Как отличить гигрому от злокачественного образования

Довольно часто после ушиба или вывиха у человека в районе сустава возникает опухоль, отек с покраснением кожи, который спадает через некоторое время, так как связки или сустав постепенно заживают. Однако в некоторых случаях опухоль не пропадает, а наполняется жидкостью и постепенно начинает сдавливать рядом находящиеся нервы и сосуды.


Такая кистозная опухоль может возникнуть на любом суставе человека. Ее медицинское название — гигрома.

Опухоль на суставах или гигрома — что это такое?

Гигрома (hygroma) или синовиальная киста (код МКБ 10-M67.4 Ganglion) – разновидность доброкачественной опухоли с локализацией на сухожилии, межсуставной части в виде желейной опухоли со скоплением густой серозной жидкости.

Форма заболевания до конца не изучена и нет подробных данных о степени опасности, последствиях после оперативного вмешательства по удалению.


Протекает патология скрытно, не приводит к воспалительному течению. Лишь со временем приводит к неудобствам, болезненности при ходьбе, ношении обуви в случае локализации опухоли непосредственно рядом с нервом, сосудами.

Причины возникновения

Известно предположение о том, что гигрома в ряде случаев носит наследственный характер. У 30% пациентов опухоль может образовываться как следствие травмы, ушиба, вывиха, растяжения сустава.

Провоцирующие факторы:


  • излишняя нагрузка на сухожилия, суставы;
  • постоянное трение в случае неправильно подобранных протезов;
  • ношение неудобной, стесненной обуви;
  • хроническое течение бурсита, тендовагинита.

Отмечается опухоль у женщин в период беременности именно в молодом возрасте (20-30 лет). У пожилых людей и детей киста встречается крайне редко.

Особенность гигромы – доброкачественность, отсутствие в своем составе раковых, злокачественных клеток. На начальном этапе патология успешно лечится и не приводит к серьезным последствиям. На позднем же этапе может привести к инвалидности.

Диагностика

Диагностика гигромы начинается с посещения терапевтического кабинета.

Врач изучит историю заболевания, перенаправит на сдачу анализов, консультацию к узкоспециализированным врачам:

  • хирург;
  • ортопеды;
  • травматолог;
  • невропатолог;
  • нейрохирург.

Гигрома имеет много схожих признаков с другими заболеваниями, поэтому необходимо провести дифференциацию, чтобы отличить гигрому от иных болезней и опухолей.

Основные методы:

  1. Рентгеноскопия и УЗИ для определения места локализации, структуры стенок опухоли.
  2. Магниторезонансная томография для получения информации о содержимом опухоли после изучения.
  3. Биопсия, гистология путем взятия пункции, забора частицы патологической ткани для исследования на предмет злокачественности опухоли.


Отличие гигромы от фибромы и липомы

Оба заболевания — с доброкачественным течением, но отличаются между собой причинами возникновения, местом локализации:

  1. Липома — скопление клеток в тканях жировой подкожной клетчатки, образование опухоли – жировика повышенной плотности на сальных железах. По мере накопления частиц жира опухоль начинает расти, увеличиваться до больших размеров, приводя к сдавливанию близлежащих нервов, кровеносных сосудов, тканевой оболочки сухожилий.
  2. Фиброма – врожденная, в отличие от липомы, приобретенная опухоль в составе из соединительной (волокнистой) ткани с расселением на слизистой оболочке полости матки, молочных железах.


Липома и фиброма – кисты, но отличительная особенность гигромы – кистообразное плотное соединение с появлением в суставной капсуле или оболочке сухожилия. Гигрома склонна к быстрому росту, поэтому приводит к растяжке подкожно-жировой клетчатки, покровов кожи.

Симптомы и признаки в зависимости от вида

Независимо от места расположения гигромы симптомы — одинаковые. Пациентов беспокоит жгучая боль в случае расселения опухоли близ сосудов, нервных окончаний. По мере развития основные визуальные признаки — покраснение, отёчность, воспаление, нагноение пораженного участка.

Как лечить гигрому?

Лечение – комплексное. Разработкой программы на основании полученных результатов диагностики нередко занимаются врачи совместно. В первую очередь нужно поставить точный диагноз, выявить природу, характер, место локализации растущей опухоли.

Проведение консервативной терапии медикаментами в большинстве случаев неуместно. Опухоль нужно удалять хирургическим путем.


Раздавить гигрому — рискованной метод. Даже при удачном стечении обстоятельств серозное содержимое через определенный промежуток времени может вновь начать накопление в суставной капсуле, то есть гирома может рецидивировать.

Особую опасность представляет разрыв оболочки кисты с негативными последствиями: нагноение, воспаление, появление невыносимой боли. При подозрении на кисту лучше обратиться к врачам и не заниматься самолечением!

В настоящее время лечение гигромы медикаментами практически не проводится. Нет таких групп лекарств, способных эффективно бороться с доброкачественным новообразованием. Возможно использование лекарств с целью рассасывания опухоли на раннем этапе путем введения шприца, выкачки серозного содержимого, обработки полости антисептиками.

Основные медикаменты, назначаемые врачом, это кортикостероиды (инъекции, мази, гели):

  • Мазь Вишневского — при профзаболеваниях путём нанесения на проблемные участки, сверху – наложения целлофана, эластичного бинта.
  • Траумель – гомеопатическая мазь с оказанием регенеративного, противовоспалительного и анальгезирующего действия, нанесением на пораженные участки, утеплением, фиксацией.
  • Липомикс (крем) — с разрушительным воздействием на капсульную оболочку опухоли в случае локализации на фалангах пальцев.
  • Левомеколь – комбинированная стимулирующая мазь имеет противовоспалительное свойство.
  • Димексид – противовоспалительный препарат с обезболивающим, антисептическим действием.

Местные препараты с обезболивающим, регенерирующим, противовоспалительным эффектом для снятия отечности, боли:

  • Флексен;
  • Диклофенак;
  • Троксевазин;
  • Хондроксид.

Существуют множество вариантов для излечения данного недуга. Например, пункция по выведению содержимого из гигромы через прокол, последующему очищению, промыванию полости антисептиками, антибиотиками.

Применяют препарат Дипроспан. Далее накладывается утягивающая гипсовая повязка, чтобы зафиксировать сустав в неподвижном положении во избежание накоплений жидкости вновь в полости сустава.

Данный вид лечения незаменим для устранения болевого эффекта, оказания на опухоль антисептического эффекта в постреабилитационный период после удаления.

Основные процедуры:

  • Электрофорез и дарсонваль.
  • Ударно – волновая терапия.
  • Грязелечение, солевые ванны.
  • Ультрафиолетовое облучение и синюю лампу.
  • Магнитотерапия (можно использовать домашние аппараты типа Алмаг).
  • Ультразвук с применением Гидрокортизона.
  • Парафиновые аппликации.

Операция по удалению гигромы предполагает проведение процедуры под общим наркозом.

Суть заключается в:

  • разрезе проблемного участка кожи хирургическим скальпелем;
  • изъятии серозной жидкости из капсулы;
  • дезинфицировании раны растворами (антибиотики, антисептики);
  • наложении операционных швов.

Метод эффективный, но травматичный, оставляет рубцы на теле, может привести к рецидивам патологии. К тому реабилитационный процесс длительный. Пациентам предстоит еще долгое время наблюдаться у лечащего врача.


Лазер – отличная альтернатива хирургическому способу вырезать гигрому. При лечении лазером для фиксации используются брейсовые или гипсовые иммобилизирующие повязки. Возможно назначение только после проведенной диагностики: МРТ, УЗИ.

Удаление опухоли проходит под местной анестезией, операция проводится поэтапно:

  1. Введение углекислого газа под покровы кожи всего лишь через единственный прокол для оказания на опухоль дезинфицирующего, коагулирующего действия.
  2. Надрез делается непосредственно чуть выше места накопления с основанием, после чего обрабатывается подкожное ложе.
  3. Накладывается ряд внутренних и внешних швов.
  4. Наложение стерильной повязки и советы врача на период полного излечения.

Народные средства

Народная медицина предлагает лечение от недуга с множеством возможных вариантов, как убрать опухоль:

  • Лечение из йода и анальгина. 30 таблеток анальгина, размельчить, перемешать с 200 г йода мазать опухоль 2 раза в день. Применять такой раствор с осторожностью, чтобы не последовала аллергическая реакция, лечение длится пол месяца.
  • Мазь из уксуса и яйца. В полстакана уксуса положить куриное яйцо дать настояться в темном месте 4 суток. Затем иглой проколоть пленку и вылить желток. Сбить в пену, добавить скорлупу и 0,5 стакана скипидара и перемешать. Мазь применяется ежедневно в виде компрессов от опухоли.
  • Компресс с морской солью. Нужно 500г горячей воды, 100 г соли перемешать до растворения. Смочив марлю в растворе обтирать участок с опухолью, положить ткань из стопроцентной шерсти и накрыть бумагой, после чего зафиксировать бинтом. Повторять неделю, через 2-3 дня перерыва продолжить.
  • Хорошим свойством в лечении народными методами пользуется чистотел. Для изготовления средства из растения отжать ложку сока, распарив опухоль в горячей воде, смазать лечебным соком. Наложить на сустав шерстяную сухую ткань, компресс перебинтовать. Делается на ночь курс лечения около 3 недель.
  • Компрессы из листьев золотого уса можно использовать во всех указанных способах лечения. Для этого нужно сорвать листья тщательно промыть, подсушить и слегка отжать до выступления сока. Приложить к гигроме и сделать марлевую повязку на ночь.

Альтернативными методами лечения также можно лечить опухоль на суставах:

  • Лечение пиявками. Этот вид червей присасывается к повреждённому участку, впрыскивая яд, который помогает раствориться гигроме. Для процедуры применяются специальные медицинские пиявки.
  • Также можно лечить болезнь с помощью медной монеты, которую нужно тщательно почистить и приложить к больному месту. Перебинтовать и носить её не снимая в течение месяца.
  • Применяют антисептик под названием АСД (АСД 2 и АСД 3), его применяют как в виде компрессов на опухоль, которые рассасывают гигромы, так и внутрь. Но врачи советуют поберечь свое здоровье и не прибегать к подобным методам самолечения. При применении любого даже самого безобидного рецепта нужно проконсультироваться со специалистом.


Лечение гигромы у детей

Лечит ребёнка врач травматолог или ортопед при надлежащем осмотре с учетом возраста малыша. Операция считается эффективным методом, который практически исключает новые рецидивы.

Определяющим фактором хирургического вмешательства является быстрый рост шишки. Удаление у малышей проходит под общим наркозом, а у детей старше 10 лет — под местной анестезией.

У новорожденных существует несколько факторов:


  • В первых 2-3-ех триместрах количество случаев гибели плода от шейной гигромы. составляет 30%. Выжившие младенцы нуждаются в срочном оперативном лечении.
  • Есть случаи, когда киста самостоятельно рассасывается или имеет небольшую опухоль при рождении.
  • Благоприятный исход всё же актуален, и прежде чем принимать решение о прерывании беременности, нужно проконсультироваться у профессионалов.

Методика лечение по Неумывакину

Лечение по Неумывакину – способ лечения заключается с применением пероксида водорода (Н2О2). Метод такого лечения в последнее время широко распространён и применяется в лечении суставов. Имеет такие способы, как: компресс, втирание и внутреннее применение, в зависимости от рода болезни.

Осложнения и реабилитация после удаления гигромы

После операционного вмешательства реабилитационный период зависит от простоты манипуляций и соблюдения правил безопасности:

  • Изобилие рациона продуктами с содержанием кальция.
  • Не допускать нагрузок на оперированный сустав.

Во избежание осложнений следует соблюдать правила стерилизации инструмента и дозировку при введении наркоза. У больного с плохой свертываемостью крови, могут наблюдаться небольшие осложнения.

Если лопнула гигрома: первая помощь

Опухолевое образование лопается в случае нанесение травмы или при ударе. Переполненная жидкостью капсула может привести к разрыву оболочки, даже при незначительном нажатии или произвольно. Когда гигрома лопнула независимо от причины, в первую очередь нужно продезинфицировать рану и обратиться к врачу.

После обследования раны доктор пропишет обезболивающее и препараты для предотвращения дальнейшего осложнения.

Профилактика

Меры профилактики возникновения гигромы:


  • Следует избегать частого травматизма в определённых участках тела в качестве профилактических мер возникновения доброкачественной опухоли.
  • Людям, предрасположенным к этому заболеванию, нужно равномерно распределять нагрузку на части тела, не перегружая отдельно взятую область организма.
  • В связи с нагрузками перематывать части тела, подверженные заболеванию, нужно эластичным бинтом.
  • Рекомендуется носить удобную одежду и обувь, для людей с ограниченной возможностью соответственно протезы.
  • Лечиться от заболеваний, сопровождающих образование гигромы.

Берут ли в армию с гигромой?

Где можно удалить гигрому в и Москве и Санкт-Петербурге?

В городе Санкт-Петербурге:

В городе Москве:

Что такое гигрома?

Наиболее часто диагностируется у женщин до 30 лет, а случаи гигромы у младенцев и пожилых людей являются казуистическими. Как правило, формируется единичное образование, затрагивающее определённую область, лишь в редких случаях опухоль принимает множественный характер.

  • однокамерные гигромы – плотные и небольших размеров;
  • многокамерные – обладают эластичной консистенцией, склонны достигать значительного объёма и прорастать в глубоко лежащие ткани.

Теории возникновения гигромы

На сегодняшний день специалисты к единому мнению по поводу развития данной патологии не пришли. Существует 3 теории развития гигром:

  • воспалительная;
  • опухолевая;
  • дисметаболическая.

Суть её заключается в том, что после воспалительного процесса в области сустава или синовиального влагалища образуется рубцовая ткань. Она закрывает сформированный дефект, но полноценно функционировать со здоровой тканью не в состоянии. Постоянные физические нагрузки и, как следствие, повышение внутрисуставного давления, со временем приводит к выпячиванию слабого участка за полость сустава. В результате формируется патологическая полость, являющаяся гигромой.

Подтверждением является то, что такие кисты образуются чаще всего именно в области запястья, которые наиболее подвержены физической активности. Данная теория предполагает, что объёмное образование является не чем иным, как дивертикулом или грыжей суставной капсулы. Доказывается это тем, что при длительном надавливании на гигрому она способна размягчаться, то есть жидкость способна перемещаться назад в полость синовиального влагалища или сустава.

Некоторые заключения опухолевой теории являются даже более убедительными. Они предполагают развитие гигромы как опухолевого доброкачественного процесса. Под действием определённых и зачастую неизвестных причин одна их синовиальных клеток видоизменяется и приобретает способность к бесконтрольному делению. В результате формируется популяция новых клеток, способных расти внутрь полости сустава с образованием синовиом или наружу с возникновением гигром.

Подтверждается теория следующими моментами:

  • при гистологическом исследовании в полости образования обнаруживают изменённые клетки;
  • если после хирургического удаления остаётся хоть одна такая клетка, гигрома рецидивирует со 100% вероятностью, что характерно также для роста других опухолей;
  • генетической предрасположенностью. Было замечено, что предпосылки к возникновению гигром имеются у всех кровных родственников, что также характерно для опухолевого процесса.

Она предполагает наличие заболеваний, при которых в избытке имеются специфические вещества-медиаторы, усиливающие темпы продукции синовиальной жидкости. К таким патологиям могут относиться аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и склеродермия), паранеопластический синдром, который сопровождает многие злокачественные новообразования.

В результате секреция жидкость превалирует над утилизацией, внутрикапсульное давление постоянно возрастает, травмируется синовиальный эпителий, и возникают зоны истончения. Они и будут слабыми местами, которые под давлением выпячиваются и формируют патологическую полость или, другими словами, гигрому.

Причины появления гигромы

Непосредственными причинами формирования гигром могут быть:

  • длительные чрезмерные нагрузки на суставную поверхность;
  • травмы, особенно нелеченые;
  • воспалительный процесс в различных суставах – артрит;
  • бурсит и тендовагинит — воспаление, затрагивающее суставную сумку и влагалище сухожилия;
  • паранеопластический синдром при раке.

Очень часто гигрома диагностируется у людей, длительно выполняющих однотипную, однообразную работу – офисные работники, программисты, маляры и другие.

Краткая характеристика

Данное доброкачественное опухолевидное образование может появляться абсолютно на любом участке тела, на котором присутствуют суставные поверхности.

  • ладонной стороны запястья;
  • тыла запястья;
  • пальцев кисти;
  • тыла кисти;
  • коленного сустава;
  • голеностопного сустава;
  • локтевой области;
  • подошвы;
  • подмышечной области.

Занимают второе место по распространённости. Гигрома большого пальца отличается от остальных повышенной плотностью и подвижностью, в диаметре не превышает 2 сантиметров. При росте из капсулы лучезапястного сустава опухоль приобретает эластичную форму, она плохо смещается, но не спаяна с кожей и окружающими тканями.

Если образование произрастает на локтевой стороне запястья, то значительно увеличивается шанс сдавления локтевого нерва и артерии. Его симптомами будут являться: нарастающая слабость, боль и потеря кожной чувствительности тыльной и ладонной локтевой части кисти, мизинца, безымянного и половины среднего пальца.

Данная локализация занимает лидирующую позицию. Причиной является достаточно широкая связка, удерживающая влагалища мышц разгибателей. Она оказывает на них повышенное давление, способствуя травматизации. Также сухожилия, расположенные на тыле кисти, намного чаще находятся в разгибательном положении, что усиливает риск их повреждения. Размеры гигром данной области могут достигать до 5 сантиметров в диаметре и высоты до 2 — 3 сантиметров.

При росте опухоли из внешней стороны тыла запястья возможно поражение лучевой артерии, а локализация на внутренней области особой опасности не несёт. Также развитие кистозного новообразования тыла запястья может поразить 3 группы крупных нервов:

  • поверхностную ветвь лучевого;
  • задний межкостный;
  • заднюю ветвь локтевого.

Опухоли из синовиальных влагалищ отличаются небольшими размерами, высокой плотностью и подвижность. Могут располагаться на всём протяжении пальца, при этом не привязываться к суставным поверхностям. Суставные гигромы являются неподвижными. Произрастают из дальних и средних межфаланговых и пястно-фаланговых суставов.

Размеры не превышают 2 сантиметров, в большинстве случаев формируются из капсульных структур запястно-пястных и межзапястных суставов. Очень редко являются причиной сдавления сосудистых и нервных образований. Часто являются следствием давних растяжений или ушибов.

В основном образуются при ревматоидном артрите, внутрисуставных гематомах и деформирующем артрозе. Прорастает в подколенную зону и может достигать 10 — 12 сантиметров в диаметре. Редко гигромы формируются на боковой поверхности. Опухоль окружена со всех сторон связками и мышцами.

При попытках согнуть ногу может возникать:

Данная симптоматика характерна для компрессии мало- и большеберцового нервов, подколенной артерии.

Встречается достаточно редко и только после грубых и сильных повреждений — полных вывихов, разрывов сухожилий и капсульных структур. Это обусловлено тем, что капсулы суставов нижних конечностей отличаются повышенной прочностью из-за постоянно оказываемой на них нагрузки.

Серьёзных клинических проявлений обнаружить не удаётся, так как данная область располагает большим количеством коллатералей (обходных сосудов). Реже отмечается потеря двигательной и чувствительной активности из-за повреждения нервных окончаний.

Развивается исключительно только после травм, прорастают в основном на внутреннюю поверхность, которая является наиболее слабой. Могут поражаться конечные сегменты локтевой артерии и срединный нерв.

Было отмечено, что наиболее часто она диагностируется у пациентов с плоскостопием. Связано это со слабостью свода стопы. Из-за ухудшения амортизационной функции усиливается нагрузка на капсулы суставов стопы, что способствует их травматизации и дальнейшему развитию гигром. Последние характеризуются высокой плотностью и неподвижностью.

Формируются очень редко, могут прорастать в подмышечную впадину. Таким образом, они способны сдавливать крупную плечевую артерию и стволы нервного плечевого сплетения. Это проявляется сильнейшими болями по ходу руки с её возможным параличом.

Принципы диагностики гигромы

Выявлением заболевания занимаются врачи-хирурги, онкологи, травматологи и неврологи. Опытный специалист может диагностировать заболевания уже после осмотра. Но для достоверной постановки диагноза необходимо провести следующие исследования:

  • рентгенографию. Позволяет отличить гигрому от злокачественных и доброкачественных опухолей (остеосаркомы, остеомы), абсцесса, липомы, острого остеомиелита с формирующейся фистулой, туберкулёзного поражения;
  • ультразвуковое исследование. Используется для дифференциальной диагностики между кистой и костной опухолью, но результаты должны трактоваться только опытным специалистом;
  • компьютерную томографию. Наиболее достоверный метод исследования, с помощью которого можно определить само новообразование, его связь с суставами, костью или синовиальным влагалищем. При применении контрастного вещества можно определить наличие высокого кровотока;
  • пункционную биопсию. Она показана при подозрении на опухолевую природу образования, при дальнейшей микроскопии можно определить клеточный состав исследуемого образования.

Современные подходы к лечению гигромы

Консервативное лечение гигромы заключается в медикаментозном и физиотерапевтическом воздействиях, которые состоят из следующего:

  • тугого бинтования;
  • блокад глюкокортикоидными препаратами (Флостерон, Дипроспан);
  • курса электрофореза с йодом;
  • солевых и содовых ванночек;
  • самомассажа гигромы;
  • УВЧ с прогреванием глубоко лежащих тканей;
  • ультразвуковой терапии;
  • облучения ультрафиолетом;
  • аппликаций с парафином.

Промежуточным звеном является проведение пункции гигромы. Суть состоит в проколе образования и извлечении из него скопления жидкости с введением в полость образования склерозирующих веществ. Но стоит помнить о важном побочном эффекте — проникновении препаратов в полость синовиального влагалища или сустава. Это чревато формированием спаечного процесса и значительным ограничением подвижности поражённой области.

В настоящее время пункционный метод используется очень редко из-за большого числа рецидивов гигромы.

Когда нужна операция?

При неэффективности консервативного и пункционного методов используется хирургическое вмешательство.

Также к нему прибегают при:

  • выраженных ограничениях подвижности суставных поверхностей;
  • высоком риске спонтанного разрыва;
  • компрессии сосудистых и нервных структур;
  • гигромах, ассоциированных с гнойными тендовагинитом или бурситом.

Хирургический метод предполагает ряд следующих последовательных действий:

  • проведение местной анестезии;
  • разрез гигромы по диагонали (в настоящее время практически не используется) или, огибая её основание;
  • выделение капсулы и определение ножки (основания);
  • фиксация ножки двумя зажимами и разрез образований между ними;
  • перевязка основания или его сшивание плотными швами;
  • послойное ушивание операционной раны.

Таким образом, гигрому удаляют без её вскрытия.

Заключение

Если по каким-либо причинам операция противопоказана, то в медицинской практике также на современном этапе разработан альтернативный и не менее действенный способ — лазерное удаление гигромы.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Обзор


Различные образования под кожей: шишки, шарики, уплотнения, опухоли — это распространённая проблема, с которой сталкивается практически каждый человек. В большинстве случаев эти образования безвредны, но некоторые из них требуют неотложного лечения.

Шишки и уплотнения под кожей могут развиваться на любом участке тела: лице, руках и ногах, спине, животе и др. Иногда эти образования оказываются спрятанными в складках кожи, на волосистой части головы или растут так медленно, что долгое время остаются незаметными и обнаруживаются, достигнув больших размеров. Так бессимптомно протекают обычно доброкачественные новообразования кожи и мягких тканей.

Шишки, уплотнения, вызывающие боль или дискомфорт, чаще являются следствием инфекции. Они могут сопровождаться повышением общей или местной температуры. Кожа над ними обычно краснеет. Возникают сопутствующие расстройства: общее недомогание, головная боль, слабость и др. При своевременном лечении такие образования обычно быстро проходят.

Значительно реже встречаются злокачественные новообразования кожи и подлежащих тканей, которые можно прощупать или заметить у себя самостоятельно. Эти заболевания нужно уметь вовремя распознать и как можно скорее обратиться к врачу. Ниже мы расскажем о наиболее распространенных кожных образованиях, которые могут вызвать беспокойство.

Липома (жировик)


Шишки под кожей чаще всего оказываются липомами. Это доброкачественные совершенно безопасные опухоли из жировых клеток. Липома прощупывается под кожей как мягкое образование с четкими границами, иногда бугристой поверхностью. Кожа над липомой обычного цвета и плотности, легко собирается в складку.

Чаще всего липомы появляются на волосистой части головы, шее, в подмышках, на груди, спине и бедрах. При достижении больших размеров могут причинять боль, сдавливая соседние органы или мышцы. Узнайте подробнее, как избавиться от липомы.

Атерома


Атерому часто путают с липомой, тоже называя жировиком. На самом деле — это киста, то есть растянутая сальная железа, у которой закупорился выводной проток. Содержимое атеромы — кожное сало, постепенно накапливается, растягивая капсулу железы.

На ощупь — это плотное округлое образование, с четкими границами. Кожу над атеромой невозможно собрать в складку, иногда поверхность кожи принимает синюшный цвет и на ней можно разглядеть точку — закупоренный проток. Атерома может воспаляться и нагнаиваться. При необходимости её можно удалить у хирурга.

Гигрома


Это плотный малоподвижный шарик под кожей, который чаще всего появляется на запястье руки в виде шишки. Гигрома не болит и не причиняет вреда, вызывает только косметический дискомфорт, а при расположении в более редких местах, например, на ладони может мешать ежедневной работе. При случайном ударе гигрома может исчезнуть, так как представляет собой скопление жидкости между волокнами сухожилия и при механическом воздействии лопается. Прочитайте подробнее о гигроме и её лечении.

Узелки на суставах


Различные заболевания суставов: артриты и артрозы часто сопровождаются появлением под кожей твердых, неподвижных узелков небольшого размера. Подобные образования в области локтевого сустава называются ревматоидными узелками и характерны для ревматоидного артрита. Узелки на разгибательной поверхности суставов пальцев рук — узелки Гебердена и Бушара сопровождают деформирующий остеоартроз.

Значительного размера могут достигать подагрические узлы — тофусы, которые являются скоплением солей мочевой кислоты и вырастают на суставах у людей, долгие годы болеющих подагрой.

Отдельного внимания заслуживает подкожная шишка на ноге — твердое разрастание сустава большого пальца, которое сопровождается вальгусной деформацией — искривлением пальца. Косточка на стопе постепенно растет, мешает при ходьбе и создает трудности в подборе обуви. Узнайте о лечении вальгусной деформации стопы.

Грыжа


Ощущается как мягкое выпячивание под кожей, которое может появляться при нагрузках и полностью исчезать в положении лежа или в покое. Грыжа образуется в области пупка, послеоперационного рубца на животе, в паху, на внутренней поверхности бедра. При прощупывании грыжа может быть болезненной. Иногда пальцами удается вправить её обратно.

Грыжу образуют внутренние органы живота, которые выдавливаются наружу через слабые места в брюшной стенке во время повышения внутрибрюшного давления: при кашле, подъеме тяжестей и др. Узнайте, можно ли вылечить грыжу народными методами, и чем она опасна.

Увеличенные лимфоузлы (лимфаденопатия)


Чаще всего сопровождают простудные заболевания. Лимфатические узлы — это небольшие округлые образования, которые можно прощупать под кожей в виде мягкоэластичных шариков размером от горошины до сливы, не спаянных с поверхностью кожи.

Лимфатические узлы располагаются группами в области шеи, под нижней челюстью, над и под ключицами, в подмышках, в локтевых и коленных сгибах, в паху и других частях тела. Это компоненты иммунной системы, которые как фильтр пропускают через себя межтканевую жидкость, очищая её от инфекции, инородных включений и поврежденных, в том числе опухолевых, клеток.

Увеличение размеров лимфоузлов (лимфаденопатия), которые становятся болезненными при прощупывании, обычно сопровождает инфекционные заболевания: ангину, отит, флюс, панариций, а также раны и ожоги. Лечение основного заболевания приводит к уменьшению узла.

Если кожа над лимфатическим узлом краснеет, а прощупывание его становится резко болезненным, вероятно развитие лимфаденита — гнойного поражения самого узла. В этом случае нужно обратиться к хирургу. Возможно потребуется небольшая операция, а при раннем обращении иногда удается справиться с инфекцией с помощью антибиотиков.

Если под кожей прощупывается плотное бугристое образование, а кожу над ним не удается собрать в складку, вероятно повреждение узла злокачественной опухолью. В этом случае как можно скорее обратитесь на консультацию к онкологу. Прочитайте подробнее о других причинах увеличения лимфатических узлов.

Бородавки, папилломы, кондиломы, мягкие фибромы


Все эти термины обозначают небольшие выросты на коже самой разной формы: в виде полипа, родинки на тонкой ножке, разрастаний в форме петушиного гребня или цветной капусты, твердого узелка или сосочка, выступающего над поверхностью. Эти образования могут быть желтоватого, бледного, коричневого или телесного цвета, иметь гладкую или шелушащуюся поверхность. Прочитайте подробнее и посмотрите фото бородавок и папиллом.

Уплотнение в груди (в молочной железе)


С уплотнениями в груди сталкивается практически каждая женщина в различные периоды жизни. Во второй фазе цикла, особенно накануне менструации, в груди могут прощупываться небольшие уплотнения. Обычно с началом месячных эти образования исчезают и связаны они с нормальным изменением молочных желез под действием гормонов.

Если затвердевания или горошины в груди прощупываются и после месячных желательно обратиться к гинекологу, который осмотрит молочные железы и при необходимости назначит дополнительное исследование. В большинстве случаев образования в груди оказываются доброкачественными, некоторые из них рекомендуют удалять, другие поддаются консервативному лечению.

Поводом к срочному обращению к врачу являются:

  • быстрое увеличение в размерах узла;
  • боль в молочных железах, независимо от фазы цикла;
  • у образования нет четких границ или контуры неровные;
  • над узлом втянутая или деформированная кожа, язва;
  • есть выделения из соска;
  • в подмышках прощупываются увеличенные лимфоузлы.

При обнаружении этих симптомов желательно сразу обратиться к маммологу или, если такого специалиста найти не удалось, к онкологу. Прочитайте подробнее о видах уплотнений в молочной железе и их лечении.

Воспаление на коже и гнойники


Целая группа образований на коже может быть связана с инфекцией. Чаще всего причиной воспаления и нагноения является бактерия стафилококк. Кожа в пораженной области краснеет, появляется припухлость и уплотнение различного размера. Поверхность кожи становится горячей и болезненной на ощупь, также может повышаться и общая температура тела.

Иногда воспаление быстро распространяется по коже, захватывая большие области. Такое разлитое поражение характерно для рожистого воспаления (рожи). Более тяжелое состояние — флегмона — это гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Частыми являются очаговые воспалительные заболевания: карбункул и фурункул, которые образуются при повреждении волосяных луковиц и сальных желез.

Лечением гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей занимаются хирурги. При появлении покраснения, боли и припухлости на коже, сопровождающегося повышением температуры, нужно как можно скорее обратиться к ним за помощью. На начальных стадиях проблему можно решить с помощью антибиотиков, в более запущенных случаях приходится прибегать к операции.

Злокачественные опухоли


По сравнению с другими кожными образованиями злокачественные опухоли встречаются очень редко. Как правило, вначале появляется очаг уплотнения или узелок в толще коже, который постепенно растет. Обычно опухоль не болит и не чешется. Поверхность кожи может быть обычной, шелушиться, покрываться корочкой или окрашиваться в темный цвет.

Признаками злокачественности являются:

  • неровные и нечеткие границы опухоли;
  • увеличение рядом расположенных лимфатических узлов;
  • быстрый рост образования;
  • спаянность с поверхностью кожи, малоподвижность при прощупывании;
  • кровоточивость и изъязвления на поверхности очага.

Опухоль может развиваться на месте родинки, как меланома. Может располагаться под кожей, как саркома, или на месте лимфатического узла — лимфома. При подозрении на злокачественное новообразование кожи нужно в ближайшее время обратиться к онкологу.

К какому врачу обратиться с шишкой или уплотнением на коже?


Если вас беспокоят образования на теле, найдите хорошего врача с помощью сервиса НаПоправку:

  • дерматолога - если уплотнение похоже на бородавку или папиллому;
  • хирурга - если требуется оперативное лечение гнойника или доброкачественной опухоли;
  • онколога - чтобы исключить опухоль.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать




Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

  • Библиотека
  • Симптомы
  • Шишки и уплотнения под кожей
  • Блог
  • Бонусная программа
  • О проекте
  • Клиникам
  • Врачам

115184 , Москва , Озерковский переулок, дом 12

Читайте также: