Как поправиться при кахексии

Какие нужны витамины для набора веса для мужчин?


Если для многих женщин проблема лишнего веса является актуальной, то для мужчин дела обстоят кардинально иначе. Многие из представителей сильного пола мечтают набрать вес, чтобы потом трансформировать массу в мышцы, но все не так просто. По мнению большинства медицинских специалистов, поправиться гораздо сложнее, чем при помощи определенного питания и активности похудеть.

Прежде чем искать способы набора веса для мужчин, следует разобраться, какие факторы могут повлиять на массу тела, а также по каким причинам порой невозможно поправиться даже при условии усиленного питания. Нужно понимать, что вес — это чаще всего наследственная данность, которую сложно переломить в другую сторону. Не последнюю роль играет также образ жизни мужчины, а также состояние здоровья.

Чтобы определить важные факторы, что способствуют набору веса, стоит разобраться в процессе метаболизма. Метаболизм представляет собой сложную работу всего организма, в которой задействованы ферменты и всяческие вещества. Далеко не последнюю роль в процессе метаболизма играют витамины, получаемые из продуктов питания. Дефицит витаминов и ферментов может привести к проблемам в биохимических реакциях организма и метаболизме.

Специалисты выделяют следующие витамины для набора веса:

  • витамин А — выступает в роли защитника от негативного действия гормонов на обменные процессы, кроме того ретинол помогает вырабатываться новым клеткам в организме;
  • витамины группы В — без них невозможно питание клеток, нормальные окислительно-восстановительные процессы, усвоение жира, построение белка, что способствует набору веса;
  • Е и С — витамины-антиоксиданты, что защищают организм от действия свободных радикалов, питают организм калориями, повышая скорость окислительно-восстановительных реакций.

Получить все вышеперечисленные витамины можно, потребляя следующие продукты:

  • картофель;
  • макаронные изделия;
  • каши;
  • рис;
  • куриное мясо;
  • яйца вареные;
  • фрукты и овощи;
  • молочная продукция;
  • морепродукты.

Причем эффективным способом поправиться специалисты считают совмещение в рационе сложных углеводов с белками. Получить большое количество жировой ткани и калорий можно, если регулярно употреблять семечки и разные виды орехов. При этом численность приемом пищи в сутки не должна быть меньше 5.

Именно такой набор витаминов должен присутствовать в ежедневном рационе мужчины, стремящемся к набору недостающих килограмм. Если же таковой возможности нет, а организм мужчины страдает от авитаминоза, специалисты советуют принимать определенные витаминные комплексы.

Подбирать комплекс витаминов нужно согласно рекомендациям врача, а также нескольким критериям:

  • пол;
  • возраст;
  • показания к приему препарата;
  • отсутствие противопоказаний;
  • установленный авитаминоз и дефицит минералов.

Для набора веса есть универсальные препараты для мужчин, женщин и даже для детей. Можно принимать также те витамины, что разработаны производителем исключительно для мужской половины общества. А чтобы польза от препарата была максимальной и продолжительной, принимать его нужно наряду со здоровым сбалансированным питанием.

Топ-список лучших мужских витаминов для набора веса:

  1. HI TEC Vitamin A-Z — состав предполагает определенную пропорцию минералов и витаминов, способствующих максимально быстрому набору веса. Но стоит учитывать тот факт, что доза витамина С в препарате рассчитана для мужчин, что занимаются активными видами спорта. Принимать такие витамины нужно по 1 капсуле дважды в сутки.
  2. Allmax ZMA — комплекс самых необходимых веществ для организма мужчины, стремящегося к быстрому набору массы. Принимая такие витамины, можно повысить выносливость, а также помочь организму в наращивании мышц и их реабилитации после интенсивных нагрузок. В сутки допустим прием 3-6 капсул, в зависимости от интенсивности тренировок мужчины.
  3. MEGA MASS 4000 — соотношение минералов и витаминов рассчитано на максимальное насыщение организма мужчины энергией и тонусом. Если принимать комплекс на завтрак, это поможет не только набрать массу, но и нарастить мышцы, только при условии физических занятий. Принимать по капсуле нужно после завтрака, а также до и после запланированной тренировки в зале.

Несмотря на большую роль витаминов в наборе веса, для мужчины не менее важным должно быть и правильное питание. В рационе нужно всегда предполагать не только белки, но и жиры, углеводы, а также минералы. Кроме того нарастить мышцы и массу можно при помощи силовых тренировок. Стоит понимать, что набор массы тела — сложный процесс, требующий комплексного подхода.

КСБ 55 – концентрированный порошок, из которого готовится протеиновый коктейль. Продукт достаточно спорный, в интернете можно встретить на КСБ 55 отзывы как положительные, так и отрицательные. Сегодня мы попробуем разобраться – что является правдой, а что ложью, вреден или полезен для здоровья состав этого продукта, помогает ли концентрат спортсменам или слова об эффективности являются разводом. Также смотрите в статье положительные отзывы о средстве.


  • Торговое наименование: КБС 55 (концентрат сывороточного белка КСБ 55)
  • Категория: спортивное питание
  • Пищевая ценность (на 100 граммов): 70 граммов белка; 5 граммов жира; 22 грамма углеводов (лактоза); калорийность 412 ккал.
  • Эффект: увеличение мышечной массы при занятиях спортом
  • Сколько принимать: зависит от комплекции мужчины или женщины и от реальной спортивной нагрузки
  • Сколько стоит: цена препарата 1100–1900 руб. (цена отличается в разных торговых точках)
  • Противопоказания и побочные эффекты: отсутствуют
  • Производитель: Fordham Dr. NW, США

Итак, вы решили заказать КСБ 55. Сколько стоит оригинал этого спортпита? За упаковку придется заплатить около 1500 рублей (если повезет, сможете купить протеин по скидочной цене – около 1100 рублей; если решите взять КСБ 55 оптом, то он обойдется вам еще дешевле – около 800 рублей за штуку). Продается это спортивное питание в интернет-магазинах (в городских магазинах тоже встречается, но реже).

Упаковка достаточно простая – черный бумажный zip-пакет. Внутри находится порошок белого цвета, по структуре похожий на муку. Это и есть коктейль КСБ. Точнее не сам коктейль, а его база (чтобы получить спортивный напиток, придется его приготовить, но об этом немного позже).

По составу спортивное питание КСБ 55 – 100 % белок. Точно такой же белок содержится в молоке, твороге, яйцах, мясе – по химической структуре и свойствам этот белок и белок из пакета КСБ ничем не отличаются. Производители просто взяли молочную сыворотку, прогнали ее через ряд фильтров, высушили и получили концентрат без каких-либо дополнительных примесей.

Конечно, нужную дозировку белка можно получить с обычной едой. Но потреблять его в виде КСБ удобнее:

  1. Выпивая один стакан коктейля, вам не надо считать, сколько приняли протеина – вы четко знаете, что одна порция содержит 55 граммов белка.
  2. Чтобы получить правильную суточную дозу белка, нужную для спортсмена, вам придется съесть много молочных, соевых, мясных блюд – а в таком питании много жиров и углеводов. В низкоуглеводных обезжиренных блюдах белка меньше, поэтому их приходится съедать в большом количестве, что сильно нагружает желудок. С протеиновым спортивным питанием все просто – КСБ 55 отлично вписывается в спортивную диету.
  3. У КСБ 55 высокий показатель биологической ценности – белок, получаемый с этим коктейлем, быстро усваивается.


Перед применением важно ознакомиться с инструкцией!

Мужчины, усиленно занимающиеся спортом, заметят изменения после того, как концентрат сывороточного белка КСБ 55 будет принят. Дело в том, что у спортсменов, сидящих на правильной спортивной диете (например, в период сушки), отмечается резкая нехватка белка. Без него даже самые усиленные тренировки не дают желаемого результата.

В продукте КСБ содержится 55 граммов протеина на одну порцию – это правильная дозировка при мощных силовых нагрузках. Именно при повышенном спортивном режиме можно заметить заявленный эффект спортивного коктейля – за месяц увеличение мышечной массы будет на 35 % больше, чем без использования КСБ 55.


В продукте КСБ содержится 55 граммов протеина на одну порцию.

Стоит отметить, что многие люди по ошибке ждут жиросжигающего эффекта от этого коктейля. На самом деле ни одного жиросжигающего компонента в составе КСБ 55 нет, а белок не оказывает такого действия. Вес снижается за счет тренировок. Так что мы опять приходим к той же мысли – если вы хотите похудеть + набрать мышцы, то в первую очередь увеличивайте спортивную нагрузку и правильно питайтесь, а потом уже принимайте различные спортпиты вроде КСБ 55.

Существует миф, что КСБ 55 способен навредить половой функции мужчины. Чушь – это то же самое, что заявить, что якобы мужчины становятся импотентами от молока или творога. Никакого эффекта (ни положительного, ни отрицательного) состав концентрата оказать на сексуальное здоровье мужчины не может, так как КСБ – не стероид, а абсолютно натуральный продукт.

Еще один миф о противопоказании сыворотки – проблемы с сердцем. На сердечнососудистую систему состав концентрат не влияет, он не повышает и не понижает давления, не сбивает ритм сердца. Просто сыворотка принимается спортсменами, а вот большие силовые и аэробные нагрузки запрещены при больном сердце. Следовательно, если случится приступ на тренировке – виноват будет не состав КСБ, а чрезмерная нагрузка. Это вам подтвердит любой врач.

Каждый мужчина, серьезно занимающийся спортом и озабоченный построением тела, периодически сушится – то есть сидит на специальной диете и проходит определенную программу тренировок, направленную на устранение жировой прослойки и прорисовку рельефа. В этот период потребление белка особенно важно – без него похудеть и добиться рельефа нереально. Но из-за жесткой диеты много белка не получить, поэтому прием протеиновых коктейлей вроде КСБ 55 обязателен.


Спортсмены прибегают к препарату во время сушки.

Польза КСБ 55 в период сушки заключается в следующем:

Инструкция по применению у КСБ 55 простая. Нужно открыть упаковку, взять чайную ложку порошка и развести его с водой (сколько взять жидкости для разведения порошка – достаточным будет 200–250 мл негазированной воды). Нельзя растворять порошок в горячей жидкости или в продукте с повышенной кислотностью. Выпить коктейль надо за 30–40 минут до тренировки и через 30 минут после занятий.

Обращаем внимание: указанная дозировка рассчитана на мужчину средней комплекции. Две-три порции коктейля могут принимать мужчины весом 80–100 кг. Если вес мужчины около 60 кг, то достаточно будет одного стакана КСБ. Рекомендуем перед началом приема протеина проконсультироваться с врачом-диетологом или спортивным тренером. Специалист поможет определить правильную дневную норму КСБ 55 и режим приема концентрата исходя из комплекции и спортивного режима.

Подведем итог: КСБ 55 является отличным источником белка с безопасным составом. Множество негативных отзывов связано с непониманием действия и завышенными ожиданиями. Он абсолютно бесполезен в качестве единственного средства похудения и набора мышечной массы. КБС 55 является продуктом, который надо принимать при активных занятиях спортом и правильном спортивном питании – только в этом случае мужчина сможет быстро заполучить желаемый рельеф тела и сбросить лишние килограммы.

Медицинский эксперт статьи


Степень полного истощения человеческого организма обозначает медицинский термин кахексия. Это состояние, когда тело больного резко теряет в весе, до придельных границ снижается жизненный тонус, замедляются все физиологические процессы, происходит изменение на психическом уровне.


[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причины кахексии

Это заболевание до неузнаваемости меняет больного. В памяти всплывают кадры из документальных фильмов о Второй мировой войне, касающиеся концентрационных лагерей. В современной жизни причины кахексии обуславливаются широким спектром факторов.

  • Заболевания пищевода (стеноз), при которых затруднено попадание еды в желудок пациента.
  • Голодание продолжительный период времени.
  • Тяжелая форма сердечной недостаточности.
  • Хронические формы бруцеллеза и туберкулеза, при которых организм больного подвергается длительной интоксикации.
  • Узелковые полиартриты.
  • Гнойные процессы в организме (прогрессирующие остеомиелиты и абсцессы, нагноившиеся бронхоэктазия).
  • Раковые опухоли.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта, последствиями которых является сбой функций переваривания пищи и всасывания ее слизистой (гастректомия, энтероколит, последствия резекции желудка (целиакии) и так далее).
  • Амилоидозы.
  • Сбой в работе эндокринной системы, нарушение обменных процессов (патология надпочечников и работы щитовидной железы).
  • Психогенная анорексия.
  • Продолжительный прием психостимуляторов.
  • Недоедание.
  • Болезни соединительных тканей диффузного характера.
  • Гипотрофия у маленьких пациентов.
  • Синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД).


[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Симптомы кахексии

Протекание заболевания, прогнозируемый исход, а, соответственно, и симптомы кахексии во многом зависит от характера болезни, которая его вызвала. Но основная симптоматика такова:

  • Быстрая потеря массы тела (тяжелая степень кахексии показывает потерю половины нормального веса человека).
  • Потеря трудоспособности.
  • Снижение общего жизненного тонуса.
  • Опасная потеря организмом жидкости, накопление ее в серозных полостях тела - следствие сбоя кровообращения и лимфотока (транссудат).
  • Потеря жировых клеток.
  • Общая слабость.
  • Авитаминоз.
  • Безбелковые отеки.
  • Кожа дряблая, морщинистая, цвет неестественно бледный, серо – зеленый.
  • Повышенная ломкость волос и ногтей.
  • Стоматит.
  • Дисбактериоз.
  • Запоры.
  • Потеря зубов.
  • Снижение иммунитета.
  • Аменорея у женщин (отсутствие менструации на протяжении нескольких менструальных циклов).
  • Ухудшение потенции у мужчин.
  • Сбой в работе перистальтики кишечника.
  • Артериальное давление низкое.
  • Постоянное чувство холода.
  • Снижение клубочковой фильтрации в почках.
  • Уменьшение объемов циркулирующей крови.

Часты психические расстройства:

  • Астения.
  • Субдепрессивное настроение.
  • Плаксивость.
  • Помрачнение сознания.
  • Апатический ступор.
  • Реже встречается психо-органический синдром.

Степени кахексии

Медики выделяют три степени кахексии:

Гипоталамическая форма заболевания. Она характеризуется полным или частичным прекращением синтеза пептида в плазме человека. Последствия такого сбоя:

  • Угнетение выработки протеинкиназ (фосфотрансфераз), участвующих в модификации многих белков.
  • Блокирование процесса липогенеза, включающего в себя расщепление, переваривание и всасывание липидов пищеварительного тракта, транспорт жиров из кишечника, обменные преобразования триацилглицеролов, холестеролов и фосфолипидов.
  • Снижение активности липопротеинлипазы эндотелия (регулирует уровень липидов в крови, что существенно при атеросклерозе).
  • Идет подавление анаболизма (обменных процессов).
  • Замедляется транспорт жиров.
  • Происходит интенсификации катаболизма (энергетического обмена).

Кахехтиновая форма болезни. Сопровождается повышенной выработкой кахехтина, вследствие чего наблюдаются:

  • Частые и продолжительные эмоциональные срывы.
  • Потеря аппетита.
  • Разбалансирование синтеза нейропептидов (молекулы белка, образующиеся в центральной или периферической нервной системе и регулирующие физиологические функции организма человека).
  • Стремительное развитие анорексии (патологическая потеря веса).

Анорексическая форма заболевания. Представлена мальабсорбцией (нарушение процессов всасывания веществ в тонком кишечнике):

  • Ростом количества новых образований, таких как некротические альфа опухоли в плазме крови.
  • Дефицитом гормонов тимуса.
  • Гипокортицизмом (патологические изменения, вызванные гипофункцией коры надпочечников).
  • Гипоинсулинизмом (эндокринное заболевание, характеризующееся приступами значительного снижения содержания сахара в крови).

Все это приводит к стремительной потере веса тела человека.


[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Классификация кахексии

В зависимости от этиологии заболевания классификация кахексии проходит по нескольким направлениям:

Истощение организма, связанное с экзогенными факторами (влияние окружающей, внешней среды):

  • Недостаток питания.
  • Голодание (религиозного характера или маниакальное желание похудеть).

Эндогенные причины (внутренние сбои):

  • Хроническая стадия лучевой болезни.
  • Нарушением в работе надпочечников.
  • Старческая инволюция организма.
  • Наличие злокачественной опухоли.
  • Нарушение работы эндокринных желез.
  • Микседема (недостаточное обеспечение органов и тканей организма гормонами щитовидной железы).
  • Последствия травмы.
  • Терминальная (дистрофическая) форма хронической сердечной недостаточности.
  • Послеоперационный гипотиреоз (длительный, стойкий недостаток гормонов щитовидной железы).
  • Существенное снижение психической деятельности.


[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Гипофизарная кахексия

Нарушение целостности функционирования передней доли гипофиза и центров гипоталамуса, проявляемое в недостаточном вырабатывании или полном отсутствии производства тройных гормонов аденогипофиза, ведет к появлению гипокортицизма (дисфункции работы надпочечниковых желез), гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы) и гипогонадизма (уменьшение количества вырабатываемых мужских половых гормонов – андрогенов). Все эти сбои и приводят к тому, что в организме больного развивается гипофизарная кахексия.

Причиной такой патологии может стать:

  • Травма.
  • Воспалительный процесс, протекающий в гипофизе.
  • Злокачественная или доброкачественная опухоль.
  • Кровотечение и коллапс при родах с последующей ишемией или тромбозом сосудов в системе гипоталамус-гипофиз.
  • Спазм и тромбоз артерий, снабжающих кровью переднюю долю и ножку гипофиза, вызывают некрозы аденогипофиза.

Церебральная кахексия

Церебральная кахексия диагностируется при патологических изменениях в гипоталямусе. Зачастую заболевание затрагивает не только области гипофиза, но и воспалительные, дистрофические процессы поражают промежуточный мозг. Когда такая патология доминирует над гипофизной, при этом наблюдается резкая потеря веса, врачи диагностируют церебральную форму болезни.

Известны случаи появления резкой потери веса, при этом проведенные исследования не выявили никаких отклонений в работе эндокринной системы. Зачастую у таких больных в анамнезе выявляется травма психологического характера (шок, испуг). Анорексия такого характера встречается достаточно часто и приводит к зарождению и прогрессированию церебральной формы болезни. Лечению заболевание такой этиологии поддается очень трудно, так как медициной до конца не изучены все процессы, протекающие в мозге.


[37], [38]

Алиментарная кахексия

Если причиной анорексии является длительное недоедание, неполноценное питание, добровольное или вынужденное голодание, развивается общее истощение организма, медики относят эту патологию к алиментарной кахексии.

При такой патологии происходит сбой во всех обменных процесса организма, прогрессирует дистрофия органов и тканей, нарушая их функционирование. У человека снижается физическая активность, проявляются изменения в психологическом восприятии окружающего социума.

Массовый социальный статус алиментарная форму болезни приобретает в период природных катаклизмов (потеря продовольствия при наводнениях и землетрясениях…) и социальных конфликтов (война, искусственный голод).

В период длительного недоедания, организм не получает необходимых для нормальной жизнедеятельности питательных веществ, витаминов и микроэлементов, которые являются источником энергии. Это приводит к сокращению энергозатрат, потере психологической, интеллектуальной и физической трудоспособности. Происходит перераспределение необходимых веществ, что способствует рассогласованию в работе и трофике различных систем и органов. Подвергается перестройке гормональный фон (сбой в работе щитовидной железы, желез половой системы, надпочечников). Ограничение белковой пищи провоцирует гипопротеинемию, которая проявляется белковой отечностью.

Постепенно происходит атрофия мышц скелетного каркаса, больной теряет подкожную клетчатку. При проведении исследований таких пациентов, выявляется уменьшение размеров печени в 2 – 2,5 раза, атрофируются и другие органы.


[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Злокачественная кахексия

Злокачественная кахексия чаще проявляется у пациентов, страдающих стремительным разложением опухолевого конгломерата, при этом размер опухоли значения не имеет.

Чаще всего, злокачественная форма болезни является спутницей раковых новообразований желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей. Вследствие заболеваний пищеварительной системы появляется отвращение ко многим пищевым продуктам. В результате этого организм не получает множество необходимых для нормальной жизнедеятельности питательных компонентов.

Однако нередки случаи (например, скирр - вид рака желудка – резко деформирующий орган, нарушающий его моторику и секреторную работу), когда кахексия не наступает. В то время как небольшие опухоли способны провоцировать ее стремительное прогрессирование. Поэтому однозначно обозначить причину возникновения патологического отклонения на сегодняшний день нельзя.

Сердечная кахексия

В результате нехватки питательных веществ, патологическому воздействию подвергается и миокард. Сердце постепенно теряет свою насосную способность перекачивать кровь в необходимом для нормального функционирования организма объеме. К похожему результату приводят пороки и ишемическое заболевание сердца. Как результат – человек обзаводится сердечной недостаточностью. При тяжелых формах хронической сердечной недостаточности наблюдается значительная потеря веса. Эта патология классифицируется как сердечная кахексия.

До конца механизм появления и развития кахексии не ясен, но он определенно составляется множественными факторами. Основными для сердечной формы болезни являются:

  • Гепатомегалия, которая вызвана застоем крови в венозной системе.
  • Стойкое ощущение полноты желудка.
  • Рост количества цитокинов воспалительного характера.
  • Нарушение перистальтики кишечника.

Диагностировать кахексию данной этиологии очень сложно, но прогноз на выздоровления при ней достаточно благоприятен.


[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Старческая кахексия

Человек стареет, потому что стареет его организм. Идет замедление обменных процессов, медленнее происходит регенерация кожного покрова и так далее, но сильное истощение организма старого человека отнести к норме нельзя. Зачастую после 50 лет наблюдается значительное сокращение мышечной массы, при этом объем жира растет. Это последствия малоподвижного образа жизни, сидячей работы, ограничение в питании.

Организм стареет, появляются различные заболевания, которые и способны стать причиной сильного истощения организма, что и попадает под категорию старческая кахексия.

Снижение веса онкологического пациента — далеко не первый признак рака. Этот симптом появляется на поздней стадии, когда ни у кого нет никаких сомнений в прогрессировании злокачественной опухоли.

Когда у изрядно похудевшего человека, каким-то образом избегавшего внимания врачей, начинают искать опухоль, то надеяться на I–II и даже на III стадию опухолевого процесса опрометчиво — скорее всего, будут найдены метастазы.


Даже при раке желудка и поджелудочной железы, при которых у восьми из десяти пациентов отмечается существенное снижение веса, можно считать чудом наличие операбельной опухоли. Конечно, есть варианты, когда на фоне ещё не обнаруженного рака человек начинает быстро худеть. Но этот симптом отмечается в ряду других, гораздо активнее беспокоящих больного. К примеру, лихорадки, сильнейших болей в мышцах и суставах, как это бывает при некоторых формах рака лёгкого. Снижение веса в этом случае не связано с опухолью, оно вторично — человеку так плохо, что ему не до еды.

Когда у онкобольного снижается вес

Во время лечения рака пациенту не раз приходится похудеть. При хирургическом лечении рака до операции аппетит отсутствует по причине стресса. После операции нельзя питаться, как хочется. Как правило, уже к концу первой недели появляется аппетит, а через 3-4 недели вес приходит в норму. После операции на органах желудочно-кишечного тракта процесс реабилитации довольно длителен, но потеря веса с течением времени компенсируется, пусть не на 100%.

Во всех этих ситуациях вес не снижается более 5% от первоначального, и по прошествии лечебного мероприятия индекс массы тела стремится к повышению. Главное, что отличает снижение веса от раковой кахексии, — возможность беспроблемного набора веса после завершения лечебного процесса.

Синдром анорексии-кахексии

До начала ХХI века его называли просто кахексией, что по-гречески означает плохое состояние. Кахексия — не просто потеря веса, как привычно считают. Это состояние болезни, характеризующееся потерей мышечной массы, при этом утрата жировой клетчатки необязательна. Мышечная ткань теряется по совокупности нарушения питания – анорексии и нарушения метаболических процессов.

Синдром анорексии-кахексии онкологических больных (САКОБ) составлен из четырёх симптомов:

  1. снижения массы скелетных мышц;
  2. анорексии – патологическом отсутствии аппетита, вплоть до отвращения;
  3. быстром насыщении небольшими объёмами пищи;
  4. усталости.

Этот синдром развивается в последней стадии рака желудка и поджелудочной железы, более чем у половины больных раком лёгкого, кишки и предстательной железы, и у каждой третьей-четвертой больной раком молочной железы. В терминальной стадии ракового процесса, когда прогрессирование опухоли уже не остановить, синдром анорексии-кахексии может развиться при любой злокачественной опухоли.

Запускает синдром анорексии-кахексии злокачественная опухоль, она своей жизнедеятельностью захватывает больше веществ и требует больше энергии, чем поступает с питательными веществами. В дополнение к этому опухоль существенно снижает аппетит и нарушает сам процесс пищеварения. У 25% онкологических больных САКОБ является причиной смерти.


Как организм тратит себя на энергию

В здоровом организме поддерживается равновесие между полученными с едой калориями и энергетическими затратами, прибавка веса более естественна, чем его снижение. Во всяком случае, поправиться много проще, чем похудеть — для этого прилагаются недюжинные усилия. При всей сложности происходящих в организме процессов, вся система банально настроена на создание запасов на случай непредвиденного голодания. Природа приучила организм запасать веществ больше, чем тратить.

Степени кахексии

Кахексия приводит не только к упадку сил, она меняет реакцию на противоопухолевое лечение и ухудшает переносимость, что фатально сказывается на продолжительности жизни.

При потере за полгода не более 5% массы тела, сопровождающейся патологическим отвращением к пище и признаками воспаления, предполагается прекахексия. О системной воспалительной реакции можно говорить при температуре выше 38 °C или ниже 36 °C, тахикардии от 90 ударов, учащённом дыхании, лейкоцитах выше 12 тысяч или ниже 4 тысяч. Только на стадии прекахексии лечением можно остановить потерю мышечной массы, что изменит ближайшую судьбу больного.


При потере более 5% массы со всеми указанными признаками говорят о собственно кахексии. Это же состояние возникает у больного с изначально низким весом при утрате только 2% массы тела. Дальнейшее не просто снижение, а форменное истощение с невозможностью встать с постели или из-за слабости проводить в ней более половины дня, безответное применение противоопухолевой терапии — уже рефрактерная кахексия.

Лечение кахексии

Даже когда процесс истощения зашёл очень далеко, и предотвратить продолжающееся таяние скелетной мускулатуры уже невозможно, в человеке надо не просто поддерживать жизнь — необходимо улучшать его состояние. Обязательно надо снижать проявления симптомов, влияющих на снижение поступления питательных веществ: уменьшать тошноту, лечить повреждения слизистых оболочек. Стараться поднять аппетит, купировать боль, потому что при боли о еде не думают. И, конечно, наладить питание специальными смесями и белковыми растворами.

Варианты лечения есть, их больше, чем думают пациенты и даже терапевты. Вылечить кахексию нельзя, но дать человеку возможность жить — можно и нужно. И это делают врачи Европейской клиники.

Читайте также: