Карцинома это какая стадия рака

Среди самых опасных заболеваний планеты, с подавляющим числом смертельных исходов, карцинома, или рак, занимает лидирующую позицию. О стадиях развития этой патологии и прогнозах на выздоровление мы поговрим далее в статье.

Что такое карцинома?

Карцинома – это злокачественное опухолевое образование, рак. Зонами поражения являются кожный эпителий и клетки внутренних органов.

Эпителиальная ткань явялется защитным барьером для поверхности тела. Кроме того, она образует слизистые покровы внутренних органов. Эпителием образовано и подавляющее число железистых клеток.

Карцинома — это начальный, скрытый этап образования раковой болезни, когда особых симптомов еще не видно. Поэтому лечение карциномы приносит положительный результат на начальном этапе ее формирования. В случае же если карцинома спровоцировала образование метастазов в другие органы, то лечение протекает в несколько долгих стадий, с применением химиотерапии и специальных медикаментов.

Опухолевое образование поражает зачастую молочные и предстательные железы, матку, легкие, кишечник. В любом из своих локализованных мест карцинома разрастается и может выглядеть по-разному. Выделяют следующие ее типы:

• плоскоклеточная;
• базальноклеточная;
• аденокарцинома.

А как выглядит карцинома, фото, размещенные в статье, помогут вам разобраться.

Базальноклеточная опухоль

Базальноклеточная карцинома — это опухоль злокачественного характера, которая разрастается медленно. На коже она выглядит как отдельный нарост красного или розового цвета с гладкой поверхностью.

По мере роста, центр у него покрывается коркой. Края опоясаны точками белого или прозрачного цвета. Метастазы при таком виде карциномы не образуются.

Базальноклеточная карцинома представлена на фото ниже.

Плоскоклеточная опухоль

Плоскоклеточная карцинома может образовываться везде, где есть эпителиальная ткань. Развивается она из сквамозного слоя клеток. Внешне это выглядит как засохшая корка кожи, причем не отслоенная. Ее клетки очень похожи на здоровые и способны некоторое время выполнять соответствующие им функции.

Но вообще, раковая опухоль, или карцинома, – это быстро развивающаяся болезнь, при которой клетки активно делятся, уничтожая попутно здоровые клетки пораженного внутреннего органа, что ведет и к его дисфункции.

Что провоцирует появление карциномы? Запустить процесс формирования злокачественной опухоли могут различные факторы:

• канцерогены;
• химические вещества;
• некоторые лекарственные и гормональные препараты;
• ионизирующее излучение;
• наследственная предрасположенность.

Симптомы и лечение

Признаки карциномы могут проявляться по-разному. Характер их будет зависеть от того, где локализована опухоль, в какие области организма распространились метастазы, и насколько быстро осуществляется клеточный рост. Однако существуют и общие симптомы, свидетельствующие о развитии заболевания:

1. Быстрая потеря веса и ухудшение аппетита.
2. Затяжная повышенная температура.
3. Общая слабость.
4. Низкие показатели гемоглобина и эритроцитов.

Химиотерапия и лучевая терапия – основный виды лечения рака. Также может понадобиться и хирургическое вмешательство. Лечение проводят после тщательного обследования больного, выявления стадии патологии и участков метастазирования. В случае оперативного вмешательства, удалению подлежит не только сама опухоль, но и ближайшие участки ткани, лимфатические узлы.

Исход лечения карциномы предугадать тяжело. Своевременно обнаруженная болезнь практически всегда полностью вылечивается. Запущенные же стадии лечатся длительное время, и результат может быть неутешительным, даже если покажется, что болезнь миновала, так как не редки случаи рецидива.

Поражение молочных желез

Карцинома молочных желез в подавляющем числе случаев диагностируется с запозданием, поэтому исход ее лечения чаще всего негативен. Спровоцировать развитие опухоли молочной железы способны:

1. Нарушения функционирования эндокринной системы, которые проявляются в дисфункции щитовидной железы, различных видах сахарного диабета, резком наборе лишнего веса.
2. Генетическая наследственность. Если в роду были и есть женщины с карциномой молочных желез, то риск ее возникновения у остальных возрастает в несколько раз.
3. Ранее перенесенное раковое заболевание молочной железы.
4. Подвергнуться развитию опухоли могут женщины, которые ни разу не рожали или не кормили грудью и те, у кого первая беременность случилась после 35 лет. К этой же категории относятся женщины, у которых произошло ранее половое созревание в возрасте 10-11 лет, а также с запоздалым климаксом в возрасте 60 лет.
5. Непрерывное, на протяжении многих лет, употребление гормон-содержащих препаратов.
6. Радиация.

Чтобы выявить наличие карциномы молочных желез, необходимо знать симптоматику заболевания:

• появление уплотнения в области груди, чаще под соском (причем уплотнение хорошо прощупывается при пальпации);
• в зоне подмышечных впадин хорошо прощупываются увеличенные лимфоузлы;
• при надавливании на сосок из него вытечет жидкость, чего в норме быть не должно, если, конечно, нет беременности или периода лактации;
• карцинома способна маскироваться под видом других воспалительных заболеваний, например, мастита.

Карцинома молочной железы может развиваться практически бессимптомно, и обнаружить ее удается только при УЗИ-исследовании или маммографии. Поэтому специалисты-гинекологи м маммологии настоятельно рекомендуют проходить осмотр груди хотя бы раз в полгода.

Прогноз при раке молочных желез

Несмотря на то что рак на сегодняшний день остается самой опасной болезнью, современная медицина позволяет на основе некоторых факторов определить исход болезни. Чтобы понять, как поведет себя в дальнейшем карцинома, прогноз составляют на основе индивидуальных исследований. Внимание уделяют следующим проявлениям:

• размерам и форма опухоли, ее локализации и скорости распространения;
• строению ее клеточных тканей и степени злокачественности;
• ровеню рецепторов прогестерона и эстрогена;
• наличию и количеству метастаз.

В последнем случае:

• Если метастазы проникли хотя бы в 4 лимфатических узла, то прогноз будет неутешительным.
• Чем дальше от основной опухоли расположены метастазы, тем худший будет прогноз.
• На основе исследований выявлено, что опухоль размером до 2 см дает 2-15 % метастазов, до 5 см – 20-60 %, более 5 см – 70-80 %.

Принимают во внимание и показатели онкомаркеров:

• Если уровень их увеличен, то возрастает риск повторного рецидива или образования метастазов.
• Результативность терапии определяется по показателю выживаемости пациентов в течение 5 лет с момента диагностирования заболевания. Для больных раком молочной железы эта выживаемость составляет 55 %.

Рак матки

Карцинома матки (рак эндометрия) – опухолевое образование, развивающееся из маточных клеток и обладающее способностью к метастазированию. Так же, как и рак молочной железы, рак матки - наиболее распространенное опухолевое заболевание, поражающее ежегодно сотни тысяч женщин. Причем риску заболевания подвержены женщины пожилого возраста.

Причины образования карциномы, следующие:

1. Наличие лишнего веса (причиной может стать сахарный диабет).
2. Организм женщины никогда не подвергался родовой деятельности.
3. Наступление позднего климакса (после 50 лет).
4. Поликистоз яичников.
5. Наследственная предрасположенность.
6. Перенесенная ранее карцинома груди.

Симптомами карциномы матки являются следующие признаки:

• Продолжительные кровянистые выделения в период становления менопаузы. В период наступления климакса так же стоит следить за появлением кровянистых выделений - в норме их быть не должно.
• Ноющие болевые ощущения внизу живота и пояснице.
• Боли и появление крови во время секса и после него.
• Потеря веса.

Прогноз при карциноме матки

На составление прогноза развития и исхода болезни влияют некоторые факторы. Значение имеет расположение карциномы, то, насколько она проникла в мышечную стенку матки, наличие метастазов в лимфатических узлах.

Ухудшается прогноз, когда опухоль приближается к шейке матки.

Стадии карциномы

Вне зависимости от локализации, выделяют 4 стадии развития карциномы, которые с возрастанием уменьшают возможность выздоровления.

При диагнозе "карцинома", стадии развития выглядят так:

Вне зависимости от того, на какой стадии карцинома, лечение необходимо начинать незамедлительно, как только болезнь обнаружится.

Карцинома и ее разновидности

Карцинома — заболевание, которому свойственно возникновение постоянно делящихся клеток, способных к разрастанию в прилежащие ткани и метастазированию (распространению в отдаленные органы). Болезнь возникает в результате генетических отклонений и проявляется нарушением пролиферации (размножения) и дифференцировки клеток.

• Карцинома и ее разновидности
• Причины возникновения заболеваний
• Основные признаки заболеваний
• Течение болезни
• Диагностика рака
• Лечение заболевания
• Меры по профилактике онкологических заболеваний

Раковые клетки возникают в результате перерождения здоровых клеток. Они начинают бесконтрольно делиться и теряют способность к апоптозу (гибели). Такое изменение может быть вызвано одной или несколькими мутациями, которые провоцируют сбой в нормальном механизме клеточного деления. Если иммунитет человека не распознает такую трансформацию вовремя, раковые клетки образуют опухоль, которая со временем может увеличиваться в размерах и распространяться в другие части тела и органы. Опухолевые очаги могут локализоваться абсолютно в любом месте нашего организма.

В результате неконтролируемого размножения клеток могут образовываться и доброкачественные опухоли. Их главное отличие от злокачественного новообразования в том, что они не представляют угрозы для жизни человека. Они медленно растут и не метастазируют, могут сдавливать окружающие ткани, но не прорастают в них. Однако со временем некоторые из них могут становиться злокачественными.

Учитывая вид эпителия, в котором зародился раковый процесс, различают:

• плоскоклеточную карциному — злокачественное новообразование, которое развивается из плоских клеток кожи и слизистых оболочек;
• аденокарциному — вид злокачественной опухоли, который образовывается из клеток железистого эпителия;
• смешанный вид опухоли (диморфный рак). Он состоит из двух видов эпителия — плоского и цилиндрического.

Карциномы могут иметь различные степени дифференцирования. Также эту меру оценки называют гистологической степенью злокачественности (Grade, G). Классифицируются они так:

• GX — степень дифференцировки не может быть определена;
• G1 — высокодифференцированная опухоль;
• G2 — умеренно дифференцированная опухоль;
• G3 — низкодифференцированная опухоль;
• G4 — недифференцированная опухоль.

Высокая степень дифференцировки свидетельствует о том, что атипичные клетки внешне схожи со здоровыми клетками органа и растут медленно, имеют низкий шанс распространения. В низкодифференцированных опухолях клетки выглядят аномально, их число стремительно увеличивается и высока вероятность распространения.

Причины возникновения заболеваний

• генетическая предрасположенность;
• факторы химической природы — воздействие токсических и канцерогенных веществ, встречающиеся в окружающем мире;
• факторы физической природы — к ним относятся ионизирующее и ультрафиолетовое излучение;
• факторы биологической природы — инфицирование вирусами, например, вирус гепатита B или вирус папилломы человека;
• факторы гормональной природы — нарушение гормонального баланса в организме человека.

Основные признаки заболеваний

В зависимости от того, где локализован опухолевый процесс, по мере прогрессирования рака больной может ощущать разные симптомы патологии. Следует отметить, что многие виды рака на ранних стадиях протекают бессимптомно. Человек может иметь распространенный опухолевый процесс, но не чувствовать каких-либо его проявлений. В целом, существует две группы признаков рака.

В первой группе можно выделить синдром малых признаков. Это общие клинические симптомы, которые по отдельности ничего не значат. Многие из них проявляются при заболеваниях, не имеющих отношения к раковым патологиям. Они, скорее, свидетельствуют о проблеме в целом. К таким проявлениям относятся необоснованная слабость, внезапное снижение веса, быстрая утомляемость и отсутствие аппетита (или отвращение к определенным продуктам, которое присуще раку).

Ко второй категории относятся симптомы, которые выступают сигналами о болезни в том или ином органе. Например, головная боль часто бывает единственным признаком рака мозга. Стоит обратить внимание на этот симптом, если боль имеет непривычный для вас характер и локализацию. Кроме того, онемение конечностей, нарушение координации и речи также могут свидетельствовать о раке головного мозга.

Ощущение кома в горле, затрудняющего глотание, может выступать признаком развития опухоли в гортани. Еще один симптом — нарушение голоса. Боль и дискомфорт при прохождении пищи — опасный признак, который может говорить о раке пищевода. Вздутие и нарушение стула могут сигнализировать об опухоли в кишечнике. В зависимости от участка поражения, сопутствующими симптомами являются ощущение тяжести в животе и появление крови в кале.

Рак легких проявляется хроническим кашлем. Его опасность в том, что сначала он может проявляться ненавязчивым покашливанием, и к нему быстро привыкают, перестают замечать. При распространенном опухолевом процессе покашливание сменяется мучительными приступами кашля и сопровождается кровохарканьем. Стоит обращать внимание и на кожу и слизистые оболочки. Если они приобретают желтоватый оттенок, это может быть признаком опухоли в печени, поджелудочной железе или желчных путях.

Боли в спине и пояснице не всегда результат простуды или активного отдыха, они могут быть спровоцированы опухолью в позвоночнике или почках.

Если вы отметили какой-то из признаков у себя, не стоит сразу пугаться. Наличие тех или иных симптомов не обязательно является признаком злокачественного процесса в организме, но должно стать веской причиной для обращения к специалисту.

Течение болезни

Диагностика рака

Самый верный способ сохранить здоровье и не пропустить рак — это постоянно проводить самодиагностику и регулярно, раз в год, проходить плановые обследования. Например, в рамках диспансеризации проводятся необходимые базовые исследования: общие анализы крови и мочи, флюорография или рентген грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости. Мужчинам рекомендовано посетить уролога, а женщинам — гинеколога, дополнительно сделать УЗИ органов малого таза и пройти обследование груди.

Внеплановое обследование необходимо, если у вас есть жалобы на самочувствие, появились подозрительные симптомы. Диагностика в данном случае направлена на поиск их причин. Здесь последовательность действий та же, что и при плановом осмотре. Следует обратиться к терапевту, который соберет анамнез и даст направления к узким специалистам, назначит необходимую диагностику. Так, например, при профилактическом осмотре нет смысла в проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ). Они показаны только для уточнения диагноза. Обусловлено это тем, что при КТ используется контрастное вещество, которое позволяет выявить контуры новообразования. Чтобы получить достоверный диагноз, следует знать, какое вещество и по какой методике применять.

Онкологическая настороженность — это верный путь к ранней диагностике раковых заболеваний и высокий шанс на излечение патологий. Программа осмотра всегда составляется индивидуально с учетом особенностей человека. Диагностика онкологических заболеваний позволяет точно и оперативно определить патологию, составить эффективную тактику терапии.

Лечение заболевания

Врач-онколог разрабатывает индивидуальную программу борьбы с онкологическим процессом, исходя из типа, локализации, стадии опухоли, состояния здоровья больного. Ни одна из методик не является универсальной, у каждого направления есть свои преимущества и недостатки, поэтому всегда применяется комбинированный подход, сочетание нескольких методик.

Хирургическое лечение — это операция, в ходе которой хирург удаляет опухолевую ткань. Оперативное вмешательство успешно лечит злокачественный вид карциномы при проведении процедуры на начальной стадии.

Химиотерапевтическое лечение направлено против быстрого деления клеток и способствует их ослаблению с помощью токсических веществ. Химиотерапия применяется для уменьшения опухоли перед хирургической операцией или курсом лучевой терапии. Также ее применяют для уничтожения оставшихся в организме больного раковых клеток после операции или для облегчения боли, спровоцированной опухолью.

При лучевой терапии применяют ионизирующее излучение, которое, как и химиопрепараты, уничтожает быстро делящиеся клетки. Её можно использовать как для уничтожения опухоли, так и для облегчения боли и других симптомов.

Среди новых направлений в лечении рака можно выделить:

Меры по профилактике онкологических заболеваний

• Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
• 21 совет, как не купить несвежий продукт
• Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
• Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
• Ученые заявили, что молодость можно продлить

Профилактика — это будущее медицины. Человечество научилось предупреждать опасные заболевания путем вакцинации. К сожалению, этого не удалось достичь с раковыми клетками, поскольку здесь совсем другой, более сложный механизм развития, требующий инноваций в генной инженерии. Однако лучше всего от рака защищает здравый смысл. Согласно исследованию, которые было опубликовано в журнале Nature [1] , генетика и другие не зависящие от нас причины виноваты лишь в 30% случаев рака, остальные 70% мы можем предотвратить.

Рак легких чаще возникает по причине курения, пищевые привычки могут влиять на рак прямой кишки, а рак кожи в большинстве случаев спровоцирован длительным пребыванием под солнечными лучами. Снизить заболеваемость можно, придерживаясь несложных правил.

Во-первых, откажитесь от вредных привычек. Исключение табака и алкоголя из повседневной жизни — лучшая профилактика. Во-вторых, контролируйте массу тела. И речь совсем не о сантиметрах в талии. Жировая ткань обеспечивает транспортировку питательных веществ в организме. Если энергии приходит больше, чем расходуется, то жир накапливается в нашем теле. Помимо энергии он вырабатывает белки, которые могут вызвать хроническое воспаление. Опухолевые процессы как раз возникают на фоне воспалений. В-третьих, следите за рационом питания и уделяйте физическим нагрузкам хотя бы полчаса в неделю. Питание и спорт — идеальный тандем. Физическая активность помогает поддерживать нормальный вес и препятствует развитию онкологических процессов. Помните, что лучший способ защититься от рака — следить за своим образом жизни и ежегодно посещать врача.

• Что такое карцинома?
• Причины возникновения карциномы
• Симптомы карциномы
• Органы, поражаемые карциномой
• Виды карциномы
• Степени карциномы
• Методы диагностики карциномы
• Методы лечения
• Возможные осложнения
• Профилактика
• Прогноз

Что такое карцинома?

Карцинома — злокачественное новообразование, развивающееся в эпителиальной ткани, поэтому поражаются кожа и органы, где есть слизистые оболочки: легкие, ЖКТ, мочеполовые, суставы, протоки и даже сосуды. В головном мозге и лимфоузлах, крови и жировой ткани, мышцах и костях развиваются другие злокачественные новообразования, но не рак.

Карцинома не саркома, не меланома, не лейкоз и не лимфома. В коже развиваются плоскоклеточная и базальноклеточная карциномы, и совсем не похожая на рак меланома. Локализация одна, а морфология и закономерности течение, подходы к лечению, особенно лекарственному, очень разные. В ткани лимфатического узла первично развивается только лимфоидная опухоль, но в лимфоузлы могут заноситься раковые клетки, формируя метастазы.

Причины возникновения карциномы

Большинство карцином возникает спонтанно, неблагоприятной наследственностью обусловлены меньше 10%. Злокачественный процесс следствие мутаций ДНК клетки при неадекватной иммунной защите от перерождения на фоне регулярного воздействия канцерогенов:

• Доказано канцерогенное действие курения, особенно для бронхиального плоскоклеточного рака легкого, молочной и поджелудочной желез, мочевого пузыря. Продукты горения табака — химические канцерогены, как асбест, свинец и другие металлы.
• Мощнейший инициатор перерождения клеток — алкоголь.
• Фактор риска рака — излучение: ультрафиолетовое и ионизирующее. В большинстве случаев излучение приводит к возникновению злокачественного новообразования в месте воздействия: солнце вредит коже, радиоактивный йод —щитовидной железе.
• Биологические факторы — внутриклеточные вирусы папилломы и гепатита способствуют мутациям в слизистых половых органов, ротовой полости и печени.
• Неадекватная продукция гормонов тоже может переключить клетку на злокачественное перерождение.

Для большинства карцином не определен окончательный список факторов риска, много пробелов в описании процесса злокачественной трансформации, ясно одно — в патогенезе участвует много факторов, большую часть из которых современная наука пока не знает.

Симптомы карциномы

Клиническая картина определяется локализацией, так в молочной железе безболезненный опухолевый узел достигает внушительных размеров до обнаружения. Также происходит и в желудке — и достаточно места для роста, и растягивается не вовлеченная в опухолевый процесс стенка органа, нивелируя уменьшение желудочного объема.

При раке поджелудочной железы крошечное новообразование способно заблокировать общий желчный проток и вызвать тяжелейшую желтуху с печеночной недостаточностью. При минимальном опухолевом поражении шейки мочевого пузыря симптомы появятся рано и ярко — с нарушением мочеиспускания.
Эпителиальное опухолевое образование не болит, оттого и не заметно пока не случится сдавление крупного сосудисто-нервного пучка, не перекроется просвет органа, мешая движению пищевых масс или биологических жидкостей, то есть пока не нарушится функционирование органа.

Органы, поражаемые карциномой

Самая часто встречающаяся злокачественная патология кожная — 12,6%, чуть реже заболевает толстая кишка и почти столько же молочная железа, каждый десятый случай обусловлен раком легкого, на долю предстательной железы приходится меньше 7% новообразований, на желудок — 5,9%, остальные органы имеют долю меньше 5%.

У россиянок лидирует патология молочной железы — каждый пятый случай, второе место у кожного рака с 14,6%, замыкает тройку карцинома матки с 8% долей. Почти 40% злокачественных процессов у женщин диагностируется в органах репродуктивной системы, на новообразования всей половой системы приходится чуть больше 18%.

У российских мужчин превалирует злокачественный процесс в легком — 17%, в простате — 15%, каждый десятый случай обусловлен новообразованием кожи. Ровно четверть всех мужских карцином развивается в органах мочеполовой системы.

Виды карциномы

В зависимости от вида клеток, ставших источником злокачественной трансформации, карциномы классифицируют на несколько десятков морфологических видов, часто встречаются железистые (аденокарцинома), плоскоклеточные, перстневидно-клеточные, светлоклеточные, базальноклеточные.

Каждый орган состоит из определенных клеточных пластов, так в щитовидной железе есть фолликулярные, папиллярные, медуллярные и плоскоклеточные структуры, но перстневидно-клеточный рак в щитовидке невозможен, потому что там нет перстневидных клеток.

Степени карциномы

Вне зависимости от морфологического вида опухоли злокачественные процессы классифицируют по степени агрессивности, благоприятно текущий вид — высокодифференцированное новообразование. Наиболее агрессивные формы — малодифференцированные и крайняя степень злокачественности — недифференцированные. Средняя степень злокачественности обозначается как умеренно дифференцированная.

На фоне химиотерапии степень дифференцировки может измениться, поскольку погибают особенно чувствительные к лекарствам популяции, выжившие клетки размножаются и постепенно становятся основным клеточным пулом. К примеру, при метастатической стадии рака молочной железы химиотерапия уничтожает низкодифференцированные клетки, а популяции высокой дифференцировки выживают, если в них достаточно рецепторов эстрогенов, то будет эффективна гормонотерапия.

Методы диагностики карциномы

Диагностика злокачественного процесса обусловлена локализацией новообразования. Принципиально разное выявление процесса в желудочно-кишечном тракте и молочной железе, при первом ведущий метод диагностики — эндоскопический, при втором — рентгеновская визуализация. При любом процессе обязательна биопсия с последующей морфологической диагностикой, только гистология позволяет установить окончательный диагноз и начать лечение.

Методы лечения

Без хирургической операции вылечить карциному невозможно, даже при очень высокой чувствительности к лекарствам и при полной регрессии в результате облучения. Без удаления первоисточника злокачественного роста нельзя гарантировать отсутствие рецидива — на некотором расстоянии от опухоли в сосудах и около нервов остаются активно делящиеся раковые клетки. В некоторых клинических ситуациях, например, при распространенном раке пищевода сопоставимы результаты выживаемости при операции и химиолучевом лечении, тем не менее, после операции выживаемость на несколько процентов выше, а статистический процент — это жизни многих людей.

Иногда неоперабельный вариант заболевания с помощью предоперационной химиотерапии удается перевести в технически удаляемый. К сожалению, новообразования не всех локализаций позитивно реагируют на химиотерапию, опухоли матки, легких, печени, почек мало чувствительны к цитостатикам. Не все новообразования чувствительны к облучению, так при раке прямой кишки лучевая терапия входит в программу комплексного лечения, но ЛТ совершенно бесперспективна при такой же по структуре опухоли поперечно-ободочной кишки.

Для повышения эффективности лекарственной терапии малочувствительных новообразований прибегают к доставке химиопрепарата непосредственно к опухолевому узлу с долговременной задержкой лекарства в сосудистой сети органа за счёт перекрытия оттока крови из органа, достигаемой временной эмболизацией сосудов. Особенно результативна химиоэмболизация при процессах в печени, панкреатической и почечно-клеточной карциномах.

Возможные осложнения

Повреждение тканей агрессивно растущей злокачественной опухолью может привести к кровотечению из-за распада. Кровотечение частое осложнение новообразований желудка и кишки, особенно прямой, легочной карциномы, поверхностных мягкотканых узлов.

В полом органе деструкция стенки может осложниться её перфорацией, тогда в брюшную полость попадает микрофлора, пищевые или каловые массы, желчь или моча, и развивается фатальный перитонит.

Перекрытие просвета трубчатого органа или протока прекращает движение пищевых масс или биологических жидкостей, вызывая смертельное осложнение:

• в кишке — кишечную непроходимость с невыносимым болевым синдромом и тяжелейшей интоксикацией;
• в желудке — стеноз выходного отверстия с частыми рвотами и медленной гибелью от голода;
• закупорка бронха приводит к активации воспаления с распадом инфицированного участка легкого и прорывом гнойника в плевральную полость с её эмпиемой;
• непроходимость мочеточника блокирует функционирование почки, дальше наступает почечной недостаточность с уремией;
• в общем желчном протоке, сдавленном лимфоузлами с метастазами или опухолью поджелудочной железы, прекращается ток желчи, она всасывается в кровь и развивается механическая желтуха;
• в мочевом пузыре или уретре блокада оттока мочи приводит к её острой задержке с последующей функциональной недостаточностью почек.

При кишечном новообразовании могут формироваться свищевые ходы, вызывающие септическое состояние и местное гнойное расплавление.

Любое осложнение требует принятия срочных мер, как правило, хирургических, вынуждая отказаться от продолжения лекарственной и лучевой терапии.

Профилактика

При генетически обусловленных злокачественных новообразованиях налажена система активного медицинского наблюдения за носителями мутантных генов и наследственных синдромов. При очень высокой вероятности малигнизации проводятся профилактические операции. Все родственники больных, страдающих генетическими раковыми синдромами, должны пройти генетическое обследование.

Среди всех онкологических пациентов носителей наследственных злокачественных синдромов немного — от 3% до 10%. В большинстве случаев заболевание — результат неожиданных генетических сбоев из-за неправильного образа жизни: вредных привычек, неадекватного питания, нарушения режима сна, отказа от физической активности.

Онкологическая наука зачастую не знает конкретной причины развития спонтанного злокачественного новообразования, но определилась в отношении бытовых канцерогенов, предлагая отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, длительного пребывания на открытом солнце.

Прогноз

Последние крупнейшие клинические исследования поставили под сомнение ведущую роль в прогнозе распространенности новообразования на момент выявления, первостепенное значение приобретают биологические характеристики, определяющие скорость роста клеточной популяции, активность деления и способность к выработке механизмов защиты от противоопухолевых лекарств — клеточная структура, степень дифференцировки и молекулярные типы.

Чтобы навсегда вылечить новообразование 3 стадии и не погибнуть от метастазов при 1 стадии важно подобрать адекватную и строго индивидуальную терапию, учитывающую не только стандартные подходы, но и биологические особенности клеточной популяции. В нашей Клинике программы терапии опираются на современную науку и технологии, все подходы индивидуальны и обоснованы.