Как снять опухоль при блефарите

Блефарит – трудно излечимое хроническое воспаление век. При заболевании воспаляется основание ресниц у век. Блефарит даёт рецидивы, а иногда даже приводит к слепоте.

Причины блефарита

Ресницы могут быть заражены клещом демодексом. 80% людей заражены клещом. Они обитают на коже, в сальных железах и притаились в волосяных фолликулах. Активацию клещей вызывает понижение иммунитета, стресс, перенесённое заболевание. В таком случае клещи быстро размножаются, переходят на веки, на кончики ресниц, вызывая демодексный блефарит.
Второй причиной заболевания считается повышенное содержание в помещении пыли, применение некачественной косметики, пыльца цветов. Такое случается у особенно восприимчивых людей. Заболевание не редко сопровождается конъюнктивитом.
Блефарит вызывает диабет, гастрит, колит, холецистит, нарушение обмена веществ. У организма происходит аллергия на эти заболевания. Такое состояние отражается на здоровье глаз.
Нарушается состав сальных желез, которые находятся между ресницами.
Блефаритом заболевают дальнозоркие люди, которые не хотят носить очки. Мышцы в таком случае быстрее устают, человек чувствует дискомфорт. Для его снижения он трёт глаза и заносит в них инфекцию, от которой развивается заболевание.
Развитию блефарита способствует инфекция, проникающая в кожу век из больного зуба, из миндалин, из любого места поражения.

Признаки заболевания

По признакам и условиям развития блефарита различают следующие виды заболевания.

Чешуйчатый. При таком виде заболевания края век утолщаются, эпителий расслаивается на чешуйки.
Язвенный. Происходит нагноение фолликул ресниц, образование язв по краям век. Причиной заболевания являются стафилококки мешочка ресниц. Ресницы слипаются, образуя желтоватые язвы. Потом их заменяют рубцы. Иногда заболевание вызывает выпадение ресниц, они белеют. На веках образуются морщины. Образование рубцов способствует росту ресниц вкривь и вкось.
Себорейный. Блефарит вызывает заболевание ресниц или желез. Иногда такой вид блефарита сочетается с дерматитом кожи головы. Заболевание протекает легче язвенного блефарита. По концам век образуются тонкие сероватые жирные чешуйки. Они не оставляют язвы, как при язвенном блефарите.
Мейбомиевый. В таком случае железы хряща образуют больше секрета, чем выводится.
Розацеа. На веках появляются сероватые узелки в сочетании с розовыми угрями.
Демодексный. Заболевание вызывают клещи. Они появляются у основания выпавших ресниц. Заболевание начинается с сильного зуда, рези в глазах. Больному хочется потереть глаза, вызывая утолщение и покраснение век. Выделения сальных желез придают ресницам неопрятный вид.
Аллергический. Причиной заболевания является чувствительность к пыли, к лекарствам, к косметическим и парфюмерным изделиям, к химическим бытовым препаратам. Острое заболевание образуется неожиданно. Появляется зуд и отёк в веках, глаза слезятся и боятся смотреть на свет. Чаще всего поражаются оба глаза. Такое происходит в сезон образования пыльцы растений.
Лекарственный. Блефарит вызывает долгое использование глазных капель, мази. Иногда его вызывает лекарство, принятое внутрь.

Течение заболевания

Заболевание начинается с покраснения и опухания век. Следом начинается зуд, выпадают ресницы. Плохо, если ресницы начнут расти внутрь роговицы.

Когда в ранку попадёт инфекция, то это грозит образованием эрозии, язвой роговицы и слепотой.

Когда заболевание проходит в лёгкой форме, веки только краснеют, опухают. У основания ресниц образуются сероватые чешуйки. При их опадении виднеется покрасневшее веко. Случается зуд под ресницами, веки тяжелеют, а ресницы опадают. Человеку больно смотреть на яркий свет, на ветер.

В тяжёлых случаях на веках появляется гной и кровавые язвы. После их заживления деформируется веко, и ресницы растут слабо и криво.

Иногда язвочек и чешуек нет. Веки опухают, краснеют и кажутся словно намазанными маслом.

Лечение блефарита

Образовавшиеся корочки убирают ватным тампоном. На веки наносят мазь, содержащую кортикостероид и антибиотик.

При явлениях конъюнктивита или кератите применяют капли декса-гентамицин.

Изъязвление роговицы лечат глазным гелем или глазными каплями витасик.

На края век наносят гидрокортизон. Конъюнктивит лечат глазными каплями дексаметазона.

Следует утром и вечером протирать веки комочком ваты, смоченной в физрастворе, который предварительно разбавляют с детским шампунем. Вечером веки сильно смазывают мазью гидрокортизоном.

При конъюнктивите утром и вечером в глаза закапывают капли дексапос.

Аллергический блефарит требует особого внимания. В первую очередь необходимо установить и устранить аллерген. Лечение продолжительное с применением противоаллергических препаратов и глазных капель: лекокрина или аломида. Также необходимо смазывать веки кортикостероидной мазью.

В случае попадания инфекции применяют мазь гекса-гентамицин.

Перечисленные лекарства даны только для ознакомления. В любом виде блефарита надо идти на приём к окулисту. Лечить только теми лекарствами, которые он посоветует.

Блефарит век — это группа заболеваний, связанных с воспалительными процессами. Его лечение занимает достаточно длительный период времени, но при правильном подходе возможно восстановления состояния век в домашних условиях.

Сложности диагностики

Главная сложность заключается в том, что данный хронический недуг бывает заметен не сразу: часто свидетельствующие о его наличии симптомы проявляются не очень активно.

Сложности диагностики
Виды заболевания
Симптомы блефарита век
Основы эффективного лечения
Как вылечить блефарит в домашних условиях: основные правила
Блефарит: лечение в домашних условиях
Чем дополнить лечение
Подводя итог

Тогда же, когда заболевание удается обнаружить, оно находится уже на такой стадии, когда быстрое лечение в домашних условиях невозможно.
Чтобы вылечить блефарит в домашних условиях, нужно последовательно выполнять комплекс действий. Усилить лечение, прописанное офтальмологом, можно народными средствами. Тем более, что условия лечения достаточно просты: важно лишь не отклоняться от инструкции и следовать всем рекомендациям.

Виды заболевания

Блефарит век бывает нескольких видов:

Язвенный — такое заболевание протекает крайне сложно, поэтому вылечить язвенный блефарит трудно. Как правило, оно возникает у молодых людей. Среди симптомов — сильная боль в области век, появление корочек и небольших язвочек. В этих областях происходит воспаление, в результате чего выделяется гной.
Угловой — возникает в углах глазной щели и встречается достаточно редко. Чаще всего данным заболеванием страдают подростки. При таком виде блефарита в уголках глаз появляется пена, от которой идут трещины и язвочки.

Демодекозный — возникает из-за заражения глаза клещом особого вида, обитающего в луковице ресницы. Переносчиками вредителя являются птицы, к человеку он попадает из перьевых подушек.
Чешуйчатый (или себорея) — самый распространенный вид блефарита. Лучше всего поддается лечению при совмещении медикаментозных и народных средств.

Симптомы блефарита век

Чтобы понять, как лечить блефарит век в домашних условиях, нужно вовремя его распознать и обратиться к доктором за официальной постановкой диагноза. Чем раньше это произойдет, тем проще будет избавиться от заболевания.

Симптомы появляются последовательно. Ниже представлены основные из них:

сильный зуд в области век;
ощущение тяжелых век;
появление быстрой усталости глаз: причем часто она возникает после сна или при минимальной нагрузке;
свет бьет слишком ярко, поэтому глазам становится больно;
возникает покраснение краев век, они отекают;
кожа в районе глаз покрывается чешуйками, на ресницах появляется перхоть;

наблюдается неправильный рост ресниц, они часто выпадают и склеиваются;
глаза слезятся, ощущается резь.

Обычно заболевание поражает сразу оба глаза. Важно не трогать и не растирать глаза руками, не прикасаться к язвочкам. Это лишь усугубит ситуацию и лечение не возымеет эффекта.

Основы эффективного лечения

Если больной осведомлен о том, как лечить блефарит век в домашних условиях, то он уже на половине пути к выздоровлению. Это должен быть комплексный подход, состоящий из рекомендаций врача и народных средств, помогающих регенерировать слизистые оболочки века.

Не стоит пренебрегать лекарствами — они помогут ускорить процесс выздоровления. Так, прежде чем лечить блефарит век народными способами, стоит устранить воспалительный процесс с помощью антибактериальной мази. Перед тем как ее наносить, следует провести гигиенические процедуры главной области. Сделать это можно детским шампунем, несколько капель которого нужно добавить в теплую воду. Протирать глаза таким раствором рекомендуется два раза в день.

Также будут полезны теплые компрессы. Для них подойдет даже чистое полотенце, смоченное в горячей воде. Температура должна быть комфортной — допускать жжения в области глаз нельзя. Компресс держать на веках по 10 минут, повторяя процедуру до пяти раз в день.

Как вылечить блефарит в домашних условиях: основные правила

Данные действия помогут усилить эффект от терапии и вылечить блефарит:

Необходимо избавляться от корочки, появляющейся на краях век. Чтобы процесс прошел безболезненно, веко стоит смазывать миндальным маслом.
Основания ресниц необходимо смазать раствором бриллиантового зеленого, который быстро впитается и не оставит следов.
Смять свежий лист базилика, чтобы выступил сок, и приложить его к векам.
Заварить смесь из черного и зеленого чая и промывать этим раствором глаза.

Перед сном смазывать веки маслом репейника — оно предотвратит их слипание и образование корочек.
Эти нехитрые правила помогут облегчить состояние и смягчить протекание болезни.

Блефарит: лечение в домашних условиях

Существует большое количество рецептов народной медицины, которые доказали свою эффективность борьбы с блефаритом.

Одним из таких средств является травяной настой. Готовят его так: в стакане кипятка нужно заварить по половине чайной ложки цветков календулы или ромашки, настоять этот отвар в течение 10 минут, сцедить и принимать внутрь три раза в день по ⅓ стакана. Важно, чтобы настой был свежим, поэтому заготавливать его на несколько дней вперед нельзя.

Также свою эффективность в лечении блефарита век доказали компрессы и примочки из чистотела. Для их приготовления стаканом кипятка заливается 20 граммов сухого растения и настаивается около получаса. Делать компресс нужно до пяти раз в сутки, на закрытые глаза. Следует помнить, что чистотел — ядовитое растение, поэтому отклоняться от рецептуры нельзя.

От слезоточивости, сопровождающей блефарит, можно избавиться, закапав глаза каплями. Для их приготовления нужно взять и смешать равные части сухого подорожника, семян тмина, цветков синего василька и очанки. Столовую ложку этого сбора залить стаканом кипятка и проварить эту смесь на водяной бане в течение 30 минут. После остывания отвар нужно перелить в темную емкость. Закапывать глаза нужно дважды в день, по две капли.

Отдельного внимания заслуживает такое средство, как сок алоэ, который эффективен даже при аллергическом блефарите век, устойчивом к другим средствам народной терапии. Использовать его нужно комплексно: и для приготовления средств наружного применения, и для приема внутрь.

Принимать внутрь нужно по три миллилитра сока в день на протяжении двадцати одного дня. Если болезнь запущена, то курс лечения следует повторить, выдержав десятидневный перерыв.

Для закапывания сок необходимо довести до комнатной температуры. Процедуру выполнять перед сном, закапывать по две капли. Курс лечения также составляет 21 день.

Чем дополнить лечение

Чтобы ускорить выздоровление ежедневные процедуры нужно дополнять следующими действиями:

Промывать глаза, если диагностирован инфекционный блефарит. Антисептические растворы избавят от экссудата, в котором находятся вредоносные бактерии, вирусы и клещи.
Учащенно моргать в течение 3-5 минут: такая гимнастика укрепит мышечную ткань и усилит упругость коже век.
Делать массаж: для этого необходимо распределить крем по коже и массировать краешек век. Выполнять эту процедуру нужно дважды в день по 3-5 минут. Массаж следует делать в течение нескольких месяцев и возобновлять его при повторном появлении болезни.
Теплый душ. Для этого нужно поднять лицо вверх и закрыть глаза. Теплые струи воды размягчают и смывают корочки. Такая процедура помогает уменьшить воспаление.

Подводя итог

Как видите, ответов на вопрос как лечить блефарит достаточно много. Но при всем многообразии средств заниматься самолечением такого серьезного заболевания, как блефарит век, не стоит. Неправильно подобранные методики способны усугубить течение болезни. Каждое средство народной медицины нужно обсудить со своим лечащим врачом: только в таком случае эффект будет положительным.

Общие сведения

Блефарит представляет собой группу заболеваний глаз различной этиологии сопровождающихся воспалением краёв века, чаще двусторонним, носящим хронический характер. Блефариты в структуре офтальмологической патологии относятся к наиболее часто встречающимся глазным заболеваниям на долю которых приходится около 20-25%. Эти заболевания могут развиваться у относительно здоровых пациентов, особенно в случае попадания инородного тела или травмах глаза или как осложнение ОРВИ. Также, блефарит может быть непосредственным проявлением вирусной, чаще аденовирусной инфекции или обусловлен воздействием внешних патогенов (бактериальный блефарит).

Встречается у взрослых и у детей. При этом, женщины болеют чаще мужчин, патологический процесс манифестирует преимущественно в возрасте 30-50 лет, а частота его встречаемости увеличивается с возрастом. У детей чаще встречаются инфекционные блефариты стафилококковой этиологии, у лиц молодого возраста — себорейные формы блефарита (жирные и сухие), у лиц, длительно/часто работающих за компьютером блефарит развивается по причине дисфункции мейбомиевых желез. Серьезной проблемой является злоупотребление косметикой, особенно любовь к агрессивному макияжу с чрезмерным подкрашиванием интрамаргинального края век карандашами для глаз, использование накладных ресниц, что способствует закупорке протоков мейбомиевых желез и вызывает нарушение стабильности слезной пленки.

К факторам риска развития блефарита относятся нарушения общего/местного иммунитета, системные инфекции, гормональные изменения/нарушения, алкоголизм, несбалансированное питание (авитаминозы), синдром сухого глаза, нарушения рефракции, заболевания зубов, носа, миндалин, длительная работа за компьютером, хроническая глистная интоксикация, неудовлетворительные гигиенические условия быта/труда, поэтому достаточно часто такие пациенты имеют коморбидность (сосуществование) с эндокринной патологией (сахарным диабетом) и сниженным иммунитетом.

Блефариты сопровождаются неприятными тягостными ощущениями в области глаз, оказывают влияние на самочувствие больного, доставляют дискомфорт с эстетической точки зрения, снижают работоспособность, а при неэффективном лечении могут вызывать конъюнктивит, ячмень, халязион, блефарохалазис, сочетаться с функциональной недостаточностью слезы и постепенно приводит к ухудшению состояния глаз, а в тяжелых случаях – к флегмоне/абсцессу века. Достаточно часто блефарит сочетается с конъюнктивитом (блефароконъюнктивит).

Патогенез

Воспалительный процесс краев век является центральным патофизиологическим звеном. По мнению различных авторов, хронические блефариты являются следствием изменения свойств липидов секрета мейбомиевых желез, обусловленное липазами бактериальной флоры с закупоркой отверстий выводных протоков желез в последующем. Закупоренные протоки способствуют росту и развитию бактерий и клещей, которые и запускают воспалительный процесс. Постоянное нахождение бактериальной флоры в конъюнктивальной полости способствует развитию хронического процесса с последующими сужением и облитерацией выводных протоков мейбомиевых желез.

Классификация

По анатомическому признаку выделяют:

Передний краевой блефарит (поражается только ресничный край века).
Задний краевой блефарит — поражение краев век обусловлено воспалением мейбомиевых желез расположенных в толще век (мейбомиевый блефарит).
Комбинированный.

В соответствии с этиологией выделяют неинфекционные и инфекционные блефариты. По характеру течения подразделяются на острые, подострые и хронические блефариты.

По клиническому течению выделяют различные формы заболевания:

Простую.
Себорейную (чешуйчатую).
Демодекозную.
Язвенную (остиофолликулит).
Аллергическую.
Угревую (розацеа-блефарит).
Смешанную.

поверхностный блефарит (воспалительный процесс локализуется в зоне края века);
глубокий (в патологический процесс вовлекаются подкожная клетчатка, мышечная и другие ткани века).

Причины возникновения блефарита

Причины возникновения воспаления век чрезвычайно разнообразны. Наиболее частыми причинами неинфекционного блефарита являются:

Некорригированная патология зрения (синдром сухого глаза, дальнозоркость, астигматизм, близорукость).
Механическое, химическое, термическое раздражение век.
Травмы (ушибы, ожоги), попадание инородного тела в глаза.
Аллергические реакции (при повышенной чувствительности к аллергенам — пыльце растений, лекарствам, шерсти животным, средствам гигиены, косметическим средствам и др.).

Этиологическим фактором инфекционных блефаритов являются бактерии (эпидермальный/золотистый стафилококк), дрожжеподобные грибы, членистоногие (вши и клещи Demodex), вирусы (простого герпеса, опоясывающего лишая). Причина их усиленного размножения — перераспределение патогенов в области глаз, обусловленное воздействием внешней среды и наличием благоприятных условий для развития. К возникновению блефарита может приводить наличие хронических очагов инфекции в придаточных пазухах (фронтит/гайморит), миндалинах (тонзиллит), на коже (импетиго), в полости рта (кариес).

Клинически различают поверхностный блефарит, когда в воспалительный процесс вовлекается край века, и глубокий – с поражением подкожной клетчатки, мышц и других тканей века.

Симптомы блефарита

Общие симптомы блефарита: покраснение, отечность, зуд и жжение краев век. Пациенты жалуются на дискомфорт и ощущение тяжести в веках, постоянную сухость глаз, быструю усталость глаз, реже — слезотечение. Чаще отмечается одновременное воспаление верхнего века и воспаление нижнего века. При осмотре с помощью щелевой лампы отмечается гиперемия и утолщение края век, по краю ресниц наличие корочек и чешуек на коже век, слипание ресниц.

При отсутствии лечения симптомы прогрессируют — наблюдается сглаживание переднего/заднего края век, устья мейбомиевых желез расширяются, часто встречаются конкременты (при моргании ощущение инородного тела), веко не прилегает плотно к глазному яблоку, что приводит к быстрому испарению слезы на его поверхности и нарушению структуры слезной пленки. Ниже приведено фото глаза при блефарите.

Это способствует прогрессированию воспалительного процесса, который может распространяться на конъюнктиву. Кроме общей симптоматики каждый вид блефарита имеет свои клинические особенности.

Язвенный блефарит. Для него характерно наличие гнойного воспалительного процесса в волосяных мешочках ресниц с образованием гнойных корочек, после снятии которых появляются кровоточащие с гнойным налетом язвочки, на месте которых впоследствии образуются рубцы. Поскольку в патологический процесс вовлекаются волосяные мешочки, отмечается обильное выпадение ресницы вплоть до полного их отсутствия (мадароз). Формирующиеся рубцовые изменения часто приводят приводить к деформации век и неправильному росту ресниц.

Ниже приведены фото различных форм блефарита.

Анализы и диагностика

Диагностика блефарита не представляет трудностей. В ее основе — офтальмологический осмотр пациента с щелевой лампой. Инструментальные диагностические процедуры (визометрия, рефрактометрия, биомикроскопия глаза) позволяют эффективно выявить нарушения рефракции, оценить состояние глазных структур и слёзной плёнки.

При подозрении на демодекозный блефарит проводят лабораторное исследование ресниц на присутствие клеща-возбудителя. Для идентификации инфекционного возбудителя проводится бакпосев мазка с конъюнктивы.

Лечение блефарита

Лечение блефаритов проводится амбулаторно (в домашних условиях). Лечение воспаления нижнего века глаза и лечение воспаления верхнего века проводится аналогично. В основе терапии блефаритов, независимо от их формы, лежит гиена век, направленная на обработку края век и специальный массаж век. Их целью является освобождение мейбомиевых желез от густого секрета и деструкция питательной среды, благоприятной для размножения и роста микроорганизмов и клещей. В основе гигиенических процедур — очищение стерильным влажным тампоном век от чешуек и корочек.

Суперсовременными гигиеническими средствами для век являются салфетки Блефаклин и гели — Блефагель, Теагель, специально разработанными для мягкой механической очистки кожи поврежденных/раздраженных век. Регулярно проводимые гигиенические процедуры век позволяют нормализовать их состояние и восстановить функцию мейбомиевых желез. При отсутствии возможности использовать такие специализированные средства для ухода используются дегтярное мыло для умывания кожи около глаз и век, проводится обработка краев век фурацилином, настойкой эвкалипта, календулы, раствором калия перманганата или бриллиантового зеленого.

Для ускорения эвакуации выделяемого секрета мейбомиевых желез и очищению выводных протоков используется тёплый компресс в виде смоченные в тёплой воде и отжатые ватный шарик, полотенце, марлевая салфетка в течение 5-15 минут 2-4 раза в день.

После гигиены век на края век наносятся антибактериальные препараты в форме мази — Тетрациклиновая, Бацитрациновая или Эритромициновая глазная мазь. Также можно закапывать в конъюнктивальную полость растворы антибиотиков в форме глазных капель (Тобрамицин, Гентамицин, Хлорамфеникол, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин и др.).

При лечении язвенной формы блефарита нижнего века и верхнего века назначаются кортикостероиды (глазная мазь Гидрокортизон/ глазные капли Дексаметазон). При наличии вторичной инфекции назначают антисептики — раствор Сульфата цинка и Борной кислоты или комбинированные препараты глазные капли Дексаметазон в сочетании с Тобрамицином или Дексаметазон с Неомицином.

Чем лечить воспаление века глаза при аллергическом блефарите? Прежде всего необходимо устранение контакта с аллергизирующим агентом. Для местной терапии назначаются Гидрокортизон, Латикорт, Акортин, Локоид в виде кремов и мазей. При необходимости назначаются противоаллергические препараты общего действия в виде таблеток/инъекций или — Клемастин, Дезлоратадин, Лоратадин, Хлоропирамин, антигистаминные средства.

Поскольку для блефарита характерно нарушение слезной пленки, показано длительное (до полугода) применение слезозаместительных препаратов. Также, лечение блефаритов включает прием иммуностимулирующих препаратов и витаминотерапию.

Необходимо отметить, что вылечить блефарит глаз с острой формой можно достаточно быстро в то время, как хронический блефарит с частыми рецидивами требует длительного комплексного и упорного лечения. В ряде случаев хронический процесс удается контролировать длительным приемом антибактериальных препаратов систематического действия, например, таблетированных форм Тетрациклина, прием которого позволяет сдерживать процесс размножения бактерий и снижать количество секрета, вырабатываемого мейбомиевыми железами, что особенно важно для пациентов, имеющих мейбомиевый блефарит.

Блефарит у детей лечится аналогично с учетом дозировки препаратов и возраста при их назначении.
Можно ли и как лечить блефарит век народными средствами? Важно заметить, что лечение блефарита в домашних условиях лишь народными средствами не эффективно и народные средства можно лишь рассматривать как дополнение к назначенной медикаментозной терапии.

Блефарит — это воспалительное заболевание, поражающее края век. Болезнь является одной из самых распространённых причин чувства дискомфорта и раздражения глаз.

Каждому третьему пациенту, обратившемуся за помощью к врачу-офтальмологу по поводу воспаления глаза, был поставлен диагноз блефарит. Конечно, настолько часто встречаемая патология вызывает массу обсуждений в офтальмологических кругах. Что же делать пациенту? Как понять, в каких случаях необходимо обратиться к специалисту?

Причины возникновения блефарита

Почему же возникает это воспаление?Зачастую это следствие возрастных изменений, наличие у больных хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, себорейного дерматита, розацеа, сахарного диабета, синдрома Шегрена, ревматоидного артрита, псориаза, атопического дерматита, розовых угрей и гормональных изменений. Системный прием препаратов ретиноевой кислоты (для лечения акне), заместительной гормональной терапии, используемой женщинами во время менопаузы, антигистаминных препаратов, антидепрессантов также способствует развитию блефарита. Нарушение местного иммунитета, наличие иммунодефицитных состояний и частое использование косметики (в особенности тонального крема высокой плотности) являются провоцирующими факторами данной патологии.

Так же, по данным российских и зарубежных изданий, частой причиной воспаления становятся некорригированные или неправильно корригированные аномалии рефракции (дальнозоркость, астигматизм, реже близорукость). Поэтому при коррекции зрения, очень важно найти грамотного специалиста, выполняющего подбор очков по клиническим стандартам.

Симптомы блефарита

Наиболее частые симптомы блефарита — покраснение краев век и самого глаза, зуд разной степени выраженности, жжение, слезотечение, ощущение инородного тела, повышенная усталость глаз. При длительном течении болезнь провоцируетизъязвление краев век, изменение формы век, выпадение ресниц и неправильное направление их роста, воспаление роговицы. Все это может привести к значительному инеобратимому снижению зрения. Именно поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу-офтальмологу, ведь своевременно назначенное лечение обеспечит быстрое выздоровление. В противном случает процесс перейдет в хроническую форму, и лечение займет месяцы и даже годы.

Виды блефаритов

Разберем более подробно виды блефаритов. Нам поможет анатомия век.

Веки относятся к вспомогательным органам глаза, представляющие собой мобильные структурные образования, прикрывающие наш орган зрения. Они выполняют функцию защиты глазного яблока от негативных факторов внешней среды. Совершая мигательные движения, веки способствуют равномерному распределению слезной жидкости по глазной поверхности, тем самым увлажняя ее. Каждое веко состоит из двух пластин —наружной (кожа и мышцы) и внутренней (хрящевая пластинка и нежная ткань— конъюнктива). В толще хрящей расположены мейбомиевые железы— они расположены параллельными столбиками и открываются выводными протоками вблизи заднего края век. Это очень важные железы, вырабатывающие вязкий липидный секрет, который входит в состав слезы. По переднему краю века расположены ресницы, окаймляющие сверху и снизу разрез глаз. Рядом с ресницами располагаются сальные железы Цейса, выделяющие секрет в волосяную луковицу ресниц.

По расположению все блефариты разделяются на передние (в области роста ресниц) изадние(в области выхода протоков мейбомиевых желез). Разберем их более подробно.

Передний блефарит — является местным проявлением патологии кожи (себорея, розовые угри), с присоединением стафилококковой инфекции.

Себорейный (или чешуйчатый) блефарит. При такой разновидности воспаления имеются весьма типичные симптомы — наличие на краях век и ресницах большого количества мелких сухих чешуек, наподобие перхоти. Симптомы обычно более выражены в утреннее время, но если пациент страдает еще и синдромом сухости глаз, то чувство жжения и инородного тела может продолжатьсяв течение всего дня. Чаще всего заболевание поражает оба глаза. Если процесс протекает длительно на одном глазу — это может быть тревожным симптомом опухолевого процесса и требует немедленной консультации специалиста!

Язвенный (или стафилококковый) блефарит. Причиной этого вида заболевания являются бактерии. Наиболее часто это Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus. Хотя точный механизм развития язвенного блефарита неясен, патофизиология, вероятно, лежит в основе трех конвергентных путей:

1) прямая бактериальная инфекция;
2) гиперчувствительность к экзотоксину (компоненту клеточной стенки бактерии);
3) замедленная реакция иммунной гиперчувствительности (т.е. сопротивление организма человека воздействию этой бактерии).

Вокруг оснований ресниц в результате иммунной реакции формируются твердые чешуйки и корочки, так называемыемуфточки.Глаза краснеют, возникает сухость глаз из-за нарушения стабильности слезной пленки.

При длительном процессе может присоединится вторичная инфекция. В таких случаях возникает ячмень века, воспаление роговицы или конъюнктивы глаза. Из-за постоянного изъязвления края век рубцуются, ресницы выпадают или начинают расти неправильно. Все это приводит к косметическим дефектам, требующим вмешательства косметологов, дерматологов и даже пластических хирургов.

Задний блефарит—характеризуется воспалением заднего края век и имеет различную этиологию, включая дисфункцию мейбомиевых желез, инфекционный и аллергический конъюнктивит, а также системные состояния, такие как розацеа, экзема и атопический дерматит.

Дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ) —это хроническая, диффузная аномалия желез, проявляющаяся закупоркой выходов протоков, изменением количества желези их строения. Как следствие нарушается выведение и продукция липидного секрета, слезная пленка не защищена от испарения, истончена. Это провоцирует сухость глазной поверхности, повышается негативное воздействие факторов внешней среды на глаз, возникает повреждение роговицы и других структур глазного яблока, появляется дискомфорт и повышенная зрительная утомляемость. В уголках глаз скапливается пенистый секрет белого цвета, края век краснеют, утолщаются, ощущается зуд и мутность перед взглядом. К скоплению секрета внутри железы может присоединиться инфекция, что провоцирует развитие воспаления века. Все это значительно снижает качество жизни.

Отдельной формой блефарита является демодекозный блефарит. Он достаточно специфичен и требует другого лечения. Поэтому этой патологии следует отвести отдельную статью.

На приеме врач-офтальмолог прежде всего опирается на жалобы пациента, сопутствующие заболевания и клиническую картину. После беседы с пациентомвсегда проводится осмотр краев век с помощью специального микроскопа, оценивается состояние и стабильность слезной пленки, наличие отделяемого вещества. Может потребоваться проведение специальных проб для оценки слезной жидкости. В некоторых случаях осмотра недостаточно и для уточнения диагноза делают посевы мазков с конъюнктивы на специальные средыи проводят обследование ресниц на наличие возбудителя.

Лечение блефаритов

Хотя этиология и клинические формы блефарита могут значительно отличаться, методы лечения в большинстве случаев совпадают.

Прежде всего требуется устранение причин заболевания. Проводят коррекцию аномалии рефракции, удаляют неблагоприятные факторы (пыль, пары химических веществ, инфекционные очаги воспаления).

Немедикаментозная терапия.Одним из самых важных и часто применяемых методов лечения является правильная гигиена век.

Гигиена век — обеспечивает нормальную и правильную работу желез, нормализует обменные процессы в коже век и способствует формированию стабильной слезной пленки. Защита век, в особенности краевой части, от воздействия негативных факторов окружающей среды, различных паразитов и инфекции является основой профилактики и лечения блефаритов.

Всю лечебную гигиену век можно разделить на две части:

1) Проведение теплого компресса век;
2) Массаж век;

Теплый компресс нормализует обменные процессы, не позволяет липидному секрету в протоках желез затвердевать, благодаря чему происходит профилактиказакупорки протоков и как следствие — исключается провокация воспаления внутри желез.

При проведении компресса рекомендуется использование ватных косметических дисков, предварительно смоченных в горячей воде и отжатых до влажного состояния. Диски накладываются на закрытые глаза на 1-2 минуты.

После того, как секрет стал более жидким, проводится легкий массаж век. Это позволяет вывести избыток секрета в полость глаза, простимулировать кровообращение и лимфодренаж, что улучшит обменные процессы.

При тяжелом течении блефарита и вначале лечения рекомендуется, чтобы массаж проводил специалист, так как необходимо соблюдать стерильные условия и проводитьманипуляции при помощи специального инструмента—стеклянной палочки, атакже закапывать анестетики. После снятияпервичных симптомов и при положительной динамике состояния, пациент проводит массаж самостоятельно.

При самомассаже используется специальный гель, который позволяет очистить веки от токсических веществ, чешуек и корочек, которые возникают на фоне воспаления, а также увлажнит кожу век, что уменьшит дискомфорт и зуд.

Как ни странно, но даже увеличение числа мигательных движений поможет в лечении блефарита, особенно если пациент работает за компьютером!

Медикаментозная терапия

Сразу стоит обратить внимание на то, что все фармакологические препараты назначаются лечащим врачом только после проведенного осмотра и с учетом индивидуальной переносимости компонентов лекарств.

Самолечение в случаях с блефаритом приносит только временное облегчение, болезнь никуда не уходит и в дальнейшем это только затрудняет выздоровление. Необходимо понимать, с какой целью и какой результат нужнодостигнуть, используя тот или иной препарат.

При лечении стафилококковогоблефарита важным аспектом является выбор антибактериального препарата. Чаще всего используются антибиотики широкого спектра действия (тетрациклины, фторхинолоны). Предпочтение отдается мазевым формам, так как они позволяют попутно увлажнять и заживлять раневые поверхности краев век.

Для снижения воспалительной реакции применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Они подавляют воспалительную реакцию в тканях, уменьшая покраснение.

При сильном жжении, зуде, отечности тканей рекомендуют принятие внутрь и местное использование (закапывание) противоаллергических препаратов. Данные препараты снижают дискомфорт от клинических проявлений воспаления, тем самым облегчая состояние пациента.

Далее используется слезозаместительная терапия —ее цель восполнить дефицит слезы, защитить глазную поверхность от воздействия негативных факторов, увлажнить и уменьшить симптомы инородного тела в глазу. Для этого используют капли с гелевыми текстурами ис гиалуроновой кислотой в составе.

На время лечения следует ограничить посещение бассейна, сауны и бани, принятие теплых ванн.

При затяжном воспалительном процессе может потребоваться консультация гастроэнтеролога, дерматолога (на предмет распространённости себореи, атопического дерматита, розацеи на поверхности кожи в области лица), диетолога (для коррекции питания —исключение из пищевого рациона острой, соленой, кислой пищи, а также продуктов с высоким содержание сахара и глютена).

Если пациенту поставлен диагноз блефарит, нужно понимать, что срок лечения и скорость избавления от данного недуга напрямую зависит от выполнения инструкций специалиста. Обычно при хронизации процесса и позднем обращении к врачу улучшение происходит очень медленно, высок риск обострения заболевания. Наиболее сложно протекает лечение стафилококкового блефарита, который может приводить к появлению ячменей, халязионов, воспалению конъюнктивы и роговицы глаза.

При проведении научных исследований и клинических испытаний специалисты пришли к выводу, что универсальный подход к лечению малоэффективен. Комбинация стратегий лечения была наиболее результативнойпри хроническом течении блефарита и эти методы требовали индивидуального подхода к каждому пациенту. Медикаментозное лечение в сочетании с гигиеной и массажем век является самой современной моделью в терапии данной патологии.

Как предупредить заболевание?

Хорошей профилактикойблефарита является специальная гимнастика для глаз. Проводить ее можно при работе за компьютером и при длительных зрительных нагрузках.

- посмотрите влево-вправо 10 раз, затем вверх-вниз 10 раз.
- сильно зажмурьтесь и затем широко откройте оба глаза. Повторите это 15 раз.
-разотрите ладони друг об друга (не забудьте вымыть руки перед этим упражнением!) и аккуратно положите теплые ладони на закрытые веки, подержите 15-20 секунд.

Не забывайте проводить профилактическую гигиену и массаж век 2-3 раза в неделю, совершать еженедельную уборку комнат (так не будет скапливаться пыль и вашим глазам будет гораздо легче).
Относитесь со вниманием к своему здоровью. При первых симптомах недомогания и покраснениях глаз, обратитесь к специалисту! Вовремяпроведённый осмотр и назначенное лечение даст максимально быстрый положительный эффект!

Читайте также: