Киста как шейки матки может после секса кровить

В норме интимный контакт не должен вызывать у женщины дискомфорта, боли, жжения и прочих патологических признаков. Выделения во время секса и после него должны быть прозрачные и в умеренном количестве. Кровянистые выделения после секса, которые появляются даже изредка, должны стать поводом для посещения гинеколога, особенно если они сопровождаются признаками воспаления.

Физиологические причины кровянистых выделения после секса

У женщин репродуктивного возраста кровяные выделения после секса могут происходить по естественным, не имеющим ничего общего с заболеваниями, причинам:

Первый интимный акт, когда имеет место повреждение и разрыв девственной плевы.
Овуляция – мажущие выделения фиксируются в середине месячного цикла, когда созревшая яйцеклетка готовится к оплодотворению.
Зачатие – посткоитальное кровотечение сопровождает процесс внедрения эмбриона в маточный слой.
Период восстановления матки после родов – по истечении 30–40 дней от родоразрешения кровянистые выделения (лохии) становятся прозрачными и скудными, но небольшие кровотечения после ПА могут наблюдаться.
Начало месячных – появление розоватых белей после интимного контакта может совпасть с первым днем менструации, скоро они перерастут в полноценное кровотечение.

Если отмечаются легкие спазмы в области промежности, влагалища, внизу живота, возможные причины кроются в повреждении слизистых оболочек при жестком сексе. Сукровица выделяется из-за разрыва капилляров, ткани свода влагалища, его стенок.

Патологические факторы

Кровянистые выделения после болезненного полового акта не должны оставаться без внимания, если присутствуют следующие сопутствующие симптомы:

усиливающиеся боли в животе;
холодный пот, бледность кожи, падение кровяного давления;
снижение частоты пульса;
резкое ухудшение самочувствия;
красные выделения из половых органов включают вкрапления слизи, гноя, сгустки, обладают неприятным запахом;
повышение температуры.

При вовлечении в воспалительный процесс матки, из нее выходят сгустки, сформировавшиеся внутри. Повреждение шейки сопровождается появлением слизи. Разрыв стенок влагалища проявляется присутствием яркой алой крови.

Если кровяные выделения, наблюдающиеся после полового акта, появляются регулярно, рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Воспаление, возникающее внутри тканей шейки матки, носит острый либо затяжной характер. Цервицит проявляется формированием слизисто-гнойного или водянистого содержимого из влагалища сразу после ПА. Факторы, вызывающие воспалительный процесс:

микоплазма;
хламидии;
гонококк;
трихомонада;
гарднерелла.

Цервицит в хронической форме редко имеет инфекционную природу. Острый же процесс требует обязательного лечения. При игнорировании симптомов вызывает хронические боли в малом тазу, бесплодие, повышает риск внематочной беременности.

Воспаление эндометриоидного слоя, выстилающего матку, начинается при размножении внутри органа патогенной флоры.

Инфекция начинается во время родов, после неудачного аборта или диагностического выскабливания, гистероскопии. При эндометрите красные выделения появляются после секса одновременно с острой болью, чувством жжения в цервикальном канале.

Прочими симптомами эндометрита являются:

повышение температуры до фебрильных отметок (38-39оС);
выход вместе с сукровицей слизи и гноя;
гриппоподобные явления – слабость, ломота в теле.

Эндометрит лечится с помощью антибиотиков широкого спектра действия, на время терапии необходимо отказаться от интимной жизни.

На фоне изменения гормонального статуса (снижения количества эстрогена) у женщин в возрасте 45–50 лет вырабатывается меньше влагалищной смазки, ухудшается питание слизистой влагалища. Это явление называется атрофией. Женщины жалуются на сухость, зуд и жжение во влагалище, проблемы с интимной жизнью по причине дискомфорта и боли во время секса, крови.

Сосудистые опухоли репродуктивной системы у женщин формируются не чаще, чем полипы и кисты, поэтому их обнаруживают во время плановых осмотров. Доброкачественные новообразования сосудистой этиологии:

гемангиома;
ангиоматоз;
лимфангиома;
артериовенозная мальформация.

Кровь сразу после ПА в середине цикла здесь обусловлена набуханием эндометрия и повреждением переполненных капилляров опухоли. Этот симптом при отсутствии других проблем часто остается незамеченным.

Выделение крови при коитусе наблюдается у 11% женщин, страдающих от рака шейки матки. Риск развития патологии повышается для женщин, достигших 50-летнего возраста, курящих, ведущих беспорядочные половые связи. Аденокарцинома, в отличие от плоскоклеточного рака, реже провоцирует кровавые посткоитальные выделения, поскольку располагается выше, в цервикальном канале, при ПА не возникает травмы.

При раке влагалища опухоль локализуется по задней стенке в его верхней части, что тоже может проявиться кровотечением после интимной связи. Чаще выделения беспокоят при запущенной стадии болезни, поскольку опухоль начинает распадаться и кровоточить.

Так называют выворачивание цервикального канала, когда ткани его эпителия выходят за пределы внешней поверхности шейки. Синдром чаще беспокоит беременных женщин и принимающих гормональные средства длительное время. Помимо мажущих выделений при сексе, наблюдаются тянущие боли, жжение, дискомфорт во влагалище.

Кровотечение при интиме может быть не сильным, но инфекции, передающиеся от полового партнера, наносят репродуктивной системе женщины, значительный удар и опасны осложнениями. Это отдельная статья, включающая спайки в маточных трубах и последующее бесплодие, воспаление яичников и мочевого пузыря, переход в хроническую форму.

Розовые выделения после коитуса вызывают:

хламидиоз;
трихомониаз;
гонорея;
гарднереллез;
микоплазмоз;
уреаплазмоз;
сифилис.

Инфекционные причины выделений после близости отличают неприятный запах, жжение в мочеиспускательном канале, рези внизу живота при мочеиспускании, дефекации. Венерические инфекции не допускают лечения только одного партнера.

При патологии ткань, выстилающая внутренний слой матки, начинает разрастаться в неприспособленных для этого местах – в кишечнике, полости брюшины, шейке, влагалище. В середине месячного цикла, ближе к началу первого дня месячных, ткань набухает и может кровоточить, чем и объясняются кровянистые выделения после акта без причинения боли и дискомфорта.

Заподозрить у себя эндометриоз женщина должна при наличии сопутствующих признаков:

обильные месячные с тянущими болями;
сбои менструального цикла;
невозможность зачатия;
мажущие выделения в середине цикла.

Для лечения эндометриоза применяются оральные контрацептивы, назначающиеся длительным курсом.

Женщины, длительно принимающие ОК, могут страдать от преждевременного отторжения эндометриоидного слоя из-за повышения в организме количества эстрогена. Кровь из половых путей после ПА вызывает набухание эндометрия, пронизанного множеством капилляров, особенно при грубом сексе.

Слабость капилляров и уязвимость фаллопиевых труб наблюдается и при прогестероновой недостаточности. Для патологии характерны короткие промежутки между овуляцией и началом менструации.

Формированию эрозии на поверхности шейки матки способствуют:

частые воспалительные процессы малого таза;
обильные выделения, разъедающие слизистую шейки;
перенесенные венерические заболевания;
разрывы шейки во время родов.

При грубом половом акте эрозия, усугубленная воспалением, повреждается и начинает кровоточить. Основной метод лечения – прижигание лазерным или радиоволновым методом.

К формированию кист и полипов в малом тазу приводят несколько причин:

эндометриоз;
частые аборты и выскабливания;
венерические заболевания (вирус папилломы);
заболевания эндокринной системы – гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет;
гормональные нарушения.

Полип – это нарост на поверхности слизистой органов малого таза, похожий по форме на гриб и кровоточащий во время его механического повреждения. Киста представляет собой небольшую доброкачественную опухоль с жидким экссудатом внутри.

Что предпринять

Для предотвращения более серьезных проблем со здоровьем необходимо посетить врача с первого дня фиксации кровянистых выделений после интимного контакта, особенно при одновременно возникающих боли и спазмах. Диагностика заключается в следующем:

сбор анамнеза – давность появления выделений, возраст пациентки, перенесенные болезни, количество родов, выкидышей и абортов;
лабораторные анализы – кровь на биохимию, гормоны, венерические заболевания;
взятие гинекологического мазка на степень чистоты;
УЗИ органов малого таза;
визуальный осмотр половых органов, состояния шейки, влагалища, цервикального канала.

Лечение подбирается в зависимости от причины, провоцирующей красные выделения после интима. Так разрастание доброкачественной опухоли можно удалить хирургическим путем с последующим медикаментозным лечением.

Инфекционные заболевания бывают опасны, и требуют антибактериальной терапии, при венерической патологии лечат обоих партнеров. Антибиотики необходимы также при эндометрите, часто при патологии проводят выскабливание, если воспаление возникает из-за остатков плодного яйца в матке (после родов, аборта).

Раковая опухоль лечится хирургически путем, далее применяется химиотерапия или облучение. Необходимо начинать терапию на ранней стадии, вот почему каждой женщине рекомендуется ежегодно проходить осмотр у гинеколога даже при отсутствии радикальных проблем.

Для профилактики патологических выделений после ПА рекомендуется:

использовать презервативы в случаях контактов с незнакомыми партнерами;
соблюдать гигиену интимных органов;
использовать лубриканты и гели при чрезмерной сухости влагалища;
не принимать гормональные препараты длительно без консультации врача;
лечить основные патологии, провоцирующие кровотечение после коитуса.

Соблюдение перечисленных правил позволит снизить проявления сукровичных выделений сразу после полового акта и предупредить их в дальнейшем.

Появление крови у женского пола после секса может быть вариантом нормы, если фиксируется иногда, или говорить о наличии серьезного заболевания. Во избежание осложнений и развития хронической формы патологий нужно вовремя обратиться к доктору, даже если выделение сукровицы после ПА носило разовый характер.

Порой возникает кровь после полового акта, что вызывает беспокойство у женщин. Такое происходит однократно или повторяется регулярно. К причинам относят физиологические особенности, патологические состояния, вплоть до онкологии. Кровотечение возможно из влагалища, его преддверия, маточной шейки и ее полости. Чтобы вовремя приступить к лечению, следует ознакомиться со всеми особенностями явления.

Причины

Выделяют общие причины возникновения крови после секса.

Образования доброкачественного характера – маточные полипы, эктропион.
Инфекционные поражения – цервицит, воспалительные патологии малого таза, вагинит, эндометрит.
Поражения внешних органов половой системы – герпес, остроконечные кондиломы, сифилис, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, папилломы на пол.губах .
Влагалищная атрофия в преклонном возрасте, гемангиомы, эндометриоз, пролапс тазовых органов.
Образования злокачественного характера влагалища, шейки, эндометрия.
Травмы по причине сексуального насилия, присутствие инородного тела.

Когда у женщины после сексуального контакта выделяется кровь, риск наличия рака шейки матки равняется 3-5.5%, возможность цервикальной интранеоплазмии – 17.8%.

У большей части женщин так и не удается диагностировать причину кровянистых выделений после интима. Еще возможна кровь после ПА при приеме ОК, на стадии привыкания к ним. Явление считается нормой, если оно проходит спустя 1-2 месяца от старта употребления гормональных контрацептивов. У молодых женщин выделение кровянистого содержимого после секса появляются реже, чем у лиц от 30 лет.

Физиологические причины появления крови:

выделяется кровь после ПА в середине цикла из-за овуляции;
перед регулами, кровянистый экссудат может быть симптомом внедрения оплодотворенной яйцевой клетки в эндометрий;
в течение первых недель после родов может идти кровь из влагалища, что свидетельствует о восстановлении матки;
в перинатальном периоде, наличие крови после секса является нормой.

Нередко идет кровь после ПА без боли, обычно это сигнализирует о болезнях влагалища, наружной части шейки. Ткани травмируются механическим путем, это сопровождается нарушением целостности капилляров. При возникновении метроррагии через день после секса, речь может идти о патологическом состоянии эндометрия. Механическое повреждение не играет роли, большее значение придается усилению кровотока в маточных стенках. Измененные ткани обладают повышенной проницаемостью сосудов. Выходят эритроциты из бактерий, скапливающиеся вначале в матке, после, через шеечный канал во влагалище.

Диагностические мероприятия

Женщинам назначают ряд диагностических мероприятий для выявления причины кровянистых выделений после секса. Необходимо обследовать щитовидку, грудь, органы малого таза.

Стандартная диагностическая схема включает в себя такие анализы:

мазок из маточной шейки для исключения инфекционных, грибковых патологий;
анализ крови на выявление воспалительного процесса, он также покажет наличие или отсутствие анемии;
сдать кровь на свертываемость, протромбиновый индекс;
исследовать кровяную плазму на гормоны, по показателям эстрогена, доктор установит наличие или отсутствие внематочной гестации, удостоверится в нормальном овуляционнном процессе;
ультразвуковое обследование органов малого таза позволит проверить работу этих органов.

Также женщине назначают биопсию эндометрия для исключения предракового или ракового состояния.

Лечение

Методика терапии зависит от диагноза.

Когда причиной появления крови стали гормональные нарушения, больной назначаются препараты для регуляции содержания эстрогенов в кровяной плазме. Используются средства на базе прогестерона – Дюфастон, Утрожестан. Еще могут назначить комбинированные медикаменты эстрогенов и прогестерона, потребляемые обычно с целью контрацепции. К эффективным средствам относят Ярину, Диане 35, Жанин.
При терапии инфекционных или воспалительных патологий, назначаются антибактериальные средства, противовоспалительные, противогрибковые препараты. Их потребляют в качестве таблеток или средств локального действия – мазей, растворов для спринцевания, свечей, кремов.
Чтобы удалить поливы или кисты в матке, прибегают к гистероскопии, лапароскопии, выскабливанию. В случае рака, удаляют матку частично, либо полностью, порой вместе с придатками. Затем, проводится химиотерапия и лучевое лечение. Шансы на излечение зависят от степени запущенности онкологии.

При назначении врачом любых медикаментов, важно выдерживание полного курса приема. Обычно женщины соблюдают половой покой в течение лечебной схемы.

Какие осложнения могут вызвать кровотечения после сексуального контакта?

Когда кровотечения после секса носят регулярный характер, возможна анемия, даже разовая большая кровопотеря способна спровоцировать такое состояние. Регулярно повторяющиеся метроррагии могут изменить менструальный цикл, овуляцию, после чего появляются трудности с зачатием и вынашиванием. Качество секса также страдает. Когда имеет место быть онкологическое заболевание, не вовремя начатое лечение способно не оказать результата, возможен летальный исход.

Профилактика

Для защиты слизистых влагалища от пересыханий, желательно использовать лубриканты. Смазывающие и увлажняющие интимные гели должны быть на базе воды, силикона или жира. Подбирать их самостоятельно не стоит, лучше посоветоваться с доктором. Когда уже возникли кровянистые выделения после секса, желательно обращаться к гинекологу, сдать мазки, анализ крови. До получения результатов диагностики, пользоваться презервативами для защиты от заражений, инфекционных болезней. Еще следует соблюдать водный баланс, пить минимум 1.5 литра воды в день. Нельзя практиковать жесткий секс, возможны травмы маточной шейки или влагалища, соответственно, регулярные кровотечения.

Одно из самых распространенных гинекологических заболеваний – киста шейки матки, которая возникает вследствие закупорки протоков желез, выделяющих секрет в полость цервикального канала. Они называются наботовы железы, а потому заболевание носит название наботовы кисты. Причинами воспаления и закупорки выводящих протоков желез гинекологи считают воспалительные процессы в матке и во влагалище, гормональные сбои, механическое травмирование тканей во время родов или инструментальных прерываний беременности. Нередко множественные кисты становятся естественным результатом самостоятельного излечения эктопических процессов в шейке.

Киста шейки матки выглядят как куполообразные опухоли размером от 2-3 мм до 1-2 см в диаметре, наполненные слизью белесого или желтоватого цвета. Какие возникают симптомы у женщин? Заболевание протекает бессимптомно, женщина не чувствует дискомфорта или болей, а потому диагностирование обычно происходит во время планового осмотра или обращения к врачу по другим причинам. Кисты в шейки матки легко обнаруживаются во время проведения кольпоскопии шейки матки или при ультразвуковом исследовании. В ряде случаев образование увеличивается перед менструацией, кровоточит и имеет синюшный оттенок – заболевание принимает эндометриозную форму.

Кисты шейки матки, как и многие другие патологии женской половой системы, проще предупредить, чем потом лечить. Профилактика простая и не требует сложных манипуляций или особых материальных затрат. Главное правило, которое необходимо соблюдать любой уважающей и заботящейся о своем здоровье женщине, – обязательное посещение гинеколога дважды в год. Это позволит увидеть и распознать практически любую патологию на самом раннем этапе.

Важно своевременно подойти к лечению любых воспалительных процессов в организме и, по возможности, не допускать их возникновения. Следует соблюдать интимную гигиену, в том числе, избегать незащищенных половых контактов. Любая нестандартная ситуация, болезненные ощущения, нетипичные выделения из влагалища, зуд и дискомфорт в области половых органов должны стать поводом немедленного визита к гинекологу. К профилактическим мероприятиям стоит отнести и планирование беременности и предохранение от ее нежелательного наступления, соблюдение режима питания и отдыха, регулярный прием гормональных препаратов, если они назначены лечащим врачом.

Данное заболевание не является поводом для ограничений в сексуальной жизни. Но если была проведена операция по удалению кисты, половая жизнь запрещена до первой менструации. В любом случае этот вопрос решает врач-гинеколог. Как только прекратились все выделения и нет никаких болевых ощущений, можно возобновить секс после операции.

Кроме того, иногда симптомом кисты шейки матки является боль во время секса. Если возникают болевые ощущения при сексе с постоянным партнером, необходимо обратиться к врачу. Если секс с постоянным партнером причиняет боль, это повод для беспокойства, который требует обследования в кабинете доктора.

Не следует игнорировать болезненность внизу живота. Причиной таких болей может быть не только неопасная киста, но другие заболевания.

Если у вас появились выделения из влагалища, которые не связаны с сексуальным возбуждением, это может быть связано с наличием инфекции в половых путях. Инфекции могут вызвать образование кисты.

Киста шейки матки — не приговор. В этом обзоре для вас собрана вся информация о заболевании и методах лечения, основанная на моём врачебном опыте.

Заключение

Киста шейки матки — доброкачественное образование, не представляющее серьёзной угрозы женскому здоровью при своевременном лечении.
Узлы могут появляться снаружи и внутри канала, обычно они заполнены секреторной жидкостью.
Причинами возникновения патологии служат различные факторы, в том числе инфекции, уровень гормонов в крови, повреждения шейки матки.
Заболевание на начальной стадии чаще всего не проявляется. При прогрессировании же наблюдаются кровянистые выделения и боли внизу живота.
При диагностике главным является исключение злокачественного процесса.
Медикаментозное лечение кист — неэффективно. При наличии показаний для операции наиболее результативными методами считают Сургитрон и лазерную вапоризацию.

Чем опасны кисты шейки матки

Киста — это доброкачественное образование в виде расширенных желёз, заполненных секреторной жидкостью. Это заболевание часто встречается как у женщин в возрасте, так и у девушек.

Пока образование маленькое, оно не опасно. Кисты в матке не перерастают в раковые опухоли, не нарушают менструальный цикл и не становятся причиной невынашивания беременности.

Но в узел могут попасть микробы, и тогда возникает воспаление. Частые воспалительные процессы становятся причиной хронических заболеваний репродуктивной системы и, как итог, проблем с зачатием и вынашиванием ребёнка.

Особенно крупные узлы могут лопаться, однако, подобные случаи редки.

Классификация

Образования бывают двух типов:

Ретенционная (наботова) шейки матки киста — узелок со слизистым секретом внутри канала. Может быть одиночным или множественным.
Эндометриоидная — узел в полости, заполненный кровью.

По месту расположения подразделяются на:

эндоцервикальные — внутри шейки матки;
парацервикальные — снаружи шейки и на сводах влагалища.

Причины образования кисты матки

Кисты могут появляться в результате действия одного или нескольких факторов:

повреждение тканей в ходе операции, родов или аборта;
изменение уровня гормонов, менопауза;
инфекции и воспаления;
внутриматочная спираль;
эндокринные заболевания;
псевдоэрозии.

Симптомы

Недуг обычно протекает без выраженных признаков. Кисты на шейке матки выявляют случайно при гинекологическом осмотре. Первые симптомы начинают тревожить, если узел увеличился в размерах или образовались новые, появилось гнойное воспаление.

Симптомами патологии могут стать:

боли внизу живота;
обильное выделение слизи;
мажущие кровянистые выделения между менструациями;
болезненное мочеиспускание;
зуд и жжение;
дискомфорт после полового акта.

Диагностирование

При диагностике важно не спутать кисту с другими образованиями, особенно злокачественными. Для установления диагноза проводят:

Осмотр шейки матки с помощью гинекологического зеркала.
Кольпоскопию.
УЗИ.
Анализ крови на онкомаркер.
Гистологическое исследование мазка.
Биопсию.
Выявление инфекций, передающихся половым путём.
Рентгенографию шейки и маточных труб.

Лечение

Медикаментозное лечение кист на матке не дает эффекта. Но оно устраняет причины, вызвавшие их образование, в частности, повышенный уровень эстрогена. Для стабилизации состояния назначают:

прогестины;
оральные контрацептивы;
агонисты гормона.

Хирургическое вмешательство необходимо в следующих ситуациях:

Большой размер узла.
Гнойное воспаление кисты.
Усиление болей.

Кисты на матке удаляют различными методами.

Это прижигание электрическим током. Операция длится несколько минут под местной анестезией. Заживление происходит в течение 8 недель.

риск послеоперационных кровотечений;
возникновение рубцов и спаек в шеечном канале;
обострение заболеваний мочеполовой системы;
вероятность рецидива.

Сегодня диатермокоагуляция применяется редко.

Этот оперативный метод безболезненный и не требует наркоза. Используют раствор Солковагин на основе уксуса и азотной кислоты. Показан нерожавшим женщинам и при очень мелких кистах.

Как и диатермокоагуляция считается устаревшим методом. Его недостатки:

при проведении прижигания можно повредить здоровую ткань с появлением рубцов;
требует частого повторения.

Высокоэффективный метод для удаления кисты шейки матки. Операция длится 7 минут и проводится без анестезии.

процедура позволяет не затрагивать здоровые ткани;
большая точность воздействия на образование;
бесконтактность и бескровность процедуры;
отсутствие спаечного процесса, формирования рубцов и послеоперационных осложнений;
возможна при сахарном диабете вследствие малой вероятности возникновения кровотечения.

При такой операции кистозная полость обрабатывается жидким азотом, замораживается и удаляется.

Процедура не вызывает болевых ощущений, не сопровождается кровопотерями, исключает возникновение спаек и попадание инфекций.

Это радиоволновая методика воздействия на патологическую ткань при помощи специального прибора Сургитрон. Пучок из радиоволн прокалывает узел и удаляет содержимое, останавливает кровь и обеззараживает полость. При такой методике:

не повреждаются здоровые участки;
происходит быстрое восстановление тканей;
исключены воспаления;
не остаются рубцы.

Послеоперационный период

После удаления кисты шейки матки могут иметь место следующие симптомы, которые считаются нормой:

тянущие боли малой интенсивности до 4-х дней;
выделения желтоватого и коричневатого цвета до 7-10 дней.

Через 10 дней после хирургического вмешательства пациенткам назначают противовоспалительные свечи. Но также рекомендуется во избежание осложнений в течение 20-45 дней после операции:

исключить физические нагрузки;
отказаться от половых контактов;
не принимать горячие ванны;
не купаться в водоёмах и бассейнах;
соблюдать гигиену.

Отзывы

Изучение отзывов позволяет уверенно сказать о том, что большинство женщин, столкнувшихся с необходимостью удаления кисты в матке, рекомендуют лазерный метод. Они говорят о его умеренной болезненности, быстроте проведения, отсутствии выделений и рубцов в послеоперационный период.

Множество положительных отзывов оставляет удаление кист Сургитроном. Хотя отмечают неприятные ощущения во время вмешательства, незначительное головокружение после неё и обильные водянистые выделения с неприятным запахом в послеоперационный период.

В большинстве случаев женщины жалуются не на процедуру, а на её последствия, наиболее частыми из которых являются:

длительные выделения;
боли внизу живота;
повторное возникновение образований;
длительное ограничение половых контактов.

Необходимо отметить, что каждый организм реагирует на любое вмешательство индивидуально. При возникновении дискомфорта после операции лучше посетить опытного гинеколога.

Киста шейки матки по структуре является псевдоопухолевым образованием цервикса, которое может быть заполнено геморрагическим или слизистым секретом. Эта патология может прогрессировать как бессимптомно, так и с такими проявлениями, как диспареуния (боли в нижней части живота во время полового акта), межменструальные и контактные кровотечения, патологические выделения, рецидивы цервицитов.

Так выглядит киста на шейке матки

Почему появляются кистозные образования цервикса
Разновидности кистозных образований цервикса
Как проявляется киста на шейке матки
Диагностика кистозных образований
Что делать при обнаружении кистозных очагов в шейке матки
Профилактические меры

Почему появляются кистозные образования цервикса

Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время ультразвукового исследования. При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально – удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.

Киста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:

Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие – закупорку желез.
Патологии метаболизма.
Заболевания эндокринной системы.
Установка внутриматочной спирали.

Установка внутриматочной спирали может стать причиной формирования кистозной полости

Разновидности кистозных образований цервикса

Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. Наботовы кисты достаточно распространены – их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще – у уже рожавших.

Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.

Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация – влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация – непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные – 3 и более см.

По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:

травматическими;
опухолевыми;
паразитарными;
воспалительными;
дизонтогенетическими;
ретенционными.

Как проявляется киста на шейке матки

Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.

Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.

У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.

Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.

Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.

Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.

Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.

Диагностика кистозных образований

Кисты цервикального канала выявляются в ходе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах. Визуально ретенционные кистозные полости выглядят как белесые или желтоватые образования, а эндометриоидные – как темно-красные или багровые очаги, при прикосновении к которым выделяется кровь.

Небольшие кисты определяются во время кольпоскопии, а образования, локализованные эндоцервикально – при проведении гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.

При обнаружении кистозных образований врач назначает исследование на инфекции для выявления возможного этиологического фактора патологии. Пациентка сдает анализ мазка на флору, а также шеечного секрета на исследование при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Чтобы исключить онкопатологию, гинеколог назначает анализ цитологии соскоба цервикса, а также прицельную биопсию с последующим изучением гистологии.

Что делать при обнаружении кистозных очагов в шейке матки

Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.

Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.

Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.

В обязательном порядке удалению подвергаются кисты большого размера, поскольку они вызывают выраженную клиническую симптоматику и препятствуют процессу зачатия. Если кистозные образования провоцируют нагноение и не позволяют оценить состояние цервикса, то они также подлежат удалению.

Во время оперативного вмешательства сначала производится вскрытие кистозной полости при помощи прокола. Далее реализуют ее опорожнение. Затем ложе кисты обрабатывается при помощи электрокоагуляции, лазерного воздействия, радиоволновой терапии, криотерапии.

В ряде случаев необходимо более радикальное вмешательство. Оно предполагает конусовидную ампутацию шейки матки.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить рецидивы ретенционных кистозных образований, гинекологи назначают физиотерапевтические процедуры. Для коррекции и предупреждения образования эндометриоидных кист может потребоваться гормональное лечение. Специалисты назначают комбинированные контрацептивные препараты, прогестины (норэтистерон, диеногест), агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин).

Необходимость приема конкретных препаратов определяется врачом по результатам полного обследования пациентки, включая анализы на гормональный фон.

Женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога в профилактических целях и проходить необходимые лабораторные и инструментальные обследования. Своевременное выявление отклонений позволит принять и применить наиболее эффективные меры для их коррекции.

Киста на шейке матки – патологическое образование, при ее обнаружении нужно доверить выяснение ответа на вопрос, она опасна или нет, лечащему врачу. Только квалифицированный специалист сможет определить, какое лечение необходимо – консервативное или хирургическое, чем лечить медикаментозно и поможет ли это, нужно удалять кисту или нет, какие рекомендации нужно соблюдать пациентке для улучшения состояния.

Поэтому при появлении любых патологических симптомов – болей во время полового акта или просто болезненности внизу живота, изменении характера выделений, появлении межменструальных кровотечений – следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Внимательное отношение к собственному здоровью позволит определить патологию на раннем этапе и своевременно провести наиболее действенное лечение для ее коррекции. Самолечение, пренебрежение необходимостью посещения врача могут обернуться серьезными осложнениями.

Читайте также: