Как быстро лейкоплакия шейки матки переходит в рак

Лейкоплакия шейки матки — полиэтиологическое заболевание слизистой оболочки шейки матки и цервикального канала.

Представляет собой ороговение клеток многослойного плоского неороговевающего эпителия, пролиферацию эпителиоцитов (локальное увеличение количества клеток), а также погружение эпителиального пласта клеток в подэпителиальную соединительную ткань.

1. Характеристика заболевания
2. Лейкоплакия при беременности
3. Диагностика
4. Симптомы
5. Гормональная теория
6. Заболевания матки и придатков
7. Генетическая теория
8. Другие причины
9. Лечение
10. Устранение факторов риска
11. Неинвазивные оперативные методы лечения:
12. Химическая деструкция
13. Диатермокоагуляция
14. Криодеструкция
15. Лазерное выпаривание
16. Лечение народными средствами
17. Послеперационное лечение
18. Наблюдение
19. Антибиотикотерапия
20. Наблюдение за состоянием операционного поля
21. Контроль уровня гормонов и метаболитов
22. Диета
23. Физиотерапия
24. Профилактика
25. Отзывы
26. Прогноз

Характеристика заболевания

Виды лейкоплакии:

Лейкоплакия при беременности

В случае, если данный диагноз был поставлен до наступления беременности, рекомендуется провести курс лечения — максимально купировать симптомы (химическая коагуляция, криодеструкция, радиохирургическая терапия, лазерная вапоризация, и назначить этиологическую (в случае бактериальной или вирусной инфекции) и патогенетическую терапию (противовоспалительные препараты).

Во время беременности гормональный статус женщины меняется несколько раз.

Как известно, лейкоплакия — гормонзависимое заболевание, следовательно, в период гестации и послеродовый период повышаются шансы на прогрессирование болезни.

При обнаружении признаков заболевания в период беременности, лечащий врач оценивает степень тяжести:

• При простой форме лечение откладывается на постродовый период, так как никакой опасности для здоровья матери и ребенка заболевание не несет;
• В случае диагностики чешуйчатой или эрозивной формы, доктор проводит скрининг гормонов и биопсию очага поражения. Лечение может заключатся в гормондепрессивной терапии, а в случае злокачественной опухоли — решается вопрос о возможности женщины родить ребенка.

Диагностика

Диагностика лейкоплакии шейки матки состоит из нескольких основных этапов:

• Опрос и сбор анамнеза: по статистике более 60% случаев заболевания регистрируется во время профилактических осмотров. Если женщина обратилась к гинекологу самостоятельно, основными клиническими критериями, которые позволяют заподозрить лейкоплакию, являются:
  • дискомфорт в области влагалища, нижней части живота;
  • зуд;
  • выделение белей или крови из половых путей;
  • неприятный запах;
  • жжение.
• Гинекологический осмотр в зеркалах. Во время осмотра акушер – гинеколог обнаруживает морфологические признаки заболевания:
  • пятна неправильной формы;
  • бугристость слизистой;
  • эрозии.
• Лабораторные методы:
  • 
    Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – генетический метод оценки ДНК. При помощи определенных био – химических реакций в необходимом материале значительно повышают концентрацию нуклеиновых кислот (основы генов) бактерий, вирусов, собственных клеток. Эта реакция позволяет уточнить этиологию заболевания (инфекционную, наследственную, травматическую, гормональную и т.д.);
  • ПАП — тест (мазок по Папаниколау) — цитологическое исследование мазка из влагалища на наличие атипичных клеток. Помогает определить степень риска развития злокачественной опухоли;
  • Бак. посев — материал из влагалищного мазка помещается в питательную среду для бактерий. Метод используется для выявления наличия патогенной флоры;
  • Гистологическое исследование (биопсия)— назначается в случае сомнительного цитологического анализа. Образец ткани из пораженного участка шейки матки исследуется под микроскопом на наличие дисплазии, метаплазии, раковых клеток.
• При необходимости, гинеколог может назначить также следующие анализы:
  • общий и биохимический анализы крови.
  • скрининг гормонов надпочечников, щитовидной железы, яичников .
  • общий анализ мочи
• Инструментальная диагностика:
  • 
    Ультразвуковое сканирование органов малого таза — позволяет выявить макроскопические анатомические изменения в матке, придатках, яичниках, влагалище, прямой кишке, мочевом пузыре;
  • Кольпоскопия — осмотр влагалищной части матки с помощью специального инструмента — кольпоскопа;
  • Рентгенография, компьютерная томография, магнитно – резонансная томография огранов малого таза (применяется при сомнительной диагностике УЗИ).
• Дифференциальный диагноз. Особый метод диагностики, применяемый в медицинской практике, целью которого является исключение заболеваний со схожей симптоматикой, клинической картиной, лабораторными показателями. Для этого используются данные всех вышеперечисленных методов постановки диагноза. Дифференциальный диагноз лейкоплакии проводят со следующими патологиями:
  • рак шейки матки;
  • эктопия;
  • метаплазия;
  • грибковые и бактериальные инфекции;
  • травматические рубцы.

Симптомы

На начальной стадии:

• бессимптомное течение, диагностика возможна только при очередном гинекологическом осмотре.

Стадия развернутых клинических проявлений:

• дискомфорт во влагалище
• зуд
• жжение
• появление мутных или кровянистых выделений с неприятным запахом
• резкий дискомфорт и небольшого объема кровотечения из половых путей сразу после полового акта.

Появление следующих симптомов указывает на прогрессирование патологии:

• хронические кровянистые выделения из влагалища;
• появление болей внизу живота;
• боли при половом акте, мочеиспускании, дефекации;
• болезненные менструации;
• сбои в менструальном цикле;
• ухудшение общего состояния (повышение температуры тела, слабость, низкая работоспособность, похудение, потливость и т.д).

Причины развития

Лейкоплакия шейки матки — полиэтиологическое заболевание. Это значит, что не существует единого фактора риска развития данной патологии. Наиболее часто эти причины суммируются в единое целое и приводят к развитию болезни.

В развитии пролиферативных заболеваний (в том числе рака молочной железы, аденоматоза, эндометриоза и др.) женских половых органов наибольшую роль играют гормоны — эстрогены.

Гиперэстрогения (концентрация эстрогенов в крови выше нормы) в течение длительного периода жизни — наиболее весомый из факторов риска.

Наиболее активны женские половые гормоны в период полового созревания девушки, менструаций, беременности.

Если повышенное количество эстрогена циркулирует в крови без надобности, клетками мишенями становятся различные органы и ткани, в том числе и клетки шейки матки. Пролиферация эпителиоцитов, с дальнейшим возможным появлением атипичных клеток, связана с гиперфункцией эстрогенов.

Пролиферация макроскопически выглядит как уплотнение слоя клеток; розовая слизистая приобретает белесоватый цвет и непрозрачную консистенцию.
Скрининг половых гормонов и терапия по коррекции концентрационных нарушений — залог успешной профилактики лейкоплакии шейки матки.

Этиологическим фактором развития лейкоплакии могут быть:

• инфекционные заболевания половых органов;
• хронические воспалительные процессы, вызывающие гормональные сбои и нарушения менструального цикла.

К группе риска развития лейкоплакии относят женщин в роду у которых имелись следующие патологии:

• Лейкоплакия шейки матки;
• Рак тела матки, шейки матки, молочных желез;
• Аденоматоз;
• Эндометриоз;
• Киста яичников;
• Миома.

Согласно генетической теории существуют мутации в различных локусах генома человека, которые являются предрасполагающим фактором для развития пролиферативных и онкологических заболеваний, в том числе — лейкоплакии. Эти мутантные гены с большой степенью вероятности передаются по наследству.

К другим причинам можно отнести:

• 
  Перенесенные травмы влагалища и матки — более 30 % случаев так или иначе связан с термическими, механическими или химическими травмами;
• Иммунодефицит – врожденный, приобретенный, хронический или остро возникший. Снижение иммунной функции – это риск развития инфекционных и онкологических заболеваний;
• Гормонопродуцирующие опухоли центральной нервной системы – например, аденома гипофиза приводит к увеличению выработки гонадотропных гормонов, которые в свою очередь усиливают синтез эстрагенов;
• Неадекватное лечение в анамнезе.

Лечение

Лечение лейкоплакии шейки матки должно быть комплексным.

Первым этапом является устранение факторов риска —этиологическая и патогенетическая терапия(всегда подбирается врачом индивидуально):

• Коррекция гормонального фона;
• Антибиотикотерапия и противовоспалительная терапия;
• Иммуномодуляторы;
• Симптоматическая терапия.

Фармакологический препарат наносят на участки пораженной ткани и он вызывает локальную гибель измененных клеток. Перед процедурой гинеколог проводит очищение шейки матки от слизи и других выделений, обрабатывает раствором уксусной кислоты, затем ватным тампоном с нанесенным препаратом производит обработку шейки матки.

Примеры препаратов:

1. Солковагин;
2. Абьюфен;
3. Вагилак;
4. Гинекофит.

Осложнения: практически не возникают, иногда могут наблюдаться локальные воспалительные реакции. При неправильном применении возможны химические ожоги.

Способ лечения с помощью специального прибора — диатермокоагулятора. Суть метода заключается в воздействии электрическим током на участки лейкоплакии.

Ток вызывает местное повреждение измененных клеток и их гибель, в результате возникает воспалительная реакция и активизируются регенераторные процессы. В конечном итоге пораженная эпителиальная ткань замещается соединительнотканными рубцами.

Период реабилитации не более 6 недель.

Последствия:

1. 
   Кровотечения (часто требуют хирургического вмешательства);
2. Стеноз и стриктуры канала шейки матки (также требуют длительной терапии);
3. Экстравазаты, телеангиоэктазии и субэпителиальные гематомы (точечные и звездчатые кровоизлияния в стенку матки;
4. Нарушение трофики ткани (длительная ишемия может усугублять течение заболевания и провоцировать метаболические нарушения);
5. Грубые рубцы на шейке матки (могут привести к стенозированию цервикального канала, при последующей беременности осложнять вынашивание и роды);
6. Бесплодие (гормональные нарушения как ответная реакция на операцию);
7. Обострение хронических заболеваний мочеполовой системы (гломерулонефрита, пиелонефрита, мочекаменной болезни, цистита и др);
8. Нарушения менструального цикла;
9. Болевой синдром.

Вообще, один из наиболее безопасных методов удаления лейкоплакии шейки матки в гинекологии, так как вызывает минимальное повреждение здоровых тканей.

Для подготовки рекомендуется отказаться от половых контактов за 2 – 3 дня до проведения процедуры.

Суть заключается в использовании специального прибора с жидким азотом. Предварительно, необходимую для криодеструкции область помечают и обрабатывают раствором йода с глицерином.

К участку лейкоплакии подводят наконечник аппарата и локально воздействуют на неё. Ткань, обработанная жидким азотом приобретает белый цвет, полностью замерший участок измененного эпителия отслаивается от здоровой живой ткани, и с помощью криоаппликатора удаляется наружу. Вся процедура занимает не более 30 минут.

Реабилитация и полное восстановление эпителия занимает от 2 до 6 месяцев.

Возможные осложнения:

1. Гидрорея — обильные жидкие выделения из половых путей;
2. Инфекции — развиваются только в случае технически неверно выполненной процедуры;
3. Деформация влагалищного отдела шейки матки только при обширных поражениях.

Наиболее современный метод лечения различных заболеваний шейки матки, в том числе лейкоплакии. Специальный аппарат с лазерной трубкой погружается во влагалище.

На наконечнике трубки имеется камера и светодиод, т.е изображение процедуры выводится на экран. Лазерное излучение позволяет с высокой точностью удалять пораженные участки эпителия.

Деструкция клеток активирует процессы регенерации, при этом не образуется рубец, так как лазер не поражает глубокие слои эпителия, и он полностью восстанавливается за короткое время.

Преимущества метода:

• высокая точность лазера;
• отсутствие кровотечений из-за прижигания капилляров;
• крайне маловероятно инфицирование обработанного участка;
• короткий восстановительный период (до 4 – 6 недель).

Возможные осложнения:

• Осложнения после лазерного выпаривания могут возникнуть только если женщина не принимает антибиотики (инфицирование раны),
• Доктор не имеет должной квалификации или опыта проведения процедуры (образование рубца из-за превышение допустимой зоны воздействия лазера).

Средства народной медицины:

Послеперационное лечение

Ведение гинекологических больных после оперативного вмешательства всегда комплексное.

Состоит из следующих мер:

1. 
   Измерение артериального давления, частоты пульса, частоты дыхательных движений. Фармакологическая коррекция возникающих нарушений;
2. Наблюдение за неврологическим статусом (так как различные препараты и процедуры могут вызывать нервные нарушения). Назначение витаминов группы В, миорелаксантов, успокоительных средств;
3. Контроль стула и мочеиспускания. Задержки дефекации и снижение диуреза — довольно частое осложнение при операциях на органах малого таза. Применяются слабительные средства, дополнительно проводится УЗИ почек, общий анализ мочи.

Показана во всех случаях в постоперационный период.

Если причиной лейкоплакии стала хроническая инфекция, антибиотики могут меняться несколько раз для достижения должного эффекта. Необходимую комбинацию препаратов, длительность лечения а также назначение противогрибковых лекарственных средств (для профилактики кандидоза) выбирает квалифицированных акушер – гинеколог.

Наиболее эффективные антибиотики:

Цефтриаксон, Кефотекс, Цефотаксим (группа цефалоспоринов);

Содержание статьи

• 1 Что провоцирует патологию
• 2 Как проявляется
• 3 Какая бывает
• 4 Как выявить и подтвердить недуг
• 5 Лейкоплакия шейки матки и беременность
• 6 Как справиться с болезнью

• 6.1 Медикаментозная терапия
• 6.2 Хирургическое лечение

Что провоцирует патологию

Лейкоплакия шейки матки — это не рак, нет точных данных или исследований, подтверждающих это. Но патология включена в категорию факультативных предраков — заболеваний, которые необязательно, но все-таки могут перерождаться в злокачественные. Статистические данные указывают, что в 30% случаев рака шейки матки обнаруживается сопутствующая лейкоплакия. Несмотря на то что достоверные причины возникновения лейкоплакии шейки матки до сих пор не установлены, выделяется категория женщин, которые наиболее подвержены подобным изменениям на шейке матки.

Как проявляется

Признаки лейкоплакии шейки матки в большинстве случаев скудные, женщины редко уделяют им должного внимания. Поэтому часто болезнь долгое время остается незамеченной. К основным можно отнести следующие:

• нехарактерное для женщины увеличение белей;
• бели с неприятным запахом;
• небольшое выделение крови после секса;
• постоянный зуд в области промежности и половых органов;
• при вовлечении в процесс наружных половых органов на них появляются белые пятна.

Боль не сопутствует лейкоплакии. Ее появление ассоциируется с появлением осложнений или других заболеваний.

Какая бывает

В зависимости от клинического течения, принято выделять следующие варианты лейкоплакии.

Как выявить и подтвердить недуг

• Общий осмотр в зеркалах. Гинеколог даже невооруженным глазом может увидеть белые пятна на слизистой.
• Цитология. Забор мазков из шейки матки (жидкостная или обычная цитология) с помощью шпателя Эйра или цитощетки может с последующим цитологическим (клеточным) исследованием помогает выявить аномальные для этой области ткани.
• Соскоб из цервикального канала. Может проводиться в амбулаторных или стационарных условия. Часто сопровождается раздельным диагностическим выскабливанием полости матки (РДВ). Материал направляется на гистологическое исследование, где специалисты обнаруживают признаки лейкоплакии.
• Биопсия. Забор материала может проводиться обычным скальпелем (ножевая биопсия), петлей или специальными кусачками. Проводится без обезболивания или под местной анестезией — зависит от способа и обширности очагов. Врач-гистолог делает подходящий срез и изучает ткани под увеличением. Это один из достоверных методов для обнаружения лейкоплакии.
• Кольпоскопия. Достаточно информативна для выявления лейкоплакии. Для более точного диагноза проводится не только простая кольпоскопия (без воздействия на шейку матки красителями), но и расширенная. В последнем случае поверхность обрабатывается йодным раствором (ороговевающий эпителий плохо его впитывает). При осмотре участки лейкоплакии отчетливо светлые по сравнению со смежными тканями. После обнаружения атипичных зон именно отсюда следует проводить прицельную биопсию. Так вероятность пропустить патологию наименьшая.

Почти все исследования могут быть выполнены амбулаторно, иногда на это требуется несколько приемов.

Лейкоплакия шейки матки и беременность

Лейкоплакия может быть впервые выявлена во время беременности. Иногда женщина знает о своей болезни, но не проходит лечение. Лейкоплакия не является показанием для прерывания, хотя в редких случаях она является поводом для выполнения кесарева сечения.

Как справиться с болезнью

Лечение лейкоплакии шейки матки включает консервативные методы и хирургические. Обычно они комбинируются. Схемы индивидуальны и во многом зависят от возраста женщины, степени выраженности изменений, наличия сопутствующей дисплазии.

Применяются следующие медикаментозные средства.

Удаление лейкоплакии шейки матки хирургическим путем является оптимальным методом лечения во многих ситуациях. Выбор способа осуществляется лечащим врачом и зависит от возраста, количества родов в прошлом, степени поражения и результатов обследования.

• Воздействие электрическим током. По-другому называется ДЭК. Самый дешевый способ, но имеет ряд недостатков. Например, после такого лечения формируется грубый рубец, а на заживление необходимо больше месяца, причем все это время женщину будут беспокоить обильные неприятные выделения.
• Воздействие холодом. Криодеструкция идеально подходит для небольших очагов без признаков атипии по результатам обследования. Манипуляция безболезненная, после нее формируется почти незаметный рубец, заживление не сопровождается обильными выделениями.
• Воздействие лазером. Подходит для лейкоплакии, схожа по своим положительным сторонам с криодеструкцией жидким азотом.
• Конизация шейки матки. Может выполняться радиоволнами или с помощью хирургического скальпеля. Предпочтение этому методу отдается при наличии атипии в клетках, при сочетании лейкоплакии и дисплазии. Метод имеет большое преимущество в том, что удаляемый материал посылается на гистологическое исследование. После этого можно сделать вывод, насколько радикально было проведено лечение.
• Ампутация шейки матки. Это операция подразумевает укорочение шейки, она наиболее обширная из всех представленных. При сочетании гинекологических проблем может стать вопрос об удалении матки целиком (экстирпации).

Какие признаки должны насторожить

Лейкоплакия опасна тем, что может переходить в рак шейки матки. При осмотре следующие признаки являются настораживающими:

• внезапное увеличение зоны поражения;
• появление различных уплотнений в области лейкоплакии;
• изъязвление участков;
• формирование различных разрастаний на местах плоской лейкоплакии.

Профилактика

К основам профилактики лейкоплакии относится следующее:

• лечение хронических заболеваний;
• регулярное посещение гинеколога;
• минимальное количество половых партнеров;
• половое воздержание до 18-20 лет;
• правильная гигиена.

Прогноз

При грамотном лечении и выполнении всех рекомендаций врача лейкоплакия не представляет опасности для женщины, несмотря на то, что это предраковое состояние. Но для профилактики рецидивов важно предположить провоцирующие недуг факторы и минимизировать их воздействие. Это не всегда легко выполнить.
Многих интересует вопрос, может ли лейкоплакия пройти сама. Да, действительно, небольшие очаги могут регрессировать без лечения при условии оздоровления в целом.

Лейкоплакия — предраковое заболевание. Однако своевременное выявление и лечение позволит избежать столь плачевных последствий. Отзывы женщин, перенесших этот недуг, подтверждают это. В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально. Кому-то подойдет прижигание лейкоплакии шейки матки, другим же — лучше лазер или жидкий азот.

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

При лейкоплакии влагалища на слизистой вагины появляются участки ороговевших клеток, выглядящие как белые пятна. Чаще болезнь охватывает, помимо влагалища, вульву и шейку матки.

Лейкоплакия влагалища протекает практически бессимптомно, поэтому болезнь, как правило, обнаруживается внезапно во время осмотра в женской консультации. Так как патология иногда перерождается в рак, лечиться нужно сразу же после постановки диагноза. Без лечения слизистая покрывается трещинами, возникают рубцы.

Почему возникает лейкоплакия

Точного ответа на этот вопрос пока нет. Но ученые однозначно утверждают, что у женщин с лейкоплакией отмечаются одна или несколько проблем:

• Гормональные расстройства, связанные с недостатком женских гормонов, сахарным диабетом, дисфункцией гипофиза и яичников, беременностью;
• Авитаминозы, особенно недостаток ретинола (витамина А), недостаточное питание;
• Заболевания, влияющие на состав флоры влагалища: хронический кандидоз (молочница), дисбиоз влагалища, кольпиты, ЗППП;
• Заражение вирусом папилломы HPV, HIV и HSV-2 (вызывает рак);
• Регулярная или разовая травматизация слизистой: неправильно подобранные гинекологические кольца, спринцевания агрессивными растворами, лечение методом электрокоагуляции и др.

Лейкоплакия может быть симптомом других заболеваний, например, сифилиса. В этом случае патологию считают вторичной.

Как часто лейкоплакия переходит в рак

Болезнь чаще возникает у женщин после 40 лет, но иногда встречается у молодых женщин и даже девочек-подростков. Хотя это заболевание считается предраковым, частота перерождения лейкоплакических клеток в раковые не переходит границу 7%.

Что чувствует женщина при лейкоплакии

Первая стадия заболевания протекает бессимптомно и диагностируется только во время гинекологического осмотра. Доктор увидит на слизистой вагины воспаленные участки, покрытые беловато-серым налетом.

• плоская — бляшки не выступают над здоровой слизистой;
• бородавчатая (чешуйчатая) – пораженные участки образуют наросты на поверхности влагалища;
• эрозивная – появляются эрозии, язвы и трещины.

Вторая и третья формы опасны — именно они становятся почвой для онкологической опухоли.

Для уточнения диагноза доктор проведет биопсию — забор клеток на анализ. В зависимости от результатов выделяют лейкоплакию с атипией и без нее. Наличие атипичных клеток (с измененной структурой) свидетельствует о начавшемся перерождении в рак.

При запущенных формах основные жалобы при лейкоплакии — зуд и жжение во влагалище, усиливающиеся в ночные часы.

Кроме этого, у женщин отмечаются:

Лечение лейкоплакии

Если известна причина, то изначально лечат ее — нормализуют гормональный фон, восстанавливают нормальный состав флоры влагалища и т.д.

Очаги лейкоплакии удаляют одним из способов:

• диатермокоагуляция — прижигание высокочастотным током;
• криодеструкция — прижигание азотом;
• лазеротерапия — выпаривание клеток лазером;
• химическая коагуляция — прижигание химическим раствором;
• радиоволновая терапия — разрушение клеток радиоволнами.

Лучшими считаются два способа — лазеро- и радиоволновая терапия.

Для устранения сухости и зуда применяют смягчающие кремы с обезболивающими и противовоспалительными компонентами.

Всегда ли нужно прижигать лейкоплакию?

Многие пациентки интересуются, можно ли вылечить эту патологию при помощи медикаментов? Многое зависит от формы заболевания. Например, чешуйчатая форма лейкоплакии лечится только хирургически.

Характерная особенность чешуйчатой формы заболевания — ороговение слизистой оболочки влагалища на большую глубину. Выступающие пятна на тканях, выстилающих вагинальный канал, требуют обязательного лечения, поскольку эта форма лейкоплакии может быстро перерождаться в рак.

Лечение лейкоплакии влагалища требует комплексного подхода, однако главное направление терапии — удаление очагов переродившихся клеток. Медикаментозное лечение лейкоплакии устраняет причины заболевания, но не позволяет восстановить нормальное состояние слизистой оболочки.

Поэтому не стоит поддаваться страхам и переживаниям и откладывать операцию. Желательно при первой же возможности прибегнуть к удалению патологических участков тканей с применением одной из современных аппаратных методик.

Зачем при лейкоплакии назначают гормоны

Вылечить и устранить ороговевшие ткани влагалища при помощи таблеток не удастся, однако если врач установил вероятную причину развития заболевания, медикаментозная терапия будет эффективной. Лечение гормональными препаратами назначается на фоне изучения эндокринного баланса.

Как показывает практика, частой причиной ороговения и гипертрофии тканей вагинального канала становится недостаток эстрогенов или дисгармония в соотношении эстрадиола и других женских половых гормонов.

При выявлении таких проблем доктор рекомендует прием гормонов, который поможет тканям быстро восстановиться после удаления очагов и избежать рецидивов. Чтобы иметь гарантию, что все препараты назначены правильно, необходимо лечиться у квалифицированных гинекологов, имеющих опыт в лечении подобных патологий.

Когда нужно лечить обширную лейкоплакию влагалища: до или после беременности?

Врачи рекомендуют решать проблему лейкоплакии до беременности. Это связано с риском перерождения очагов лейкоплакии в онкологию, который может стимулировать гормональная перестройка в организме после зачатия.

При этом переживать по поводу безопасности операции не стоит — аппаратные способы эффективно устраняют очаги лейкоплакии, не травмируя слизистую и сохраняя ее физиологическую активность. Воздерживаться от половой жизни придется лишь несколько недель после удаления, после чего допустимо зачатие и нормальное вынашивание беременности.

Какой методике прижигания лучше отдать предпочтение: электрокоагуляции или лазеролечению?

Методика удаления очагов лейкоплакии при помощи электрокоагуляции была популярной в прошлом и считалась безопасной для пациенток. Практика показала, что подобный способ может спровоцировать некоторые побочные эффекты, среди которых кровотечения, нарушения менструального цикла и имплантационный эндометриоз. Чтобы избежать подобных последствий, лучше выбрать менее травматичную методику.

Гинекологи рекомендуют следующие методы безболезненного и безопасного удаления даже обширных очагов влагалищной лейкоплакии:

• Лазерная коррекция. Воздействуя на патологические клетки направленным лазерным лучом, удается добиться повышения температуры внутриклеточной жидкости, с последующим ее закипанием и испарением. В результате разрушаются только ороговевшие ткани, а сосуды “запаиваются”, что исключает кровотечения и травмирование здоровых тканей.
• Криодеструкция. Прижигание очагов лейкоплакии жидким азотом сверхнизких температур демонстрирует высочайшую эффективность и низкую вероятность развития рецидива – результативность метода до 96%.
• Радиоволновое прижигание. Радиоволновой нож минимально травмирует ткани, поэтому показан нерожавшим женщинам, которые в ближайшем будущем планируют беременность.

Как предотвратить лейкоплакию

Профилактические меры включают:

• нормализацию гормонального фона, в том числе при климаксе;
• прием витаминов, микроэлементов и препаратов, улучшающих иммунитет, полноценное питание;
• профилактика папилломавирусной инфекции — для девочек это прививка;
• своевременное лечение кольпитов и кандидозов.

Это заболевание намного легче вылечить на начальной стадии, поэтому при первых симптомах лейкоплакии обратитесь к врачу-гинекологу.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории - Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.