Киста гипофиза головного мозга отзывы

Добрый день, дорогие друзья и читатели!
Пишу отзыв, который объяснит причину моего длительного молчания.
После операции прошло 3 недели.
Друзьям, уж простите меня, он вряд ли будет интересен и полезен.

Основная моя цель: помочь людям, которые столкнулись с такой же проблемой, как у меня, а таких немало, как выяснилось.

Я оказалась первой, кто решил поделиться этой невеселой темой на данном ресурсе, мне же, не так давно, испугавшись, пришлось искать информацию на просторах интернета и в профильных группах в ВК.

Итак, в 2012 году я попала в ДТП на маршрутном автобусе с ущербом здоровью средней степени тяжести. Последствия - перелом 2-ух ребер, сотрясение мозга, попутно подхватила пневмонию в приемном покое больницы.
На тот момент у меня был полис ДМС, так что заодно решила провериться у других специалистов кроме травматолога.

На основании моих текущих жалоб эндокринолог отправила меня сдать пролактин - главный женский репродуктивный гормон. Он оказался превышен почти в 7 раз. Заключение МРТ - микроаденома гипофиза, простым языком - доброкачественная опухоль мозгового придатка, отвечающего за выработку всех гормонов.
Как правило, такие опухоли проходят бессимптомно и выявляются случайно.
Был сделан вывод, что у меня пролактинома, то есть опухоль, зависящая от пролактина, назначены дорогие таблетки достинекс, которые я доблестно и ела в течение 7-ми последних лет.

Эндокринолог была неплохим специалистом, наверное, но почему-то ей не пришло в голову отправить меня сдать другие гормоны (а их много).
Была дана рекомендация раз в 3 месяца сдавать кровь на пролактин и 1 раз в год делать МРТ.

Пока был хороший медицинский полис, я так и делала последующие 2 года, а начиная с 2015 года только иногда сдавала пролактин (он был в норме) и продолжала есть таблетки (цена 3000 р. за 8 штук).

Вобщем, последние 5 лет я не делала МРТ ни разу и ни у кого не наблюдалась. Одна из причин - плохо переношу закрытый томограф.

В июне мой пролактин скакнул, и, выпросив в поликлинике, в августе по ОМС я прошла МРТ гипофиза. Здесь я как раз писала о стрессе во время процедуры.
Опухоль выросла до макроаденомы, надо было искать нейрохирурга и консультироваться. Эндокринолог в поликлинике только покудахтала, что меня надо отправлять в центр Алмазова, ей надо думать.
Короче, спасение утопающих.

Словом, через знакомых мой диск попал к одному нейрохирургу, который только сказал, что зрительный нерв не задет и посоветовал обратиться к профессору Черебилло в Первый медуниверситет им. Павлова.

И тогда я принялась искать информацию о том, кто же такой Владислав Юрьевич Черебилло.
И вот что я узнала:
Он первым в России разработал и внедрил метод эндоскопических трансфеноидальных операций по удалению опухолей основания черепа, впервые проведя такую операцию в 1996 году. При таком способе удаление опухоли выполняется через естественный носовой ход.
Сначала этот метод использовали только в Петербурге, затем присоединились нейрохирурги Москвы и областных центров.

О том, как именно делается операция, можно найти информацию в интернете, включая видео: в один или оба носовых хода вводится эндоскоп с микрокамерой. Через переднюю пазуху носа трубка проходит к турецкому седлу, в нем делают отверстие, опухоль удаляется. Останавливается кровотечение, отверстие в турецком седле герметизируется специальным клеем. До операции я видео смотреть не могла.

Операция через трепанацию черепа делается только в случае опухолей большого размера или неудачно расположенных.

Отзывы пациентов о враче в интернете были самые великолепные, и я как-то немного успокоилась, а придя на консультацию, убедилась, что профессор - это и человек легкий в общении, обаятельный, с юмором, который может внушить доверие и отмести всякий страх, удивительно молодой на вид.

После первой консультации были назначены дополнительные анализы на гормоны, по результатам которых и снимков на второй встрече врачом было принято решение, что в моем случае необходима операция, тем более я ещё молодая.
Нейрохирург объяснил, что у меня другая доброкачественная опухоль, и я зря ела свои таблетки, что операция щадящая, через нос, выписывают быстро. Прогноз успеха - 93%.
А главное в голове крутилась одна его фраза, произнесенная с улыбкой: "Угрозы для жизни нет, для здоровья -да!"

Владислав Юрьевич объяснил, что нужно получить квоту и планово попадать к нему в больницу на операцию.

Я вышла от него и как-то выдохнула. Если мне повезло родиться в Петербурге, если судьба привела меня к лучшему нейрохирургу страны, к которому едет вся Россия и СНГ, это не просто так! Все будет хорошо, я в надежных руках!

Я еще умудрилась после съездить в отпуск, где тщательно береглась от солнца. Не пропадать же путевке и отпуску, накручивая себя на работе дурными мыслями. Тем более срочности нет, моя опухоль гормонально неактивная и медленно растущая.

По приезду я занялась квотой, дали удивительно быстро (спустя неделю), сразу же позвонили из больницы, назначили дату приезда с анализами и обследованиями, список которых был выслан по электронке.

ОБ ОПЕРАЦИИ: ДО, ВОВРЕМЯ И ПОСЛЕ

ДО: Меня не предупредили, что нужно было купить эластичные чулки или бинты.
Оказывается, перед операцией бинтуют ноги во избежание образования тромбов.
Пришлось пойти купить "задорого" в больничной аптеке. Да, ещё с собой нужно взять белые полотенца для выделений из носа.

Вечером состоялась встреча с анестезиологом, замечательным, высоким красавцем.
"Боитесь? А чего боитесь, Вы же в операции не участвуете!"

На ночь медсестры дали таблетку феназепама, чтобы заснуть, а не мучиться дурными мыслями.
У меня никогда не было операций, и соседка по палате больше всего смеялась над моей реакцией на то, что на операцию надо ехать, как Ева в раю, без всего и даже без трусов!

ОПЕРАЦИЯ: Утром пришли за мной двое с носилками (шучу), одна медсестра, окружающие посмеялись над моим загаром, и меня повезли.
Когда я раньше представляла эту картину, думала, затрясет меня, выскочу на ходу. Сдержалась. Ну а дальше завертелось.

Как мне объяснили до операции, наркоз двойной: в вену и интубационный (видимо, трубка через трахею, не разбираюсь, но след от трубки на лице до сих пор).
Помню до - укол в вену или капельница, помню после - жадно дышу ртом, как рыба, нос то не дышит.
Вокруг люди, люди в белых халатах. Сначала анестезиолог: Ну что, все отлично!
Потом ассистентка нейрохирурга: Все отлично!
Потом Владислав Юрьевич: Все хорошо!

Сама операция шла 40 минут, не было меня часа 1,5 часа, как сказали родные, но это включая наркоз и отлеживание в зале. Знаю, что некоторые нейрохирурги такие операции делают несколько часов, и зачастую потом делают повторную операцию.

ПОСЛЕ: Меня прикатили назад в палату и поставили капельницу.
Нос не дышит от слова "Совсем".
1. Сморкаться и чихать нельзя 3 дня.
2. Пить особо нельзя, только промокать губы, потом до 1 литра в день месяц, чтобы не было отеков.
3. Наклоняться нельзя.
4. Физическая нагрузка 1 месяц - нельзя.
5. Ну и месяц 2-3 раза в день промывать нос морской водой (Долфин, Аквамарис и т. п.)
Сразу после операции дают памятку, где все написано!

Никакого "отходняка" от наркоза не было, тем более в палате все время толклись люди.
Ходють и ходють всякие.

Пришла девушка - клинический психолог и мучила меня часа 2 своими тестами и картинками. Видимо, Память после наркоза была темой ее работы.
Слава богу, она дала мне понять, что мозги мои и память не сильно пострадали, с чувством юмора тоже все в порядке.

Несмотря на колоссальную занятость, заглянул и Владислав Юрьевич.
Я спросила: У меня все хорошо?
А Вы сомневались в обратном? Улыбнулся и убежал.
Муж представлял его совершенно иным: старым и с бородой.

На следующий день я уже гуляла с дочкой по больнице и даже пыталась изобразить в палате танец "Камаринская" в варианте лайт, сопровождая его стишком:
Черебилло, Черебилло!
Расскажи, как это было!?
Как ты носик мой пробил,
Аденомку удалил?!

Уже через день мы уже прогулялись с мужем минут 15 по улице возле корпуса.

На 4-ый день после операции меня выписали типа под наблюдение эндокринолога.
Все ее наблюдение заключается в продлении больничных листов.

Сижу дома до 31 декабря. День Сурка. Работаю по удаленке, чтобы мозг не засох. Не лежу, делаю мелкую работу по дому, не выхожу почти, пока сил хватает на 10-минутную прогулку по двору, слабая еще. Но до 9 января время есть.
Недавно пришла гистология, доброкачественная, это хорошо.
30 декабря контроль анализов крови на гормоны, через 3-6 месяцев МРТ.
Теперь, вероятно, пожизненный контроль.
Статистика говорит о 14-16% случаев рецидива, 100% гарантию, что эта штука не вырастет снова не даст никто, даже Господь Бог, но надо верить в лучшее!
Тем более, что моя аденома была, по счастью, небольшой.

Тем, кто не знает, что делать, совет: искать самого классного нейрохирурга и верить ему! Нет смысла растить в голове бомбу замедленного действия, которая может привести к слепоте, диабету, бесплодию, импотенции, акромегалии (гигантизму), остеопорозу, нарушению работы щитовидки, надпочечников, памяти, речи, внимания.

НИКТО НИ ОТ ЧЕГО НЕ ЗАСТРАХОВАН. БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОИХ БЛИЗКИХ.

Болела болела голова. тошнило тошнило.усталость при головных болях. похудела нет аппетита совсем. Пошла к врачу один врач не отправив на мрт а было эт еще год назад сказала что все из за шеи. полечила меня толку нет невыносимо болит голова. пошла к другому врачу сделала РЭГ ЭХО и ЭЭГ головы плюс мрт с контрастом диагноз менее вероятно рассеянный склероз (динамика через пол года) и киста гипофиза. врач сказала что поставит мне офиц такой диагноз только после динамики выписала уколы. Я. Читать далее →

Мне 34 и это моя первая беременность в жизни. Больше 10 лет у нас ничего не получалось с Б. У меня была киста, но пролечили медикаментозно. И ничего:( Затем склерокистоз яичников. Лечили долго и нудно, и по всякому, и разные доктора. И опять ничего. ( В 2010г. сделали операцию на яичниках и обещали в течении года что забеременеем, но опять ничего. Нарушение гормонов. не созревает яйцеклетка. И так постоянно. Что-то постоянно было нитак.. Потом появилась микроаденома гипофиза😱. Жуть. И вот приехав в Белгород в. Читать далее →

всем привет! после неудачных попыток заб, мои М отказались приходить ВООБЩЕ. Если в первый раз думала что "ура ,случилось" то через цикл снова задержка на 2 месяца.Глядя на беременных вокруг психанула и пошла к врачу с мыслью "Будь что будет!" и вот я в кабинете. врача посоветовала девушка на работе.-на что жалуемся?,спросила Врач. - собственно говоря нет М уже 2 месяца. Тесты отрицательные. и я хотела бы Забеременеть. -ну давай сначала тебя осмотрю..садись.. короче. Врач хоть и не говорила,чисто моя. Читать далее →

У меня поликистоз, аденома гипофиза, повышенное содержание мужских гормонов, нарушение толератности гипофиза, генетические нарушения свертывоемости крови, стимуляция даже самая легкая быстро переходить в гиперстимуляцию, гормональный вес. В декабре после посещения нейрохирурга и нейроэндокринолога мне строго посоветовали отказаться от всего на три месяца (читать циклы), но мы договорились на метформин и достинекс чтобы избежать кист. И я уже прекращала пить достинекс, пролактин рос. Я решила время не терять и начать худеть. Но я же еще и умная. Если я на диету. Читать далее →

Что-то мне тоже захотелось подвести итоги. Устала я, девочки. Еще не сдалась, да и не сдамся, пожалуй, но оптимизма поубавилось и появилось чувство собственной неполноценности. 4 года назад мне казалось, что стоит только перестать предохраняться - и все. Ан нет. Как вы с этим боретесь? Когда несколько лет не получается? Как сохранить боевой настрой? Я не могу сдержать слезы, когда прохожу мимо детских магазинов и площадок. И это даже не зависть, а ощущения бессилия. У меня повышен пролактин (больше 2000. Читать далее →

Эстрогены Общее собирательное название подкласса стероидных гормонов, производимых в основном фолликулярным аппаратом яичников у женщин. В небольших количествах эстрогены производятся также яичками у мужчин и корой надпочечников у обоих полов. Относятся группе женских половых гормонов. В эту группу принято включать три основных гормона - эстрадиол, эстрон, эстриол. Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода. Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными. Читать далее →

Предрасполагающими факторами считаются: инфекционные процессы в нервной системе травмы черепа и головного мозга различные неблагоприятные воздействия на плод во время беременности. В последнее время придается значение и длительному применению оральных контрацептивных препаратов. Офтальмоневрологические симптомы, свидетельствующие о наличии аденомы гипофиза (первичная атрофия зрительных нервов, изменения поля зрения по типу битемпоральной гемианопсии, гипопсии и др.), зависят от супраселлярного роста опухоли, при этом из-за давления опухоли на диафрагму турецкого седла возникает головная боль, локализующаяся в лобной, височной, позади глазничной областях, обычно тупая, не. Читать далее →

Девочки, давайте распространим. Возможно кому то поможет. срочный перепост!Друзья, повторяю вчерашний пост, т.к. его почти никто не увидел. А это очень важно! В Институте Мозга Человека им. Н.П.Бехтеревой в Санкт-Петербурге есть КВОТЫ на получение нейрохирургической помощи БЕСПЛАТНО (для всех регионов России). Если сделать много репостов, можно помочь тем людям, которые очень нуждаются в таком дорогом лечении, но не имеют денег, при следующих диагнозах: - при внутримозговых опухолях функционально значимых зон; - при новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, фалькса. Читать далее →

Здравствуйте. Моя проблема не совсем соответствует теме сообщества, но мне бы хотелось успокоить себя. Мне 18 лет, не так давно обратилась к гинекологу, в целях контрацепции, прошла УЗИ и сдала многие анализы. Так, УЗИ показало что все в норма, кроме левого яичника, где обнаружилась вялая киста, небольшого размера. Цикл у меня последнее время в норме 28-30 дней, не жалуюсь, но перед сдачей УЗИ была небольшая задержка, дня на 2, 3. Кисты фолликулярные мучают с 14 лет, но пока не жила. Читать далее →

Попробовала разобраться, что такое поликистоз яичников. Вот что нашла: Поликистоз яичников - дисгормональное заболевание, которое приводит к тому, что у женщины не происходит овуляция, то есть яйцеклетка не выходит из яичника, а значит, развивается бесплодие. При поликистозе яичников нарушается менструальный цикл, появляются избыточные волосы на руках, ногах, лице, а также увеличивается масса тела. Это происходит из-за гормонального дисбаланса. В полной мере поликистоз яичников проявляет себя уже в более зрелом возрасте, когда у женщины возникают проблемы с беременностью - она не. Читать далее →

Девочки, что делать? неужели - выход только ХГЧ и гормоны? гинеколог опять назначает дюфастон, чтоб кисты не было и хгч в следующем цикле при 20мм фолликула. Говорит особенность организма и типо гипофиз не хочет правильно работать. До этого пила Белару 3 месяца, потом вроде была О по ощущениям, и вот 2 цикла нет О. яичник итак один, что делать не знаю((((( На мой взгляд - гинеколог просто не хочет разбираться ни в чем, ничего не назначает из анализов даже Читать далее →

ДЕВОЧКИ У МЕНЯ КИСТА НА ПРАВОМ ЯИЧНИКЕ.ГИНЕКОЛОГ СКАЗАЛА ЧТО ЭТО ВСЕ ИЗЗА АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА МОЗГА.ИЗЗА АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА НАРУШИЛИСЬ ГОРМОНЫ И ПОВЫСИЛСЯ ПРОЛАКТИН.МНЕ НАЗНАЧИЛИ ЛЕЧЕНИЕ НА ТРИ МЕСЯЦА-ДОСТИНЕКС,И Л-ТИРОКСИН ГОРМОН ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.ТАК ВОТ ЛЕЧУСЬ Я УЖЕ 2 МЕСЯЦ,А КИСТА ТАК И НОЕТ ПОСТОЯННО.ДЕВОЧКИ ПОМОГИТЕ-КТО НИБУДЬ ЗНАЕТ,КИСТА ДОЛЖНА БОЛЕТЬ В ТОТ МОМЕНТ КОГДА РАССАСЫВАЕТСЯ? Читать далее →

Добрый день всем, Мне 27 лет. У нас с мужем бесплодие более 4 лет, Оба обследовались, у мужа сейчас все нормально. У меня проблемы с подросткового возраста, месячные пришли в 17 лет один раз и пропали, и приходили нерегулярно. В общем у меня склерокистоз яичников.Сделала лапароскопию яичников в конце 2013 года и безрезультатно. Делали инсеминацию и первую попытку ЭКО - тоже безрезултьтатны. По лабораторным данным у меня всегда повышен ПРОЛАКТИН. Я их понижаю только на таблетках. В 2005 и в. Читать далее →

В Институте Мозга Человека им. Н.П.Бехтеревой в Санкт-Петербурге есть КВОТЫ на получение нейрохирургической помощи БЕСПЛАТНО (для всех регионов России). Если сделать много репостов, можно помочь тем людям, которые очень нуждаются в таком дорогом лечении, но не имеют денег, при следующих диагнозах: - при внутримозговых опухолях функционально значимых зон; - при новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, фалькса намета мозжечка; - при новообразованиях костей черепа и лицевого скелета, прорастающих в полость черепа; - при аденомах гипофиза, церебральных кистах - при. Читать далее →

Обычно обнаруживается такая патология случайно. Если не проводить вовремя лечение, то последствия могут быть для человека плачевными, так как этот орган отвечает за производство гормонов, которые регулируют действие мозга в голове.

Признаки этой мозговой патологии могут быть разные, как и лечение. О том, что это такое за заболевание, его последствия, симптомы и методы терапии будут описаны в данной статье.

Киста гипофиза: что это?

Гипофиз относится к органам, которые могут продуцировать гормоны, связанные с ЖВС, и способные влиять на метаболизм или функцию размножения человека. Обычно, когда опухоль имеет небольшие размеры, то симптомы у нее не яркие. Человек даже может и не знать, что у него есть такая патология.

Лечение надо проводить только в том случае, когда железа сильно вырастает в размерах. Этому свидетельствовать будут определенные симптомы. К группе риска относятся люди разного возраста и пола. Но в основном недуг поражает мужчин молодого возраста.
Почему появляется киста?

Точные причины проявления такого недуга врачами до сих пор не изучены. Но к частым причинам, которые могут спровоцировать патологию, относятся такие:

Операции на мозгу.
Травмы головы.
Инфекционные болезни.
Врожденные патологии.

Все эти факторы могут стать причинами проявления кисты, но при этом они никак не могут отражаться на отклонениях в работе органа. Врачи говорят, что киста в определенных случаях способна проявляться и без влияния внешних факторов, что также может иметь серьезные последствия для человека.
Симптомы

Ухудшение зрения.
Боли в голове.

Но осложнения от заболевания могут проявляться не только в виде этих двух факторов. Киста может спровоцировать появления и таких заболеваний:

Нарушения в работе половой системы.
Диабет.
Резкую смену настроения.
Нарушение менструации.
Понизить АД.
Нервные расстройства.
Утомляемость организма.

Гипофиз относится к части мозга, которая отвечает за выработку нескольких гормонов, способствует метаболизму и поддерживает иммунную и эндокринную системы. Когда происходит нарушение в работе этих систем и органов, то это негативно может отразиться на всем организме.
Опасность кисты для человека

Проявление такой патологии опасно тем, что она может нарушить процесс производства важных для организма гормонов. Потому произойдет сбой во многих системах, которые отвечают за рост организма, его развитие и обеспечение жизнедеятельности.

Когда опухоль будет развиваться быстро, то может привести к инвалидности. Также в некоторых случаях при несвоевременном лечении доброкачественная опухоль может стать злокачественной, что приведет к раку и смерти.

Когда гипофиз увеличивается в размерах, он начинает оказывать давление на нервы органов зрения, которое располагаются возле него. Человек в таком случае начинает слепнуть. Сначала слепота может быть временной, но по мере развития опухоли она может стать постоянной и человек ослепнет навсегда.

Киста гипофиза – это полое новообразование, содержащее внутри жидкость и покрывающаяся плотной капсулой. Кисту находят в основном у людей возраста от 20 до 40 лет, чаще страдают женщины. Выраженность клинической картины зависит от размеров кисты. Так, диаметр кисты в 0.2 или 0.3 мм не вызывает симптомов. Статистически только в 7% случаев киста формирует симптоматику. Чем больше размер новообразования, тем выше вероятность развития клиники.

Из-за скудности клинической картины диагноз выставляется редко или на поздних этапах развития кисты. Чаще всего новообразование обнаруживается при случайном исследовании на магнитно-резонансной томографии на плановых осмотрах.

1. Коллоидная киста гипофиза. Внутри новообразования находится коллоид. Новообразование окружено плотной капсулой из соединительной ткани. Растет медленно.
2. Киста Ратке гипофиза. Это доброкачественное новообразование. Внутри она выстилается эпителиальной тканью. Внешне имеет округлый вид. Киста кармана Ратке гипофиза развивается во время эмбрионального роста плода. Обычно в течение жизни заболевание не проявляет себя и протекает латентно.

Причины

Единого взгляда на причину развития кисты гипофиза нет. Однако установлена связь между такими приобретенными факторами:

• перенесенные нейроинфекции, например, менингит или энцефалит;
• ишемический и геморрагический инсульты, субарахноидальное кровоизлияние;
• черепно-мозговые травмы;
• наследственная предрасположенность и генные мутации.

Например, мелкая киста гипофиза может вообще носить спорадический характер, когда нет ни единого видимого фактора развития.

Как выявить

Симптомы кисты гипофиза неспецифические и по ним невозможно определить наличие новообразования. Наиболее часто пациенты жалуются на головные боли, напоминающие гемикранию (мигрень), когда боль локализируется с одной стороны головы.

Мигрень не ассоциируется с физической нагрузкой, переутомлением или недостатком сна. Цефалгия появляется внезапно, даже на фоне полного благополучия в здоровье. Постепенно снижается точность зрения, могут выпасть боковые поля зрения. Большие размеры кисты могут привести к полной потере зрения. Снижение зрения или выпадение полей зрения обуславливается анатомической близостью зрительного нерва и гипофиза.

Киста гипофиза сопровождается другими неспецифическими симптомами:

1. Нарушение сна, раздражительность, эмоциональная лабильность, тревога, быстрая утомляемость при выполнении простой работы.
2. Головокружение, шум в ушах.
3. Вегетативные расстройства: одышка, гипергидроз, снижение аппетита, диарея или пронос, чувство сильного сердцебиения и перебои в его ритме.

Иногда больные жалуются на температуру. Однако температура и киста в гипофизе невзаимосвязанные симптомы.

Киста кармана Ратке, например, в течение жизни протекает бессимптомно. Обычно ее находят во время посмертного вскрытия. Первые симптомы при кисте кармана появляются в том случае, если размеры кисты увеличиваются. Так, 70% больных отмечают сильные головные боли, 50% больных жалуется на снижение точности зрения.

Киста Ратке может сопровождается эндокринологической симптоматикой:

• Гипопитуитаризм – поражение тканей гипофиза с последующим выпадением функций железы и недостаточностью периферических эндокринных органов. Иначе говоря, при этой патологии снижается количество выделяемых гормонов.
• Гиперпролактинемия – повышение пролактина в плазме крови. Патология сопровождается нарушением репродуктивной функции, психологическими изменениями личности, сексуальными и обменными расстройствами.
• Водно-электролитные нарушения. Образовываются оттеки, появляются сбои в работе сердца, учащается или замедляется его работа, возникают спазмы мышц, сонливость или заторможенность.

Заболевание Ратке может малигнизироваться, то есть приобрести характеристику злокачественной опухоли. Это ведет к повышению внутричерепного давления, двусторонней слепоте и нередко к развитию несахарного диабета.

Диагностика

Для диагностики патологии используются методы нейровизуализации:

Из-за того, что гипофиз – это мелкий орган, часто при исследовании дополняется режимом ангиографии и контрастирования. Это помогает визуализировать железу.

Лечение

Радикальное лечение – удаление кисты гипофиза – необходимо в том случае, когда размер новообразования превышает 30 мм и есть клиническая картина. Для операции используется трансназальный доступ – к гипофизу подбираются при помощи носовых пазух. В среднем оперативное вмешательств длится 2-3 часа.

Лучевая или химиотерапия имеет низкую эффективность, в сравнении с удалением кисты. Поэтому консервативная терапия применяется редко. Лечение кисты симптоматическое и зависит от того, какой гормон нарушился. Это называется заместительная терапия.

Для ЛЛ: Обнаружилась у меня тут доброкачественная опухоль гипофиза (пролактинома), которая выделяет гормон пролактин.

На этот раз описание очень подробное, аж страшно стало. Получается опухоль снова уменьшилась, но свободное пространство замещается лИкворной кистой. Нейрохирург сказал приходить на МРТ через год.

Сдал гормоны 23.10.19:
Пролактин 170.187 нг/мл (3621 мМЕ/л)
Т4 (свободный) и кортизол в норме.

Когда получал направление на анализы, на приеме с врачом снова были студенты в учебных целях :)

С анализами пошел к главному эндокринологу города. Говорит, что пока оставим дозу таблеток прежней, сдашь через пол года повторно кровь на гормоны, и посмотрим что дальше делать. Я спросил, можно ли сейчас уже делать какие то прогнозы? Говорит, что могло бы быть и получше, но и так не плохо. Лучшее враг хорошего и все такое. На счет кисты, нейрохирурги уже решат потом. Может быть опухоль еще уменьшится, и они потом уберут разом и кисту и остатки опухоли, может быть просто проколят кисту и выкачают жидкость, может быть ничего трогать не будут, оставим дозу таблеток на определенном уровне, чтоб опухоль была просто на одном уровне, да и все.

На счет самочувствия: где то лучше, а где то хуже. Общее самочувствие вроде улучшилось, весной гормоны забурлили, и химия произошла к одной девушке. Давно со мной такого не было.

Депрессуха накатывает часто, постоянное чувство тревоги, тлена, тоски и прочего. Все время плохое настроение, жизнь не радует, одна отрицательная мотивация и негатив. Не хочется ничем заниматься и познавать новое. К психиатру есть возможность сходить только по ОМС, но так и не сходил. Бывает голова побаливает и за правым глазом. Головокружения, слабость и быстрая утомляемость.

Такие дела. До встречи через год!

Если чистая пролактинома - рад за тебя) здоровья, хороших результатов анализов и поменьше нервов.

Ну и хороших врачей до кучи.

Надеюсь операция не понадобится.

о, у меня такая же проблема, только в горааааздо меньших масштабах. Зато побочки от каберголина веселые - то полное отсутствие сексуального желания, то наоборот. Держись, парень!

Сил тебе и терпения!
"Депрессуха накатывает часто, постоянное чувство тревоги, тлена, тоски и прочего. Все время плохое настроение, жизнь не радует, одна отрицательная мотивация и негатив. Не хочется ничем заниматься и познавать новое. К психиатру есть возможность сходить только по ОМС, но так и не сходил. Бывает голова побаливает и за правым глазом. Головокружения, слабость и быстрая утомляемость." Вот этим ты меня пугаешь. Я постоянно мучаюсь от головной боли. И чаще всего, болит именно за правым глазом. Вчера дошло до того, что из-за головной боли меня рвало.

Бегом к врачу. Если еще и рвет, то надо срочно провериться.

Спасибо за совет. Был сегодня у врача - поставили предварительно "нейроциркуляторная дистония" НЦД. Дали направление на МРТ.

Я считаю нужно мнение второго врача

История одной болезни

Утром, открывая глаза у меня была ровно минута, чтобы почувствовать спокойствие, но через минуту мозг просыпался и как по рубильнику снова приходила она. Это именно так и ощущалось: кто-то опускает рычаг и все начинает, в прямом смысле слова, гудеть страхом и переживаниями. В попытках поднять себе настроение и отвлечься, я включала свой плейлист. Я большой меломан и музыка со мной абсолютно всегда и везде. Часто прослушивание любимых треков мне помогает почувствовать себя лучше, но в этот раз я не могла ничего слушать, потому что почти все композиции мне казались злыми и агрессивными. Электронная музыка скипалась первым делом. Конечно, это было мое личное восприятие, но в таком состоянии, думаю, на мозг бы это давило всем.

Что ж, я обратилась к врачу спустя неделю. Невероятно профессиональный психиатр (да, да, именно психиатр) успокоил меня тем, что во-первых, есть препарат, который без труда все решит за 2 недели: тревога уйдёт и я смогу есть с ещё большим аппетитом, чем раньше, а во-вторых, хорошая новость в том, что я обратилась за помощью вовремя и не запустила ситуацию, а это очень хорошо для лечения. Я вышла из кабинета и немного успокоилась. Я не стала принимать тот препарат, мне оказалось достаточно знать, что он существует, в этот же день я смогла нормально поесть. Внушение влиятельного человека, профессионала, врача с большим стажем заставило меня успокоиться. Питание восстановилось, тревога перестала быть такой яркой и мешающей жить. Постепенно я стала забывать об этой страшной неделе. Я понимала, что в целом я чувствую себя совершенно не так, как раньше и по рекомендации моего врача начала сдавать анализы и проходить необходимые исследования. ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ сосудов шеи и МРТ головного мозга показали, что все в порядке. Но анализ крови дал интересный результат: кортизол и пролактин выше нормы почти в 3 раза. Я сдавала кровь каждый месяц, наблюдая динамику показателей этих гормонов. И все бы ничего, если бы это были просто цифры на бумаге, но, к сожалению, это сильно отражалось на моем состоянии. Я злилась, раздражалась от любых мелочей и не мелочей, от того, на что раньше вовсе не обратила бы внимания. Наверное недостаточно сказать просто злилась. Были скандалы дома, было тяжело. Это состояние невозможно контролировать. Это состояние не убрать привычными многим успокоительными средствами. Оно разрушающее, неуправляемое, дикое. Я наблюдалась у врача около полугода. Мне прописали нормотимики - лекарственные средства, способные сглаживать циркулярные расстройства аффективной сферы (колебания настроения). Снова хотела бы отметить профессионализм того же врача, который подобрал препарат точно с первого раза и без рисков для здоровья. Но тем не менее, иногда у меня случались вспышки ярости такого уровня, что остановить их можно было только тяжелой артиллерией - нейролептиками. И это было ужасно. Пара капель вырубает практически на сутки. Сон настолько глубокий, что разбудить человека в таком состоянии невозможно. Состояние крайне паршивое после пробуждения. В общем, не советую никому. В такие моменты, когда я выходила из себя, мне казалось, что у меня есть два состояния: нормальное и агрессивное. В голову начали лезть мысли о биполярном расстройстве, но это все же немного другое. Иногда я не могла вспомнить некоторые события, произошедшие во время ярости. Было страшно. Осознавать, что память сбоит в 30 лет, мягко говоря, некомфортно. В агрессивном состоянии я принимала необдуманные решения (или может они обдумывались моим подсознанием долгое время, а потом выстреливали, я не знаю точно), у меня полностью пропадала эмпатия, любовь, ласка и доброта, я была готова хоть на фанатские разборки английских футбольных болельщиков идти, причём первая в толпе.

Три месяца мучений, три месяца качель, три месяца персонального ада. Конечно все это не появилось внезапно за один день. Нездоровый нарастающий период вылился в полгода эмоциональной встряски. Все это очень выматывало, истощало, уничтожало. Нервная система будто расщепилась на атомы и начала испаряться стремительным образом. Состояние достигло уровня депрессии. Нет, не той, когда грустно от того, что в Москве нет солнца и пальмы не растут также как на Бали. А когда дофамина (гормон, отвечающий за мотивацию и вознаграждение мозга) в тебе только на то, чтобы проснуться, открыть глаза и лежать, глядя в одну точку. Проснуться, открыть глаза и лежать. Все. Умыться, почистить зубы, расчесать волосы, позавтракать - кажется, что проще этого нет ничего? Да, когда, вы здоровы, все именно так, это простые действия, не требующие никаких усилий. Но депрессия - это болезнь, причём куда серьёзнее гриппа. С гриппом можно пойти на работу, с депрессией - нет. ВОЗ прогнозирует, что к 2020 году депрессия будет вторым недугом по количеству дней нетрудоспособности после сердечно-сосудистых заболеваний.

Химия мозга удивительна. Когда у нас обычное нормальное настроение, мы даже не понимаем, что получаем колоссальное удовольствие от того, что пьём ароматный свежесваренный кофе, гуляем под тёплыми лучами весеннего солнца, ходим на работу, слушаем любимую музыку. Но стоит познать обратную сторону восприятия, сразу все становится ясно. Невольно начинаешь ценить моменты, когда просто все хорошо, начинаешь видеть красивое буквально во всем. И так должно быть всегда. Депрессия, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, сужение круга интересов, апатия, повышенная тревожность, нарушение памяти и внимания, социальная дезадаптация, ангедония - все это я смогла перебороть. Благо из депрессии я вышла сама и более туда не возвращалась.

Ежемесячные анализы спустя полгода говорили мне об одном и том же: пролактин превышает референсное значение в 3 раза. За это время я сменила трёх врачей по направлению эндокринологии, закончила курс нормотимиков, изучила большое количество информации по теме гиперпролактенимии. Я подозревала, что перспективы не самые лучшие, но настроение стабилизировалось и я приободряла себя как могла.

Эндокринолог по моей просьбе назначила мне пройти исследование МРТ гипофиза с контрастом. Я понимала, что это необходимо сделать как можно скорее и что результаты будут решающими в направлении моего лечения. Через 2 дня я держала на руках заключение, формулировкой которого было: микроаденома гипофиза 2 на 3 мм. Рекомендовано следить за динамикой. Мои ожидания подтвердились. Не могу сказать, что я была в шоке и что это было для меня неожиданностью. Нет, я все понимала и была готова к этому морально. Врач прописала мне препарат снижающий уровень пролактина, а если быть точнее, то Каберголин является дофаминергическим производным эрголина и характеризуется выраженным и длительным пролактинснижающим действием, обусловленным прямой стимуляцией D2-дофаминовых рецепторов лактотропных клеток гипофиза.

В перспективе курс каберголина, длительностью в год и чекап уровня пролактина каждые 2 месяца. Через год повторное МРТ гипофиза и тут мы и поймём в каком направлении нам двигаться дальше. Теоретически опухоль может быть полностью устранена при помощи медикаментов, но мы понимаем, что все мы чрезвычайно уникальны и как будет вести себя наш организм никогда никому не известно заранее. Есть и более радикальный способ - операбельный, к нему прибегают в крайнем случае. Опухоль может начать расти, что может привести к сдавливанию зрительных нервов, сужению полей зрения, двоению в глазах, опущению век, а при сдавливании зрительного перекреста – полной слепоте.

Если новообразование сдавливает окружающие ткани головного мозга, в частности, диафрагму турецкого седла, могут появиться постоянные головные боли. Также рост уровня гормона пролактина напрямую связан с репродуктивной функцией, а если быть точнее - это взаимоисключающие параметры.

Операция сейчас не требует трепанации черепа, ее делают через нос. Длится такая операция час и обычно не возникает никаких проблем после. Но в целом мысль о том, что в случае чего есть риск, что мне могут отрезать кусочек мозга, не очень радует мою душу. Честно говоря, я жутко боюсь операции, и у меня их никогда не было. Я верю, что до этого дело не дойдёт и все разрешится медикаментозным лечением.

Обращайте внимание на любые изменения в вашем самочувствии, не жалейте деньги на здоровье и не стесняйтесь говорить о своих проблемах.

Я желаю вам крепкого здоровья. Берегите себя и своих близких!