Как отличить злокачественную опухоль яичника от доброкачественной

Общая формулировка

Гинекология, призванная лечить и диагностировать патологию женских половых органов, утверждает, что яичники , это важнейший орган репродуктивной системы. В них не только вырабатываются гормоны эстрогены и прогестерон, но и созревают яйцеклетки. На саму функцию формирования женских половых клеток опухоль не влияет, но при вынашивании плода возникают серьезные проблемы.

Рак яичников наступает в том случае, если формируется злокачественная или доброкачественная опухоль из клеток данного органа. Средний возраст заболевших пациенток молодой, и включает в себя также категорию детей. Чаще всего женщины заболевают после 30 лет, а в более молодом возрасте опухолевый процесс яичников начинается реже. На долю злокачественных гермионогенных новообразований приходится от 3 до 5% всех злокачественных новообразований. Поскольку рак яичников лидирует среди всех онкологических заболеваний, своевременно проведенная профилактика послужит хорошей гарантией на ближайшие годы.

Особую бдительность следует проявлять после генетического обследования, если оно показало предрасположенность к раку на клеточном уровне. Чтобы предупредить прогрессирующий рост опухоли, важно не забывать про ультразвуковое обследование яичников. Его необходимо проходить не реже, чем 1 раз в год. Также учитываются данные влагалищного исследования, МРТ, лапароскопия и определение опухолевых маркеров. Очевидно, что доброкачественные опухоли яичников менее опасны, нежели злокачественные, но при негативной тенденции есть вероятность серьезных осложнений.

Разделение доброкачественных опухолей по классификации

Различают гормонпродуцирующие новообразования и гормонально-неактивные. На практике чаще всего встречаются опухолевидные образования, поверхностные эпителиально-стромальные или эпителиальные. Доброкачественные опухоли яичников разделяют на множество видов, групп и подгрупп в зависимости их свойств и принципов новообразований.

Серозная доброкачественная опухоль

Классификация опухолей доброкачественного характера:

серозные или простые опухоли,
эндометриоидные,
киста желтого тела,
фолликулярная киста,
переходноклеточные,
светлоклеточные,
смешанные эпителиальные.

Доброкачественные кисты яичников (их еще называют кистомами), считаются истинными опухолями. Еще более правильное название – цистаденома. Их всегда нужно удалять, так как они имеют свойство трансформироваться в злокачественную опухоль. В зависимости от ее структурных особенностей, в каждом отдельном варианте у кисты есть свой потенциал. Эти характеристики опухоли можно определить при помощи ультразвукового обследования.

Некоторые данные утверждают, что вероятность перерождения отдельных кист в агрессивный рак больше, чем у других. Их можно спутать с обычными, функциональными новообразованиями, поэтому для дифференциации они подвергаются более точным критериям. В случае если подтверждается диагноз, что есть цистаденома или кистома, необходимо делать операцию. Чаще всего применяются лапароскопия, которая предполагает сохранение яичников, но только в том случае, если не откладывать с посещением врача.

Патогенетическая картина

Следует отметить, что любое новообразование в яичнике свидетельствует о развитии онкологического заболевания. Некоторые из них хорошо поддаются терапевтическому лечению, а в других случаях приходиться прибегнуть к операции. В зависимости от степени запущенности ракового процесса, посредством хирургического вмешательства удаляют либо часть яичника, либо орган целиком. В большинстве случаев это приводит к полному выздоровлению.

Раковые клетки изначально появляются в самом яичнике и образуют кисту. В некоторых случаях они могут выходить за пределы ее капсулы или псевдокапсулы. Тогда раковые клетки распространяются по брюшине, которая представляет собой тонкую оболочку, покрывающую все внутренние органы брюшной полости. Таким образом, угрозе заражения подвергаются тонкий и толстый кишечник, мочевой пузырь, матка и мочевой пузырь. Поверхность брюшины очень велика, она сопоставима с поверхностью всей кожи человека, но очень плотно сосредоточенной по всему протяжению кишечника. Раковые клетки обсеменяют брюшину, и приводят к развитию асцита. Наличие этой патологии свидетельствует о 3-й или 4-й стадии рака яичников.

Отмечается, что гормональный дисбаланс у женщины может напрямую повлиять на рост опухолевых клеток.

Различие симптоматики злокачественных и доброкачественных опухолей

Злокачественные опухоли яичников, в отличие от доброкачественных, характеризуются агрессивным течением. При этом уровень курабельности достаточно высокий. Опасность этого вида патологии в том, что он имеет тенденцию к метастазировнию, то есть к распространению по организму. У пациенток после 40 лет наступает пик возможности развития этой патологии. Не исключена вероятность, что рак диагностируют и в более раннем возрасте, особенно это касается атипической злокачественной опухоли. Они могут сочетаться с дисгенезией гонад, но в целом развиваются из полепатентных первичных зародышевых клеток.

На первых этапах злокачественная опухоль может иметь те же свойства, что и доброкачественная, поэтому их часто путают. Отличить их можно только при тщательном изучении, при котором обнаруживается отсутствие оболочки опухоли. Отдельные клетки рака имеет тенденцию проникать в соседние, еще здоровые участки тканей. Затем начинается распространение патологических частиц по лимфатическим сосудам, поражая отдаленные органы, но зачастую в пределах брюшной полости.

При ультразвуковом исследовании обнаруживается патологическое новообразование, которое идентифицируют как кисту, в то время как внутри нее расположено злокачественное образование. На первых этапах развития атипичных клеток этот процесс сложно заметить, что чревато тяжелыми последствиями.

У большинства женщин первым симптомом становится появление большого количества жидкости в брюшной полости.
Проблемы в репродуктивной сфере.
Нарушения функции мочеиспускания.
Тянущие болезненные ощущения, которые локализуются с одной стороны, сбоку живота.
Функциональные нарушения кишечника, которые проявляются в виде метеоризма. Внешний вид живота увеличивается, начинает беспокоить запор и учащенные позывы к дефекации.

Появление волос по мужскому типу на теле женщины , один из признаков наличия опухоли яичников

Важно иметь в виду, что чем больше становится опухоль, тем ярче проявляемые симптомы болезни. Сами больные зачастую не обращают внимания на боль и дисфункцию кишечника, потому как эти явления могут беспокоить и в обычной жизни. Доброкачественная опухоль способна влиять на выработку гормонов в кровь, что ведет к полному нарушению баланса.

Это можно определить по таким симптомам:

резкое или постепенное увеличение массы тела,
рост темных, грубых волос на лице и теле женщины,
имеет место быть синдром Иценко-Кушинга,
нарушение менструального цикла или отсутствие менструации в течение нескольких циклов,
ярко выраженная угревая сыпь.

С каждым годом в России и странах СНГ растет число заболевших раком. Прежде всего, это связано с увеличением продолжительности жизни женщин. В преклонном возрасте и у долгожителей увеличивается риск перерождения здоровых клеток в раковые. Установлено, что чем старее клетки в организме, тем больше вероятность их мутации. При этом играет роль наследственный фактор, составляя порядка 15% от общего числа. Одним из факторов риска являются специфические гены, которые встречаются у 10-15% женщин. В лабораторных условиях их можно идентифицировать как раковые.

На одном из этапов жизни, при определенных неблагоприятных условиях, негативный процесс может запуститься и начнет развиваться рак яичников. В гинекологии доброкачественные и злокачественные опухоли имеют общие черты, но совершенно противоположный механизм и характер роста. То, каким он будет, зависит от множества факторов и от генетической предрасположенности в частности. Если к неблагоприятному фону добавляются такие провоцирующие факторы как курение, алкоголизм и скудное питание – риск развития опухоли возрастает.

Образование опухолей в организме человека возможно в любом возрасте. Причин тому множество. Что такое опухоли, откуда берутся и как с ними бороться, учёным до конца не известно. Однако присутствует понимание, что опухоли бывают доброкачественные и злокачественные. Они обнаруживают разные последствия и симптомы, методы лечения также отличаются друг от друга.

Опухоль – это процесс изменения в тканях, при котором количество клеток увеличивается со стремительной скоростью. Опухоли делятся на две группы – доброкачественные и злокачественные.

Различия между доброкачественной и злокачественной опухолью

Опухоль доброкачественная – новообразование, причиной становится сбой в процессе деления клеток. Указанной опухоли свойственен медленный рост. Она хорошо лечится методом хирургического удаления и в большинстве случаев не приводит к рецидиву. Не распространяется на расположенные рядом органы, не метастазирует.

Доброкачественное образование может возникнуть в любом органе. В медицине применяется деление заболеваний на ряд видов:

Аденома, или железистая опухоль. Образуется в органах, имеющих железистую ткань. К примеру, в слизистой оболочке матки и в прямой кишке, молочной либо щитовидной железа и пр.
Атерома. Локализация такой опухоли возможна в любой области тела, где растут волосы (голова, область паха, нижняя часть лица и шея, спина). Причиной является закупоривание протока сальных желёз.
Киста. Аномальная полость, образующаяся в органах либо тканях. Внутри вероятно наличие жидкости.
Лимфангиома. Образование из лимфатических сосудов. Чаще развивается ещё в утробе. Локализация в любом месте. Обычно затрагивается шея, подкожная ткань. Возможны случаи возникновения в печени и почках, но редко.
Липома, или жировик. Новообразование в подкожных соединительных тканях, вероятно распространение глубже. Часто локализуется в области плеч и внешней части бёдер, где жировой ткани сравнительно мало.

Менингиома. Опухоль тканей, окружающих головной мозг. Области локализации: у основания мозга, над ним и между полушариями.
Миома. Новообразование, клетки которого растут из незрелой мышечной ткани.
Неврома. Образуется из нервных клеток. Причина чаще травматическая, т.е. в области рубца происходит уплотнение нерва.
Папиллома. Образования на слизистой поверхности либо поверх кожи, вызванные папилломавирусом. Визуально обладает формой сосочка, выпирающего над поражённой поверхностью.
Остеома. Опухоль, сформированная в костных тканях.
Фиброма. Новообразование из соединительных клеток. Как правило, выпирает над кожным покровом и имеет светло-розовый оттенок.

Злокачественная опухоль, или рак, характеризуется неконтролируемым клеточным делением и представляет угрозу жизни человека. Злокачественные клетки легко отсоединяются от опухоли и по кровеносным сосудам распределяются по организму. При попадании в орган появляется новое образование. Так происходит метастазирование. Вдобавок раковые клетки способны разрушать и расположенные вблизи ткани. После завершения терапии злокачественная опухоль может снова появиться, т.е. рецидивировать.

Раковые новообразования принято разделять на группы в зависимости от клеток, из которых те формируются. Примеры:

Глиома. Злокачественное образование центральной нервной системы. Поражает клетки спинного и головного мозга.
Карцинома. Собственно рак, развивается из тканей любых органов, а также слизистых и кожного покрова.
Лейкоз, или лейкемия. Онкология, поражающая клетки кроветворной системы.

Лимфома. Раковое заболевание тканей лимфосистемы.
Меланома. Злокачественное новообразование на коже, происходящее из клеток пигментных пятен, преимущественно в местах, где концентрируется синтез пигмента меланина.
Саркома. Встречается редко. Образуется из клеток мягких либо костных тканей. К мягким тканям относятся сухожилия, мышцы и жиры.
Тератома. Поражает первичные половые клетки, в результате образуется опухоль яичников у женщин либо яичек у мужчин.

Симптоматика опухолевых заболеваний

боли;
кровотечения;
повышенная температура тела;
резкое снижение веса;
ощущение внутреннего давления на органы;
тошнота.

При появлении новообразования на коже либо на участке, доступном пальпированию, наличие легко определить при осмотре.

Не секрет, что доброкачественные опухоли способны перерождаться в злокачественные. Указанный процесс получил название малигнизации.

Процесс озлокачествления обычно проходит при запущенности заболевания, тогда возможны уже более серьёзные и болезненные симптомы:

Странные выделения или кровотечения. Наличие крови в слюне, каловых или мочевых массах, кровянистые маточные выделения и прочие говорят о возможности развития рака тех или иных органов.
Нарушения работы кишечника либо мочевого пузыря.
Появление шишек или уплотнений на различных участках тела.
Образование на кожных покровах. К примеру, язвы, появление бородавок, изменение родинок и родимых пятен.
Изменения, связанные с состоянием горла. К примеру, постоянный кашель, хрипы в голосе, неприятные либо болевые ощущения во время глотания.

Перечисленные симптомы могут быть причиной онкологии, но не исключается и масса других заболеваний. Поэтому при любых изменениях в состоянии здоровья необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Возможно, понадобится сдать анализы на наличие раковых клеток.

Доброкачественное образование отличается от злокачественной опухоли процессом развития и периодом реабилитации, а именно:

Несмотря на большую разницу между явлениями, присутствуют и общие признаки:

К доброкачественным образованиям в организме приводит сбой на клеточном уровне. Клетка в здоровом организме живет в течение 42 часов. В это время она появляется, растёт и погибает. Вместо неё появляется новая, проходящая такой же путь. Если по каким-то причинам клетка не отмирает, и продолжает расти, то в этом месте образуется опухоль. К таким причинам относят:

Вредные воздействия УФЛ, ядовитых паров и радиационных излучений.
Чрезмерное употребление в пищу вредных продуктов и напитков: алкоголь, газированные напитки, продукты быстрого питания и полуфабрикаты.
Сбои в режиме: нарушения сна, переутомление.
Употребление наркотических веществ и табачных изделий.
Нарушения гормонального фона и ослабление иммунитета.
Механические повреждения: ушибы, растяжения, вывихи и переломы.

Злокачественные новообразования развиваются самостоятельно или при перерождении доброкачественных опухолей. Учёными доказано, что до 80% случаев онкологии зависят от влияния внешних факторов:

Влияние канцерогенов химического или физического происхождения. Химические вещества влияют на организм, попадая с вредной пищей или в момент вдыхания опасных паров, к примеру, в случаях работы на вредных производствах. Физические канцерогены организм получает под действием излучений: ионизирующих или УФ-лучей.
Генетика. Учёные связывают склонность к образованию онкологических заболеваний с наследственностью. К примеру, у близких родственников рак – вероятность заболевания у представителей следующего поколения увеличивается в три раза.
Онковирусы. Ряд вирусов, совместно с другими физическими факторами, провоцируют развитие злокачественных новообразований.

В медицине определяется три стадии развития новообразований доброкачественного характера:

Инициация. На этом этапе обнаружение заболевания происходит крайне редко, т.к. изменения происходят на уровне ДНК и не влекут за собой ухудшения самочувствия или других симптомов. Процесс мутации влияет на два гена, один из которых отвечает за продолжительность жизни клетки, а второй за её размножение. При мутации одного из генов формируется доброкачественное образование.
Промоция. Здесь происходит активное размножение клеток, подвергшихся мутации. Ответственность за процесс несут опухолевые промоторы. Этап длится годами, не проявляя симптомов, что затрудняет диагностику заболевания, приводя к следующему этапу.
Прогрессия. Эта стадия является решающей для пациента. Скорость роста измененных клеток увеличивается. Как правило, доброкачественное образование не несёт угрозы смерти, но влияет на расположенные по соседству органы, путём сдавливания и приводя к нарушению работы организма. Прогрессия содействует постановке диагноза, т.к. проявляемые на описанном этапе симптомы приводят пациента на обследование.

На этапе прогрессии появляется риск малигнизации. Ситуации способствуют внешние факторы, провоцирующие измененные клетки к стремительному росту.

Принято выделять четыре стадии развития онкозаболеваний:

Первому этапу развития соответствует точная локализация. Образование расположено в конкретной области и не прорастает в соседние ткани.
Опухоль продолжает расти и достигает больших размеров, но по-прежнему остаётся в пределах первоначальной области. Случаи появления метастазов наблюдаются исключительно в лимфоузлах расположенных рядом.
Третья стадия характеризуется запуском процессов распада и прорастания в стенки органа. Регистрируется наличие метастазов в соседних лимфатических узлах.
Четвёртая стадия соответствует прорастанию в соседние ткани и органы. Метастазы появляются в других органах.

Различия в диагностике

Отличия между злокачественной и доброкачественной опухолью наблюдаются не только в симптомах и развитии, но и при диагностике.

Как правило, доброкачественное образование не отличается симптомами, указывающими на необходимость визита к врачу. Обычно его диагностируют в ходе осмотра, связанного с другими жалобами или профилактикой.

Способы диагностики в таких случаях зависят от того, где находится образование и какой вид имеет. Чаще обнаруживается при обследовании на УЗИ и рентгеновских аппаратах. Далее при сборе необходимых анализов врач определяет, насколько опухоль опасна.

Если в ходе осмотра и сбора анамнеза симптомы, на которые жалуется пациент, наводят на подозрение онкологического процесса, терапевт даёт направление на обследование в онкоцентр.

Онкологи применяют ряд методов диагностики:

Сбор анализов. У пациента берут кровь для проведения общего и биохимического анализа. Таблица значений, показывающих отклонения от нормы, помогает определить состояние органов. В случае обнаружения новообразования дополнительно берут биологический материал из области поражённого участка для проведения биопсии. Она является наиболее точным инструментом, помогающим определить вид мутационных клеток и проверить степень их озлокачествления. Полученные в итоге результаты помогают спрогнозировать дальнейшее развитие опухоли и подобрать наиболее подходящее лечение.
Приборы для диагностики. Их выбирают из соответствия расположения подозреваемого новообразования.

Компьютерная томография. Метод диагностики на основе рентгеновского излучения. Информативный, но не всегда безопасный, т.к. пациент получает некоторую дозу облучения. Поэтому часто использовать такой метод не представляется возможным. На КТ проводят обследование лёгких, почек, суставов, головного мозга, брюшной полости и органов таза, при подозрении на наличие кисты (полостное образование).

Колоноскопия, бронхоскопия. Эти эффективные эндоскопические аппараты позволяют выявить опухоль на раннем этапе развития. С помощью колоноскопии обследуют прямую кишку. Бронхоскопия позволяет узнать состояние трахеи и бронхов.

МРТ. Определяет онкологию в областях: головной мозг, суставы, позвоночник, тазобедренные суставы, грудная клетка. Метод эффективен и безопасен. Основной плюс и различие в сравнении с КТ – это то, что нет никакой доли облучения организма, и можно беспрепятственно назначать обследование столько раз, сколько потребуется.

Маммография – способ подтвердить или исключить рак молочных желёз. Метод безопасен и не представляет риск ухудшения ситуации. К противопоказаниям относятся только беременность и лактация. На маммографии наличие затемненных участков говорит рентгенологу об изменениях в строении молочных желёз.

Рентген. Рентгенологическое исследование выявляет наличие опухоли в почках, печени, мочевом пузыре, лёгких.

УЗИ. Информативный метод, исследующий многие органы, кроме полых, как, к примеру, кишечник или лёгкие.

Опасности, связанные с развитием опухолей

Несмотря на то, что доброкачественные образования считаются безопасными, не стоит недооценивать болезнь. Как сказано выше, под влиянием вредных факторов опухоли перерождаются в рак. Также новообразования неопасного характера способны расти, влияя на другие органы, что приводит к нарушению работы организма.

Поэтому, чтобы избежать встречи с подобными заболеваниями, необходимо как минимум помочь организму и исключить из повседневных привычек:

разрушительные привычки;
нездоровое питание;
малоподвижный образ жизни.

Человеческий организм способен приспособиться к голоданию. В процессе углеводного недостатка развивается кетоз, содействующий возобновлению поражённых клеток. Поэтому кето-диету прописывают в комплексе лечения.

Парная железа женской половой системы – яичник – это циклически работающий орган, что продуцирует гормоны. Он является местом, где развиваются и созревают половые клетки женщины. Опухоли яичника достаточно распространенное заболевание. К счастью, около большинство этих новообразований – доброкачественные, но, к сожалению, около тридцати процентов опухолей – пограничные и злокачественные.

В мире каждый год диагноз рака яичников выставляют более чем двести пятидесяти тысячам женщин, и больше чем для половины из них он становится летальным.

В Юсуповской больнице занимаются лечение как доброкачественных, так и злокачественных и пограничных заболеваний половых желез женщины. Оборудование Юсуповской больницы позволяет на высоком уровне проводить как точную раннюю диагностику, так и понимать обширность процесса при запущенности заболевания. Доктора Юсуповской больницы постоянно занимаются развитием и усовершенствуют мастерство диагностики и лечения пациентов. Подбирая индивидуальные комплексные решения, формируя план ведения пациентов и достигая результата, специалисты с каждым днем помогают все большему количеству больных. Запись на консультацию по телефону или с помощью интернета. Сайт Юсуповской больницы имеет большое количество информации и является одним из лучших медицинских сайтов, но при личной встрече со специалистом можно задать конкретный вопрос, получив на него ясный ответ, касающийся классификации, клиники, диагностики и лечения всех видов опухоли яичников.

Виды опухолей яичников

Классификация опухолей яичников делит все новообразования на следующие виды:

Доброкачественные опухоли яичников. Патологические новообразования, которые образоваться из-за дефекта процессов разрастания и разделения. Доброкачественные образования яичников делят на: кистомы, или истинные опухоли яичников, которые растут за счет деления клеток; кисты (неистинные опухоли) растут из-за накопления жидкости. Клинические проявления доброкачественной опухоли характеризуются явлениями дискомфорта и тянущих болей внизу живота, нарушениями менструации, диспепсическими, дизурическими нарушениями и т.д. Диагностируют доброкачественные опухоли яичника на основании жалоб, анамнеза, гинекологического осмотра, данных лабораторных анализов, ультразвукового исследования, магниторезонансной и компьютерной томографии и лапароскопии. Лечение доброкачественных опухолей яичника необходимо проводить для устранения симптомов, предупреждения осложнений, сдавлений и малигнизации.
Злокачественные новообразования яичников. Поражение женских половых желез, которое характеризуется быстрым и агрессивным ростом и способностью прорастать в соседние органы, ткани. Также для злокачественных новообразований яичников свойственно возникновение регионарных и отдаленных метастазов. Размер опухоли при раке яичника может достигать огромных величин. На ранних стадиях протекает практически бессимптомно, а прогрессирование процесса вызывает как местные симптомы, так и признаки раковой интоксикации, а затем присоединяются и симптомы метастазов. Диагностика злокачественных новообразований яичников включает сбор жалоб, анамнеза жизни и болезни, проведение физикального и гинекологического осмотра, лабораторные исследования – общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование, определение уровня половых гормонов и онкомаркеров, ультразвукового исследования, магниторезонансной и компьютерной томографии и лапароскопии. Тактика ведения пациентов отличается в каждом конкретном случае. Используются хирургические методы, химиотерапевтическое лечение, лучевые методы и др.
Пограничные опухоли яичника. Патологические новообразование, которые имеют признак стратификации клеток, является митотически активной, ей свойственна клеточная атипия, но данные опухоли не инвазивны, что не позволяет их отнести ни к доброкачественным, ни к злокачественным. Хоть и течение более благоприятное, чем в случае злокачественных опухолей, но риск распространения и малигнизации очень высок.

ТНМ классификация рака яичников

Существует много классификаций рака яичников в зависимости от строения, типа роста, продукции гормонов и др.

Во всем мире принята классификация ТНМ, в том числе и для рака яичников. Данная классификация злокачественных опухолей позволяет установить степень тяжести и распространения образования.

Классификации ТНМ является аббревиатурой, символы которой обозначают:

T - распространение опухоли первичного характера в организме человека;
Н - степень поражения органа и состояние регионарных лимфоузлов;
М - наличие или отсутствие регионарных, или отдаленных метастазов.

Классификация рака яичников по стадиям

Классификация рака яичников по стадиям широко применяется и известна каждому онкологу.

На первой стадии раковое новообразование не распространяется за пределы пораженного яичника.

Стадия 1а - одностороннее поражение, а раковые клетки находятся внутри яичника, отсутствуя на поверхности.

Стадия 1в - двухсторонний процесс. Раковые клетки находятся внутри желез, отсутствуя на наружной поверхности и брюшной полости.

Стадия 1с - двухсторонний процесс и есть хотя бы один из факторов:

Разрыв капсулы новообразования;
Поверхностная локализация раковых клеток;
Раковые клетки при исследовании внутрибрюшной жидкости.

Вторая стадия ракового процесса яичников характеризуется вовлечением органов малого таза.

Стадия 2а выставляется при поражении матки без присутствия раковых клеток в внутрибрюшной жидкости.

Стадия 2в означает вовлечение органов малого таза - мочевого пузыря, прямой кишки или сигмы.

Стадия 2с позволяет обнаружить раковые клетки еще и при исследовании жидкости с брюшной полости.

Третья стадия рака яичников, когда кроме одного или двух яичников еще поражаются лимфоузлов и/или оболочку брюшной полости.

Стадия 3а свидетельствует о наличии патологических клеток в яичниках и в оболочке брюшной полости, ее верхних отделах.

3в – метастазы в диаметре до двух сантиметров обнаруживаются в оболочке брюшной полости.

Стадия 3с обозначает вовлечение лимфоузлов и/или диаметр метастазов во внутрибрюшную оболочку более двух сантиметров.

4 стадия рака яичников характеризуется распространением процесса за пределы брюшной полости.

Виды рака яичников

Классификация основана на механизме возникновения делит злокачественные новообразования на первичный, вторичный, метастатический раки и злокачественную папиллярную цистаденому.

Первичный чаще всего двухсторонний и обнаруживается у женщин репродуктивного возраста.

Вторичный рак возникает вследствие малигнизации доброкачественных образований яичника. Примером вторичного рака яичников является саркома - злокачественное образование с соединительной ткани неровной поверхности, эластична, склонна к кровоизлиянию и некрозу. Агрессивна – быстро дает метастазы в мозг, кости, легкие.

Метастатический рак возникает вследствие метастаза первичной опухоли иной локализации в яичники.

Злокачественная папиллярная цистаденома – множественные кисты с папиллярными выростами, склонна к быстрому метастазированию.

Гистологическая классификация разделяет раковые новообразования на:

Эпителиальные опухоли – серозные, муцинозные, светлоклеточные, опухоли Бреннера, смешанные.
Опухоли стромы полового тяжа - гранулезостромально-клеточные, андробластомы, гинандробластома.
Липидноклеточные опухоли.
Герминогенные опухоли – дисгерминома, опухоль эндодермального синуса, эмбриональная карцинома, полиэмбриома, хорионэпителиома, тератома.
Гонадобластома.

Аденокарцинома яичника – опухоль из клеток железистых клеток. Гистологическое строение аденокарциномы в зависимости от степени дифференцировки:

высокодифференцированная аденокарцинома яичников;
умеренно дифференцированная аденокарцинома яичников;
низкодифференцированная серозная аденокарцинома яичников.

Диагностика новообразований яичника

Консультация у специалиста начинается со сбора жалоб, анамнеза болезни и жизни. Затем проводится бимануальное исследование, если опухоль яичника больших размеров – она хорошо пальпируется, а маленькая - не всегда обнаруживается. Из дополнительных методов назначают биохимические и клинические анализы крови и мочи, определение в сыворотке крови уровня онкомаркеров, половых гормонов.

Инструментальные методы - ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография и др.

Окончательное заключение и установление диагноза дает гистологическое и цитологическое исследование биоптата, взятого путем оперативного вмешательства.

Лечение новообразований яичника

Лечение новообразований яичника зависит от вида, строения, степени дифференцировки, гормон чувствительности, распространенности и многих других факторов.

Применяют хирургические методы, химиотерапевтическое лечение, гормональную терапию, лучевые методы, и многие др.

Метод лечения, подбор препаратов, дозу, длительность подбирает доктор индивидуально.

Большое значение имеет ранняя диагностика, правильно назначенное лечение, дальнейшее наблюдение. Все это можно получить в Юсуповской больнице. Хорошие специалисты и внимательный персонал быстро и качественно окажет помощь в комфортных условиях. Запись на консультацию по телефону или с помощью интернета.

Читайте также: