Истории о умерших от рака легких

Здравствуйте, не буду рассказывать свою историю, так как она очень долгая и болезненная. Началось все с рака желудка (2 стадия), после перешло в рак легкого (4 стадия). осталось около 6 мес (как говорят врачи), но мне скажется, что намного меньше (рак у моего близкого). Я просто вижу, как он сгорает на глазах.

Вопрос состоит в том, что столкнувших с такой проблемой, я не знаю, как будет происходить все дальше. Как он будет умирать? Необходимо знать, чтобы помочь, поддержать и тд. Ни на одном сайте не описан хотя бы примерно сам процесс.

Я - не мазохист, просто еще так будет легче отпустить самой и помочь ему. Очень прошу, помогите, если кто-то что-то знает по этому вопросу.

Он очень сильно похудел, ничего не ест (больно), очень устает (даже немного погулять бывает не может, тяжело подниматься по лестнице), изменился тембр голоса, стал больше времени проводить дома, отдыхать. Не хочет никого видеть. Не знаю насчет сна и стула точно, но все проходит тяжеловато. дышит пока нормально. Явных затруднений нет.

Врачи говорят, что левое легкое полностью поражено. Оно просто в ужасном состоянии.

Буду благодарна за помощь.

Наверх

Наверх

Кристина Краснодар (26 Февраль 2015 - 01:16) писал:

Буду благодарна за помощь.

Кузнецов Сергей Юрьевич - гл. врач, к.м.н.

Ул. Бершанская, д.170

Кристина, сил Вам и мужества! Дай Бог здоровья Вам и Вашим близким!

О чем думает и что чувствует 38-летняя женщина, умирающая от рака

Ирине 38 лет, у нее терминальная стадия рака легких. Врачи не верили и сомневались: такая молодая, не может быть рак! Но рак смог, и Ирина понемногу умирает.

Вова — кудрявый блондин с голубыми глазами. У мамы на руках он спокоен, без маминых рук рыдает на весь дом. Еще у Ирины есть сын-подросток Егор. 14-летний красивый парень. Еще есть мама, сестра и муж, которые очень переживают. Так сильно, что Ирине приходится их успокаивать. Ну и, наконец, у Ирины есть трехлапая собака Герда, Ирина спасла Герду маленькой, теперь Герда хочет спасать ее. Поэтому собака пытается сожрать любого чужого, кто подходит близко к ее хозяйке.

Сидя на тумбочке в кухне, положив ноги на подоконник, Ирина рассказывала о себе, глядя в окно. Долго гулять она не может, окно на девятом этаже — обзорная площадка и связь с внешним миром.

Мой рак никак не проявлял себя. Легкие не болят, поэтому рак легких коварен в своей незаметности. На ранней стадии его поймать сложно, вот и мы не смогли. Год назад я делала рентген, все было хорошо. Так что обследования эти, которые раз в год положены, не спасают.

Если честно, мне страшно. Как это будет? Не хочется мучиться, задыхаться. Хочется чего-нибудь помягче. Ну, скажем, уснуть и не проснуться.

Хочется увидеть, как вырастут сыновья. Страшно за старшего. Младший-то меня помнить не будет, а старшему я нужна, мы очень близки. Как он переживет? Младшего зовут в честь моего отца. А старшего я назвала Егором — в честь Егора Дружинина, а муж — в честь Егора Летова, и мы поэтому не спорили.

Я не сразу такая бодрая была. В самом начале в больнице у меня случилось обострение. Я стала задыхаться. Не то что дышать, мне моргать было больно. Было так плохо, что бодриться я не могла никак. Я была полутруп на каталочке. Лапки сложила сразу, эвтаназию мне дайте, умереть мне дайте! Без мамы, без друзей я бы не выжила. А потом вот мне назначили таргетную терапию. И я пришла в себя, поднялась с постели. Но это лечение не вечное, мы просто время выцарапали. В нормальном состоянии я с декабря, и никто знает, когда станет хуже. Может, уже завтра. Но планы я все равно строю, как жить без планов? Хочу на море поехать летом.

Сама я не находила человека, вот так чтобы идти и найти. А по звонкам находила. Больницы обзваниваешь, есть подходящий человек. Отправляешь кого-нибудь проверить — и да, это он.

Когда я заболела, муж уволился, чтобы за мной ухаживать. Сейчас недавно вышел на работу, сменный график, чтобы дома чаще бывать. Я без работы, ищу что-то удаленное, пока не нашла. Нам очень трудно финансово, денег вечно нет. И хоспис очень помогает тем, что привозит препараты. Вообще не знаю, как бы без них мы жили.

О Самарском хосписе я узнала, когда мне понадобился кислородный концентратор. Мы узнали, что можно бесплатно взять его в хосписе. Я тогда почти умирала, и когда ко мне впервые приехала бригада, я просто обалдела от их отношения ко мне. Только что не целовали — такая забота, внимание! Такая разница с докторами из онкоцентра!

Все препараты, которые я сейчас принимаю, мне назначили в хосписе и привозят домой. Для желудка, для сердца, для печени. Лекарства от рака убивают организм. Сколько онкологических больных умерло от цирроза печени! Странно, что мне это все в больнице не выписали. Понятно, я умираю, но это же не повод ко мне относиться так, будто я уже умерла!

Пусть все смеются

Я металась, металась, все думала, стоит ли писать список того, что хочу успеть? Вот хочу пройти курсы по производству домашней косметики. Смешиваю дома масла, кремы на любительском уровне, а хочу научиться профессионально. Фотошколу я так и не окончила, тоже надо. Съездить хочу много куда… Но потом подумала и поняла, что ну их, эти глобальные цели, мне просто дома хорошо. Когда я вставать с кровати не могла и первый раз спустя два месяца на кухню вышла с дыхательными трубками и приготовила ужин, это такой был кайф! Сама!

Я люблю возиться дома с детьми. Они такие, мальчишки, интересные, мне с ними прикольно. Напрягает меня только невозможность активно перемещаться. Я раньше много ходила, гуляла, а сейчас устаю.

Самарский хоспис, который так поддерживает Ирину и многих других пациентов, существует на наши с вами пожертвования. Деньги нужны на материальную помощь сотрудникам выездной службы и стационара, медикаменты, средства ухода. Вы жертвуете деньги хоспису, хоспис покупает все, что нужно, едет к пациенту и облегчает его последние дни жизни — так это работает сейчас. И хотелось бы, чтобы работало всегда, без перебоев. Потому что люди умирают всегда, мы все когда-нибудь умрем, и хорошо, если нам не понадобится хоспис. А если понадобится, будет здорово, если нас, как Ирину, подхватят такие врачи, как в Самарском хосписе. И у нас будет время и силы, чтобы обнимать детей и мечтать о море.

Рак легких – онкологическое заболевание, которым страдают чаще всего курящие люди. Зачастую на первых стадиях рак развивается бессимптомно и человек даже не подозревает, что уже болен. Когда недомогание обретает постоянный характер, человек обращается к врачу, но уже слишком поздно. Не многие знают, как умирают от рака легких больные люди. Это настоящая трагедия не только для самого умирающего, но и для его родных и близких.

Болезнь не развивается по половому признаку, заболеть могут в равной степени, как мужчины, так и женщины.

Кровотечение
Осложнения после химиотерапии
Асфиксия

Основные симптомы терминальной стадии

Терминальная стадия рака является последним (четвертым) непоправимым этапом заболевания, когда опухолевые клетки неконтролируемо разрастаются и распределяются по всему организму. Смерть от рака легких на этом этапе наступает неминуемо.

В современной медицине нет эффективной терапии злокачественных опухолей легких. Если на ранних стадиях еще есть шанс на выздоровление, то на 3 и 4 стадии болезнь настолько стремительно прогрессирует, что остановить ее уже невозможно.

Существующие методы лечения способны лишь на небольшое время продлить жизнь больного и облегчить страдания. Рак легких 4 степени характеризуется определенными симптомами, появляющимися перед смертью:

Сонливость и быстрая утомляемость даже при небольших физических нагрузках. Это связано с замедлением обмена веществ на фоне обезвоживания организма. Больной часто и долго спит. Не стоит его тревожить.
Снижение аппетита. Происходит из-за того, что организм все меньше и меньше нуждается в энергии. Ему становится трудно переваривать тяжелую пищу, например мясо, поэтому больной отказывается его употреблять, требуя простую кашу. Перед смертью человек настолько слаб, что физически не может проглотить пищу. В таком случае больного нужно часто поить водой и увлажнять пересохшие губы. Насильно кормить нельзя.
Слабость. Возникает из-за недостатка сил. Больной мало ест и соответственно получает мало энергии. Он неспособен на элементарные вещи – поднять голову, повернуться на бок. Близкие должны быть рядом и обеспечить ему комфорт.
Апатия. Наступает с угасанием жизненных сил. Больной перестает интересоваться окружающими событиями, уходит в себя и замыкается – это естественно для умирающего человека. Постарайтесь просто быть рядом, разговаривайте с больным, держите за руку.

Дезориентация и галлюцинации. Возникают из-за нарушения работы органов и головного мозга в частности (кислородное голодание). У больного могут появиться провалы в памяти, речь стать бессвязной и бессмысленной.

Нужно запастись терпением, обращаться к нему спокойно и мягко, каждый раз называя свое имя.

Венозные пятна. Появляются на фоне нарушенного кровообращения. Кровь заполняет сосуды неравномерно. Бордовые или синюшные пятна, контрастирующие с бледной кожей, начинают проявляться сначала в области ступней. Обычно они появляются в последние дни или часы смерти.

Одышка и затрудненное прерывистое дыхание. Сопровождают умирающего до самого конца. Иногда дыхание становится хриплым и громким – тогда больному нужно приподнять голову и подложить еще одну подушку или усадить в полу-сидячее положение. Дыхание затруднено из-за увеличения опухоли в размерах и скоплении в легких экссудата.

Нарушение мочеиспускания. Появляется из-за слабой работы почек. Больной мало пьет, моча становится насыщенной с коричневым или красноватым оттенком. Возникает почечная недостаточность, в кровь поступают токсины, больной впадает в состояние комы, после чего умирает.

Отек нижних конечностей. Появляется в результате отказа почек. Вместо того чтобы выводиться наружу биологические жидкости накапливаются в теле, а именно – в ногах. Это говорит о близкой смерти.

Резкое изменение температуры тела. Холодеют кисти рук и стопы. Это происходит из-за нарушения циркуляции крови. В последние моменты жизни кровь отливает от периферии к жизненно важным органам. Ногти становятся синюшными. Больного нужно укрыть теплым одеялом.

Мучительные боли. Возникают при поражении органов опухолью (метастазами). Они настолько сильные, что помогают только наркотические препараты.

Симптомы проявляются у каждого больного по-разному. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести заболевания (локализации очагов). Состояние смертельно больного человека с каждым днем стабильно ухудшается.

Как умирают больные на терминальной стадии рака?

Невозможно определить, сколько проживет человек больной раком четвертой стадии. Можно только предполагать, опираясь на конкретные признаки. Процесс умирания при раке легких схож с умиранием от других болезней.

Человек уже осознают, что умирают и готов принять это. В последние дни своей жизни онкобольные, в основном, постоянно погружены в сон, но у некоторых наоборот может начаться психоз и длиться продолжительное время.

Смерть наступает постепенно и поэтапно:

Предагония. Наблюдаются тяжелые нарушения центральной нервной системы, эмоциональная и физическая активность угнетены, артериальное давление резко снижается, кожные покровы бледнеют. Больной может находиться в таком состоянии длительное время, если будет оказываться специальная помощь.
Агония. Характеризуется остановкой кровообращения и дыхания на фоне нарушения баланса жизненных функций, когда ткани неодинаково насыщаются кислородом. Именно из-за этого и наступает смерть. Длится этот этап около 2–3 часов.
Клиническая смерть. Человек считается умершим, потому что происходит остановка всех функций организма, кроме процессов обмена в клетках. В других случаях больного можно реанимировать на протяжении 5–7 минут, но при раке 4 стадии этот этап необратим и клиническая смерть всегда переходит в биологическую.
Биологическая смерть. Последний этап, характеризующийся полным завершением жизнедеятельности всего организма (тканей и головного мозга).

Процесс умирания индивидуален и проходит у каждого больного по-разному. В этот момент для умирающего нужно создать условия спокойного ухода из жизни. Важно помнить, что в последние моменты жизни родственники должны быть рядом и обеспечить неизлечимо больному человеку комфортные условия.

Причины смерти больных с 4 степенью рака легких

При раке легких быстро возникают метастазы, проникающие в кости, соседние органы и головной мозг.

Когда опухоль поражает легочную ткань, а опухолевые клетки активно размножаются, происходит либо полное разрушение этой ткани, либо блокада кислорода – что в обоих случаях снижает жизненные силы организма и приводит к смерти. Причинами смерти при раке легких могут быть:

кровотечение,
последствия химиотерапии,
асфиксия (удушье).

Кровотечение в 30–60 % случаев является причиной смерти раковых больных. Все начинается с появления в мокроте крови, количество которой со временем увеличивается. Связано это с увеличением опухоли и появлением язв на слизистой бронхов. Может развиться абсцесс или пневмония. Повреждаются сосуды бронхов с последующими профузными кровотечениями, которые и приводят к смерти.

Наиболее опасными считают легочные кровотечения:

Асфиктическое (легкие наполнены кровью) – реанимационные действия неэффективны, смерть может наступить в течение 5 минут,
Волнообразное непрерывное – кровь вытекает в легкие.

Осложнения, вызванные раком легких (проникновение метастазов в другие органы), способны вызвать кровотечения в кишечнике, кровоизлияния в мозг из-за которых больной тоже может умереть.

Этот метод лечения используют для уничтожения и приостановления роста опухолевых клеток на начальных стадиях болезни и как дополнительное мероприятие (подготовка больного к хирургическому лечению).

Раковая опухоль с метастазами очень сильно понижает иммунитет. Препараты химиотерапии уничтожают клетки рака, но значительно снижают защитные функции ослабленного организма.

Поэтому сразу после терапии больной может почувствовать облегчение на какое-то время, но потом наступает резкое ухудшение состояния, упадок сил и прогрессирование болезни с летальным исходом.

Жидкость раковых инфильтратов постепенно накапливается в легких и вызывает удушье. Больной начинает задыхаться и умирает. Медицина пока не знает методов облегчения такого состояния больного. Мучения, на которые обречены больные раком легких 4 стадии, трудно описать, но, к сожалению, они все их испытывают.

Медикаментозная борьба с болью

От страданий онкобольных спасают болеутоляющие препараты, которых множество, но только врач может подобрать самый подходящий для конкретного пациента. Боли бывают разной интенсивности, поэтому задача врача – определить индивидуальную дозировку.

Обезболивающая терапия предполагает применение следящих медикаментов:

сильные опиаты с высоким содержанием наркотических веществ (Морфий, Фентанил, Оксикодон, Метадон, Диаморфин, Бупренорфин, Гидроморфон),
слабые опиаты с низким содержанием наркотических веществ (Трамадол, Кодеин),
вспомогательные препараты:
Дексаметазон, Преднизолон – для снятия отека,
Топирамат, Габалентин – против судорог,
Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин – нестероидные противовоспалительные препараты,
местные анестетики и антидепрессанты.

При острой боли можно принять безрецептурные обезболивающие препараты, которые продаются в аптеке. Обычно это оральные медикаменты с невысокой ценой. Если боль приобретает постоянный характер, врач может назначить Трамадол (рецептурный) в таблетках или уколах. Пациент должен вести журнал приема препарата по времени, описывать болевые ощущения. На основании этих данных врач скорректирует частоту приема и дозу препараты на сутки.

Когда применяемые лекарства перестанут помогать, онколог назначит сильнодействующие наркотические медикаменты, например Морфин или Оксикодон.

Они хорошо совмещаются с антидепрессантами. Для больных с нарушением глотательной функции или сильной тошнотой подойдут такие лекарственные формы, как ректальные суппозитории, капли под язык (одна доза составляет 2–3 капли), пластыри (наклеиваются раз в 2–3 дня), инъекции и капельницы.

Многие онкобольные боятся развития зависимости к болеутоляющим лекарствам, но это случается крайне редко. Если в ходе лечения состояние улучшилось, можно постепенно уменьшить дозу лекарственного средства. Обезболивающие препараты вызывают сонливость, если больного это не устраивает, врач может понизить дозировку до терпимого предела боли.

Питание и уход за больным

Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем больше больной начинает зависеть от помощи окружающих. Он сам не может передвигаться, ходить в туалет, купаться, а со временем даже повернуться в постели.

Для передвижения пациентов в хосписах есть ходунки и инвалидные коляски, безнадежно больным рекомендовано общение с психологом, который морально подготовит их к наступающей смерти.

Если больной начал редко опорожнять кишечник (перерыв более трех дней), а стул стал твердым, ему назначают клизмы или слабительные препараты. Нарушения происходят и в мочевой системе. Зачастую требуется установление постоянного катетера. С угасанием жизненных сил угасает и аппетит больного. С каждым приемом пищи и воды порции становятся все меньше. Когда начинаются проблемы с глотанием, близким остается только увлажнять рот и губы.

Последние дни жизни человека больного раком 4 стадии должны пройти в спокойной атмосфере близких и друзей. С ним можно разговаривать, читать ему книги или включать умиротворяющую музыку. Но порой случается так, что больной больше не хочет жить и думает о суициде, несмотря на все старания и заботу родственников.

Единственное место, где легализована эвтаназия – это штат Орегон. За последние несколько веков медицинская этика подверглась ряду изменений. Если раньше считалось, что заниматься следует только больными, то сейчас немало внимания уделяется и умирающим.

Статистика смертности раковых больных неутешительна. Все осложняется тем, что на ранних стадиях рак может никак не проявляться, а при отсутствии специфического лечения в течение первого года около 90% больных умирает.

Выявить раковые клетки в легких, можно только сдав анализ мокроты, но зачастую изнуряющий ночной кашель (один из признаков рака легких) просто списывают на простудные заболевания. Поэтому все должны своевременно и регулярно проходить профилактическое медицинское обследование.

Сообщество людей, чьи близкие больны раком

Продолжу свой рассказ.

Приговор или диагноз

Быть может потому, что изначально результаты КТ дали только мне и шепотом сказали: "Здесь все не так хорошо, здесь рак". Или потому что я знаю отношение отца к диагнозам. Но реальный диагноз я не говорил отцу. Когда приехали от первой КТ домой, мать спросила: "Ну что там?". Я ответил: "Рак". Дальше последовал вопрос - выличим ли мы папу - я честно ответил - нет, но можем продлить жизнь так долго как это получится.

Люди бывают мнительны, люди могут воспринимать болезнь как "наказание свыше" и долго думать "за что. " и "почему. ", но мысли эти не приносят пользы и отчасти вредны. Диагноз "Рак" в наше время до сих пор воспринимается как приговор очень часто и очень многими. В случае с отцом - был как раз такой вариант, что диагноз был бы воспринят как приговор и насколько это было бы разрушающе само по себе я сказать не берусь.

Да, психосоматика страшная штука, но ей над уметь пользоваться. Экстросенсорика и батюшки с кодилами - так же имеют место быть, но надо знать куда именно пойти. Не знаешь куда идти - шагай в больницу.

Даже после первой КТ, при условии нехватки воздуха отец не хотел ехать в больницу, сам факт больницы его угнетал. Но обследования и дообследования были необходимы. Легкий диагноз давал ему надежду - рак воспринимался бы как приговор. Это дало нам 2-3 месяца почти нормальной жизни.

62-я и её обитатели

Попав в больницу через "заднее крыльцо" мы были поражены первоначальной осторожностью и предусмотрительностью химиотерапевта. Нам сделали рентген, узи почек. Везде персонал приветлив, знает свое дело и быстр.

Чистые коридоры, свежий ремонт, тележки с порционной едой в индивидуальных контейнерах, для стационарных обитателей. Наш закуток второго дневного стационара был на этом фоне весьма темным и неудобным. Но это было нашей надеждой на счастливый исход.

Хотя я прекрасно понимал, что наша задача максимально продлить жизнь, о излечении вопрос не стоял (чудес не бывает, а поражение весьма не удобно, проростание в костную ткань приведшее к специфическому перелому ребра). Да и общая статистика онкологии легких не в нашу пользу.

Но попав в больницу и став пациентами дневного стационара все же надежда появилась.

Надежда появилась еще и потому, что в коридорах у процедурной дневного стационара сидели вполне себе живые люди, не доходяги, не измученные и не ослабевшие. Сейчас, мне кажется, я понимаю почему так, тогда-же мне казалось это знаком - значит здесь выздоравливают.

1-я химия

В головах обывателей химиотерапия - что-то страшное, с раком связанное. По факту - введение весьма токсичных препоратов для разрушения клеток образования. До момента начала лечения о опасался возможных осложнений со стороны печени и почек. Возраст + алкоголь все же дают свои осложняющие моменты при проведении химии. Химия сложна даже для молодого организма, а здесь организм ослаблен.

Однако, не смотря на мои опасения именно первое вливание препаратов прошло благоприятно. На следующий день после процедуры наблюдался даже прилив сил. Но затем через день после химии силы куда-то улетучились. Но все же првый сеанс химиотерапии прошел весьма успешно, без осложнений.

На том этапе казалось - что поймали кого-то за хвост. Запустив процесс я немного устранился - вызывал утром такси, родители ехали в больницу, капались - я вызывал опять такси - они ехали обратно. Первые два сеанса вливаний (первый курс) прошли хорошо. Да слабость была, но была надежда. Опухоль весьма хорошо ответила на лечение, став уменьшаться.

В то же время появились проблемы с ритмом сердца - давление падало, пульс частил.

Появились проблемы в оттоком жидкости, подключили мочегонные.

Появились проблемы с угрозой тромбоза вен ног - подключили препараты регулирующие тромобциты.

2-я химия

Рак и препараты химиотерапии делали свое дело. Хотя в процессе химии рак отошел на второй план. Начиная с начала второго курса слабость резко увеличилась. Если во время первого курса можно было говорить о прогулках на улице от лавочки до лавочки - сейчас гуляли по квартире из комнаты в комнату, от кровати до кухни.

Но не смотря на ростущую слабость и потерю веса все еще ходили сами.

Желение есть почти пропало, для того что бы есть было интересно все готовилось свежим.

3-я химия

Третья химия далась уже с трудом и весьма большим. После первого вливания курса началось падение показателей крови, слабость. Анемия. Приехали, сдали анализы - химию делать нельзя. заказали кровь, на следующий день снова в больницу - переливание крови.

Надо отметить, что мы были одни на один с болезнью, да и остаемся в том же состоянии. И конечно хотелось бы оставаться в этом состоянии как можно дольше. Но все же, не препаратов для общего поддержания состояния, ни ситуативных препаратов нам не назначали. Сплошное "самолечение" знакомыми врачами, родственниками.

Врачи в онкодиспансере очень хорошо умели продлевать больничный лист, ничего более.

После переливания крови, опять сдали анализы, рентген. Опухоль уменьшается. Показатели приемлемы. Слабость. Потеря веса.

Ходить тяжело. Один раз воспользовались больничной коляской, затем купили свою. Стоять долго не можем, ходить еще больше не можем чем стоять.

Поехали опять в надежде что показатели востановились и можно преелиться. Но на этот раз упали тромбоциты.

Перелили тромбомассу. Тромбоциты 100, затем 200, затем 250 - на этом и остановились, что хорошо.

Химиотерапевт уже начинает поговаривать о том, что химию надо прекращать и топать на облучение.