Какие состояния эндометрия относятся к предраковым

К фоновым заболеваниям эндометрия, по классификации ВОЗ, не относится:

• 
  железистая гиперплазия;
  
• 
  эндометриальный полип;
  
• 
  железисто-кистозная гиперплазия; 4) атипическая гиперплазия.
  

1. 
   К предраку эндометрия относится:
   

• 
  аденоматозный полип;
  
• 
  рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде;
  
• 
  атрофический эндометрий; 4) все перечисленное.
  

1. 
   Факторы риска развития предрака эндометрия, кроме:
   

• 
  ановуляторных менструальных циклов;
  
• 
  ожирения;
  
• 
  овуляторных менструальных циклов; 4) сахарного диабета.
  

1. 
   Состояния, способствующие развитию аденокарциномы:
   

• 
  длительная гиперэстрогения;
  
• 
  ожирение;
  
• 
  сахарный диабет;
  
• 
  гипертоническая болезнь;
  
• 
  заместительная гормональная терапия прогестинами.
  

1. 
   Причина гиперплазии эндометрия в репродуктивном возрасте:
   

• 
  воспалительные заболевания гениталий;
  
• 
  длительная гиперэстрогения при ановуляции; 3) прием оральных контрацептивов;
  

4) эстрогенопродуцирующая опухоль яичников; 5) длительный прием эстрогенов.

1. 
   Факторы риска возникновения гиперпластических процессов и рака эндометрия:
   

• 
  нарушения жирового обмена;
  
• 
  стрессовые ситуации;
  
• 
  нарушение менструального цикла; 4) все перечисленное.
  

1. 
   Гиперпластические процессы и рак эндометрия развиваются чаще всего на фоне:
   

• 
  ановуляции;
  
• 
  ожирения;
  
• 
  сахарного диабета; 4) гипертонической болезни; 5) всего перечисленного.
  

1. 
   Гонадотропины, играющие роль в патогенезе гиперпластических процессов и раке эндометрия, секретируются:
   

• 
  надпочечниками;
  
• 
  гипоталамусом;
  
• 
  передней долей гипофиза; 4) яичниками.
  

1. 
   Уровень эстрогенов и прогестерона при гиперпластических процессах в эндометрии соответствует таковому:
   

• 
  в постменопаузе;
  
• 
  во второй фазе менструального цикла;
  
• 
  всегда различен;
  
• 
  в первой фазе менструального цикла.
  

1. 
   Атипическая гиперплазия эндометрия может переходить в рак:
   

• 
  в репродуктивном возрасте;
  
• 
  в любом возрасте;
  
• 
  в климактерическом периоде; 4) в периоде постменопаузы; 5) в препубертатном периоде.
  

1. 
   Дифдиагностику гиперпластических процессов и рака эндометрия проводят:
   

• 
  с субмукозным узлом миомы;
  
• 
  аденомиозом;
  
• 
  с гормонально-активной опухолью яичника; 4) ничего из перечисленного.
  

1. 
   Характерные признаки предрака эндометрия:
   

• 
  атипия эпителиальных клеток;
  
• 
  секреторная трансформация слизистой;
  
• 
  полиморфизм;
  
• 
  наличие децидуальных клеток; 5) аденоматозные полипы.
  

1. 
   Что из нижеперечисленного не входит в понятие факторов риска рака эндометрия?
   

• 
  ожирение;
  
• 
  хроническая ановуляция или поликистоз яичников;
  
• 
  гранулезоклеточные опухоли яичников; 4) хроническая железодефицитная анемия; 5) экзогенные эстрогены.
  

1. 
   К факторам риска развития предраковых заболеваний и рака эндометрия относят:
   

• 
  стойкую ановуляцию;
  
• 
  ожирение и артериальную гипертензию;
  
• 
  длительное использование внутриматочных контрацептивов; 4) бесплодие эндокринного происхождения; 5) все перечисленное верно.
  

1. 
   Какие состояния эндометрия относят к предраковым?
   

• 
  железисто-кистозную гиперплазию;
  
• 
  железистый полип эндометрия;
  
• 
  атрофию эндометрия; 4) атипическую гиперплазию; 5) все перечисленное выше.
  

1. 
   Основной метод диагностики рака тела матки:
   

• 
  гистологическое исследование соскоба эндометрия;
  
• 
  цитологическое исследование;
  
• 
  трансвагинальная эхография;
  
• 
  гистерография;
  
• 
  рентгенотелевизионная гистеросальпингография.
  

1. 
   Основной клинический симптом рака тела матки:
   

• 
  хроническая тазовая боль;
  
• 
  контактные кровотечения;
  
• 
  ациклические кровотечения;
  
• 
  нарушение функции соседних органов; 5) бесплодие.
  

1. 
   Основной путь метастазирования при раке эндометрия:
   

• 
  гематогенный;
  
• 
  лимфогенный;
  
• 
  имплантационный; 4) контактный;
  

5) все перечисленные.

1. 
   Первая стадия рака эндометрия разделяется на варианты (а, б, в) в зависимости:
   

• 
  от степени распространения опухоли за пределы матки;
  
• 
  от степени инвазии опухоли в миометрий; 3) от величины полости матки; 4) от размеров матки.
  

1. 
   Операция Вертгейма отличается от простой экстирпации матки удалением:
   

• 
  параметральной клетчатки;
  
• 
  подвздошных лимфатических узлов;
  
• 
  верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку;
  
• 
  всего перечисленного.
  

1. 
   Трофобластическая болезнь – это:
   

• 
  саркома матки;
  
• 
  миома матки;
  
• 
  кистома яичника; 4) хорионэпителиома; 5) рак тела матки.
  

1. 
   Что не характерно для пузырного заноса:1) выраженный отек и увеличение ворсин;
   

1. 
   исчезновение кровеносных сосудов ворсин;
   
2. 
   отсутствие частей плода;
   
3. 
   наличие сердцебиения плода;
   
4. 
   увеличение размеров матки с опережением срока беременности.
   

1. 
   При установлении диагноза пузырного заноса в сроке 11 недель беременности следует предпринять:
   

• 
  дальнейшее продолжение наблюдения за беременной;
  
• 
  надвлагалищную ампутацию матки;
  
• 
  удаление пузырного заноса путем вакуум-аспирации полости матки;
  
• 
  назначение химиотерапии; 5) экстирпацию матки.
  

1. 
   Хориокарцинома чаще всего развивается после:
   

• 
  внематочной беременности;
  
• 
  родов;
  
• 
  искусственного прерывания беременности;
  
• 
  пузырного заноса;
  
• 
  позднего индуцированного выкидыша.
  

1. 
   Наиболее часто хорионэпителиома возникает после:
   

• 
  абортов;
  
• 
  нормальных родов;
  
• 
  пузырного заноса;
  
• 
  преждевременных родов; 5) все перечисленное.
  

1. 
   Трофобластические опухоли секретируют:
   

• 
  хорионический гонадотропин;
  
• 
  хорионический соматотропин; 3) хорионический тиреотропин; 4) гипококортикоиды.
  

1. 
   Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение:
   

• 
  хорионического гонадотропина;
  
• 
  хорионического саматотропина; 3) пролактина; 4) прогестерона.
  

1. 
   Наличие лютеиновых кист у больных хориокарциномой матки влияет на прогноз:
   

• 
  благоприятно; 2) неблагоприятно; 3) не влияет.
  

1. 
   Признаки и симптомы пузырного заноса включает все перечисленное:
   

• 
  кровотечение в 1 триместре;
  
• 
  чрезмерное увеличение размеров матки;
  
• 
  гипотиреоз;
  
• 
  наличие сердцебиения плода; 5) тошнота и рвота.
  

1. 
   Наиболее частая локализация метастазов при хорионэпителиоме:
   

• 
  во влагалище; 2) в яичниках;
  

3) в параметрии; 4) в печени; 5) в почках.

1. 
   Основной метод лечения хориокарциомы:
   

• 
  хирургический;
  
• 
  дистанционная лучевая терапия;
  
• 
  моно – или полихимиотерапия; 4) гормональная терапия; 5) симптоматическая терапия.
  

1. 
   Основной диагностический метод оценки эффективности лечения трофобластической болезни:
   

• 
  динамическая трансвагинальная эхография;
  
• 
  компьютерная томография;
  
• 
  определение титра хорионического гонадотропина в сыворотке крови и моче в динамике;
  
• 
  гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием; 5) лапароскопия.
  

1. 
   Что не входит в перечень обследования женщины при подозрении на хорионэпителиому матки?
   

• 
  определение содержания хорионического гонадотропина;
  
• 
  рентгенограмма органов грудной клетки;
  
• 
  компьютерная томография печени;
  
• 
  определение содержания в крови 17 кетостероидов; 5) УЗИ органов малого таза.
  

1. 
   Современные методы лечения больных с трофобластической болезнью:
   

• 
  хирургический;
  
• 
  химиотерапевтический; 3) лучевой;
  

4) гормональный.

1. 
   Послеоперационное наблюдение за пациентками с простым пузырным заносом включает все перечисленное, кроме:
   

• 
  определения уровня хорионического гонадотропина;
  
• 
  обследования органов малого таза;
  
• 
  контрацепции;
  
• 
  рентгенографии грудной клетки; 5) химиотерапии.
  

1. 
   Методом лечения хорионэпителиомы не являются:
   

• 
  антибактериальная терапия;
  
• 
  экстирпация матки с придатками; 3) цитостатическая терапия; 4) физиотерапия.
  

1. 
   Что не свойственно для осложнений химиотерапии при лечении хориоэпителиомы?
   

• 
  тромбоцитопения;
  
• 
  лейкопения;
  
• 
  изъязвление слизистой оболочки ротовой полости или желудочно-кишечного тракта; 4) повышение гемоглобина крови; 5) лихорадка.
  

1. 
   В каких стадиях чаще всего обнаруживается рак яичников:
   

• 
  1 стадия;
  
• 
  2 стадия;
  
• 
  3 стадия; 4)4 стадия.
  

1. 
   Что неверно в отношении вида рака яичников?
   

• 
  смешанный;
  
• 
  вторичный;
  
• 
  метастатический; 4) первичный.
  

1. 
   При кровяных выделениях из половых путей у девочек в возрасте до 9 лет необходимы:
   

• 
  гормональный гемостаз;
  
• 
  наблюдение;
  

назначение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств;

1. 
   Какая из перечисленных опухолей наиболее чувствительна к лучевой терапии?
   

• 
  серозная цистаденокарцинома;
  
• 
  эндометриоидный рак;
  
• 
  гонадобластома;
  
• 
  арренобластома; 5)дисгерминома.
  

1. 
   К доброкачественным опухолям яичников не относится:
   

• 
  серозная цистаденома;
  
• 
  муцинозная цистаденома;
  
• 
  светлоклеточная опухоль; 4) эндометриоидная цистаденома.
  

1. 
   К опухолевидным процессам в яичнике относятся:
   

• 
  фолликулярная киста;
  
• 
  киста желтого тела;
  
• 
  эндометриоз;
  
• 
  все перечисленные;
  
• 
  ничего из перечисленного.
  

1. 
   Какие из кист чаще подвергаются обратному развитию без оперативного вмешательства?
   

• 
  серозная;
  
• 
  доброкачественная тератома;
  
• 
  киста желтого тела; 4) муцинозная; 5) эндометриоидная.
  

1. 
   Лечение параовариальных кист у молодых женщин.
   

• 
  удаление кисты;
  
• 
  удаление яичника с кистой;
  
• 
  пункция кисты;
  
• 
  прием половых гормонов;
  
• 
  прием гестагенов.
  

1. 
   Что соответствует характеристике муцинозной кистомы яичника?
   

• 
  многокамерная;
  
• 
  быстрый рост;
  
• 
  частая малигнизация;
  
• 
  содержимое опухоли - слизеподобная жидкость; 5) клетки кисты, подобны эпителию эндоцервикса.
  

1. 
   Что из перечисленного ниже не является фактором риска развития рака яичников?
   

• 
  отсутствие родов в анамнезе;
  
• 
  выкидыши или значительное количество беременностей в анамнезе;
  
• 
  рак яичников у близких родственниц;
  
• 
  хронический пиелонефрит;
  
• 
  эндокринные заболевания в анамнезе.
  

1. 
   Для распознавания опухолей яичника используются следующие диагностические методы:
   

• 
  цитологический;
  
• 
  эндоскопический;
  
• 
  ультразвуковой;
  
• 
  гистологический;
  
• 
  все перечисленные методы.
  

1. 
   Для муцинозной цистаденомы характерно:
   

• 
  наличие больших размеров;
  
• 
  располагается кпереди от матки;
  
• 
  наличие множества перегородок и полостей; 4)имеет муцинозное содержимое; 5) имеет серозное содержимое.
  

1. 
   Какой объем оперативного вмешательства следует считать радикальным при раке яичников 2 и 3 стадии?
   

• 
  расширенную экстирпацию матки (операцию Вертгейма);
  
• 
  экстирпацию матки с придатками с одновременной резекцией или экстирпацией большого сальника;
  

надвлагалищную ампутацию матки с придатками;

4) любой из перечисленных выше объемов оперативного вмешательства.

перейти в каталог файлов

Многие фоновые воспалительные патологии спустя определенный период приводят ко злокачественным новообразованиям. Предраковые заболевания эндометрия, которые выделяют специалисты, — это эндометриоз, эндометриоидные кисты, миома матки и другие патологии, которые считаются доброкачественными, но имеют склонность к перерождению.

Виды предопухолевых состояний

Предрак эндометрия относится к особым состояниям органов женской половой системы, при которых в организме наблюдается хронический воспалительный процесс. Под его влиянием возникает гормональная дисфункция и воздействие токсических продуктов обмена на здоровые клетки. К предонкологическим относят следующие состояния:

Клиническая симптоматика

Фоновые процессы эндометрия, в дальнейшем приводящие к злокачественным новообразованиям, характеризуются следующими симптомами и синдромами:

• Боль внизу живота. Способна иррадиировать в прямую кишку, эпигастральную область и даже в грудь. Реже болезненные ощущения распространяются в мышцы бедер и ягодиц. Поэтому симптом часто путают со стенокардией, аппендицитом, кишечной непроходимостью и другими недугами.
• Кровянистые выделения из влагалища в период, когда менструации уже окончились или еще не начались. Кровомазания могут быть обильными и иметь любой оттенок красного спектра.
• Невозможность забеременеть. У женщин, которые страдают воспалительными патологиями женской половой системы, зигота, образовавшаяся из яйцеклетки и сперматозоида, неспособна прикрепиться к слизистой оболочке матки и образовать эмбрион. У таких пациенток происходят выкидыши на ранних сроках.
• Возможность пропальпировать твердые образования в нижней части живота. Чаще всего это доброкачественные полипы, которые способны трансформироваться в раковые опухоли.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Для терапии описанных состояний применяются многие группы медикаментозных препаратов. Среди них предпочтение отдают гормональным. Поскольку первичная причина эндометриоза так до сих пор и не выяснена, медики и ученые рекомендуют лечить его как аутоиммунную патологию. Поэтому пациенткам рекомендуется прием глюкокортикостероидов. Если процесс перешел в генерализованную форму, прибегают к оперативному вмешательству с удалением пораженной ткани или экстирпацией всего органа. Эндометрит же лечится введением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Как предупредить катастрофу?

Лучшей профилактической методикой является своевременное обследование представительниц слабого пола у гинеколога.

Женский врач с помощью зеркал и другого инструментария способен выявить те дефекты, которые девушка даже не могла заподозрить у себя. Также важным предиктором является правильная половая жизнь. Частая смена партнеров приводит к инфицированию венерическими недугами, а также провокации иммунного ответа на чужеродные клетки — сперматозоиды. Сознательным женщинам необходимо ответственно относиться к приему комбинированных оральных контрацептивов. Эти медикаментозные препараты часто становятся провокаторами онкологического процесса в половой системе.

1) железисто-кистозную гиперплазию;

2) железистый полип эндометрия;

3) атрофию эндометрия;

4) атипическую гиперплазию;

5) все перечисленное выше.

479. Основной метод диагностики рака тела матки:

1) гистологическое исследование соскоба эндометрия;

2) цитологическое исследование;

3) трансвагинальная эхография;

5) рентгенотелевизионная гистеросальпингография.

480. Основной клинический симптом рака тела матки:

1) хроническая тазовая боль;

2) контактные кровотечения;

3) ациклические кровотечения;

4) нарушение функции соседних органов;

481. Основной путь метастазирования при раке эндометрия:

5) все перечисленные.

482. Первая стадия рака эндометрия разделяется на варианты (а, б, в) в зависимости:

1) от степени распространения опухоли за пределы матки;

2) от степени инвазии опухоли в миометрий;

3) от величины полости матки;

4) от размеров матки.

483. Операция Вертгейма отличается от простой экстирпации матки удалением:

1) параметральной клетчатки;

2) подвздошных лимфатических узлов;

3) верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку;

4) всего перечисленного.

484. Трофобластическая болезнь – это:

1) саркома матки;

3) кистома яичника;

5) рак тела матки.

485. Что не характерно для пузырного заноса:

1) выраженный отек и увеличение ворсин;

2) исчезновение кровеносных сосудов ворсин;

3) отсутствие частей плода;

4) наличие сердцебиения плода;

5) увеличение размеров матки с опережением срока беременности.

486. При установлении диагноза пузырного заноса в сроке 11 недель беременности следует предпринять:

1) дальнейшее продолжение наблюдения за беременной;

2) надвлагалищную ампутацию матки;

3) удаление пузырного заноса путем вакуум-аспирации полости матки;

4) назначение химиотерапии;

5) экстирпацию матки.

487. Хориокарцинома чаще всего развивается после:

1) внематочной беременности;

3) искусственного прерывания беременности;

4) пузырного заноса;

5) позднего индуцированного выкидыша.

488. Наиболее часто хорионэпителиома возникает после:

2) нормальных родов;

3) пузырного заноса;

4) преждевременных родов;

5) все перечисленное.

489. Трофобластические опухоли секретируют:

1) хорионический гонадотропин;

2) хорионический соматотропин;

3) хорионический тиреотропин;

490. Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение:

1) хорионического гонадотропина;

2) хорионического саматотропина;

491. Наличие лютеиновых кист у больных хориокарциномой матки влияет на прогноз:

492. Признаки и симптомы пузырного заноса включает все перечисленное:

1) кровотечение в 1 триместре;

2) чрезмерное увеличение размеров матки;

4) наличие сердцебиения плода;

5) тошнота и рвота.

493. Наиболее частая локализация метастазов при хорионэпителиоме:

494. Основной метод лечения хориокарциомы:

2) дистанционная лучевая терапия;

3) моно – или полихимиотерапия;

4) гормональная терапия;

5) симптоматическая терапия.

495. Основной диагностический метод оценки эффективности лечения трофобластической болезни:

1) динамическая трансвагинальная эхография;

2) компьютерная томография;

3) определение титра хорионического гонадотропина в сыворотке крови и моче в динамике;

4) гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием;

Что не входит в перечень обследования женщины при подозрении на хорионэпителиому матки?

1) определение содержания хорионического гонадотропина;

2) рентгенограмма органов грудной клетки;

3) компьютерная томография печени;

4) определение содержания в крови 17 кетостероидов;

5) УЗИ органов малого таза.

497. Современные методы лечения больных с трофобластической болезнью:

498. Послеоперационное наблюдение за пациентками с простым пузырным заносом включает все перечисленное, кроме:

1) определения уровня хорионического гонадотропина;

2) обследования органов малого таза;

4) рентгенографии грудной клетки;

499. Методом лечения хорионэпителиомы не являются:

1) антибактериальная терапия;

2) экстирпация матки с придатками;

3) цитостатическая терапия;

Что не свойственно для осложнений химиотерапии при лечении хориоэпителиомы?

3) изъязвление слизистой оболочки ротовой полости или желудочно-кишечного тракта;

4) повышение гемоглобина крови;

501. В каких стадиях чаще всего обнаруживается рак яичников:

Что неверно в отношении вида рака яичников?

503. При кровяных выделениях из половых путей у девочек в возрасте до 9 лет необходимы:

1) гормональный гемостаз;

3) назначение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств;

5) хирургический гемостаз.

Какая из перечисленных опухолей наиболее чувствительна к лучевой терапии?

1) серозная цистаденокарцинома;

2) эндометриоидный рак;

505. К доброкачественным опухолям яичников не относится:

1) серозная цистаденома;

2) муцинозная цистаденома;

3) светлоклеточная опухоль;

4) эндометриоидная цистаденома.

506. К опухолевидным процессам в яичнике относятся:

1) фолликулярная киста;

2) киста желтого тела;

4) все перечисленные;

5) ничего из перечисленного.

Какие из кист чаще подвергаются обратному развитию без оперативного вмешательства?

2) доброкачественная тератома;

3) киста желтого тела;

Лечение параовариальных кист у молодых женщин.

1) удаление кисты;

2) удаление яичника с кистой;

3) пункция кисты;

4) прием половых гормонов;

5) прием гестагенов.

Что соответствует характеристике муцинозной кистомы яичника?

3) частая малигнизация;

4) содержимое опухоли - слизеподобная жидкость;

5) клетки кисты, подобны эпителию эндоцервикса.

Что из перечисленного ниже не является фактором риска развития рака яичников?

1) отсутствие родов в анамнезе;

2) выкидыши или значительное количество беременностей в анамнезе;

3) рак яичников у близких родственниц;

4) хронический пиелонефрит;

5) эндокринные заболевания в анамнезе.

511. Для распознавания опухолей яичника используются следующие диагностические методы:

5) все перечисленные методы.

512. Для муцинозной цистаденомы характерно:

1) наличие больших размеров;

2) располагается кпереди от матки;

3) наличие множества перегородок и полостей;

4) имеет муцинозное содержимое;

5) имеет серозное содержимое.

Какой объем оперативного вмешательства следует считать радикальным при раке яичников 2 и 3 стадии?

1) расширенную экстирпацию матки (операцию Вертгейма);

2) экстирпацию матки с придатками с одновременной резекцией или экстирпацией большого сальника;

3) надвлагалищную ампутацию матки с придатками;

4) любой из перечисленных выше объемов оперативного вмешательства.

514. При подозрении на злокачественное поражение яичника у больной 55 лет показаны:

1) удаление придатков матки на стороне поражения;

2) экстирпация матки с придатками и резекцией большого сальника;

3) ампутация матки с придатками пораженной стороны;

4) удаление придатков с обеих сторон;

5) все перечисленное.

515. Метастатическое поражение яичников возможно при:

1) раке молочной железы;

2) карциноме тела матки;

3) злокачественном поражении одного из яичников;

4) раке желудочно-кишечного тракта;

5) во всех перечисленных выше случаях.

Последнее изменение этой страницы: 2016-09-17; Нарушение авторского права страницы

К предраковым состояниям (предрак) тела матки большинство авторов относят железистые гиперплазии, аденоматоз (атипичную железистую гиперплазию эндометрия) и полипоз.

Железистая гиперплазия

Атипическая железистая гиперплазия (аденоматоз) занимает промежуточное положение между обычной гиперплазией и карциномой in situ эндометрия. Развитие рака у больных при этом заболевании бывает чаще.

На этом основании к истинным предраковым состояниям относят не гиперплазии вообще, а только атипическую гиперплазию эндометрия.

Железистая гиперплазия эндометрия относится к дисгормональным процессам и связана с нарушением созревания фолликула.

Слизистая оболочка тела матки при железистой гиперплазии представлена резко извитыми, местами кистозно расширенными железами.

Эпителий желез высокопризматический с вытянутыми гиперхромными ядрами. Среди этих клеточных элементов имеются светлые пузырькообразные клетки со светлым ядром и так называемые штифтиковые клетки.

При железистой и железисто-кистозной гиперплазии в мазках встречаются различные по величине и форме пласты и тяжи эпителиальных клеток эндометрия.

Клетки мономорфны, увеличены в размерах, однако без нарушения ядерно-цитоплазматического соотношения. Ядра клеток имеют нежную сеть хроматина и содержат одиночные небольшие ядрышки.

Аденоматоз

Слои эндометрия при этом не различимы. Эпителий, выстилающий железы, пролиферирует, образует многоядерные структуры и сосочковые выросты.

Клетки его теряют черты маточного эпителия, становятся крупными за счет увеличения цитоплазмы. Ядра клеток овальные, удлиненные, крупные, светлоокрашенные.

В отдельных случаях наряду с железистыми структурами в просвете и стенках желез, а также вне их обнаруживаются островки многослойного плоского эпителия. Считают, что они происходят из камбиальных элементов (резервных клеток) призматического эпителия.

При атипической железистой гиперплазии цитологически наряду с мономорфными клетками железистого эпителия без нарушения ядерноцитоплаз-матического соотношения встречаются крупные клетки с увеличенными в размерах ядрами, с неровными контурами последних и более грубой структурой хроматина.

В ядрах обнаруживаются ядрышки. Цитоплазма таких клеток нередко содержит слизь. В результате разрастания островков многослойного плоского эпителия в мазках могут появляться клетки плоского эпителия.

Полипоз

Аденоматозные полипы эндометрия возникают чаще всего в области дна матки или в местах от-хождения фаллопиевых труб. Стромой полипа является фиброзная ткань, иногда с явлениями ангиоматоза и вторичными очагами воспаления.

Железы полипа разной формы и величины, иногда кистозно расширены, выстланы эпителием маточного типа (соответствует пролиферативной фазе менструального цикла).

Можно обнаружить эпителий трубного или шеечного типа. Внутри желез аденоматозного полипа или вне их могут образоваться островки многослойного плоского эпителия.

При беременности в строме полипа могут появляться децидуальные клетки.

Пролиферирующий аденоматозный полип характеризуется теми же гиперпластическими процессами, что и атипическая гиперплазия эндометрия. Разница лишь в том, что при полипах имеется экзофитно растущий пролиферат, а при атипической гиперплазии диффузный, в толще эндометрия.

Эндометриальные полипы цитологически установить невозможно, так как структура клеток железистого эпителия при этом заболевании и при железистой гиперплазии аналогична.

При выраженной пролиферации эпителия, подозрительной по переходу в рак, также наблюдается увеличение размеров и разнообразие форм клеток.

Увеличенные ядра клеток имеют неровные контуры, грубую структуру хроматина и содержат ядрышко. Появляются двуядерные клетки и фигуры митотического и амитотического деления клеток.

Лечение онко заболеваний в Израиле

Израильские гинекологи обладают значительным опытом в лечении различных заболеваний матки. Применяя современные технологии, врачи клиники Топ Ихилов точно определяют вероятность злокачественного перерождения новообразований и проводят их эксцизию малоинвазивными методами. Чтобы узнать более подробную информацию касающиеся вашего случая заполните форму ниже.

Для безоперационного лечения в Топ Ихилов используют новейшие препараты, эффективность которых превышает 90%, и передовые методики: брахитерапию, фотодинамическую терапию, радиотерапию с применением установок TrueBeam последнего поколения и многие другие.

Если не остается выбора и необходимо провести хирургическое удаление опухоли или даже матки, в Топ Ихилов часто применяют роботизированную хирургическую установку Да Винчи. Такая операция полностью исключает возможность врачебной ошибки и предотвращает осложнения.