Карцинома перевод с латинского

Слово состоит из 9 букв: первая к, вторая а, третья р, четвёртая ц, пятая и, шестая н, седьмая о, восьмая м, последняя а,

Слово карцинома английскими буквами(транслитом) - kartsinoma

  • Буква к встречается 1 раз. Слова с 1 буквой к
  • Буква а встречается 2 раза. Слова с 2 буквами а
  • Буква р встречается 1 раз. Слова с 1 буквой р
  • Буква ц встречается 1 раз. Слова с 1 буквой ц
  • Буква и встречается 1 раз. Слова с 1 буквой и
  • Буква н встречается 1 раз. Слова с 1 буквой н
  • Буква о встречается 1 раз. Слова с 1 буквой о
  • Буква м встречается 1 раз. Слова с 1 буквой м

Значения слова карцинома. Что такое карцинома?

КАРЦИНОМА (carcinoma) - рак, поражающий эпителиальные клетки кожи и внутренних органов человека. Карцинома может развиться в любой тканевой структуре, содержащей эпителиальные клетки.

КАРЦИНОМА (от греч. karkinos — рак и -оmа — окончание в названиях опухолей), рак, злокачественная опухоль, состоящая из незрелых элементов эпителиальной ткани.

Карцинома - любая из множества типов злокачественных эпителияальных опухолей различных участков тела; наиболее часто встречается в коже, толстой кишке у лиц обоего пола, в легких и простате у мужчин, в молочной железе и шейке матки у женщин…

КАРЦИНОМА ПЛОСКОКЛЕТОЧНАЯ (squamous cell carcinoma (SCC)) - второй по частоте распространения среди людей рак кожи (после базально-клсточной карциномы), развивающийся преимущественно у людей среднего и пожилого возраста.

КАРЦИНОМА БАЗАЛЬНОКЛЕТОЧНАЯ (basal cell carcinoma), БКК (ВСС) - широко распространенная форма рака кожи. Несмотря на то, что данная опухоль является злокачественной, растет она очень медленно.

Карцинома базальноклеточная (Basal Cell Carcinoma, Bcc) Карцинома базальноклеточная (Basal cell carcinoma), Бкк (Bcc) - широко распространенная форма рака кожи.

Карцинома сосочковая (Verrucous Carcinoma)

КАРЦИНОМА СОСОЧКОВАЯ (verrucous carcinoma) - медленно заживающая прединвазивная, напоминающая по внешнему виду бородавку карцинома полости рта,которая часто развивается у людей, жующих табак.

Карцинома сосочковая (Verrucous Carcinoma) - медленно заживающая прединвазивная, напоминающая по внешнему виду бородавку карцинома полости рта, которая часто развивается у людей, жующих табак.

Карцинома Плоскоклеточная (Squamous Cell Carcinoma (Scc))

Карцинома плоскоклеточная (Squamous Cell Carcinoma (Scc)) - второй по частоте распространения среди людей рак кожи (после базально-клсточной карциномы), развивающийся преимущественно у людей среднего и пожилого возраста.

Карцинома Плоскоклеточная (Squamous Cell Carcinoma (Scc)) второй по частоте распространения среди людей рак кожи (после базально-клсточной карциномы), развивающийся преимущественно у людей среднего и пожилого возраста.

Герена карцинома (М. Е. Guerin, род. в 1897 г., франц. онколог; син. опухоль Т-8) штамм перевиваемого малодифференцированного рака крыс, полученный из спонтанной аденокарциномы матки крыс.

Большой медицинский словарь. - 2000

Герена карцинома (M.E. Guérin, р. 1897 Г., франц. онколог; син. опухоль T-8) штамм перевиваемого малодифференцированного рака крыс, полученный из спонтанной аденокарциномы матки крыс.

РАК ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ, КАРЦИНОМА ЦЕРВИКАЛЬНАЯ

РАК ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ, КАРЦИНОМА ЦЕРВИКАЛЬНАЯ (cervical carcinoma) - рак шейки матки. Опухоль может развиться из поверхностного эпителия шейки матки (чешуйчатая карцинома) или из эпителия желез цервикального канала (аденокарцинома).

Рак Цервикальный, Карцинома Цервикальная (Cervical Cancer, Cervical Carcinoma) Рак Цервикальный (Cervical Cancer), Карцинома Цервикальная (Cervical Carcinoma) - рак шейки матки.

Гипернефрома (Hypernephromd), Опухоль Гравитца (Grawitz Tumour), Карцинома Почечно-Клеточная (Renal Cell Carcinoma)

Гипернефрома, Опухоль Гравитца, Карцинома Почечно-Клеточная (Hypernephromd, Grawitz Tumour, Renal Cell Carcinoma) Гипернефрома (Hypernephromd), Опухоль Гравитца (Grawitz Tumour)…

ГИПЕРНЕФРОМА (HYPERNEPHROMD), ОПУХОЛЬ ГРАВИТЦА (GRAWITZ TUMOUR), КАРЦИНОМА ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНАЯ (renal cell carcinoma) - злокачественная опухоль почечных клеток; ее название связано с тем, что она напоминает по своей структуре надпочечник…

Гипернефрома (Hypernephromd), Опухоль Гравитца (Grawitz Tumour), Карцинома Почечно-Клеточная (Renal Cell Carcinoma) злокачественная опухоль почечных клеток; ее название связано с тем, что она напоминает по своей структуре надпочечник…

Морфемно-орфографический словарь. — 2002

I

Метастазирование в большинстве случаев происходит лимфогенным путем в регионарные или отдаленные лимфатические узлы, однако нередко наблюдается и гематогенное распространение процесса с появлением метастазов в органах и костях. Отмечается своеобразная тропность при метастазировании опухолей некоторых локализаций к определенным органам и тканям. Так, для рака щитовидной, молочной, предстательной железы, а также почки характерны метастазы в кости скелета, Р. легкого нередко метастазирует в надпочечники.

В некоторых случаях первые клинические признаки Р. бывают связаны с метастатическим поражением. Например, первичный Р. почки может проявиться патологическим переломом длинной трубчатой кости в области метастаза, возникшим в результате умеренной нагрузки или слабой травмы.

Своевременная диагностика Р. в значительной мере определяется онкологической настороженностью врача, проводящего первичный прием. Тщательный сбор анамнеза, внимательный осмотр и детальное физикальное обследование позволяют иногда уже и на ранних стадиях заболевания заподозрить наличие Р. той или иной локализации и направить пациента на уточняющее диагностическое исследование к соответствующему специалисту или непосредственно в онкологическое учреждение. При этом подтверждающие диагноз цитологическое и гистологическое исследования могут быть произведены амбулаторно. Диагностика должна быть нацелена на выявление ранних стадий заболевания, так называемых малых раков и преинвазивных форм (carcinoma in situ). Очень важно помнить о существовании группы предопухолевых заболеваний (Предопухолевые заболевания), при наличии которых наряду с лечением необходимо динамическое наблюдение за больным, что увеличивает возможность раннего выявления Р. Важным моментом в диагностике, особенно для последующего лечения, является определение стадии процесса в соответствии с принятой классификацией (см. Опухоли).

Лечение Р. в зависимости от характера опухоли (локализация, строение опухоли, стадия заболевания) предусматривает использование различных методов. Среди хирургических методов кроме радикальных операций в виде иссечения опухоли или ее удаления вместе с пораженным органом широкое распространение получила деструкция опухоли с помощью низких температур (криодеструкция) или лазерного излучения. Некоторые виды Р. чувствительны к действию ионизирующего излучения (см. Лучевая терапия), при других эффективна химиотерапия (см. Противоопухолевые средства). Широкое распространение получило комбинированное лечение с одновременным или последовательным применением различных методов. Так, для закрепления эффекта, а также с целью профилактики метастазов до или после оперативного вмешательства назначают химиотерапию или химиотерапию в сочетании с лучевой терапией. Лечебная тактика определяется индивидуально в зависимости от локализации, форм Р., стадии заболевания и ряда других показателей с учетом наиболее эффективных схем и режимов введения противоопухолевых средств Более подробные сведения о клинических проявлениях, диагностике и лечении рака различной локализации представлены в статьях, посвященных отдельным органам, например Желудок, Кишечник, Легкие (Лёгкие), Матка и др.

Прогноз зависит от многих факторов — локализации, стадии, морфологического варианта опухоли, возраста больного. Большое значение для прогноза имеет выявление Р. на ранних стадиях его развития, т.к. многие виды Р., например рак кожи, губы, шейки матки, при раннем выявлении и адекватном лечении могут быть полностью излечены.

Профилактика Р. основывается на тех же принципах, что и профилактика всех злокачественных опухолей.

Библиогр.: Грицман Ю.Я. Микроскопический и малый рак, Вопр. онкол., № 11, с. 29, 1980; Заридзе Д.Г. Роль питания в профилактике рака, Вестн. АМН СССР, № 5, с. 60, 1984; Клиническая онкология, под ред. Н.Н. Блохина и Б.Е. Петерсона, т. 1—2, М., 1979; Предраковые состояния, под ред. Р.Л. Картера, пер. с англ. М., 1987.

II

(carcinoma, cancer; син.: карцинома, эпителиома злокачественная)

злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани.

Рак альвеолярно-клеточный (с. alveolocellulare; син.: аденоматоз легких, опухоль альвеолярно-клеточная, опухоль легкого цистопапиллярная, Р. бронхиолоальвеолярный) — P., развивающийся из эпителия терминальных отделов бронхиол.

Рак анаплазированный (с. anaplasticum) — см. Рак недифференцированный.

Рак анилиновый (устар.) — профессиональный Р. мочевого пузыря, — последствие систематического контакта с онкогенными аминами, например анилиновыми красителями.

Рак базально-клеточный (с. basocellulare) — см. Базалиома.

Рак бетелевый — Р. слизистой оболочки полости рта, возникающий в результате систематического жевания бетеля.

Рак блюдцеобразный — P. желудка с обширным изъязвлением в центре и с краями, приподнятыми за счет сохранившейся по периферии опухолевой ткани и отека слизистой оболочки.

Рак бранхиогенный (с. branchiogenum) — см. Опухоль бранхиогенная.

Рак брикетчиков — профессиональный Р. кожи, вызванный длительным контактом с онкогенными углеводородами из состава угольной пыли и пека при изготовлении отопительных брикетов.

Рак бронхиолоальвеолярный (с. bronchioloalveolare) — см. Рак альвеолярно-клеточный.

Рак внутриэпителиальный (с. intraepitheliale) — см. Carcinoma in situ.

Рак высокодифференцированный (син. Р. дифференцированный) — P. морфологически сходный с нормальной тканью, послужившей источником его возникновения.

Рак гепатоцеллюлярный (с. hepatocellulare) — см. Рак печеночно-клеточный.

Рак гигантоклеточный (с. gigantocellulare) — недифференцированный P., характеризующийся преобладанием в опухоли очень крупных, нередко многоядерных клеток.

Рак гормонально-зависимый — P. сохранивший чувствительность к гормонам.

Рак гранулирующий (с. granulosum) — Р. желудка, морфологически характеризующийся сочетанием опухолевого роста по типу фиброзного рака с реактивным разрастанием грануляционной ткани.

Рак дегтярный — Р. кожи, вызванный длительным контактом с каменноугольным дегтем или другой онкогенной смолой.

Рак дифференцированный — см. Рак высокодифференцированный.

Рак дхоти — Р. кожи в области правой верхней передней подвздошной кости у мужчин в Индии, связанный, вероятно, с обычаем носить набедренную повязку (дхоти), узел которой постоянно раздражает кожу в этой области тела.

Рак желудка диффузный (с. ventriculi diffusum; син. линит пластический — устар.) — Р. желудка с диффузным распространением опухоли, интенсивным развитием фиброзной стромы, уплотнением и сморщиванием стенки желудка.

Рак интрадуктальный (с: intraductale) — см. Рак угревидный.

Рак кангри (англ. kangri burncarcinoma) — Р. кожи передней брюшной стенки у жителей Гималаев, возникающий в связи с многократными ожогами от горшков с горячими углями (кангри), которые подвязывают к животу для согревания тела.

Рак коллоидный (с. colloidale) — см. Рак слизеобразующий.

Рак криброзный (с. cribriforme; лат. cribrum решето) — P., характеризующийся морфологически решетчатым видом опухоли из-за образования в ней просветов вследствие гибели опухолевых клеток.

Рак крупноклеточный (с. magnocellulare) — недифференцированный P., характеризующийся преобладанием в опухоли крупных, резко полиморфных клеток с оксифильной цитоплазмой; чаще развивается в легком.

Рак кхайни (kchaini) — Р. нижней губы у жителей Индии, связанный с привычкой помещать за нижнюю губу жевательную смесь, состоящую из гашеной извести и табака (кхайни).

Рак маститоподобный (с. mastiloideum; син.: мастит карциноматозный, мастит раковый) — инфильтративный Р. молочной железы, проявляющийся ее отеком, диффузным уплотнением и болезненностью, гиперемией кожи, повышением температуры тела.

Рак медуллярный (с. medullare; син.: мозговик, р. мозговидный) — P., характеризующийся резким преобладанием опухолевых клеток над соединительнотканной стромой опухоли.

Рак мезонефрогенный (с. mesonephrogenum) — см. Мезонефрома.

Рак мелкоклеточный (с. parvocellulare) — Р. легкого, характеризующийся веретенообразной, полигональной и лимфоцитоподобной формой клеток, бурным течением и ранним метастазированием.

Рак миндалин эпидермальный (с. tonsillarum epidermale) — см. Шминке опухоль.

Рак мозговидный — см. Рак медуллярный.

Рак молочной железы дольковый (с. mammae lobulare) — Р. мелких канальцев и альвеол молочной железы.

Рак молочной железы краевой (с. mammae marginale) — P. молочной железы с локализацией опухоли по ее периферии; характеризуется более злокачественным течением и склонностью к раннему метастазированию.

Рак мукоидный (с. mucoideum) — см. Рак слизеобразующий.

Рак недифференцированный (син. Р. анаплазированный) — Р. с высокой степенью атипизма опухолевых клеток, что не позволяет при обычном морфологическом исследовании судить о том, какая ткань явилась источником опухоли; классифицируется по формально-морфологическим признакам — мелкоклеточный, полиморфно-клеточный, солидный, альвеолярный и т.п.

Рак овсяно-клеточный — Р. легкого, состоящий из скоплений мелких, напоминающих зерна овса клеток с гиперхромными ядрами и узким ободком цитоплазмы.

Рак панцирный — Р. молочной железы, при котором наблюдается плотная инфильтрация кожи над ней с наличием участков гиперемии, изъязвления и кровоизлияний.

Рак папиллярный (с. papillare; син.: папиллокарцинома, Р. сосочковый) — железистый P., характеризующийся образованием в ткани опухоли множественных сосочкоподобных соединительнотканных разрастаний, покрытых слоем опухолевых клеток.

Рак парафиновый (с. paraffinatum) — Р. кожи, вызываемый систематическим контактом с онкогенными углеводородами, загрязняющими парафины.

Рак переходно-клеточный (с. transitocellulare) — P., развивающийся из переходного эпителия верхних дыхательных путей, околоносовых пазух или мочевых путей.

Рак перстневидно-клеточный — см. Рак слизеобразующий.

Рак печёночно-клеточный (с. hepatocellulare; син.: аденома печени злокачественная, гепатома злокачественная, Р. гепатоцеллюлярный, эпителиома печени) — Р. печени, развивающийся из гепатоцитов и отличающийся малой склонностью к метастазированию.

Рак плеоморфный (с. pleomophum; греч. plēon больше + morphē вид, форма) — см. Рак полиморфно-клеточный.

Рак плоскоклеточный (с. planocellulare; син.: Р. спиноцеллюлярный, Р. эпидермоидный) — P., развивающийся из многослойного плоского эпителия.

Р плоскоклеточный неороговевающий (с. planocellulare non cornescens) — см. Рак плоскоклеточный без ороговения.

Рак плоскоклеточный ороговевающий (с. planocellulare cornescens) — см. Рак плоскоклеточный с ороговением.

Рак плоскоклеточный без ороговения (с. planocellulare non cornescens; син. Р. плоскоклеточный неороговевающий) — Р. п., клетки которого не обладают способностью продуцировать кератин.

Рак полиморфно-клеточный (с. polymorphocellulare; син.: Р. плеоморфный, Р. полиморфный) — недифференцированный P., характеризующийся различными по форме и размерам клетками, обычно с большим количеством фигур деления в них.

Рак полиморфный (с. polymorphum; греч. polymorphos многообразный, разнородный) — см. Рак полиморфно-клеточный.

Рак почечно-клеточный (с. renocellulare) — см. Рак почки.

Рак почки (с. renis; син.: гипернефрома — устар., Гравитца опухоль, опухоль почки гипернефроидная, Р. почечно-клеточный, Р. светлоклеточный) — P., развивающийся из эпителия почечных канальцев.

Рак профессиональный (с. professionale) — P., возникший вследствие систематического контакта человека с какими-либо онкогенными факторами в процессе профессиональной деятельности.

Рак из псевдомуцинозной кисты — см. Кистома яичника псевдомуцинозная малигнизированная (Кистома яичника).

Рак рожеподобный (с. erysipeliforme) — Р. молочной железы, при котором на коже в области молочной железы появляются участки гиперемии с неровными, языкообразными краями, местным повышением температуры, инфильтрацией и отечностью кожи, иногда распространяющихся за пределы железы.

Рак светлоклеточный (с. clarocellulare) — см. Рак почки.

Рак из серозной кисты — см. Кистома яичника цилиоэпителиальная малигнизированная (Кистома яичника).

Рак слизеобразующий (с. mucoideum; син.: Р. коллоидный, Р. мукоидный, Р. перстневидно-клеточный, Р. слизистый) — Р. (обычно аденокарцинома), клетки которого продуцируют слизь.

Рак слизистый (с. mucoideum) — см. Рак слизеобразующий.

Рак солидный (с. solidum) — P., клетки которого располагаются пластами или тяжами, разделенными прослойками соединительной ткани.

Рак сосочковый (с. papillare) — см. Рак папиллярный.

Рак сосудистого сплетения (chorioidcarcinoma) — см. Хориоидкарцинома.

Рак спиноцеллюлярный (с. spinocellulare) — см. Рак плоскоклеточный.

Рак трабекулярный (с. trabeculare) — Р. (обычно аденокарцинома), клетки которого расположены в виде тяжей, разделенных широкими кровеносными сосудами и слабо развитыми прослойками стромы.

Рак трубочистов (истор.) — профессиональный Р. кожи, преимущественно мошонки, наблюдавшийся у трубочистов.

Рак тубулярный (с. tubulare) — железистый P., характеризующийся преобладанием трубчатых структур, образованных одним или несколькими рядами опухолевых клеток.

Рак угревидный (с. acneforme; син.: комедокарцинома, Р. интрадуктальный) — Р. молочной железы, развивающийся гл. образом внутри протоков, при котором выводные протоки железы прощупываются в виде извилистых, плотных образований, идущих от опухоли к соску.

Рак фиброзный (с. fibrosum; син. скирр) — P., характеризующийся преобладанием соединительнотканной стромы над опухолевыми клетками.

Рак фунгозный (с. fungosum) — см. Рак грибовидный.

Рак холангиогенный (с. cholangiogenum) — см. Рак холангиоцеллюлярный.

Рак холангиоцеллюлярный (с. cholangiocellulare син.: Р. холангиогенный, холангиокарцинома) — Р. печени, развивающийся из клеток эпителия желчных протоков.

Рак целомический (с. coelomicum) — см. Мезотелиома злокачественная.

Рак шнеербергский (истор.; син. болезнь шнеербергских рудокопов) — Р. легких, вызывавшийся систематическим вдыханием пыли минералов (руд), содержащих радиоактивные вещества.

Рак экзофитный (с. exophyticum; греч. ехō вне, снаружи + phyton нечто вырастающее) — P., выступающий над поверхностью пораженного органа.

Рак экспериментальный — индуцированный или трансплантированный Р. у лабораторного животного.

Рак экстрамамиллярный Педжета — см. Педжета экстрамамиллярный рак (Педжета рак экстрамамиллярный).

Рак эмбриональный (с. embryonale; син. тератокарцинома) — тератобластома, состоящая из недифференцированных эпителиальных элементов, формирующих железистоподобные сосочковые и солидные структуры.

Рак эндофитный (с. endophyticum; греч. endon внутри + phyton нечто вырастающее) — P., распространяющийся в глубь органа.

Рак эпидермоидный (с. epidermoideum) — см. Рак плоскоклеточный.

Рак яичника базальный (c ovarii basale) — см. Опухоль гранулезоклеточная.

Рак яичника фолликулоидный — см. Опухоль гранулезоклеточная.

Карцинома

МКБ-О 8010/3
OMIM 8010/3
MeSH D002277
Медиафайлы на Викискладе

Общей характеристикой злокачественных опухолей является их выраженный клеточный атипизм (утрата клетками способности к дифференцировке с нарушением структуры ткани, из которой происходит опухоль), агрессивный рост с поражением как самого органа, так и других близлежащих органов, склонность к метастазированию, то есть к распространению клеток опухоли с током лимфы или крови по всему организму с образованием новых очагов опухолевого роста во многих органах, удалённых от первичного очага. По темпам роста большинство злокачественных опухолей превосходят доброкачественные и, как правило, могут достигать значительных размеров в короткие сроки. Различают также вид злокачественных местнодеструктирующих опухолей, которые растут с образованием инфильтрата в толще ткани, приводя к её разрушению, но, как правило, не метастазируют (базалиома кожи).

  • Рак верхушки лёгкого с синдромом Панкоста
  • Рак влагалища
  • Рак гортани
  • Рак губы
  • Рак желудка
  • Рак лёгкого
  • Рак молочной железы
  • Рак мочевого пузыря
  • Рак печени (гепатоцеллюлярный рак (карцинома))
  • Рак поджелудочной железы
  • Рак почки
  • Рак простаты
  • Рак толстой кишки
  • Рак шейки матки
  • Рак щитовидной железы
  • Рак яичника
  • Рак мочеточника
  • Рак пищевода
  • Рак прямой кишки
  • Рак ободочной кишки
  • Рак кожи (базалиома, плоскоклеточная карцинома)
  • Рак матки (также называемый как рак тела матки)
  • Рак ротоглотки
  • Рак носоглотки
  • Рак слизистой оболочки полости рта
  • Рак желчевыводящих путей (холангиоцеллюлярный рак (карцинома))
  • Рак языка
  • Рак гипофиза
  • Герминогенный, эмбриональный рак яичка

Некоторые археологические исследования свидетельствуют о том, что от различных видов рака страдали ещё неандертальцы [3] .

Впервые заболевание было описано в древнеегипетском папирусе Эдвина Смита (ок. 1600 г. до н. э.) [4] . В папирусе описываются восемь случаев опухолей или язв молочной железы, которые были удалены при помощи прижигания раковой ткани, а также сообщается, что от этой болезни нет лечения.

Римский врач Авл Корнелий Цельс (Aulus Cornelius Celsius) в I в. до н. э. предложил на ранней стадии лечить рак удалением опухоли, а на поздних — не лечить вообще. Он перевёл греческое слово καρκίνος на латынь (cancer — рак). Гален использовал слово ὄγκος для описания всех опухолей, что и дало современный корень слову онкология [7] .

Заболеваемость злокачественными опухолями непрерывно растёт. Ежегодно в мире регистрируется порядка 6 миллионов новых случаев заболевания злокачественными опухолями. Наиболее высокая заболеваемость среди мужчин отмечена во Франции (361 на 100 000 населения), среди женщин в Бразилии (283,4 на 100 000). Отчасти это объясняется старением населения. Следует отметить, что большинство опухолей развивается у лиц старше 50 лет, а каждый второй онкологический больной старше 60 лет. Наиболее часто поражаются предстательная железа и лёгкие у мужчин и молочная железа у женщин. Смертность от онкологических заболеваний занимает третье место в мире, вслед за заболеваниями сердечно-сосудистой системы и заболеваниями дыхательной системы (в том числе ХОБЛ). [8]

На данный момент известно большое количество факторов, способных запустить механизмы канцерогенеза (вещества или факторы окружающей среды, обладающие таким свойством, называют канцерогенами).

  • Химические канцерогены — к ним относят различные группы полициклических и гетероциклических ароматическихуглеводородов, ароматические амины, нитрозосоединения, афлатоксины, прочие (винилхлорид, металлы, пластмассы, асбест, многостенные углеродные нанотрубки и др.). Их общей характеристикой является способность реагировать с ДНК клеток, тем самым вызывая их злокачественное перерождение.
  • Канцерогены физической природы: различные виды ионизирующего излучения (α-, β-, γ-излучение, рентгеновское излучение, нейтронное излучение, протонное излучение, мюонное излучение, кластерная радиоактивность, потоки ионов, осколки деления, нейтрино высоких энергий [источник не указан 393 дня] ), ультрафиолетовое излучение.
  • Биологические факторы канцерогенеза: различные типы вирусов (герпесоподобныйвирус Эпштейна — Барр (лимфома Беркитта), вирус папилломы человека (рак шейки матки), вирусы гепатитов B и C (рак печени)), несущих в своей структуре специфические онкогены, способствующие модификации генетического материала клетки с её последующей малигнизацией.
  • Гормональные факторы — некоторые типы гормонов человека (половые гормоны) могут вызвать злокачественное перерождение тканей, чувствительных к действию этих гормонов (рак молочной железы, рак яичка, рак предстательной железы).
  • Генетические факторы. Одним из состояний, которые могут спровоцировать развитие заболевания, является пищевод Баррета.

В целом воздействуя на клетку, канцерогены вызывают определённые нарушения её структуры и функции (в особенности ДНК), что называется инициацией. Повреждённая клетка таким образом приобретает выраженный потенциал к малигнизации. Повторное воздействие канцерогена (того же, что вызвал инициацию, или любого другого) приводит к необратимым нарушениям механизмов, контролирующих деление, рост и дифференцировку клеток, в результате которых клетка приобретает ряд способностей, не свойственных нормальным клеткам организма — промоция. В частности, опухолевые клетки приобретают способность к бесконтрольному делению, теряют тканеспецифическую структуру и функциональную активность, изменяют свой антигенный состав и пр.

Рост опухоли (опухолевая прогрессия) характеризуется постепенным снижением дифференцировки и увеличением способности к бесконтрольному делению, а также изменением взаимосвязи опухолевой клетки с организмом, что приводит к образованию метастазов. Метастазирование происходит преимущественно лимфогенным путём (то есть с током лимфы) в регионарные лимфоузлы, или же гематогенным путём (с током крови) с образованием метастазов в различных органах (лёгкие, печень, кости и т. д.).



Строение карциномы в значительной степени зависит от структурно-функциональных особенностей клеток органов, из которых она развилась. Так, из клеток, контактирующих с внешней средой (эпителий кожи, слизистой оболочки рта, пищевода, гортани, прямой кишки), развивается опухоль, состоящая из многослойного плоского эпителия (ороговевающего и неороговевающего), которая носит название плоскоклеточной карциномы (плоскоклеточный рак).

Из эпителия железистых тканей (железы бронхов, молочная железа, простата) развивается опухоль железистой структуры (железистый рак) — аденокарцинома.

По степени дифференцировки выделяют:

  • Высокодифференцированные опухоли
  • Среднедифференцированные опухоли
  • Малодифференцированные опухоли
  • Недифференцированные опухоли

Для высокодифференцированных опухолей характерно строение, близкое строению ткани, из которой образовалась данная опухоль. В случае средне- и малодифференцированных опухолей сходство структуры опухоли и исходной ткани снижается, становится стёртым. Иногда клеточный и тканевой атипизм новообразования могут быть настолько выраженными, что определить тканевую принадлежность опухоли практически невозможно (недифференцированные опухоли). Как правило, они характеризуются высокой степенью злокачественности (то есть способностью образовывать метастазы).

В зависимости от преобладания в структуре опухоли стромы (соединительной ткани) или паренхимы (раковых клеток), различают простой рак, в котором строма и паренхима развиты в одинаковой степени, медуллярный рак, в структуре которого преобладает паренхима, и фиброзный рак (скирр), в котором преобладает строма.

Многие раковые клетки (особенно с высоким уровнем дифференцировки) сохраняют за собой функцию исходной ткани. Так, клетки аденокарциномы (рак из железистой ткани) могут продуцировать слизь.


Данная классификация использует числовое обозначение различных категорий для обозначения распространения опухоли, а также наличия или отсутствия локальных и отдалённых метастазов.

От латинского слова tumor — опухоль. Описывает и классифицирует основной очаг опухоли.

От латинского nodulus — узелок. Описывает и характеризует наличие регионарных метастазов, то есть в регионарные лимфатические узлы.

  • Nx — выявление регионарных метастазов не проводилось, их наличие не известно.
  • N0 — регионарных метастазов не обнаружено при проведении исследования с целью обнаружения метастазов.
  • N1—3 — выявлены регионарные метастазы.

Характеристика наличия отдалённых метастазов, то есть — в отдалённые лимфоузлы, другие органы, ткани (исключая прорастание опухоли).

  • Mx — выявление отдалённых метастазов не проводилось, их наличие не известно.
  • M0 — отдалённых метастазов не обнаружено при проведении исследования с целью обнаружения метастазов.
  • M1 — выявлены отдалённые метастазы.

Для некоторых органов или систем применяются дополнительные параметры (P или G, в зависимости от системы органов), характеризующие степень дифференцировки и морфологическую близость биоптата к здоровым тканям организма. Клиническая значимость данного критерия определяется тем, что опухоли с высокой степенью дифференцировки лучше поддаются лечению.

  • Grade 1 (G1) обозначает высокую степень дифференцировки опухоли (менее агрессивная опухоль с лучшим прогнозом).
  • Grade 2 (G2) обозначает умеренную степень дифференцировки опухоли.
  • Grade 3 (G3) обозначает низкую степень дифференцировки опухоли.
  • Grade 4 (G4) — анапластическая, недифференцированная опухоль. Наихудший прогноз.

Симптоматика рака зависит главным образом от месторасположения опухоли, от темпов её роста, наличия метастазов.

Наиболее частыми признаками являются:

  • Изменение кожных покровов на ограниченном участке в виде растущей припухлости, окружённой каймой гиперемии. Припухлости могут изъязвляться, обнажая глубокие язвы, нечувствительные к лечению.
  • Изменение тембра голоса, затруднение глотания или прохождения пищи через пищевод, упорный кашель, боль в области грудной клетки или живота.
  • Потеря массы, снижение аппетита, немотивированная слабость, стойкое повышение температуры тела,


Своевременное обращение к врачу, тщательный сбор анамнеза, проведение внимательного осмотра пациента часто способствуют выявлению рака на ранних стадиях, поддающихся лечению. Особое внимание следует уделять выявлению предопухолевых заболеваний (пигментная ксеродермия, эритроплазия Кейра, меланоз Дюбрея, врождённый множественный полипоз толстой кишки), наличие которых предполагает как лечение, так и постоянный контроль за состоянием здоровья больного [9] .

Для выявления опухоли применяются все доступные диагностические методы, например:

  • Физикальное обследование пациента
  • Рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Общий, биохимический анализы крови, выявление опухолевых маркёров в крови
  • Пункция, биопсия с морфологическим исследованием

Лечение рака зависит от типа опухоли, её локализации, строения, стадии заболевания в соответствии с классификацией TNM.

Различают следующие типы лечения:

  1. Хирургическое удаление опухоли с прилежащими тканями. Эффективно для лечения опухолей небольших размеров, доступных для хирургического вмешательства, и при отсутствии метастазов. Нередко после хирургического лечения могут возникать рецидивыопухоли.
  2. Лучевая терапия применяется для лечения малодифференцированных опухолей, чувствительных к радиации. Также применяются для локального разрушения метастазов.
  3. Химиотерапия используется для лечения различных, зачастую, поздних стадий рака с использованием цитотоксических средств, гормональных/антигормональных средств, иммунных препаратов, ферментных препаратов, противоопухолевых антибиотиков[10] и других лекарственных препаратов, которые разрушают или замедляют рост раковых клеток.
  4. Генная терапия наиболее современный метод лечения, суть которого заключается в воздействии на систему STAT (signal transduction and activator of transcription) и другие системы, тем самым регулируя процесс деления клеток.
  5. Нейтронная терапия — новый метод лечения опухоли, похожий на лучевую терапию, но отличающийся от неё тем, что используются нейтроны вместо обычного облучения. Нейтроны проникают глубоко в ткани опухоли, поглотившие, например, бор, и уничтожают их, не повреждая при этом здоровые ткани в отличие от радиотерапии. Данная терапия показала очень высокий процент полного выздоровления в лечении опухолей, составляющий 73,3 % даже на запущенной стадии. [источник не указан 1873 дня] Ученым новосибирского Института ядерной физики СО РАН удалось уничтожить 99 % опухолевых клеток в ходе эксперимента по лечению рака с помощью ускорителя для бор-нейтронозахватной терапии. [11]
  6. Иммунотерапия. Иммунная система стремится уничтожить опухоль. Однако она в силу ряда причин часто не в состоянии это сделать. Иммунотерапия помогает иммунной системе бороться с опухолью, заставляя её атаковать опухоль эффективнее или делая опухоль более чувствительной. Вакцина Вильяма Коли, а также вариант данной вакцины — пицибанил, являются эффективными при лечении некоторых форм новообразований благодаря стимулированию активности натуральных киллеров и выработке ряда цитокинов, таких как фактор некроза опухоли и интерлейкин-12 [12][13] . Для активации защитных иммунных механизмов может применяться эпигенетическая терапия[14][15][16][17] .
  7. Фотодинамическая терапия — в основе лежит применение фотосенсибилизаторов, которые избирательно накапливаются в клетках опухоли и повышающих её чувствительность к свету. Под действием световых волн определённой длины эти вещества вступают в фотохимическую реакцию, что приводит к образованию активных форм кислорода, который действует против клеток опухоли. [18]

На данный момент наиболее хорошие результаты в лечении рака наблюдаются при использовании комбинированных методов лечения (хирургического, лучевого и химиотерапевтического) [19] .

Перспективным направлением в лечении являются методы локального воздействия на опухоли, такие как химиоэмболизация.

Прогноз для больных раком зависит от множества факторов: своевременное обнаружение опухоли, её локализация, стадия развития, уровня медицинского обслуживания в стране (регионе) и т. д. Выявление рака на ранних стадиях развития, как правило, ведёт к полному выздоровлению больного под действием адекватного лечения. Наличие распространённых метастазов, как правило, определяет неблагоприятный прогноз.

Читайте также: