Калькулятор риска рака молочной железы


Национальный институт рака США (NCI) разработал тест оценки риска рака молочной железы, который может помочь вам и вашему врачу выяснить индивидуальный риск инвазивного рака молочной железы.

Тест доступен по ссылке:

Риски развития рака молочной железы всегда важно осознавать. Вам обязательно должно быть интересно, как то или иное решение в Вашей жизни может повлиять на риск развития или не развития этого недуга. Кроме специфических факторов связанных именно с этим видом рака следует также помнить о негативном влиянии: лишнего веса, недостатка физических нагрузок, отсутствие свежей продукции в рационе.

Тест, разработанный Национальным институтом рака США, использует для оценки риска рака молочной железы статистическую модель Гейла, которая названа в честь доктора Митчелла Гейла, старшего исследователя Отдела радиационной эпидемиологии и генетики этого института.

Для оценки рисков модель опирается на личную историю болезни каждой женщины, ее репродуктивную историю и историю рака молочной железы среди ее родственников первой степени (матери, сестры, дочери).

Поэтому в тесте рассчитываются риски и выясняется разница между абсолютным и относительным показателям. Проанализируем каждый вопрос теста в частности:

  1. Имеет ли женщина историю болезни любого типа рака молочной железы или рака прямой кишки или лобулярной карциномы, или она получала предварительную лучевую терапию в сосуды для лечения лимфомы Ходжкина?

Почему это важно:

Наличие в истории болезни опухоли карциномы или лобулярной карциномы увеличивает риск развития инвазивного рака молочной железы. Инструмент также не может точно предсказать риск возникновения другого рака молочной железы для женщин, страдающих раком молочной железы. Он не подходит женщинам с раком молочной железы и тем, которые имели предварительную лучевую терапию в сосуды для лечения лимфомы Ходжкина. Для просчета этой категории женщин нужны другие инструменты.

  1. Есть ли у женщины мутации в любом из генов BRCA1 или BRCA2 или диагноз генетического синдрома, который может быть связан с повышенным риском рака молочной железы?

Почему это важно:

Хотя инструмент успешно используется в клиниках для женщин с семейными историями рака молочной железы, более конкретные методы оценки риска являются целесообразными для женщин, которые, как известно, имеют мутации, вызывающие рак молочной железы, в генах BRCA1 или BRCA2. Подобным образом существует несколько наследственных условий, таких как синдром Ли-Фраумени, увеличивающие риск заболевания раком молочной железы.

  1. Возраст женщины?

Почему это важно:

Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом. Большинство случаев заболевания раком молочной железы встречаются у женщин старше 50 лет. Большинство видов рака развиваются медленно со временем. По этой причине рак молочной железы чаще встречается среди пожилых женщин.

Примечание. Этот инструмент только рассчитывает риск для женщин в возрасте от 35 лет.

  1. В каком возрасте у женщины начался менструальный цикл?

Почему это важно:

Женщины, которые имели свой первый менструальный период до 12 лет, имеют несколько повышенный риск рака молочной железы. Уровень женского гормона эстрогена меняется с менструальным циклом. Женщины, у которых начинается менструация в очень молодом возрасте, имеют небольшое увеличение риска рака молочной железы, что может быть связано с длительным воздействием эстрогена на протяжении всей жизни.

  1. В каком возрасте женщина родила первого ребенка?

Почему это важно:

Риск зависит от многих факторов, включая возраст первого рождения и семейной истории рака молочной железы. Взаимосвязь этих двух факторов в белых женщин показана в следующей таблице относительных рисков.

Для женщин с 0 или 1 родственниками с раком молочной железы риск увеличивается с возрастом при первом рождении. Для женщин с двумя или более родственниками первой степени риск снижается с возрастом при первом рождении.

  1. Сколько родственников первой степени (мать, дочь, сестра) имели рак молочной железы?

Почему это важно:

Имея одного или нескольких родственников первой степени (матери, сестер, дочерей), которые имели рак молочной железы, у женщины увеличиваются риски на развитие этого заболевания.

  1. Была ли у женщины биопсия груди?

Сколько раньше было биопсий груди (положительных или отрицательных) у женщины?

7b Была у женщины как минимум один биопсия груди при атипичной гиперплазии?

Почему это важно:

Женщины, которые имели биопсию груди, имеют повышенный риск рака молочной железы, если их биоптаты показали атипичную гиперплазию. Сами биопсии молочной железы не вызывают рак.

  1. Укажите вашу расу

Почему это важно:

Оригинальный инструмент оценки риска рака молочной железы базировался на данных белых женщин. Но раса / этничность может влиять на расчет риска рака молочной железы. В течение многих лет, когда появились дополнительные данные, исследователи НКИ обновили этот инструмент, чтобы более точно оценить риск для женщин-африканских и азиатских и тихоокеанских островов. Для латиноамериканских женщин часть модели происходит от белых женщин, которые принимали участие в демонстрационном проекте по выявлению рака молочной железы и данных SEER. Оценки риска для латиноамериканских женщин, таким образом, подлежат большей неопределенности, чем у белых женщин. Расчеты для американских индейцев и коренных женщин Аляски полностью основываются на данных белых женщин и могут быть неточными. Недавние иммигранты из сельского Китая и других частей Азии, вероятно, имеют меньший риск, чем предполагает модель. Исследователи проводят дополнительные исследования, включая исследования с населением меньшинств, для сбора дополнительных данных и повышения точности результатов.

Объяснение результатов

Оценки риска, рассчитанные с помощью инструмента — это оценки абсолютного риска рака молочной железы. Абсолютный риск возникновения рака молочной железы — это шанс или вероятность развития инвазивного рака молочной железы в определенный возрастной интервал.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

13 марта 2020 г. 9:07

Пациенты с раком имеют подавленную иммунную систему и более восприимчивы к инфекциям.

12 марта 2020 г. 8:26

Исследователи представили структуру и механизм белков, которые экспрессируются при различных формах рака и связаны с плохим прогнозом пациента.

9 марта 2020 г. 12:07

В низких дозах тетродотоксин заменяет опиоиды для облегчения боли, связанной с раком.

5 марта 2020 г. 14:24

Новый метод картирования сил, которые кластеры клеток оказывают на микроокружение, может помочь в изучении развития тканей и метастазирования рака.

Исследователи из фонда The Royal Marsden NHS и Лондонского университета королевы Марии разработали онлайн-калькулятор, который может спрогнозировать долгосрочный риск метастатического рака молочной железы.

Прогностический инструмент-CTS5 (оценка клинического лечения после 5 лет), опубликованный в Journal of Clinical Oncology, может использоваться для определения риска рецидива после стандартной гормональной терапии. Он также может спрогнозировать, у каких пациентов низкий риск рецидива, чтобы не проходить дополнительную терапию и избежать неблагоприятных побочных эффектов.


Профессор Митч Доусетт, руководитель Центра исследований рака молочной железы, профессор биохимической эндокринологии Института рака Джек Кьюзик и доктор Ивана Сестак из Лондонского университета королевы Марии разработали CTS5 после обзора данных двух исследований. Используя набор данных одного ранее опубликованного исследования, они подсчитали количество женщин, у которых появлялись метастазы через 5-10 лет после завершения эндокринной терапии. Затем данные объединяли с информацией об опухоли, которая была измерена в точке диагноза, для получения уравнения риска CTS5.

Затем исследователи протестировали CTS5 на данных второго исследования. Было показано, что CTS5 позволяет точно разделить женщин на группы с низким, средним или высоким риском развития рецидива после пяти лет гормональной терапии.

По словам исследователей, более 50 процентов женщин после гормонального лечения рака подвергаются повышенному риску появления метастаз. Онлайн инструмент дает простой способ получить данные о риске метастаз для каждой женщины.

При этом авторы отмечают, что некоторые данные брались из исследований, которые начались более 20 лет назад, и с тех пор появилось лечение трастузумабом. Поэтому клиницисты, которые занимаются лечением этой конкретной группы, должны быть осторожны с использованием CTS5.

Гормональная терапия рака молочной железы

Гормональная терапия рака молочной железы: основные показания, виды лечения (антиэстрогенные препараты, ингибиторы ароматазы, виды абляции яичников, применение прогестинов и андрогенов).

Диагностика рака груди в Израиле

Высокоточную диагностику рака груди в Израиле предлагает клиника Ассута. Грамотный диагноз, демократичная стоимость процедур и комфортное обслуживание гарантированы.

Лампэктомия в Израиле

Ламэктомия: показания и противопоказания, подготовка и ход операции, риски и побочные эффекты.


Лечение рака груди в Израиле

Если вам предстоит лечение рака груди в Израиле, выбирайте клинику Ассута. Тысячи историй выздоровления – лучший показатель результата работы профессиональных онкологов.

Операция мастэктомия в Израиле

Операция мастэктомия в Израиле: показания, типы операции, ход мастэктомии, особенности выполнения в Израиле, риски и период реабилитации.

ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ

Отправляя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности


– Илья, вот мне, человеку среднего возраста, куда идти и что делать, чтобы снизить риск терминального рака? Какие виды скрининга мне необходимы? Ведь главное – выявить болезнь на ранней стадии, не так ли?

Здесь есть путаница. Не все виды рака поддаются лечению, даже если они выявлены на ранней стадии. Например, есть такие агрессивные формы опухолей, при которых когда бы мы ни диагностировали их, помочь больному мы не можем, так как пока что они неизлечимы.

Не очень ясно и с оперативным вмешательством при некоторых видах злокачественных опухолей. Мы удаляем их, и человек живет после этого в течение какого-то, может быть, даже длительного времени, но, возможно, он прожил бы столько же и без операции и даже вовсе без лечения – этого мы не знаем.

Поэтому, прежде всего я советую всем заняться первичной профилактикой рака. Это значит исключить все известные факторы риска, которые вообще можно исключить.

Эти факторы известны.

Фактор номер 1 – курение. Бросив курить, вы снижаете свой риск заболеть практически всеми видами рака, особенно, рака легких и пищевода.

Фактор номер 2 – излишний вес. От него тоже нужно избавляться.

Фактор номер 3 – гиподинамия. Двигаться нужно больше, это и само по себе важно, и поможет избавиться от лишнего веса.

Фактор номер 4 – хронические заболевания. Такие болезни как диабет, язвенный гастрит, нужно обязательно лечить, так как они тоже повышают риск рака.

Следуя этим рекомендациям, вы, конечно, не сведете риск к нулю, но существенно его снизите.

– И если я все это делаю, мне не нужен скрининг?

– Скрининг – это ваш 5-ый шаг в борьбе с раком. Но тут важно понимать, что ключевую роль скрининг играет для тех видов рака, чье происхождение и развитие мы хорошо понимаем, а раннее выявление при этом оказывает заметное влияние на исход лечения. Повторюсь – это далеко не все виды рака.

Так, например, мы знаем, что раку шейки матки предшествует заражение вирусом папилломы человека и дисплазия шейки матки, поэтому женщинам необходимо с определенной периодичностью в зависимости от возраста посещать гинеколога и делать соответствующие тесты (цитологическое исследование шейки матки или первичное тестирование на ВПЧ).

Мы знаем, что колоректальному раку предшествуют полипы толстой кишки, поэтому своевременное их выявление может помочь предотвратить злокачественное заболевание.

Наш Фонд разработал программное обеспечение для управления скринингом колоректального рака и сейчас занимается попыткой внедрения его в Санкт-Петербурге, Ярославле и Красноярске. Договоренность с правительствами этих областей есть, дорожные карты написаны, средства на расходные материалы и оборудование зарезервированы.


Конечно, мы думаем о том, чтобы распространить ее и на другие регионы, но для этого нужны ресурсы и для лоббирования, и для непосредственного внедрения, а штат у Фонда небольшой. Мы работаем очень упорно, но все равно наши возможности ограничены. Наш фонд живет за счет пожертвований, а люди, к сожалению, более охотно жертвуют на помощь конкретному больному. Помочь делу, которое способно спасти жизни многих людей, не менее важно, но это не так наглядно, как, например, выздоровевший от лейкемии ребенок.

– Да, это ситуация знакома многим фондам, которые занимаются не адресной помощью, но пытаются вносить системные изменения. А пока в большинстве регионов нет вашей программы скрининга, как нам сориентироваться? Понятно, что если есть какие-то симптомы колоректального рака, проверяться надо, а если ничего не болит?

– Здесь все зависит от соотношения вероятности вреда и вероятности получить пользу от диагностической процедуры. Колоноскопия – процедура инвазивная, проводить ее без необходимости не стоит, особенно в ситуации, когда от нее, скорее всего, не будет пользы. Например, 30-летнему мужчине в хорошей физической форме без хронических заболеваний и каких-либо наследственных особенностей скрининг колоректального рака совершенно не показан.

Для того чтобы определить показания к скринингу рака, мы разработали специальную систему, которая основана на простом опросе пациента. Можно пройти вот этот тест и получить ответ, что нужно делать/

Увы, пришлось использовать критерии показаний, разработанные не для нашей популяции. В нашей стране такие исследования не проводились, но мы исходим из того, что мы генетически схожи с европейцами. Мы пытаемся организовать сбор данных и расчет абсолютного риска рака на российской почве, но это дело не быстрое, а пока работаем с тем, что доступно уже сейчас.

Пройдя анкетирование, пользователь получает рекомендации – мы объединили в этой части европейские и американские программы и с помощью экспертной оценки адаптировали их для России. Мы разбиваем людей на условные группы риска, но это не группы риска в правильном понимании этого термина. Это группы людей по отношению к показаниям/противопоказаниям к скринингу рака, которые в значительной мере зависят от индивидуального риска. При этом абсолютного значения риска мы не знаем.


Кроме оценки уровня риска по разным видам рака, программа так же предлагает составление индивидуального графика обследования и возможность электронной записи в одну из проверенных нами клиник. Эта запись работает пока лишь в Москве и Петербурге.

– Это, в основном, частные клиники. А вот наших читателей интересует, можно ли проходить скрининг в поликлинике по месту жительства по полису ОМС?

– И хотелось бы порадовать наших граждан, да не получается. Не буду скрывать, в рядовых поликлиниках дела обстоят плохо.

По полису ОМС гражданам полагается раз в 3 года диспансеризация. Все, что в рамках ее может получить потребитель, – это маммография (которую вообще-то женщины после 50 лет должны делать ежегодно) и цитология шейки матки.

Последний анализ в наших поликлиниках делается в соответствии с устаревшей методикой, да и маммография – из рук вон плохо.

В одной поликлинике небольшого города на северо-западе я обнаружил, что из 21 случая клинического рака молочной железы рентгенолог пропустил 17!

То есть качество обследований в рамках диспансеризации очень низкое, а большинства тестов нет вообще: нет анализа на вирус папилломы человека, нет иммунно-химического теста на скрытую кровь в кале, нет фиброколоноскопии для групп высокого риска по колоректальному раку – это можно сделать только уже по жалобам.

Поэтому, к сожалению, мы можем рекомендовать только частные клиники, и только те из них, в качестве работы которых мы уверены.

– Ну, надеюсь, что прочитавший это интервью человек сможет при помощи анкеты на вашем сайте определить свои риски, и ему уже не навяжут ненужных обследований.

– Но этого недостаточно. Мы идем дальше. Сейчас мы закончили разработку систему SCREEN для клиник. Эта система может интегрироваться с электронной медицинской картой, и врач во время приема будет анкетировать больного и запишет результат и рекомендации прямо в карту пациента и пометит ее, если у пациента высокий риск рака. И хотя в частных клиниках рекомендованные тесты пациент будет проходить платно, они, по крайней мере, будут обоснованными, деньги будут потрачены не зря.

От этой программы ожидается двойная польза. Обезличенные пациентские данные будут собираться в ядре SCREEN, и мы постепенно сформируем базу данных для того, чтобы создать математическую модель абсолютного риска рака уже на российском материале.

Такой алгоритм будет более точным, чем европейский, ведь при имеющемся сходстве у нас есть различия как в генетике, так и в образе жизни населения. В итоге мы хотим получить такой калькулятор, который сможет считать абсолютную вероятность заболеть тем или иным видом рака в ближайшие 5 – 10 – 25 лет на основании наличия факторов риска и их сочетания

– Звучит очень заманчиво. И как скоро ваш инструмент будет готов?

– Не очень скоро. Это проспективное исследование, предполагающее довольно длительный сбор данных и наблюдение. Мы ведь должны не просто собрать сведения о здоровье и образе жизни пациента, но и увидеть, в каких случаях рак развился, а в каких нет, увидеть зависимости. Для этого нам нужно наблюдать за каждым пациентом не менее 5 лет.


Помимо всего прочего, это даст в руки организаторов здравоохранения мощный инструмент по медицинскому планированию, ведь имея такой калькулятор, можно посчитать прогнозы по заболеваемости раком в регионе в будущие годы.

На сегодняшний день на нашем сайте прошли анкетирование более 170 000 человек. На основе этих результатов мы готовим протокол нашего будущего исследования. Когда мы получим массив данных наблюдений за 100 – 200 – 300 тысячами пациентов в течение 5 лет, мы сможем приступить к созданию алгоритма для нашего нового инструмента.

Если вас вдохновил рассказ Ильи Фоминцева и вы хотите помочь Фонду профилактики рака, то это очень легко сделать тут.

При подтвержденном РМЖ консультация онколога-маммолога Портного Сергея Михайловича — БЕСПЛАТНО .

Наиболее изученными генами предрасположенности к развитию РМЖ являются гены BRCA1 и BRCA2 (BReast CAncer – рак молочной железы). Мутации этих генов обуславливают чрезвычайно высокий риск развития РМЖ и рака яичников (РЯ), нарастающий с возрастом (см. таблицу 1, рис. 1 и 2).



Вероятность развития РМЖ и РЯ у носителей мутаций гена BRCA1


Вероятность развития РМЖ и РЯ у носителей мутаций гена BRCA2

Дополнительные сведения о генах предрасположенности к развитию РМЖ представлены в таблице 2.


Сергей Михайлович Портной "Исследование BRCA1 и BRCA2"

Меры профилактики развития РМЖ у носителей мутации генов предрасположенности

Прежде всего, хотелось бы понять, какова эффективность наименее травматичных мер профилактики, которые известны для общепопуляционного РМЖ, в частности, ранние роды и приём тамоксифена. К сожалению, исходя из результатов исследований, специалисты делают вывод, что эти меры неэффективны (или их эффект полностью не изучен) у носителей мутаций генов предрасположенности.

Две операции снижают риск заболеть РМЖ: удаление придатков матки (сальпинго-оофорэктомия) и удаление молочных желёз (двустороння профилактическая мастэктомия).

Cальпинго-оофорэктомия снижает риск развития РМЖ на 53% у носителей мутаций гена BRCA1, такой же эффект, — 53% получен и у носителей мутаций гена BRCA2. Указанная операция также приводит к снижению риска РЯ у носителей мутаций генов BRCA1/2 на 79%.

Эффективность двусторонней профилактической мастэктомии изучалась в двух группах пациенток: в группе с высоким риском и в группе с умеренным риском развития РМЖ. В группе с умеренным риском: ожидалось 37,4 случая РМЖ, наблюдалось 4, снижение риска развития болезни – 89,5%. В группе с высоким риском развития РМЖ 3 случая рака развились у 214 оперированных женщин. Из 403 женщин, не подвергшихся профилактической мастэктомии, рак развился у 156, снижение риска развития болезни – 96%. Кроме того, профилактическая мастэктомия сопровождалась снижением смерти от РМЖ не менее, чем на 90%. Позже, когда были открыты гены BRCA1 и BRCA2, у этих же женщин дополнительно было оценено влияние операции на риск развития РМЖ именно у носителей мутаций этих генов. Снижение риска составило 89,5%-100%.

Законный вопрос: почему РМЖ имеет шанс развиться, если молочные железы удалены?
Дело в том, что при операциях раннего периода могла оставаться часть железистой ткани, из которой потом развивалась опухоль. После того, как этот факт был установлен, подход к технике операции ужесточился. При соблюдении принципа полного удаления железистой ткани эффект операции достигает 100%. В частности, у женщин, оперированных нами, не было случаев возникновения РМЖ, то есть эффект = 100%.

Итак, профилактическая двусторонняя мастэктомия надёжно защищает от развития РМЖ.

Естественно, что, если болезнь не развилась, не требуются те мероприятия, которые используются при её лечении:

  • удаление подмышечных лимфатических узлов,
  • химиотерапия,
  • лучевая терапия,
  • гормонотерапия.

Операция может выполняться с одномоментной реконструкцией молочных желёз или без реконструкции. При выполнении реконструкции возможно дополнительное изменение размеров и формы молочных желёз.

Пациентки, которым не выполнена профилактическая мастэктомия, имеют повышенный риск развития РМЖ, в том числе и в относительно ранних возрастных группах, что снижает возможности раннего выявления болезни с помощью маммографического скрининга. Женщинам, являющимся носителями мутации гена, ответственного за развитие РМЖ, может быть предложена следующая программа профилактического обследования. В возрасте от 25 до 50 лет – УЗИ молочных желёз 1 раз в 6 месяцев, при наличии технической возможности — 1 раз в год МРТ-маммография. После 50 лет – маммография 1 раз в год.

Двухсторонняя профилактическая мастэктомия с одномоментной реконструкцией груди, пациентке 33 года.

Принципиальными особенностями технологии являются:


Рак молочной железы – это самое частое злокачественное новообразование у женщин в России (более 21% из всех злокачественных новообразований), при этом существует отлаженная система его ранней диагностики, так почему бы ей не воспользоваться?

Итак, прежде, чем разбирать методы обследования молочных желез, нужно вспомнить о чувствительности и специфичности этих методов.

ЗНО – злокачественное новообразование

Чувствительность – это процент больных людей, у которых заболевание выявится с помощью этого метода (например, чувствительность определения РМЖ 90% означает, что из 100 человек с РМЖ метод обнаружит его у 90 человек).

Специфичность – процент людей с обнаруженными при обследовании отклонениями, у которых эта патология в итоге подтвердится. Например, специфичность 70% значит, что из 100 человек, у которых при обследовании были обнаружены признаки болезни, окончательный диагноз подтвердится у 70, оставшиеся 30% результатов будут ложноположительными.

Методы диагностики

МАММОГРАФИЯ

Чувствительность метода – около 85%.

Маммография – эффективный метод скрининга РМЖ, то есть его раннего выявления (на доклинических стадиях, когда еще нет явных симптомов, заставляющих женщину обратиться к врачу).

Сейчас существует вопрос: с выявлением рака все понятно, а насколько скрининг снижает смертность от этого заболевания?

Большинство исследований, показавших высокий процент снижения смертности у женщин 40-69 лет (на 15-20 %), проводилось десятилетиями ранее, когда методы лечения РМЖ были не столь эффективны. Возможно, сейчас разница в смертности между проходившими и не проходившими обследования уже не столь велика благодаря высокоэффективным методам терапии. Но всё же в возрастной категории 50-69 лет польза скрининга весьма ощутима.

Радиационный риск ММГ довольно низок, поэтому у женщин старше 40 лет польза перевешивает этот риск.

Предпочтительной считается цифровая, а не плёночная ММГ.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (УЗИ)

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ методом выбора для первичного скрининга РМЖ.

Может быть дополнением к ММГ при высокой плотности молочных желез, а также для уточнения характера найденного образования.

МРТ

Это более чувствительный, но менее специфичный метод, то есть больше процент ложноположительных результатов.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ рутинным методом скрининга, может быть дополнением к ММГ при скрининге женщин из группы высокого риска.

ПАЛЬПАЦИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ ВРАЧОМ

Чувствительность метода – 54%.

Эффективность (у бессимптомных женщин) не была доказана в крупных исследованиях, так как метод сложно стандартизировать.

САМООБСЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Исследования не смогли обнаружить значимого снижения смертности, стадии опухоли или улучшения диагностики при регулярном самообследовании.

Вероятно, эффективность зависит от правильной техники.

При самообследовании может увеличиваться частота диагностики доброкачественных заболеваний и биопсии.

Согласно мнению ВОЗ, самообследование может быть полезно, так как это побуждает женщин внимательнее относиться к здоровью, посещать скрининг.

Как часто проходить скрининг?

Для выбора частоты проведения скрининга врач определяет, к какой группе риска по возникновению РМЖ относится пациентка.

Существуют специальные опросники и шкалы, позволяющие определить риск:

▪Модель Гейла (оценка индивидуального риска)

Большинство женщин относится к группе СРЕДНЕГО РИСКА, то есть вероятность диагностирования РМЖ в течение жизни у них составляет около 12,5%.

В России в рамках скрининга женщины со среднем риском проходят маммографию 1 раз в 2 года с 40 до 75 лет.

Женщины из группы ВЫСОКОГО РИСКА проходят маммографию и МРТ 1 раз в год, возраст начала определяется индивидуально.

Основные факторы, определяющие высокий риск:

  • Личная история рака молочной железы, яичников, брюшины и маточных труб
  • Семейная история РМЖ, рака яичников, брюшины, маточных труб у ближайших родственников (большое значение имеет возраст обнаружения рака и степень родства)
  • Известные генетические мутации (BRCA и другие), увеличивающие вероятность РМЖ
  • Лучевая терапия грудной клетки от 10 до 30 лет


Результаты маммографии оцениваются по системе BI-RADS, поэтому в заключении под маммограммой вы должны увидеть одну из категорий, которые изображены на картинке. Не забывайте заботиться о себе, проходить скрининг и будьте здоровы.



Американские ученые разработали онлайн-калькулятор, который предсказывает риск развития рака груди у женщины в течение 5-10 лет.


Инструмент учитывает возраст женщины, расу, этническую принадлежность, семейную историю, плотность молочной железы и наличие/отсутствие биопсии в прошлом. Это позволит врачам вовремя выявлять пациенток с высоким риском развития этого рака и принимать меры для профилактики рака. Многочисленные исследования показывают, что более высокий риск рака молочной железы имеют женщины с большой плотностью груди, но это не единственный критерий. Кроме того, интерпретация этого показателя разными рентгенологами может отличаться. Новый инструмент позволяет дать более объективную оценку риска.

Результаты исследования новой модели по оценке риска развития рака груди опубликованы в журнале Clinical Oncology.

  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Е
  • Ж
  • З
  • И
  • І
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Ч
  • Ш
  • Э
  • Ю
  • Я
  • B
  • C
  • H
  • L
  • X
  • 5
  • Афобазол
  • Амброксол
  • Амоксил
  • Бифрен
  • Детралекс
  • Гидазепам
  • Глицисед
  • Хлоргексидин
  • Клотримазол
  • Левомеколь
  • Лоратадин
  • Мукалтин
  • Но-шпа
  • Нурофен
  • Омез
  • Панкреатин
  • Супрастин
  • Цефтриаксон
  • Уролесан®
  • Виагра
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Ч
  • Ш
  • Щ
  • Э
  • Ю
  • Я
  • Киста яичника
  • Лейомиома матки (миома, фибромиома, миоматоз матки)
  • Многоводие
  • Гипертензия
  • Атеросклероз
  • Нестабильная стенокардия
  • Аллергия
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Инфаркт миокарда
  • Гиперстимуляция яичников
  • Киста бартолиновой железы
  • Вагинизм
  • Атрезия влагалища
  • Анэнцефалия
  • Аднексит
  • Аденомиоз
  • Болезненные месячные
  • Апоплексия яичника
  • Аменорея
  • Аденомиоз матки

Популярные темы

  1. Калькулятор суточной нормы калорий
  2. Калькулятор угрозы ожирения
  3. Неотложка
  4. Советы дерматолога
  5. Секс и любовь
  6. Неотложка
  7. ФОРУМ

Likar.Info в социальных сетях:

На сайте используется Google Analytics.

Здоровье — основа полноценной жизни, и наша задача — беречь его от рождения до глубокой старости!

Читайте также: