависимости от вашего возраста, размера кисты, ее характеристик и многих других факторов.

Профилактика

Возможно ли предотвратить формирование кисты? Противозачаточные средства могут уменьшить шанс формирования функциональной кисты и эндометриомы. Повлиять на формирование и рост других типов кисты пока невозможно. Зато регулярные проверки у гинеколога помогут своевременно поставить диагноз и пройти курс лечения или, при небходимости, операцию

Читайте также: