Как ухаживать за больными с раком предстательной железы

Доля рака предстательной железы в структуре онкологической заболеваемости мужчин составляет 5%. Это заболевание диагностируют, как правило, в возрасте старше 50 лет и в 75% случаев у мужчин старше 65 лет. В последние годы отмечают увеличение заболеваемости раком предстательной железы.

Факторы, способствующие развитию рака предстательной железы:

  • • возраст старше 50 лет;
  • • расовая принадлежность (темная кожа);
  • • высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов) в крови;
  • • рак предстательной железы в семейном анамнезе;
  • • диета с высоким содержанием жиров животного происхождения;
  • • курение.

Рак предстательной железы исходит из железистого эпителия и гистологически представляет собою аденокарциному, характеризующуюся различной степенью дифференцировки.

Клиническая картина. В начальной стадии заболевания клинические проявления могут отсутствовать. Нередко опухоль обнаруживают случайно при профилактическом обследовании. Отличительной ее чертой является выраженная способность к гематогенному метастазированию в кости скелета, главным образом, таза и тела позвонков. По мере роста опухоли появляются симптомы, которые отражают стадии развития заболевания.

Стадии рака предстательной железы:

I. Диагноз устанавливают случайно при гистологическом исследовании удаленной предстательной железы. Клиническая симптоматика отсутствует.

II. При пальцевом ректальном исследовании обнаруживают плотный узел в предстательной железе, верифицируют диагноз на основании результатов гистологического исследования биоптата. Клинических проявлений заболевания нет.

III. Опухоль прорастает в соседние органы (семенные пузырьки, мочевой пузырь), метастазирует в тазовые и забрюшинные лимфатические узлы. Возникают симптомы, обусловленные обструкцией (сдавлением) мочевых путей.

IV. Выявляют большую опухоль, инфильтрирующую окружающие ткани и органы, метастазирующую в кости и другие органы.

Прорастание опухоли за пределы капсулы предстательной железы с нарушениями проходимости мочевых путей (пассажа мочи) сопровождается учащением, затруднением, иногда болезненностью мочеиспускания. Характерны учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, появление крови в моче. При метастазировании опухоли появляются боли в костях позвоночника, таза или тазобедренных суставах, симптомы сдавления (поражения) спинного мозга (паралич тазовых органов), нарушения лимфооттока из нижних конечностей.

Диагностика. Роль медицинской сестры по сравнению с врачом в диагностике рака предстательной железы относительно невысока и ограничивается, главным образом, сбором анамнестических данных, включающим выявление факторов риска, анализом субъективных проявлений (жалоб) заболевания и проблем пациента. Полученные сведения позволяют заподозрить онкологическое заболевание предстательной железы, разумно составить план сестринского ухода и в последующем выполнить его.

Большое диагностическое значение имеет определение в плазме крови простатического специфического антигена (ПСА), концентрация которого при раке предстательной железы значительно повышается по сравнению с нормальными показателями. При этом заболевании увеличивается активность кислой и щелочной фосфатаз в крови.

При клиническом анализе крови нередко выявляют анемию, повышение СОЭ, при анализе мочи — микро- и макрогематурию.

Сестринская помощь. При уходе за больным, страдающим раком предстательной железы, медицинская сестра рекомендует ему вести более подвижный образ жизни, регулярно ходить в туалет, вести дневник мочеиспускания, отмечать количество потребляемой жидкости и выделяемой мочи. Медицинская сестра обучает пациента приемам самоухода при недержании мочи, обеспечивает его памперсами (дайперсами), следит за тем, чтобы больной всегда был чистым и сухим.

Медицинская сестра информирует пациента и его родственников о необходимости обращения за медицинской помощью в случае острой задержки мочи. При обнаружении данного осложнения она сообщает о нем врачу, опорожняет мочевой пузырь с помощью катетера каждые 2-3 ч днем и не реже 2 раз ночью, устраняет закупорку катетера.

Пациента информируют о факторах, способствующих развитию инфекции мочевых путей (цистит, пиелонефрит), рекомендуют диету с достаточным содержанием овощей и фруктов, увеличение потребления жидкости (до 2-3 л в сутки), исключение из рациона жирной, жареной, копченой и острой пищи.

Медицинская сестра обучает пациента и его родственников приемам ухода за эпицистостомой, контролирует применение антибактериальных препаратов (фурановые производные — фурагин и др., синтетические пенициллины — амоксициллин и др., фторхинолоны — левофлоксацин, пефлоксацин и др.). Больной должен быть осведомлен о возможных последствиях хирургического, лучевого и гормонального лечения, в том числе о возможных расстройствах половой функции.

Медицинская сестра организует послеоперационный уход за больным, контролирует выполнение им назначений врача, касающихся, в первую очередь, устранения болевого синдрома и нарушений мочеиспускания. Она фиксирует в истории болезни любые улучшения или ухудшения в состоянии больного и докладывает об этом врачу.

Принципы лечения. Лечение рака предстательной железы зависит от стадии заболевания и включает хирургические методы, лучевую и гормональную терапию, реже — химиотерапию. Хирургическое лечение может быть радикальным (простатвезикулоэктомия) и паллиативным (трансуретральная и трансвезикальная электрорезекция и др.).

Чтобы ускорить восстановление после рака предстательной железы, полезно знать, как вы можете ухаживать за собой дома. Тем не менее, обратите внимание, что это общие рекомендации, и они могут не подойти каждому пациенту. Всегда следуйте особым указаниям врача по поводу ухода после лечения.

Уход за послеоперационным швом

Небольшие кусочки пластыря останутся на месте шва и могут быть удалены через 10 – 14 дней после операции. Шов должен быть чистым и сухим в течение недели после операции. Вместо душа обтирайте тело мокрой губкой. Не плавайте, пока не обсудите это с врачом во время контрольного визита.

Облегчение боли

После процедуры вам назначат средство для облегчения боли. Вы также можете принимать сильнодействующий Тайленол, если это дает достаточное облегчение. Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин в течение первых трех дней после процедуры.

Уход за кожей

Сразу после процедуры участок кожи может быть черным или синим. Это пройдет через несколько дней. Вы можете ощущать онемение, покалывание или дискомфорт. Это нормально. Вы можете принимать средство от боли, такое как Тайленол. Через неделю после операции вы можете принять теплый душ, что тоже обеспечит чувство комфорта.

Упражнения

Посоветуйтесь с врачом перед возобновлением физической активности.

Вождение автомобиля

Большинство мужчин могут возобновить вождение через 10 – 14 дней после операции.

Сексуальные отношения

Ваш врач даст вам знать, когда вы сможете возобновить сексуальные отношения.

Когда следует обратиться к врачу

Когда вы вернулись домой из больницы после лечения рака предстательной железы, обратитесь к врачу, если:

•Температура выше 38 градусов Цельсия
•Усиливающуюся боль невозможно облегчить с помощью препаратов
•Затрудненное мочеиспускание

Почти за каждым человеком, который борется с раком предстательной железы поздней стадии, стоит человек, осуществляющий уход. Роль человека, ухаживающего за больным, включает широкий круг обязанностей: такие как доставка пациента на прием к врачу, приготовление пищи и уход на дому. Другие комплексные, такие как управление финансами и предоставление эмоциональной поддержки перед лицом неопределенного будущего.

Люди, ухаживающие за больными, также выступают в качестве основного связывающего звена между мужчиной с раком предстательной железы, его близкими и медицинским персоналом. Они должны быть информированы о состоянии здоровья мужчины и делиться этой информацией с его друзьями и членами семьи. Нет формального обучения, которое могло бы вас подготовить к огромной роли ухаживающего за больным. Но вы можете сделать задание более осуществимым. Читайте и узнайте, как.

Ищите информацию о раке предстательной железы

Умные ухаживающие за больными задают вопросы не только о том, каких симптомов ожидать. Они стараются узнать о новейших и наиболее эффективных видах лечения, с помощью которых можно с ними справиться. Возьмем, например, сдавление спинного мозга. Недавно ученые открыли, что комбинированная терапия – лучевая терапия плюс хирургическая операция по поводу опухоли, которая вызывает сдавление спинного мозга, – улучшает функцию подвижности намного лучше, чем просто лучевая терапия. В одном исследовании, в ходе которого изучалось это сочетание, более половины всех мужчин, которые не могли ходить перед лечением, восстановили подвижность после лучевой терапии и хирургической операции. Только несколько мужчин, которые принимали только лучевую терапию, были способны снова ходить.

Организуйте уход на дому

Честно оцените, сколько времени и энергии вы можете посвятить уходу за больным. Если ваше время и энергия ограничены, перепоручайте задания. Сначала найдите членов семьи и друзей, готовых помочь. Подумайте о том, чтобы нанять медицинскую сестру на дом. Этот обученный медицинский персонал предоставляет много услуг, от помощи пациентам помыться до выполнения более сложных процедур и осмотров. Они также могут научить людей, ухаживающих за больными, как выполнять сложные задания. Как и ухаживающие за больными, медицинские сестры стараются сделать так, чтобы пациентам было как можно комфортнее.

Рассмотрите юридические и финансовые вопросы

Когда ухаживаешь за больным человеком, часто кажется, что время стоит на месте. Но это не так. Счета продолжают приходить по почте. Медицинские и финансовые решения относительно будущего требуют внимания сейчас, пока не слишком поздно. Вот, как вы можете подготовиться.

Помогите вашему близкому человеку с финансовой доверенностью. Как и предварительные медицинские указания, этот документ назначает лицо, которое будет заниматься финансовыми вопросами, если пациент будет больше неспособен.

Заботьтесь о человеке, который ухаживает за больным

Также может помочь участие в группе поддержки. Это предоставляет людям, ухаживающим за больными, сочувствующую аудиторию, с которой они могут поделиться своими чувствами. К тому же, ухаживающие за больными могут получить рекомендации от других людей в похожих ситуациях.

Слишком часто люди, ухаживающие за больными, пренебрегают своими собственными потребностями. «Многие ухаживающие за больными даже не выходят из дома. Они хотят присутствовать, если у пациента возникнут какие-либо потребности". Это можно понять. Но помните: люди, ухаживающие за больными, которые удовлетворяют свои собственные физические и умственные потребности, лучше подготовлены, чтобы заботиться о ком-то еще.

Почти за каждым человеком, который борется с раком предстательной железы поздней стадии, стоит человек, осуществляющий уход. Роль человека, ухаживающего за больным, включает широкий круг обязанностей: такие как доставка пациента на прием к врачу, приготовление пищи и уход на дому. Другие комплексные, такие как управление финансами и предоставление эмоциональной поддержки перед лицом неопределенного будущего.

Люди, ухаживающие за больными, также выступают в качестве основного связывающего звена между мужчиной с раком предстательной железы, его близкими и медицинским персоналом. Они должны быть информированы о состоянии здоровья мужчины и делиться этой информацией с его друзьями и членами семьи. Нет формального обучения, которое могло бы вас подготовить к огромной роли ухаживающего за больным. Но вы можете сделать задание более осуществимым. Читайте и узнайте, как.

Ищите информацию о раке предстательной железы

Умные ухаживающие за больными задают вопросы не только о том, каких симптомов ожидать. Они стараются узнать о новейших и наиболее эффективных видах лечения, с помощью которых можно с ними справиться. Возьмем, например, сдавление спинного мозга. Недавно ученые открыли, что комбинированная терапия – лучевая терапия плюс хирургическая операция по поводу опухоли, которая вызывает сдавление спинного мозга, – улучшает функцию подвижности намного лучше, чем просто лучевая терапия. В одном исследовании, в ходе которого изучалось это сочетание, более половины всех мужчин, которые не могли ходить перед лечением, восстановили подвижность после лучевой терапии и хирургической операции. Только несколько мужчин, которые принимали только лучевую терапию, были способны снова ходить.

Организуйте уход на дому

Честно оцените, сколько времени и энергии вы можете посвятить уходу за больным. Если ваше время и энергия ограничены, перепоручайте задания. Сначала найдите членов семьи и друзей, готовых помочь. Подумайте о том, чтобы нанять медицинскую сестру на дом. Этот обученный медицинский персонал предоставляет много услуг, от помощи пациентам помыться до выполнения более сложных процедур и осмотров. Они также могут научить людей, ухаживающих за больными, как выполнять сложные задания. Как и ухаживающие за больными, медицинские сестры стараются сделать так, чтобы пациентам было как можно комфортнее.

Рассмотрите юридические и финансовые вопросы

Когда ухаживаешь за больным человеком, часто кажется, что время стоит на месте. Но это не так. Счета продолжают приходить по почте. Медицинские и финансовые решения относительно будущего требуют внимания сейчас, пока не слишком поздно. Вот, как вы можете подготовиться.

Помогите вашему близкому человеку с финансовой доверенностью. Как и предварительные медицинские указания, этот документ назначает лицо, которое будет заниматься финансовыми вопросами, если пациент будет больше неспособен.

Заботьтесь о человеке, который ухаживает за больным

Также может помочь участие в группе поддержки. Это предоставляет людям, ухаживающим за больными, сочувствующую аудиторию, с которой они могут поделиться своими чувствами. К тому же, ухаживающие за больными могут получить рекомендации от других людей в похожих ситуациях.

Во многом здесь играет роль то, какая стадия рака простаты диагностирована. Если последняя, четвертая, то сложно ответить однозначно, сколько мужчина проживет. Все зависит от того, в каком состоянии находятся внутренние органы, каковы метастазы. Немаловажную роль играет и качество лечения. При обнаружении метастазов в среднем длительность недуга может достигать от одного до трех лет. Если процесс прогрессирует, то наступают две последовательные стадии, предшествующие финальной части жизни пациента. Изначально наступает предагония. Она характеризуется нарушением работы нервной системы, а также угнетением психики и физической активности. Человек слабеет, бледнеет, становится адинамичным. Артериальное давление снижается, часто беспокоит одышка. Сложно обозначить точно, сколько такое состояние может продлиться. Но переходом в завершительную стадию является отказ от питания. Наступает агония. Это финальный этап заболевания. Происходит разбалансировка жизненных функций организма, проявляется выраженное кислородное голодание всех тканей и головного мозга. Длительность такого процесса — до трех часов. Однако следует понимать, что указанные цифры усредненные. В каждом случае могут быть свои исключения. Достоверно предсказать, сколько проживет человек с раком простаты, невозможно.

Какие причины заставляют болеть яйца у мужчин?


Яички являются мужскими половыми железами. На них возложена задача по выработке сперматозоидов и ряда половых гормонов, называемых мужскими. Расположены яички в мошонке по одному в каждой половинке. Они отвечают за детородную функцию мужчины, поэтому любые неприятные ощущения в яичках – это повод для обращения к специалистам.

  • Когда нужно непременно обратиться к врачу?
  • Почему болят яйца?
    • Механические повреждения
    • Эпидидимит
    • Перекрут
    • Орхит
    • Длительное половое воздержание
    • Паховая грыжа
    • Варикоцеле, киста придатка и гидроцеле
    • Камни в почках
    • Рак
  • Диагностика болезней яичек
  • Заключение

Все мужчины в своей жизни хотя бы однажды получали удар в область паха. Удар необязательно был преднамеренным. К примеру, по яичкам могли попасть мячом во время игры в футбол. Каждый мужчина помнит неприятные ощущения после удара. Острая боль – это полбеды, поскольку она проходит, спустя несколько минут. Больше проблем доставляет ноющая боль, которая отголосками может преследовать в течение суток.

При сильном ударе в область мошонки мужчина может потерять сознание от болевого шока. Однако, в большинстве подобных случаев пострадавшие мужчины не обращаются к врачу, поскольку этого не требуется. Причиной обращение может служить длительное сохранение болезненных ощущений после удара, так как они свидетельствуют о возможном нарушении целостности яичек. Если в такой ситуации не начать своевременное лечение, то это может привести к печальным последствиям. А если на мошонке имеется открытая рана, то это вовсе повод для экстренной госпитализации. В противном случае можно пострадавший может лишиться тестикул и остаться бесплодным.


Нужно обязательно обращаться к врачу в следующих ситуациях:

  • Яички травмированы и острая боль не проходит в течение часа.
  • Внезапное появление болевого синдрома.
  • Тянущие боли, регулярно появляющиеся, но быстро проходящие.
  • Изменение размера и формы яиц.
  • Болезненность при пальпации.
  • После появления боли в тестикулах повысилась общая температура тела и появилась тошнота.

При обследовании доктора стремятся выяснить, что стало причиной возникновения болей в тестикулах, чтобы назначить соответствующее лечение. Мужчинам полезно знать причины, по которым у них могут возникать боли в мошонке справа и слева.

Болезненные ощущения возникают после нанесения сильной травмы. Причем острая боль может как проходить в течение нескольких минут, так и сохраняться в течение длительного времени. Это если речь идет об остром состоянии.

Иногда яички травмируются несильно, но регулярно. Тогда речь идет о хроническом травмировании, которое сопровождается тянущими болями как в левом, так и в правом яички. Причем интенсивность боли может усиливаться при физическом воздействии на тестикулы. Почему происходит такое травмирование? Из-за ношения тесного и неудобного нижнего белья. Конечно, целостность органа сохраняется, но в его тканях обязательно появляются кровоизлияния, вызывающие боль.

Яички могут болеть по причине бактериального воспаления эпидидимиса, расположенного позади яичек. Заболевание сопровождается не только болью в тестикулах, но и отечностью тканей мошонки в области пораженного яичка. Эпидидимит является следствием нелеченого уретрита. Гонококки и хламидии вызывают воспаление мочеиспускательного канала, а затем при высоком давлении в уретре, появляющемся при сексуальном возбуждении, вместе с мочой достигают семявыводящего протока к придатку.


Все вышесказанное вовсе не означает, что от эпидидимита страдают только мужчины, занимающиеся сексом. Источником инфекции также может стать воспаленная простата. То есть, им могут болеть пожилые мужчины, у которых имеются проблемы с предстательной железой.

  • Ощущение жжения при мочеиспускании.
  • Неконтролируемое мочеиспускание.
  • Гипертермия.

При эпидидимите очень важно как можно раньше начать лечение. Каждый упущенный день повышает риска развития импотенции и бесплодия.

Яички могут начать остро болеть из-за их перекрута. Происходит это внезапно и без всяких видимых причин.

Закладка яичек и яичников происходит еще во время внутриутробного развития. Если у девочек после рождения яичники остаются на месте, то у мальчиков яички начинают постепенно опускаться в мошонку. Природа придумала этот механизм для того, чтобы тестикулы у мужчины эффективно охлаждались, ведь при повышенной температуре сперматозоиды замедляются и гибнут.

В конечном итоге каждое яичком повисает в мошонке на семенном канатике, в состав которого входят семявыносящие протоки и сосуды с кровью. За счет такого крепления у яичек есть некоторая подвижность. Они даже могут поворачиваться вокруг своей оси. Перекрут яичка происходит, когда оно не поворачивается, а закручивается вокруг своей оси. Это вызывает нарушение кровоснабжения яичка из-за передавливания сосудов в семенном канатике. Очень быстро наступает голодание органа, сопровождающееся острой болью.


Болезненные ощущения настолько острые, что больные буквально бегут к врачам, а те незамедлительно отправляют пациентов на операционный стол, поскольку без оперативного вмешательства яичко можно потерять. При обращении за помощью в течение первых 6 часов, доктора со 100% вероятностью смогут восстановить кровоток и спасут тестикулы от гибели.

Врачи до сих пор точно не знают, что именно становится причиной перекрута яичка. Точно известно, что физические нагрузки здесь ни при чем. Перекрут чаще всего происходит во сне. Причем риск развития патологии возрастает с приходом холодов. Есть предположения, к перекруту приводит сокращение определенной мускулатуры.

Чаще всего от перекрута страдает молодежь. У зрелых мужчин эта патология встречается крайне редко. Скорее всего, это объясняется снижением эластичности тканей.

Это достаточно редкое заболевание. Орхит развивается внезапно. Сначала значительно растет температура тела, следом приходят боли в паху и пояснице. Пораженное яичко начинает быстро опухать. Мошонка стремительно отекает и становится совершенно гладкой. Яичко начинает сильно болеть. Интенсивность болезненных ощущений возрастает при ходьбе и повышенных нагрузках.

Как таковой орхит не лечат. Дело в том, что это заболевание является осложнением других болезней: гонореи, свинки, тифа. При устранении первоисточника орхит быстро проходит.

Яйца у мужчин могут болеть из-за невозможности сбросить половое возбуждение. Проще говоря, если после возбуждения не происходит семяизвержения, то в яичках начинаются застойные процессы. Кровь, прилившая к тестикулам может провоцировать боль.


Болезненные ощущения могут пройти сами собой через несколько часов либо с ними можно справиться двумя простыми способами:

  1. Секс.
  2. Мастурбация.

К слову, боль в яичках может появляться и по причине слишком частого семяизвержения за короткое время. И хотя такие боли не несут опасности для здоровья мужчинам все же не рекомендуется сбрасывать половое возбуждение чаще нескольких раз в день.

При этом патологии тестикулы начинают болеть из-за выпячивания части брюшины в паховый канал. Это приводит к сдавливанию семенного канатика, что и провоцирует боль. Очень часто паховая грыжа долгое время не беспокоит пациента, но потом обязательно станет источником неприятных ощущений. Справиться с проблемой можно только с помощью хирургического вмешательства.

Эта патология проявляется расширением вен гроздевидного сплетения семенного канатика. Почему это происходит до сих пор не ясно. Некоторые специалисты считают, что причиной всему становятся чрезмерные физические нагрузки.


При варикоцеле боль чаще всего локализуется в левом яичке. Причем визуально мошонка с левой стороны будет иметь более темный цвет, из-за нарушения кровотока. Иногда при варикоцеле отмечается увеличение тестикулы.

Эту патологию лечат оперативно: перевязывают или удаляют пораженную вену, после чего кровоснабжение яичка нормализуется.

В придатках правого и левого яичка при определенных обстоятельствах могут развиваться кисты. Пока их размер мал, они не доставляют проблем, но по мере роста они начнут провоцировать боль.

Гидроцеле или водянка – это скопление жидкости в оболочках тестикул. Чаще всего эта патология является следствием физического повреждения тканей. Небольшую водянку мужчина может даже и не заметить. Она пройдет сама. Вмешательство врачей требуется лишь при слиянии нескольких небольших гидроцеле в одну большую. В этом случае сумку с жидкостью удаляют хирургическим путем.

Яички начинают болеть, когда камни проходят из мочевого пузыря через пенис. При это боль носит внезапный и тяжелый характер. В моче при мочеиспускании появляется кровь. Когда пациент обращается к доктору с болями в мошонке, а тот не находит объективных причин для них, то назначается обследование почек и соответствующее лечение.


Это страшное заболевание вызывает сильную боль. Как правило, тестикулы при раке значительно увеличиваются в размерах и отзываются болью при любом движении.

Болезнь поражает в основном молодых людей в возрасте от 18 до 35 лет. Очень важно начать вовремя бороться с заболеванием. В противном случае можно расстаться с жизнью. Благодаря достижениям современной медицины врачи успешно справляются с раком яичек в 99% случаев.

В большинстве случаев первичную информацию о возможной болезни доктора получают после пальпации мошонки, изучения общих анализов мочи и крови. Если полученных данных недостаточно для выявления причины появления болезненных ощущений в тестикулах, то врачи прибегают к более сложным методам исследования.

Наиболее эффективным считается ультразвуковое исследование мошонки. Если его проводит опытный специалист, то он в 80% случаев определяет точную причину болезненных ощущений. В том случае, если объективные причины болей в яичках уролог и андролог не обнаруживают, то больным начинают заниматься проктолог и невропатолог.

Если боль возникла вследствие удара, и, очевидно, не является следствием серьезной травмы, то справиться с ней можно с помощью холодного компресса. При появлении внезапных болей, причина которых мужчине неизвестна, самолечение недопустимо. В таких случаях нужна срочная квалифицированная помощь врачей.

Лишь после выяснения причины патологии доктор назначит подходящее лечение и сохранит мужское здоровье.




Что такое рак предстательной железы

Причины рака предстательной железы

У мужчин этот вид рак встречается чаще всего, причины возникновения рака предстательной железы до конца не изучены, но выделены некоторые факторы риска развития данного заболевания:

Симптомы рака предстательной железы

  • Ослабление, прерывистость струи;
  • Недержание мочи;
  • Длительная задержка начала процесса;
  • Частое мочеиспускание;
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Напряжение при мочеиспускании;
  • Боли или дискомфорт при мочеиспускании;
  • Импотенция;
  • Боли в надлобковой области и промежности;
  • Потеря массы тела;
  • Слабость, утомляемость.

Стадии рака предстательной железы

У рака предстательной железы есть четыре стадии:

  • Первая стадия. Ей соответствует распространенность опухоли не более, чем в половине одной доли железы;

  • Вторая стадия. В этой степени у пациента имеется локализованная опухоль простаты (без выхода опухоли за капсулу железы), при этом может быть поражены либо одна, либо обе доли железы;

  • Третья стадия характеризуется наличием местно-распространенной опухоли простаты (выход опухоли за капсулу железы);

  • Четвертая стадия определяется при наличии регионарных (метастазы в тазовых лимфоузлах N1) или отдаленных метастазов (М1).

Лечение рака предстательной железы

«Возможны три варианта лечения при раке простаты.

Пальцевое исследование через прямую кишку. Врач надевает перчатку и вводит палец в прямую кишку пациента, таким образом он ощупывает предстательную железу для определения ее размера и плотности;

Ультразвуковое исследование простаты. Разработано две методики проведения исследования: через прямую кишки или переднюю брюшную стенку. Трансректальный способ исследования (ТРУЗИ) более информативен, так как позволяет выявить даже очень маленькие опухоли;

Определение в крови простат-специфического антигена (ПСА) – скрининговый метод обследования. Уровень ПСА увеличивается и при доброкачественных заболеваниях предстательной железы, он не является специфичным именно для рака. Однако, чем выше уровень антигена, тем вероятнее диагноз рака;

Биопсия. При обнаружении опухоли необходимо получение образца клеток для исследования под микроскопом. Процедура может выполняться через прямую кишку или уретру;

Пункционная биопсия. Под местной анестезией через задний проход в простату вводят иглу и забирают в шприц небольшое количество клеток;

Внутривенная урография. Проводится в рентгеновском кабинете. В вену вводят рентгеноконтрастное вещество, которое с кровью выводится через почки. На серии снимков видно прохождение красящего вещества из почек в мочевой пузырь. Используется для дифференциальной диагностики;

Рентгенологическое исследование легких и костей проводится для выявления метастазов;

Компьютерная томография. Серия снимков позволяет более детально визуализировать опухоль и оценить степень распространенности на другие органы;

Радионуклидное сканирование костей. Позволяет выявить наличие костных метастазов.

Читайте также: