Как вы ухаживаете за больным раком

Психологическая помощь родным, ухаживающим за онкобольными

Здравствуйте, добрые люди!

Моей мамуле 83 года. Всегда вела здоровый образ жизни. Была бодра и работоспособна. Летом в 5 утра вставала.
Живем в селе Ульяновской области. Держим кур, гусей. Собака, кот.
Вся живность на маме. А еще она двор заметет, в магазин
(500м) за хлебом сходит, затем за молоком.

Мы с мужем с утра до вечера на работе. А работы в селе нет, приходится ездить в город. Уезжаем в 7 утра, приезжаем после 18-00. Летом еще сад, огород. Да и свой дом всегда требует работы: то крыша, то двери, то забор, то водопровод замерзает, то сливную яму откачать и т.д.

В апреле 2014г. мама стала жаловаться на боли в желудке. А тут еще зуб заболел. А у нее челюсть на 2 зубах держалась, да и ставили ее давно лет 10 назад, вся просела. Решили ставить новую челюсть.
Это дело непростое: до остановки маршрутки 1км, можно прождать час, 30 мин. езды до города, 20 мин. на городской маршрутке до клиники. Только езда туда-обратно 3 часа занимает. Такси не охотно ездят в село, да и накладно 700 руб. в одну сторону. Вырвали зуб и поставили таки новую челюсть. Ездили на 5 примерок.

Все это время мамочка ела плохо, жевать то нечем. Жаловалась на боли. Стала с трудом глотать. Пища стала застревать где-то в пищеводе на уровне гортани. Я ей давала Омез, панзинорм. Она сильно похудела: была 70кг, стала 50кг.

В сентябре я решила свозить ее к гастроэнтероглогу в город в платную клинику. Думала гастрит или панкриотит, подлечим. Послали на УЗИ, на гастроэндоскопию. УЗИ- все органы "отлично" для этого возраста. А эндоскопист обнаружил зарубцевавшуюся язву 12перст.кишки и спросил почему раньше не пришли и послал в онкодиспансер. Там мы сдали все анализы, гистологию, радиологию. И нам сообщили, что рак 3ст Т3NхМ0. Главное, что все остальные обследования неплохие: органы в норме, давление 110/70, кровь, моча в норме. Кардиолог сказал, что сердце для ее возраста "отлично работает. Кардиолог и терапевт не возражают против операции.
А потом 3 октября 2014г консилиум врачей в онкодиспансере вынес решение: операции не подлежит, ни химии, не облучения. Дали выписку, чтобы стали на учет по мету жительства и рекомендовали обезболивание наркотическими средствами и противоязвенную профилактику.

Это все сказали при мамочке. У меня был ШОК!

Теми же ногами поехали в районную больницу. Дело было где-то в 15 час. Послали к работающему в это время терапевту. В очереди 2 человека, прождали 1,5 часа. Молоденькая врач осмотрела маму, прочла выписку и спросила что делать у пожилой медсестры. Медсестра сказала, что надо выписать обезболивающие хотя бы трамал. Врач сказала, что у нее нет права выписывать такие рецепты. Потом долго звонила кому-то и сказала, чтобы я приехала через день уже без мамы к другому. врачу. Не помню как мыдоехали домой. Мама все время стонала, еле довели до кровати. Я прорыдала всю ночь.

На следующий день поехала на работу, дозвонилась до районной больницы и спросила что делать. Мне рассказали. У нас есть участковый врач на несколько деревень. Сам он живет в другой деревне, 15км от нас, но прямой маршрутки или автобуса туда нет. Врач приезжает к нам 1 раз в две недели (если не болеет, тогда НИКАК). Врач должен осмотреть маму, затем выписать рецепт на трамадол. Потом надо ехать в то село, где он живет, чтобы напечатать рецепт на компьютере (есть вариант съездить в районную больницу - напечатать рецепт, но до районной больницы 45км и тоже нет прямой маршрутки). Потом врач должен подписать эти компьютерные рецепты. Затем надо ехать в районную же больницу на ВК, чтобы утвердили эти рецепты. Затем в город в аптеку.

Я позвонила в минздрав Ульяновской области. Спросила реально ли проездит все эти маршруты? Мне помогли. Договорились, что прикрепят на к врачу в районной больнице и теперь маршрут упростился: сельский фельдшер делает осморт мамы, я еду с бумажкой в районную больницу к врачу, потом там же в АСУ, потом снова к врачу, там же на ВК и затем в город в аптеку.

Хорошо, что я работаю в городе и меня отпускают с работы. На получение лекарства у меня уходит целый день, не считая осмотра фельдшера в селе. 3 часа на дорогу с бесконечными пересадками, 2 часа в очереди у врача, 1-1.5 в очереди в АСУ, 0,5 часа снова к врачу, 1 час на ВК и город в аптеку.

Отношение врача - НИКАКОЕ. Молодая девушка, очень спокойная, равнодушная. Вопросов никаких не задает. Первый раз хотела выписать трамадол уколы. Я ей говорю, что я не умею делать, да и не знаю как долго придется колоть. Попросила выписать таблетки и уколы, чтобы по возможности не колоть. Она спросила у медсестры, а так можно? Та ей, сказала, что можно. Выписала таблетки и уколы 50мг трамадол при болях. Спрашиваю как часто и при каких болях, она говорит, ну когда мама попросит. Моя мама никогда не попросит, она будет мучаться, стонать, страдать и терпеть. Поехала после всех процедур по оформлению рецепта в город в аптеку. Там сказали, что какой-то печати не хватает и печать врача бледная. Я снова в районную больницу, хорошо, что из города прямая маршрутка 30 минут езды. Поставила печать, снова в аптеку. В аптеке говорят, что таблеток 50мг нет и не бывает, есть 100мг, но надо перепечатать рецепт. И снова я в больницу перепечатывать рецепт, а ВК уже не работает. Лекартсво получила на следующий день, до мамы доехала к вечеру.

Лекарств дают максимум на 10 дней. Второй раз выписали рецепт, не пропечатался номер полиса, снова возвращалась из аптеки. Получала на следующий день. В аптеке уже таблеток нет. Заведующая аптеки говорит, что на складе таблетки со сроком годности до 01.012015г., а время на дворе ноябрь. Я говорю, да я к вам еще три раза за ними буду ездить. Она заказала и получила я через три дня. Взяла отпуск на две недели за свой счет, чтобы как-то приспособиться.

Давала 50мг (1/2 таблетки) 3 раза в день на свой страх и риск. Читала что-то в интернете. Затем кто-то подсказал этот сайт. Прочла у доктора Вайсмана, что стул должен быть не реже 1 раза в 3 дня. А мама ест уже совсем чуть-чуть: 1ст.ложку творога, 70-100мл бульона, 1 ст.л. картоф.пюре. Сосет мандарины. Отвращение ко всей пище, к сладкому. Воды пьет очень мало. А уж стул? Я снова читать. Спасибо в какой-то аптеке подсказали давать Дюфалак и делать микроклизмы Микролакс. Сейчас даю утром дюфалак 15-20мл каждый день (сначала давала на ночь, потом кто-то подсказал, что лучше утром натощак) и если на третий день нет позывов, то ставим Микролакс. Иногда 2 клизмы микролакс до получения результата.

Доктор Вайсман мне ответил, но у меня сломался компьютер на неделю. А за это время маму стало очень тошнить, рвать слюной. Она совсем без сил, страдает, стонет. Фельдшер посоветовала колоть Церукал 3 раза в день. Проколала на ночь и утром. Стало полегче. Потом решила раз днем маме полегче, то даю днем таблетки церукал и табл.50мг трамадол, а на ночь колю трамадол.

Появился компьютер, прочла рекомендации д.Вайсмана. Но писал, когда не было еще тошноты и рвоты. И рекомендовал: 50мг в 7-00, 15-00 и 100мг трамадола на ночь, дексаметазон 4мг утром укол. А за это время я уже стала давать Церукал. Несколько дней давала 3 раза трамадол и 3 раза церукал. Ждала советов доктора Вайсмана по поводу церукала. Но маме по утрам очень плохо, тошнит. Сегодня я решила перейти на схему, которую он советовал с дексаметазоном, без церукала. Утром сделала укол, дала 50мг трамадола 1/2 таблетки.
А совета как быть все нет, видимо не хватает времени у д.Вайсмана. НО Я ОЧЕНЬ ЖДУ СОВЕТА.

Когда 4 раз ездила к врачу в районную больницу. Говорила, что тошнит, рвет, что 2 суток не спит. Она мне опять выписывает таблетки и уколы. Я ей говорю, не может глотать. Ну, ладно одни уколы 10 ампул. Я говорю - это мне на 5 дней я не смогу ездить так часто. Смилостивилась выписала 20. Просила Церукал - без ответа, в аптеке же есть за деньги. Фельдшер, когда мама 2 суток не спала колола снотворное, гвоорила выпиши феназипам ампул 5, чтобы в критических ситуациях колоть. Врач долго меня слушала про то как тяжело глотать маме и в результате выписала в таблетках (я это только в аптеке узнала, когда рецепт давала). И потом я объездила три аптеки и везде меня пинали, то не так рецепт выписал, то приписаны к районной аптеке, которой у нас нет и вообще таблеток Фенозипама не нашли. Рецепт до сих пор у меня на руках. Но ведь снотворное, даже демидрол без рецепта не дают.

Купила противопролежневый матрас. Мама очень хорошо его приняла. А то у нее все тело, все кости уже болят от лежания. Она даже 2ст.л. овсянки с молоком съела вечером. А утром снова тошнота, рвоты, боль и мольба в глазах.

Мое состояние - постоянные приступы паники от бессилия. Все время спрашиваю маму, как она себя чувствует, какие боли? Она порой бессильно с мольбой отвечает. Иногад зло срывается, говорит, что я ее "задолбала", что все болит.То боли сильные, как скребет кто-то внутри, то тупые. Сейчас ей кажется, что тупые боли уже не только в солнечном сплетении, то и во всех сторонах. Тошнота и позывы на рвоту, рвота мамочку изматывает. Уже и телевизор ей мешает. Сидит или лежит, стонет и смотрит невидящим взгядом, вечерами лежит в темноте и стонет. С настырностью утром и вечером через боль встает, кормит кур, собаку, говорит, чтобы все остали.

Если бы кто-то четко сказал, постоянно давай или коли то-то то-то. Если не таблетка, то обязательно укол. Или перестать таблетки, а только уколы. А если это не помогает, то больше или чаще или другое? Я в панике. Ночами не сплю, прислушиваюсь как там мама, плачу в подушку. Утром на работу. Еду думаю, работаю-думаю, вдруг слезы внезапно, вот сейчас пошла из носу кровь. И думаю - опять нет рекомендации доктора, опять не у кого спросить, а как мама там, а что делать вечером, когда приеду. А ведь, надеюсь, что это только начало и может она проживет год, пол года, три месяца. Неужели будет так мучаться? А если еще тяжелее?

Извините, что все это пишу. Все время молю бога, чтобы дал сил и уменьшил страдания мамули, моей любимой.

Пишу для того, что может кто-то уже это пережил и может помочь словом, советом.

Обложка
Аннотация
X

Книга: У меня рак, как быть дальше?

Глава 32. Каково это – ухаживать за больным раком?

Лейле диагностировали рак несколько лет назад, когда работа и необходимость воспитывать двух детей-подростков отнимали у нее все свободное время. Она хорошо перенесла первый курс химиотерапии и даже продолжила ходить на работу и развозить детей на дополнительные занятия после школы. Азиф ожидал, что все будет намного хуже, и был приятно удивлен тому, как гладко все шло. Лейла оставалась в хорошей форме на протяжении почти десяти лет, пока у нее не начался рецидив. В этот раз ей стало плохо с самого начала, и, несмотря на агрессивное лечение, на протяжении восемнадцати месяцев ее состояние медленно, но неумолимо продолжало ухудшаться. Два месяца назад у нее обнаружили метастазы в головном мозге. Она потеряла способность ходить, а ее зрение стало ухудшаться. Ее мучили головные боли, она стала раздражительной, ее обычный режим сна нарушился.

По мере ухудшения состояния жены, Азиф постепенно сокращал свои рабочие часы, однако шесть месяцев назад ему пришлось и вовсе перестать работать. Я знала, что выделенный щедрый оплачиваемый отпуск подошел к концу, и теперь он больше не получал какие-либо выплаты с работы. Их двое повзрослевших детей живут вдали от дома, чтобы быть ближе к месту своей работы. Они всячески помогают родителям и иногда приезжают провести с ними вечер, однако далеко не каждый день свободны, из-за чего полагаться на их регулярную помощь сложно.

Когда медсестра увела Лейлу, чтобы взвесить и забинтовать небольшой порез на голове, у меня появилась возможность с глазу на глаз поговорить с Азифом.

– Как вы? Не сочтите за грубость, но вы и сами неважно выглядите.

– Все говорят, что я выгляжу почти так же болезненно, как и Лейла, – шутит он уставшим голосом. – Наверное, так и есть.

– Это тяжелее, чем любая работа, которую вы когда-либо выполняли, – говорю я ему. – Лейле определенно все больше и больше приходится полагаться на вас, не так ли? Вы прекрасно справляетесь.

– Как бы вы отнеслись к предложению временно положить ее в хоспис, чтобы у вас была возможность немного перевести дыхание?

– Никогда, – решительно заявил он. – Я бы места себе не мог найти, если бы она была не дома. Каждый день я только и делаю, что ухаживаю за ней. Как я уже сказал, именно это я себе и пообещал.

– Когда последний раз вы куда-нибудь ходили один?

– Восемнадцать месяцев назад, когда она узнала, что рак вернулся. В тот день я поехал за покупками. Я никогда не забуду этого дня.

– Чем я могу вам помочь? – спросила я, потрясенная всей этой ситуацией. – На вашу долю столько всего выпало.

– Больше ничем, доктор. Я уже благодарен вам, что вы цените то, что я делаю.

Лейла возвращается, и после короткого разговора Азиф укатывает ее из кабинета.

– Можно я начну толкать? – ласково спрашивает он, явно стараясь, чтобы ей во всем было хорошо.

– Если бы не он, меня бы здесь уже не было – со слезами на глазах говорит она. – Он моя опора, но как бы мне хотелось, чтобы ему не было так сложно.

Средняя продолжительность жизни людей увеличивается, равно как и средний возраст больного раком.

За пожилыми больными нередко ухаживают тоже люди в возрасте со своими собственными болячками. Пребывание в больничной палате сложно назвать умиротворяющим, так что неудивительно, что раковым больным хочется как можно больше времени проводить дома. Это сильнейшим образом сказывается на тех, кто за ними ухаживает. Этот человек может быть любого возраста, муж, жена, член семьи или просто близкий.

Люди, ухаживающие за больными раком, оказывают им не только физическую помощь – они становятся для пациента эмоциональной и финансовой опорой.

Каждый день вы, вероятно, помогаете любимому вами человеку тем, что режете мясо у него в тарелке, помогаете помыться в ванне или прогуляться на улице, читаете вслух книгу, отвозите в больницу, обсуждаете неприятные симптомы, планируете будущее и оплачиваете счета. Дела по дому могут изматывать, а эмоциональное напряжение порой достигает огромных масштабов. Если вы подавлены и вымотаны, то знайте – вы мало чем в этом плане отличаетесь от других людей, ухаживающих за больными раком.

Согласно данным исследований, от 25 до 50 % всех людей, ухаживающих за больными раком, проявляют признаки тревожных и депрессивных состояний. К превеликому сожалению, большинство из них не обращается за помощью к специалистам, так как все их внимание сосредоточено на пациенте. Возможно, вы также чувствуете себя изолированным от общества, так как у вас больше нет времени и возможности проводить вечера вне дома. Вы перестали общаться с друзьями и коллегами, ваша жизнь словно оказалась опутана невидимым коконом.

Если человек, ухаживающий за больным, раньше всегда занимался спортом и понимал, насколько важно поддерживать себя в хорошей физической форме, то теперь, как это происходит чаще всего, у него больше нет возможности заниматься собой. Из-за постоянной усталости на упражнения может просто не хватать сил, либо же на них может не оставаться времени. Многие замечают, как после месяцев ухода за больным запас энергии начинает иссякать.

Кроме того, уход за больным обходится в копеечку. Чаще всего пациент не может зарабатывать сам, а человеку, ухаживающему за ним, приходится сократить число часов на работе, взять отпуск, а в некоторых случаях и вовсе уволиться. Некоторые увольняются специально, чтобы не мешать нормальной работе коллег. Во многих семьях в дело идут сбережения. Рак обходится недешево. Даже если медицинский уход оплачивается государством, расходы на различные медицинские услуги из своего кармана быстро набегают в кругленькую сумму. Кроме того, никуда не исчезают и обычные повседневные траты: нужно оплачивать коммунальные услуги, отовариваться в магазинах, платить за детские кружки, время от времени заказывать готовую еду. Люди, ухаживающие за больными, частенько сокрушаются, что из-за необходимости решать денежные проблемы они переживают о том, как будут жить дальше.

Сильнейшие личные переживания, физическая усталость, недостаток сна, недостаток физической активности, огромные расходы – да кто вообще согласится взять на себя это? На самом же деле таких множество: множество небезразличных, сознательных людей, которые добровольно пренебрегают своими интересами ради того, чтобы ухаживать за больным. Вы бы никогда этого не сказали вслух, но ваша безмолвная жертва воодушевляет.

Если вы ухаживаете за больным, то как вы сами можете облегчить себе эту задачу? Первым делом, необходимо признать, что совершенно нормально чувствовать себя подавленным, потому что эта роль неизбежно давит на человека. Если вы чувствуете, что одному вам справляться со всем слишком сложно, составьте список людей, которые могли бы вам помочь. Запишите, чем, по-вашему, они могли бы посодействовать. Может быть, кто-нибудь сможет сидеть с больным вместо вас одни-два раза в неделю, чтобы у вас была возможность подышать свежим воздухом. Возможно, кому-нибудь будет несложно ходить за покупками и забирать детей из школы. Кто-нибудь сможет взять на себя стирку, мытье посуды или приготовление пищи? Я понимаю, что эти обязанности выглядят небольшими, но кому-то ведь нужно их выполнять.

Если часть из них вы переложите на кого-то другого, то сможете больше внимания уделять непосредственно больному.

Многие вокруг и рады были бы помочь, да только не знают, как об этом сказать – так облегчите им эту задачу: дайте им список того, в чем вы не отказались бы от помощи, пусть они сами выбирают. Я разговаривала со многими такими добровольцами, которые рады протянуть руку помощи.

Возможно, вам будет полезно освоить новые навыки – научиться правильно делать уколы, мыть больного, делать ему перевязки или менять калоприемник. Попросите кого-нибудь опытного показать вам, как это делается.

Некоторые люди, ухаживающие за больными, прекрасно справляются со своими обязанностями, однако нуждаются в помощи психолога. Им сложно смириться с тем, что все стало по-другому, со своим горем, потерей и чувством вины. Некоторым нужно научиться сдерживать злость, перестать отрицать очевидное или контролировать любые другие новые для них эмоции. Они невольно ссорятся с пациентом раз за разом и не знают, как это предотвратить. Если вы оказались в подобной ситуации, то опытный психолог поможет вам со всем разобраться и даст практичные советы. Может быть, вам покажется неуместным оставлять больного с кем-то другим, но ведь в долгосрочной перспективе это только пойдет на пользу вам и вашим взаимоотношениям с пациентом. Медработник может предложить самому больному тоже принять участие в процессе для того, чтобы добиться оптимального результата – этот вариант тоже стоит обдумать, особенно если у вас есть какие-то серьезные неразрешенные вопросы, то и дело продолжающие всплывать. В наши дни вы можете получить помощь в различном виде. Если вам не по душе личные встречи со специалистом, то услуги психолога могут быть оказаны через интернет или по телефону. Кроме того, онколог может посоветовать вам неплохие книги по этой тематике. Некоторые люди, ухаживающие за больными раком, находят свое утешение в специальных группах поддержки, в то время как другим они либо не нужны, либо у них просто нет на них времени. Кто, как не вы сами, знаете себя лучше всего – выберите то, что вам точно поможет.

В заботах о пациенте самое главное не забыть и про свои собственные проблемы со здоровьем.

Обязательно продолжайте регулярно проходить профилактическое обследование, пейте поливитамины и вовремя проходите вакцинацию. Поделитесь с врачом своим психологическим стрессом, возможно, он предложит вам какой-то способ помочь, о котором вы не думали раньше. Следите за своим питанием, физической активностью и режимом сна, ведь если вы заболеете, то для пациента все может кардинально измениться не в самую лучшую сторону. Время от времени разговаривайте с лечащим онкологом, чтобы он был в курсе ваших успехов.

После смерти больных я часто разговариваю с теми, кто за ними ухаживал. Согласно моему опыту, самыми довольными из них остаются те, кто положительно относился к своей новой роли и чувствовал, что выложился в ней на полную. Мне хотелось бы подчеркнуть, что это не значит, будто у них все проходило гладко или будто у них никогда не было серьезных ссор или споров с пациентами. Они точно так же уставали и не высыпались, как и все остальные.

На самом деле лучше всего ухаживают за больными те, кто понимает, что они не железные и не могут вечно продолжать лишать себя сна. Тем не менее они всегда находят способы регулярно общаться с больными на положительной волне, сводя любые различия между ними и недопонимания в шутку.

Одна женщина рассказала мне, что когда пришло время планировать похороны ее мужа, ей казалось, будто он все делает за нее, – столько они говорили о его пожеланиях. Муж другой женщины рассказал, как его жена постоянно подчеркивала, что он с детьми делает все, что в его силах, ради ее комфорта и благополучия. Так им было гораздо проще справиться после ее смерти с неизбежным чувством вины.

Если вы найдете хотя бы парочку вещей, объединяющих вас с пациентом, то это уже пойдет на пользу вам обоим. Некоторым помогают совместные молитвы. Другим – прослушивание любимой песни или даже чтение про себя.

Уход не обязательно должен заключаться в каких-то постоянных активных хлопотах – порой самое лучшее проявление заботы – просто побыть с больным рядом.

Как бы я хотела сказать, что все нервное напряжение пройдет, когда вам больше не нужно будет ни за кем ухаживать, однако все мы прекрасно знаем, что подобный опыт, как правило, оставляет глубокий отпечаток. Многие люди, ухаживающие за больными, в будущем страдают от одиночества, чувства вины, злости и других подавленных эмоций. Кроме того, есть и гораздо более ощутимые и явные практические последствия, такие как потеря источника дохода, продажа дома или натянутые отношения с друзьями и близкими. К сожалению, вам придется самому проявлять инициативу и отстаивать свои интересы, и никто не вправе вас обвинять за то, что у вас просто нет сил, чтобы обратиться за помощью. В то же время знайте, что вам могут помочь, и эта помощь может серьезно изменить ваше будущее.

После того как через некоторое время вы более-менее придете в себя после пережитого, постарайтесь вернуть свою жизнь в нормальное русло.

Итак, я бы порекомендовала всем, кто ухаживает за больными раком, внимательно изучить затронутые мной вопросы и постараться разобраться с ними заблаговременно. Так вам будет гораздо проще со всем справиться, а это пойдет на пользу всем, кто вас окружает, и в первую очередь – самому больному. Не бойтесь быть эгоистичным. Знайте, что вы всю душу и все сердце вкладываете в заботу о любимом человеке, а ему меньше всего на свете хочется, чтобы вы страдали.

• Ухаживать за больным раком – дело очень нервное и изматывающее, а зачастую – неблагодарное.

• Нет ничего противоестественного в том, что вы, будучи человеком, ухаживающим за больным, были подвержены калейдоскопу разнообразных эмоций, в том числе злости, печали и растерянности.

• Заранее оцените эмоциональные, физические и финансовые последствия того, что вы ухаживаете за раковым больным. Обратитесь за помощью к окружающим, поговорите со своим врачом и встретьтесь с психологом. Вам на помощь могут также прийти специальные группы поддержки, предназначенные для людей, чьи близкие болеют раком.

• Не отказывайтесь от помощи окружающих – ваша роль в уходе за больным от этого не станет меньше. Не игнорируйте услуги центров паллиативного ухода, социальных работников или обратитесь к психологу – их помощь может оказаться весьма полезной в этот сложный период.

Никто не должен бороться с раком в одиночестве. Посреди самой страшной битвы в вашей жизни вам понадобится защитник ваших интересов, скала и безопасная гавань. Каждый заслуживает того, чтобы за ним ухаживал человек, беспокоящийся о его самочувствии. Однако люди колеблются, потому что не знают, как это делать и что их ждет.

Мне выпала честь наблюдать, как мой брат боролся с онкологическим заболеванием вместе с женой, которая не отступала от него ни на шаг.

Теперь я могу предложить 6 правил для людей, ухаживающих за онкобольными.

Правило 1: Приготовьтесь к тому, что поначалу вам будет страшно.

Не существует однозначной инструкции, по которой можно заботиться об онкологическом пациенте. А врачи зачастую будто говорят на иностранном языке. Вам необходимо задавать вопросы. Вы и ваш близкий человек должны и заслуживаете знать, что именно думают и планируют лечащие врачи. Знание – это противоядие от страха.

Правило 2: Вам предстоит делать неприятные вещи, примите этот факт.

Уход за больным – это не просто держать его за руку. Возможно, вам придется мыть больного, переворачивать его, выносить судно, менять подгузники и т.п. Это тяжелое испытание. Приготовьтесь к неминуемому – и разберитесь с собственными эмоциями позже: ваш борец с раком нуждается в вашем внимании. Нужно выполнить эту миссию.

Правило 3: Вам придется выслушивать непрошеные и ненужные советы.

И на этот раз – никаких улыбок.

Правило 4: Берегите себя.

Это настолько важное правило, что я повторю его снова: берегите себя. Выходите на свежий воздух, упражняйтесь. Просто выйдите на улицу и выберите естественный способ передвижения, будь то езда на велосипеде, пробежка или прогулка в лесу. Ненадолго сходите на рыбалку или побросайте мяч в кольцо в городском парке. Вам нужно движение – и природа. Идите. И разрешите себе прочувствовать собственные эмоции.

Слезы – это вовсе не признак слабости. Вам грустно? Это нормально. Чувствовать себя счастливым – тоже нормально. Найдите группу поддержки в реальной жизни или в интернете. Погуляйте один вечер с друзьями. Сходите в кино. Как человеку, ухаживающему за больным, вам нужен перерыв.

Правило 5: Просите помощи.

Все, что вы делаете в рамках ухода за больным, попросту выматывает. Нельзя тащить весь этот груз в одиночку. Вас окружают люди, которые хотят помочь, но даже не представляют – вообще не представляют, что именно вам нужно.

Правило 6: Доверяйте самому себе.

Ни один сборник рекомендаций по уходу за больными не даст вам правильной информации. Ваши индивидуальные обстоятельства досконально известны только вам – и никому другому. Разрешите себе доверять собственным суждениям. Вы умны. Вы способны. Вы достойны этого великого дела.

Находясь рядом с близким человеком, слушайте от всего сердца. Ваш борец с раком нуждается в вас. Нуждается в вас, когда вы слабы; нуждается в вас, когда вы сильны; нуждается в вашем юморе; нуждается в вашей мудрости; нуждается в вашем прикосновении.

Независимо от того, как закончится эта борьба с болезнью, вам предстоит выйти через другую дверь — более мудрым, участливым и добрым человеком.

Всего шесть правил. Вам это под силу.

Другие полезные статьи в разделе онкологии:

Любое заболевание требует правильного подхода, особенно в пожилом возрасте. Таким людям сложно позаботиться о себе самостоятельно, нужна поддержка и участие близких.

Уход за онкобольными на дому - серьезная ответственность. Если вы не готовы к этому, то лучше обратиться за помощью в специализированное учреждение.

Особенности онкологии у пожилых

Лечение рака у людей пенсионного возраста отличается по нескольким причинам:

Врачи стараются избежать хирургического вмешательства из-за слабого организма; Существует высокая вероятность развития осложнений после операции; Часто проявляются различные сопутствующие болезни, ухудшающие состояние больного; Возрастные изменения мышечной и жировой ткани могут негативно повлиять на эффективность терапии; Нарушен обмен веществ, снижены функции некоторых органов; Наблюдается быстрая утомляемость, которая тоже влияет на качество лечения; Одновременный прием сильнодействующих препаратов часто негативно сказывается на самочувствии.

Именно поэтому важна правильная паллиативная помощь онкологическим больным. При соблюдении рекомендаций по уходу можно улучшить состояние человека, страдающего от рака.

Уход за человеком в возрасте с онкологией на дому

Если у кого-то из ваших близких подтвердился страшный диагноз, постарайтесь окружить его вниманием и заботой. Потребуется обладать определенными навыками, которые облегчат состояние больного человека. При отсутствии свободного времени и возможности обеспечить достойный уход за онкологическим больным можно обратиться в хоспис.

Часто встречаются случаи, когда за больным человеком ухаживают на дому. Основная причина в общепринятом мнении, что в домашних условиях намного лучше благодаря заботе родных людей и обстановке. Это сложно сравнить с профессиональной медицинской помощью. Близкие обычно не имеют необходимых навыков, что снижает качество ухода.

Предусмотрено несколько правил помощи раковым больным:

Необходимо выбрать правильный психологический подход. Важно попытаться настроить человека позитивно, чтобы он не воспринимал свое заболевание как смертельное и не считал себя бессильным. Для комфортного расположения следует подготовить удобную кровать с подходящим матрасом и другие необходимые предметы. Важно обеспечить регулярные гигиенические процедуры. Они должны проводиться аккуратно, с учетом состояния больного. В обязательные процедуры входит стрижка ногтей, чистка зубов, бритье. Для исключения пролежней необходимо регулярно переворачивать больного, по возможности делать легкий массаж, аккуратно мыть. Существует много специализированных средств, которые облегчают процесс мытья. Онкологическим больным требуется отдельное питание. Рацион составляется индивидуально с лечащим врачом.

Уход и питание играют важную роль и влияют на состояние онкологического больного. Обязательно консультируйтесь со специалистом по этим вопросам. При правильном подходе самочувствие близкого человека может значительно улучшиться.

Перед посещением врача подготовьте несколько важных вопросов. Обязательно сопровождайте человека на каждый прием и обследование. Пожилые люди часто стесняются или забывают спросить специалиста о чем-то важном, особенно когда волнуются. Распространенный список вопросов включает в себя следующие:

Какие основные или дополнительные обследования нужны пациенту? Какой тип рака и стадия у больного? Что необходимо для правильного лечения человека? Какие есть альтернативные варианты, что предоставляется по ОМС? Сколько будет длиться один курс лечения? Уточните частоту процедур и возможные побочные эффекты. Как облегчить состояние больного при возникновении побочных эффектов от терапии?

Часто близкие больного сталкиваются с нестандартными обязанностями:

Помощь при тошноте или рвоте; Использование медицинского оборудования; Купание и другие гигиенические процедуры; Смена повязок, обработка пролежней и многое другое.

Задачу можно облегчить. Для этого не забывайте о нескольких простых рекомендациях:

Для организации времени лучше составлять списки дел, при этом важно участие больного. Пусть он тоже принимает решения вместе с вами. Если состояние человека позволяет, доверяйте ему посильные задачи в уходе за собой и других делах. Попросите родственников о помощи. Храните медикаменты, медицинское оборудование и остальные материалы в одном месте, чтобы все было всегда под рукой. Не забывайте о безопасности. Если больной в состоянии передвигаться по квартире, обеспечьте максимальное пространство для ходьбы. Не лишними будут поручни в ванной и туалете, резиновые коврики, специальный табурет для мытья. Если вы не знаете, как поступить в той или иной ситуации, обсудите алгоритм действий с лечащим врачом и составьте инструкцию. Следите за приемом лекарств и побочными эффектами.

Если вы чувствуете, что не справляетесь со всеми задачами, подумайте о найме квалифицированной сиделки или проживании в хосписе.

Организации, предоставляющие уход лежачим больным с онкологией и другими серьезными заболеваниями, обеспечивают качественный уход. В хосписах работают специалисты, прошедшие обучение по оказанию паллиативной помощи.

Основные услуги, которые предоставляют подобные учреждения, включают в себя:

Купирование боли и улучшение самочувствия пациента; Оказание экстренной помощи; Снятие токсической нагрузки после прохождения терапии; Круглосуточное наблюдение за состоянием больного и приемом лекарств; Остальные медицинские услуги; Сестринский уход; Оказание психологической помощи; Социальная адаптация; Помощь при выполнении гигиенических процедур.

Обычно программа составляется индивидуально, в соответствии с состоянием пациента, страдающего онкологией. При необходимости оказываются консультации профильных специалистов, проводятся различные лабораторные исследования и многое другое.

Человек, страдающий от рака, часто имеет неустойчивую психику. Поэтому процедуры необходимо выполнять аккуратно, чтобы пациент не был настроен негативно по отношению к себе и окружающим. Родственники не всегда способны обеспечить благоприятную обстановку для лечения, создать необходимые условия и гарантировать постоянный уход.

Прежде чем принять решение о временном или постоянном проживании человека с онкологией в хосписе, обсудите этот шаг с ним. Важно не спровоцировать стресс. Попробуйте объяснить все преимущества и пользу лечения в специализированном учреждении. Постоянное наблюдение опытного врача и медицинских работников чаще дает положительные результаты, чем пребывание в домашних условиях.

Уход за пожилыми онкобольными - тяжелая и ответственная работа, которая требует терпения, правильного подхода, заботы. Поэтому постарайтесь создать условия для близкого человека, чтобы он чувствовал себя комфортно, даже если терапия проводится в специализированном учреждении.