Гипохлорит натрия в онкологии

Химическое название

Натриевая соль хлорноватистой кислоты

Химические свойства

По своим химическим свойствам – это сильный окислитель. Гипохлорид легко разлагается до хлорида Na и кислорода; при нагревании подвергается диспропорционированию. В воде диссоциирует на ионы. Вещество подвергает коррозии большинство металлов.

Гипохлорит Натрия производится в огромных количествах. Около половины синтезированного вещества применяют в бытовой химии и медицине, остальное – в промышленности. Существует два метода производства средства: химический, хлорирование водного р-ра натрия гидроксида (концентрированный и основной) и электролитический, используют электролизные установки для электролиза водного хлорида натрия.

Химическое соединение активно применяется в промышленности:

в качестве отбеливателя ткани, древесины и других продуктов;
при промышленной и санитарно-гигиенической обработке зерна, трубопроводов, резервуаров в виноделии и пивоварении и т.д.;
в химическом производстве антраниловой кислоты, хлорпикрина, аскорбиновой кислоты, крахмала, а аналитической химии при фотометрии;
для обеззараживания и очистки промышленных стоков и воды в системах коммунального водоснабжения;
в пищевой промышленности и фармацевтике;
в военном деле при дегазации отравляющих веществ.

Вещество используют в бытовой химии, его часто можно обнаружить в составе отбеливателей, средств для дезинфекции и очистки. В медицине используют наружно или местно в качестве противовирусного, бактерицидного и противогрибкового средства; в небольших концентрациях — для обработки операционных ран, в гинекологии и акушерстве, оториноларингологии, в стоматологии (эндодонтия).

Химическое соединение может оказывать вредное воздействие на организм человека, при вдыхании оказывать удушающий и раздражающий эффект. При попадании средства в глаза вещество вызывает химический ожог, может привести к потере зрения. Средство раздражает кожу, в больших концентрациях вызывает отмирание тканей, язвы и ожоги. После приема внутрь 3-6% р-ра у человека развивается ацидоз, раздражение пищевода, более высокие концентрации могут вызвать перфорацию пищеварительного тракта. Несмотря на это, при соблюдении рекомендации по использованию препаратов, воды и бытовой химии, гипохлорит считается достаточно безопасным средством. Не обладает канцерогенными, мутагенными и тератогенными средствами. Токсическая доза при внутривенном введения для человека составляет 45 мг на кг веса; пероральная – 1 грамм на кг. Также считается, что вещество не создает экологических проблем, так как в окружающей среде быстро разлагается до воды, кислорода и поваренной соли. Класс опасности для концентрированных растворов (до 20%): 1 – по химической активности; 3 – опасность для здоровья человека. Не территории Российской Федерации гипохлорит Na выпускают по ГОСТу 11086-76.

Фармакологическое действие

Дезинфицирующее, детоксицирующее, антисептическое, противомикробное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Натрия Гипохлорит – одно из сильнейших антибактериальных средств. Гипохлорит-ион проявляет высокую активность по отношению к множеству известных микроорганизмов, причем действует в достаточно низких концентрациях. Наивысшая активность проявляется при нейтральном рН. Образующиеся при разложении вещ-ва частицы окисляют биополимеры в структуре вредоносных агентов, разрушают молекулы практически всех орг. субстратов. Средство проявляет активность по отношению к грамотрицательным бактериям, кишечной палочке, серрации, синегнойной палочке, грамположительным бактериям, патогенным грибам, простейшим, вирусам. Однако лекарство не действует на возбудители криптоспоридиоза и лямблиоза. Средство не обладает тератогенными, канцерогенными и мутагенными свойствами.

Показания к применению

Применяют наружно и вводят внутрь полости в концентрации 0,06%:

для профилактики при операциях на грудной клетке, плевральной и брюшной полости;
при ранениях, распространенном перитоните, абсцессе, остеомиелите;
при проведении перитонеального диализа на брюшной полости;
пациентам с эмпинемой плевры (туберкулез, гной в плевральной полости);
при обработке влагалища перед операцией и после операции, при кольпите, бартолините, трихомониазе, эндометриозе, хламидиозе, аднексите, лапароскопии, гистероскопии, чревосечении;
в качестве профилактического средства и для лечения гнойно-септических осложнений после кесарева сечения;
после операций на мочевых путях и почках, после простатэктомии;
при гнойном отите, фарингите, насморке;
для лечения микозов и дифтерии;
при истинной экземе и экземе микробной этиологии;
пациентам со стафилодермией, стрептодермией, простым герпесом и угревой сыпью.

Раствор применяют для инъекционного введения при эндо- и экзотоксикозах, отравлениях, сепсисе, ожогах, заболеваниях печени и почек.

В виде жидкости и гелей вещество используют для дезинфекции оборудования в пищевой промышленности, при обработке поверхностей.

Противопоказания

Натрия Гипохлорит противопоказан к применению:

при аллергии;
гиповолемическом синдроме, гипогликемии (внутривенное введение);
внутривенно, во время беременности.

Побочные действия

Редко вещество вызывает:

аллергические реакции;
ощущение сухости и жжения в месте нанесения;
при инъекционном введении – снижение артериального давления, сахара в крови;
при быстром внутривенном введении – флебит, экстравазацию.

Гипохлорит Натрия, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вещество используют для обработки помещения и различных поверхностей в соответствии с рекомендациями.

Лекарство применяют внутривенно, наружно и вводят в полости в форме 0,06% раствора. Следует соблюдать инструкцию по применению.

Передозировка

Нельзя превышать рекомендуемую дозировку и пренебрегать правилами использования гипохлорита Na. Средство может раздражать дыхательные пути, кожу, вызывать эрозии и перфорации ЖКТ, раздражать глаза.

Взаимодействие

Вещество не рекомендуется сочетать с прочими антисептическими средствами и мылом. Перед применением других лек. средств рекомендуется тщательно промыть обрабатываемый участок.

Особые указания

Раствором гипохлорита нельзя обрабатывать хирургические инструменты и материалы.

Не допускать попадания средства в глаза и дыхательные пути.

При беременности и лактации

Вещество не используют для инъекционного введения у беременных женщин.

В столице открыли завод по производству гипохлорита натрия. Это вещество используется для обеззараживания питьевой воды. На открытии присутствовал мэр Сергей Собянин. Он напомнил, что власти Москвы ещё в 2012 году перевели все станции водоочистки с хлора на гипохлорит. Однако до этого дня гипохлорит приходилось закупать у других заводов. Тему для радио "Вести FM" прокомментировал технический директор независимой экологической экспертизы "ТестЭко" Александр Кукса.

"Вести FM": Александр Александрович, расскажите подробнее, что это такое - гипохлорит?

Кукса: Гипохлорит натрия - это химическое соединение, которое состоит из трёх молекул: натрий, кислород и хлор. Это неорганическое соединение - натриевая соль хлорноватистой кислоты.

"Вести FM": Чем он лучше хлорки?

Кукса: Чем он лучше жидкого хлора, который раньше использовался на станциях водоочистки? Во-первых, он более эффективен. Для дезинфекции и очистки воды его надо добавлять в 5-8 раз меньше, при этом эффект будет тем же. Плюс, в отличие от жидкого хлора, он ещё и может разлагать некоторые канцерогены, которые могут быть в воде, соответственно, делая её ещё более безопасной.

"Вести FM": К воде в Москве высказывается довольно много претензий. В том числе - по поводу того, что от неё остаётся накипь, что она очень жёсткая, что ощущается на коже после того, как примешь ванну или душ. Что с ней не так? Это всё - результат воздействия химических соединений? Или это сама по себе вода у нас не очень качественная?

Кукса: В принципе и сама по себе у нас вода не очень. Но вода на выходе, после водоподготовки, относительно идеальная. Она соответствует всем требованиям для питьевой воды централизованного водоснабжения. Но в зависимости от состояния трубопроводов, от состояния сантехники в конкретном доме качество воды может ухудшаться вплоть до того, что если трубы дома в очень плохом состоянии, их не меняли лет 50, вода из крана может быть ярко-оранжевой. Это не значит, что вода изначально плохая. Это значит, что пришла пора менять трубы в конкретном доме или в конкретном районе.

"Вести FM": Скажите, а на Западе что используют? Тоже гипохлорит натрия?

Кукса: В том числе, да, используется гипохлорит. Бывает, что используются какие-то альтернативные способы. Это зависит от конкретного города.

"Вести FM": А какие ещё есть вещества, которые можно использовать?

Кукса: Есть озонирование, есть очистка при помощи серебряных фильтров. В любом случае минимальное добавление хлора либо гипохлорита должно быть. Почему? Потому что по мере того, как вода идёт по трубам (например, после того же озонирования), она всё равно может получать какое-то минимальное микробиологическое загрязнение. Чтобы этого не происходило, в эту воду добавляется хлор в минимальных количествах.

Полностью слушайте в аудиоверсии.

В последние годы проводится много экспериментальных исследований in vitro и in vivo по изучению воздействия гипохлорита натрия на клетки и ткани и расширение показаний его использования в клинической практике.

Доказано отсутствие аллергических и токсических свойств растворов NaClO в концентрации 0,5 до 2,5 г/л при внутривенном, внутрибрюшинном и пероральном их введении в опытах на беспородных белых мышах, а также подтверждено полное отсутствие канцерогенности растворов гипохлорита натрия (Кулаев А. П. и др., 1989г.; Сергиенко В. И. и др., 1990г.).

Использование внутривенной инфузии электролизного раствора гипохлорита натрия в концентрациях 300-600 мг/л и дозах 200-800 мл в комплексном лечении больных с выраженным синдромом эндогенной интоксикации и вторичным иммунодифицитом (распространенные формы перитонита, сепсис, синдром позиционного сдавления, панкреонекроз, флегмона) оказывает стимулирующее влияние на состояние клеточного иммунитета.

Применение гипохлорита натрия в виде аппликаций, орошений, ингаляций, протираний и внутривенных инфузий у больных с гнойно-деструктивными процессами в легких, пролежнями, гнойными и ожоговыми ранами, перитонитом, остеомиелитом предотвращает развитие генерализации инфекции, способствует санации трахеобронхиального дерева и плевральной полости и быстрому очищению ран, сокращает сроки госпитализации.

Доказан отчетливый положительный детоксицирующий эффект гипохлорита натрия в комплексном лечении кетоацидоза и гиперлипидемии у больных с сахарным диабетом, позволяющий вывести пациентов из коматозного состояния спустя 2-3 ч от начала инфузии гипохлорита. Обнаружено снижение содержания в крови глюкозы, общих липидов, триглицеридов, холестерина.

-5-

Выявлено повышение эффективности терапии, сокращение сроков лечения и частоты возникновения рецидивов при использовании смеси растворов гипохлорита натрия и перекиси водорода в виде аппликаций для лечения хронических язвенных поражений кожи, а также лечебный эффект 0,3-0,5%р-ров NaClO при дерматомикозах и туберкулезе. ЭNaClO, полученный из 0,9% р-ра хлористого натрия, подавлет агрегацию тромбоцитов за счет как прямого, так и косвенного противоагрегационного действия на тромбоциты.

Обнаружена эффективность предоперационной и гигиенической обработки кожи рук хирургов и медперсонала, предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения, обеззараживания поверхностей, посуды, белья, предметов ухода за больными 0,1 – 0,3% растворами гипохлорита натрия.

Выявлен широкий спектр антимикробной активности электролизных растворов NaClO, подавляющих рост грамположительных и грамотрицательных антибиотикоустойчивых микроорганизмов (синегнойная и кишечная палочки, протей, различные виды стафилококка, споровые формы, микобактерии и др.). Антимикробное действие, стабильность и окислительная способность растворов зависят от их рН. Наиболее стабильны слабощелочные растворы. В то же время слабокислые и нейтральные растворы обладают в 5-10раз более высоким антимикробным действием по сравнению со слабощелочными, которые при рН 7,5-8,5 содержат преимущественно гипохлорит, при рН 5,5-6,5 — преимущественно хлорноватистую кислоту, а при рН 2-3 –преимущественно растворенный молекулярный хлор в смеси с небольшим количеством хлорноватистой кислоты. Растворы активного хлора с концентрацией 100-500 мг/л и рН 2-3 или 5,5-6,5 обладают выраженным бактерицидным действием в отношении вегетативных и споровых форм микроорганизмов.

Высокая окисляемость SH – групп может быть основной причиной инактивации микроорганизмов при действии гипохлорита.

Перспективность использования метода непрямого электрохимического окисления токсических для организма веществ связана не только с непосредственным взаимодействием переносчика активного кислорода – гипохлорита натрия, но и с окисляемым субстратом. Эксперименты in vivo свидетельствуют, что при этом происходит стимуляция собственных детоксицирующих окислительных систем организма. Природа этого явления пока не понятна.

Сравнительный анализ детоксикационного эффекта НЭХО крови гипохлоритом натрия и гемосорбции в лечении сепсиса, холецистопанкреатита и механической желтухи показал, что растворы

-6-

NaClO обладают большей терапевтической эффективностью, чем гемосорбция, что подтверждается более быстрым регрессом индекса

тяжести состояния больных и снижением летальности (Руднов С. Ю. и др., 1995; Якшин С. А. и др., 1994). К положительным качествам НЭХО авторы также относят простоту использования метода, экономическую выгоду и возможность применения при нестабильной гемодинамике.

Вместе с тем, экспериментальные исследования и накопленный клинический опыт использования НЭХО крови показали возможность развития ряда осложнений:

— Повреждение форменных элементов крови с развитием гемолиза и модификации гемоглобина.

— Окисление белков и липидов при невысоких уровнях содержания токсичных продуктов в плазме крови.

— Снижение уровня глюкозы в крови и гипогликемия.

— Возникновение кровотечений вследствие фибринолитического действия NaClO.

— Возникновение флебитов при инфузиях растворов NaClO в периферические вены.

Таким образом, литературные данные свидетельствуют, что NaClO, являясь переносчиком активного кислорода, окисляет ксенобиотики и токсические метаболиты, что определяет детоксикационный эффект НЭХО крови.

Используемый в клинике госпитальной хирургии метод лечебного применения ЭNaClO включает хирургическую обработку гнойного очага (вскрытие, иссечение и удаление гнойно-некротических масс), промывание 0,05%, 0,1% и 0,2%растворами ЭNaClO, введение в очаг марлевых турунд и тампонов, пропитанных тем же раствором. При лечении больных с гнойным перитонитом используется 0,05% — 0,1% растворы ЭNaClO для интра – и послеоперационного лаважа. Для купирования эндотоксикоза проводим непрямую электрохимическую детоксикацию организма путем инфузии 0,03-0,06% ЭNaClO в одну из центральных вен со скоростью 40-60 капель в мин. Вводимый объем раствора гипохлорита натрия не превышает 1/10 ОЦК на одну процедуру.

Организация занятия, проверка базовых теоретических знаний по лечебному действию NaClO, знакомство с работой электролизера и контрольно-измерительным прибором, перевязка больных, процедура НЭХО крови

-7-

Литература:

Лелянов А.Д. Альтернативные методы детоксикации и иммунокоррекции в лечении гнойно-воспалительной патологии: Дис. … докт. мед. наук. – Смоленск, 1999. — 285с.
Бояринов Г. А., Векслер Н. Ю. Свойства и сферы применения гипохлорита натрия // Эфферентная терапия. – 1997. — №2 – с.5-14.
Лопухин Ю. М. Детоксикация организма с использованием гипохлорита натрия, полученного электрохимически // Эфферентная терапия. – 1996. — №4 – с.25-32.
Эвентов В. А., Андриянов М. Ю., Богорад И. В. Использование электролизного гипохлорита натрия в клинической практике для детоксикации и дезинфекции// Вестник интенсивной терапии.– 1998. — №2 – с.43-46.

Многие знакомы с ситуацией, когда голову сжимают в тиски, либо наоборот она вот-вот готова взорваться. Подобное состояние можно объяснить перепадами внутричерепного давления. Лечение внутричерепного давления требует внимания специалиста и не может быть назначено без предварительных исследований и испытаний с участием пациента.

Мязин Р.Г., Скворцов В.В., Емельянов Д.Н.

Раствор гипохлорита натрия (NaClO) представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без взвеси и осадка, который получают из изотонического раствора NaCl путем электролиза. Гипохлорит натрия, являясь донором активного кислорода и мощным окислителем, при попадании в организм человека распадается на гипохлорит-анион (ClO) и катион натрия (Na+). Здесь гипохлорит анион вступает в реакцию с огромным количеством субстратов, находящихся в биологических жидкостях, на мембранах клеток и внутри них. В результате окисления либо хлорирования этих субстратов и проявляется полинаправленное действие гипохлорита натрия на органы и системы организма больного. Гипохлорит натрия в лечебных дозах нетоксичен, легко выводится из организма. Кумулятивными, кожно-резорбтивными свойствами не обладает. Аллергических реакций не вызывает.

Клинически установлено, что гипохлорит натрия:

тормозит процессы перекисного окисления липидов;
эффективно инактивирует в крови ферменты, повышенные концентрации билирубина, мочевины, креатинина, спирты, практически весь комплекс “средних молекул”, продукты деградации фибрина, производные барбитуровой кислоты и т. д.;
окисляет и инактивирует экзо- и эндотоксины, трансформируя гидрофобные токсичные соединения в гидрофильные, активно выводимые выделительными органами;
оказывает прямое антикоагулянтное действие, способствует дезагрегации тромбоцитов, улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию;
обладает противовирусным и антимикотическим действием;
оказывает бактерицидный и бактериостатический эффекты как в отношении аэробных, так и анаэробных бактерий, обеспечивает снижение резистентности микрофлоры к антибиотикам;
активно окисляет глюкозу и вещества, содержащие SH-группы;
обеспечивает снижение резистентности тканей к инсулину.

В естественных условиях в организме человека гипохлорит натрия NaClO продуцируется макрофагами в процессе фагоцитоза бактерий и является веществом с практически универсальным детоксицирующим и антимикробным действием.

Внутривенные инфузии гипохлорита натрия применяются при:

эндо- и экзотоксикозах 2-3 степени, связанных с печеночно-почечной недостаточностью;
туберкулезной интоксикации;
cепсисе;
гиперкоагуляционном синдроме;
сахарном диабете, сопровождающемся кетоацидозом;
резистентности микрофлоры к антибиотикам;
острых отравлениях психотропными и снотворными средствами, ядами грибов, алкоголем и его суррогатами.

гипокоагуляционный синдром;
паренхиматозные и другие кровотечения;
гипогликемия;
беременность;
индивидуальная непереносимость хлорсодержащих препаратов.

гиповолемия;
гипопротеинемия;
предменструальный и менструальный периоды.

Раствор гипохлорита натрия концентрацией до 0,06% (600 мг/л) вводят внутривенно капельно в количестве до 1/10 объема циркулирующей крови со скоростью введения 60-70 капель в минуту. Введение осуществляют через катетер в одну из центральных вен (яремная, подключичная, бедренная).

Раствор гипохлорита натрия концентрацией до 0,03% (300 мг/л) вводится в крупные периферические вены в количестве до 1/6 объема циркулирующей крови со скоростью введения 20-40 капель в минуту.

Раствор гипохлорита натрия готовится методом электролиза на аппарате ЭДО-4 из изотонического (0,89%) раствора хлорида натрия, отвечающего требованиям Государственной Фармакопеи РФ (т.е. аптечного приготовления). Приготовление раствора гипохлорита натрия для внутривенного введения осуществляется по схеме:

заполнение электролизной колбы аппарата из флакона с изотоническим раствором хлорида натрия проводится ретроградно, с помощью стерильной магистрали (из системы для переливания крови) по принципу сообщающихся сосудов (не вскрывая флакон, только проколов резиновую пробку иглой магистрали и “воздушкой”);
пустой флакон не отсоединяется от магистрали, а остается фиксированным на штативе на 30-50 см. выше электролизной колбы в течение всего процесса электролиза;
для слива приготовленного раствора гипохлорита натрия пустой флакон устанавливается на 30-50 см ниже электролизной колбы;
первую порцию гипохлорита натрия получают в режиме 5А, 30 минут, что обеспечивает самостерилизацию колбы и магистрали. Эта порция в лечебных целях не используется и применяется для дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария;
второй сеанс электролиза проводят в режиме 3А, 30 минут. Полученный раствор гипохлорита натрия используется у больных только для наружного применения;
проводить внутривенные инфузии можно только последующими порциями. В этой связи целесообразно для внутривенного использования заготавливать сразу несколько литров стерильного раствора гипохлорита натрия.

Перед внутривенными инфузиями необходимо произвести выборочный контроль концентрации в заготовленной партии раствора методом титрования с помощью реактивов.

Флаконы с раствором гипохлорита натрия обязательно маркируются. На них указывается дата изготовления и концентрация раствора. Аппарат ЭДО-4 позволяет получать стерильные растворы гипохлорита натрия в диапазонах концентраций от 190 мг/л до 1330 мг/л + 20% в зависимости от заданного режима электролиза.

Флаконы с приготовленным раствором гипохлорита натрия хранятся при комнатной температуре в течение 3 дней. Для продления срока годности раствора до 20 дней он должен храниться в холодильнике при температуре +3-+5° C. Замерзание раствора гипохлорита натрия не допускается.

Необходимые методы обследования больных хроническими диффузными заболеваниями печени

Перед проведением курса внутривенных инфузий гипохлорита натрия и после его окончания больным необходимо пройти следующие обследования:

общий анализ крови с временем свертывания крови;
сахар крови;
общий белок с белковыми фракциями крови;
общий анализ мочи.

билирубин: свободный, связанный;
трансаминазы: АЛТ, АСТ;
сулемовая проба;
тимоловая проба.

Печеночно-специфические методы исследования:

перекисное окисление липидов (ПОЛ): малоновый диальдегид, диеновые конъюгаты;
ферменты антиоксидантной защиты (АОЗ): каталаза, супероксиддисмутаза, глутатионпероксидаза.

Кроме того, до и после проведения курса лечения больным проводится обязательный лабораторный контроль уровня сахара крови и времени свертывания, так как вводимый гипохлорит натрия способен вызывать гипогликемию и гипокоагуляцию.

Методика проведения внутривенной капельной инфузии раствора гипохлорита натрия у больных хроническими диффузными заболеваниями печени

Во время проведения инфузии больной сидит в кресле с функциональным подлокотником, облегчающим проведение процедуры. Рядом с креслом устанавливается штатив-стойка с флаконом на 200 или 400 мл, содержащем стерильный раствор гипохлорита натрия c концентрацией до 0,03% (до 300 мг/л). К флакону присоединены система для переливания жидкостей и “воздушка”. Инфузия проводится по общим принципам внутривенного введения растворов. Осуществляют инфузию в одну из крупных периферических вен (как правило, в локтевую) со скоростью введения 20-40 капель в минуту.

Инфузии осуществляются под контролем лабораторных данных и проводятся до их нормализации. У больных хроническими диффузными заболеваниями печени обычно проводится курс из 3-7 инфузий по 200 или 400 мл раствора гипохлорита натрия каждая. Инфузии проводятся ежедневно или через день.

Запрещается смешивать в одном флаконе или одновременно вводить больному раствор гипохлорита натрия вместе с другими медикаментозными средствами (новокаином, антибиотиками, ферментами). Это обусловлено возможным окислением лекарственных средств гипохлоритом натрия, что может снизить или исказить их лечебный эффект, а в ряде случаев привести к образованию токсичных продуктов.

Для получения надежного клинического эффекта и во избежание возможных осложнений необходимо соблюдать следующие условия:

обеспеченность достаточного венозного кровотока (при отсутствии этого условия может развиться реактивный флебит);
коррекция гипопротеинемии и обеспечение нормоволемии (несоблюдение этого условия может привести к нежелательной травме форменных элементов);
контроль гемостаза и агрегатного состояния крови;
контроль и коррекция гликемии.

Введение в периферическую вену раствора гипохлорита натрия в концентрации свыше 300 мг/л, увеличение скорости введения или недостаточная скорость венозного кровотока, а также введение раствора в ткани вне вены может привести к флебиту, деструкции стенки сосуда и образованию паравенозного инфильтрата. Клинически это проявляется острой болью по ходу вены, отечностью мягких тканей, нарушением региональной микроциркуляции. В этом случае немедленно прекращают инфузию и проводят местное обкалывание зоны инфильтрации 0,25% раствором новокаина при необходимости с 60 мг преднизолона, вводят внутримышечно ненаркотические анальгетики (2 мл 50% раствора анальгина) и накладывают спиртовой компресс.

Также при быстром внутривенном введении раствора гипохлорита натрия (струйно) может возникнуть “эйфоричность” больного, которая проявляется в гиперемии кожи лица, чувстве прилива крови к голове, беспокойстве. Для купирования этого явления необходимо прекратить введение гипохлорита натрия, выждать 5-10 минут (за это время все явления проходят самостоятельно), а затем продолжить инфузию со скоростью 40 капель в минуту.

Следует отметить, что при соблюдении всех условий проведения внутривенных инфузий раствора гипохлорита натрия побочные эффекты и осложнения у больных не возникают.

Метод внутривенного введения раствора гипохлорита натрия является доступным, эффективным и перспективным для лечения больных с хроническими диффузными заболеваниями печени. Преимущество метода заключается в простоте получения гипохлорита натрия и его дешевизне. Кроме того, гипохлорит натрия обладает универсальным позитивным действием на организм человека и обладает малым количеством противопоказаний. На основании полученных нами клинических результатов метод лечения гипохлоритом натрия может быть рекомендован в виде монотерапии у больных хроническими диффузными заболеваниями печени (ХДЗП).

Читайте также: