Хронический эпидидимит кисты придатков

Часто задаваемые вопросы

Анатомия яичка

Мужские половые органы делятся на внутренние и наружные.
Внутренние:

Яички
Придатки яичка
Семявыводящие протоки
Бульбоуретральные железы
Предстательная железа
Семенные пузырьки

Наружные:

Половой член
Мошонка

Яичко (тестис, орхис)
Яичко представляет собой парный железистый орган, ответственный за выработку сперматозоидов и мужских половых гормонов (тестостерона). Яичко имеет форму овала сплюснутого с боков. Его масса в среднем 25-30 грамм. Яички располагаются в мошонке, левое яичко находится несколько ниже правого. Ткань яичка покрывает плотная белочная оболочка. От которой как лучи тянутся перемычки, разделяя яичко на 200-300 долек. В каждой дольке находится не менее 2-ух или 3-х семенных канальцев. В их оболочке расположены специальные клетки (клетки Сертоли), в которых происходит образование сперматозоидов. Здесь же между канальцами присутствуют клетки Лейдига ответственные за выработку мужского полового гормона. До того как сперматозоиды покинут яичко им необходимо пройти значительный путь по множеству канальцев различной формы и длинны: 1)извитые канальцы, 2) прямые канальцы, 3)канальцы сети яичка, 4) выносящие канальцы, 5) канал придатка.

Придаток яичка (эпидидимис)
Придаток располагается вертикально по задней поверхности яичка. Обладает длинной около 5- 8 см, и шириной 1-2 см. Он служит местом для дозревания и накопления сперматозоидов. В течении нескольких недель сперматозоиды пассивно продвигаются по канальцам придатка, за счет движений ресничек внутри канальцев. Придаток можно разделить на 3 части: головка, тело, хвост. В головке придатка различают до 15 долек, образованных выносящими канальцами. В теле и хвосте придатка множественно извиваясь, проходит канал придатка (6-8 м), который в последующем вливается в семявыносящий проток (40-50см). В хвосте придатка проток придатка расширяется, что способствует накоплению здесь сперматозоидов. Часто на поверхности придатка в области его головки формируется образование в виде кисты на ножке, так называемый - привесок придатка (остатки первичной почки). Редко, но случается перекрут привеска, что приводит к развитию острого эпидидимита.

Кровоснабжение яичка
Артерии:

Артерия яичка (а.testicularis), из отдела брюшной аорты
Артерия семявыносящего протока (а.ductus deferentis), ветвь внутренней подвздошной артерии
Артерия мышцы поднимающей яичко (а.cremasterica), из нижней подчревной артерии.

Вены:

Венозная кровь от правого яичка оттекает в лозовидное венозное сплетение, а затем по внутренней семенной вене попадает в нижнюю полую вену. Из левого же яичка венозная кровь по внутренней семенной вене попадает в левую почечную вену. Отток венозной крови в левую почечную вену из левого яичка осуществляется труднее. Этот факт объясняет частые застойные явления в этой области и преобладание воспалительных и инфекционных процессов именно в левом яичке.

Причины воспаления придатков яичка

Развитию эпидидимита способствует застой крови в венах малого таза и семенного канатика, а так же чрезмерное кровенаполнение органов мошонки. Возможные причины:

Половые излишества
Прерванные половые акты
Частые эрекции без полового акта
Упорные запоры
Геморрой
Мастурбация
Езда на велосипеде

Травматический фактор

Развитие эпидидимита после травмы органов мошонки происходит в среднем в 9%.

Собственно травма
Послеоперационные (аденомэктомия, и др.)
После воздействия медицинских инструментов (катетер, бужирование уретры, цистоскопия и др.)

Общие и местные предрасполагающие факторы:

Снижение иммунной функции организма в следствии тяжелых заболеваний (СПИД, сахарный диабет, хронический гепатит, рак и др.) или после тяжелых операционных вмешательств (аденомэктомия и др.).
Затрудненный отток мочи (аденома простаты, различные сужения мочеиспускательного канала), создается благоприятный фон для роста патогенной микрофлоры.
Переохлаждение, перегревание могут стать причиной снижения местных и общих защитных механизмов, увеличивая шансы развития эпидидимита.

Симптомы эпидидимита

Характеристики	Острый эпидидимит	Хронический эпидидимит
Продолжительность болезни	Не более 6 недель	Более 6 месяцев
Боль	Высокая интенсивность боли, отдаёт в паховую область, живот, спину. Боль острая, возникает в покое, затрудняя любые движения.	Непостоянные ноющие боли в яичке, усиливаются при движении и физической нагрузке, болевые ощущения незначительны. Боль не так выражено отдает в поясницу, живот.
Придаток	Значительно увеличен в размере, напряжен, уплотнен, резко болезнен.	Увеличен незначительно, слегка напряжен, слегка болезнен.
Общие симптомы интоксикации	Высокая температура до 40 °C, недомогание, слабость, озноб.	Симптомы интоксикации не выражены. Температура редко поднимается выше 38 °C.
Особенности течения	Большой риск присоединения воспаления яичка (орхит). Высокая частота нагноения придатка и развития тяжелых гнойных осложнений (абсцесс придатка, гнойные свищи в мошонке).	Чаще развивается при специфических инфекционных процесса (сифилис, гонорея, туберкулез). Высокая вероятность развития бесплодия. В процесс чаще вовлекаются оба яичка.

Диагностика болезни

Общий осмотр

У каждого больного с эпидидимитом необходимо провести ректальное исследование простаты, семенных пузырьков и куперовых желез. Данное исследование помогает выявить наличие специфической инфекции, и установить возможные причины эпидидимита, такие как простатит или аденома простаты.
Выявление заболеваний передающихся половым путем

Лабораторная диагностика

Определение степени и интенсивности воспалительного процесса

Общий анализ крови

Повышенный уровень лейкоцитов (при бактериальной флоре), снижение лейкоцитов наблюдается при вирусном поражение.
Повышение уровня моноцитов может указывать на вовлечение в процесс специфической инфекции (туберкулез, бруцеллез и др.).
Ускорение СОЭ

Биохимический анализ крови

Повышенное содержание С-реактивного белка
Повышение уровня гамма-глобулинов
Повышение уровня креатинина, указывает на сопутствующею почечную патологию.

Общий анализ мочи

Лейкоциты в моче (пиурия), указывает на сопутствующие заболевание мочевыделительной системы.

Анализ семенной жидкости

Повышение количества лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в предстательной железы и семенных пузырьках.

Выявление возбудителя заболевания

Для определения возбудителя используют методы прямой микроскопии и бактериологическое исследование. Прямая микроскопия заключается в окраске взятого материала и исследовании его под микроскопом. Бактериологический метод включает посев взятого материала на питательные среды, в которых будет размножаться искомый микроорганизм. Материалы для исследования: мазок из ладьевидной ямки уретры, секрет предстательной железы, сперма, моча.
Так же используются современные иммунологические методы как: иммуноферментный анализ (ELISE) , метод иммунофлюоресценции, ПЦР и др.

Степени тяжести острого эпидидимита

Лабораторные и диагностические показатели	Легкая степень	Средняя степень	Тяжелая степень
Продолжительность заболевания	1-3 дня	4-6 дней	6-7 и более дней
Клинические проявления	Мало выражены	Выражены	Максимально выражены
Температура	Не более 38°C	38°C - 39°C	Чаще более 40°C
Лейкоциты в периферической крови	8-12 тыс.	15-25 тыс.	20-25 тыс. и выше
СОЭ	11-20 мм/час	21-31 мм/час	Более 31 мм/час
Данные УЗИ	Придаток увеличен в размере, снижена эхогенность, структура не однородна, сосудистый рисунок усилен.	Придаток увеличен, инфильтрация окружающих тканей, определяются участки воспаления, гипоэхогенные образования 5-10 мм.	Придаток значительно увеличен в размере, возможны полости с неоднородным жидкостным содержимым, очаги деструкции.

Осложнения острого эпидидимита

Развитие тяжелого инфекционного процесса как результат позднего или неверного диагноза.
Абсцесс яичка – ограниченное гнойное воспаление тканей яичка, сопровождающееся общим интоксикационным синдромом (высокая температура, озноб, слабость, недомогание, головная боль).
Образование спаек между мошонкой и яичком.
Нарушение кровоснабжения яичка с последующим омертвением его тканей (некроз яичка).
Образование свищей в коже мошонки
Развитие двустороннего эпидидимита
Переход острого процесса в хронический
Бесплодие. У 40-60% пациентов с эпидидиморхитом воспалительный процесс завершается функциональной гибелью придатка и яичка. Часто встречается при двустороннем эпидидимите. Основные механизмы развития бесплодия:
1. Прямое действие инфекции на сперматозоиды
2. Нарушение секреции половых желез
3. Поражение канальцев, по которым перемещаются сперматозоиды (обструктивное бесплодие). В результате возникает препятствие для нормального созревания и выведения сперматозоидов.
4. Нарушение иммунных механизмов, с образованием антител против собственных структур.

Лечение эпидидимита

Профилактика эпидидимита

Грамотное предоперационное и постоперационное ведение урологических больных, назначение эффективного курса антибиотикотерапии.
Профилактика эпидидимита и орхита после и во время эпидемического паротита (назначение противовирусных, противовоспалительных препаратов, соблюдать режим).
Практика безопасного секса (постоянный партнер, использование презервативов) для предупреждения инфекционных заболеваний передающихся половым путем.
К воспалению придатков может привести часто повторяющиеся половые акты, мастурбация, а так же частое половое возбуждение не заканчивающиеся половым актом и эякуляцией.
Следует остерегаться переохлаждения, которое снижает общие и местные механизмы защиты, способствуя присоединению патогенной микрофлоры.
Своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы (уретрит, пиелонефрит, простатит), а так же заболеваний малого таза (геморрой, проктит и др.). Не стоит откладывать другие вялотекущие очаги инфекции: хронические синуситы, тонзиллиты, бронхиты и др.
Остерегаться травм яичек, ношение специальной защиты при потенциально опасных видах спорта (единоборства, футбол, хоккей и др.)
Соблюдение правил личной гигиены.
Своевременное обращение к врачу за медицинской помощью. Вовремя начатое лечение эпидидимита убережет от таких грозных осложнений как бесплодие и потеря важнейших гормонпродуцирующих органов.

В чем разница между орхитом и эпидидимитом? Могут ли эти заболевания возникать одновременно?

Эпидидимит – воспаление придатка яичка. Орхит – воспаление самого яичка. Оба заболевания возникают в результате одних и тех же причин, могут протекать в острой или хронической форме. Воспаление яичка и придатка называется орхоэпидидимитом.

Можно ли заниматься сексом при эпидидимите?

Что такое туберкулезный эпидидимит? Чем он опасен?

Туберкулезный эпидидимит – воспаление придатка яичка, вызванное микобактерией туберкулеза.

Формы туберкулезного эпидидимита:

Первично хроническая. В начале заболевания симптомы отсутствуют. Со временем мужчину начинают беспокоить небольшие боли, дискомфорт в яичке. В мошонке можно прощупать уплотнение или узел. Если у пациента обнаруживается орхоэпидидимит, и при этом его практически не беспокоят никакие симптомы, – у врача должны возникнуть подозрения на туберкулезную природу заболевания.
Острая форма. Изначально развивается картина острого эпидидимита. Мужчину беспокоят сильные боли, повышается температура, мошонка краснеет и увеличивается в размерах. Постепенно симптомы стихают, и заболевание переходит в хроническую форму.

Во время туберкулезного орхоэпидидимита в яичке и его придатке образуются гранулемы, которые затем расплавляются и превращаются в абсцесс (гнойник). На коже мошонки образуется свищ, который закрывается, а затем снова открывается. Из него выделяются жидкие творожистые массы. Это характерный признак туберкулезного процесса. При этом нет выделений из мочеиспускательного канала, в моче отсутствуют примеси.

Диагноз устанавливают на основании имеющихся симптомов (хроническое, вялое течение заболевания), осмотра (уплотнение в яичке), микробиологических исследований. Заболевания, от которых врачу приходится отличать туберкулезный эпидидимит:

неспецифический эпидидимит, вызванный другими микроорганизмами;
сифилитический эпидидимит;
опухоли яичка и его придатка.

Для лечения туберкулезного эпидидимита применяются препараты: ПАСК, стрептомицин, фтивазид, тибон, салюзид, витамин D₂, метазид. Но консервативная терапия не помогает излечить заболевание. Она применяется перед операцией и после нее, для того чтобы облегчить хирургическое вмешательство, улучшить результаты, ускорить заживление.

Виды хирургического лечения эпидидимита:

эпидидэктомия – удаление придатка яичка;
орхоэпидидэктомия (гемикастрация) – удаление яичка вместе с придатком;
органосохраняющие операции – удаление части яичка и/или его придатка, вскрытие и выскабливание полостей.

Туберкулезный эпидидимит очень часто приводит к бесплодию.

Страдает ли эрекция при эпидидимите?

Мужская эрекция зависит от уровня мужского гормона тестостерона в крови. При двустороннем орхоэпидидимите его выработка снижается. Это приводит к снижению полового влечения, ослаблению эрекции, уменьшению мышечной массы. Для того чтобы свести риск этих нарушений к минимуму, нужно своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

К какому врачу обращаться, если возникли признаки эпидидимита?

Что такое кандидозный эпидидимит? Чем он опасен?

Кандида (Candida) – дрожжеподобный грибок, который может вызывать инфекцию кожи и различных внутренних органов. Поражение мочеполовой системы называют урогенитальным кандидозом. У мужчин он может проявляться в виде баланопостита (воспаление головки и крайней плоти полового члена), эпидидимита.

Основная причина кандидоза – снижение иммунитета. Также к возникновению заболевания может привести нерациональное применение антибактериальных препаратов.

Можно ли заразится эпидидимитом через оральный секс?

Во время орального секса возможна передача инфекций, которые способны проявляться в виде эпидидимита. Например, так может передаваться хламидиоз.

Хронический эпидидимит – что это

Крымкин Юрий Михайлович

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Эпидидимис представляет собой удлиненную продолговатую трубку, продолжающую тестикулу. В данном ответвлении происходит созревание спермиев и осуществляется транспортировка активных сперматозоидов по семявыводящему каналу.

Указанные функции могут нарушаться при развитии воспалительных процессов в данной трубке.

Хронический эпидидимит возникает на фоне уже протекавшего ранее эпидидимита.

Причины:

Развитие инфекционных процессов. Поражение патогенной микрофлорой происходит через уретру. Состояние развивается на фоне поражениями инфекций, попадающих через уретральный канал.
ВИЧ-инфекции. Процесс развивается в результате поражения гонококками, хламидиями и гарднереллой. При отсутствии терапии процесс может привести к развитию бесплодия, образованию абсцессов. В некоторых случаях может понадобится хирургическое вмешательство.
Наличие инородных предметов в мочевыводящем канале может приводить к возникновению двухстороннего эпидидимита. Требуются срочные оперативные или лечебные действия. • Повреждения, травмирование. В результате травм паховой области могут возникать кровоизлиятельные процессы, которые могут осложняться нарушенным кровообращением.
Застойные процессы. Патология может развиваться на фоне застойных явлений в области малого таза.

В некоторых случаях заболевание возникает на фоне орхита.

Определить наличие болезни можно по соответствующим симптомам, однако хронический эпидидимит имеет более размытые признаки.

Симптоматика:

Эпизодические болевые приступы. Болезненность может быть как односторонней, так и с обеих сторон мошонки. В большинстве случаев развивается хронический эпидидимит справа.
Болевые ощущения при нагрузках или передвижении. Признаки исчезают после прекращения нагрузок.
Увеличение тестикул в размерах. Ощущение боли при тактильном осмотре. При этом патологический процесс может затрагивать сразу две стороны. В этом случае развивается двухсторонний эпидидимит.
Отсутствие симптоматики, характерной для острого протекания болезни. Состояния сопровождается повышением температуры тела, чувством тошноты, общей слабостью и недомоганием.
Возможно минимальное количество выделений.
Патология не оказывает влияния на мочеиспускательные процессы.
Изменение цвета мошонки – покраснение.

Заболевание требует медикаментозного лечения и может протекать бессимптомно.

Лечение хронического эпидидимита должно быть комплексным. Однако для назначения терапии требуется пройти ряд диагностических процедур.

Исследования:

Общие анализы крови и мочи.
Ультразвуковая диагностика мошонки.
Магнитно-резонансная томография тестикул и придатков.
Исследование мочи на наличие возбудителей.
Взятие мазка из уретры.

При подозрениях на наличие новообразований дополнительно могут проводиться гистологические методы исследований.

Подбор препаратов для лечения хронического эпидидимита справа или слева происходит на основе выявленной причины.

Группы средств:

Антибиотики широкого спектра действия – Эритромицин.
Фторхинолоновые препараты – Офлоксацин, Левофлоксацин.
Обезболивающие средства – Новокаин.
Спазмолитики – Папаверин, Дротаверин.
Лекарства, содержащие в своем составе доксициклин.

В качестве дополнения необходимо выполнять подвязывание мошонки и соблюдать предписанный постельный режим. Также рекомендуется выполнять холодные компрессы.

В дополнении к медикаментозному лечению назначаются различные физиопроцедуры, которые в значительной степени помогают бороться с проявлениями болезни. Наиболее эффективными среди них являются: магнитное, лазерное и ультразвуковое воздействие.

Может проводиться электрофорез с применением медицинских препаратов.

Также может назначаться хирургическое вмешательство. Подобные операции в большинстве случаев проводятся при наличии гнойных процессов в области придатков, при обширных воспалительных процессах, а также при выраженном болевом синдроме.

В детском возрасте при наличии аномалий в строении эпидидимиса заболевание требует оперативных хирургических действий, что позволит избежать дополнительных осложнений.

Последствия хронического эпидидимита

При отсутствии должного и своевременного лечения хронического эпидидимита у мужчин может привести к полной закупорке канала. Данный процесс в конечном итоге может стать причиной мужского бесплодия.

Возможные осложнения:

Некротическое поражение тестикулы.
Развитие абсцессов – образование гнойных процессов.
Некроз в области мошонки.
Образование свищей.

В половине случаев патология приводило к развитию бесплодия. При своевременном обращении к специалисту заболевание возможно вылечить в большинстве случаев. При этом длительность терапии занимает от 5 до 14 дней.

Острая форма

Данная форма патология в большинстве случае поражает молодую часть населения среди мужчин в возрасте от 15 до 30 лет. При этом главным признаком заболевания может служить выраженный болевой синдром в области яичка, отдавая в паховую зону. Двусторонний эпидидимит в данном случае развивается крайне редко.

Болезнь развивается быстро и достигает своего апогея спустя сутки после первых симптомов.

Признаки патологии:

увеличенный размер лимфоузлов, расположенных в паховой зоне;
частые позывы к мочеиспусканию;
повышенная температура тела (39-400);
в процессе опорожнения мочевого пузыря могут образовываться минимальные выделения;
болезненность в районе мошонки возрастает при передвижении;
рвота и тошнота;
озноб;
незначительно содержание примесей крови в моче.

Данная симптоматика стихает по прошествии нескольких суток (от 2-х до 5). При отсутствии своевременной терапии процесс может привести к закупорке семявыводящего канала и стать причиной бесплодия.

Заболевание должно вовремя пролечиваться, поэтому при первых признаках патологии необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за медицинской помощью. Основная терапия занимает несколько дней и помогает избежать тяжелых осложнений и развития хр.эпидидимита.

Эпидидимит — болезнетворный процесс, возникающий в половых органах, а именно характеризующийся воспалением придатка яичка у мужчин. Может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

При недостаточном, а также неправильном лечении такое состояние может перерасти в острый эпидидимит и в дальнейшем в хронический.

Тем не менее, в настоящее время вполне возможно лечение эпидидимита у мужчин, при наличии современных препаратов и участии высококвалифицированных специалистов.

Стоит отметить, что хронический эпидидимит лечится дольше и труднее, нежели его ранняя стадия. Острая форма также может сопровождаться сильными болями, что усугубляет общее состояние пациента.

Общие сведения

По МКБ 10 №45 — эпидидимит в международной классификации болезней. Коду МКБ часто приписывают 10, что расшифровывается как международная классификация болезней 10-го пересмотра. Данный код имеет свои номера для каждого заболевания. Коды помогают быстрее находить и устанавливать заболевания.

В представленном случае под кодом с номером 45 подразумевается воспаление в придатках и яичках. Под данным кодом также стоят болезни:

орхит;
эпидидимо-орхит.

Для лечения перечисленных болезней не достаточно просто антибиотиков. Необходимо придерживаться строгой диеты, соблюдать режим дня. В некоторых случаях проявления орхита становится нужным и хирургическое вмешательство.

Международная медицина позволяет проводить операции практически со сто процентными успешными результатами. Ни в коем случае нельзя пытаться бороться самостоятельно, потому что благодаря такому лечению возможно усугубление и возникновение острой и хронической болезни.

Орхитом и эпидидимитом в основном могут страдать мужчины в половозрелом возрасте, то есть от 25-ти до 45-ти лет. В данном случае мужские органы поражаются бактериями или вирусами.

В более раннем возрасте возникновение острого заболевания грозит мужчинам в случае травмы.

Классификация

Классификация мужских половых органов следующая:

внутренние;
внешние.

К внутренним относятся:

яички;
придатки яичка;
пузырьки семенные;
железа предстательная, которую еще именуют простатой;
семявыводящие протоки;
железы бульбоуретральные.

Внешними являются:

мошонка;
половой член.

Эпидидимит представляет собой воспалительный процесс придатка яичка, в дальнейшем может развиться и до воспаления самих яичек, в данном случае заболевание будет классифицироваться как орхит. Такое же состояние носит название орхо-эпидидимит.

Яичко — парный мужской орган, регулирующий выработку тестостерона, то есть мужского гормона, а также продуцирование сперматозоидов.

В принципе яичко выглядит, как овалообразный железистый орган, масса которого варьируется в пределах 27-ми грамм. Находится оно в мошонке. Яичками производятся сперматозоиды, и, вследствие заболевания наиболее страшным последствием становится бесплодие.

Придаток, расположение которого находится на задней стенке орхиса, является местом хранения, созревания сперматозоидов. На верхней части придатка возможно образование кисты, хотя эта болезнь мужчинам причиняет вред достаточно редко.

Острый эпидидимит развивается в случае перекручивания привеска придатка — именно этой кисты. Как правило, сначала развивается киста придатка правого яичка, а затем уже и левого.

При отсутствии своевременной диагностики воспалительные процессы могут прогрессировать, в любом случае лечащий врач сможет правильно руководить лечением пациента.

Причины

Эпидидимит у мужчин может быть вызван не одной причиной. Выделяют четыре возможного пути возникновения орхита и эпидидимита:

инфекционный — к этому способу относят грибы, бактерии, в некоторых случаях и вирусы, и кроме этого некоторых других микроорганизмов — неспецифическая инфекция. Также сифилис, возможно даже и туберкулез или же бугорчатка — специфические инфекции;
некротический — в результате перекручивания придатка, а также из-за проникновения сперматозоидов во внутреннюю часть придатка;
застойный — в случае длительного нахождения крови в тканях семенника или же чересчур сильного накопления кровью некоторых органов мошонки. Такое состояние может быть вызвано использованием велосипедов в качестве транспорта для передвижения, геморроем, запорами и благодаря некоторым другим причинам, способствующим эпидидимиту;
травматический — хроническое и острое состояние яичек может развиться в результате травмы, после проведении операции, при недостаточно внимательном обследовании лечащим врачом. В данном случае лечение может быть результативным препаратами, выписанными им же.

Тем не менее, стоит отметить, что бактерии являются причиной заболевания в более чем 80-ти процентах случаях, поэтому при остром состоянии придатков часто назначают лечение антибиотиками, возможно также и лечение в домашних условиях, но только строго под присмотром специалистов.

Эпидидимит, причины которого могут быть достаточно разнообразны, как правило, возникают сначала справа, а затем слева, однако не могут воспалиться и обе стороны практически одновременно.

В первую очередь заболевание начинается в придатке, далее может поразить многие органы, поэтому орхит лечат тщательно.

С воспалением могут прийти и сильные боли, и не все средства способны победить инфекцию. Первым начинает воспаляться придаток, затем болезнь переходит и на яичко.

Общие же провоцирующие факторы заболевания следующие:

беспорядочные половые контакты;
прием некоторых лекарственных препаратов, имеющих побочные эффекты;
ослабление иммунной системы человека;
затруднительное мочеиспускание.

Симптоматика

Эпидидимит и орхит — два серьезных заболевания, симптомы и лечение которых следующие.

Острый МКБ 10 — 45:

отек мошонки;
покраснение кожи;
мочеиспускание с кровью;
острые болевые ощущения;
увеличение лимфатических узелков;
тошнота;
рвота;
повышенная температура тела — может доходить до 38-ми градусов;
озноб.

Очень важно сказать, что при обнаружении первых симптомов болезни надо тут же обратиться к врачу, потому что при игнорировании этого возможно перерастания болезни в хроническую инфекцию.

Лечение хронического эпидидимита протекает около 0,5 года. Хроническая форма отличается тем, что симптомы будут практически отсутствовать.

Придаток станет плотнее и увеличится. Семявыводящий поток расширяется. При прощупывании может чувствоваться боль. Хроническому МКБ 45 предшествует острое состояние.

Поэтому не стоит откладывать лечение.

Диагностика

При обращении к врачу необходимо помнить, что он может назначить полное обследование, для чего пациента помещают в стационар. Производится осмотр половых органов, также ректальное исследование, благодаря чему возможно установить причины состояния, от чего будет зависеть в будущем, как лечить эпидидимит.

Лабораторные исследования смогут определить степень и глубину поражения. Для этого необходимо будет сдать:

анализ крови;
мочи;
спермограмму.

Анализ крови нужен как общий (для диагностики бактериальной формы – в соответствии с уровнем лейкоцитов в крови), так и биохимический, который будет указывать на специфическую инфекцию.

Эпидидимит, диагностика которого может потребовать обследование МРТ и УЗИ в случае обнаружения на ранних этапах развития лечится достаточно легко.
Проведение МРТ

Лечение эпидидимита

Лечение воспаления подразумевает соблюдение режима дня, диеты и прием препаратов.

При обострении приписывается постельный режим, кроме того рекомендуется обеспечить несколько завышенное положение мошонки.
Можно применять охлаждающие компрессы, которые прикладывают в течение нескольких часов с интервалом до получаса.
Из рациона необходимо исключить все жареное, соленое, острое и копченое. Также важно употреблять большое количество жидкости.
Из медикаментов применяют рассасывающие препараты при эпидидимите. Также эффективны антибиотики.
В целом, проводится общее лечение, в которое входит также прием витаминов и противовоспалительных средств. Обычно выписывают несколько антибиотиков одновременно для подавления всех возбудителей заболевания.

До 35-ти лет обычно назначают такие антибиотики, как Роцефин и Цефтриаксон. Их принимают в среднем до недели. Роцефин иногда заменяется Сумамедом.

При отсутствии у больных венерических заболеваний, есть возможность проводить лечение Триметопримом, Ципринолом и другими медикаментами.

При необходимости лечащим врачом может быть измене список принимаемых лекарств.

В случае, когда природа болезни носит неинфекционный характер, лечение проводит уролог.

В некоторых ситуациях возможно хирургическое вмешательство, а именно при:

бесплодии;
нагноениях;
туберкулезе;
частых повторах заболевания;
особо тяжелых формах.

При данных обстоятельствах возможно удаление придатка, его части, пункция, удаление яичка с придатком.

Некоторые пациенты придерживаются народных средств лечения, сборы и настои на травах. Нужно помнить, что народное лечение лучше использовать как дополнение к медикаментозному.

Профилактика

чтобы не допустить развития заболевания достаточно придерживаться нескольких простых правил:

избегать переохлаждения;
не допускать травмирования половых органов;
соблюдать правила личной гигиены.

Также необходимо помнить, что такое заболевание, как эпидидимит способно вызвать помимо разных неприятных ощущений бесплодие. Именно поэтому необходимо бережно относиться к своему здоровью.

Читайте также: