Каприн рак мочевого пузыря

Доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заслуженный врач РФ является одним из ведущих специалистов в Российской Федерации в области диагностики и лечения урологических заболеваний. На протяжении всей научно-лечебной деятельности Андрей Дмитриевич Каприн проводит целенаправленную разработку современных методов хирургического и комбинированного лечения заболеваний почек, мочевого пузыря, предстательной железы и других локализаций. Применение на практике научно обоснованных оригинальных методик позволили Каприну А.Д. добиться совершенства как на хирургическом этапе, так и в комбинированном лечении самых сложных урологических больных, что позволяет не только увеличить основные показатели эффективности лечения, но и значительно улучшить качество жизни больных.

Ежегодно Каприным А.Д. проводится более 200 сложных оперативных вмешательств по поводу различных урологических заболеваний. С марта 2013 г. он возглавляет МНИОИ им. П.А. Герцена. Важным разделом работы Андрея Дмитриевича является педагогическая деятельность и подготовка научных кадров в области урологии и онкологии. При этом Каприн А.Д. совмещает активную клиническую работу с научной и педагогической.

Каприн А.Д. уделяет внимание курсантам и слушателям, повышающим свои профессиональные знания и получающим последипломное образование. Им подготовлено более 300 врачей, в том числе ординаторов и аспирантов. Под его руководством подготовлено и успешно защищено 19 диссертационных работ на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, а также 4 докторских диссертационных. Результатом многолетней напряженной работы стала публикация более 400 печатных научных работ, среди которых 3 монографии и 4 учебных пособия.

C 2014 года Андрей Дмитриевич возглавляет первый в стране научный медицинский кластер в области онкологии - Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства Здравоохранения Российской Федерации, который был создан на базе трех ведущих медицинских центров - МНИОИ им. П.А. Герцена, МНРЦ им. А.Ф.Цыба и НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина.

27 октября 2016 г. Андрей Дмитриевич Каприн был утвержден действительным членом РАН (академиком).

Каприна А.Д. отличает высокая работоспособность, чувство ответственности, честность и добросовестность в выполнении возложенных на него обязанностей, что позволяет ему пользоваться заслуженным авторитетом и уважением сотрудников, коллег, больных и студентов.

БОЛЬНЫХ БОЛЬШЕ, НО ЛЕТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ РЕЖЕ

- Многие широко известные люди в достаточно молодом возрасте ушли из жизни именно от онкологических заболеваний. СМИ постоянно собирают средства на лечение детям, страдающим от рака. Люди напуганы: не превратилась ли эта болезнь в самую распространенную в нашей стране?

- Больше всего людей в России, да и во всем мире, сейчас умирает от сердечно-сосудистых заболеваний. Онкология занимает второе место среди причин смертности. При этом число пациентов с разными видами рака действительно растет: за 10 лет - с 2002 до 2012 г. прирост заболевших составил 18%, сегодня онкологический диагноз у нас впервые ставят примерно 480 тысячам человек в год. Однако очень важно, что показатель смертности от рака за это время практически не изменился и даже начинает понемногу сокращаться.

- Почему растет число заболевших?

- Какие виды онкологии встречаются чаще всего?

- Среди мужчин на 1-м месте - рак легких, это 18,5% от числа онкологических диагнозов. На 2-м - рак предстательной железы (12%), потом - рак кожи (11,5%). У женщин 1-е место рак молочной железы (21%), 2-е - меланома и другие новообразования кожи (16,5%), потом рак матки (около 13%).

- Сотни тысяч ученых во всем мире бьются над поиском лекарств для борьбы с раком, испытываются новейшие разработки. А что доступно простым российским пациентам сейчас?

- Прежде всего хочу сказать: сейчас практически любой вид онкологии излечим, если обнаружить болезнь на 1 - 2 стадии. Именно поэтому так важна ранняя диагностика. Это и диспансеризации, и самообследование (например, врачи регулярно организуют школы для женщин, обучающие обследованию груди). Кроме того, сейчас развиваются генетические исследования. Ученые, в том числе специалисты нашего института, ведут работы по определению генетических мутаций - такие анализы позволяют определить высокую степень предрасположенности или выявить рак в самом начале.

Что касается лечения, то, как показала практика, самые большие шансы на успех дает комплексный подход, когда с пациентом работает команда из трех врачей: химиотерапевт, радиолог и хирург. Как правило, для гарантии успеха требуется применить все три метода: надежнее всего хирургическое удаление новообразования, а до- или послеоперационное химио-лучевое воздействие улучшает результаты хирургии.

- Широко известно, как травматичны онкологические операции. Насколько велики шансы спасти человека, не удаляя орган?

- Все зависит от вида онкологического заболевания и его стадии. Сейчас, например, мы уже делаем органосохраняющие операции при раке шейки матки начальных стадий. Раньше это был приговор, особенно для нерожавших женщин: матку удаляли, и они уже никогда не могли иметь детей. Сегодня орган можно сохранить.

- Какие еще прорывы есть в лечении онкологии?

ПАЦИЕНТОВ ВИДЯТ НАСКВОЗЬ

- Сейчас лучевую терапию больному делают только после ее планирования на компьютере: чтобы максимально точно определить, куда направлять лучи, - продолжает Андрей Каприн. - При этом очень важно контролировать качество лечения, видеть, какие остаточные явления болезни сохранились, где они находятся, понять, насколько эффективна химиотерапия. Помочь решить все эти сложные задачи может еще один уникальный диагностический аппарат - 160-срезовый компьютерный томограф. Он очень прецизионно сканирует органы и ткани - буквально до клеточного уровня. Врачи могут понять, в правильном ли направлении движутся при лечении, вовремя скорректировать или даже кардинально сменить терапию.

- Боюсь, что многие российские пациенты об этом могут только мечтать.

- На самом деле такая новейшая техника закупается для многих отечественных клиник. В частности, в институте им. П.А. Герцена такой томограф уже принимает первых пациентов.

Что влияет на возникновение онкологических заболеваний?

Ученые доказали, что эти факторы повышают риск развития рака:

- Возраст старше 50 - 55 лет. При старении иммунитет слабеет, и организм хуже справляется с уничтожением раковых клеток (они образуются у всех людей, но в небольшом количестве, и нормальный иммунитет не дает им бесконтрольно размножаться).

Совет: врачи рекомендуют регулярно проходить обследования, какие конкретно и с какого возраста - подскажет ваш лечащий врач.

- Курение. Курильщики заболевают раком легких не в 2 или 3, а в 30 раз чаще некурящих, а последние исследования показали, что также резко возрастает риск рака мочевого пузыря (через него выводятся вредные смолы, содержащиеся в сигаретах), - предупреждает Андрей Каприн.

Совет: избавляйтесь от никотиновой зависимости. Получить бесплатную помощь врачей, в том числе психотерапевтов, можно в государственных центрах здоровья

- Наследственность. Наибольшую роль она играет при раке молочной железы, репродуктивных органов у женщин и при раке кишечника.

Совет: если у близких родственников были такие виды рака, нужно пройти консультацию врача-онколога, определить степень риска и схему наблюдения.

- Неправильное питание. Исследования подтвердили, что раком чаще заболевают люди с избыточной массой тела, а также те, кто употребляет много животного жира и белка (мяса).

Совет: не злоупотребляйте белковыми диетами, ешьте побольше клетчатки (овощей, фруктов) - она, наоборот, способствует профилактике онкозаболеваний.

Вакансии
Нормативные документы
Работа с обращением граждан
Перечень лекарственных препаратов
Контролирующие организации
Политика конфиденциальности
Виды медицинской помощи
Как записаться на прием / обследование
Платные услуги

Порядок и условия получения медицинской помощи
О правилах госпитализации
Дневной стационар
Психологическая помощь
Страховые организации
О предоставлении платных медицинских услуг
Права пациента

ФГБУ "НМИЦ радиологии"
МНИОИ им. П.А. Герцена
тел.:+7 (495) 150-11-22

НИИ урологии и интервенционной
радиологии им. Н.А. Лопаткина
тел.:+7 (499) 110-40-67

Полный текст:

Аннотация
Об авторах
Список литературы
Cited By

1. Antoni S., Ferlay J., Soerjomataram I., et al. Bladder Cancer Incidence and Mortality: A global Overview and Trends // Eur. urol. – 2017. – Vol. 71(1). – P. 96–108.

3. Лелявин К.Б., Дворниченко В.В. Мышечно-неинвазивный рак мочевого пузыря: клинические и морфологические особенности, результаты лечения, анализ выживаемости // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2013. – Т. 93, № 5. – С. 53–59.

4. Morgan T.M., Keegan K.A., Clark P.E. Bladder cancer // Curr Opin Oncol. – 2011. – Vol. 23. – P. 275–282.

5. Schenkman E., Lamm D.L. Superficial bladder cancer therapy // Scientific World Journal. – 2004. – Vol 28, No. 4, Suppl. 1. – P. 387– 9 9.

7. Мартов А.Г., Ергаков Д.В., Андронов А.С. Рецидивирование мышечно-неинвазивного рака мочевого пузыря: возможные эндоскопические пути решения проблемы // Онкоурол. – 2010. – № 1. – С. 6–13.

8. Van Rhijn B.W.G., Burger M., Lotan Y. Reccurrence and Progression of disease in Non-Muscle Invasive Bladder Cancer: From Epidemiology to Treatment Strategy // Eur. Urol. – 2009. – Vol. 56, No. 3. – P. 430–442.

9. Adiyat K.T., Katkoori D., Soloway C.T., et al. Complete transurethral resection of bladder tumor: are the guidelines being followed? // Urology. – 2010. – Vol. 75. – P. 365–367.

10. Mariappan P., Zachou A., Grigor K.M. Detrusor muscle in the first, apparently complete transurethral resection of bladder tumour specimen is a surrogate marker and is dependent on operator experience // Eur. Urol. – 2010. – Vol. 57(5). – P. 843–849.

11. Флуоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия в онкологии. Монография / под ред. В.И. Чиссова, Е.В. Филоненко. – Москва: Триумф, 2012. – 269 с.

12. Stepp H.G., Baumgartner R., Beyer W., et al. Fluorescence imaging and spectroscopy of ALA –induced protoporphyrin IX preferentially accumulated in tumor tissue // Proc. SPIE. – 1995. – Vol. 2627. – P. 13–24.

13. Fotinos N., Campo M.A., Popowycz F., et al. 5-Aminolevulinic acid derivatives in photomedicine: Characteristics, application and perspectives // Photochem Photobiol. – 2006. – Vol. 82, No. 4. – P. 994–1015

14. Якубовская Р.И., Казачкина Н.И., Плютинская А.Д. Новый отечественный препарат гексасенслио для флуоресцентной диагностики и фотодинамической терапии злокачественных новообразований // Российский онкологический журнал. – № 2. – 2009.

15. Слесаревская М.Н., Соколов А.В. Опыт применения флуоресцентной цистоскопии в диагностике поверхностного рака мочевого пузыря // Урологические ведомости. – 2014. – Т. IV. – № 1. – C. 3–7.

16. Ivanova-Radkevich V.I., Filonenko E.V., Slovokhodov E.K., et al. Organization of clinical trials of photosensitizer based on 5-aminolevulinic acid hexyl ester // Indian Journal of Science and Technology. – 2016. – Vol. 9(18). doi: 10.17485/ijst/2016/v9i18/93759

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Полный текст:

Аннотация
Об авторах
Список литературы
Cited By

Рак мочевого пузыря (РМП) является достаточно распространенной патологией в структуре онкологической заболеваемости как в мире, так и в Российской Федерации, особенно у пожилых пациентов. Как известно, показатели 5-летней выживаемости и безрецидивного периода напрямую коррелируют со стадией опухолевого процесса, что определяет значимость адекватной оценки распространенности новообразований при планировании тактики лечения. В статье представлен обзор научных работ, посвященных методам визуализации, которые используются для предоперационного стадирования РМП. В настоящее время наибольший интерес представ- ляет мультипараметрическая МРТ, обладающая рядом преимуществ перед другими методами визуализации, включая неинвазивность, высокую тканевую и пространственную визуализацию, а также отсутствие ионизи- рующего излучения. Появление данного метода способствовало повышению диагностической эффективности при оценке распространенности РМП. Однако сохраняется ряд нерешенных вопросов, связанных с ошибками интерпретации глубины инвазии и оценки зон регионарного лимфооттока, которые требуют детального изучения и анализа.

академик РАН, профессор, генеральный директор

249036, г. Обнинск, ул. Королева, д. 4; тел.: +7 (495) 150-11-22

профессор, доктор медицинских наук, заместитель генерального директора по научной работе

105425, г. Москва, 3-я Парковая ул., д. 51, стр. 1

доктор медицинских наук, заведующая отделом

отдел лучевой диагностики

125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3; тел.: +7 (495) 945-59-39

кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник

125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3; тел.: +7 (495) 150-11-22

отделение рентгенодиагностических и радиоизотопных методов исследования

129327, г. Москва, Ленская ул., д. 15; тел.: +7 (903) 583-95-38

кандидат медицинских наук, научный сотрудник

125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3; тел.: +7 (495) 150-11-22

2. Malats N., Real F.X. Epidemiology of bladder cancer. Hematol. Oncol., Clin. North Am, 2015, vol. 29, No. 2, рр. 177–189.

3. Miyamoto H., Miller J.S., Fajardo D.A. et al. Non-invasive papillary urothelial neoplasms: The 2004 WHO/ISUP classification system. Pathol. Int., 2010, vol. 60, No. 1, рр. 1–8.

4. Kundra V., Silverman P.M. Imaging in oncology from the University of Texas M.D. Anderson Cancer Center. Imaging in the diagnosis, staging, and follow-up of cancer of the urinary bladder. AJR, 2003, Vol. 180, No. 4, рр. 1045–1054.

5. Yoshida S. Diffusion-weighted magnetic resonance imaging in management of bladder cancer, particularly with multimodal bladder-sparing strategy. World J. Radiol., 2014, vol. 6, No. 6, рр. 344.

6. Kassouf W., Traboulsi S. L., Schmitz-Dräger B. et al. Follow-up in non-muscle-invasive bladder cancer- International Bladder Cancer Network recommendations. Urol. Oncol., 2016, Vol. 34, No. 10, рр. 460–468.

7. Mowatt G., Zhu S., Kilonzo M. et al. Systematic review of the clinical effectiveness and cost-effectiveness of photodynamic diagnosis and urine biomarkers (FISH, ImmunoCyt, NMP22) and cytology volfor the detection and follow-up of bladder cancer. Health Technol. Assess, 2010, Vol. 14, No. 4, рр. 1–331.

8. Liu J.J, Droller M.J., Liao J.C. New optical imaging technologies for bladder cancer: considerations and perspectives. J. Urol., 2012, Vol. 188, No. 2, рр. 361–368.

9. Schmidbauer J., Witjes F., Schmeller N. et al. Improved detection of urothelial carcinoma in situ with hexaminolevulinate fluorescence cystoscopy. J. Urol., 2004, Vol. 171, No. 1, рр. 135–138.

10. Burger M., Grossman H., Droller M. et al. Photodynamic diagnosis of non-muscle-invasive bladder cancer with hexaminolevulinate cystoscopy: a meta-analysis of detection and recurrence based on raw data. Eur. Urol., 2013, Vol. 64, No. 5, рр. 846–854.

11. Jocham D., Stepp H., Waidelich R. Photodynamic diagnosis in urology: state-of-the-art. Eur. Urol., 2008, Vol. 53, No. 6, рр. 1138–1148.

12. Halling K.C., King W., Sokolova I.A. et al. A comparison of cytology and fluorescence in situ hybridization for the detection of urothelial carcinoma. J. Urol., 2000, Vol. 164, No. 5, рр. 1768–1775.

13. Lotan Y., Roehrborn C.G. Sensitivity and specificity of commonly available bladder tumor markers versus cytology: results of a comprehensive literature review and meta-analyses. Urology, 2003, Vol. 61, No. 1, рр. 109–118.

14. Yafi F.A., Brimo M., Auger M. et al. Is the performance of urinary cytology as high as reported historically? A contemporary analysis in the detection and surveillance of bladder cancer. Urol. Oncol., 2014, Vol. 32, No. 1, рр. 27.e1–27.e6.

15. Liou L.S. Urothelial cancer biomarkers for detection and surveillance. Urology, 2006, Vol. 67, No. 3, рр. 25–33.

16. Van Rhijn B.W.G., Van Der Poel H.G., Van Der Kwast T.H. Urine markers for bladder cancer surveillance: a systematic review. Eur. Urol., 2005, Vol. 47, No. 6, рр. 736–748.

17. Schmitz-Dräger B.J., Droller M., Lokeshwar V. et al. Molecular markers for bladder cancer screening, early diagnosis, and surveillance: the WHO/ICUD Consensus. Urol. Int., 2015, Vol. 94, No. 1, рр. 1–24.

18. Kamat A.M., Karam J.A., Grossman H.B. et al. Prospective trial to identify optimal bladder cancer surveillance protocol: reducing costs while maximizing sensitivity. BJU Int., 2011, Vol. 108, No. 7, рр. 1119–1123.

19. Schmitz-Dräger B.J., Kuchuck E.C., Zuiverloon T.C.M. et al. Microhematuria assessment an IBCN consensus- based upon a critical review of current guidelines. Urol. Oncol. 2016, Vol. 34, No. 10, рр. 437–451.

20. Hafeez S., Huddart R. Advances in bladder cancer imaging. BMC Med., 2013, Vol. 11, No. 1, рр. 104.

21. Macvicar A.D. Bladder cancer staging. BJU Int., 2000, Vol. 86 (Suppl. 1), рр. 111–122.

22. Itzchak Y., Singer D., Fischelovitch Y. Ultrasonographic assessment of bladder tumors. I. Tumor detection. J. Urol., 1981, Vol. 126, No. 1, рр. 31–33.

23. Park H.J., Hong S.S., Kim J.H. et al. Tumor detection and serosal invasion of bladder cancer: role of three-dimensional volumetric reconstructed US. Abdom. Imaging, 2010, Vol. 35, No. 3, рр. 265–270.

24. Li Q., Tang J., He E. et al. Clinical utility of three-dimensional contrast-enhanced ultrasound in the differentiation between noninvasive and invasive neoplasms of urinary bladder. Eur. J. Radiol., 2012, Vol. 81, No. 11, рр. 2936–2942.

25. Nicolau C., Bunesch L., Peri L. et al. Accuracy of contrast-enhanced ultrasound in the detection of bladder cancer. Brit. J. Radiol., 2011, Vol. 84, No. 1008, рр. 1091–1099.

26. Caruso G., Salvaggio G., Campisi A. et al. Bladder tumor staging: comparison of contrast-enhanced and gray-scale ultrasound. AJR, 2010, Vol. 194, No. 1, рр. 151–156.

27. Hillman B.J., Silvert M., Cook G. et al. Recognition of bladder tumors by excretory urography. Radiology, 1981, Vol. 138, No. 2, рр. 319–323.

28. Purysko A.S., Leão Filho H.M., Herts B.R. Radiologic imaging of patients with bladder cancer. Semin. Oncol., 2012, Vol. 39, No. 5, рр. 543–558.

29. McKibben M.J., Woods M.E. Preoperative imaging for staging bladder cancer. Curr. Urol. Rep., 2015, Vol. 16, No. 4, рр. 22.

30. Jinzaki M., Tanimoto A., Shinmoto H. et al. Detection of bladder tumors with dynamic contrast-enhanced MDCT. AJR, 2007, Vol. 188, No. 4, рр. 913–918.

31. Turney B.W., Willatt J.M.G., Nixon D. et al. Computed tomography urography for diagnosing bladder cancer. BJU Int., 2006, Vol. 98, No. 2, рр. 345–348.

32. Sadow C.A., Silverman S.G., O’Leary M.P. et al. Bladder cancer detection with CT urography in an Academic Medical Center. Radiology, 2008, Vol. 249, No. 1, рр. 195–202.

33. Barentsz J.O., Engelbrecht M.R.W., Witjes J.A.M. et al. MR imaging of the male pelvis. Eur. Radiol., 1999, Vol. 9, No. 9, рр. 1722–1736.

34. Tritschler S., Mosler C., Straub J. et al. Staging of muscle-invasive bladder cancer: can computerized tomography help us to decide on local treatment? World J. Urol., 2012, Vol. 30, No. 6, рр. 827–831.

35. Wang L.J., Wong Y.C., Ng K.F. et al. Tumor characteristics of urothelial carcinoma on multidetector computerized tomography urography. J. Urol., 2010, Vol. 183, No. 6, рр. 2154–2160.

36. Lu Y.Y., Chen J.H., Liang J.A. et al. Clinical value of FDG PET or PET/CT in urinary bladder cancer: A systemic review and meta-analysis. Eur. J. Radiol., 2012, Vol. 81, No. 9, рр. 2411–2416.

37. Goodfellow H., Viney Z, Hughes P. et al. Role of fluorodeoxyglucose positron emission tomography (FDG PET)-computed tomography (CT) in the staging of bladder cancer. BJU Int., 2014, Vol. 114, No. 3, рр. 389–395.

38. Picchio M., Treiber U., Beer A.J. et al. Value of 11C-choline PET and contrast-enhanced CT for staging of bladder cancer: correlation with histopathologic findings. J. Nucl. Med., 2006, Vol. 47, No. 6, рр. 938–944.

39. DeGrado T.R., Baldwin S.W., Wang S. et al. Synthesis and evaluation of (18)F-labeled choline analogs as oncologic PET tracers. J. Nucl. Med., 2001, Vol. 42, No. 12, рр. 1805–1814.

40. Ahlström H., Malmström P.U., Letocha H. et al. Positron emission tomography in the diagnosis and staging of urinary bladder cancer. Acta Radiol. 1996, Vol. 37, No. 2, рр. 180–185.

41. Hricak H., Williams R.D., Spring D.B. et al. Anatomy and pathology of the male pelvis by magnetic resonance imaging. AJR. 1983, Vol. 141, No. 6, рр. 1101–1110.

42. De Haas R.J., Steyvers M.J., Fütterer J.J. Multiparametric MRI of the bladder: ready for clinical rutine? AJR, 2014, vol, 202, No. 6, рр. 1187–1195.

43. Raza S.A., Jhaveri K.S. MR iImaging of urinary bladder carcinoma and beyond. Radiol. Clin. North Amer., 2012, Vol. 50, No. 6, рр. 1085–1110.

44. Tekes A., Kamel I.R., Imam K. et al. MR imaging features of transitional cell carcinoma of the urinary bladder. AJR, 2003, Vol. 180, No. 3, рр. 771–777.

45. Daniel B.L., Shimakawa A., Blum M.R. et al. Single-shot fluid attenuated inversion recovery (FLAIR) magnetic resonance imaging of the bladder. J. Magn. Reson. Imaging, 2000, Vol. 11, No. 6, рр. 673–677.

46. Matsuki M., Inada Y., Tatsugami F. et al. Diffusion-weighted MR imaging for urinary bladder carcinoma: initial results. Eur. Radiol., 2007, Vol. 17, No. 1, рр, 201–204.

47. Abou-El-Ghar M.E., El-Assmy A., Refaie H.F. et al. Bladder cancer: diagnosis with diffusion-weighted MR imaging in patients with gross hematuria. Radiology, 2009, Vol. 251, No. 2, рр. 415–421.

48. Watanabe H., Kanematsu M., Kondo H. et al. Preoperative T staging of urinary bladder cancer: does diffusion-weighted MRI have supplementary value? AJR, 2009, Vol. 192, No. 5, рр. 1361–1366.

49. El-Assmy A., Abou-El-Ghar M.E., Mosbah A. et al. Bladder tumour staging: comparison of diffusion- and T2-weighted MR imaging. Eur. Radiol., 2009, Vol. 19, No. 7, рр. 1575–1581.

50. Halefoglu A.M., Sen E.Y., Tanriverdi O. et al. Utility of diffusion-weighted MRI in the diagnosis of bladder carcinoma. Clin. Imaging, 2013, Vol. 37, No. 6, рр. 1077–1083.

51. Wu L.M., Chen X.X., Xu J.R. et al. Clinical value of T2-weighted imaging combined with diffusion-weighted imaging in preoperative T staging of urinary bladder cancer. Acad. Radiol., 2013, Vol, 20, No. 8, рр. 939–946.

52. Takeuchi M., Sasaki S., Ito M. et al. Urinary bladder cancer: diffusion-weighted MR imaging- accuracy for diagnosing T stage and estimating histologic grade. Radiology, 2009, Vol. 251, No. 1, рр. 112–121.

53. Verma S., Rajesh A., Prasad S.R. et al. Urinary bladder cancer: role of MR imaging. Radiographics, 2012, Vol. 32, No. 2, рр. 371–387.

54. Tekes A., Kamel I., Imam K. et al. Dynamic MRI of bladder cancer: evaluation of staging accuracy. AJR, 2005, Vol. 184, No. 1, рр. 121–127.

55. Daneshmand S., Ahmadi H., Huynh L.N. et al. Preoperative staging of invasive bladder cancer with dynamic gadolinium-enhanced magnetic resonance imaging: results from a prospective study. Urology, 2012, Vol. 80, No. 6, рр. 1313–1318.

56. Simms M.S., Mann G., Kockelbergh R.C. et al. The management of lymph node metastasis from bladder cancer. Eur. J. Surg. Oncol, 2005, Vol. 31, No. 4, рр. 348–356.

57. Deserno W.M., Harisinghani M.G., Taupitz M. et al. Urinary bladder cancer: preoperative nodal staging with ferumoxtran-10-enhanced MR imaging. Radiology, 2004, Vol. 233, No. 2, рр. 449–456.

58. Birkhäuser F.D., Studer U.E., Froehlich J.M. et al. Combined ultrasmall superparamagnetic particles of iron oxide-enhanced and diffusion-weighted magnetic resonance imaging facilitates detection of metastases in normal-sized pelvic lymph nodes of patients with bladder and prostate cancer. Eur. Urol., 2013, Vol. 64, No. 6, рр. 953–960.

59. Triantafyllou M., Studer U.E., Birkhäuser F.D. et al. Ultrasmall superparamagnetic particles of iron oxide allow for the detection of metastases in normal sized pelvic lymph nodes of patients with bladder and/or prostate cancer. Eur. J. Cancer, 2013, Vol. 49, No. 3, рр. 616–624.

60. Saksena M.A., Dahl D.M., Harisinghani M.G. New imaging modalities in bladder cancer. World J. Urol., 2006, Vol. 24, No. 5, рр. 473–480.

61. Vining D.J., Zagoria R.J., Liu K. et al. CT cystoscopy: an innovation in bladder imaging. AJR, 1996, Vol. 166, No. 2, рр. 409–410.

62. Qu X., Huang X., Wu L. et al. Comparison of virtual cystoscopy and ultrasonography for bladder cancer detection: a meta-analysis. Eur. J. Radiol., 2011, Vol. 80, No. 2, рр. 188–197.

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Полный текст:

Аннотация
Об авторах
Список литературы
Cited By

Методом сплошного наблюдения был проведен ретроспективный анализ базы данных 581 медицинской карты стационарных больных пациентов с мышечно-неинвазивным раком мочевого пузыря. Из 581 больного, включенного в когорту исследования, 114 женщин и 467 мужчин: коэффициент преобладания мужчин в когорте составил 4,1 к 1. Среди мужской популяции доминирующая возрастная группа представлена лицами среднего возраста – 45,8 % всех обратившихся за медицинской помощью. На пожилых мужчин приходится 33,4 %, а доля мужчин моложе 44 лет составляет 16 % от всех заболевших. Среди женщин более половины – лица пожилого возраста (58,7 %), доля женщин среднего возраста равна 26,5 %, на лиц старческого возраста приходится 14,3 %. При сопоставлении возрастной структуры пациентов с их полом отмечается статистически значимый сдвиг в преобладании среди болеющих женщин лиц пожилого возраста. При этом доля болеющих женщин среднего возраста почти в два раза меньше соответствующей доли мужчин данной возрастной группы. Значимым отличием является также почти полное отсутствие среди больных женщин лиц молодого возраста. Подавляющее большинство пациентов, составивших когорту исследования, являются жителями Центрального федерального округа с преимущественным проживанием в г. Москве и Московской области. Как мужская, так и женская части когорты пациентов в большей степени подвержены негативному воздействию табакокурения (в настоящем и в анамнезе). Представители обоих полов с существенным, почти трехкратным преобладанием мужчин, отмечают периоды экспозиции химических канцерогенов, связанные с особенностями профессиональной деятельности. Также среди мужчин и женщин с долей в 3,2 и 1,9 % установлены факты наличия в анамнезе проведения лучевой терапии. При изучении локализации опухолевого узла установлено преимущественное поражение стенки органа, в два раза реже поражается дно пузыря, с частотой 13 и 9 % патологический процесс развивается в шейке и на верхушке органа. Мультицентрическая локализация опухоли встречается у 6 % пациентов когорты. В структуре глубины поражения мочевого пузыря опухолевым процессом доминирует Grade 1, установленная у 53 % пациентов. Более глубокое поражение, характеризующееся как Grade 2, 3, выявлено у 29 и 18 % пациентов соответственно. Установлено, что по изученным параметрам когорта воспроизводит основные закономерности и характеристики для данной категории пациентов.

Author ID (Scopus): 6602709853

Author ID (Scopus): 683661

Author ID (Scopus): 651796

Author ID (Scopus): 695562.

Author ID (Scopus): 793473.

Author ID (Scopus): 689150

Author ID (Scopus): 714890

1. Ploeg M., Aben K.K., Kiemeney L.A. The present and future burden of urinary bladder cancer in the world. World J Urol. 2009 Jun; 27 (3): 289–93. doi: 10.1007/s00345 009 0383 3.

2. Siegel R., Naishadham D., Jemal A. Cancer statistics, 2013. CA Cancer J Clin. 2013 Jan; 63 (1): 11–30. doi: 10.3322/caac.21166.

3. Fajkovic H., Halpern J.A., Cha E.K., Bahadori A., Chromecki T.F., Karakiewicz P.I., Breinl E., Merseburger A.S., Shariat S.F. Impact of gender on bladder cancer incidence, staging, and prognosis. World J Urol. 2011 Aug; 29 (4): 457–63. doi: 10.1007/s00345 011 0709 9.

4. Abdollah F., Gandaglia G., Thuret R., Schmitges J., Tian Z., Jeldres C., Passoni N.M., Briganti A., Shariat S.F., Perrotte P., Montorsi F., Karakiewicz P.I., Sun M. Incidence, survival and mortality rates of stage speciﬁc bladder cancer in United States: a trend analysis. Cancer Epidemiol. 2013 Jun; 37 (3): 219–25. doi: 10.1016/j.canep.2013.02.002.

5. Sylvester R.J., van der Meijden A.P., Oosterlinck W., Witjes J.A., Boufﬁoux C., Denis L., Newling D.W., Kurth K. Predicting recurrence and progression in individual patients with stage Ta T1 bladder cancer using EORTC risk tables: a combined analysis of 2596 patients from seven EORTC trials. Eur Urol. 2006 Mar; 49 (3): 466–5; discussion 475–7.

6. Fernandez-Gomez J., Madero R., Solsona E., Unda M., Martinez-Piñeiro L., Gonzalez M., Portillo J., Ojea A., Pertusa C., Rodriguez-Molina J., Camacho J.E., Rabadan M., Astobieta A., Montesinos M., Isorna S., Muntañola P., Gimeno A., Blas M., Martinez-Piñeiro J.A. Predicting nonmuscle invasive bladder cancer recurrence and progression in patients treated with bacillus Calmette Guerin: the CUETO scoring model. J Urol. 2009; 182 (5): 2195–203. doi: 10.1016/j.juro.2009.07.016.

7. Epstein J.I., Amin M.B., Reuter V.R., Mostoﬁ F.K. The World Health Organization. International Society of Urological Pathology consensus classiﬁcation of urothelial (transitional cell) neoplasms of the urinary bladder. Bladder Consensus Conference Committee. Am J Surg Pathol. 1998 Dec; 22 (12): 1435–48.

8. Гланц С. Медико биологическая статистика. М., 1999. 467.

9. Cárdenas-Turanzas M., Cooksley C., Pettaway C.A., Sabichi A., Grossman H.B., Elting L. Comparative outcomes of bladder cancer. Obstet. Gynecol. 2006; 108 (1): 169–175.

10. Burger M., Catto J.W., Dalbagni G., Grossman H.B., Herr H., Karakiewicz P., Lotan Y. Epidemiology and risk factors of urothe lial bladder cancer. Eur Urol. 2013; 63 (2): 234–241. doi: 10.1016/j. eururo.2012.07.033.

11. Freedman N.D., Silverman D.T., Hollenbeck A.R., Schatzkin A., Abnet C.C. Association between smoking and risk of bladder cancer among men and women. JAMA. 2011 Aug 17; 306 (7): 737–45. doi: 10.1001/ jama.2011.1142.

12. Gandini S., Botteri E., Iodice S., Boniol M., Lowenfels A.B., Maisonneuve P., Boyle P. Tobacco smoking and cancer: a meta analysis. Int J Cancer. 2008 Jan 1; 122 (1): 155–64.

13. Harling M., Schablon A., Schedlbauer G., Dulon M., Nienhaus A. Bladder Cancer among hairdressers: a meta analysis. Occup Environ Med. 2010 May; 67(5): 351–8. doi: 10.1136/oem.2009.050195.

14. Weistenhofer W., Blaszkewicz M., Bolt H.M., Golka K. N acetyl transferase 2 and medical history in bladder cancer cases with a suspected occupational disease (BK 1301) in Germany. J Toxicol Environ Health A. 2008; 71 (13–14): 906–10. doi: 10.1080/15287390801988681.

15. Zelefsky M.J., Housman D.M., Pei X., Alicikus Z., Magsanoc J.M., Dauer L.T., St Germain J., Yamada Y., Kollmeier M., Cox B., Zhang Z. Incidence of secondary cancer development after high dose intensity modulated radiotherapy and image guided brachytherapy for the treatment of localized prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Jul 1; 83 (3): 953–9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.08.034.

16. Nieder A.M., Porter M.P., Soloway M.S. Radiation therapy for prostate cancer increases subsequent risk of bladder and rectal cancer: a population based cohort study. J Urol. 2008 Nov; 180 (5): 2005–9; discus sion 2009–10. doi: 10.1016/j.juro.2008.07.038.

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Читайте также: