Какую форму имеет сердце рака

Класс ракообразные представляет собой крупную группу членистоногих, обитающих практически во всех типах водоемов. Описано более 73 тысяч видов. Наиболее известные представители: крабы, раки, омары, креветки, лангусты. Некоторые из них ведут неподвижный образ жизни - морские уточки, часть заселила сушу - мокрицы.

Чтобы разобрать строение ракообразных подробнее сделаем это, взяв за основу типичного представителя - речного рака.

Предпочитают пресные водоемы с чистой водой и большим содержанием кислорода. Ведет ночной образ жизни, днем чаще всего скрывается в норах, под большими камнями. Рак всеяден. Рацион его питания составляют животные - моллюски, растения, он с охотой поедает и мертвые остатки.

Для рака (как и для всех членистоногих) характерна гетерономная сегментация - тело подразделяется на 2 отдела: головогрудь и брюшко. Брюшко состоит из 6-7 члеников и тельсона. Тело рака покрыто хитиновой кутикулой, которая выполняет функцию наружного скелета. С верхней стороны головогрудь покрыта спинным щитом (панцирем) - карапаксом, который является хитиновым щитом.

На головном конце тела находятся членистые продукты - две пары усиков - антенны (длинные) и антеннулы (короткие), а также три пары жевательных конечностей - 2 пары максилл (нижних челюстей) и одна пара мандибул (верхняя челюсть).

Органами обоняния являются антеннулы (короткие усы), а органами осязания - антенны (длинные усы). С помощью мандибул и максилл рак измельчает пищу и перетирает ее.

Грудной отдел головогруди несет 3 пары ногочелюстей - двуветвистых конечностей, служащих для удержания и перемещения пищи ко рту, и 5 пар ходильных ног. Первая пара ходильных ног видоизменена в клешни, которые значительно сильнее остальных, являются органами защиты и нападения, захвата пищи.

Брюшко состоит из 6-7 члеников, на каждом из которых находится по паре двуветвистых ножек. По краям последнего сегмента (тельсона) расположены две пластинки, образующие вместе с тельсоном плавник.

В пищеварительной системе выделяют три отдела: переднего, среднего и заднего. К переднему отделу относятся ротовое отверстие, окруженное ногочелюстями, пищевод и жевательный желудок. Средний отдел состоит из цедильного желудка, средней кишки, в которую впадают протоки печени - пищеварительной железы. Средняя кишка переходит в заднюю, оканчивающуюся анальным отверстием.

Обратите особое внимание, что отделов желудка у рака два: жевательный и цедильный. Жевательный желудок предназначен для измельчения и перетирания пищи, снабжен хитиновыми зубцами. Второй отдел желудка - цедильный - выполняет роль "сита", изнутри покрыт мелкими хитиновыми волосками, через которые проходит только достаточно измельченная пища.

Имеются специализированные органы дыхания - жабры. Располагаются жабры под спинным щитом (карапаксом), представляют собой выросты ногочелюстей и ходильных конечностей.

С помощью жабр растворенный в воде кислород поступает в кровь, достигая внутренних органов и тканей. Углекислый газ, напротив, покидает кровь и перемещается во внешнюю среду - в воду.

Как и у всех членистоногих - у рака незамкнутая (лакунарная) кровеносная система. Круги кровообращения (в привычном нам понимании) отсутствуют, так как кровь изливается из сосудов в щелевидные промежутки (полости), омывает внутренние органы и ткани, а затем снова собирается в сосуды.

Сердце у рака пятиугольной формы, окружено околосердечной сумкой - перикардом (греч. peri - вокруг и kardia - сердце). Сердце пронизано несколькими щелями - остиями, через которые при расслаблении (диастоле) сердца в него поступает кровь. При сокращении (систоле) сердца остии смыкаются, и кровь из сердца поступает в ряд артерий, отходящих от сердца, изливается в полости и омывает органы и ткани.

После того, как кровь отдала тканям и органам кислород, она направляется в жабры, где насыщается кислородом. Из жабр кровь поступает в перикард - круг кровообращения замыкается.

Понятие "кровь" терминологически не совсем верное. Замечу, что в кровеносной системе циркулирует не кровь, а гемолимфа синеватого цвета - за счет содержащегося в ней гемоцианина, в состав которого входит медь.

У раков имеется две пары зеленых желез, выделительных органов, расположенных в головной части тела. Протоки первой пары открываются у основания длинных усиков - антенн, а протоки второй пары - у основания максилл (нижних челюстей).

Нервная система рака образована надглоточным нервным узлом (головным мозгом), окологлоточным нервным кольцом, подглоточным нервным узлом и брюшной нервной цепочкой. Надглоточный ганглий (нервный узел) соединяется с подглоточным с помощью многочисленных нервных тяжей, которые в совокупности образуют окологлоточное нервное кольцо.

От подглоточного нервного узла отходит брюшная нервная цепочка, названная так по ее анатомическому положению - на брюшной стороне тела. Узлы брюшной цепочки расположены настолько близко друг к другу, что она имеет вид одинарной, а не двойной цепочки.

Органы чувств расположены на головном конце тела и представлены антеннулами - органами химического чувства, отвечают за обоняние, органами осязания - антеннами. Органы зрения - глаза - сидят на стебельках и могут поворачиваться в разные направления.

Каждый глаз состоит из большого числа фасеток - многоугольных участков, в воде раки видят довольно туманно, так что при поисках пищи они больше полагаются на органы обоняния и осязания.

Раки - раздельнополые животные, половой диморфизм (внешние отличия мужских и женских особей) присутствует, но выражено слабо . Оплодотворение у раков внутреннее: слияние сперматозоидов и яйцеклеток происходит в половых путях самки. Имеются парные мужские половые железы - семенники, и женские - яичники.

Самки крупнее самцов, имеют более широкое брюшко. Первая пара брюшных ножек у самок отсутствует (редуцирована).

Во время копуляции семенная жидкость самцом не вводится непосредственно в половые пути самки. Самец догоняет (фактически нападает) на самку, переворачивает ее и откладывает сперматофор, мешковидное скопление сперматозоидов, на брюшко самки.

Примерно через 2-3 недели самка выметывает 20-200 яиц, при этом она растворяет оболочку сперматофора, в результате происходит слияние яиц со сперматозоидами. Оплодотворенные яйца самка вынашивает на брюшке.

Многие ракообразные употребляются человеком в пищу: крабы, омары. Мелкие ракообразные - циклопы, дафнии - служат пищей для многих животных, к примеру, для гидры, рыбы. Раков называют "санитарами водоема": они питаются остатками мертвых животных, поддерживая чистоту водоема и препятствуя распространению процессов гниения и загрязнения.

Живущие на суше мокрицы перерабатывают отмирающие и гниющие растения, обогащая почву и повышая ее плодородие. Однако, следует отметить, что мокрицы не брезгуют живыми растениями - они объедает корешки, листья и стебли, нанося вред сельскохозяйственным культурам.

Среди ракообразных имеются паразиты, из которых весьма знаменита мокрица, пожирающая язык. Попадая в ротовую полость рыбы, этот рачок прикрепляется к корню языка, вызывая его отмирание (атрофию) и в дальнейшем функционально замещает язык самим собой! Когда рыба ест, мокрица тоже питается съеденной рыбой добычей.

Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.

Новообразования в сердце среди общей популяции злокачественных патологий являются самыми редкими. Скорее всего это объясняется тем, что орган хорошо омывается кровью, в его тканях, которые постоянно сокращаются, протекают интенсивные метаболические процессы, а для клеток характерна высокая функциональная активность.

Опухоли носят преимущественно доброкачественный характер (миксомы), на долю рака сердца приходится менее 1% от числа всех регистрируемых онкологических патологий.

Классификация

Злокачественные поражения сердечных тканей можно разделить на два типа:

первичные – перерождение клеток непосредственно в органе, встречаются в 40 раз реже;
вторичные – вызванные распространением метастатических клеток из-за наличия других видов рака.

При малигнизации соматических сердечных клеток в подавляющем большинстве встречаются саркомы (таблица 1).

Таблица 1. Виды рака сердца (первичные саркомы):

Тип	Особенности
Ангиосаркомы	В большинстве случаев неоплазии регистрируют в перикарде и правом желудочке, что приводит к нарушению структуры полых вен, дисфункции пораженных участков. Патогенные клетки обильно обсеменяют орган, быстро метастазируют в легкие, близкорасположенные лимфоузлы и отделы позвоночника. Также поражают почки и печень, органы ЖКТ.
Рабдомиосаркома	Не выявлено возрастных особенностей, но мужчины заболевают данным видом рака немного чаще, нежели женщины.
Фибросаркома	В одинаковой степени поражает все отделы. Характерно формирование сразу нескольких очагов в правой и левой части и предсердиях. Рак быстро проникает к камерам и желудочкам.
Остеосаркома	Регистрируется у людей от 25 до 65 лет. Как правило, располагается в левом предсердии в непосредственной близи от легочных вен. Распространение клеток на миокард проявляется аритмиями, а проникновение опухоли в полости проявляется в виде признаков обструкции митрального отверстия. Метастатический процесс распространяется на легкие, щитовидку и кожные покровы.
Мезотелиомы	Неоплазии перикарда. Начальная клиника проявляется в виде перикардиального выпота. Опухоль быстро прорастает в соседние ткани и склонна к рецидивам после удаления.
Липомиосаркома	Один из редчайших видов рака. Развитие патологии больше характерно для лиц старшего поколения. У лиц среднего возраста (30-37 лет) она может образовываться в тканях правого предсердия, митральном клапане или левом желудочке. Довольно часто это вторичные опухоли.
Лимфомы	Первична форма – это редкое явление, но метастазы могут быть причиной формирования 25% лимфом сердца. Рак может возникнуть в любом отделе. При прорастании в полости органа клиника выражена нарушением гемоциркуляции, застой в легких свидетельствует про развитие сердечной недостаточности, а инфильтративные процессы способствуют ухудшению проводимости.

Заметка. Причиной летального исхода у 5% (по данным медицинской статистики) больных раком были метастатические поражения сердечных тканей.

В большинстве случаев онкологические патологии сердца являются вторичными из-за распространения с кровотоком метастатических клеток. В таких случаях к смерти приводит выпот в область перикарда, другие ткани поражаются реже.

Как правило, причинами являются:

опухоли в молочной железе;
лейкозы;
лимфомы в других органах;
меланомы (данный вид рака в 50-60% случаях метастазирует в сердце).

Реже патогенные клетки прорастают в главный мышечный орган при онкологии горла, желудочно-кишечного тракта, почек, поджелудочной железы и злокачественных болезнях женской половой системы.

Важно. Канцерогенез в сердце у мужчин на 70% случается чаще, нежели у представительниц слабого пола. Патология чаще поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Клиническая картина

При диагностике возникает серьезная проблема, состоящая в том, что специфические признаки рака сердца отсутствуют. В данном случае симптоматика в большей степени зависит от места формирования рака, нежели от его вида.

Например, раньше проявляют себя неоплазии, вызывающие нарушения кровотока, в отличие от тех, которые прорастают в соседние ткани. Во второй таблице указаны локации, которые можно выделить по формирующейся клинической картине.

Таблица 2. Симптоматика при раке сердца, в зависимости от его локации:

Первичный рак сердца встречается чрезвычайно редко. Частота возникновения всех опухолей сердца составляет лишь 0,28% от всех случаев возникновения раковых опухолей в организме человека. По данным Национального центра биотехнологической информации (США), доброкачественные опухоли обычно располагаются на левой стороне сердца, в то время как злокачественные опухоли преимущественно расположены на его правой стороне.

Строение сердца. Виды и симптомы первичных злокачественных опухолей сердца

На рисунке 1 представлена схема строения сердца человека.

Рис. 1. Строение сердца

Существуют разные виды первичных злокачественных опухолей, которые могут поразить сердце, и каждый тип имеет различные характеристики. Определение типа опухоли является оптимальным способом назначения наиболее эффективного вида лечения.

Ангиосаркома сердца

Сердечная ангиосаркома представляет собой раковую опухоль кровеносных сосудов внутри и вокруг сердца. Опухоли такого типа обычно развиваются на правой стороне сердца. Симптомы проявляются в следующем: отек конечностей, аномальные показания ЭКГ и боли в груди. Опухоль может вызвать сгущение крови в магистральных сосудах сердца и кровеносной системы. Лечение стандартно, и включает в себя операцию, лучевую терапию, химиотерапию или сочетание этих методов.

Рабдомиосаркома сердца

Симптомы: резкое похудение, кашель, одышка, боли в груди, слабость, головокружения.

Фибросаркома сердца

Фибросаркома – это еще один тип сердечной опухоли, образующейся на клапанах сердца. Эти опухоли образуются из соединительной ткани сердечных клапанов, но вскоре распространяются и на остальные участки сердца. Частицы этих опухолей могут вызвать закупорку в сосудах вокруг сердца. Сердечные фибросаркомы, повреждающие сердечные клапаны, способствуют застою крови в легких и сердце, а также появлению аномальных шумов в сердце. Как и другие типы рака, фибросаркома может быть удалена на ранних стадиях, следовательно, есть шансы на выживание пациента при своевременном обнаружении злокачественного новообразования. Симптомы: затрудненное дыхание, одышка, боль в груди, отеки, лишний вес.

Липосаркома сердца

Сердечные липосаркомы образуются в жировой ткани, окружающей сердце. Опухоль прорастает сквозь жировую ткань, поражая прочие сердечные ткани. Клетки такой опухоли при ближайшем рассмотрении напоминают чрезмерно увеличенные аномальные жировые клетки.

Симптомы: затрудненное дыхание, кашель или одышка, боли в грудной клетке, отеки, лишний вес из-за отеков или резкое похудение.

Все описанные выше типы злокачественных опухолей являются разновидностями саркомы. По своей природе саркома является опухолью мягких тканей. Поскольку сердце состоит из гладких мышц, оно восприимчивее других органов к такому типу рака, как саркома. По данным Национального института рака, около 34% всех сарком в мире развивается вокруг внутренних органов, в том числе и вокруг сердца. Однако в целом в области сердца этот тип злокачественной опухоли встречается крайне редко. Начальный этап образования саркомы – это скопление аномально активных клеток, бесконтрольно растущих и увеличивающихся в размерах.

Другие типы раковых опухолей и заболеваний сердца, плевры и средостения

Лимфомы.
Меланомы.
Сердечный фиброз.
Тромбоэндокардит.

Лимфомы сердца могут быть представлены опухолями лимфатических узлов, сосудов и других частей лимфатической системы и сердца в частности. Лимфома состоит из В-клеток (секретирующих антитела клеток крови). Этот тип рака в сердце считается метастатическим, поскольку распространяется из первичной опухоли, расположенной в другом внутреннем органе, в сердце.

Меланомы образуются под воздействием меланоцитов – клеток, отвечающих за пигментацию кожи и цвет глаз у человека. Также принадлежат к вторичным опухолям сердца.

Сердечный фиброз подразумевает появление такого состояния, как жесткость или уплотнение мышц сердца. Такое аномальное утолщение тканей в конечном итоге приводит к дисфункции одного или нескольких сердечных клапанов, а также правосторонней сердечной недостаточности, которая означает, что правая сторона сердца более не в состоянии эффективно перекачивать кровь.

Тромбоэндокардит – заболевание, развивающееся в сердце вследствие поражения раковыми клетками клапанов. Пораженные участки ухудшают работу сердца и провоцируют образование тромбов.

Лимфомы и меланомы поражают также область средостения и плевральную полость. На рисунке 2 показано схематическое предполагаемое расположение различных типов злокачественных опухолей в средостении, а также некоторых других заболеваний.

Рис. 2. Схема расположения опухолей в средостении

Симптомы рака сердца

Общие симптомы рака сердца:

боль или давление в груди;
продуктивный кашель с розовой, пенистой мокротой;
усталость, температура, лихорадка;
нерегулярный сердечный ритм (аритмия);
одышка, усугубляющаяся в положении лежа;
отеки ног и области лодыжек;
неожиданное увеличение или потеря веса;
слабость, нарушение координации;
расширение и утолщение пальцев;
голубоватый цвет губ или ногтей;
малое количество мочи в день, отсутствие мочеиспускания;
тахикардия;
частичный паралич.

Рисунок 3. Типы плевры (оболочки легких)

Лечение рака сердца

Варианты лечения зависят от целого ряда факторов, в том числе от типа рака сердца, а также от состояния плевры и средостения, от стадии заболевания и состояния здоровья пациента. Но ряд пациентов сразу решаются на удаление опухоли. Однако почти всегда при раке сердца возникает рецидив, поскольку тяжело в таком жизненно важном органе полностью удалить все раковые клетки, и нет гарантии, что часть клеток уже не мигрировала в другой внутренний орган или лимфатический узел. В некоторых случаях сначала применяется процедура химиотерапии (таким образом уменьшаются размеры опухоли и останавливается процесс метастазирования), а затем проводится курс лучевой терапии. Однако для пожилых пациентов или людей, чье состояние здоровья очень плохое, химиотерапия может быть опасна для сердца в целом, поскольку весьма токсична.

На более поздних стадиях основным способом спасения пациента может быть пересадка сердца. При неоперабельных случаях врачебная помощь заключается в снятии болевых симптомов и поддержании качественной жизнедеятельности больного.

Кроме трех общеизвестных методов лечения (химия, лучевая терапия и хирургия) применяют также следующее:

нормализация питания (коррекция веса, помощь в похудении или наборе массы за счет сбалансированного рациона);
физиотерапия для восстановления координации движений, повышения функциональных качеств пациента;
участие в клинических испытаниях (тестирование новых препаратов);
иглоукалывание, массаж, прием БАДов;
йога.

Опухоли сердца характеризуются высокой частотой летальных исходов. Наибольшего успеха в лечении можно добиться только на ранних сроках заболевания. Особенно это касается злокачественных новообразований, которые практически всегда диагностируются слишком поздно. Выполнение операции в таких случаях уже невозможно, и остается лишь стараться продлить жизнь пациенту и облегчить его страдания.

Как часто встречаются опухоли сердца

Опухоли сердца встречаются нечасто (примерно 0,05 % от всех онкослучаев). Самые распространенные (75 %) из первичных – это доброкачественные образования. Злокачественные более редкие – около 25 %. У взрослых наиболее часто диагностируется миксома, у детей – рабдомиома, фиброма. Злокачественные образования в сердце практически всегда наблюдаются только у мужчин. Самыми частыми опухолями сердца считаются метастазы рака других органов.

Наиболее вероятные причины

К сожалению, несмотря на многочисленные научные исследования, в ходе которых были обнаружены различные генетические мутации и антигены вирусных частиц, до сих пор неизвестна причина возникновения сердечных опухолей. Однако точно установлено, что многие из них имеют наследственную этиологию.

Какие виды встречаются

Итак, все опухоли сердца можно разделить на 3 вида:

Первичные доброкачественные – к ним относятся миксомы, рабдомиомы, липомы, тератомы, ангиомы, папиллярные фиброэластомы.
Первичные злокачественные – представлены главным образом саркомами (ангиосаркомы, фибросаркомы), также встречаются эндотелиома, мезотелиома.
Вторичные злокачественные – это метастазы рака других органов (молочной железы, легких, желудка). Появление их в сердце свидетельствует о глубоко запущенном онкологическом процессе.

Подробнее остановимся на самых распространенных разновидностях – это миксома, рабдомиома, ангиосаркома.

Миксома – самая частая первичная опухоль сердца (около 50 %). Несмотря на схожие названия, миксома сердца и миксоматоз митрального клапана – это абсолютно разные заболевания.

Миксома чаще наблюдается у женщин от 30 до 50 лет. Она может располагаться в любой полости, но чаще встречается в левом предсердии. Примерно в 3 % случаев патология развивается в рамках наследственного синдрома, который называется комплекс Карни. У таких пациентов наблюдается большое количество пигментных пятен на коже, фиброаденоматоз молочных желез и синдром Иценко-Кушинга, вызванный аномальной гиперпродукцией гормонов коры надпочечников (ожирение, растяжки багрового цвета на коже живота и бедер, высокий уровень глюкозы в крови).

Обычно миксома имеет достаточно большие размеры – от 2 до 15 см, из-за чего она может практически полностью перекрыть сердечную камеру.

Развитие такой симптоматики объясняется иммунной реакцией организма на белки, вырабатываемые опухолью. После удаления миксомы эти признаки быстро исчезают.

Две главные проблемы, которые приносит миксома – препятствие кровотоку внутри сердца и тромботические осложнения.

Из-за того, что в левый желудочек попадает меньшее количество крови, люди с миксомой довольно часто испытывают головокружения, теряют сознание. Быстрый рост опухоли приводит к стремительному развитию симптомов хронической сердечной недостаточности (ХСН) – одышки, постоянной усталости, отеков ног, тяжести в правом боку и т. д. Характерные черты ХСН при миксоме – быстрота возникновения (от 3 до 6 месяцев) и устойчивость к лекарственной терапии.

Подозревая миксому, первым делом я выполню аускультацию сердца. Почти всегда мне удается выслушать патологический диастолический шум, который становится интенсивнее в положении стоя.

Для исключения комплекса Карни я назначаю анализы для определения уровня гормонов коры надпочечников – малый и большой дексаметазоновый тесты, кортизол слюны, суточной мочи и т. д.

Рутинные методы диагностики (ЭКГ и рентгенография) бесполезны для выявления не только миксомы, но и всех других опухолей сердца. Более информативными в этом плане признаны визуализирующие методы исследования, т. е. при проведении которых мы можем увидеть как сам орган, так и его полости. К таким диагностическим методам относятся:

Эхокардиография(УЗИ сердца, Эхо-КГ) – главный способ диагностики миксом. На мониторе опухоль определяется как образование округлой формы с четкими краями, обычно находится в области межпредсердной или межжелудочковой перегородки в близости от створок клапанов. Миксома располагается на ножке, благодаря чему она может перемещаться из предсердия в желудочек и обратно. Иногда требуется проведение чреспищеводной эхокардиографии.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) – это дополнительные исследования. Их я назначаю при неясной УЗИ-картине, или чтобы лучше оценить объем разрастания опухоли.

Единственным способом лечения миксомы является ее хирургическое удаление. Выполняется полостная операция под общей анестезией – вскрывается грудная клетка, пациента подключают к аппарату искусственного кровообращения.

Часто бывает так, что из-за больших размеров образования повреждаются клапаны, поэтому пациенту может потребоваться их протезирование или пластика с последующим приемом антикоагулянтов (Варфарин). Если миксома возникла в рамках комплекса Карни, то дополнительно требуется удаление обоих надпочечников и пожизненный прием гормональных препаратов (Кортефф, Кортинефф).

Рабдомиома – самая частая доброкачественная опухоль сердца у детей до 15 лет. Примерно в половине случаев она сочетается с таким тяжелым наследственным заболеванием, как туберозный склероз. Новообразование представляет собой несколько плотных узлов, растущих из мышечной стенки желудочков или межжелудочковой перегородки. Они могут занимать от 25 до 80 % объема камеры.

Из-за того, что опухоль произрастает из стенки миокарда, она сдавливает проводящую систему сердца, поэтому на первый план у человека с рабдомиомой выступают симптомы аритмий:

При больших размерах образования, создающего нарушение кровообращения, возникают признаки ХСН.

Для диагностики рабдомиомы я назначаю 2 инструментальных исследования:

электрокардиография – на пленке ЭКГ мне часто удается обнаружить различные нарушения ритма и проводимости (суправентрикулярная и желудочковая тахикардии, экстрасистолии, атриовентрикулярные и внутрижелудочковые блокады);
эхокардиография – на УЗИ сердца видны образования в толще миокарда округлой формы, которые могут прорастать в просвет камер.

В некоторых случаях из-за дегенерации опухоли рабдомиомы уменьшаются в размерах, а у детей до 4 лет они могут вообще полностью исчезнуть. Если симптомов нет, то никакого лечения не нужно.

Первичные злокачественные новообразования сердца главным образом представлены саркомами. Мужчины подвержены им в 3 раза больше, чем женщины. При саркомах опухоль чаще располагается в правых отделах органа.

Ввиду быстрого роста симптомы рака сердца появляются довольно быстро. Стремительно (буквально в течение нескольких недель) возникают признаки хронической сердечной недостаточности, нарушений ритма. Нередко скапливается жидкость в перикардиальной сумке, что может привести к тампонаде сердца (его сдавливанию) и очень быстрой смерти.

Так как это злокачественная опухоль, ее появление будут сопровождать и общие (конституциональные) симптомы:

слабость;
отсутствие аппетита;
потеря веса;
длительная лихорадка.

Как и в диагностике других опухолей сердца, решающую роль играет эхокардиография, но для подтверждения саркомы требуется взять кусочек образования (биопсия) и провести гистологическое исследование.

К сожалению, у 80 % пациентов на момент установления диагноза саркома сердца опухоль уже распространилась за пределы органа и дала метастазы. Это очень снижает успех лечения.

Иногда, в случае отсутствия метастаз, прибегают к такой тяжелой операции, как трансплантация сердца и легких. Она позволяет продлить жизнь пациентам на 3 – 4 года.

Какой прогноз на жизнь

При миксомах риск смерти составляет примерно 30 %. Самые частые непосредственные причины – инсульт и сердечная недостаточность. Тем не менее, прогнозы после миксомы сердца можно считать благоприятными, так как у пациента есть шанс на полное выздоровление благодаря хирургическому иссечению опухоли. При правильно проведенной операции риск рецидива болезни минимальный (около 4 %). Жизнь после удаления миксомы сердца (я имею в виду ее продолжительность) может практически не отличаться от таковой у здорового человека.

Рабдомиомы в большинстве своем регрессируют, т. е. уменьшаются в размерах, а иногда и полностью исчезают без какого-либо лечения. И все-таки у пациентов есть риск смерти от тяжелых нарушений ритма сердца.

При саркоме сердца прогноз крайне неблагоприятный. Большинство пациентов умирают в течение года после того, как у них появляются первые симптомы.

Реабилитация после удаления опухоли: как ее пройти

После удаления опухоли, особенно в первые 6 месяцев, пациенту необходимо соблюдать определенный режим, а именно избегать физических нагрузок (поднятие тяжестей, бег и т. д.). Также нужно регулярно проходить обследование, включающее осмотр врача-кардиолога, снятие электрокардиограммы, проведение эхокардиографии. Желательно восстанавливаться в специальных учреждениях – в кардиологическом санатории или реабилитационном центре.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Читайте также: