Как попасть на госпитализацию в онкологию

Перечень необходимых документов для первичной консультации больного в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина:

  1. Направление. Для оказания медицинской помощи за счет средств ОМС (форма 057/у-04 с присвоенным номером по месту выдачи направления) из медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи. Направление должно быть заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью лечащего врача, печатью направляющей медицинской организации, и содержать следующие сведения:
    • Номер направления, присвоенный ему по месту выдачи.
    • Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дата его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
    • Действующий полис обязательного медицинского страхования и название страховой медицинской организации;
    • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования;
    • Код диагноза основного заболевания по Международной классификации болезней–10 (МКБ-10);
    • Наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания медицинской помощи за счет средств ОМС;
  2. Подробная выписка из амбулаторной или стационарной медицинской карты , заверенная подписью лечащего врача, руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации, содержащая диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, анализы, результаты обследования, гистологические заключения.
  3. Необходимо предоставить гистологические и/или цитологические стёкла и блоки для пересмотра и уточнения молекулярно-генетических особенностей новообразований, рентгенограммы, диски с материалами проведенных исследований КТ, МРТ, сцинтиграммы, ПЭТ-КТ и др.
  4. Оригиналы и копии следующих документов пациента:
    • Документ, удостоверяющий личность пациента (паспорт - для взрослых, для детей - свидетельство о рождении);
    • Действующий полис обязательного медицинского страхования пациента;
    • Страховое пенсионное свидетельство (СНИЛС);
    • Листок нетрудоспособности (при наличии).

Порядок действий при очной консультации:

  1. Обратиться по адресу: г Москва ул. Каширское шоссе дом 23 (метро Каширская) консультативно-диагностическое подразделение НИИ клинической онкологии им. Н.Н. Трапезникова, регистратура №1.
  2. После первичной консультации больной осматривается ведущими сотрудниками профильного отделения, материалы рассматриваются консилиумом онкологов в составе хирурга, химиотерапевта и радиотерапевта, результаты которого оформляются документально в виде: консультативного заключения о принятом решении госпитализировать больного для лечения или рекомендации лечения в другом (по месту жительства) медицинской организации.
  3. Для ускорения сроков ожидания госпитализации необходимо иметь обязательный минимальный объем обследования для плановой госпитализации. С действующим сроком обследования.
    • Общий анализ крови —10-- 14 дней
    • Общий анализ мочи —10-- 14 дней
    • Биохимический анализ крови (глюкоза, общий билирубин и его фракции, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, белок) — 10 --14 дней
    • Коагулограмма — 10 -- 14 дней
    • Анализы крови на ВИЧ, маркеры гепатита В и С — 3 месяца
    • Анализ крови на сифилис — 3 месяца
    • Группа крови и резус фактор (учитывать наличие результата на бланке ЛПУ)
    • Рентгенография органов грудной клетки или флюорография — 1 год
    • ЭКГ — 1 месяц
    • Консультация терапевта — 1 месяц
    • Консультация для женщин – гинеколог, маммолог , (УЗИ молочных желез до 40 лет с 40 до 50 лет маммография 1-раз в 2-а года и с 50-и лет 1-раз в год)

При госпитализации необходимы следующие документы:

  • Свидетельство о рождении или паспорт.
  • Действующий полис ОМС или гарантийное письмо.
  • Анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты В и С (срок действия 3 мес.)
  • Листок нетрудоспособности (при наличии)

Наличие перечисленных медицинских документов обязательно для госпитализации.

В большинстве случаев в день очной амбулаторной консультации, при наличии показаний, будет определена дата планируемой госпитализации. Тем не менее, есть ряд высоко востребованных направлений, где существует очередь на плановую госпитализацию. В случае наличия очереди на госпитализацию, дата госпитализации будет сообщена дополнительно.

Обращаем Ваше внимание, что амбулаторные лабораторно-диагностические исследования не входящие в базовую программу ОМС предоставляются на платной основе или будут рекомендованы пройти по месту жительства.

Следует помнить!

Контактная информация:

Фактический адрес: 115478, г. Москва, Каширское шоссе д.23

Справочная служба +7 (499) 324-24-24

Информацию по вопросам оказания медицинской помощи по ОМС можно получить также в следующих учреждениях:

СТРАХОВЫЕ КОМПАНИИ Г. МОСКВЫ

Для обращения граждан по вопросам медицинского страхования, экспертизы медицинской помощи, порядка получения полиса и его замене работает телефон горячей линии ОМС: 8-800-100-81-22

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования

Почтовый адрес: 117152 Москва, Загородное шоссе, д. 8а

Отдел организации защиты прав застрахованных: +7 (495) 952-93-21

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Почтовый адрес: 127994 ГСП-4 Москва, Рахмановский переулок, д. 3

Когда онкобольной экстренно доставлен в диспансер, его должны незамедлительно осмотреть. При необходимости берут анализы и в срочном порядке проводят дополнительные обследования. Больной может быть переведен из приемного покоя в операционную, реанимацию или на отделение для дальнейшего лечения и наблюдения.

Если пациент находится без сознания или недееспособен из-за действия наркотических обезболивающих, все действия врачи согласовывают с родственниками или доверенными лицами.

Показания к экстренной госпитализации не требуют согласования. Ими служат угрожающие жизни состояния, при которых человеку нужна неотложная помощь и/или круглосуточное врачебное наблюдение.

Психологическая подготовка

Сильное волнение пациента может крайне негативно сказаться на его общем состоянии и ухудшить физиологические показатели. Поэтому нужно подробно и спокойно рассказать, куда и зачем госпитализируют больного, почему это необходимо и чем ему это поможет. Если требуется неотложная операция, то при возможности надо описать ее ход, хотя бы кратко, цель, улучшения, которые должны наступить после нее. Когда больной уже находится в стационаре, особенно на паллиативном лечении, ему может предоставляться помощь психолога.

Организационные нюансы — что взять с собой?

Из документов нужно иметь при себе паспорт и полис ОМС, лучше захватить и СНИЛС. В спешке это трудно, но надо найти и взять с собой результаты всех исследований, амбулаторную карту, если она на руках. Максимум медицинской документации – залог оказания эффективной помощи пациенту.

Из вещей в первые сутки понадобятся:

  • одежда для сна;
  • тапки;
  • халат или другая домашняя одежда — она должна быть удобной, не стеснять движений;
  • полотенце;
  • гигиенические принадлежности – мыло, зубная паста и щетка;
  • ложка, вилка, тарелка, чашка;
  • мобильный телефон и зарядное устройство к нему.

Далее, на второй день, родственники могут привезти все остальное, особенно если госпитализация предполагается на несколько дней и более.

Возможный список:

  • электронная книга (плюс зарядное устройство);
  • бумажная книга, журналы, кроссворды;
  • блокнот и ручка;
  • рулон мусорных пакетов, 2-3 обычных пакета с ручками;
  • удлинитель;
  • домашний спортивный костюм, еще один халат, 2-3 пары носков, 2-3 смены нижнего белья;
  • пижама или ночная рубашка на смену;
  • при необходимости – впитывающая пеленка, подгузники;
  • влажные салфетки, сухой шампунь;
  • туалетная бумага;
  • ножницы или мини-набор для маникюра;
  • расческа, карманное зеркало;
  • средство и губка для мытья посуды;
  • косметические принадлежности – крем для рук, для лица и т. д.;
  • негазированная питьевая вода – 3-4 л;
  • перекус длительного хранения, например печенье.

Как проходит экстренная госпитализация?


Государство выделяет немалые деньги на обследования, операции и льготные лекарства для больных раком.



Приказ Минздрава предусматривает, что в случае каких-либо жалоб, в том числе при подозрении на онкологическое заболевание, пациенту нужно первым делом обратиться к врачу-терапевту поликлиники по месту жительства. Такой доктор при необходимости может перенаправить к врачу-специалисту той же поликлиники - эндокринологу, гастроэнтерологу, гинекологу и т.п. Либо - сразу выдает направление на консультацию в первичный онкологический кабинет или первичное онкологическое отделение соответствующей медицинской организации. Если терапевт предварительно отправил пациента к врачу-специалисту, то направление в онкокабинет оформляет этот врач.


Обычно такие кабинеты работают в городских и центральных районных поликлиниках. Врач-специалист первичного онкологического кабинета направляет больного в онкологический диспансер для уточнения диагноза и назначения лечения. Также врач передает в орготдел диспансера данные для постановки пациента на учет.


В онкодиспансере уточняется диагноз и определяется схема дальнейшего ведения больного. Это может быть амбулаторное, стационарное лечение; лучевая терапия, операция, медикаментозное лечение (химиотерапия). При необходимости высокотехнологичной медпомощи (ВМП) медицинское заключение и результаты обследований передаются в Комиссию по отбору пациентов для оказания ВМП регионального органа управления здравоохранением.


Комиссия в течение 10 рабочих дней принимает решение о наличии (отсутствии) медпоказаний для ВМП. При положительном решении в течение следующих трех рабочих дней Комиссия оформляет пациенту талон на оказание ВМП. Этот талон формируется в электронном виде в специализированной информсистеме Минздрава и сразу же поступает на рассмотрение в комиссию медучреждения, куда предполагается госпитализировать пациента для проведения операции. Сюда же по электронной почте пересылаются результаты ранее проведенных анализов и обследований.


Медицинская комиссия онкологического центра (клиники, больницы) в течение 10 рабочих дней рассматривает документы и выносит решение с указанием даты предполагаемой госпитализации.


Онкологическим больным положена льгота: бесплатное предоставление препаратов для лечения рака. Причем, как в стационаре, так и при амбулаторном лечении.

Льгота распространяется на препараты из Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. В то же время, если пациенту по медпоказаниям необходимо лекарство, не входящее в перечень, то этот препарат должен быть назначен по решению врачебной комиссии медицинского учреждения, где проходит лечение.


Онкологическим больным положена льгота: бесплатное предоставление препаратов для лечения рака.

Куда жаловаться в случае нарушений

Если у вас вымогают деньги, затягивают сроки обследований, операций и т.д., нужно обращаться с жалобами в следующие инстанции:

- в свою медицинскую страховую организацию, телефон которой указан в полисе ОМС;

- в территориальный фонд обязательного медицинского страхования вашего региона (координаты узнаете в справочной или найдете в Интернете);

- в орган управления здравоохранением вашего региона;

Коварство рака заключается в том, что через время могут случаться рецидивы болезни. Поэтому очень важно не пренебрегать регулярными медосмотрами. Согласно приказу Минздрава больные с онкологическими заболеваниями подлежат пожизненному диспансерному наблюдению в первичном онкологическом кабинете или онкологическом диспансере. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения больного, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются в таком порядке:

- в течение первого года - один раз в три месяца,

- в течение второго года - один раз в шесть месяцев,

- в дальнейшем - один раз в год.

Не нужно проходить дополнительных медицинских осмотров – для оформления полиса достаточно иметь при себе только паспорт.

Госпитализация во все отделения НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова осуществляется только при наличии у пациента направления по форме 057-у. Подробнее.

У пациентов, которые хотят пройти лечение в стационаре нашего центра возникает множество вопросов – от самой возможности лечиться у наших специалистов до списка необходимых документов и порядка оформления на лечение.

Иногородним пациентам особенно сложно сориентироваться, ведь нужно приехать заранее за несколько дней, и важно все сделать правильно, чтобы не терять времени на ожидание.

Все пациенты, которые обращаются в центр, должны познакомиться с порядком госпитализации онкологических больных в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова:

  1. Необходимо позвонить в call-центр НМИЦ по телефону (812)43-99-555 и записаться на консультацию к профильному специалисту-онкологу, ребенка записать к детскому онкологу. На первичный прием пациент приезжает со всеми документами, выписками, результатами анализов.
  2. Врач может назначить дополнительные исследования, если это необходимо. Пациент должен понимать, что все амбулаторно-диагностические услуги в НМИЦ онкологии только платные, так как по амбулаторной помощи центр не включен в систему ОМС. Жители Петербурга и Ленобласти могут сделать анализы бесплатно по месту жительства.
    Во всех без исключения случаях для уточнения диагноза необходимо будет выполнить пересмотр гистологического материала в лаборатории НМИЦ, его также можно сделать дистанционно.
  3. Далее: если врач на первичном приеме предлагает госпитализацию онкобольного в НМИЦ онкологии, он направляет пациента на консультацию к заведующему тем отделением, на котором предлагается пройти лечение. Заведующий изучает представленную документацию и осматривает пациента, оценивает состояние, возможные методы лечения.
  4. При госпитализации необходимо направление от лечащего врача по месту жительства. Решение о возможной медицинской помощи в рамках ОМС или ВМП выносится на врачебную комиссию. Составляется протокол, который вместе с остальными документами передается в отдел высокотехнологичной медицинской помощи Комитета по здравоохранению. В Санкт-Петербурге - в Городской организационно-методический отдел по ВМП (Санкт-Петербург, ул. Шкапина, д.30), в Ленинградской области - через областной отдел ВМП (Ленинградская областная клиническая больница, Санкт-Петербург, пр.Луначарского, 49). Подачу документов для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области центр берет на себя, пациентам никуда ездить и стоять в очереди не нужно. Врачебная комиссия назначает день госпитализации. Ситуации бывают разные, иногда нужно подождать несколько дней, иногда неделю, максимум две недели. В регионах РФ нужно обращаться со своими документами, направлением и протоколами в местное отделение по ВМП, оттуда направят в центр онкологии.
  5. В день госпитализации нужно явиться в приемный покой НМИЦ онкологии, иметь при себе:

Пациент при себе должен иметь следующие заключения и анализы:

  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ, тромбоцитами;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма ( МНО, АПТВ, Протромбин по Квику, Фибриноген…);
  • Биохимический анализ крови (АлТ, АсТ, белок общий, билирубин общий, билирубин прямой, глюкоза, креатинин, мочевина), ионограмма (K, Na, Ca);
  • ЭКГ;
  • Справку-заключение терапевта с полным клиническим диагнозом;

Срок годности анализов – 14 дней

При наличии у пациентов в анамнезе:

  • Инфаркта миокарда, пороков сердца, мерцательной аритмии, операций на сердце – полная ЭХО-КГ (эхокардиография), для пациентов старше 70 лет обязательно исследование фракции выброса левого желудочка;
  • Хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы, курения более 30 лет и перед операциями на органах грудной клетки ФВД (функция внешнего дыхания);
  • Варикозной болезни вен нижних конечностей, флеботромбоза, тромбофлебита в анамнезе, тромбоэмболия легочной артерии – ультразвуковая доплерография вен нижних конечностей;
  • Если был инсульт или транзиторно-ишемические атаки менее 6 мес. назад или имеется грубый неврологический дефицит – заключение невролога с указанием возможности проведения оперативного вмешательства.

Срок годности исследований – 30 дней

Анестезиолог принимает решение о возможности проведения анестезии на основании полученных данных клинико-диагностических исследований и заключений специалистов.


Запись на консультацию к профильному специалисту-онкологу по телефону 8 (812) 43-99-555





Сегодня государство обратило внимание на плачевное состояние противораковой помощи, предложив Минздраву разработать Национальную онкологическую программу. Главная её цель — снижение смертности, над заболеваемостью у людей пока нет власти. Но целое десятилетие онкологам и их пациентам предстоит жить с тем, что есть. Разберёмся, чем занимаются столичные онкологические больницы, что и кого лечат.

Правда, что в огромной Москве всего одна онкологическая больница?

Если подходить к этому вопросу формально, то это так. С советских времён и до последней скандальной оптимизации москвичи свои злокачественные опухоли, за исключением заболеваний крови и лимфатических узлов, лечили в больницах № 33, 40, 57 и 62, Онкологическом диспансере на Бауманской и в трёх федеральных институтах.

Оптимизация здравоохранения большинство онкологических клинических больниц перевела в многопрофильные, то есть занимающиеся диагностикой и лечением множества заболеваний разной этиологии. В них остались онкологические отделения, но специализирующая исключительно на онкологии больница всего одна — это ГКБ№ 62, причём находится она не в столице, а в Красногорском районе Подмосковья.


Какие столичные больницы принимают на лечение больных раком?

Какая онкологическая больница считается самой хорошей?

Из государственных учреждений самая лучшая — с полувековым и, поистине, огромным клиническим опытом и мощным научным коллективом, конечно, онкологическая больница № 62.


Госпитализация предполагает выбор пациента?

У болеющих раком москвичей немного возможностей для стационарного лечения — всего пять стационаров, а госпитализируют в определённый инструкцией — по территориальному признаку и исключительно по направлению консультанта — штатного сотрудника онкобольницы.

Схематично процесс от выявления рака до получения койки в отделении выглядит так:

  • районный онколог ставит предположительный диагноз и даёт направление на консультацию в больницу;
  • консультант поликлинического отделения рассматривает медицинские документы, иногда кое-что перепроверяет или назначает дополнительное обследование, и выдаёт направление на стационарное лечение.

Такой путь придётся преодолевать каждый раз, если не повезёт с фиксированной госпитализацией, что возможно при цикловой химиотерапии или на этапах облучения.

Никакого выбора онкологического учреждения не предусмотрено, так на лечение в передовой № 62 могут надеяться только жители САО и СЗАО, зарегистрированные в Южных округах москвичи могут не беспокоиться, им туда просто так не попасть.

Вся информация по госпитализации в онкологические отделения многопрофильных стационаров с номерами телефонов и адресом размещена на официальных сайтах учреждений и сайте Департамента здравоохранения Москвы.

Государство оказывает помощь гражданам, больным смертельно опасными недугами. Так, для лечения онкологических заболеваний выделяется квота, позволяющая получить (ВМП ).

Данная услуга доступна лишь некоторым категориям лиц, неспособным оплатить дорогостоящее лечение. Как получить квоту на лечение онкологии и какие нужны документы рассмотрим далее.

Что такое квота и кому она положена

Существует специальный федеральный список болезней, на лечение которых выделяются льготы. Список насчитывает десятки наименований, и рак входит в их число.

Квота на лечение рака финансируется из средств федерального и местного бюджетов. Порядок предоставления льгот регламентирован приказом Министерства Здравоохранения № 1248н.

Скачать для просмотра и печати:

Как получить услугу


Объем финансовой помощи от государства строго ограничен. Кроме того, льготы на бесплатное лечение должны распределяться между клиниками по всей стране. Как получить квоту на лечение онкологии?

Прежде всего, стоит узнать, как много квот выделено на текущий год. Для этого можно обратиться в Департамент Здравоохранения. Также информацию о наличии льгот предоставляют в самом медицинском учреждении, оказывающем услуги по квоте.

Довольно часто случаются ситуации, когда льготы заканчиваются, и человек лишается возможности получить квалифицированную помощь в течение целого года. Не стоит отчаиваться – возможно, квоты остались в другом медицинском учреждении.

Скачать для просмотра и печати:


Чтобы получить квоту на лечение рака, больному необходимо обратиться к лечащему врачу. Специалист обязан подготовить выписку из амбулаторной карты пациента, приложив к ней результаты проведенных исследований.

Подобный документ вправе предоставить онколог или терапевт. Больной может обратиться как к участковому врачу из своей поликлиники по месту жительства, так и к специалисту интересующего его медучреждения.

Если было принято решение о проведении первичного обследования у онколога, тогда следует определиться с клиникой, подготовить паспорт и медицинский полис. Если больной уже сдавал какие-либо анализы, результаты ему также пригодятся.

Установив точный диагноз, врач сделает выписку из истории болезни и подготовит направление на выдачу квоты.


Чтобы получить льготы, пациенту онколога понадобятся еще бумаги, помимо выписки и направления.

Если больной не достиг возраста 14 лет, для получения льгот ему потребуется свидетельство о рождении и копия паспорта мамы или папы.


Все последующие действия зависят от того, включена ли необходимая пациенту ВМП в базовую программу ОМС . Узнать об этом можно из перечня, указанного в Постановлении Правительства РФ от 19.12.2016 г. N 1403.

Если необходимый вид помощи включен в перечень, документы отправляют в то медучреждение (федеральный центр), где будет проходить лечение.

Документы отправляет поликлиника или онкодиспансер в течение трех дней.

При необходимости пациента отправляют на дообследование.

Каждому талону присваиваю регистрационный номер, который позволяет отслеживать состояние очереди на получение высокотехнологичных медицинских услуг.

Не стоит забывать о том, что предоставленная льгота на медобслуживание не избавляет пациента от очереди на госпитализацию в выбранном им медучреждении.

Если все места в больнице заняты, больного ставят в лист ожидания. Но, благодаря современным технологиям, любой может просматривать статус очереди на госпитализацию и на получение ВМП в интернете в режиме онлайн.

Лечащий врач по различным причинам может отказать пациенту в выдаче направления. В этом случае пациент может самостоятельно обратиться в выбранный федеральный центр за получением помощи. С собой необходимо захватить:

  • меддокументы, подтверждающие диагноз;
  • выписки специалистов;
  • результаты проведенных исследований (анализов).

Квотный комитет выбранного центра на основе всех документов принимает решение. При положительном исходе пациент обращается в департамент Минздрава своего региона за талоном на получение ВМП.

Обратиться в Минздрав напрямую можно в следующих случаях:

  1. Пациент не проживает на территории РФ.
  2. Отсутствует регистрация по месту проживания.
  3. Минздрав региона отказал в выдаче талона.

Срок получения квоты

Квота на лечение рака предоставляется по специальному талону, который выдают человеку при регистрации на учете в качестве онкобольного. Срок получения медицинских услуг по талону не определен.

После получение квоты медцентр в течение 7 дней принимает решение о госпитализации пациента.

Дата госпитализации зависит от нескольких условий:

  • состояние пациента и необходимость срочной операции;
  • наличия бюджетных (льготных) мест.

Если на текущий момент льгота на лечение рака отсутствует, ее можно получить в будущем, когда льготы вновь будут доступны. Таково правило — льготы предоставляются в порядке очереди.

Если же больному требуется неотложная помощь и лечение, он может оплатить медицинские услуги самостоятельно. Предъявив затем определенные документы ответственным лицам в Департаменте здравоохранения, гражданин сможет компенсировать свои затраты.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.


При онкологических патологиях обычно проводится плановая госпитализация. Но заболевание или его лечение может давать различные осложнения, которые требуют неотложной медицинской помощи. В такой ситуации проводится срочная госпитализация онкологических пациентов в общие или специализированные клиники, где он раньше проходил лечение.

Принципы срочной госпитализации

Срочная госпитализация пациенту, у которого было диагностировано злокачественное новообразование, требуется, если резко ухудшается его состояние здоровья, и возникает непосредственная угроза жизни. В такой ситуации пациент или его родственники вызывают скорую помощь, которая транспортирует больного в ближайшую больницу, где могут оказать необходимую медицинскую помощь.

Затем при срочной госпитализации происходят следующие события:


В приемном отделении сразу после прибытия пациента осматривает дежурный врач. При необходимости вызываются дополнительные специалисты (анестезиолог-реаниматолог, хирург и другие).


При необходимости сразу проводятся реанимационные мероприятия присутствующим медицинским персоналом. После стабилизации состояния больного сразу госпитализируют в отделение интенсивной помощи или везут в операционную.


Непосредственно в приемном отделении проводится забор крови для основных лабораторных показателей.


При необходимости сразу после поступления делается ЭКГ, рентгенография грудной клетки или ультразвуковая диагностика органов пищеварительной и/или мочевыделительной систем, сердца.


Сразу в приемном отделении пациенту вводят необходимые медикаменты, ставят периферический венозный катетер.


Оформление истории болезни происходит по упрощенной процедуре. Для госпитализации нужно только наличие паспорта или другого документа, который подтверждает личность больного.


Транспортировка пациента в профильное отделение для оказания последующей медицинской помощи.

Статистика онкологических заболеваний

Экстренная госпитализация при опухолях

Согласно проведенным исследованиям, она требуется им в среднем в 14 раз чаще, нежели обычным людям. И причин здесь несколько:

    Разрастание основной опухоли с разрушением тканей, которые расположены вокруг; Нарушение системы свертывания крови (склонность к образованию тромбов в сосудах); Угнетение иммунитета, что повышает чувствительность организма к инфекционным возбудителям; Повышенное потребление опухолью нутриентов и кислорода; Разрастание метастазов, что приводит к нарушению функции важных органов (печени, почек, кишечника, сердца).

Наиболее часто у больных онкологическими патологиями возникают следующие осложнения, которые требуют неотложной госпитализации:

    Внутренние кровотечения; Обструкция полых органов пищеварительной системы (пищевода, кишечника); Инфаркт миокарда; Ишемический инсульт головного мозга; Тромбоэмболия легочной артерии; Бактериальная или вирусная пневмония; Острая почечная недостаточность, которая требует диализа; Острый токсический гепатит; Кровоизлияние в головной мозг; Выраженная кахексия; Острая задержка мочи; Накопление воспалительного экссудата в грудной или абдоминальной полости; Выраженная сердечная недостаточность; Присоединение вторичной бактериальной инфекции и развитие воспаления мягких тканей (флегмоны, гангрены); Нарушение проходимости дыхательных путей; Системная грибковая инфекция; Выраженный болевой синдром, который не поддается медикаментозному лечению в домашних условиях; Нарушение сознания; Нарушение сердечного ритма.

Как можно увидеть, многие осложнения, которые возникают, имеют неочевидную связь с первичным онкологическим процессом. Поэтому при экстренной госпитализации необходимо сообщать врачу о наличии злокачественного процесса, а также о проведенном лечении. Это поможет ему более быстро поставить правильный диагноз, установить его причины развития и назначить верную терапию.

Экстренная госпитализация в онкодиспансер

Если пациент живет в городе, где есть профильные онкологические клиники (Москва, Санкт-Петербург, Казань, Екатеринбург), в которых он проходил ранее лечение, то считается оптимальным вариант госпитализировать его именно сюда. У этого решения есть целый ряд важных преимуществ:

    В онкодиспансере сохраняется вся прошлая медицинская документация касательно истории болезни пациента; Лечением будет непрерывно руководить один врач-онколог; Профильные специалисты лучше знают, что могло стать причиной возникновения осложнения и что делать в такой ситуации.

Поэтому при экстренной госпитализации пациента обычно кладут в то самое отделение, где он ранее лечился. Исключением из правила остаются очень тяжелые пациенты, которых сразу переводят в отделение интенсивной терапии.

Госпитализация в обычную больницу

У большинства пациентов с хроническими онкологическими патологиями отсутствует возможность обратиться в экстренной ситуации в клинику, где они ранее проходили лечение. Поэтому больных по скорой транспортируют в ближайшую больницу. Госпитализация их происходит по обычной процедуре:

    Пациента в приемном отделении осматривает дежурный врач; При неотложных состояниях медицинский персонал клиники проводит реанимационные мероприятия; Проводится комплекс лабораторных и инструментальных исследований (анализы крови, рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ); При необходимости пациента консультируют узкие специалисты (кардиологи, хирурги, урологи); При тяжелом состоянии больного госпитализируют в реанимацию, в остальных случаях – в хирургическое или терапевтическое отделение.

После госпитализации пациента обязательно назначается консультация онколога, которая происходит через день-два. Он проводит коррекцию лечения, а также решает вопрос необходимости транспортирования больного в профильный стационар. Если такая необходимость есть, то лечащий врач самостоятельно звонит в онкологическую клинику, и решает этот вопрос. Транспортировка происходит скорой помощью или санитарной машиной медицинского учреждения после стабилизации общего состояния больного.

Если медперсонал попытается отказать в оказании медицинской помощи, то следует напомнить им о двух статьях Уголовного кодекса РФ:

    Неоказание помощи больному наказывается до четырех лет лишения свободы
  1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, —

наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.

  1. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, —

наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

    Оставление в опасности наказывается до одного года лишения свободы.

Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние, —

наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо принудительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.

Читайте также: