Каким видом спорта можно заниматься с лейкозом

Меню навигации

Пользовательские ссылки

• Активные темы

Информация о пользователе

Мне поставили диагноз хмл в июле 2012 года, в данное время нахожусь в хронической фазе принимаю гливек по 400 мг в день, гемоглабин 100-120, лейкоциты 3-4 тысячи, базофилы в норме чувствую себя нормально. Я хотел спросить так как мне противопоказаны физические нагрузки а до болезни я вел активный образ жизни то есть систематически играл в футбол то могу ли я понемногу играть в футбол тоесть выйти на поле и немного разомнуться?
-----------------------------------------------------------------------
ХМЛ и физические нагрузки. Равшан

Теги: ХМЛ, физические нагрузки, спорт, Равшан

Отредактировано Равшан (2013-05-19 21:04:12)

Я хотел спросить так как мне противопоказаны физические нагрузки а до болезни я вел активный образ жизни то есть систематически играл в футбол то могу ли я понемногу играть в футбол тоесть выйти на поле и немного разомнуться?

Равшан,
рад приветствовать Вас на нашем форуме!

Относительно нагрузок, многократно и в разных тема обсуждали эту проблему.
Если вкратце, то тут - Вопросы к знающим

всё зависит от стадии болезни.
Если - полная цитогенетическая ремиссия (Фи клетки при цитогенетике=0), тем паче БМО или ПМО, - никаких ограничений особых нет. В любом случае не желательны - перенапряжения, стрессы, депрессии.

Насчет футбола, хоккея. или иных видов деятельности с полной выкладкой, ответил там же страницей позже - Вопросы к знающим
Виталику на его вопрос -
"Каждую субботу и воскресенье у нас музыкальные репетиции. (Я барабанщик в группе). Когда порядненько пропотею за барабаном, то потом на вечер убитый савсэм. И еще дня два отхожу.
Я думаю, что в связи с такой активностью, адреналином и пр. поднимаются лейкоциты. Вот и только что репетиция закончилась. Меряю температуру - 37,2 А до этого неделю ничего такого не было!
Вот вам и активный образ жизни. "

Виталий К.,
у меня один приятель, тоже пациент с ХМЛ, имел хобби - прилично играл в хоккей.
Оставил эту затею.
И да кстати, у одного моего юного друга, на медкомиссии летной годности обнаружили лейкоз.
Он не унывает, вполне нашел себя.

Хочешь того или не хочешь, нам приходится переосмысливать и пересмотреть свою жизнь, свои интересы и привязанности.
Нельзя иметь такие привязанности, чтобы ставить вопрос ребром.
Где-то есть строки Молитвы об этом: Господи прости мои грехи в виде привязанностей к земным благам.
а то того - про обиды, осуждения, зависть и гордыню.
Это всё с точки зрения небесного, вечного.

С практической точки зрения - нам конечно же нельзя быть увлекающимися безбашенными упертыми перцами.
Очень большая часть наших жизненных сил уходит на борьбу с недугом. И если неразумно эти силы тратить ещё на земные развлечения, хобби и етс, оставшихся может явно не хватить на борьбу. Чем это кончается мы хорошо знаем.
Поэтому умеренность во всем!
Это не значит, Виталий, что ты, должен навсегда оставить ударные инструменты.
Может быть чуть-чуть. этак на 90% процентов снизить нагрузку. вместо 10 мелодий, исполнить всего одну.
Или поменять инструмент?
Не собирался же ты до конца жизни лабать на барабанах?

Потом помни, говорят, Господь закрывая одни двери, обязательно открывает другие.
Нужно только этот момент уловить.

Умеренный спорт полезен не только после перенесенного лечения, но и во время болезни. Для разных видов онкологических заболеваний существуют свои упражнения, направленные на поддержание того или иного органа

Спортивные нагрузки нужно начинать после консультации с врачом и под профессиональным присмотром. Делать это лучше как можно раньше – сразу после постановки диагноза, если до этого человек не тренировался. Нужно оптимально комбинировать спорт, поддерживающий выносливость организма (ходьба, велотренажер) и гимнастику (растяжки, силовые тренировки, упражнения на координацию).

По возможности больше ходите пешком и не проводите все время в постели – это еще больше усугубит состояние усталости и изнурения. В умеренных дозах также на пользу пойдет домашняя работа, приобретение велотренажера или мини-степпера.

При химиотерапии необходимо отказаться от упражнений в день проведения и в течение шести часов после процедур. Следует также ограничить движение при негативном влиянии медикаментов на почки. При любых болевых ощущениях упражнения следует прервать. Нагрузки физические следует дозировать, предварительно проконсультировавшись у специалиста.

Вид физической нагрузки подбирается индивидуально с учетом вида онкологического заболевания. Вот основные критерии, по которым стоит выстраивать свои физические нагрузки.

Рак груди

Результаты исследований относительно рака груди впечатляют: дозированные тренировки снижают вероятность рецидива на 40%. Ученые уверены, что благодаря регулярному спорту частота первичного и рецидивирующего рака молочной железы у женщин снижается. 3-5 часов физических нагрузок в неделю значительно уменьшают вероятность заболевания.

Также эффект заметен при уже имеющемся раке. Результаты медикаментозного лечения при этом улучшаются, повышается способность клеток костного мозга к регенерации, что крайне важно при лучевой терапии и химиотерапии, которая в таком случае может проводиться последовательно и интенсивно.

Для занятий нужно выбирать такие виды спорта, где нет опасности падений, резких движений и столкновений. Наиболее оптимальны йога, плавание, велопрогулки. Нужно стараться задействовать руку с прооперированной стороны за счет мягких ритмичных движений: например, сводить и разводить руки над головой.

Рак простаты

Для прооперированных пациентов с этим недугом характерны такие побочные эффекты, как недержание мочи и импотенция. Упражнения должны быть, в первую очередь, направлены на укрепление мускулатуры малого таза. Подойдут занятия на тренажерах и специальная гимнастика. Однако не следует перенапрягаться. Нагрузка должна быть легкой, но постоянной.

Пока будет беспокоить недержание мочи, следует отказаться от водных видов спорта и езды на велосипеде. А при командных видах спорта нужно избегать столкновений с другими участниками и умерить спортивный пыл.

Рак желудка и кишечника

При занятиях спортом следует соблюдать крайнюю осторожность. Избегать поднятия тяжестей и занятий тяжелой работой. Делать упражнения нужно под наблюдением физиотерапевта. В первую очередь, усилия следует направить на укрепление брюшной и спинной мускулатуры. Но при наличии стомы (сформированное хирургическим путем отверстие кишки после удаления части кишечника) нельзя выполнять движения лежа на животе. Нужно избегать резких движений, поворотов, сгибаний и разгибаний особенно при игре в теннис, бадминтон или волейбол.

Рак легких

Для тех, кто перенес операцию на легких, особенно важны физические нагрузки и дыхательные упражнения для тренировки и укрепления дыхательных функций. В случае, если одно легкое было удалено, то на второе ложится двойная нагрузка, и в таком случае гимнастика необходима. Подойдет комбинация упражнений на выносливость и для поддержания тонуса мышечной системы с такими видами процедур для тела, как соляные ванны, дыхательная гимнастика, йога, физиопроцедуры и другие техники расслабления мышц.

Рак крови

Может ли физкультура и спорт предотвратить рак?

Помогает ли физическая активность в лечении онкологических заболеваний?

Обратимся к фактам.

Греческий врач Гиппократ (460-463 гг. до н.э.) еще 2500 лет назад утверждал: если дать каждому человеку правильное количество пищи и физических упражнений, мы нашли бы самый безопасный способ лечения болезней.

В последние годы становится все более очевидным, насколько Гиппократ был прав в отношении больных раком.

Влияние физкультуры и спорта на больных раком все чаще становится предметом фундаментальных и клинических исследований по всему миру.

Было доказано, что физическая активность может уменьшить побочные эффекты химиотерапии или антигормональной терапии.

Кроме того, у больных повышается физическая работоспособность и уверенность в себе, что может улучшить качество жизни. Но это еще не все: физическая активность также оказывает непосредственное влияние на развитие рака, течение болезни и риск рецидива.

Сотрудники Немецкого онкологического научно-исследовательского центра в Гейдельберге утверждают, что правильно подобранные физические нагрузки полезны с целью первичной, вторичной и третичной профилактики онкозаболеваний.

Более того, спорт может улучшить качество жизни во время болезни.

Можно ли убежать от онкологии?

Ни один из методов профилактики не дает 100% гарантий. У любого человека, который регулярно занимается спортом, может развиться рак.

Означает ли это, что пора опустить руки, доверив здоровье воле случая — будь что будет?

Вовсе нет.

Согласно новым исследованиям, физически активные люди сокращают риск развития рака в среднем на 20-30%. Если же опухоль действительно возникает, даже тогда спортивные люди лучше переносят болезнь, а риск рецидива у них ниже.

Кроме того, ранее неактивные пациенты могут извлечь выгоду из изменения своего образа жизни. Было показано, что физическая активность после опухолевого заболевания снижает риск рецидива и увеличивает вероятность полного выздоровления.

В зависимости от типа опухоли этот эффект может оказывать такое же благоприятное воздействие, как и химиотерапия и антигормональная терапия. Да, некоторые ученые сравнивают эффективность физкультуры с эффективностью лекарств.

Это подтверждено для рака молочной железы, толстой кишки и простаты.

Например, недавнее американское исследование показывает необходимость регулярных занятий спортом для пациентов с раком молочной железы. Наблюдения показали, что бег либо спортивная ходьба связаны с более высокой выживаемостью больных.

Ученые обращают внимание, что интенсивность физической активности связана с выживаемостью. Аналогичные данные есть по лейкозу и другим типам рака.

Канадское исследование 2017 года рассматривало влияние физической подготовки на побочные эффекты химиотерапии у пациентов с раком молочной железы.

Для этой цели больные раком молочной железы I-III стадии должны были проходить получасовую тренировку за 24 часа до химиотерапии.

Результат налицо: значительно улучшились показатели ЧСС и артериального давления в покое, уменьшились боли в пояснице, признаки депрессии и страх, связанный с болезнью.

Как бы то ни было, занятия перед химией требуют разрешения врача! Далеко не все пациенты пребывают в надлежащем физическом состоянии для подобной практики.

Другими положительными эффектами спорта являются стимуляция сердечно-сосудистой системы, улучшение подвижности, наращивание мышечной массы тела и одновременное снижение избыточного веса, а также активизация памяти и мышления.

Немецкие онкологи отмечают большой эмоциональный прогресс, потому что спортсмены по-разному воспринимают свое тело, лучше справляются с тревогой и стрессом, лучше спят и в целом чувствуют себя более позитивно и уверенно.

Как действует спорт при раке?

Биологические механизмы, объясняющие, как действует спорт против рака, все еще недостаточно изучены. Рост опухолей зависит от очень сложных процессов, которые практически невозможно отследить на нынешнем уровне знаний.

Двигательная активность стимулирует почти все системы органов, а также влияет на головной мозг. Возможно, это стимулирующее действие помогает противостоять раку.

Это способствует циркуляции крови и доставке иммунокомпетентных клеток по всему организму, что, в свою очередь, затрудняет выживание раковых опухолей.

Рак зависит от продуктов глюкозы, которые утилизируются во время упражнений. Спортивные тренировки помогают поддерживать здоровый вес.

Они также оказывают положительное влияние на высшую нервную деятельность, нормализуют общее самочувствие и функции иммунной системы.

Другие опухоль-специфические эффекты тренировок:

• Антиоксидантные эффекты
• Изменение соотношения половых гормонов
• Активизация механизмов репарации ДНК
• Регуляция эндогенных мессенджеров (IL, IGF, TNF)
• Снижение концентрации инсулина и др.

Существуют также другие механизмы, которые имеют решающее значение для определенных видов рака. Например, стимулирование метаболизма сокращает время контакта с канцерогенными субстанциями в желудке и кишечнике.

У женщин с гормонозависимым раком молочной железы физическая активность снижает уровень эстрогена в крови и тканях, улучшая результаты антигормональной терапии.

Не следует недооценивать и здоровый образ жизни, связанный со спортом. Человек, который занимается физкультурой, обычно автоматически отказывается от алкоголя или никотина.

Кроме того, восприятие собственного тела изменяется и становится более осознанным, так что любые изменения состояния воспринимаются уже на более ранней стадии. Данный факт способствует более ранней диагностике и началу лечения рака.

Примером является кахексия и потеря веса в первые шесть месяцев рака. Если вы осведомлены о возможностях своего тела, этот симптом не пройдет незамеченным.

Какая физкультура нужна при раке?

Существует прямая зависимость между количеством упражнений и противораковым эффектом: чем больше упражнений, тем лучше результат.

Тем не менее, зарубежные специалисты советуют избегать перегрузок и учитывать индивидуальные возможности при выборе комплекса лечебной физкультуры.

Сегодня комбинированные тренировки силы и выносливости с дополнительными элементами для гибкости и координации кажутся наиболее подходящими. Силовая тренировка должна сопровождаться периодами восстановления. Также следует подобрать адаптированную к спортивной программе диету чтобы не перегружать организм и снабжать его необходимым количеством нутриентов.

Немецкая служба помощи при раке советует заниматься лечебной физкультуров три раза в неделю, по 60 минут за каждое занятие. Можно заниматься 5-6 раз в неделю по 30 минут.

В идеале, тренировки должны соответствовать 18-25 МЕТ в неделю.

МЕТ — метаболический эквивалент нагрузки, единица обмена веществ во время физических тренировок. 1 МЕТ соответствует энергопотреблению 1 ккал на килограмм массы тела в час.

Сколько МЕТ можно потратить за 1 час тренировок:

• 8 МЕТ — плавание
• 7 МЕТ — футбол, лыжи, бег
• 6 МЕТ — уборка пылесосом
• 5 МЕТ — работа в саду, покос газона
• 4 МЕТ — езда на велосипеде
• 3 МЕТ — легкая прогулка

Иными словами, еженедельная спортивная нагрузка для профилактики рака эквивалентна 3 часам плавания в бассейне (3Х8=24) или 5-6 часам велосипедных прогулок (6Х4=24).

Согласитесь, несложно ради такой серьезной цели.

Если болезнь настигла вас, знайте: спорт при раке способствует достижению лучших результатов терапии. Не забудьте обратиться за профессиональной консультацией при подготовке индивидуальной программы упражнений.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

ЗАЩИТА ОТ РАКА ЛЕГКОГО, ПЕЧЕНИ И ПИЩЕВОДА

В 2016 году в журнале Американской медицинской ассоциации было опубликовано крупное международное исследование. Ученые проанализировали образ жизни более чем 1 млн 400 тысяч мужчин и женщин из США и Европы . Учитывали возраст, пол, индекс массы тела, курение, физическую активность и - онкологические заболевания. Выяснилось: даже независимо от курения (!) заболеваемость разными видами рака оказывается ощутимо ниже среди тех, кто регулярно занимается физическими упражнениями. В частности, исследование показало, что благодаря физнагрузкам снижается риск заболеть:

- аденокарциномой пищевода (распространенная разновидность рака пищевода) - на 42%. То есть, условно, если из 100 человек, ведущих сидячий образ жизни, такая опухоль разовьется у 10-ти, то среди физически активных людей заболеют максимум 5 - 6;

- раком печени - на 27%,

- раком легкого (стоит на первом месте среди причин смертности у мужчин в России и многих странах мира) - на 26%,

- раком почки - на 23%.

ОПУХОЛЬ УМЕНЬШАЕТСЯ ВДВОЕ

В центре лечения рака, которым руководит доктор Ньютон, заметили, что физические занятия позволяют пациентам:

- укреплять кости (они сильно страдают, в частности, при гормональном лечении рака простаты и других онкозаболеваний);

- сохранять и даже наращивать мышечную массу, которая так же падает при лечении многих видов рака;

- поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы;

- улучшать сон, аппетит, снижать тревожность и уменьшать проявления депрессии.

Физнагрузки работают как лекарство против рака Фото: Алексей БУЛАТОВ

В ЧЕМ СЕКРЕТ?

- Научные исследования показали, что во время физнагрузок у нас в организме происходят буквально фантастические изменения в работе иммунной системы, - говорит профессор Ньютон. - У тех же мышей в опухолях после физических упражнений резко повышалась концентрация иммунных клеток-киллеров, уничтожающих раковые клетки. То есть, фактически получается, что благодаря физнагрузкам тело животного или человека создает собственное лекарство, убивающее рак!

Кроме того, физнагрузки в целом улучшают приток крови с иммунными клетками ко всем органам. А когда больной проходит курсы химио или лучевой терапии, то благодаря усилению кровотока улучшается доступ препаратов к опухолям и повышается эффективность лечения. Поэтому в австралийском центре лечения рака специально разработанные физические упражнения, как правило, назначаются пациентам непосредственно перед или сразу после сеанса химиотерапии либо облучения.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Сколько и чем нужно заниматься?

Австралийские врачи, которые впервые ввели физнагрузки в состав методики лечения рака, подчеркивают: с больными должен работать врач-физиолог (в России аналогичные функции исполняет врач лечебной физкультуры). Специалист учитывает состояние суставов, мышц, сердечно-сосудистой системы, плотность костей и т. д. И обязательно - особенности действия препаратов. Например, химиотерапия нередко становится серьезной нагрузкой на сердце, поэтому дополнительные физнагрузки должны быть очень щадящими.

Что касается людей, не имеющих онкологического диагноза, то для профилактики рака нужны разумные физнагрузки, которые подбираются в зависимости от возраста человека, рассказал недавно заместитель министра здравоохранения России, кандидат медицинских наук, эксперт Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Олег Салагай.

- Людям от 18 до 64 лет рекомендуется не менее 150 минут умеренных физнагрузок в неделю, или по 30 минут 5 дней в неделю. Либо - не менее 75 минут высокоинтенсивных физнагрузок, то есть по 15 минут в день 5 дней в неделю.

Чтобы определить интенсивность физнагрузок, используйте формулу расчета оптимального пульса: 220 минус ваш возраст. Полученную цифру умножаем на 0,65 - это пульс при умеренной нагрузке; умножаем на 0,8 - пульс при интенсивной физнагрузке. Если выше — уже чрезмерная нагрузка, неблагоприятная для сосудов и сердца.

! Напомним: к аэробным физнагрузкам относятся, например, ходьба быстрым шагом, скандинавская ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, катание на лыжах, коньках, игра в бадминтон, баскетбол, теннис и т. п.

Также нужны силовые упражнения для укрепления мышц. Это могут быть занятия на специальных тренажерах в спортзале либо силовые упражнения с собственным весом: отжимания, приседания, подтягивания.

- Для людей старше 65 лет физическая нагрузка должны быть более умеренной. И желательно, чтобы она сочеталась с каким-то приятным времяпрепровождением, - советует Олег Салагай. - Например, это может быть прогулка пешком или на велосипеде, работа по дому, запланированные упражнения в составе ежедневных тренировок. Рекомендуются те же 150 минут аэробной умеренной физической активности в неделю или, как минимум, 75 минут интенсивной физической активности в неделю. При этом обязательно нужно учитывать имеющиеся хронические заболевания, состояние сердечно-сосудистой системы и суставов. В идеале - подобрать упражнения с врачом лечебной физкультуры.

Людям старшего возраста, у которых есть проблемы с подвижностью, нужно стараться не менее 3 дней в неделю уделять внимание физическим упражнениям для улучшения равновесия и профилактики падений - это самые частые проблемы в пожилом возрасте, напоминает Салагай. Также не менее двух дней в неделю рекомендуются занятия, направленные на укрепление мышц (мышечная масса падает с возрастом).

В ТЕМУ

Сидячий образ жизни врачи считают одной из главных угроз для здоровья человечества сегодня. По научным данным до 25% рака груди и кишечника, 27% диабета и примерно 30% случаев ишемической болезни сердца связано с нехваткой физической активности, подчеркивает замминистра здравоохранения Олег Салагай.

Острый лимфобластный лейкоз относится к категории тяжелых злокачественных заболеваний. Однако, благодаря успехам современной израильской медицины, число пациентов, победивших эту страшную болезнь, растет год от года. Изменить собственный диагноз и в одночасье избавиться от рака человек не в силах. Но он, безусловно, может предпринимать конкретные шаги по изменению своего образа жизни на более здоровый, усваивать полезные привычки и отказываться от вредных. Речь идет о простых практических действиях, обладающих огромным положительным эффектом. Специалисты клиники Шиба не устают подчеркивать, что здоровый образ жизни – это составная и неотъемлемая часть комплексного лечения при остром лейкозе.

Для многих людей рак, в частности лейкоз, становится поворотным моментом в судьбе, после которого они начинают всерьез заботиться о своем здоровье. Каким бы серьезным ни был диагноз, никогда не поздно пересмотреть свои привычки и скорректировать их. Можно и нужно придерживаться сбалансированного рациона питания, отказаться от курения и излишнего употребления алкоголя, снизить уровень повседневного стресса.

Если вы приняли решение прекратить курить, но не можете справиться с этой привычкой самостоятельно, обратитесь за профессиональной помощью. В рамках большинства медицинских учреждений в Израиле проводятся семинары, посвященные прекращению курения. Участники семинаров получают практические рекомендации, психологическую поддержку и лекарственную терапию.

Питание при раке

Соблюдать принципы здорового питания не так легко, и многим людям известно об этом не понаслышке. Онкологическим пациентам, особенно тем, кто получает химиотерапию при остром лейкозе, приходится еще сложнее: кто-то страдает от тошноты и не может заставить себя есть, у кого-то нарушается вкусовое восприятие, часть пациентов, наоборот, набирает лишний вес.

Отзыв о лечении лейкоза в Израиле

Первые признаки недуга проявили себя в 2012 году, подвижный прежде ребенок стал слабым, быстро уставал, спустя несколько месяцев увеличился лимфатический узел в паху.

Родители поняли, что необходимо показать малыша врачам и Сережу повезли в Херсон на обследование в одну из ведущих больниц.

Если у вас наблюдаются вышеописанные симптомы (тошнота, рвота, расстройства пищеварения и вкусового восприятия), старайтесь напоминать себе о том, что они носят преходящий характер и имеют тенденцию к улучшению. Питание при раке, особенно в фазе активного лечения, должно быть регулярным (каждые 2-3 часа) но состоять из небольших порций. Проконсультируйтесь с диетологом, какие продукты лучше усваиваются и полезны при вашем состоянии, а от каких следует отказаться. Диетолог составит для вас индивидуальный план питания, который по мере необходимости можно будет корректировать.

После того, как закончится курс лечения, и постепенно ослабнут его побочные эффекты, постарайтесь усвоить навыки здорового питания: включайте в свой рацион полезные продукты, поддерживайте нормальный вес, откажитесь от избыточного употребления алкоголя. Эти простые мероприятия улучшат ваше самочувствие и в долгосрочной перспективе положительно скажутся на вашем здоровье.

Отдых и физическая активность при остром лейкозе

Одним из негативных последствий лечения при остром лейкозе является упадок сил. Это не обычная усталость, а настоящее физическое истощение. Слабость и быстрая утомляемость представляют собой побочный эффект химио- и радиотерапии, они также могут быть следствием анемии, развившейся на фоне лечения. Эти явления могут длиться достаточно долго. Они ухудшают качество жизни и ограничивают возможность пациента заниматься деятельностью, требующей физической выносливости (например, спортом).

Однако, как свидетельствуют результаты современных научных исследований, посильные физические упражнения так же полезны пациентам, как и полноценный отдых. Если вы чувствуете усталость, позвольте себе отдохнуть и набраться энергии. Это изменение в привычном распорядке тяжело дается тем, кто до болезни вел активный образ жизни, много работал и привык к перегрузкам. В то же время, совсем отказываться от физических нагрузок не стоит. Регулярные физические упражнения, особенно если они выполняются в компании друзей, обладают рядом преимуществ:

• повышают настроение, избавляют от тревоги и депрессии
• придают заряд бодрости
• улучшают самооценку
• укрепляют мышцы
• положительно влияют на деятельность сердечно-сосудистой системы

В долгосрочной перспективе привычка к регулярным занятиям спортом сослужит вам хорошую службу. Посоветуйтесь с лечащим персоналом, какие виды физической активности предпочесть, в какой момент можно приступить к занятиям и с какой интенсивностью их проводить.

В разделе будут представлены некоторые заболевания крови, при которых средства физической культуры и массаж улучшают показатели крови, самочувствие и общее состояние здоровья больных.

Лейкоз. Лейкоз — системное заболевание крови. В настоящее время выделяют острые и хронические лейкозы.

Признаки хронического лейкоза: увеличение лимфатических узлов (иногда их увеличение обнаруживают одновременно с изменениями в крови, в некоторых случаях оно появляется позже); увеличение селезенки, реже — увеличение печени. Содержание нейтрофилов, тромбоцитов и эритроцитов многие годы может оставаться на нормальном уровне. А вот в костном мозге при хроническом лимфолейкозе число лимфоцитов резко увеличивается.

Развитие заболевания нередко сопровождается снижением общего уровня гаммаглобулинов. Угнетение гуморального иммунитета проявляется частыми инфекционными осложнениями, в особенности пневмониями. Другое нередкое осложнение — цитопении, чаще — анемии и тромбоцитопении.

Сочетание двигательной активности и покоя в рамках охранительно-лечебного режима создает оптимальные условия для улучшения состояния больного.

Массаж с оксигенотерапией, ЛГ используют в комплексном лечении прежде всего как средство профилактики осложнений со стороны кардиореспираторной системы, так и с лечебной целью. При стационарном лечении в ЛГ включают общеразвивающие и дыхательные упражнения, а также прогулки в лесу (парке).

Из форм ЛФК используют утреннюю гигиеническую гимнастику (УГГ), прогулки, ходьбу на лыжах, катание на коньках и др. Рекомендуются также упражнения с резиновым бинтом, мячами, с гимнастической палкой.

Противопоказаны: сауна (баня), УФО (загорание). Не рекомендуются также закаливающие процедуры, плавание в городском бассейне (с высоким содержанием хлора в воде), реках и других водоемах из-за возможности возникновения простудных заболеваний в результате снижения иммунитета у больных.

Лучшие условия для лечения — сосновый бор, умеренный европейский климат, высококалорийное питание (обильное количество животного белка, витаминов, молочных блюд, овощей и фруктов).

Массаж применяют в комплексном лечении хронических форм лейкоза. Показан общий массаж с включением приемов сегментарно-рефлекторного массажа. Продолжительность процедуры 15—25 мин ежедневно; курс 15—20 процедур. Кроме того, необходимо воздействовать на биологически активные точки, стимулирующие защитные силы организма. При проведении массажа исключаются: рубление, поколачивание, выжимание.

Лимфогранулематоз. Лимфогранулематоз — системный гиперпластический процесс, заключающийся в разрастании лимфоретикулярных пролифератов в лимфатических узлах, селезенке и других органах. Различают лимфогранулематоз кожный и лимфатическких узлов (шейных, подмышечных, паховых и др.). Увеличившиеся лимфатические узлы имеют плотную консистенцию, спаяны между собой в пакеты, безболезненны и малоподвижны.

Характерные симптомы: кожный зуд, потливость, волнообразная лихорадка, слабость, быстрая утомляемость.

Массаж проводится при хронической форме лимфогрануломатоза, в период ремиссии. Массаж не проводится, если имеются некрозы узлов, кожи и т.д. Не массируются и лимфоузлы. При проведении массажа акцент делается на сегментарное воздействие (паравертебральные области, выход спинномозговых нервов), массаж нижних конечностей, груди и верхних конечностей. Исключаются приемы: рубление, поколачивание, выжимание, глубокое, сильное разминание. Продолжительность массажа 15—20 мин. Курс 15—25 процедур. На протяжении года 3—4 курса.

Эритремия. Гиперпластический миелопролиферативный процесс — экстенсивное разрастание костно-мозговой (миелоидной) ткани — сопровождается повышенной продукцией кровяных элементов, в основном эритроцитов.

Основной симптом болезни — истинное полнокровие, проявляющееся интенсивной гиперемией кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Отмечается расширение кожных капилляров, нередко повышается АД, возможны приливы крови к голове, шум в ушах, головные боли, быстрая утомляемость, сонливость. На фоне повышенной вязкости крови наблюдаются тромбозы сосудов. Болезнь протекает хронически.

При комплексном лечении применяют массаж. Проводится массаж воротниковой области, спины, ягодичных мышц, нижних конечностей, груди и живота. Исключаются приемы: рубление, поколачивание и глубокие (жесткие) разминания. Продолжительность массажа 15—20 мин. Курс 15—18 процедур. В течение года 3—4 курса.

Анемия. Анемия (малокровие) — уменьшение в крови общего количества гемоглобина, которое, за исключением острых кровопотерь, характеризуется снижением уровня гемоглобина в единице объема крови. В большинстве случаев при анемии снижается уровень эритроцитов в крови.

Анемии всегда вторичны, то есть являются одним из симптомов какого-то общего заболевания.

Мы рассмотрим лишь некоторые анемии, когда средства физической культуры, массаж с оксигенотерапией способствуют нормализации показателей гемоглобина (Нb).

Основными причинами анемии являются недостаточное поступление в организм железа, хронические кровопотери (геморрой, язва двенадцатиперстной кишки, желудка и др.); особую группу составляют больные, перенесшие резекцию тонкого кишечника.

Пациенты жалуются на вялость, повышенную утомляемость, запоры, головные боли, выпадение волос; отмечаются также бледность кожи и слизистых оболочек, учащение сердцебиения, одышка при физической нагрузке и др.

Важнейший показатель болезни — снижение уровня железа в сыворотке крови (норма 0,7-1,7 г/л, или 70-170 мкг%).

Комплексное лечение включает: лекарственную терапию, диетотерапию, витаминизацию пищи, ЛФК, массаж, умеренные физические нагрузки (дозированная ходьба, лыжные прогулки, гребля, езда на велосипеде и др.), игры на свежем воздухе.

Массаж при анемии: массируют спину (особенно паравертебральные области), нижние конечности, грудь (поглаживание и растирание межреберных мышц), живот и руки. Применяют поглаживание, растирание и неглубокое разминание. Исключаются ударные приемы и выжимание. Необходимы также активизация дыхания (сдавливание грудной клетки на выдохе больного). Продолжительность массажа 10—15 мин, курс 15—20 процедур. После массажа показана оксигенотерапия (вдыхание увлажненного кислорода или прием кислородного коктейля).