Государственная программа рака молочной железы
Многие женщины, которым была выполнена радикальная операция по поводу рака молочной железы, хотят восстановить анатомическую форму груди. Сделать это можно платно или бесплатно по полису ОМС. Реконструктивные операции бывают нескольких видов. Для каждой женщины врач подбирает конкретное хирургическое вмешательство после беседы и осмотра.
Актуальность проблемы
Несмотря на то, что в последние годы онкологи делают акцент на органосохранных оперативных вмешательствах, при раке молочной железы остаётся высоким процент травмирующих операций. Мастэктомия (полное удаление молочной железы) приводит не только к физиологическим изменениям в организме женщины, но и к выраженным психологическим проблемам.
По сути пациентка становится инвалидом. Она теряет свою женскую привлекательность и уверенность в себе. Нередко это приводит к существенным переменам в социальной и семейной жизни. Иногда на данном фоне развиваются неврозы и депрессия. [3], (стр. 232 — абзацы 1 и 2)
Единственным выходом из ситуации является пластическая операция по восстановлению молочной железы. Цена на реконструкцию груди в частных медицинских учреждениях, в зависимости от сложности, составляет десятки и сотни тысяч рублей. Бесплатно провести подобное вмешательство в профильном отделении хирургии можно, оформив квоту по ОМС.
Юридическая основа
Реконструкция груди по обязательному медицинскому страхованию включена в список видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Согласно Постановлению Правительства России от 19 декабря 2016 года под номером 1403, каждая женщина, у которой есть показания к проведению реконструктивной операции по восстановлению молочной железы, может её получить бесплатно по полису ОМС. [1], (стр. 40)
В настоящее время бесплатные реконструкции проводят не только муниципальные профильные учреждения здравоохранения, но и многие частные клиники. Чтобы получить квоту на данную медицинскую услугу, женщина должна обратиться к своему лечащему доктору и предоставить ему все необходимые документы, согласно пункту 13 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 года № 930 н. [2], (пункт 14)
Обоснованность направления пациентки, перенёсшей частичное или полное удаление молочной железы, на восстановительную операцию определяет врачебная комиссия. Где именно будет проводиться реконструкция груди по ОМС решает женщина на основании предоставленного списка уполномоченных медицинских организаций специалистами регионарного Минздрава. [2], (пункт 11)
Как оформить квоту
Реконструкция молочной железы по ОМС выполняется по медицинским показаниям. Поэтому для получения квоты нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Если доктор подтверждает необходимость реконструктивного лечения для пациентки, он заполняет специальный бланк-направление на госпитализацию для оказания ВМП, который заверяет врачебная комиссия.
К направлению прилагаются следующие документы:
- выписка из медицинской карты, в которой доктор расписывает показания к реконструктивной операции;
- копии документов пациентки (паспорт, полис ОМС, свидетельство обязательного пенсионного страхования);
- оригиналы (копии) всех необходимых обследований (предоперационные анализы, выписки о проведённом лечении и т. д.);
- подписанное согласие на обработку персональной информации. [2], (пункты 13 и 14)
Данный пакет документов предоставляется в уполномоченную организацию здравоохранения. На пациентку оформляется талон на оказание ВМП. Далее специальная комиссия решает — направить женщину на реконструкцию молочной железы или нет. При положительном ответе пациентка получает специальное уведомление, в котором указывается, где и когда она сможет получить необходимую помощь. [2], (пункт 18)
Виды реконструктивных операций молочной железы
Реконструкция молочной железы может выполняться сразу после мастэктомии или через определённый срок. Существует много разновидностей пластических хирургических вмешательств по восстановлению женской груди. Принципиально все методики делятся на три большие группы:
- Используется собственная ткань (перемещение мышечных лоскутов со спины и живота, микрососудистых анастомозов).
- Применяются искусственные импланты (протезы).
- Комбинированный вариант.
Чтобы реконструкция молочной железы прошла без осложнений и дала хороший результат, хирург учитывает ряд факторов (анатомические особенности строения женского организма, возраст пациентки, наличие сопутствующей патологии и т. д.). Для каждой женщины подбирается оптимальный вариант пластической операции. [3], (абзацы: 3-8)
Темы в материале
В феврале горожан приглашают пройти бесплатную диагностику шести видов самых распространенных онкологических заболеваний.
Принять участие в обследовании на раннее выявление рака молочной железы, шейки матки, предстательной железы, легкого, а также рака толстого кишечника можно будет в 50 городских поликлиниках.
Для удобства участников акция проводится в выходные дни. Так, в поликлиниках горожан ждут 8, 9, 15, 16 и 29 февраля. По субботам врачи будут принимать с 09:00 до 18:00, а по воскресеньям – с 09:00 до 16:00.
В Московском научно-практическом центре дерматовенерологии и косметологии и его филиалах акция пройдет 8, 15 и 29 февраля с 09:00 до 16:00.
В поликлиниках врачи будут принимать пациентов без записи. Чтобы попасть на прием в Центр дерматовенерологии и косметологии или его филиалы, нужно предварительно записаться по тел.: +7 (499) 558-58-28.
Пройти обследования могут только жители, прикрепленные к столичным поликлиникам и имеющие московский полис ОМС. Перед диагностикой пациентам предстоит заполнить анкету и проконсультироваться с врачом.
Если во время онкоскрининга медики выявят какие-то отклонения, пациента направят на дальнейшее обследование и при необходимости на прием к онкологу.
Посетить врача-дерматовенеролога, исследовать родинки и пигментные новообразования кожи в Московском научно-практическом центре дерматовенерологии и косметологии или его филиалах смогут москвичи любого возраста.
Диагностика поможет выявить такие виды онкологических заболеваний кожи, как базальноклеточный рак и меланома. Опасность последнего заключается в том, что на начальных стадиях меланома выглядит как обычная родинка.
Во время диагностики рака легкого сделают рентген органов грудной клетки или цифровую флюорографию – оба метода исследования выявляют заболевание на ранней стадии. Пациентов из группы риска, куда входят мужчины и женщины старше 50 лет и со стажем курения более 30 лет, направят на низкодозовую компьютерную томографию.
Это исследование будут проводить в 10 поликлиниках. Оно позволяет врачу находить легочные узелки размером от 2 мм и тем самым диагностировать заболевание на ранних стадиях.
Ультразвуковое исследование на выявление рака молочной железы проведут москвичкам в возрасте от 18 до 39 лет в 50 поликлиниках города. А женщин от 40 лет и старше приглашают сделать маммографическое исследование. В рамках акции его можно будет пройти в 49 медицинских учреждениях.
Также женщины старше 18 лет во всех 50 поликлиниках, участвующих в акции, смогут пройти онкоцитологическое исследование мазка из шейки матки. Он помогает выявить рак шейки матки на ранней стадии.
Мужчинам 45 лет и старше предлагают сдать анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген). Исследование нацелено на диагностику признаков рака предстательной железы. Повышенный уровень ПСА может говорить о вероятном развитии рака простаты.
Мужчинам и женщинам от 40 лет рекомендуют пройти скрининг рака толстого кишечника, в рамках которого необходимо сдать анализ кала на скрытую кровь.
Результаты анализов и обследований можно получить в течение 7 дней в отделении (кабинете) медицинской профилактики поликлиники, где пациент прошел обследование.
Результаты анализов крови на ПСА и кала на скрытую кровь пациентам также присылаются на электронную почту. Эта услуга доступна зарегистрированным пользователям портала mos.ru, которые оформили подписку на рассылку результатов анализов.
Кроме того, в рамках акции каждую среду в феврале в 11 поликлиниках будут читать лекции по профилактике самых распространенных онкологических заболеваний – рака предстательной железы, рака молочной железы и рака толстого кишечника. Расписание занятий и адреса поликлиник можно найти здесь.
Всемирный день борьбы против рака отмечается ежегодно 4 февраля по инициативе Международного союза по борьбе с онкологическими заболеваниями. Его цели – повысить осведомленность о раке как об одном из самых распространенных заболеваний современности и привлечь внимание общества к необходимости его выявления и лечения.
Столичный Департамент здравоохранения уделяет особое внимание профилактике и своевременной диагностике заболеваний. Например, в столичных медицинских учреждениях ежегодно проходит акция по выявлению рака молочной железы у женщин. Осенью прошлого года бесплатное обследование молочных желез прошли более 16 тыс. женщин. Из них более 7 тыс. направлены на дополнительное обследование и лечение в медицинские организации города.
В 2019 году Москва стала первым регионом в России, который на три года раньше срока перешел на новые федеральные клинические рекомендации по лечению шести видов
наиболее распространенных онкологических заболеваний, среди которых рак молочной железы, предстательной железы, почки, прямой кишки (колоректальный рак), бронхов (легкого) и меланома. В совокупности на эти виды рака приходится около 80% онкологических заболеваний.
В ближайшие годы в столице на базе шести онкологических центров будет создана система оказания помощи больным онкозаболеваниями – от выявления заболевания в поликлинике до лечения и последующего ведения этого больного.
30-31 января 2020, Москва
Место проведения: Москва, Отель Ренессанс Москва Монарх Центр
(Ленинградский пр., д.31А, стр.1).
Участники, прослушавшие всю конференцию, получат 6 кредитов за каждый день
по программе непрерывного медицинского образования Министерства здравоохранения РФ.
Коды для начисления баллов будут направлены по электронной почте, указанной при регистрации.
Дополнительную информацию можно получить на стенде RUSSCO.
Актуальные вопросы морфологической диагностики при РМЖ
10:20-10:40 – Вопросы, дискуссия
RUSSCO-Junior
Дискуссия: Хирургическое вмешательство после неполного ответа на неоадъювантную химиотерапию при первично неоперабельном раке молочной железы
Дискуссия: Пришло ли время PARP ингибиторов при РМЖ
Да
д-р Гречухина Катерина Сергеевна, ГБУЗ Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова ДЗМ, Москва
Сателлитный симпозиум компании Эйсай
О чем молчат клинические рекомендации?
* Доклады не входят в программу для НМО
Сателлитный симпозиум компании Novartis
PIK3CA-мутированный рак молочной железы: что мы о нем знаем сейчас
* Доклады не входят в программу для НМО
Сателлитный симпозиум компании Roche
По следам SABCS: что еще мы можем сделать
для пациента с раком молочной железы?
* Доклады не входят в программу для НМО
Сложные вопросы комплексного лечения рака молочной железы
14:50-15:10 – Дискуссия
Новые морфологические маркеры
Объединенная пациентская сессия
Современные стандарты системного лечения метастатического гормоночувствительного рака молочной железы
* Доклады не входят в программу для НМО
15:20-15:50 – Регистрация участников
15:50-16:20 – Современный взгляд на лечение рака молочной железы
проф. Жукова Людмила Григорьевна, ГБУЗ Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова ДЗМ, Москва
16:50-17:20 – Реабилитация женщин, больных раком молочной железы
д.м.н. Грушина Татьяна Ивановна, ФГБУ "НМИЦ реабилитации и курортологии" МЗ РФ, Москва
17:20-17:30 – Вопросы и ответы
* Доклады не входят в программу для НМО
Актуальные вопросы хирургического лечения рака молочной железы
17:40-17:50 – Обсуждение
Нейроэндокринные опухоли молочной железы
17:40-17:50 – Дискуссия
Сателлитный симпозиум компании Pfizer
Люминальный мРМЖ – чего на самом деле стоит бояться?
* Доклады не входят в программу для НМО
Сателлитный симпозиум компании Р-Фарм
Возможности поздних линий химиотерапии
диссеминированного рака молочной железы
18:00-18:30 – Современные возможности лечения диссеминированного рака молочной железы после прогрессирования на первой линии терапии
проф. Жукова Людмила Григорьевна, ГБУЗ Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова ДЗМ, Москва
* Доклады не входят в программу для НМО
Сателлитный симпозиум компании Pierre-Fabre
* Доклады не входят в программу для НМО
Сложные вопросы лекарственного лечения метастатического РМЖ
Разбор клинических случаев с интерактивным голосованием
Сложные вопросы скрининга рака молочной железы
09:20-09:40 – Скрининг и ранняя диагностика рака молочной железы после аугментационной маммопластики
д-р Пучкова Ольга Сергеевна, МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова, Москва
10:20-10:40 – Дискуссия
Реабилитация
Сателлитный симпозиум компании Besins
Терапия мастопатии и снижение риска РМЖ. Есть ли связь?
12:30-12:50 – Алгоритм выбора консервативного лечения мастопатии в свете задачи снижения заболеваемости РМЖ
проф. Протасова Анна Эдуардовна, Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург
* Доклады не входят в программу для НМО
Сателлитный симпозиум компании Novartis
Оптимальный выбор первой линии терапии HR+ HER2- рРМЖ
на основе новых данных доказательной медицины
13:00-13:10 – Дискуссия. Подведение итогов
* Доклады не входят в программу для НМО
Сателлитный симпозиум компании Lilly
Оптимальное время назначения ингибитора CDK4 и 6 в терапии гормонозависимого HER2-отрицательного рака молочной железы поздних стадий
12:50-13:10 – Дополнительные терапевтические возможности при назначении абемациклиба у интенсивно предлеченных пациенток с гормонозависимым HER2-отрицательным метастатическим раком молочной железы
проф. Жукова Людмила Григорьевна, ГБУЗ Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова ДЗМ, Москва
* Доклады не входят в программу для НМО
Сессия по лучевой терапии
15:50-16:00 – Вопросы, дискуссия
Осложнения противоопухолевых препаратов с новым механизмом действия
15:50-16:00 – Вопросы, обсуждение
Исследования, инициированные исследователем (IIT).
Как это работает в России
- Правовое регулирование IIT. Что необходимо знать врачу
- Как правильно запланировать и организовать IIT в России
Бутылин Алексей Александрович, Крокус Медикал БВ, Москва
Регистрация на мероприятие
С 9 утра и до 15 часов в этот субботний день при наличии медицинского полиса любая жительница ЮАО могла проконсультироваться с врачом-маммологом без предварительной записи. Также можно было пройти маммографическое обследование и УЗИ.
…День здоровья начинается с регистратуры. Доброжелательная медсестра Татьяна Викторовна Кривка заступила на свой пост ровно в 9 часов. Сегодня её задача — встречать представительниц прекрасного пола и направлять в нужный кабинет.
Рак молочной железы — злокачественное новообразование молочной железы. Среди онкологических заболеваний он занимает лидирующие позиции и в большинстве стран мира заболеваемость этим видом рака растёт.
Несмотря на выходной день и ранний час, к открытию на обследование пришли несколько женщин.
– После того как закончила кормить сынишку, нащупала несколько уплотнений в груди. Хочу понять, что же это такое. Муж остался дома с малышом, а я пришла на обследование, — поделилась Яна, молодая симпатичная шатенка.
– Ой, а меня дочь привела, я так волнуюсь, — рассказывает Татьяна, симпатичная женщина средних лет. — У меня уже несколько лет шишки прощупываются, и я всё никак не могла до врача дойти. А мне сразу диагноз скажут или нужно будет ждать?
– Скажут сразу. Не волнуйтесь! А пока заполните анкету, — говорит медсестра Т.А. Кривка.
Женщины разбирают бланки с анкетами и начинают их заполнять.
Онкодиспансер обслуживает более полутора миллионов человек взрослого населения Южного административного округа, а также пациентов из других административных округов Москвы и иногородних граждан (с 2015 года в рамках ОМС). В ЮАО состоит на учёте около 42000 больных, страдающих онкологическими заболеваниями. Главный врач — Елена Александровна Самышина.
– Дни открытых дверей для жителей мы проводим один-два раза в месяц уже в течение 4 лет.
В мае проводили акцию по меланоме кожи, в апреле был день мужского здоровья, а ещё раньше у нас прошла акция для ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС и членов их семей. Скрининг — это очень популярно сейчас во всём мире и в России тоже.
Скрининг (в здравоохранении) — система первичного обследования групп клинически бессимптомных лиц с целью выявления случаев заболевания.
Хочется отметить, что на Дне открытых дверей все доктора и медицинские сёстры работают абсолютно безвозмездно.
– Наши врачи вышли работать в свой выходной, хочу сказать им большое человеческое спасибо! Безусловно, все мы понимаем, насколько важно как можно раньше выявить рак молочной железы. Ведь в мире каждый год выявляется более миллиона случаев заболевания раком молочной железы. В России этот диагноз ежегодно ставят более 65 000 женщин. Наша задача обнаружить это коварное заболевание как можно раньше. Безусловно, все обследования для пациентов абсолютно бесплатны, — рассказывает Елена Александровна.
…На стенах в онкодиспансере — галерея портретов женщин удивительной красоты. Интересуюсь у Елены Александровны, кто эти улыбающиеся красавицы.
В следующем году Онкодиспансеру №4 Департамента здравоохранения Москвы исполнится 30 лет. За это время здесь спасли тысячи жизней. В диспансере есть три онкологических отделения, а также рентгенологическое отделение, клинико-диагностическая лаборатория, кабинет гематолога, кабинет эндоскопии, кабинеты УЗИ, дневной стационар.
В Онкодиспансере №4 ДЗМ на сегодняшний день 16 кабинетов приема врачей-специалистов (онкоурологи, онкогинекологи, гематологи, маммологи, онкохирурги). В операционном блоке производятся операции на коже и подкожной клетчатке, взятие биопсий как интраоперационно, так и эксфолиативным методом. В диспансере с целью диагностики онкологических заболеваний осуществляется осмотр врачами-онкологами, проводятся цитологические исследования мазков, мазков-отпечатков, отделяемого материала, взятого при пункции брюшной и плевральной полостей, тонкоигольной аспирационной пункции, взятие биопсий, трепан-биопсий костного мозга, открытых биопсий, Cor-биопсий для иммуногистохимических исследований. Проводится полная рентгенологическая диагностика и томография лёгких, ирригоскопия, рентген желудка, рентген диагностика костной системы, маммографическая диагностика.
– Мне 25 лет. Я считаю себя здоровой, но дело в том, что у моей бабушки 20 лет назад был рак молочной железы. Поэтому решила провериться, раз уж есть такая возможность. Бабушка жива и сегодня, причём хорошо себя чувствует. Мне рассказали, что такие дни здоровья проходят достаточно часто, в следующий раз приведу на консультацию маму.
– А я участвую в днях здоровья постоянно. Пусть живу не так близко. Но мне очень нравится то, как здесь относятся к людям, — поделилась жительница района Бирюлёво Западное Наталья Модестовна.
– А вы сама давно проверялись? — спрашивает меня бойкая брюнетка.
– Года три назад, когда проходила диспансеризацию, — отвечаю.
– И чего ждёте? Сходите тоже на консультацию.
– Если разрешат — обследуюсь.
Мне разрешили принять участие в Дне здоровья в порядке общей очереди. Пока жду своей очереди, заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ Онкодиспансера №4 Ирина Юрьевна Лабузова рассказывает о том, что включает в себя обследование:
– Сначала женщину принимает врач-маммолог, который проводит осмотр молочных желёз и выясняет, были ли случаи заболевания раком молочной железы у её близких родственниц. Если были, значит, женщина в группе риска и ей обязательно нужно проходить обследования хотя бы раз в год. Дальше женщина идёт на УЗИ.
УЗИ молочных желёз — современный, распространённый, информативный метод диагностики. Это безопасная процедура, которая позволяет увидеть ранние изменения и отследить опухоли груди в самом начале заболевания, что очень важно для дальнейшей выживаемости, дальнейшей тактики лечения.
Если на УЗИ врач замечает какие-то даже самые минимальные отклонения от нормы, женщину отправляют на маммографию молочных желёз. Если у врачей есть какие-то подозрения, у пациентки берётся биопсия. И через пять дней мы получим точный результат, есть онкология или нет. Вообще, такие дни здоровья — просто бесценные мероприятия. Ведь каждый раз мы обязательно выявляем рак молочной железы у нескольких женщин. Вот и сегодня уже есть один случай РМЖ. А день ещё только начался.
А ко мне подходит счастливая Татьяна с дочкой и внуком:
– Представляете! Всё у меня нормально. Нет рака! — рассказывает женщина и вытирает слёзы. — А я ведь уже приготовилась к самому плохому. Да, не всё в порядке, есть фиброз и кисты, нужно наблюдаться и я прямо в понедельник запишусь к врачу-маммологу.
Фиброзно-кистозная мастопатия — заболевание, при котором наблюдается переизбыток гормонов, приводящий к кистозному разрастанию ткани, формированию наростов. Обычно возникает у женщин в возрасте до 50 лет.
А потом Татьяна обнимает дочку и внука и соглашается сфотографироваться для ToBeWell.
…Дарье Олеговне под 90 лет, её на инвалидной коляске на обследование привезли родные. И у неё выявлен рак молочной железы. После того как придёт подтверждение по результатам биопсии, доктор подберёт наиболее подходящее лечение для пожилой женщины.
Тем временем подходит моя очередь и меня принимает врач-маммолог Лина Клементьевна Цой.
Лина Клементьевна проводит обязательную пальпацию молочных желёз, сосков и лимфоузлов.
После осмотра доктор сообщает мне, что каких-либо явных отклонений от нормы у меня нет. Есть, так же как и у моей новой знакомой Татьяны, фиброзно-кистозная мастопатия. Л.И. Цой направляет меня на УЗИ и маммографию.
Также Лина Клементьевна объясняет важность проведения подобных осмотров дома самостоятельно перед зеркалом.
Самообследование лучше проводить утром во время приёма душа или ванны, поскольку образования легче обнаружить, когда и рука, и молочная железа влажные. Также нужно осматривать молочные железы перед зеркалом в положении с опущенными и поднятыми руками. Женщина должна обращать внимание на изменение контуров молочной железы, появление втяжений и изменений соска. После осмотра перед зеркалом женщине следует лечь па спину, положив подушку под плечо, на стороне которого проводится самообследование; затем пропальпировать правую молочную железу левой ладонью с вытянутыми пальцами и наоборот. Во время обследования в положении лёжа необходимо искать объёмные образования или участки значительного уплотнения ткани. При обнаружении подозрительных участков следует обратиться к врачу.
– Старайтесь делать это регулярно. И обязательно встаньте на учёт к маммологу, — говорит Л.К. Цой.
Ультразвуковое исследование в этот день женщинам проводит заведующая онкологическим отделением врач-онколог Марина Петровна Карпович:
– Я очень рада, что к нам приходят и пожилые дамы, и совсем молодые девочки. Женщины наконец-то начали думать о своём здоровье. Это вселяет оптимизм и надежду. Согласитесь, человек должен проявлять интерес к своему здоровью. И не только тогда, когда его потерял.
Моё УЗИ полностью подтверждает предварительный диагноз врача маммолога и Марина Петровна направляет меня на маммографическое исследование.
В кабинете меня встречает рентгенлаборант Олег Вячеславович Попов, который подробно объясняет суть маммографии.
Маммография — это скрининговый рентгенологический метод инструментальной диагностики заболеваний молочной железы, в том числе и опухолевого характера.
Маммография рекомендована для всех женщин старше 40 лет в качестве ежегодного профилактического метода обследования. Введение процедуры в практику позволило на 35 процентов снизить смертность от рака груди среди женщин до 50 лет.
В Онкодиспансере №4 — самое современное оборудование, после цифровой маммографии все снимки тут же поступают для описания заведующему отделением лучевой диагностики Евгению Владимировичу Сушкову.
В течение нескольких минут опытный доктор оценивает снимки и выдаёт заключение:
– Рентгенологическая картина диффузных умеренно выраженных фиброзно-кистозных изменений обеих молочных желёз. Евгений Владимирович также рассказал, что за годы участия в акциях по раннему выявлению рака молочной железы примерно у 10 процентов женщин выявляют рак молочной железы, почти у половины обследуемых находят доброкачественные изменения, которые требуют наблюдения.
– В этом случае я советую женщинам наблюдаться у маммолога и проходить не реже одного раза в год УЗИ и маммографию, ведь, как известно, эти исследования дополняют друг друга и дают врачу полную клиническую картину, — сказал Е.В. Сушков.
…День здоровья подошёл к концу. Представительницы прекрасного пола остались очень довольны приёмом.
– Я первый раз здесь. Тряслась, когда шла сюда, теперь вижу, что ничего страшного нет. Как говорится, у страха глаза велики — напридумывала всего! Спасибо за то, что организовали такое мероприятие, — поделилась 28-летняя Ирина.
– Я тоже в первый раз, прочитала информацию в социальных сетях. В будни совсем некогда бегать по врачам, я работаю в частной конторе, лишний раз не отпросишься. А в выходной очень удобно: пришла, обследовалась, — сказала 30-летняя Екатерина.
– Мне 40 лет и я хочу родить третьего ребёнка. Спасибо докторам, не только всё проверили, так ещё и рекомендации дали, как вести себя при беременности и поздних родах, — поблагодарила Анжела.
Хочется отметить, что помимо дней здоровья в Онкодиспансере №4 регулярно проходят занятия по арт-терапии и они у пациентов пользуются огромной популярностью.
Также здесь проходят и другие очень важные акции здоровья. Так, например, совсем скоро на территории диспансера пройдёт фотопикник для онкопациентов и их родственников. Организаторы запланировали игры на свежем воздухе, аквагрим для всех желающих и, конечно, сладкий стол.
В финале мероприятия главный врач онкодиспансера Елена Александровна Самышина сказала:
– Сегодня в нашем Онкологическом диспансере №4 состоялся ставший уже традиционным День здоровья, который был посвящён диагностике рака молочной железы. Очень радует, что этой возможностью воспользовались многие жительницы Южного округа Москвы, ведь для посещения не нужно было предварительно записываться, необходимы лишь паспорт и медицинский полис. Пользуясь случаем, хочу обратиться ко всем женщинам: не забывайте, пожалуйста, о своём здоровье, помните — на ранних стадиях онкологии молочной железы вероятность излечения составляет около 94 процентов!
Рак молочной железы (РМЖ) — самая распространенная онкологическая патология у женщин во всем мире. На него приходится 16% всех случаев заболевания раком среди женщин. В России этот показатель еще выше: в 2018 году 20,9% онкологических заболеваний, выявленных у женщин, пришлось на РМЖ. В структуре женской смертности от рака РМЖ также занимает первое место
31 октября 2019 13:50
РМЖ известен с глубокой древности. Первое описание этой опухоли встречается в древнеегипетском тексте , т. н. Хирургическом папирусе, которому, по оценкам археологов, не менее трех с половиной тысяч лет. Эту болезнь описывали Гиппократ , Гален и другие светила античной медицины. Тысячелетия прошли не напрасно, и современная медицина изучила рак молочной железы глубже.
Основными факторами риска являются пол и возраст: подавляющее большинство случаев РМЖ выявляется у женщин старше 40–45 лет. Рак молочной железы встречается и у мужчин, но для них это очень редкое заболевание, менее 1% всех случаев.
Риск развития РМЖ зависит от числа менструальных циклов: чем их больше, тем выше вероятность заболевания. Поэтому факторами риска являются: раннее половое созревание, поздняя менопауза, а также отсутствие детей — ведь беременность ставит менструальный процесс на паузу. К числу других факторов, защищающих от рака молочной железы, относят продолжительное грудное вскармливание и ранний возраст первого деторождения.
5–10 % случаев рака молочной железы обусловлены генетически. В середине 1990-х были выявлены конкретные гены, ответственные за это. Чаще всего к развитию генетически обусловленного РМЖ (а также рака яичников) приводит поломка в генах BRCA1 и BRCA2. При наличии такой мутации вероятность заболеть раком молочной железы для ее носителя крайне высока — 60–80 %.
К другим факторам риска относят избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, гормональные сбои.
Во все мире и, в частности, у нас в стране регистрируется рост заболеваемости РМЖ. Так, в России за последние десять лет выявляемость выросла на 30 %. Это объясняется совокупностью факторов, среди которых улучшение диагностики, старение населения, поздний возраст первых родов, неправильное питание и т. д.
РМЖ известен с глубокой древности. Первое описание этой опухоли встречается в древнеегипетском тексте , т. н. Хирургическом папирусе, которому, по оценкам археологов, не менее трех с половиной тысяч лет. Эту болезнь описывали Гиппократ , Гален и другие светила античной медицины. Тысячелетия прошли не напрасно, и современная медицина изучила рак молочной железы глубже.
Основными факторами риска являются пол и возраст: подавляющее большинство случаев РМЖ выявляется у женщин старше 40–45 лет. Рак молочной железы встречается и у мужчин, но для них это очень редкое заболевание, менее 1% всех случаев.
Риск развития РМЖ зависит от числа менструальных циклов: чем их больше, тем выше вероятность заболевания. Поэтому факторами риска являются: раннее половое созревание, поздняя менопауза, а также отсутствие детей — ведь беременность ставит менструальный процесс на паузу. К числу других факторов, защищающих от рака молочной железы, относят продолжительное грудное вскармливание и ранний возраст первого деторождения.
5–10 % случаев рака молочной железы обусловлены генетически. В середине 1990-х были выявлены конкретные гены, ответственные за это. Чаще всего к развитию генетически обусловленного РМЖ (а также рака яичников) приводит поломка в генах BRCA1 и BRCA2. При наличии такой мутации вероятность заболеть раком молочной железы для ее носителя крайне высока — 60–80 %.
К другим факторам риска относят избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, гормональные сбои.
Во все мире и, в частности, у нас в стране регистрируется рост заболеваемости РМЖ. Так, в России за последние десять лет выявляемость выросла на 30 %. Это объясняется совокупностью факторов, среди которых улучшение диагностики, старение населения, поздний возраст первых родов, неправильное питание и т. д.
Читайте также: