Как берут биопсию при опухоли головного мозга

1. Показания для проведения биопсии 2. Виды 3. Опасности исследований

Медицина совершила множество значительных открытий и прекрасно внедряет инновационные достижения науки и техники. Благодаря активным темпам развития микротехнологий современные невропатологи и нейрохирурги научились проникать в мозг человека с целью диагностики, не нанося ущерба для организма.

Одной из таких диагностических манипуляций является биопсия головного мозга.

Биопсия мозга – это диагностическая процедура, в процессе которой у пациента берут маленький кусочек образования (биоптат) головного мозга для дальнейшего гистологического изучения. На основании полученных данных о биоптате вырабатывают методику лечения, определяя целесообразность и объем оперативного лечения, дозы химио- и лучевой терапии.

Гистология – наука о тканях, которая предполагает изучение тканей на тонких срезах под микроскопом для установления принадлежности клеток, их строения и нормального взаимодействия.

Показания для проведения биопсии

К биопсии прибегают в тех случаях, когда собранной информации другими методами исследований недостаточно. Взятие биоптата – это крайняя мера в диагностике заболеваний нервной системы.

Биоптат головного мозга берут при подозрении на:

1. Опухоли головного мозга (степень злокачественности).
2. Заболевания воспалительного генеза (менингит, энцефалит).
3. Деменционные расстройства (болезнь Альцгеймера, Крейтцфельда-Якоба).
4. Рассеянный склероз.

В настоящее время существует несколько видов биопсии головного мозга, отличающихся по травматичности и течению послеоперационного периода:

1. Открытая биопсия головного мозга.
2. Стереотаксическая биопсия головного мозга.
3. Пункционная биопсия мозга.

Открытая биопсия является самой опасной из-за объема хирургического вмешательства, хотя и используется чаще всего. Вмешательство проводят в условиях операционной. При этой методике пациент находится под общим наркозом. Этапы проведения:

• нейрохирурги делают отверстие в черепе;
• забирают часть кости, оставляя трепанационное окно;
• через трепанационное окно удаляют опухоль;
• после операции дефект закрывается хирургической пластиной или собственной костью.

При выраженном отеке мозга дефект оставляют открытым, прикрывая его лишь кожным лоскутом. Такое решение принимается индивидуально в зависимости от тяжести процесса, так как несет в себе опасность дополнительного инфицирования. Биоптат берут из удаленной опухоли.

За счет введения пациента в наркоз, большого объема операции и ее значительной травматичности такая биопсия имеет свои последствия. Послеоперационный период устанавливается врачом в каждом случае индивидуально с учетом состояния пациента.

Проведении стереотаксической биопсии:

• на голову пациента надевают специальную стереотактическую раму, тем самым фиксируя голову в одном положении;
• вмешательство производится под контролем МРТ или КТ. Возможно проведение МРТ с последующим занесением результатов обследования в специально разработанную программу – систему нейронавигации. Такое новшество значительно облегчает работу нейрохирурга;
• в предварительно выбранном локусе на черепе нейрохирург делает разрез до 1 см, затем осторожно просверливает саму кость черепа.
• в отверстие вводится пункционная игла с установленным на ней светодиодом для освещения и микрокамерой. Изображение с камеры передается на монитор в режиме реального времени. Благодаря этому нейрохирург имеет возможность тщательно изучить опухоль и выбрать оптимальное место для пункции. После того как биоптат взят, разрез зашивают.

Пункционная биопсия головного мозга – наименее травматичная операция.

Для ее проведения надрезают кожу на голове в точке предполагаемого роста образования, затем просверливают отверстие в кости и тонкой полой пункционной иглой проникают в полость черепа. Биоптат берут из определенной точки опухоли.

Стереотаксическая и пункционная биопсия – более современные и усовершенствованные методы исследования, поэтому несут меньшую угрозу для жизни и здоровья пациента.

Как и любая другая инвазионная (проникающая) процедура, биопсия имеет ряд противопоказаний и осложнений.

Исследование не проводят в острый период воспалительных заболеваний и на поздних стадиях опухолевых процессов, когда выяснение структуры опухоли не играет роли для лечения, а исход предопределен, также при тяжелой сопутствующей патологии, нарушении системы свертываемости крови.

К осложнениям после проведения диагностической биопсии относят:

• инсульт;
• кровотечение;
• отек на месте забора биоптата;
• кому;
• инфекции.

После выполнения стереотаксической и пункционной биопсий пациент не задерживается в стационаре, а в первые сутки возвращается домой и на 7 день – к повседневным делам. Реабилитация при открытой методике занимает больше времени и протекает у каждого пациента индивидуально.

Что это такое? Биопсия – это медицинское исследование, при котором производится прижизненный забор тканей или клеток мозга. Взятый биологический материал называется биоптатом. Не путать с аутопсией – посмертным взятием тканей. Биопсия предназначена для подтверждения диагноза. Она обязательна, когда есть подозрение на онкологические заболевания головного мозга. Взятый биологический материал отправляется в лабораторию, где исследуются изменения тканей и клеток. Другими словами, извлекается частичка мозгового вещества или опухоли, которая изучается под микроскопом.

С биопсией существуют трудности. В отличие от общепринятых и распространенных способов исследования мозга, например, рентгенографии, УЗИ или МРТ, биопсия проводится не везде. Особенно трудности возникают в районах, что объясняется низкой специализацией районных центров.

Показания к назначению

Биопсия назначается в случае, когда есть подозрение на нарушение органического строения мозгового вещества:

1. Новообразования головного мозга: менингиома, аденома гипофиза, глиома или астроцитома.
2. Нейродегенеративные патологии: болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, диффузный рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, мультисистемная атрофия, деменция с тельцами Леви, боковой амиотрофический склероз.
3. Воспалительные заболевания: энцефалит, менингит.

Также биопсия может быть назначенной после перенесения острых и неотложных состояний мозга: геморрагического и ишемического инсульта.

Виды диагностики

Существуют такие виды биопсии:

1. Стереотаксическая биопсия головного мозга. Этот вид взятия тканей используется при труднодоступных зонах мозга. Обычно стереотаксическая биопсия проводится при помощи специальной установки – стереотаксической системы, оснащенной координирующей рамкой и возможностью трехмерной ориентации. Строение устройства позволяет выбирать наиболее безопасную траекторию и точку входа. Для повышения точности стереотаксическую биопсию проводят под контролем магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
2. Пункционная биопсия. В черепе просверливается отверстие, сквозь которое вводится пункционная игла, которая иссекает ткань.
3. Открытая биопсия.

Она проводится во время операции на головном мозгу.

Этапы процедуры

Как проводят биопсию головного мозга стереотаксического вида:

• Первый этап. Стереотаксическая рамка фиксируется на голове пациента. Больному вводится местная анестезия, после чего к голове фиксируются рамочные винты. При этом учитываются анатомические особенности: высота шеи, окружность головы. Например, низкая фиксация может помешать интубации трахеи, если она понадобится. А слишком высокая фиксация может соскользнуть и повредить скальп.
• Второй этап. Внутривенно вводится контраст. Запускается магнитная томография – это повышает информативность о ходе иглы. На зафиксированную раму крепится локалайзер. С помощью этого устройства определяются координаты введения иглы.
• Третий этап. Для пациента индивидуально планируется операция: собирается информация об его анатомических параметрах, например, объеме головы, охвате шеи. Планируется траектория прохода иглы: обходятся магистральные сосуды и функционально значимые строения мозга.
• Четвертый этап. Устанавливаются координаты по системе X, Y, Z. Устанавливаются точки входа для иглы.
• Пятый этап. Берется материал. После того, как установили координаты, на коже голове делается разрез и производится отверстие в черепе. Затем рассекается твердая мозговая оболочка. Несколько раз вводится игла на разной глубине.

На следующий день после стереотаксической биопсии проводится мультиспиральная компьютерная томография для контроля мозга и предупреждения внутримозговых кровотечений. Пациент освобождается через день после операции.

Этапы открытой биопсии мозга:

1. Вводится анестезия и рассекается участок кожи на голове.
2. В черепе над опухолью делается отверстие.
3. Кость убирается. Открывается свободный доступ к мозгу.
4. Иссекается и удаляется опухоль. Отверстие в черепе покрывается удаленной частью кости.
5. Из вырезанной опухоли забирается материал.

Возможные осложнения

Вероятность осложнений зависит от работоспособности оборудования: калибровки, правильно установленных координат, правильной интерпретации происходящего процесса на томографии.

Последствия биопсии головного мозга развиваются редко. Однако они есть:

• Внутричерепное кровотечение.
• Субарахноидальное кровоизлияние.
• Очаговый неврологический дефицит.

В 4% случаев выполнения биопсии мозга при опухолях стволового отдела мозга встречается летальных исход. При взятии материала из мозжечковой области смерть наступает в 1% случаев.

Возможные последствия других видов биопсий:

1. Инсульт.
2. Заражение госпитальной инфекции.
3. Отеки в месте взятия биоптата.
4. Кома.
5. Внезапные локальные судороги в теле.

Сравнивая все методы, наиболее безопасные – стереотаксическая и пункционная биопсия. Они наименее травматичны. После их проведения пациент восстанавливается в среднем за неделю.

Биопсия в области головного мозга – инвазивная процедура, в ходе которой выполняется забор образца ткани для гистологического исследования. Методы инструментальной нейровизуализации позволяют выявлять точную локализацию опухолевого или другого патологического процесса. Биопсия мозга – самый достоверный метод диагностического исследования, который дает представление о морфологической структуре, клеточном строении новообразования.

Показания для проведения биопсии

Биопсия представляет собой иссечение образца ткани, который затем подвергается микроскопическому исследованию. Процедура позволяет дифференцировать новообразование, появившееся в мозге. Это обязательное мероприятие, если возникли подозрения на развитие онкологического заболевания. Основным показанием к проведению является необходимость выявления морфологической структуры и природы внутримозгового образования, которое может быть:

1. Злокачественной или доброкачественной опухолью.
2. Кистой, гранулемой.
3. Очагом кровоизлияния.
4. Очагом абсцесса.

Биопсия мозга – это такое исследование, которое проводят для выявления характера повреждений и клеточного строения мозговой ткани при геморрагическом инсульте, рассеянном склерозе (анализ на олигоклональные антитела), болезни Альцгеймера, что указывает на универсальность метода в дифференциальной диагностике многих патологий. Другие возможные показания:

1. Нейродегенеративные заболевания, в том числе губчатая энцефалопатия.
2. Церебральный токсоплазмоз.
3. Воспалительные заболевания ЦНС.

Степень необходимости подобной диагностики определяет лечащий врач индивидуально в каждом случае. При подозрении на опухолевый процесс результаты гистологического исследования позволяют корректно выбрать тактику лечения. Противопоказания к инвазивному вмешательству включают:

• Терминальное состояние больного.
• Очаг сложной локализации. Если объемное образование находится в отделе мозга, который отвечает за жизненно-важные функции.
• Нарушение свертываемости крови. Из-за риска кровотечения в ходе вмешательства.
• Системные заболевания в анамнезе (красная волчанка, ревматизм, болезнь Бехтерева).

Вмешательство не проводится, если невозможно выполнить местную анестезию или общий наркоз, если врач может получить необходимые сведения о патологическом процессе при помощи других диагностических методов. Любые манипуляции, затрагивающие мозг, связаны с большим риском осложнений. Негативные последствия после проведения биопсии в зоне головного мозга чаще связаны с повреждением мозговых структур и вторичным инфицированием.

Виды диагностики

Перед проведением биопсии опухоли, расположенной в головном мозге, выполняются диагностические исследования, в том числе нейровизуализация (КТ, МРТ), электроэнцефалография, при необходимости ангиография (исследование кровеносной системы мозга) и вентрикулография (исследование желудочковой системы мозга). Различают виды биопсии:

• Открытая. Выполняется в ходе нейрохирургической операции посредством краниотомии с целью удаления опухоли.
• Стереотаксическая. Малоинвазивное вмешательство выполняется при помощи стереотаксической рамы или системы навигации.
• Пункционная. Сквозь отверстие в черепной кости в ткань мозга вводят иглу, при помощи которой производится забор небольшого фрагмента мозгового вещества.

Среди всех видов открытая биопсия в области головного мозга проводится чаще других и сопряжена с наибольшим риском травматизма и осложнений. Высокая частота применения связана с обязательным забором фрагмента материала в ходе операции по удалению интракраниального новообразования. Диагностическая процедура открытого типа проводится под общей анестезией параллельно с основной операцией.

Стереотаксическая биопсия занимает второе место по частоте проведения, если имеются подозрения на развитие опухоли в головном мозге. Этот метод выбирают, когда из-за труднодоступной локализации очага или тяжелого состояния больного невозможно сделать полноценную операцию по удалению опухоли. Считается информативным и наиболее безопасным методом исследования.

Этапы процедуры

Чтобы разобраться, как делают биопсию в зоне головного мозга, необходимо получить представление о порядке процедуры. Подготовительный этап включает комплексное обследование, в том числе лабораторные анализы, консультации кардиолога, флеболога, анестезиолога. За несколько часов до вмешательства пациент не принимает пищу и воду.

Важно своевременно сообщить врачу о наличии аллергии на медикаментозные средства и регулярном применении лекарств, препятствующих тромбообразованию. Если пациент принимает тромболитики, перед инвазивным диагностическим исследованием, терапия временно приостанавливается. Этапы процедуры открытого типа:

1. Выполнение разреза на кожных покровах головы.
2. Формирование отверстия в черепной коробке.
3. Удаление фрагмента костной ткани черепа с образованием трепанационного окна.
4. Отслаивание мозговых оболочек.
5. Резекция (частичное или полное удаление) новообразования.
6. Закрытие трепанационного окна костной тканью или специальной пластиной.

После завершения нейрохирургических манипуляций, образец ткани новообразования отправляют в лабораторию с целью исследования клеточного строения. Этапы выполнения стереотаксической биопсии в области головного мозга зависят от вида используемого оборудования. Последовательность манипуляций при использовании координирующей стереотаксической рамы:

1. Определяется точная локализация патологического очага при помощи нейровизуализации (преимущественно МРТ).
2. Используются анестезирующие средства для местного обезболивания или общий наркоз.
3. В области головы устанавливается стереотаксическая рама.
4. Крепится МРТ-локализатор с контрастными метками (специальное устройство для ограничения площади вмешательства).
5. Выполняется сканирование в формате КТ.
6. Объединяются результаты исследования МРТ и КТ для достижения максимальной точности при создании точек внедрения.
7. Делается надрез кожных покровов головы.
8. Просверливается отверстие в черепной кости.
9. Вводится игла, которая движется под контролем диагностического комплекса МРТ или КТ.
10. Осуществляется забор материала.

Исследование с использованием рамы позволяет прицельно приблизиться к очагу опухолевого или другого патологического процесса с точностью до 1 мм. Длительность вмешательства составляет порядка 6 часов. Через сутки после завершения процедуры больного выписывают из стационара. Последовательность манипуляций при использовании системы навигации:

1. Проводится исследование в формате МРТ или КТ, чтобы получить такие сведения, как особенности строения мозга пациента, локализация и размеры патологического очага.
2. Результаты нейровизуализации переносятся в навигационную систему.
3. Создается модель мозга в проекции 3D.
4. Изучается изображение с целью определения оптимальной точки внедрения и траектории движения иглы.
5. Пациенту вводятся анестезирующие средства.
6. Делается надрез на кожных покровах головы.
7. Формируется диагностическое отверстие.
8. В полость черепной коробки под контролем системы навигации вводится пункционная игла, оснащенная камерой и светодиодной подсветкой.
9. Осуществляется забор материала.

Биопсия головного мозга с использованием системы навигации проводится с минимальным негативным влиянием на здоровые ткани мозга, потому что предварительно выполняются такие расчеты, как самый короткий и безопасный путь к опухолевому очагу. Врач получает возможность выбрать траекторию, которая огибает участки, отвечающие за жизненно-важные функции, благодаря чему значительно уменьшается риск осложнений.

Время процедуры при биопсии в зоне головного мозга с использованием системы навигации значительно сокращается в сравнении с вмешательством при помощи стереотаксической рамы. Сокращение длительности процедуры связано с предварительным планированием действий.

При пункционной биопсии делают надрез на кожных покровах в проекции, где локализуется опухоль. Через отверстие, просверленное в кости черепа, в патологический очаг вводится пункционная игла для получения образца материала. Процедура стереотаксического и пункционного типа ассоциируется с минимальным повреждением мозгового вещества, оболочек и костной ткани.

Возможные осложнения

Манипуляции и вмешательства в области внутренних отделов головы требуют от врача повышенной аккуратности и внимательности. Случайное повреждение мозговых структур чревато серьезными последствиями, в числе которых нарушение функций мозга, появление неврологического дефицита (нарушение двигательной активности, зрения, слуха, парезы, параличи, эпилептические приступы). Осложнения, которые могут возникнуть вследствие нейрохирургических процедур:

• Нарушение мозгового кровотока.
• Интракраниальные кровоизлияния, кровотечение.
• Инфекционные поражения.
• Отек мозговой ткани.
• Судорожный синдром.
• Коматозное состояние.

Судорожный синдром может периодически наблюдаться длительное время, как результат повреждения участка мозгового вещества. Неврологический дефицит может носить постоянный или преходящий характер.

Биопсия в области головного мозга – процедура, сопряженная с высоким риском осложнений. Является обязательным диагностическим исследованием при подозрении на опухолевые процессы, протекающие внутри черепной коробки. В остальных случаях целесообразность проведения вмешательства определяет врач индивидуально для каждого пациента.

• Показания к назначению манипуляции
• Виды биопсии
• Этапы малоинвазивной биопсии
• Возможные осложнения
• Видео по теме

Нейрохирургия — это область медицины, которая обследует и лечит патологии головного и спинного мозга у взрослых и детей. Одним из методов диагностики в этой области является — биопсия мозга.

Но что касается новообразований, то в нейрохирургии биопсия не является такой информативной, как в случае других систем органов. Это связано с тем, что неважно, какой окажется опухоль (доброкачественной или злокачественной), ведь удалять ее нужно в любом случае.

Показания к назначению манипуляции

К биопсии головного мозга прибегают в тех случаях, когда другие методы диагностики не предоставили достаточно информации. Ее назначают для подтверждения диагноза или уточнения нюансов течения патологических процессов при таких состояниях:

• рассеянный склероз;
• болезнь Альцгеймера;
• болезнь Крейтцфельда-Якоба;
• геморрагический инсульт;
• воспалительные заболевания (менингит, энцефалит);
• уточнение гистологического строения опухоли.

Виды биопсии

Существует 3 основных вида биопсии:

1. Пункционная манипуляция подразумевает просверливание в черепно-мозговой коробке отверстия малого размера, в которое вставляется полая игла и производится забор небольшого образца мозговой ткани или новообразования.
2. Стереотаксическая биопсия представляет собой минимально инвазивный метод. Такая манипуляция гарантирует высокую безопасность, поскольку продвижение иглы происходит под контролем МРТ и КТ. В процессе можно не только взять образец биоматериала, но и тщательно исследовать новообразование путем визуализации.
3. Открытая биопсия происходит во время операбельного вмешательства. Процедура проводится под общим наркозом. Для удаления опухоли нейрохирург вынужден сперва удалить часть костей черепа. Открытая биопсия довольно рискованная манипуляция, которая требует длительного восстановительного периода для пациента.

Наиболее часто прибегают к открытому виду биопсии. А наиболее безопасным и щадящим пациента считается стереотаксический метод.

Этапы малоинвазивной биопсии

Для осуществления стереотаксической биопсии используют два основных метода:

• Применение рамы (frame-based) — это способ можно назвать классическим и наиболее точным.
• Использование системы нейронавигации (frameless) — более удобный для больного и врача способ, требующий меньших временных затрат.

Особой подготовки процедура не требует. Данный вид биопсии делают следующим образом:

1. Накануне пациенту делают МРТ с использованием специальных контрастных веществ и определяют координаты внедрения.
2. Непосредственно перед операцией больной подвергается локальной анестезии в предполагаемых местах ввинчивания винтов.
3. На голову больного крепится основное кольцо стереотаксической рамы.
4. Затем закрепляется МРТ-локализатор с контрастными метками.
5. После этого делается сканирование КТ.
6. Результаты МРТ и КТ совмещают для уточнения точек внедрения.
7. Нейрохирург делает небольшого размера разрез кожного покрова и формирует диагностическое отверстие с помощью фрезы.
8. По заранее смоделированному пути вводится игла и осуществляется забор биоматериала.
9. Завершающий этап — зашивание разреза.

Как правило, после данной процедуры больной может вернуться домой уже через сутки после проведения контрольной КТ, для исключения осложнений. Но в течение недели он должен соблюдать постельный режим.

Данная методика существенно отличается от описанной выше на этапе определения точек внедрения. Такую процедуру проводят следующим образом:

1. Пациенту делают КТ или МРТ.
2. Полученные результаты записывают на цифровой носитель и переносят на навигационную систему для получения объемного изображения.
3. Хирург на экране может определить точку внедрения, направление и путь биопсийной иглы и конкретный участок, подлежащий биопсии.
4. Пациента фиксируют на операционном столе, чтобы избежать какой-либо подвижности во время манипуляции, и вводится анестезия.
5. При прикосновении к пациенту специальным инструментом на мониторе отображается необходимая точка.
6. Далее, как и в случае с рамкой, на коже делается разрез и формируется диагностическое отверстие.
7. Затем под контролем нейронавигации вводится игла для биопсии и выполняется забор биоптата.
8. В конце манипуляций наносятся швы в месте надреза.

Процедура проводится под местной анестезией с максимальным комфортом для пациента. Новейшие системы нейрохирургической навигации позволяют вычислить наименее травмирующий путь к опухоли, расположенной в самых глубинных уголках головного или спинного мозга, и добраться до нее с минимальными сопутствующими повреждениями

Возможные осложнения

Биопсия головного мозга требует особой точности, так как повреждение важных структур мозга может иметь непредсказуемые последствия. И хотя возможности современной медицины настолько высоки, что возможные осложнения после биопсии сводятся к минимуму, они все же имеют место.

Наиболее часто встречаются такие последствия:

• острое нарушение мозгового кровообращения;
• внезапные приступообразные, непроизвольные сокращения мышц;
• присоединение вторичных инфекций;
• кровотечения;
• отеки в месте забора биоматериала;
• коматозное состояние.

Ожидание результатов биопсии обычно занимает несколько дней. Современные методы биопсии настолько точны и малоинвазивны, что позволяют соглашаться пациентам на данную диагностику с меньшей опаской и большей надеждой на благоприятный прогноз.

Биопсия головного мозга представляет собой диагностическую процедуру, которая заключается в заборе небольшого образца ткани ( биоптата ) для его дальнейшего изучения. Полученные данные позволяют установить необходимые шаги для последующего лечения. Врачи определяются с методикой – необходимо ли оперативное вмешательство, химия, лучевая терапия и т.д.

Взятие материала помогает выявить степень злокачественности опухоли. Помимо этого, данный процесс нередко назначается для подтверждения болезни Альцгеймера , либо Крейтцфельда -Якоба. При помощи биопсии медицинские работники также проводят диагностику рассеянного склероза и воспалительных процессов головного мозга.

В стандартных случаях данный вид диагностического исследования проводится на последнем этапе и в условиях недостаточной информации, собранной другими методами.

Биопсия становится ненужной: когда уже запущена последняя стадия развития рака, имеется острый период воспалительных процессов, а также при сбоях свертываемости крови.

Опытные врачи-нейрохирурги используют следующие виды биопсии головного мозга:

1. Открытая.
2. Стереотаксическая .
3. Пункционная .

Открытая биопсия головного мозга

Особенность данного вида биопсии заключается в том, что забор материала ( биоптата ) мозговой ткани происходит непосредственно во время операции. Среди остальных типов диагностики является наиболее опасной, так как нейрохирургам приходится выполнять множество манипуляций. Но вместе с тем, это довольно распространенный способ. Так, сбор ткани происходит следующим образом:

• Делается отверстие в черепе.
• Убирается часть кости и остается окошко для трепанации.
• Через него удаляется образование.
• Открытый участок покрывается костью, либо специальной хирургической пластиной.
• Биоптат забирается из удаленной опухоли.

Если у человека ярко выраженный отек мозга, дефект остается в открытом состоянии и покрывается кожным лоскутом. Подобное решение принимается врачами в зависимости от степени тяжести заболевания и опасности возможной инфекции.

Стереотаксическая биопсия

Стереотаксическая биопсия предполагает минимально инвазивное вмешательство. Процесс забора ткани головного мозга состоит из следующих этапов:

• На человека одевают стереотактическую раму, которая позволяет держать голову в нужном положении.
• Хирургическое вмешательство сопровождается контролем КТ, либо МРТ . При помощи современного аппарата врач может заносить результаты сразу в специальную программу.
• В заранее подготовленном на черепе локусе делается разрез размером до 1 см, после этого просверливается кость.
• В полученное отверстие вводится пункционная игла, которая оснащена микрокамерой и светодиодом. Записывающая камера передает изображение в онлайн режиме. С ее помощью врач может детально изучить образование и необходимое место для проведения пункции.
• Забирается биоптат , отверстие зашивается.

Пункционная биопсия

Пункционная биопсия головного мозга заключается в том, что в черепе делается небольшое отверстие и при помощи иглы забирается небольшой материал опухоли, либо мозговой ткани. Является наименее опасным типом оперативного вмешательства. Процесс заключается в следующем:

• В месте предполагаемого образования, на голове делается надрез кожи.
• Сверлом делают соответствующее отверстие.
• Проникают в полость черепа пункционной иглой.
• Биоптат забирают из конкретной точки новообразования.

Среди трех видов биопсии головного мозга следует выделить: стереотаксическую и пункционную , так как они являются наиболее современными и наименее травматичными методами. После проведения таких операций, человек может уже в первые сутки отправиться домой, а на 7-е сутки возможно заниматься привычными делами.