Как отличить овуляцию от фолликулярной кисты

В клинической практике фолликулярная киста встречается достаточно часто. По своему гистологическому типу она не относится к злокачественным и онкогенным опухолям, которые несут серьезную опасность для организма. В медицинской литературе фолликулярную кисту рассматривают как функциональное новообразование, которое рассасывается в большинстве случаев самостоятельно. Однако, не у всех пациенток имеется положительная динамика поэтому врачи осуществляют диагностическое наблюдение за структурой.

Что это такое?

С биологической точки зрения блокирует наступление овуляции, так как доминантный фолликул не лопается и продолжает прогрессировать в размерах или оставаться неизменным в диаметре. Он перерождается в кисту, если его размеры превышают 25 мм.

По своей структуре киста наполнена жидкостным содержимым и прилегает к правому или левому яичнику. УЗИ картина обычно показывает ее как гипоэхогенное образование с ровными краями и однородной структурой.

Наличие подобного новообразования подразумевает, что лютеиновая фаза менструального цикла не наступила, а желтое тело не образовалось, хотя далеко не все так однозначно, так как фолликул может лопнуть в соседнем яичнике.

Причины

Точно неизвестно, что может спровоцировать рост кисты, но ученые считают, что всему виной гормональные нарушения и органические заболевания, которые не всегда можно отследить и заметить.

Есть несколько вероятных причин, которые способствуют развитию патологии:

  1. Отсутствие овуляции в предыдущем менструальном цикле.
  2. Заболевания органов малого таза (аднексит, оофорит, цервицит, эндометриоз).
  3. Дисфункция яичников после абортов и операций.
  4. Миома матки.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Патологии щитовидной железы.
  7. Стресс.
  8. Бесконтрольный прием гормональных препаратов.
  9. Наступление менархе.
  10. Перименопауза.
  11. ИППП.

Это только возможные причины недуга, так как прямая связь возникновения кисты с выше указанными состояниями не доказана. Вполне вероятно, что они могут стать обычными катализаторами роста фолликулярной опухоли.

Симптомы

Если размеры кисты достаточно большие или она продолжает расти, то женщина уже чувствует тревожную симптоматику, которая включает в себя следующие клинические признаки:

  1. Задержка менструации.
  2. Межменструальные кровотечения.
  3. Боли с правой или левой стороны, чувство тяжести и дискомфорта.
  4. Обильные, болезненные или затяжные месячные.
  5. Возникновение болевых ощущений после секса, резких движений, подъема тяжестей и физической нагрузки.
  6. Астенический синдром.

Симптомы проявляются у всех пациенток индивидуально в зависимости от размеров кистозного образования. В любом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как существует высокий риск осложнений в виде разрыва опухоли или ее перекрута.

Если это все же произошло, то у женщины наблюдается острая и невыносимая боль в животе, тошнота, рвота, головокружение и резкий подъем температуры. В подобной ситуации нужно сразу вызывать скорую помощь, так как необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Как возникает кистозное образование?

В общем смысле кистозное образование растет в результате воздействия двух факторов:

  1. Усиленное кровоснабжение яичников.
  2. Гормональный дисбаланс.

Однако, помимо органических заболеваний повышенное кровоснабжение яичников вызывает:

  1. Беременность.
  2. Роды и послеродовые осложнения.
  3. Период лактации.
  4. Миома матки.

Все эти состояния способствуют неправильному созреванию фолликулов.

Серьезная эндокринная перестройка наблюдается в период менструации и овуляции. Если фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в 1 фазу цикла сильно повышен, а лютеин одновременно понижен, то начинается рост фолликулярной кисты.

В норме на 11-16 день менструального цикла доминантный фолликул разрывается. Оттуда выходит зрелая яйцеклетка и направляется в фаллопиевы трубы. На месте лопнувшей капсулы образуется желтое тело, секретирующее гормон прогестерон.

Таким образом организм женщины готовится к зачатию и последующей беременности. В случае фолликулярной кисты такая клиническая картина практически невозможна.

Росту новообразования сопутствуют определенные факторы. Фолликулы созревают не в полной мере, а яйцеклетка в капсуле не развивается. При достижении максимальных размеров доминантный фолликул не разрывается. В полости капсулы начинает скапливаться жидкостное содержимое, которое усиленно продуцирует эстроген.

Оно увеличивается за счет секреции гранулезных клеток. Вдобавок в фолликул проникает кровь, что неминуемо вызывает рост новообразования. Овуляция в таком случае не наступает, но в редких случаях она возможна, если фолликул овулировал на соседнем яичнике.

Размеры кисты могут быть разного диаметра, что обычно фиксируется на УЗИ. Если опухоль выросла на левом яичнике, то есть некоторая вероятность, что фолликул овулирует на правом. Это значит, что наступит овуляция, но кистозное образование на левом органе от этого сразу не исчезнет.

На УЗИ-изображении фолликулярная киста определяется как гипоэхогенное образование с анэхогенным содержимым. Форма опухоли всегда четкая и округлая с очерченными границами, которые соприкасаются со стромой яичника. Новообразование по своей структуре однокамерное с ровной поверхностью.

Новообразование на правом яичнике в клинической практике встречается чаще всего. В такой ситуации вероятность овулирования левого доминантного фолликула совсем низка.

По гистологическим характеристикам фолликулярная киста правого яичника ничем не отличается от такого же новообразования на левой паре органа. На УЗИ-картине опухоль определяется как затемненное пятно с ровными контурами и жидкостным содержимым.

Форма кисты всегда симметричная и круглая. Кровоснабжение в данном участке выдает усиленные эхо-сигналы. Врач в таком случае подозревает наличие кистозного образования. Размеры опухоли при этом могут сильно варьироваться в зависимости от причины, вызвавшей такую патологию.

Диагностика

Диагностика патологии не представляет трудностей. На обычном гинекологическом осмотре выявить кистозное образование практически невозможно за исключением очень крупных новообразований, которые легко прощупываются пальцами. Стандартом диагностических мероприятий являются следующие процедуры:

  1. УЗИ органов малого таза.
  2. КТ, МРТ органов малого таза.
  3. Гормональный скрининг.

Чаще всего кисту выявляют при помощи УЗИ, так как это наиболее безопасный и доступный метод исследования. При помощи УЗИ-диагностики можно легко увидеть размеры, форму, расположение и структуру новообразования. Лабораторные анализы проводятся как вторичный метод исследования после готового заключения УЗИ, КТ или МРТ.

Только после прохождения всех диагностических процедур можно говорить о тактике лечения.

Лечение

Для этих целей женщина проходит контрольное УЗИ через 3 месяца после постановки диагноза. Если опухоль регрессирует, то за ней продолжают наблюдение.

В качестве профилактических мер женщина не должна поднимать тяжести, заниматься интенсивными физическими нагрузками. В случае больших размеров кисты необходимо придерживаться полового покоя.

При прогрессировании и неизменном состоянии новообразования назначается лечение, которое может состоять из следующих мер:

  1. Прием гормональных препаратов (КОК), противовоспалительных лекарств, витаминов.
  2. Осуществление физиотерапевтических процедур.
  3. Проведение лапароскопии.

Гормональные препараты выписываются только после получения результатов лабораторных анализов, а остальные терапевтические мероприятия назначаются в зависимости от клинической картины пациентки.

При диаметре опухоли от 60 до 100 мм существуют все риски ее перекрута или разрыва. В данном случае оперативное вмешательство с дальнейшим гистологическим исследованием биоматериала – оптимальный вариант лечения.

Врач при такой операции может сделать резекцию:

  1. Только новообразования, не трогая ткань яичника (кистэктомия).
  2. Новообразования и пораженной стромы яичника (органосохраняющая операция).
  3. Кисты вместе с яичником (запущенные случаи).

Осложнения

Фолликулярные кисты, несмотря на то, что они не относятся к онкогенным опухолям, имеют склонность к серьезным осложнениям. Негативные последствия возможны, если диаметр кистозного образования превышает 60 мм.

В гинекологической практике это в первую очередь следующие состояния:

  1. Разрыв кисты.
  2. Апоплексия (перекрут).

Если такие последствия все же произошли, то пациентку необходимо немедленно госпитализировать.

Симптоматику разрыва и апоплексии тяжело не заметить, так как для таких патологий характерна:

Содержимое новообразования лопается, а вытекшая жидкость оказывается в брюшной полости. Если вовремя не остановить этот процесс, то начнется перитонит, а затем и разрыв яичника. Вероятность летального исхода весьма высока. Скорую помощь необходимо вызывать незамедлительно.

Возможна ли беременность?

В редких случаях бывает, что в соседнем яичнике начинается созревать доминантный фолликул, который потом и овулирует.

Зачатие при такой клинической картине возможно, но при наличии кистозного образования выносить плод нельзя, так как высока вероятность разрыва кисты, выкидыша, внематочной беременности и т.д.

В любом случае перед планированием ребенка нужно решить вопрос с опухолевым образованием, а также пройти курс гормональной терапии, если имеются серьезные нарушения в этой сфере.

В итоге получается, что фолликулярная киста – неопасная опухоль яичника, которая часто остается незамеченной, так как рассасывается самостоятельно. Однако, при серьезных эндокринных патологиях происходит ее увеличение в размерах.

Это тревожный знак, означающий осложнение заболевания. В таком случае диагностическое наблюдение — недостаточная мера, так как требуется серьезная коррекция, включая терапевтические и в крайних случаях хирургические мероприятия. Если врач и пациентка с должным вниманием отнесутся к лечению фолликулярной кисты, то прогноз недуга будет очень благоприятным.


Фолликулярная киста при овуляции маловероятна, любое новообразование на яичнике приводит к временному бесплодию. Иначе говоря, киста препятствует образованию новых фолликулов.

  1. Что такое фолликулярная киста?
  2. Фолликулярная киста: причины и симптомы
  3. Фолликулярная киста и овуляция
  4. Методы диагностики и лечение
  5. Лечение
  6. Возможные осложнения фолликулярной кисты
  7. Выводы

Что такое фолликулярная киста?

Фолликулярная киста — это функциональное доброкачественное новообразование на ткани яичника. Оно формируется из неовулированного фолликула. Фолликулярная киста при овуляции, маловероятна. Она приводит к временному бесплодию, так как препятствует образованию новых фолликулов.

Фолликулярная киста: причины и симптомы

Основными причинами, являются:

  • неоднократные аборты,
  • раннее половое созревание,
  • нарушение работы эндокринной системы,
  • долгое планирование беременности,
  • психоэмоциональная неустойчивость, провоцирующая дисфункцию эндокринной и генеративной железы.

Некорректно подобранные противозачаточные препараты, также могут послужить причиной развития данной патологии.

  • ощущение тяжести внизу живота, с правой или с левой стороны,
  • боли во время полового акта, резкого вставания с кровати, при выполнении физических упражнений,
  • частое мочеиспускание,
  • выделения в виде крови в середине менструального цикла.

В некоторых ситуациях, фолликулярная киста имеет единственный симптом — задержка менструации от 6 до 21 дня.

Фолликулярная киста и овуляция

Если у женщины не наблюдается никаких сбоев: отсутствуют погрешности в наступлении менструации, не беспокоят боли внизу живота, новообразование на начальной степени развития, овуляция, вполне возможна.

Наступить беременность может в том случае, если:

  1. Новообразование на правом (левом) яичнике рассосалась, и он стал правильно работать.
  2. Стабилизировалась работа второго яичника.

В общем, в такой ситуации зачатие ребенка может наступить. Но важно знать о том, что новообразование может разорваться в любой момент. А эта угроза, как для самой матери, так и для малыша. Чтобы этого избежать, во время планирования беременности, следует пройти полное медицинское обследование. Это поможет исключить все возможные гинекологические патологии.

Методы диагностики и лечение

Диагностические мероприятия, включают в себя несколько процедур:

  1. Пальцевое исследование. Новообразование невозможно определить, если оно незначительного размера или у пациентки избыточная масса тела. У девушек с нормальным весом, можно определить круглое плотное образование, которое расположено впереди и сбоку от матки, при проведении этого исследования, пациентка ощущает боль.
  2. УЗИ малого таза.
  3. МРТ гениталий. При обследовании яичников определяется однокамерная тонкостенная полость круглой формы, заполненная жидкостью.

Лечение

Чтобы уменьшить размер новообразования, специалист назначает гормональную терапию. После определенного курса, назначается лапароскопия, то есть хирургическое вмешательство. Также есть народные методы лечения, но используются, они лишь тогда, когда новообразование не превратилось в злокачественную опухоль, и не образовались метастазы.

Возможные осложнения фолликулярной кисты

В случае отсутствия лечения могут возникнуть следующие осложнения:
Перекручивание ножки кисты. Симптомы: гипотония, упадок сил, рвотные позывы, тошнота, тахикардия.
Разрыв кисты. Симптомы: сильная боль внизу брюшной полости, обморок, головокружение.
Внутреннее кровотечение. Симптомы: шок, бледность кожи, учащенное сердцебиение.

Выводы

Важно знать, маленькая киста может себя никак не проявлять, пока женщина не пройдет обследование. Например, рентген, компьютерную томографию или МРТ. Овуляция при фолликулярной кисте может наступить, но во многом, это будет зависеть от индивидуальных особенностей организма и от того, насколько сильный иммунитет.

Фолликулярные кисты яичников являются опухолеподобными образованиями, которые появляются у женщин репродуктивного возраста. Они обычно не требуют лечения и исчезают самостоятельно. Оперируют только осложненные кисты, очень крупные и длительно существующие образования. Существует множество консервативных методов лечения таких кист. Большинство из них неэффективны. Хотя киста в итоге исчезает, применяющиеся методики терапии не ускоряют регресс образования.

Что это?

Фолликулярная киста представляет собой доброкачественное образование яичника, состоящее из капсулы и скопившейся внутри жидкости. Она называется фолликулярной, потому что образуется из фолликула.


В норме у женщины в яичниках каждый месяц начинают расти несколько фолликулов. Это пузырьки с жидкостью внутри. В каждом таком пузырьке зреет яйцеклетка. Через несколько дней после начала менструального цикла один фолликул выходит в лидеры по размеру. Он называется доминантным. Остальные фолликулы не выдерживают конкуренции и начинают уменьшаться в размерах, пока полностью не исчезают. Этот процесс называется атрезия.

К середине цикла фолликул достигает диаметра около 2 см. Затем он разрывается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Там она захватывается фимбриями, проникает в маточную трубу, оплодотворяется и движется в сторону матки. Но иногда фолликул не разрывается. Вместо этого он продолжает увеличиваться в размерах. Так образуется фолликулярная киста.

Фолликулярная киста не считается заболеванием. Она относится к одному из двух видов функциональных кист (наряду с лютеиновой кистой, которую также называют кистой желтого тела). В большинстве случаев:

  • появление образования не требует лечения;
  • оно не доставляет боли и не вызывает других симптомов;
  • исчезает через 2-3 месяца.

Если киста осложняется, становится слишком крупной или не пропадает через 3 месяца, её удаляют.

Часто возникает образование на фоне задержки менструации. Затем идут обильные месячные. Иногда никаких симптомов нет вообще. Такие кисты могут расти до 10 см, но в основном не превышают 6 см. При кисте больше 6 см возрастает риск осложнений, поэтому ставится вопрос о хирургическом лечении. Малигнизация (озлокачествление) фолликулярных кистозных образований невозможна, потому что они не содержат аденогенного эпителия.

Ультразвуковое исследование – основной метод диагностики фолликулярных или любых других кист. УЗИ позволяет достоверно отличить жидкостное образование от солидной (плотной) опухоли. В большинстве случаев с помощью ультразвука врач может дифференцировать функциональное кистозное образование от другой опухоли.

Обычно функциональная киста круглая. Реже она овальная. Стенка тонкая, как правило не превышает 1 мм. Внутреннее содержимое всегда однородное. Диаметр может быть разным. Обычно он не менее 3 см. Самые крупные кисты достигают 10 см. Фолликулярное образование меньше 3 см кистой не считается. Его называют доминантным фолликулом.

Отличия других кист:

Киста желтого тела. Часто имеет толстую стенку, от 3 до 6 мм. Размер редко превышает 7 см. Соответственно, при обнаружении кисты 8 см в диаметре она вряд ли лютеиновая. Содержимое неоднородное. Оно выглядит на УЗИ как паутина или сетка. Внутри могут быть перегородки. Исчезает такая киста гораздо быстрее, в среднем через 2 недели.


Текалютеиновая киста. Возникает при пузырном заносе и синдроме гиперстимуляции яичников (одно из основных осложнений ЭКО). Образования часто появляются с обеих сторон. Они могут быть многокамерными. В то же время есть множество признаков, которые аналогичные фолликулярным кистам. Это тонкая – около 1 мм – стенка, однородное содержимое. Размеры сопоставимы – текалютеиновые кисты имеют диаметр 4-8 мм.

Эндометриоидная киста. Располагается в основном позади матки. Часто кисты множественные, тогда как фолликулярная одна. Кисты не смещаются при пальпации из-за спаечного процесса в малом тазу. В анамнезе у таких женщин имеются указания на эндометриоз. По размерам кисты существенно варьируют. Они могут быть от 1 до 8 см. Толщина стенки больше, чем у фолликулярной кисты, и составляет 2-6 мм. Главное же отличие заключается в содержимом. У фолликулярной кисты оно анэхогенное, у эндометриоидной кисты – средне- или высокоэхогенное. Это значит, что оно более плотное. При перкуссии образования нет колебания жидкости. Патогномоничным (уникальным, отличающим от других) ультразвуковым симптомом эндометриоидной кисты считается двойной контур стенки.

Параовариальная киста. Единственное, чем она отличается, так это тем, что располагается не в яичнике, а отдельно от него.

Тератома. Внутри содержимое может быть весьма разнообразным. Это редко бывает прозрачная жидкость. В такой кисте может быть что угодно: жир, кости, волосы и т.д.

Цистаденома. Самая частая истинная киста яичника. Может быть серозной и муцинозной. Последняя делится на папиллярную и гладкостенную. Гладкостенные практически неотличимы от фолликулярных кист. Иногда они больше по размеру, у 25% внутри определяются перегородки. Но если перегородок нет, а размеры до 10 см, то достоверно отличить такую кисту от фолликулярной при помощи УЗИ нельзя. Папиллярная цистаденома отличается более высокой эхогенностью (плотностью) содержимого. Стенка может быть чуть толще, чем у фолликулярной кисты – до 2 мм. Главным же отличительным признаком является наличие внутри разрастаний.

Альтернативные методы диагностики, которые используют намного реже:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Консервативное лечение

У девочек в период полового созревания очень часто появляются фолликулярные кисты. В основном они имеют диаметр 3-4 см. Проблема этих кист состоит в том, что они продуцируют половые гормоны. Поэтому у девочек возможно преждевременное половое созревание. В таких случаях назначаются антиэстрогенные препараты, в основном тамоксифен. Его применяют не более 12 месяцев подряд. Но обычно в столь длительном использовании средства необходимости не возникает. Потому что кисты регрессируют в среднем через 1,5-2 месяца. После этого половое развитие возвращается к норме.

У взрослых женщин консервативное лечение фолликулярных кист не применяется. Некоторые врачи назначают комбинированные оральные контрацептивы, но они не имеют доказанной эффективности при функциональных кистозных образованиях.

Что можно сделать:/p>

  • удалить кисту, если она не проходит сама или становится опасной;
  • ждать, пока образование исчезнет само по себе.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при существовании фолликулярной кисты более 3 месяцев. В этом случае шансы на то, что она исчезнет сама по себе, значительно снижаются. При этом киста может осложниться:

  • перекрутом ножки;
  • разрывом капсулы;
  • кровоизлиянием в полость кисты.

К тому же, предположительно фолликулярная киста может оказаться цистаденомой. Эти опухолевидные образования очень похожи. Их не всегда можно различить на УЗИ. Иногда не помогают даже КТ или МРТ. В такой ситуации единственным достоверным способом диагностики остается лапароскопия.


  • пункция (прокол) кисты;
  • удаление в ходе лапароскопической операции.

Современная медицина полагает, что лечить фолликулярные кисты при каждом их выявлении нецелесообразно. Большинство из них исчезают без какого-либо лечения. В то же время операция, особенно проведенная в неоправданно большом объеме, снижает овариальный резерв и может привести к бесплодию.

Если же необходимость в хирургическом лечении возникает, то пункция обычно не проводится. Потому что после неё киста часто рецидивирует.

Альтернативные методы лечения

Фолликулярные кисты некоторые врачи пытаются лечить методами с недоказанной эффективностью. Используются:

  • гинекологический массаж;
  • физиотерапия;
  • ферментные препараты;
  • акупунктура;
  • озонотерапия;
  • гирудотерапия;
  • гомеопатия;
  • многие другие методы.

Как ни странно, большинство из них работают. Фолликулярная киста в большинстве случаев проходит сама по себе через 1-3 месяца. Её исчезновение пациенты связывают с успешным применением гинекологического массажа (физиотерапии, гомеопатии), поэтому в итоге очень благодарны своему врачу. На самом деле эти способы лечения неэффективны и используются в основном с коммерческой целью.

Здравствуйте,
Ситуация следующая:
Много лет планирую беременость, проведено 3 лапароскапии, все безрезультатно.
С января месяца по 25 марта пропила КОК Клайра, посовету гинеколога, с целью востановить нарушеный гормональный фон(отсутствовали месячные 85 дней), с целью преостановления роста кисты левого яичника, предположительно эндометриодной.
Но по прошествии месячных, киста ушла. Было предположено, что она фолликулярная.
Пропив Клайру, на приеме гинеколога в 17 день цикла, (после отмены) выясняется следующее.
Желтое тело есть, значит овуляция была. Под ним вновь образование, но уже большего размера.
следовательно после отмены гормонов киста продолжила рости активнее.
Сейчас назначен Вобензим, ждем месячных, чтобы отслеживать что с ней будет после месячных. Если продолжит рост усиленно, стоит вопрос об оперативном лечении.

Из всего выше описанного у меня вопрос,
Киста левого яичника со мной около 20 лет, оперировали, после операции говорили, -киста желтого тела.
рассекали спайки, удаляли гидросальпинкс. Лечила все годы у разеых врачей эту кисту. До тех пор пока мне не заявляли, -я незнаю. Что с вами делать. Меняла врачей. Киста после лечения, с новым циклрм, всегда наместе.

Так вот, если я правильно понимаю, фолликуляреая киста, это не лопнувший фолликул?, следовательно нет выхода яйцеклетки, равно нет беременности.
Так, а почему не лопается фолликул?
Гормоны сдаю ежегодно, норма.

Спасибо, за ответ.

Похожие и рекомендуемые вопросы

24 ответа

И еще, чем больше об этом думаю, тем больше не понимаю.

Если со слов гинеколона есть желтое тело, следовательно (с ее слов и я согласна с ней, плюс по симптомам ориентируюсь) -овуляция была.

Но, если киста ПОД желтым телом фолликулярная, -то яйцеклетка несмогла выйти из фолликула.
Тогда, как же можно говорить об овуляции?

Подалуйста, помоните понять.



Не получается загрузить.

этоУзи на 17день цикла, 15 день после отмены 3х месечного курса Клайры. 7 апреля 2017

тело матки -определ, в обычном положении, размеры 4,5*3,6*3,2
Форма обычная, строение миометрия дифузно изменено.

эндометрий --толщина 8мм(17день цикла)
строение не изменено

шейка матки--определ, строение не изменено, цирквикальный канал не расширен.

Левый яичник--определяется, строение виз-ся жидкостное образование размером 47*45мм

правый определ, размерами 3,2*2,6*1,3
Строение без особенностей.
Заключение, Дифузное изменение миометрия потипу аденомиоза. Киста левого яичника.

-----со слов врача, киста находится Под желтым телом.

это Узи было 10 января, через 10 дней после месячных и приема Клайры первой упаковки.

Тело матки--определ, в обычном положении, размеры --4,5*3,8* 3,1, форма обычная. Строение миометрия дифузно изменено.

эндометрий --толщина 5 мм, строение неизменено,

шейка матки---опрелел, строен е не изменено.
Цирквик. Канал не расширен,

Левый Яичник--определ, размерами 2,8*2,5*1,6, строение без особенностей.

Правый яичник--определ. Размерами --2,9*2,7*1,7
Строение без особенностей

Заключение, дифузное изменение миометри спаечный процесс

Это Узи было на фоне 85 дневной задержки, до приема Клайры. 12 декабря 2016.

тело матки --определ, в обычном положении, размеры --4,6**3,7**3, форма обычная, строение миометрия дифузно изменено.

эндометрий толщина 3мм
строение не изменено.

шкйка матки--определ, строение не изменено, церквик. Канал не расширен

Левый Яичник---определ, размерами--строение визся киста размером 37**36мм

правый--определ, размерами, --3,1**2,8**1,4 строение без особенностей.

заключение дифузные изменения миометрия (аденомиоз?) Киста левого яичника, спаечный процесс.
---------------------

Гармоны после отмены не сдавала, врач сказала ждать след месячных и сдать прогестерон, лг. Фсг

Вопрос, могла ли киста увеличится за 15 дней с отмены КОК, или же она с прошлого месяца?
На Клайре чувствовала себя первые два месяца отвратительно, болезненнно, депрессивно.

и еще если есть желтое тело, со слов врача, есть ли шанс, что яйцеклетка выходила, учитывая размеры кисты.?


Спасибо, за ответ.

Сколько помню переделаных мною Узи, никто не описывал мне желтое тело.
Это с ее слов(врача).
Я правильно понимаю, что при наличии кисты, овуляция невозможна?
И, что все таки служит причиной, почему фолликул не лопается, а растет?


Сдавала, но в декабре.

прогестерон --25,3 (реф интервал - 10-89) лютеиновая фаза(фолликулярная - норма 0,5-6 нмоль)

Эстрадиол--450,4(фоликулярная фаза -84,4-- 510,3)
лютеиновая (154,2--1240,8)

СА 125, -9,75(до 35)

ЛГ --5,7 (фолл фаза-1,1-8,7), лютеиновая (0,9 -14,4)

ФСГ --9,92 фолл. Фаза -1,8 -11,3, лютеиновая (1,1--9,5)

Инсулин 6,53 (2-25)

Пролактин- 424,18 (67-726)

Свободный Т4 ---15,25 (10,0--23,2)

Сейчас ждем месячных, на Вобензиме. В первые 4 дня цикла сказали сдать прогестерон и ЛГ и ФСГ




Самое удручающее то, что много лет борюсь с этой кистой. Как только мне ее не нащывали и регресирующей и фолликулярной и кистой желтого тела, в прошлом году, на момент сдачи гормонов- эндометриоидной.

я досих пор незнаю какая она у меня точно. Две лапароскопии и одна полосная, и киста появляется с новым циклом снова и снова. Плюс еще спаечный процесс заработала из за операций.
На осень готовлюсь опять. Только будет ли толк.

Благодарю Вас, за помощь.
Будут результаты, отпишусь.


Здравствуйте. Продолжаю свою историю.
Дождавшись прихода месячных, на второй день цикла, как просила мой врач сдала гормоны
ЛГ- 6,07 (фолл-1,1-8,7)
ФСГ- 9,47 (фолл-1,8-11,3)
Прогестерон-8,2 (в фолликулиновой фазе-0,5-6 нмоль/л)
эстрадиол- 51, 68 (13,6- 190,4)
ТТГ--1,24 (0,23-3,4)
Тестостерон -0,87 (0,5-4,3)
17-ОН-прогестерое -2,0 (1,42- 6,91)

СА-125 -8,46 (до 35)

------------
Следующее УЗИ показало отсутствие кисты. На 5 день цикла
19.04.2017
тело матки-определяется, в обычном полож. Размерами 4,8*3,9*3,4, форма обычная,
строение миометрия дифузно изменено.

эндометрий-толщина 2мм(с учетом дня цикла утолщена), строение не изменено.
шейка матки -определяется, строение не ищменено, цирквик. Канал не расгирен

левый яичник -определ, ращмерами -3,2*2,6*1,5, строение с фолликуламм до 5мм.

правый яичник--определ. Размерами 3,0* 2,5* 1,4, строение без особенностей.

заключение. -- Дифузные изменения миометрия по типу аденомиоза.
--------------

Назначен мне Дюфастон с 14 по 25 день цикла, на 3 месяца. И ловить тестами овуляцию начиная с 11 дня цикла.

Вот только забыла врачу сказать, что цикл последние два месяца после приема Клайры установился на 24-25 цикла.
Правильная ли такая сзема с учетом моего цикла?

И судя по всем Узи описаннных мною выше, о какого рода кисте с Вашей точки зрения идет речь, если она исчезает у меня полностью, фолликулярная или желтого тела?
Спасибо.




Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Мы отвечаем на 96.74% вопросов.

Читайте также: