Как бросить курить и не заболеть раком


В последнее время, по данным Американского ракового общества, среди жертв рака легких растет процент бывших курильщиков. Несмотря на то что, строго говоря, рак легких является не самым распространенным среди курильщиков диагнозом - куда чаще "никотиновые наркоманы" умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, - именно он больше всего пугает любителей подымить.

Дело в том, что смерть при раке легких исключительно мучительная, а организм человека высыхает прямо на глазах - бывает, годами. Между тем до недавнего времени врачи уверяли пациентов, что стоит только бросить курить, как риск заболевания тут же уменьшится. Однако, судя по последним данным, это было не более чем красивой легендой. Так утверждают американские исследователи, которые выяснили, что отказ от пагубной привычки никак не отражается на состоянии легких человека.

Надо сказать, что за последние полвека, когда курение приобрело в массовом сознании прямо-таки демонические черты, процент курящих американцев снизился с 57% до 25%. Между тем растущая доля некурящих среди больных является свидетельством только одного: все больше людей просто успели бросить, когда обнаружили страшный диагноз. На самом деле, около 87% больных - настоящие или прошлые курильщики. Шанс есть только у тех, кто успел бросить относительно рано. А отказавшиеся от пагубной привычки курильщики-"ветераны" все равно живут в среднем на 10 лет меньше, чем те, кто никогда и не начинал.

Результаты исследований всколыхнули и дискуссию о способах лечения курильщиков. Западные медики, как и их пациенты, бьются не на жизнь, а на смерть. Рентген и томография помогают обнаружить рак легких, однако многие медицинские организации не рекомендуют злоупотреблять такой диагностикой, поскольку, во-первых, она дорога, а во-вторых, не дает стопроцентных результатов.

Между тем лечение онкологических заболеваний в случае их возможного отсутствия само по себе смертельно опасно. Однако британский профессор Клаудия Хеншке заявляет, что "проверила алгебру гармонией" и установила точный порог оправданности подобных исследований. Оказывается, хуже уже не будет тем, кто выкуривает по одной пачке сигарет в день или успел затянуться 72 тыс. сигарет (3650 пачек) за любой период времени. Впрочем, у Хеншке тут же нашлись противники, которые считают, что не проверенные на контрольной группе результаты едва ли могут считаться объективными.

Интересная особенность поднявшейся вновь "раковой истерии" заключается в том, что самое непосредственное влияние на нее оказали представители СМИ. Точнее, один из них, причем личным примером. Популярный ведущий вечерних новостей на канале ABC Питер Дженингс объявил, что болен раком легких. "Да, я был курильщиком", - заявил журналист, рассказав, что бросил еще 20 лет назад.

По материалам Утро.Ru.

Местный ликероводочный завод предупреждает: "Курение, курение и только курение опасно для вашего здоровья"


Светила мировой онкологии назвали самые надежные способы уберечься от рака

А также предупредили о методах диагностики, полезность которых сильно преувеличена - продолжаем публиковать ценные материалы с крупнейшего международного конгресса в Копенгагене

ПРИРУЧИТЬ ВРАГА

На международном онкологическом конгрессе ESMO, который завершился недавно в Копенгагене, прозвучало два главных вывода-новости: как водится, хорошая и плохая. Последняя - о том, что человечество не сможет полностью, раз и навсегда победить рак: из-за гиперспособности онкоклеток непрерывно мутировать, изменяться и ускользать от средств борьбы с ними. Хорошая же новость заключается в том, что медицине все больше и чаще удается брать под контроль онкологические заболевания. В случае, если не удается добиться полного излечения, из страшного приговора рак превращается в несмертельную хроническую болезнь. Специалисты представили на конгрессе уникальные результаты первого масштабного клинического наблюдения: препараты новейшего поколения лечат многие виды рака даже на последних стадиях и в пожилом возрасте.
Но пока такое лечение, увы, стоит огромных денег. Для пациентов, особенно в России, цена спасительных лекарств является неподъемной ношей, а когда они войдут в государственные бесплатные программы лечения, чиновники сказать не берутся. Остается надеяться на благотворительные фонды и программы клинических испытаний, участникам которых препараты предоставляют бесплатно.

При таких обстоятельствах, как и независимо от них, главное желание каждого из нас - не заболеть раком. Как уберечься, какие методы успешно доказаны наукой, а какие не оправдали себя - эти вопросы я задала ведущим мировым экспертам, приехавшим на конгресс.

ЛЕЧЕНИЕ МУЖЧИН И ЖЕНЩИН: УСПЕХИ НЕСОПОСТАВИМЫ

- Два самых распространенных в мире вида онкологических заболеваний - это рак легкого (1-е место у мужчин) и рак молочной железы, РМЖ (1-е место у женщин). При этом РМЖ вылечивается все лучше, смертность у женщин неуклонно и заметно падает. А вот с раком легкого у мужчин ситуация долгие годы остается критической: смертность очень высока, снижается крайне медленно и небольшими темпами, - рассказывает доктор медицины Роджер Дэнси, эксперт по разработке препаратов для терапии онкологических заболеваний на поздних стадиях, старший вице-президент по клиническим исследованиям в онкологии научно-исследовательского департамента международной корпорации MSD.

- При этом на борьбу с раком легкого брошено, разумеется, не меньше научных и медицинских сил, чем на спасение от рака груди. Почему же такая разница в результатах?

- У этих двух заболеваний есть принципиальные различия. Рак молочной железы достаточно хорошо диагностируется на ранних стадиях. При этом очень эффективно хирургическое лечение, успешно работает лучевая терапия. К тому же есть эффективное лекарственное лечение: химиотерапия, гормональная терапия.

Рак легкого в подавляющем большинстве случаев обнаруживается на очень поздних стадиях, когда уже есть метастазы по всему телу.

НА ЧТО НАДЕЯТЬСЯ?

- В такой ситуации, когда много метастазов, хирургический метод, эффективный на ранних стадиях, уже не применишь, - разводит руками доктор Дэнси. - Лекарственное лечение рака легкого сегодня, к сожалению, тоже намного менее эффективно, чем при онкозаболеваниях молочной железы. Химиотерапия дает лишь кратковременный эффект, до 5 лет доживают немногие (5-летняя выживаемость - это международный стандарт, согласно которому считается: если онкобольной после завершения лечения прожил 5 лет и не появилось новых очагов рака, то человек излечился).

- Неужели нет никаких обнадеживающих разработок для борьбы с раком легкого?

- Сейчас появились биомаркеры, которые позволяют глубже исследовать опухоль у каждого конкретного пациента и выяснить ее индивидуальные особенности.

Напомним, научные исследования уже однозначно подтвердили разнородность опухолей. Даже в одной опухоли у одного пациента могут быть разные типы клеток, которые ведут себя и реагируют на лекарства по-разному.
- Если у пациента по биомаркерам обнаруживаются определенные мутации, то могут помочь некоторые таргетные лекарства - заточенные именно на опухоли с такими особенностями, - продолжает Роджер Дэнси. - Это срабатывает примерно у 15 - 20% больных.

Еще одно обнадеживающее направление - иммуноонкологические препараты нового поколения, рассказали эксперты на конгрессе в Копенгагене. Сейчас продолжаются клинические исследования для подтверждения эффективности применения таких лекарств в том числе на поздних стадиях рака легкого.

- Вообще же на сегодня рак легкого гораздо легче предотвратить, чем диагностировать и вылечить. Потому что заболевание именно этим видом рака сильнее всего зависит от самого человека, - подчеркивает доктор Дэнси. - Разумеется, я говорю о курении.

- Многим это набило оскомину, периодически появляются заявления, что вред курения все же преувеличен.

- Люди могут успокаивать себя, но ведущая роль курения в развитии рака легких, как и других видов онкозаболеваний - например, рака мочевого пузыря, гортани, доказана однозначно и сомнений не вызывает. Если человек отказывается от курения, то существенно снижает риск заболевания, которое, увы, пока лечится очень плохо. Разумеется, при этом играет роль стаж курения: тот, у кого он велик, снижает свои риски при отказе меньше, но в любом случае опасность сокращается.

- Вы сказали, что на ранних стадиях рак легкого все же можно успешно лечить хирургически. А если курильщик будет регулярно обследоваться, чтобы поймать болезнь как можно раньше?

РАБОТАЕТ ЛИ МАММОГРАФИЯ

- Доктор Дэнси, давайте перечислим: какие сегодня есть действительно надежные способы обнаружить на ранних стадиях разные виды рака?

- Для рака молочной железы - это регулярная маммография. Некоторые эксперты считают эффективность этого метода неоднозначной, но лучшего метода для массовых обследований мне на сегодня не известно.

«По последним данным маммография действительно не настолько эффективна, как это зачастую представляют. Она действительно спасает жизни, но абсолютный выигрыш от ее использования не столь велик, - поясняет онколог Николай Жуков. — При этом, чем больше возраст женщины (и, соответственно, выше риск наличия заболевания) – тем больше будет и выигрыш от проведения маммографии. Так, например, маммография в возрасте от 40 до 50 лет это примерно как шлем для катания на велосипеде: да, возможно кого-то он спасет, но из сотен тысяч носящих шлемы это случится лишь у единиц. Так что наши зарубежные коллеги сильно задумываются – стоит ли тратить ресурсы на недешевую процедуру в таком возрасте, или их можно использовать для более эффективных методов спасения жизни.

ОТ ЧЕГО СПАСЕТ ПРИВИВКА
- Если говорить о раке шейки матки, заболеваемость которым растет, то есть очень эффективный и простой метод: ПАП-тест (мазок), - продолжает Роджер Дэнси.

В России такой анализ входит в бесплатную диспансеризацию, которая рекомендуется гражданам раз в 3 года. Если у женщины обнаружены онкогенные типы вируса папилломы человека (ВПЧ), то желательно сдавать мазок раз в 6 - 12 месяцев.

- Для девушки, которая еще не начала половую жизнь, самый надежный способ существенно снизить риск рака шейки матки - прививка от ВПЧ, - добавляет доктор Дэнси.

В Интернете можно встретить опасения, что такая прививка способствует бесплодию. Однако все эксперты, которым я задаю такой вопрос - исследователи и врачи, разводят руками: это откровенное мракобесие, не подтвержденное ни одним убедительным доказательством кроме голословных заявлений.

- Рак желудка успешно выявляется на ранних стадиях с помощью эндоскопии. Это заболевание очень распространено в Японии, но благодаря регулярным обследованиям удается рано обнаруживать и все чаще излечивать его. Для колоректального рака (онкологическое заболевание кишечника) самый эффективный метод раннего обнаружения - колоноскопия. Она рекомендуется всем людям пожилого возраста, поскольку у них возрастает риск такого вида рака.

Что касается исследования ПСА (простатспецифический антиген. - Авт), то надежды на этот вид диагностики для выявления рака простаты оказались преувеличенными, предупреждают специалисты.

Главные способы уберечься от рака, доказанные наукой

Многие из нас привыкли жаловаться на нескончаемые стрессы, плохую экологию и т.д. - мол, как в таких условиях убережешься от рака. Однако самые действенные методы снизить риск онкологических заболеваний или, наоборот, резко повысить его - в руках человека, - подчеркнули эксперты на международном конгрессе в Копенгагене. Три кита, на которых строится защита от самых распространенных видов рака, такие:

- отказ от курения, избегание пассивного курения (то есть вдыхания табачного дыма от соседа-курильщика);

Проблема с затяжкой





Женская мода

Еще лет тридцать назад в торакальном отделении в Боровлянах, где лечились больные с раком легкого, была только одна женская палата, и та часто пустовала. Сегодня половина палат — женские. Женщины курят больше, чем ранее, и заболевают раком легкого тоже все чаще.


— Курение является причиной рака легкого на 80 процентов, а на 30 процентов — других видов рака, — рассказывает Павел Иванович. — Непосредственное воздействие никотина, смол и температуры провоцирует новообразования в гортани, полости рта и глотке. Возможно, покажется странным, но уже доказана связь между табачной зависимостью и раком мочевого пузыря и шейки матки. В табачном дыме содержатся вещества, которые, попадая в мочевыделительную систему, вызывают изменения, приводящие к развитию онкологического заболевания.

А зря. Картинки на сигаретных пачках, предупреждающие о вреде курения, не врут. Когда заядлый курильщик с раком легкого попадает на операционный стол, легкие у него — как дымоход в саже. Одна-две пачки сигарет в день в течение двадцати лет — таков путь в торакальное отделение.

Но легкие не дымоход. Отчистить их невозможно. Павел Иванович обращает внимание: чтобы риск заболеть онкологическим заболеванием снизился после того, как пациент бросил курить, должно пройти лет 20—30.

— Насколько неожиданной для пациентов с большим стажем курения оказывается их болезнь?


Опасная привычка

Утренняя чашка кофе в руке и сигарета во рту — привычное начало дня для многих. Нездорово, но модно и уже ритуально. Какие же еще факторы усиливают губительное воздействие табачного дыма?

— Человек, который все время находится в помещении, лежит на диване, пьет пиво и закусывает чипсами, заработает, как минимум, хроническое заболевание. Питание — важный фактор благополучия. Есть генетически обусловленные опухоли, возникающие независимо от курения, но их 7—10 процентов в структуре онкологических заболеваний. Рак легкого — один из самых опасных видов. До последней стадии не болит. Выявляется поздно. Лечится плохо, и шансов у такого пациента немного.

Доктор Моисеев акцентирует внимание на симптомах прогрессирующей болезни:

— Кашель, боль в грудной клетке, кровохарканье, одышка — когда они появляются, нам, врачам, делать уже практически нечего. Поэтому любое недомогание, потливость, слабость — это для курящего повод задуматься и обратиться за помощью.

— Но ведь есть и никогда не курившие пациенты с раком легкого?

— Да, рак легкого вызывают и другие причины. На них приходится около 20 процентов.

— А какие риски у пассивных курильщиков?

— Говоря кратко, высокие. Один час нахождения в помещении, где курят, приравнивается к половине выкуренной сигареты. У нас модно, когда мамы идут с колясками и покуривают. Ветеринары в США говорят, что даже у животных курящих хозяев возникает рак.

— А за удовольствие от кальяна потребитель платит меньшим ударом по здоровью?

— При курении кальяна все равно происходит термическое воздействие на слизистую. Кроме того, кальянный аппарат — рассадник микробов. Хоть мундштуки и обрабатываются, но прибор — нет. Ты никогда не узнаешь, кто курил до тебя. С медицинской точки зрения, кальян не меньшее зло, чем табакокурение.

— Насколько снижают раковую угрозу электронные сигареты?

Мировой опыт

Запрет на курение в общественных местах в США уже дает положительные результаты. Доля заболевших раком легкого в Америке значительно снизилась. У нас такой эффект при осуществлении тех же мер будет достигнут лет через 20, хотя число заболевающих стабилизировалось. Это около 5000 человек ежегодно. Но заболевших раком глотки, полости рта и гортани становится все больше. Среди трудоспособного населения в структуре смертности от онкологических заболеваний они составляют от 6 до 10 процентов. И эти цифры растут.

По данным ВОЗ, отказ от курения позволит сократить заболеваемость раком легкого на 80 процентов и другими видами рака — на 30 процентов. Это самый простой путь в плане профилактики онкологических заболеваний.

КОМПЕТЕНТНО


— Я когда-то пробовала курить до болезни, но не стала. В 1994 году мне поставили диагноз: рак околоушной слюнной железы. Сделали операцию. Все было хорошо. А спустя год меня накрыл посттравматический синдром. Некуда было обратиться за психологической помощью. И я закурила.

И чтобы снизить риск раковых заболеваний, нужно всего лишь полюбить три вещи и разлюбить - пять, уверены онкологи.

Самый эффективный способ снизить вероятность развития злокачественных опухолей почти всех типов - это бросить курить. На любителей посмолить приходится 30 процентов всех случаев рака со смертельным исходом.

Даже если вы станете курить не 20 сигарет в сутки, а хотя бы 10, это снизит риск заболевания на 27 процентов, подсчитали в Американской медицинской ассоциации. Отсутствие пагубной привычки, конечно, не аннулирует вероятность онкологии, но так жить будет намного спокойнее.



Пачка сладких конфет и мясной бургер вредят не только вашей талии: как только появляется избыточный вес, возрастает риск получить один из девяти видов рака, в том числе пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань производит белки, которые вызывают воспаление. Они-то и способствуют росту клеток раковых заболеваний.

Доктор медицинских наук Патриция Ганц, которая возглавляет Центр исследований и профилактики рака в калифорнийском медуниверситете, уверена, что сегодня людям намного труднее держать себя в хорошей физической форме, чем когда-либо: "Фастфуд теперь дешевле, чем здоровая пища, к тому же мы больше времени проводим у телевизора и за компьютером, чем на свежем воздухе".

Главное правило - следить за весом и удерживать индекс массы тела на уровне ниже 25 пунктов.

Треть всех смертей от рака связаны не только с нарушенным рационом питания, но и с низкой активностью. Медики, как правило, советуют уделять физической нагрузке по 2,5 часа в неделю, но последние исследования показывают, что редкие, но меткие тренировки не менее эффективны.

К примеру, полчаса энергичного бега в неделю достаточно, чтобы уменьшить риск развития рака молочной железы у женщин. Это позволяет снизить любые воспалительные процессы в 35 процентах случаев.

Алкоголь - виновник нескольких видов онкологических заболеваний, включая рак ротовой полости, горла, печени, толстой кишки и молочной железы. Точную причину развития заболевания в этих частях организма ученые назвать не могут, но ряд исследований однозначно указывает на злоупотребление спиртным.



В толстой кишке бактерии могут преобразовывать горячительный напиток в больших количествах в ацетальдегид. Это химическое вещество, которое вызывает рак у лабораторных животных. Такое соединение встречается в кофе, спелых фруктах и хлебе, но вред наносит лишь при окислении этанола.

У женщин, которые частенько прикладываются к бутылке, повышается уровень эстрогена, а следом появляются спайки (волокнистые полосы соединительной ткани, которые развиваются при воспалении или повреждении). Это потенциальная угроза рака груди. Чтобы избежать похода к онкологу, нужно снизить употребление алкоголя минимум до нескольких раз в неделю.

Овощи не только очищают желудок, но и предотвращают появление раковых опухолей. Американские медики рекомендуют есть больше двух плошек овощей и фруктов в сутки. Крестоцветные овощи, в том числе брокколи и брюссельская капуста, содержат много глюкозинолатамов (глюкоза + азот + сера), которые обладают противораковым действием. Эти соединения уменьшают рост аномальных клеток шейки матки.

Держать организм в тонусе помогают также помидоры и арбузы, где есть ликопин, и баклажаны, которые богаты антиоксидантами.
А вот от красного мяса лучше отказаться в пользу тех же томатов. Исследования показывают, что рацион, включающий более полукилограмма этого продукта в неделю, является причиной рака прямой кишки.

Женщины в возрасте от 18 до 39 лет сильнее всего подвержены раку кожи. За последние 40 лет заболеваемость среди них взлетела на 800 процентов. Чтобы не испытывать на себе пагубное действие солнечных лучей, достаточно пользоваться кремом от загара.

Эксперимент, в котором приняли участие 1600 человек, показал, что не брезгующие подобными гигиеническими средствами женщины на 50 процентов снизили риск заболеть меланомой. Самое "злое" солнце - в период между 10 часами утра и четырьмя часами вечера. Так что наносить крем стоит как летом, так и зимой, привыкая к этому как к чистке зубов.

Стресс сам по себе не вызывает злокачественные опухоли, но он может изменить процессы в организме таким образом, что болезни будет проще к вам подобраться.
Медики в университете Огайо обнаружили, что хроническое переутомление и неврозы меняют активность иммунных клеток, которые начинают в избытке вырабатывать кортизол, когда это не нужно. Подобный процесс запускает воспаление, вызывая мутацию клеток.

Помогут избавиться от стресса не антидепрессанты, а занятия йогой после семи вечера каждый день.



Регулярные визиты к врачу позволят вовремя заметить аномалии вроде полипов (разрастание тканей над слизистой оболочкой). Уже к 20 годам лучше всего пройти полное сканирование тела или хотя бы не забывать про полноценную диспансеризацию, а женщинам - и про маммографию. Вовремя выявленные отклонения от нормы снижают риск заболевания раком молочной железы на четверть.

Кроме того, каждые три года стоит делать цитологический мазок, чтобы исключить рак шейки матки. Когда в 1950 году появился такой анализ, смертность среди женщин упала на 74 процента. Проверять толстую кишку пора после 50 лет, но если в семье были случаи подобного заболевания - еще раньше. Чем раньше врачи обнаружат аномальные разрастания, тем выше вероятность вылечить рак.

В течение многих десятилетий злокачественные опухоли занимают второе место (после сердечно-сосудистых заболеваний) среди основных причин смерти человека, рассказывает автор учебника по профилактике, выявлению и лечению онкологических заболеваний Ибадулла Агаев. У мужчин первые места занимают рак легкого, желудка, кожи, губы, пищевода, а у женщин - рак желудка, молочной железы, кожи, шейки матки, легкого и толстой кишки. Уже к концу XX века каждый шестой из живущих на земле людей подвергался онкологическому риску, а к 2002 году - каждый четвертый.

В области первичной профилактики рака действительно самые действенные меры - отказ от курения, изменение рациона питания и проведение хемопрофилактики (прием препаратов, которые снижают риск образования рака).

В качестве вторичной профилактики рака, если у человека есть опасения, что он может заболеть или уже болен, профессор рекомендует следующее:

1. Современный метод визуального обследования стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки после 50 лет каждые 2-3 года;

2. Обследование прямой кишки и нижних отделов толстой кишки с помощью специальной трубки после 50 лет каждые 3-5 лет;

3. Проверка кала на скрытую кровь после 50 лет ежегодно;

4. Проверка прямой кишки после 40 лет ежегодно.


ВВЕДЕНИЕ

Если Вам поставили диагноз "рак" и Вы продолжаете курить или использовать другие табачные изделия, Вам может показаться, что бросать курить слишком поздно, или в отказе от курения не будет пользы. Некоторые люди в глубине души чувствуют свою вину в том, что именно курение могло привести к развитию рака, поэтому они не заслуживают дополнительной помощи или лечения.

Вне зависимости от того, перенесли ли Вы рак ранее или вы один из вновь диагностированных пациентов, отказ от курения и употребления других табачных изделий полезен в любом случае. Важен не только отказ от курения сигарет, но и прекращение употребления других форм табака, включая сигары, трубки, бездымный табак (жевательный и нюхательный), а также так называемые альтернативные табачные изделия, в том числе кальяны и электронные сигареты. Ни один из них не является безопасным.

Во многих случаях есть свои преимущества в том, чтобы бросить курить после обнаружения онкологического заболевания:

  • Вы будете иметь поддержку и поощрение вашей лечащего врача, медсестер и других медицинских работников, принимающих участие в вашем лечении.
  • Вы будете чувствовать, что делаете что-то хорошее для себя и своей жизни.
  • Вы сможете направить всю свою энергию на выздоровление.

Большинство людей, употребляющих табак, хотят прекратить его использовать. Несмотря на то, что это может быть довольно трудным, многим это удается. Кроме того существуют различные варианты лечения и ресурсы для того, чтобы помочь Вам достичь Вашей цели. Всегда есть возможность бросить курить, и все медицинские работники, участвующие в Вашем лечении, могут Вам в этом помочь. Используйте данную информацию, чтобы узнать больше о преимуществах прекращения употребления табака после того, как был диагностирован рак и найти список программ и других ресурсов, которые могут помочь вам достичь этой цели.

ПРЕИМУЩЕСТВА ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ

Есть много физических и психологических плюсов в прекращении употребления табака после выявления онкологического заболевания, в том числе:

  • Увеличение продолжительности жизни
  • Больше шансов на успешное лечение
  • Снижение серьезных побочных эффектов от всех видов лечения рака, включая хирургию, химиотерапию и лучевую терапию
  • Более быстрое восстановление после лечения
  • Снижение риска вторичных опухолей
  • Снижение риска инфекционных осложнений
  • Легкое дыхание
  • Больше энергии
  • Лучше качество жизни

С другой стороны, продолжение использования табака содержит следующие риски:

  • Увеличение продолжительности жизни
  • Сокращение жизни
  • Меньше шансов на успешное эффективное лечение
  • Больше осложнений после операции, связанных с нарушением работы сердца и легких, более медленное восстановление
  • Больше побочных эффектов от химиотерапии, таких как инфекционные заболевания, усталость, сердечные и легочные проблемы, потеря веса
  • Дополнительные побочные эффекты от лучевой терапии, в том числе сухость во рту, язвы во рту, потеря вкуса, и проблемы с костями и мягкими тканями
  • Увеличение вероятности возникновения рецидива (возвращения рака после лечения)
  • Повышение риска других серьезных заболеваний, связанных с нарушением работы сердца и легких, или второй опухоли

Многие больные онкологическими заболеваниями стесняются сказать врачу об их привычке к курению или жеванию табака. Они опасаются, что врач может осудить их или что они могут получить меньше поддержки и помощи со стороны медицинских работников. Другие люди думают, что бросать курить после того, как был диагностирован рак, не имеет смысла, потому что у них уже есть онкологическое заболевание, а употребление табака может помочь снять стресс после установления этого страшного диагноза. Однако ни одно из этих утверждений не верно. На самом деле есть существенные преимущества для здоровья, связанные с прекращением употребления табака, даже после выявления злокачественного заболевания, а медицинские работники, принимающие участие в Вашем лечении, стремятся помочь людям, которые хотят достичь этой цели.

Важно поговорить с вашим врачом или другим медиком о вашем поведении. Люди, которые используют табачные изделия ежедневно, имеют сильную никотиновую зависимость. Эту зависимость будет трудно преодолеть, даже если Вы мотивированы на то, чтобы бросить курить. Необходимо определить степень никотиновой зависимости, что поможет врачу назначить соответствующее лечение. Это поможет Вам бросить курить и продолжать жизнь без зависимости от никотина.

Ваш врачу необходимо знать следующие факты об употреблении Вами табака:

  • Выкурили ли вы хотя бы 100 сигарет в вашей жизни
  • Курите ли вы в настоящее время
  • Курите ли вы в течение первых 30 минут после пробуждения
  • Сколько лет и сколько сигарет в день вы курили регулярно
  • В каком возрасте вы начали курить
  • Как долго вы не курите (если вы бросили курить)
  • Сколько раз вы пытались бросить курить, и как долго длилась каждая попытка
  • Какие методы вы использовали или используете в настоящее время, чтобы попытаться бросить курить
  • Курит ли кто-нибудь из вашей семьи
  • Курите ли вы на рабочем месте
  • Используете или использовали ли вы другие виды употребления табака, помимо сигарет, и как часто вы использовали их
  • Изменилось ли ваше употребление табака после того, как было выявлено онкологическое заболевание

МИФЫ ОБ ОТКАЗЕ ОТ КУРЕНИЯ

Факт: Кроме никотина, табак содержит химические добавки, вызывающие зависимость, поэтому много людей, которые начинают курить, быстро становятся зависимыми от никотина.

Факт: Никогда не поздно бросить курить. Люди, которые бросили курить после выявления онкологического заболевания, живут дольше, имеют больше шансов на успешное лечение, испытывают меньше побочных эффектов от лечения, быстрее восстанавливаются и имеют лучшее качество жизни.

Факт: Несмотря на то, что никотиновую зависимость трудно преодолеть, и процесс отказа от употребления табака может вызвать дискомфорт, преимущества отказа от курения перевешивают все связанные с этим неудобства.

Факт: Врачи и другие медицинские работники могут оказать поддержку, предоставить необходимую информацию и лекарственную терапию, чтобы помочь людям бросить курить.

Факт: Есть лекарства, которые могут помочь Вам справиться с никотиновой зависимостью и увеличить Ваши шансы на ее успешное преодоление. Обратитесь за помощью к вашему врачу.

КАК БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Люди, которые хотят бросить курить, могут использовать различные методы, в том числе применение лекарств и психологическое консультирование. Ваши шансы бросить употреблять табак значительно повышаются, если вы будете использовать комплексный план, который включает: определение конечной даты полного отказа от курения, разработку плана борьбы с триггерами курения (ситуации, в которых у Вас возникает желание использовать табак), а также создание "сети поддержки". Обсудите со своим врачом, какие подходы наиболее приемлемы для Вас.

Лекарственные препараты

Использование специальных лекарств может значительно увеличить Ваши шансы бросить курить. Существуют три вида лекарств для лечения никотиновой зависимости:

НЗТ – это наиболее часто используемые лекарства. Они имеют мало побочных эффектов, доступны как в свободной продаже, так и по рецепту врача в различных формах (жевательные резинки, таблетки, кожный пластырь, ингалятор, назальный спрей).

Средства НЗТ снижают симптомы никотиновой зависимости. Ваш врач поможет найти оптимальную дозировку для Вас, основываясь на текущих привычки курения.

Данные антидепрессанты могут быть использованы для уменьшения симптомов абстиненции, даже если у вас нет депрессии. Общие побочные эффекты включают сухость во рту и бессонницу (трудности с засыпанием или сном).

Это лекарство уменьшает симптомы абстиненции и, если вы начнете курить снова, приводит к уменьшению эффекта получения удовольствия от употребления никотина. Общие побочные эффекты – может вызвать тошноту, реалистичные сновидения, запор и сонливость.

Психологическое консультирование

В дополнение к действию лекарственных препаратов психологическое консультирование увеличивает Ваши шансы на успешное прекращение употребления табака. Обсудите с врачом возможность направления на консультацию к консультанту по отказу от курения или психотерапевту. Особенно это полезно, если Ваши попытки бросить курить оказались безуспешными или если Вы испытываете следующее:

  • Тяжелое чувство тревоги или депрессии
  • Недостаточная поддержка Вашего стремления отказаться от курения со стороны семьи и друзей
  • Зависимость от алкоголя или других веществ

Вопросы к врачу

Ваш врач является вашим партнером в ваших усилиях бросить курить. Вы можете обратиться к нему, чтобы получить информацию о последствиях употребления табака, о способах бросить курить, и других возможностях достичь вашей цели.

Вы можете задать Вашему врачу следующие вопросы:

  • Как курение или употребление табака вредит моему здоровью?
  • Какие преимущества для здоровья приносит отказ от курения табака?
  • Как курение или другой способ употребления табака влияют на успех лечения рака? Буду ли я испытывать более выраженные или дополнительные побочные эффекты от лечения, если я по-прежнему буду употреблять табак?
  • Какие имеются лекарства, которые могут помочь мне бросить курить?
  • Какие мне нужно изменить поведение или образ жизни, чтобы бросить курить?
  • Как я могу избежать или уменьшить влияние триггеров, которые приводят к появлению желания курить и употреблять табак?
  • Как Вы и Ваши коллеги можете помочь мне справиться со стрессом, связанным с выявлением онкологического заболевания и отказом от курения?
  • Какие ресурсы доступны в моем сообществе для того, чтобы бросить курить/употреблять табак?
  • Как моя семья и друзья могут мне помочь?
  • Как часто мы должны обсуждать успехи отказа от употребления табака?

ВАШ ПЛАН БРОСИТЬ КУРИТЬ

Если Вы всерьез задумываетесь о том, чтобы прекратить употребление табака, Вам необходимо честно ответить на следующие вопросы:

  • Хотите ли вы бросить курить?
  • Какую ближайшую конечную дату вы можете установить для полного отказа от курения?
  • Что мешает вам бросить курить?
  • Какие у Вас есть страхи, связанные с отказом от курения?
  • Если вы пробовали бросить курить ранее, что заставило вас начать курить снова, и что вы можете изменить в этот раз?
  • Как работать с вашим врачом или другим медицинским работником, чтобы составить план отказа от курения?
  • Каковы Ваши причины для прекращения употребления табака?

Вы можете использовать следующие идеи, чтобы начать работу над составлением плана отказа от употребления табака. Этот план – не полный список рекомендаций, а лишь небольшой перечень советов, которые помогут вам начать работу.

Мой план прекращения употребления табака

  • Поговорить со своим врачом, медсестрой или другим профессиональным медиком о различных возможностях прекращения употребления табака
  • Определить конечную дату полного отказа от курения
  • Запишитесь на очную или онлайн-программу для прекращения употребления табака
  • Узнайте о лекарствах, которые могут помочь бросить курить
  • Обратитесь за помощью, для того, чтобы выявить и устранить факторы, подталкивающие меня к употреблению табака

Онлайн-ресурсы в помощь бросающим употребление табака:

Информация подготовлена по материалам Американского общества клинической онкологии* Американское общество клинической онкологии – это ведущая мировое профессиональное объединение врачей-онкологов всех узких специальностей, которые занимаются лечением больных раком. В состав организации входит более чем 30000 членов из Соединенных Штатов и других стран. Обществом разработаны стандарты ухода за онкологическими пациентами и ведется поиск более эффективных методов лечения рака, проводится финансирование клинических и прикладных исследований, и, наконец, методов лечения различных видов рака, уносящего 12 миллионов жизней во всем мире каждый год. Идеи и мнения, высказанные в данном информационном буклете не обязательно отражают мнение Американского общества клинической онкологии и сотрудников отделения колопроктологии и хирургии тазового дна. Информация, содержащаяся в данном руководстве, не заменяет медицинскую или юридическую консультацию. Для решения возникших вопросов пациент должен обратиться к врачу. Не следует пренебрегать или затягивать с обращением за профессиональной медицинской консультацией, на основе информации из данного информационного буклета. Упоминание какого-либо продукта, услуги или способа лечения в данном руководстве не должно рассматриваться как рекомендация Американского общества клинической онкологии и сотрудников отделения колопроктологии и хирургии тазового дна. Американское общество клинической онкологии и сотрудники Отделения колопроктологии и хирургии тазового дна не несут ответственности за любые повреждения или ущерб людям или имуществу, а также любые ошибки или упущения, вытекающие из или связанные с любым использованием данных материалов.

Читайте также: