Гиперплазия явления фиброза и кальцинации предстательной железы

Фиброз простаты – заболевание, при котором нормальная железистая ткань предстательной железы заменяется на соединительную, то есть рубцовую.

Рубцевание простаты приводит к тому, что орган частично или полностью утрачивает свои функции.

В запущенных случаях фиброз приводит к достаточно серьезным осложнениям, поэтому лечить патологию мужчинам необходимо начинать как можно раньше.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Причины фиброза

В большинстве случаев основная причина фиброза – воспалительные процессы, охватывающие железистую ткань. Вот почему патология нередко диагностируется после перенесенного простатита или при его хроническом протекании.

У мужчин старшего возраста заболевание может быть обусловлено снижением выработки половых гормонов, в частности тестостерона.

К более редким причинам замены здоровой ткани на соединительную относят:

Травмы простаты;
Хирургические вмешательства на предстательной железе;
Аллергические реакции;
Доброкачественную гиперплазию простаты (аденому);
Инфекции, которые мужчина переносит вследствие заражения при половых контактах;
Аутоиммунные процессы в организме.

Выделяют и ряд предрасполагающих к фиброзу простаты факторов. Это атеросклероз, малоподвижный образ жизни, беспорядочная половая жизнь, снижение работы иммунной системы.

Развитие фиброза нередко отмечается и у мужчин, воздерживающихся от интимных контактов. В этом случае в простате скапливается секрет, что приводит к застойным явлениям, при которых риск размножения патогенных микроорганизмов высокий.

Классификация фиброза и стадии болезни

В урологии используются несколько классификаций фиброза простаты. В практике наибольшее значение имеет подразделение заболевания по гистологическим признакам:

Периуретральный. Характеризуется разрастанием рубцов в периуретральной области. Находится она в проксимальном отделе уретры рядом с просветом канала. Периуретральный фиброз чаще всего проявляется болезненными ощущениями и нарушением мочеиспускания на ранней стадии развития;
Кистозный. Гистологический анализ показывает наличие кист. Они могут быть как единичными, так и располагаться на большей части простаты;
Очаговый. Отмечается увеличение количество клеток соединительной ткани, что в итоге приводит к тому, что простата значительно увеличивается в размерах. Иногда очаговый фиброз путают с хроническим простатитом;
Атрофический. Характеризуется значительным уменьшением объема железистой ткани. Сопровождается дисфункцией предстательной железы и уплотнением ее капсулы;
Циррозный. Основной признак фиброза данной формы – отдельные участки отмирающих клеток. Может не сопровождаться воспалительным процессом.

По морфологическим изменениям и клиническим проявлениям фиброз простаты подразделяют на 4 стадии:

На первой стадии происходят первичные изменения, которые в основном не вызывают изменений в самочувствии мужчины. Но именно в этом периоде лечение патологии наиболее эффективно;
Вторая стадия фиброза – это начальные проявления функциональных сбоев в оттоке мочи;
На третьей стадии в простате возникают морфологические и структурные изменения;
Четвертая стадия выставляется, если фиброз охватывает и соседние органы – мочевой пузырь, семенные канатики, мочеточник, паренхиму почек. Симптомы на этой стадии болезни ярко выражены, при отсутствии лечения у мужчины возникают тяжелые осложнения. Пациенту в основном предлагается хирургическое вмешательство.

Признаки фиброза

Предстательная железа находится в области малого таза под мочевым пузырем.

Через простату проходит мочеиспускательный канал, семявыносящие протоки и шейка мочевого пузыря. Соответственно фиброз влияет и на функционирование этих органов.

Однако в большинстве случаев на начальных стадиях патология не приводит к выраженным болевым ощущениям. Связано это с тем, что в самой простате нервных окончаний нет. Боли появляются лишь тогда, когда соединительная ткань распространяется на капсулу простаты или за ее пределы.

Заподозрить возникновение фиброза может по нарушениям уродинамики.

Мужчина может заметить:

Появление периодических или постоянных болей во время мочеиспускания;
Жжение в уретре;
Задержку мочи или наоборот ее недержание.

Постепенно присоединяются и другие симптомы. Это может быть боль при семяизвержении, нарушение эректильной функции, преждевременная эякуляция.

Отмечается тяжесть в промежности, ноющие постоянные боли в тазовой области. Иногда в сперме видна примесь крови.

Все перечисленные выше признаки не являются специфическими, характерными именно для фиброза. То есть они могут наблюдаться и при других заболеваниях простаты или органов мочевыделения. Правильно выставить диагноз можно только после тщательной диагностики.

Методы диагностики фиброза простаты

При подозрении на фиброз простаты уролог должен отправить мужчину на обследование. Диагностика необходима для того, чтобы верно выставить диагноз, так как склероз по своим признакам сходен с аденомой и простатитом.

Стандартная диагностика включается в себя:

В большинстве случаев мужчине назначается и ПЦР диагностика для определения наличия инфекций, передающихся половым путем.

Фиброз простаты на УЗИ

Методы лечения фиброза

Единой стандартной схемы лечения фиброза простаты не существует. Терапия каждому больному подбирается индивидуально с учетом выявленных изменений, возраста, сопутствующих заболеваний.

На ранней стадии патологии лечение начинается с приема медикаментов, врач может назначить физиотерапию и массаж.

В запущенных случаях или при отсутствии эффекта от приема лекарств проводится операция.

Народные методики терапии применяются только в совокупности с остальными.

Цель их использование при фиброзе простаты – снижение воспалительного процесса, улучшение мочеиспускание, повышение работы иммунитета.

Основная цель приема лекарств – предотвращение дальнейшего прогрессирования образования участков фиброза и уменьшение воспаления. К сожалению, фиброз не поддается полному обратному развитию, но формирование новых рубцов можно остановить.

Обязательно необходимо и нормализовать отток мочи, так как уродинамические нарушения могут стать причиной проблем с почками и привести к образованию камней в мочевыделительной системе.

Больному могут быть назначены:

Антибиотики. Показания для их применения – фиброз, сочетающийся с бактериальным простатитом;
Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают отечность и воспаление, вследствие чего снижается и болезненность;
Обезболивающие средства назначают при выраженных болях. Хорошо помогают в таких ситуациях не только таблетки, но и ректальные свечи с обезболивающими компонентами;
Витаминные комплексы. Цель их назначения – повышение защитных сил организма, нормализация обменных процессов.

Многие урологи успешно при фиброзе в своей практике используют ферментные препараты, например Лонгидазу. Основной компонент лекарства – гиалуронидаза.

Это фермент с противофиброзным действием, под его воздействием улучшается микроциркуляция в простате и снижается риск появления новых рубцов.

Одновременно снижается отечность тканей и улучшается проникновение антибактериальных средств в очаг воспаления.

Поэтому препарат Лонгидаза целесообразно использовать на фоне комплексной терапии.

Помимо основного противофиброзного эффекта Лонгидаза также наделена антиоксидантной и иммуностимулирующей активностью. Лекарство способно нейтрализовать токсины и соли тяжелых металлов.

Выпускается в форме ректальных суппозиториев и в порошке, который применяется для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Суппозитории при фиброзе мужчинам назначают по 1 в сутки в течение 10-20 дней. Внутримышечно Лонгидазу вводят по 3000 МЕ один раз в три дня. На курс лечения достаточно 10-15 инъекций.

Физиотерапевтические процедуры при фиброзе простаты применяются с целью уменьшения воспаления и болей, для улучшения кровообращения и нормализации обменных процессов в предстательной железе.

Врач мужчине может назначить:

Электрофорез. Ткани простаты стимулируются током с определенной частотой, и одновременно вводится лекарственное средство;
УЗ-терапия. На предстательную железу воздействуют ультразвуковые волны;
Лазеролечение. Световая терапия уменьшает болезненные ощущения, снижает воспаление.

По показаниям мужчине может быть назначен и массаж простаты. Во время массажа ликвидируются застойные явления, и улучшается отток секрета, что соответственно нормализует и функционирование органа. Массаж простаты можно проводить в медучреждении или дома.

Проведение операции практически всегда необходимо на последней стадии фиброза. Также показаниями к назначению хирургического вмешательства являются:

Острая задержка мочи, проявляющаяся интенсивной болью, ощущением тяжести в нижних отделах живота, симптомами интоксикации, общим нарушением самочувствия;
Образование камней;
Выпячивание стенки мочевого пузыря или значительное увеличение органа в размерах;
Рефлюкс мочеточника, при котором происходит заброс урины в семенные пузырьки;
Врожденные аномалии развития мочеточника, например его расширение или сужение.

Больному могут назначить:

Трансуретральную резекцию тканей простаты. Считается малоинвазивным вмешательством, так как операция выполняется через уретру. В ходе ее проведения удаляются патологически измененные ткани;
Резекция простаты через прямой доступ. Во время операции производится разрез брюшной полости. Вмешательство травматично, поэтому его применяют, только если иные хирургические методики недоступны или противопоказаны;
Лазеротерапии. Измененные ткани выпариваются при помощи световых лучей.

Проведение частичной резекции железы не гарантирует того, что в нормальных тканях вновь не начнут образовываться рубцы.

Чтобы снизить вероятность повторного фиброза простаты пациент должен периодически проходить контрольные обследования и придерживаться тех мер профилактики, которые помогают снизить риск разрастания соединительной ткани.

Как уже сказано, сама по себе народная терапия при склеротических изменениях в простате малоэффективна. Поэтому ее можно использовать только на фоне основного лечения.

При выборе народных средств необходимо учитывать риск развития аллергических реакций. Если на мед ранее была аллергия, то лучше фитосредства с ним не готовить. При использовании петрушки нужно знать, что это растение запрещено к применению при болезнях почек, подагре, эпилепсии.

Диетотерапия при фиброзе

Особого лечебного питания при фиброзе предстательной железы не предусмотрено. Но мужчины должны питаться так, чтобы нагрузка на орган была минимальной и при этом обменные процессы и кровообращение в простате не нарушались.

Чтобы этого добиться необходимо:

Пить чистой воды не менее 2,5 литров в сутки;
Отказаться от жареных блюд. Продукты лучше отваривать, запекать, тушить, готовить на пару;
Свести к минимуму употребление консервации, слишком соленых продуктов, ароматизаторов;
Не переедать. Питаться лучше небольшими порциями 5-6 раз в день.

В рационе должны присутствовать орехи, зелень, свежие овощи и фрукты, молочнокислая продукция, каши. Жирное мясо нужно заменить на крольчатину, курицу.

Последствия фиброза

Фиброз нельзя победить до конца. Но это не значит, что болезнь не нужно лечить. Если не предпринимать никаких действий, то заболевание может стать причиной:

Бесплодия. Нарушение секреции предстательного сока приводит к астенозооспермии и тератозооспермии, что можно выявить при проведении спермограммы;
Нарушения сексуальной функции вплоть до импотенции;
Мочекаменной болезни;
Уретрогидронефроза – расширения почечной лоханки. Возникает вследствие обратного заноса мочи, что бывает при нарушении выведения урины вследствие сужения мочеточника;
Пиелонефрита;
Почечной недостаточности.

Необходимо помнить и о том, что фиброз простаты негативно сказывается на функционировании всего организма, предрасполагая к изменению работы большинства внутренних органов.

При своевременном лечении фиброза дальнейшее образование соединительной ткани можно предотвратить. А использование противовоспалительных, ферментных и улучшающих кровообращение препаратов позволяет вести обычную жизнь и не испытывать дискомфортных ощущений.

Меры профилактики

Вероятность развития фиброза меньше у тех мужчин, которые:

Ведут активную половую жизнь, но при этом избегают беспорядочных сексуальных контактов. Фиброз может быть следствием бактериального простатита, который в свою очередь нередко возникает на фоне заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому при случайных связях нужно обязательно использовать барьерные средства контрацепции;
Избегают переохлаждения тазовых органов;
Ведут активный образ жизни;
Не курят, редко употребляют спиртные напитки;
Своевременно лечат острый и хронический простатит.

Предотвратить заболевание также помогает крепкий иммунитет и правильное здоровое питание.

Фиброз простаты – это изменение тканевой структуры органа, замещение паренхимы на соединительнотканные структуры, напоминающие рубцы. Появляется как результат длительного воспалительного процесса, когда естественная ткань предстательной железы перерождается, теряет способность функционировать нормально. Участки склероза простаты формируются за счет усиленной выработки коллагена.

Из-за чего возникают фиброзные изменения в простате
Классификация
Стадии и симптомы
Диагностика
Как выглядит фиброз простаты на УЗИ
Как лечить фиброз простаты
Препараты
Физиотерапия
Операция
Народные средства
Диета
Чем грозит фиброз предстательной железы
Профилактика

Из-за чего возникают фиброзные изменения в простате

Фиброзные изменения предстательной железы — результат структурной трансформации паренхимы, функциональной ткани ПЖ, возникает как ответ на повреждение из-за патологических процессов. Обычно это травмы паренхимы (после операции, повреждения репродуктивных органов) или вследствие воспаления.

Простыми словами – фиброз визуально напоминает шрам на коже после рубцевания. Только патология скрывается глубоко внутри и видима только при обследовании на УЗИ, КТ, МРТ.

Чем крупнее рубец, тем быстрее происходит распространение патпроцесса на здоровые ткани. Очаг сдавливает протоки железы, провоцирует застой секрета, при присоединении вторичной бактериальной микрофлоры абактериальная форма переходит в бактериальную (гнойную). Процесс деформации ПЖ ускоряется при ухудшении трофики тканей.

На практике нельзя точно установить, когда фиброзные изменения простаты вызовут необратимые последствия в функционировании органа. Все зависит от иммунной системы организма, наличия сопутствующих заболеваний репродуктивных органов, лечения.

Классификация

Фиброз предстательной железы классифицируют по нескольким признакам. Это необходимо, чтобы детально установить локализацию, характер изменения и поставить точный диагноз. На их основании назначают лечение.

Задайте вопрос врачу-урологу!

инфильтративно-паренхиматозный (структурные изменения ткани);
очагово-склеротический (рост соединительной ткани);
интерстициально-альтернативный (фиброз+воспаление на перегородках долей простаты);
тотально-склеротический (рубцы по всей ПЖ, функционирование органа практически невозможно).

Фиброзные изменения по типу гистологических изменений характеризуются видами:

периуретральный (парауретральный), болезненный процесс, разрастания затрагивают ткани около\внутри уретры;
кистозный, в простате формируются кисты, единичные или множественные. Может быть повторное воспаление склерозированных участков и развитие злокачественных новообразований (рак);
очаговый, почти всегда с ним в связке аденома (ДГПЖ), ПЖ увеличивается в размере из-за локального поражения;
атрофический, функции простаты утрачиваются, происходит уплотнение оболочки железы, ее уменьшение в размерах. Развивается в момент андропаузы у мужчин после 60 лет из-за изменения гормонального фона;
циррозный, может развиваться без участия воспаления, характеризуется отмиранием клеток паренхимы. Протекает на фоне инфекционного, фолликулярного, аллергического простатита.

Установить, какие изменения произошли, можно после аппаратного исследования ПЖ. Замещение здоровой паренхимы рубцовой тканью – процесс необратимый, восстановить функционирование при тотальном перерождении, невозможно.

Стадии и симптомы

Каждой стадии соответствует свой симптомокомплекс. Это позволяет врачу-урологу на обследовании детально изучить патологию по жалобам пациента и назначить адекватное лечение.

Стадии и характеристики:

I – выглядит как мелкоочаговый патпроцесс (от 5 мм до 8 мм), в структуре паренхимы обнаруживается 1-3 очага, симптомы в 90 % случаев отсутствуют или незначительны. Может присутствовать расстройство мочеиспускания. Если рубец находится далеко от уретры или мужчина не живет половой жизнью, признаки перерождения незаметны;
II – в зависимости от формы фиброза видоизмененные участки разрастаются или сморщиваются. Становятся плотными, в патпроцесс вовлекаются смежные ткани. Моча выделяется не полностью, есть признаки задержки урины, мужчине приходится тужиться, чтобы струя пошла сильнее. Снижается эрекция, либидо;
III – участки рубцевания появляются в простатической части уретры, мочевом пузыре. Мочеиспускание нарушено (частое, неполное, болезненное), есть боли в паху. При оргазме дискомфорт, малое количество спермы;
IV – отмечаются диффузно фиброзные разрастания, плотная ткань охватывает уретру, поджимает мочевик, перекрывает семенные протоки. Сперма, сок простаты, моча перестают выделяться. Урина забрасывается по мочеточникам в почки, вызывая гибель нефронов. Нарушается функционирование почек, происходит отравление организма собственными продуктами распада.

Последняя стадия – критическая, остановить ее невозможно. Ее симптомы: боль в паху, гипертермия, выделение урины капельно. Мужчина сильно теряет в весе, кожа желтеет, под глазами формируются характерные мешки, указывающие на сбой в работе почек. Появляется кожный зуд, болезненность в пояснице, постоянная сухость во рту.

Клинические рекомендации. Если фиброзный простатит имеет место быть, то лечение должно начаться немедленно. Последствия игнорирования терапии плачевны – рост рубцовой ткани происходит быстро, буквально за 1-2 месяц, развиваются осложнения в мочеполовой сфере. Через 2 года от начала перерождения диагностируется конечная (терминальная) стадия болезни. Фиброкальциноз прогрессирует быстрее, чем фиброз в 1,5-2 раза.

Одновременно с фиброзом может диагностироваться кальциноз. Кальцинозные очаги формируются при застое секрета простаты, что естественно при нарушении вывода сока. Кальцинаты (или камни) существенно нарушают функционирование ПЖ и осложняют лечение.

Диагностика

Образование прекрасно видно при ТРУЗИ, выполняемого с эластографией. При ректальном обследовании простаты легко прощупывается. При наличии внутреннего очага воспаления и сильном надавливании на ПЖ мужчина чувствует боль, дискомфорт.

Диагностика включает в себя:

КТ, МРТ органов малого таза;
урофлоуметрию (измеряют ток мочи);
вазовезикулографию (рентген семенных пузырьков с контрастом);
простатографию;
радиоизотопное исследование;
цитологию;
уретроскопию.

По результатам обследования устанавливается зона поражения, насколько быстро развивается процесс. Выясняют причины фиброза, сопутствующие заболевания, естественные (возрастные) изменения. Если в 30 лет рубцевание — это аномально, то после 60-70 лет, может быть следствием снижения андрогенов и не леченого простатита.

Лабораторные исследования: анализ крови и мочи, секрет простаты, ПЦР. Врачи дифференцируют фиброз от аденомы (ДГПЖ).

При аппаратном исследовании ПЖ участки фиброза выглядят как светлые полосы по краям органа. Внутри – как вкрапления в теле простаты.

Как лечить фиброз простаты

Лечение фиброза простаты включает в себя консервативную терапию и хирургические методы, массаж (используется редко, при застое). В качестве дополнения – народными средствами, но они не рассасывают рубцы, а лишь снимают неприятные симптомы.

Препараты

Медикаментозная терапия преследует две цели:

устранение первопричины болезни;
купирование симптомов.

Антибиотики назначают после бакпосева и определения чувствительности патогена к препарату. НПВС необходимы для устранения воспаления в простате. Снять спазм гладкой мускулатуры и нормализовать отхождение мочи можно при помощи Но-шпы, альфа-адреноблокаторов. Неплохо действуют свечи Папаверин, Лонгидаза.

При снижении андрогенов врач-уролог назначит заместительную гормонотерапию. Препарат Виагра, используется мужчинами для усиления потенции, прилива крови к пенису. Но при фиброзе употреблять стимуляторы можно только после одобрения лечащего врача и хорошем прохождении тока крови к кавернозным телам.

Лекарство Лонгидаза назначается после снятия воспаления, чтобы сократить размер фиброзного очага. Используется фонофорез, ректальный УЗИ-датчик.

В списке допустимых физиопроцедур значатся:

электрофорез;
магнитотерапия;
светолечение.

Лечебные грязи в виде аппликаций наносят на область между мошонкой и анусом. Они усиливают приток крови к простате, заставляя ткани обновляться.

Оперативное вмешательство проводят в крайнем случае, когда есть риск развития ОЗМ, наличие уретрогидронефроза, пузырно-мочеточникового рефлюкса. Методики хирургии:

ТУР (иссечение тканей простаты, частичное или полное, проводимое через уретру);
ТУИП;
простатэктомия;
простатовезикулоэктомия;
аденомопростатэктомия;
выпаривание тканей лазером.

Удаление рубцующих тканей или части простаты можно провести при помощи лапароскопических методов. Это малоинвазивные методики, осуществляют через проколы в брюшной стенке (2-3). При помощи эндоскопа и миниатюрной видеокамеры удаляют патологические участки предстательной железы.

Использование трав при фиброзе ПЖ не эффективно. Не существует растений, действующие вещества которых, могли бы проникнуть к месту рубцевания и растворить фиброз. Сборы трав применяют как микроклизмы для купирования неприятных симптомов: боль в прямой кишке, воспаление.

Хронический простатит, как первопричину, лечат при помощи диеты. Мужчине, у которого диагностированы проблемы с ПЖ ее придется соблюдать пожизненно. Это необходимо, чтобы при рубцовых разрастаниях не увеличить площадь воспалительного процесса и не усилить скорость образования склеротических очагов.

Из меню исключают: острые, пряные, соленые, жареные, маринованные блюда. Алкоголь с любым содержанием спирта, газировки, энергетики, пиво. В списке разрешенных блюд присутствует отварная, пареная пища без консервантов, Е-шек, красителей.

Чем грозит фиброз предстательной железы

Рубцовые новообразования в простате изменяют ее функционирование, сдавливают простатическую часть уретры, провоцируя ОЗМ. При плохом отхождении секрета формируются кальцинаты (камни), которые в свою очередь забивают протоки и также препятствуют нормальной эякуляции. Фиброз осложняется: пиелонефритом, эректильной дисфункцией, циститом, орхитом, везикулитом, почечной недостаточностью.

Профилактика

Все профилактические меры зиждутся на первопричине развития фиброзной ткани – простатите. Мужчине необходимо:

не допускать застойных явлений;
лечить заболевания простаты сразу;
укреплять иммунитет.

Непосредственно фиброз профилактируют физиотерапевтическими методиками, назначением противовоспалительных, рассасывающих препаратов. Прогноз при отсутствии лечения – от осторожного до неблагоприятного.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Что такое фиброз предстательной железы

Фиброзные изменения предстательной железы – это структурная трансформация ее функциональной ткани (паренхимы) в ответ на патологические процессы. Обычно формирование очага начинается с воспаления или травмы. В месте повреждения происходит усиленная выработка коллагена и образуется рубец (как шрам на коже). Чем он крупнее, тем быстрее происходит распространение процесса на здоровые ткани. Уплотненный участок сдавливает соседствующие с ним протоки железы, в них застаивается секрет, становясь благоприятной почвой для развития бактерий. Кроме того, сдавленные ткани испытывают недостаток питания, что ускоряет процесс их патологической трансформации.

Невозможно точно определить, через сколько времени после травмы или воспаления наступит фиброз. Все зависит от иммунной системы, наличия сопутствующих патологий, проводимой терапии. Обычно проходит 1-2 месяца, как и при рубцевании шва на коже. Фиброз может вообще не образоваться, поскольку не у всех людей после травм формируются келоидные рубцы.

Виды фиброза простаты

Фиброз простаты классифицируется по различным признакам: расположение очагов, их структура, причина возникновения. Процесс может быть первичным (врожденная патология), вторичным (вызванным заболеваниями) и провоцирующим. В последнем случае фиброзированные участки сами становятся причиной заболеваний. Такие ткани склонны к накоплению отложений (кальцинатов), что влечет развитие фиброкальциноза. Симптомы существенно усиливаются, развивается воспаление простаты с сопутствующими осложнениями.

По месту локализации очагов выделяют следующие типы фиброза простаты:

Центральный – склерозированные участки находятся в центральной зоне;
Периуретральный − очаг соединительной ткани подступает к мочевому пузырю;
Парауретральный − участки уплотненной ткани окружают уретру.

Фиброзирование может возникнуть в любой доле простаты. Очаговый фиброз диагностируется в случаях, когда склеротическим изменениям подвергаются отдельные участки железы. Это первая стадия, на которой возможно применение малоинвазивных и медикаментозных методов лечения. Если очагов несколько и они точечные, то диагностируют мелкоочаговый фиброз. На запущенных стадиях разделение по месту локации уже невозможно.

Фиброзированные участки простаты различаются по своей структуре. Наиболее распространенная форма – очаговый фиброз с гиперплазией. Представляет собой патологическое разрастание клеток, новообразованная ткань при этом частично сохраняет свою функциональность. Гиперплазированные очаги приводят к увеличению размеров простаты, сдавливанию соседних с ней органов.

Атрофический фиброз, в отличие от гипертрофического, приводит к уменьшению размера простаты. В данном случае ткани железы атрофируются (мускульные волокна слабеют, орган теряет тонус), затем прорастают фиброзными волокнами. Обычно это происходит из-за нарушения метаболизма половых гормонов. Атрофический фиброз чаще всего развивается у мужчин после 50 лет, когда начинает подступать андропауза. Нередко сочетается с аденомой.

Кистозный фиброз диагностируется в случаях, когда в патологических очагах образуются ограниченные полости с жидким или пастообразным содержимым − кисты. Это опасная форма заболевания, которая чревата повторными воспалениями склерозированных участков, а также развитием злокачественных процессов.

Циррозом называют процесс отмирания нормальной функциональной паренхимы органа (не только печени) и замещения ее соединительной тканью. Цирроз простаты может возникать на фоне инфекционного фолликулярного или аллергического простатита.

Стадии фиброза и симптомы

Выделяют следующие стадии развития фиброза простаты:

В железе присутствуют 1-2 мелких очага, в 90% случаев симптомов нет. Редко наблюдаются незначительные расстройства мочеиспускания. Даже при довольно крупном рубце симптомы могут не проявляться, если простата не слишком востребована (мужчина не живет половой жизнью) или очаг находится в стороне от уретры.
Патологические участки становятся более плотными, разрастаются или морщатся (в зависимости от формы фиброза), увлекая и деформируя смежные с ними органы. Симптомы: появляется ощущение неполного выделения мочи, сам процесс требует все больше мышечного напряжения, учащаются ночные позывы, падает либидо, ухудшается эрекция.

Очаги распространены по всей железе и начинают захватывать простатическую часть уретры и мочевой пузырь. Выделение мочи уже существенно нарушено. Симптомы: боли в паху, мочеиспускание становится частым, неполным и болезненным, оргазм сопровождается неприятными ощущениями и уменьшенным количеством спермы.
Склерозированная простата плотным кольцом облегает уретру, поджимает мочевой пузырь, очаги перекрывают семенные протоки, впадающие в простату. Моча и сперма перестают выделяться. Накопившаяся в мочевом пузыре моча забрасывается в мочеточники и попадает в почки, вызывая отравление их тканей (гибнут функциональные клетки – нефроны). Симптомы: сильная боль в паху, повышение температуры тела, капельное выделение мочи. Для последней стадии характерна потеря веса, пожелтение кожи, мешки под глазами, боль в пояснице, сухость во рту, кожный зуд.

Фиброз простаты нередко маскируется под хронический простатит. В таких случаях после курса лечения анализы чистые, болей нет, но скорость мочеиспускания и выброса спермы не восстанавливается, а слишком частый секс приводит к новому воспалению.

Если очаг фиброза зародился, то необходимо немедленное лечение, поскольку нередко патология развивается очень быстро: уже через пару месяцев первая стадия перейдет во вторую, а буквально через 2 года это уже будет терминальная (конечная) фаза, угрожающая жизни. Фиброкальциноз прогрессирует в 2 раза активнее.

Причины склероза простаты

Основной причиной развития фиброзных процессов в предстательной железе является хронический простатит. Катализатором служат следующие факторы:

Длительная гормональная терапия для лечения гиперплазии;
Травматические повреждения железы (хирургические вмешательства);
Наследственность (организм некоторых людей генетически предрасположен к усиленной выработке фиброзных клеток);
Атеросклероз подвздошных сосудов, ведущих к нарушению кровоснабжения простаты;
Радиационное облучение;
Предпосылки к развитию аденомы.

Фиброз простаты обычно возникает на фоне нескольких провоцирующих факторов, включая снижение иммунитета. Склерозирование тканей железы считается конечной стадией хронического простатита, из-за травм возникает крайне нечасто.

Чем грозит фиброз простаты

Сами по себе участки фиброза предстательной железы безвредны – это не раковая опухоль. Опасность заключается в последствиях разрастания:

Сдавливаются протоки, прекращается выработка секрета, мужчина не сможет зачать ребенка естественным путем.
Фиброз не ограничивается железой, а распространяется на шейку мочевого пузыря и уретру, вызывая острую задержку мочи, интоксикацию почек, а затем и всего организма.
Из-за постоянного неполного опорожнения мочевого пузыря нарушается структура и функциональность его стенок, образуются камни, развивается хронический цистит.

Осложнением кистозного фиброза может стать инфицирование содержимого полостей и образование абсцесса.

Диагностика

В принципе пальпации и УЗИ достаточно для постановки диагноза, но врач может назначить уточняющие исследования:

МРТ или КТ малого таза;
Вазовезикулография (рентген семенных пузырьков после введения контраста);
Урофлоуметрия (измерение скорости потока мочи);
Уретроскопия (эндоскопическое обследование уретры).

Фиброз периферийных отделов простаты на мониторе цветного УЗИ-сканера (светлые участки по краям и вкрапления в теле простаты)

В бакпосеве сока простаты, сперме и моче никаких патогенов может не обнаружиться, если речь не идет о последней стадии с интоксикацией почек или остром простатите.

Чтобы убедиться, что патологические образования не злокачественны, в ряде случаев берут пробу их ткани (биопсию) для клеточного анализа.

Лечение фиброза простаты

Для лечения фиброза в зависимости от стадии применяют консервативные и хирургические методы. Если рубец уже затвердел, то медикаментами его устранить полностью нельзя, но во избежание хирургического вмешательства можно контролировать процесс периодическими курсами лечения.

Консервативная терапия фиброза проводится поэтапно. Сначала нужно обеспечить качественный дренаж тканей простаты. Этому способствуют регулярные эякуляции и дефекации, массаж, упражнения Кегеля, глубокие приседания.

Далее необходимо замедлить синтез рубцовых клеток. С данной целью применяют противовоспалительные препараты и процедуры:

Выраженным противовоспалительным и рассасывающим действием обладают лечебные грязи. В начале курса их не применяют во избежание обострения воспаления. Грязи используют в виде аппликаций на проекцию простаты (между мошонкой и анусом), а также в виде ректальных свечей (они слабее тампонов) и тампонов (30-40 штук на курс).

Цена в аптеках от 1578 руб.

Особое внимание уделяется питанию. Следует исключить напитки и продукты, раздражающие мочеточники и вызывающие отек: острое, соленое, жирное, жареное. Спровоцировать воспаление простаты может избыток кофеина, алкоголь. Желательно употреблять больше листовой зелени, свежих фруктов.

Качественная консервативная терапия снимает симптомы, но необходимы повторные профилактические курсы раз в год.

Хирургическое вмешательство по поводу фиброза применяется нечасто, поскольку, во-первых, это травматично, во-вторых, на месте удаленного рубца может образоваться новый. Основные показания:

Задержки мочеиспускания, сильные боли в паху;
Образование камней в мочевом пузыре;
Выпячивание стенки мочевого пузыря;
Сочетание фиброза с онкологическими образованиями и аденомой;
Образование абсцессов.

Применяемые методы:

Выпаривание лазером (от 22 тыс. руб.).
Чрезпузырная простатэктомия (от 40 тыс. руб.).
Удаление железы с пластикой уретры.
Простатвезикулотомия (удаление простаты вместе с семенными пузырьками).
Трансуретральное удаление (ТУР) при помощи резектоскопа (от 20 до 90 тыс. в зависимости от категории сложности).

После операции важно сразу начать противовоспалительную и рассасывающую терапию во избежание образования нового рубца.

Народные методы при фиброзе простаты допустимы только с согласия врача и под его контролем. Существует риск спровоцировать дальнейшее разрастание тканей, особенно массажем.

Самодельные свечи из прополиса и пчелиного воска;
Грязевые тампоны и свечи;
Настой петрушки;
Настойка на пчелином подморе, бобровой струе.

Самодельные свечи из прополиса

Улучшить функциональность тканей простаты помогает смесь орехов с тыквенными семечками.

Профилактика

По сути, меры профилактики фиброза простаты те же, что и у простатита:

Не допускать застойных процессов в малом тазу (спорт, упражнения Кегеля, секс);
Сразу лечить простатит, не дожидаясь его перехода в хроническую форму;
Не ослаблять иммунитет вредной пищей, алкоголем и никотином.

Непосредственная профилактика фиброза заключается в своевременной терапии, направленной на недопущение образования рубцовой ткани на фоне воспаления простаты. Для этого одновременно с лечением простатита применяют физиотерапевтические методики, противовоспалительные и рассасывающие препараты. В качестве профилактики эти меры гораздо уместнее и эффективнее, чем в качестве ранней терапии уже существующего очага в простате.

Отзывы о лечении

Заключение

На незначительный участок фиброза в простате можно не обращать внимания – некоторым везет и он не прогрессирует. Но в большинстве случаев этот очаг будет беспокоить тупой болью по малейшему поводу (переохлаждение, алкоголь, физическая нагрузка, частый секс, перемена погоды), поэтому лучше держать его под контролем, размягчать при помощи консервативной терапии.

Читайте также: