Гиперплазия цервикального канала это рак или нет

  1. Нормальная и патологическая анатомия
  2. Причины
  3. Как проявляется заболевание
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Консервативное лечение – применяется при типичных формах гиперплазии.
  7. Хирургическое лечение:
  8. Профилактика

Нормальная и патологическая анатомия


Эндометрий – это слизистая оболочка, выстилающая полость матки. Это сложная система, состоящая из множества клеток, желез и кровеносных сосудов, которая каждый менструальный цикл, под действием гормонов, подготавливает место для имплантации и дальнейшего развития плода. А в случае, если беременность не наступает, эндометрий полностью отторгается, и проявляется в виде менструации. Но бывает так, что клетки эндометрия начинают чрезмерно активно делиться, и во время менструации он отторгается не весь.

Гиперплазия – это увеличение в объеме функционального слоя органов. Кроме тела матки гиперплазия может развиваться и в других органах (в лимфоидной ткани кишечника, в лимфоузлах, в селезенке, в слизистой желудка и т.д.).

Гиперплазия эндометрия – это его утолщение, вследствие бесконтрольного размножения структурных элементов.

В зависимости от вида этих элементов различают виды гиперплазии матки и шейки матки:

  1. Железистая. Избыточное разрастание железистой составляющей эндометрия проявляется нерегулярным менструальным циклом, обильными менструациями, патологическими кровотечениями, отсутствием овуляций и бесплодием.
  2. Железисто-кистозная – изменения в железистом слое эндометрия с элементами кистозных изменений.
  3. Очаговая (полипозная) – рост железистых, железисто-кистозных и кистозных полипов на слизистой полости матки.
  4. Атипическая (аденоматозная) – разрастание функционального слоя эндометрия за счет атипичных клеток (предрак).

Все виды гиперплазии эндометрии могут переходить в рак. Наиболее опасные трансформацией — полипозная и аденоматозная формы.

Так же к предраку можно отнести базальноклеточную гиперплазию шейки матки, но это заболевание поражает влагалищную часть шейки матки, поэтому не внесено в общую классификацию.

Ведущие клиники в Израиле




Видео по теме

Причины

Все виды гиперплазии эндометрия развиваются из-за гормональных сбоев (избытка эстрогенов и недостатка прогестерона).

Существует ряд факторов, увеличивающих риск развития гиперплазии:

  • Эндокринные заболевания. Эндокринная система – единый неразрывный механизм. И когда нарушается работа одной железы, рано или поздно это влечет за собой сбои всей системы. Так, заболевания поджелудочной и щитовидной железы, надпочечников, молочной железы могут привести к сбоям в работе яичников, и к гиперплазии.
  • Воспалительные заболевания половых органов (аднекситы, сальпингиты и т.д.), часто возникающие на фоне хронических половых инфекций, так же могут спровоцировать чрезмерный рост клеток эндометрия.
  • Частые медицинские аборты и диагностические выскабливания. Постоянные вмешательства в нормальный менструальный цикл или прерывания беременности как бы сбивают организм с толку, и гормональная активность может серьезно нарушаться, приводя к гиперплазии.
  • Синдром склерокистозных яичников (поликистоз). У женщин с поликистозом яичников нарушается работа не только половой системы, а и всего организма. Симптоматика сходна с гиперплазией эндометрия. Поэтому пациенткам с поликистозом нужно быть особенно настороженными, чтобы не упустить процесс перехода простой гиперплазии в рак.
  • Отягощенный наследственный анамнез. Велика вероятность развития гиперплазии эндометрия у женщин, чьи мамы и бабушки страдали этим заболеванием.

Как проявляется заболевание


Симптоматика всех видов гиперплазии эндометрия сходна и проявляется нециклическими кровянистыми выделениями. Это и постоянные задержки месячных и прорывные кровотечения в середине цикла. Но бывают случаи, когда менструации приходят в срок, но выделения скудные, не такие, как раньше. Женщины часто не придают этому значения, и обращаются за медицинской помощью только в случаях, если в течение длительного времени не наступает желанная беременность. А если женщина и забеременела при гиперплазии, то вероятность выносить эту беременность крайне мала.Так же некоторые женщины предъявляют жалобы на тянущие боли в пояснице и внизу живота .

Особенно часто с диагнозом гиперплазии сталкиваются женщины в период менопаузы. Любое, даже самое незначительное, кровянистые выделения из половых путей у женщины, которая перешла в постклимактерический период, — это серьезный повод для беспокойства и внеочередного визита к гинекологу. В некоторых случаях гиперплазия эндометрия может протекать бессимптомно, и становится диагностической находкой во время планового осмотра.

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Справка: Иногда, женщины, которые столкнулись с проблемой бесплодия или невынашивания, могут услышать диагноз гипоплазия эндометрия. Это заболевание так же возникает из-за гормонального дисбаланса и проявляется скудными менструациями. Признаки тонкого эндометрия определяются во время ультразвукового исследования согласно нормам по дням менструального цикла.

Диагностика


После осмотра в зеркалах и бимануального обследования врач порекомендует вам пройти:

1) УЗИ органов малого таза. Во время обследования врач-диагност определит состояние матки, труб и яичников, оценит структуру и измерит толщину эндометрия.

Толщина эндометрия в соответствии с фазой менструального цикла:

Норма:

  • Первые дни менструального цикла – 0,2-0,5 см;
  • Середина менструального цикла – 0,9-1,3 см;
  • Вторая половина менструального цикла – 1,0-2,1 см;
  • Перед менструацией -1,2-1,8 см;

Патология:

  • Толщина эндометрия более 1,5 см свидетельствует о гиперплазии;
  • Толщина более 2,0 см – признак аденокарциномы.

Эндометрий менее 6 мм исключает диагноз гиперплазии.

2) Раздельное диагностическое выскабливание стенок полости матки и эндоцервикса с дальнейшим исследованием материала.

3) Мазок Папаниколау (Пап-тест) – взятие для исследования эпителия слизистой матки и цервикального канала при помощи специальных щеток с дальнейшим исследованием под микроскопом.

4) Пайпель-биопсия – современный метод взятия для исследования незначительного количества ткани эндометрия. Быстрый и безболезненный способ.


Гистероскопия

5) Гистероскопия – метод осмотра полости матки специальной оптической системой, состоящей из трубки, которая вводится в матку через цервикальный канал, и камеры, передающей изображение на экран. В случае обнаружения проблемы, врач может перевести диагностическую гистероскопию в лечебную. Не смотря на достаточно высокую цену процедуры, на сегодняшний день, это самый информативный малоинвазивный способ диагностики и лечения гиперплазии.

Врач-лаборант при помощи микроскопа определяет гистологическую картину: стадии ранней, средней и поздней пролиферации эндометрия. Именно эти изменения и характеризуют гиперплазию (на стадии поздней пролиферации рост структурных элементов не тормозится, и их вырастает слишком много).

Лечение


При выборе метода лечения врач должен руководствоваться действующими протоколами Министерства здравоохранения.

При экстренном обращении женщины с маточным кровотечением необходимо быстро принимать решение. Как остановить кровотечение: методом выскабливания стенок матки или приемом таблеток, — врач решает после осмотра, опроса, на основании анамнеза заболевания и историй болезни (при предшествующих обращениях).

Группы препаратов:

  • Противозачаточные средвства. Рекомендуются молодым и нерожавшим женщинам (Линдинет, Логест, Ярина, Жанин, Клайра);
  • Прогестагены (Микролют, Норколут, Дюфастон) – препараты прогестерона.
  • Агонисты гонадотропного релизинг-гормона (Диферелин, Бусерелин).

В зависимости от возраста пациентки и формы заболевания врач может порекомендовать курс приема препарата от 3 месяцев до года. При неэффективности или нецелесообразности медикаментозного лечения, переходят к хирургическому.

  • Раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки под контролем гистероскопии;
  • Аблация (резекция) эндометрия – хирургическое удаление слизистой оболочки матки.
  • Гистерэктомия – удаление матки без шейки;
  • Экстирпация матки с придатками (вместе с шейкой).

Необходимый объем оперативного вмешательства зависит от типа гиперплазии, возраста пациентки и других факторов,который определяет врач.

Доказательная медицина отрицает эффекты гомеопатии и народной медицины в лечении гиперплазии эндометрия. Рекомендовано сразу обращаться за квалифицированной мед. помощью, чтобы не допустить осложнений.

Профилактика


Однако в запущенных случаях она может трансформироваться и озлокачествляться. Поэтому для успешного лечения и недопущения осложнений, необходимо своевременно проходить плановые осмотры у гинеколога, и при появлении каких–либо нарушений в работе половой системы, сразу же обращаться за медицинской помощью.

Подруга часто болеет. Одним из последних ее заболеваний стала гиперплазия железистого эпителия. Хорошо, что посетила врача. Что это за патология – поговорим далее.

  • 1 Причины заболевания
  • 2 Виды гиперплазии
    • 2.1 Цервикальный канал
    • 2.2 Цилиндрический эпителий маточной шейки
    • 2.3 Базальноклеточная гиперплазия
  • 3 Симптомы заболевания
    • 3.1 До и после менструаций
    • 3.2 При беременности
  • 4 Меры профилактики
  • 5 Что это за болезнь
  • 6 Пролиферация железистого эпителия – что это такое
  • 7 Гистологические формы патологии
  • 8 Диагностика
  • 9 Лечение
    • 9.1 Секреты народной медицины при гиперплазии железистого эпителия

Причины заболевания

Патологическое нарушение эндоцервикса связано с разными причинами. Основными провокаторами подобного состояния являются:

  • нарушения гормонального фона;
  • неправильное использование контрацепции;
  • аборты;
  • плохой иммунитет;
  • пагубные привычки;
  • наступление менопаузы;
  • миома, киста яичников, эндометриоз;
  • неправильное употребление гормонов.


Гиперплазия представляет собой опасный недуг, поскольку в самом начале формирования воспаления болезнь может не проявляться. При своевременной терапии результат достигается положительный.

Виды гиперплазии

Ткани, принадлежащие цервикальному каналу, разрастаются по-разному. Из-за структурных особенностей этой патологии ее классифицируют на отдельные группы.

Разрастание эндоцервикса – болезнь, которая характеризуется наращиванием слизистого слоя именно цервикального канала. Имеет всегда доброкачественное течение.

Это доброкачественное уплотнение, способное трансформироваться в онкологию. Провоцируют патогенные перерождения следующие факторы:

  • вызванные половым созреванием гормональные изменения;
  • снижение либо повышения показателей гормонов из-за беременности.

Базальноклеточный вид недуга не считается аналогом микрожелезистой атипической гиперплазии, поскольку развивается на поверхности, а не внутри шеечного канала. По внешнему образу напоминает псевдоэрозию.

Симптомы заболевания

Симптомы этого недуга не всегда замечаются женщинами. Заболевание протекает в ряде случаев бессимптомно. Характерными признаками болезни являются:

  • Необычная цервикальная секреция. Слизистое отделяемое слишком избыточное, женщина вынуждена использовать регулярно гигиенические прокладки для защиты белья.
  • Межменструальные кровянистые выделения (мажущие). Не цикличность месячных, когда гиперплазия эндоцервикса протекает одновременно с иными гиперпластическими процессами.

Часто гиперплазию подозревают по мере изменения ежемесячных выделений:

  • Обильные кровотечения появляются после определенной задержки месячных. При подобной ситуации резко разрастается толщина шара эндометрия. У месячных разжиженная консистенция, со сгустками. Такие регулы болезненны, поскольку внутриматочное давление повышено. Ткани матки начинают расширяться, вероятны спазмы из-за сдавливания сосудов крови.
  • Скудные менструации характерны при неравномерном изменении эндометрия. Ткань покрывается очагами. При месячных эти частицы не отторгаются. Из-за уменьшения слоя регулы скудные.
  • При гиперплазии возникают кровотечения, не связанные с месячными. Это провоцируется разрастанием тканей.
  • Кровотечения появляются после полового контакта из-за повреждения шейки матки. Провоцируют их сосуды, которые лопаются.

Патологию при беременности распознавать сложно, поскольку деление клеток нивелирует симптомы болезни. Определяется она лишь после определенного обследования. Выявить заболевание получается при росте плаценты:

  • появляется отклонение ритма сердцебиения у ребенка;
  • заметно снижаются ощущения внутреннего шевеления развивающегося плода;
  • при резком спаде сокращений сердцебиения происходит кислородное голодание развивающегося плода, не исключена его гипоксия.

Когда у беременной диагностирован сахарный диабет, заболевание проявляется многоводием. Вероятно влагалищное жжение, рост количества слизи, выделяемой из гениталий.

Меры профилактики

Во избежание развития гиперплазии женщина обязана выполнять следующие правила профилактики:

  • своевременно выявлять патологии женской половой сферы;
  • регулярно посещать гинеколога;
  • правильно питаться, чтобы не допустить ожирения;
  • при сбоях менструального цикла нужно сдать гормональные анализы.

Что это за болезнь

Значительное разрастание клеток на маточном эпителии – обычно доброкачественный процесс, хотя при несвоевременной терапии и без врачебного контроля он способен провоцировать предраковые состояния органа.


Виды гиперплазии такие:

Терапию атипичной формы патологии следует начать максимально быстро, поскольку именно она часто перерождается в онкологию.

Пролиферация железистого эпителия – что это такое

Термином пролиферация принято обозначать значительное увеличение пропорции железистых элементов. Такие трансформации нередко отмечаются на поверхности слизистых, покрывающих маточную шейку. Хотя заболевание не причисляют к патологиям, но иногда такая проблема способна указывать на определенное нарушение здоровья. Чтобы уточнить ситуацию, необходимы дополнительные исследования.

Гистологические формы патологии

Гиперплазия, наблюдаемая на поверхности железистого эпителия, обладает такими формами развития:

  • простая;
  • умеренная;
  • сложная.

Чтобы определить, на какой стадии воспалительного процесса находится патология, необходима диагностика.

Диагностика

Болезнь можно обнаружить на гинекологическом осмотре у специалиста. Неправильные клетки эндоцервикса, которые выходят за пределы цервикального канала, можно увидеть даже невооруженным взглядом. Но для более точной постановки диагноза пациентке рекомендуют иные исследования:

  • гистероскопию;
  • мазки;
  • биопсию;
  • кольпоскопию;
  • УЗИ;
  • анализ крови.

На основании результатов анализов и инструментального исследования врач ставит диагноз и рекомендует адекватное лечение.

Лечение

Лечение гиперплазии эндоцервикса проводится хирургическим путем. С помощью операции устраняются очаги патологического эпителия. После этого мероприятия пациентке назначают консервативную терапию.


Гиперплазия шейки матки

В последнее десятилетие наблюдается неуклонный рост числа гинекологических заболеваний, при этом довольно часто патологический процесс поражает шейку матки. Данная статья посвящена одной из наиболее актуальных проблем, которая проявляется даже у молодых женщин, не достигших еще 30-летнего возраста. Речь пойдет о таком серьезном заболевании как гиперплазия шейки матки.

Что происходит в шейке матки при гиперплазии

Какие причины избыточного клеточного деления? Называют следующие причины гиперплазии клеток шейки матки:

Современная классификация описываемого патологического процесса в канале шейки матки основана на гистологических разновидностях клеток, которые подвергаются интенсивному делению. Она представлена следующим образом:

  • Кистозная;
  • Железистая;
  • Микрожелезистая;
  • Железисто-кистозная;
  • Атипичная микрожелезистая.

Чем они отличаются? Гистологически кистозная гиперплазия матки характеризуется расширением большого количества желез, которые выстланы однослойным эпителием (однако без признаков пролиферации). Помимо этого происходит активация клеток соединительной ткани. Согласно последним научным данным немаловажную роль в этом процессе играет венозный застой в органах малого таза, который часто отмечается у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни.

Железистая гиперплазия в цервикальном канале характеризуется образованием большого количества увеличенных желез. Она в большинстве случаев характерна для женщин репродуктивного возраста, которые сохранили менструальную функцию. Довольно часто железистая гиперплазия в цервикальном канале сопровождается воспалительными изменениями слизистой оболочки шейки матки. Вероятно, именно последний патологический процесс и является пусковым.

Микрожелезистая гиперплазия диагностируется в большинстве случаев в женщин молодого возраста, которые имеют проблемы с зачатием, а также страдают от менструальных кровотечений, обусловленных (в большинстве случаев) ановуляторным циклом. Также описываемая патология встречается у тех пациенток, которым когда-либо для коррекции гормональных нарушений назначались гестаген-эстрогенные контрацептивы.

Атипическая микрожелезистая гиперплазия относится к одним из предраковых состояний, а потому требует соответствующей программы обследования и лечения.


Симптомы данного заболевания

При осмотре у гинеколога пациентки предъявляют жалобы на следующие патологические признаки, обусловленные гиперплазией в слизистой оболочке шейки матки:

Также важно помнить, что все указанные выше симптомы не являются специфичными для данного заболевания, а потому могут встречаться при прочей гинекологической патологии, которая затрагивает ткани матки.


Как установить диагноз

Для того, чтобы выявить описываемую патологию шейки матки, в некоторых случаях бывает достаточно обычного осмотра в гинекологических зеркалах. Однако иногда применяют вспомогательные методы:


Лечение гиперплазии цервикального канала

Существуют такие лечебные подходы к ликвидации описываемого патологического процесса, которые условно можно подразделить на хирургические и консервативные.
Если женщину беспокоят кровотечения из матки, то рациональным путем будет проведение специального выскабливания, которое позволит устранить описываемую проблему. Данная манипуляция выполняется в условиях гинекологического стационара, однако она не требует длительного нахождения там пациентки.

Суть фракционно-диагностического выскабливания состоит в том, что при помощи специального инструмента удаляются патологически измененные слои слизистой оболочки шейки и матки. Данная процедура длится около 40 минут и проводится под общим наркозом. Сразу после ее окончания пациентку переводят в общую палату и через несколько дней выписывают из стационара.

В том случае, если процесс приобретает злокачественный характер или не поддается консервативной терапии, возможно полное удаление органа (гистерэктомия). Понятно, что данная операция может быть выполнена только у женщин старшей возрастной группы.

В качестве рекомендуемых медикаментозных препаратов могут назначаться гормональные и негормональные лекарственные средства, которые тормозят активное деление клеток матки и канала шейки. Однако в данном случае должно учитываться соотношение польза/риск для конкретной пациентки. В большинстве случаев курс лекарственной терапии назначается после проведения описанного выше выскабливания.

Наибольшей популярностью (особенно при железистой гиперплазии цервикального канала) пользуются контрацептивные препараты, которые подбираются с учетом менструального цикла женщины. Однако из-за высокого риска побочных эффектов назначение указанных выше медикаментов при гиперплазии шейки может проводиться только квалифицированным специалистом под контролем гормонального профиля.

В том случае, если женщина не планирует наступление беременности или находится в состоянии перименопаузы, то можно использовать класс препаратов, которые носят название антагонистов рилизинг-гормона. Указанные лекарственные средства вводят женщину в состояние искусственного климакса, в результате чего происходит регрессия гиперплазии слизистого слоя шейки.

В составе комплексного лечения могут также использоваться методы иглорефлексотерапии, Помимо этого проводится коррекция сопутствующих патологических состояний, например, анемии, вызванной массивными маточными кровотечениями. Для лечения последней применяются препараты, содержащие молекулы железа, а также различные витаминные добавки.


Поскольку выше было указано, что гиперплазия шейки может быть предопухолевым состоянием, то перед использованием каких-либо средств нетрадиционной медицины следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Эффективными считаются следующие народные рецепты:

  • 30 грамм хвоща полевого необходимо залить 1 литром теплой прокипяченной воды, поставить на плиту и прокипятить на протяжении 7-10 минут. После этого в полученную смесь добавить 20 грамм крушины (коры). После того, как отвар двух указанных ингредиентов томился на огне минут 5, добавляют ромашку и зверобой (примерно по 1 столовой ложке). После этого смесь снимают с плиты, охлаждают, тщательно процеживают и добавляют 0,5 литра отвара шиповника. Данное средство необходимо перелить в емкость с темными стенками и хранить в холодильнике. Принимают данное средство на 50 мл трижды в сутки (лучше всего перед едой).
  • против гиперплазии шейки можно применять отвар из луковой шелухи, который легко приготовить следующим образом: залить 1 стакан тщательно промытой проточной водой шелухи 500 мл воды. Далее полученную смесь кипятят на медленном огне в кастрюле, накрытой крышкой. После процеживания через марлю к отвару добавляют 50 гр. меда. Принимают данное лекарство по 200 мл 3-4 раза в сутки курсом 5 дней. После непродолжительного интервала (4-5 суток) курс повторяют. Всего используется около 6 циклов такой терапии.

Напоследок следует подчеркнуть, что если вы решились самостоятельно применять какие-либо средства народной медицины, то обязательно наблюдайтесь у гинеколога для динамической оценки состояния шейки матки.

Важным является тот факт, что при патологических изменениях матки или ее шейки противопоказаны любые виды физиотерапевтических процедур. Также следует избегать продолжительного нахождения на солнце.


Как можно предотвратить гиперплазию шейки матки

Конечно, строгого канона правил, которые позволили бы избежать описываемую в данной статье проблему, не существует. Объясняется это тем, что причины описываемого патологического состояния окончательно не определены. Однако существуют факторы риска, влияние которых на организм лучше свести к минимуму:

  • Следует иметь одного полового партнера. Желательно, чтобы секс был регулярным, однако излишняя половая жизнь также вредна для здоровья, как и ее недостаток.
  • Избегайте избыточной инсоляции, особенно это касается посещения соляриев.
  • Желательно нормализовать рацион питания и свести к минимуму употребление блюд, изготовленных на основе консервантов. Также следует полностью отказаться от фаст-фуда.
  • Не последнюю роль в профилактике опухолевых заболеваний женской половой сферы играет нормализация массы тела.
  • Помните, что все половые инфекции должны быть сразу же пролечены.
  • Используйте средства контрацепции. Очень важно знать, что каждый аборт вызывает травматизацию шейки матки и, как следствие, злокачественное перерождение клеток слизистой оболочки.
  • Немаловажную роль в предотвращении онкологических проблем женской репродуктивной сферы играет кормление грудью. Однако стоит помнить, что длительное вскармливание опасно для организма за счет выработки пролактина.
  • Если есть возможность, желательно иметь несколько детей. Связано это с тем, что во время беременности женский организм находится под влиянием гестагенов, которые активно борются с опухолевыми клетками.
  • Контрацептивные средства должны подбираться исключительно гинекологом. Не следует заниматься самолечением.
  • Принимая противозачаточные таблетки с целью лечения патологического климакса, следует регулярно проходить обследование и наблюдение у гинеколога. Эстрогены, которые входят в их состав, довольно часто являются причиной не только гиперплазии шейки, но и рака.
  • Не следует регулярно пользоваться тампонами или проводить спринцевания. Все это вызывает травматизацию слизистой оболочки.
  • Помните также и о том, что если после нескольких хирургических вмешательств отмечается постоянный рецидив гиперплазии, то в возможна ее трансформация в рак. В таком случае лучше проходить лечение в специализированном (онкологическом) стационаре.

Что такое

В матку входят тело и шейка. Внутренняя поверхность покрыта слизистой оболочкой, маточная полость – эндометрием, а цервикальный канал – эндоцервиксом. Гиперплазией называется патологическое и аномальное разрастание эпителия с утолщением слизистой.

Заболевание обладает доброкачественной природой. При этом начинает развиваться гипертрофия. На начальной стадии патологию можно обнаружить только при микроскопическом обследовании.

При железистой гиперплазии слизистая оболочка разрастается неравномерно. Очаговые формирования приводят к утолщению верхнего слоя эндоцервикса.

При этом резко активизируется размножение клеток, вследствие чего возникают разнообразные узлы. Данная патология схожа с эрозией шейки матки, поэтому важно точно поставить диагноз, так как прижигание лишь усугубит ситуацию.

При кистозной форме цервикальный канал покрывают патогенные полости. Простая гиперплазия отличается незначительным увеличением железистого слоя и отсутствием изменений в клеточных ядрах и кровеносных сосудах.

  • Виктория Навроцкая
  • 9 июля 2020 г.

Если диагностирована сложная форма, то это свидетельствует о существенном разрастании эпителия. Строение ядер не нарушается, но сами клетки видоизменяются.

Атипичная гиперплазия считается наиболее опасным видом болезни. Здесь изменяются как клеточные структуры, так и ядра.

Умеренная форма развивается между простым и сложным типом заболевания. Особенность этой разновидности в том, что во время развития чаще всего отсутствует клиническая картина.

Исследование эндоцервикса

Чаще всего женщины не ощущают значительных симптомов проявления гиперплазии эндоцервикса шейки матки. Только некоторые из них ощущают незначительные выделения слизистого характера или скудные с прожилками крови выделения, происходящие в период между менструациями и при половом контакте. При обращении в лечебное учреждение при подозрениях на патологии, развивающиеся в шейке матки, проводится осмотр с помощью ультразвукового прибора. Существуют различные диагностические методы, позволяющие тщательно обследовать оболочку шейки матки и обнаружить изменения, произошедшие в ней. Самыми результативными из них являются:

  1. Метод с применением ручного осмотра. В результате осмотра на гинекологическом кресле делается заключение о возможном расширении прохода цервикального канала. При внутреннем визуальном осмотре гиперплазия эндоцервикса характерна утолщенной складчатостью слизистой, особенно заметной, если она выделяется в просвете канала в виде полипов. Эндоцервикс в данный период имеет усиленный сосудистый рисунок и его оболочка выделяет значительно больше слизи. Исследование шейки матки при помощи зеркал, способ кольпоскопии или цитологическая методика не позволяет получить точную картину слизистой оболочки цервикального канала. Для подтверждения внутренней патологии наиболее достоверную информацию можно получить в результате гистологического исследования соскобов слизистой оболочки шейки матки.
  2. Ультразвуковое исследование эндоцервикса. При обследовании женских половых органов на УЗИ по поводу других жалоб, исследованию эндоцервикса уделяется особое внимание. Для проведения обследования девушек юного возраста, не имеющих опыта половой жизни, ультразвуковое исследование проводится без внутреннего проникновения во влагалище, а при помощи специального датчика, помещенного на брюшную стенку.
  3. Метод биопсии эндоцервикса, при котором соскоб эндоцервикса исследуется в лаборатории под микроскопом.



Причины

Гиперплазия цервикального канала появляется вследствие влияния следующих экзогенных и эндогенных факторов:

  • Гинекологических заболеваний, патологий матки.
  • Гормонального сбоя.
  • Нарушенного менструального цикла.
  • Хирургических вмешательств гинекологического характера.
  • Злокачественных новообразований.
  • Абортов, диагностического выскабливания.
  • Кистозных желез.
  • Сахарного диабета и других признаков нарушенного метаболизма.
  • Резкого отказа от применения гормональных средств.

Начало половой жизни в раннем возрасте тоже увеличивает вероятность развития патологии. Вышеперечисленные причины приводят к интенсивному делению клеток слизистой оболочки.

Как лечить

Лечение должен подбирать доктор, учитывая причину, разновидность заболевания, индивидуальные особенности пациентки. При пролиферации клеток железистого эпителия необходима комплексная терапия.

При инфекциях, воспалении гинеколог назначит прием антибиотиков. Выбор средства зависит от того, какие микроорганизмы будут обнаружены при исследовании мазка на микрофлору. Если имеются гормональные изменения, придется принимать специальные препараты для нормализации состояния. В запущенных случаях женщине устанавливают маточную спираль, действие которой продолжается в течение 5 лет.

Поврежденные участки эпителиальной ткани подвергают деструкции. Она осуществляется с помощью различных методов: воздействия радиоволнами, лазером, электрическим током или низкими температурами. После этого наблюдается быстрая регенерация, чаще всего эпителий восстанавливается без патологических изменений.

При обнаружении злокачественных новообразований доктора применяют хирургическое вмешательство. Иногда приходится ампутировать матку; значит этой женщине уже не удастся родить.

Срочное медицинское вмешательство чаще всего не требуется.

Игнорировать патологию однако нельзя: самостоятельно она не пройдет.

Чтобы снизить риск развития патологии повторно, следует укреплять иммунную систему. Для этого врач может назначать иммуностимуляторы, витаминные комплексы. Кроме того, будет рекомендована смена образа жизни, воздержание от беспорядочных сексуальных контактов.



Симптомы

При гиперплазии цервикального канала после полового контакта возникают кровотечения. Данный признак нередко сигнализирует о наличии серьезных осложнений. Между менструациями у женщины обильно выделяется белесая слизь или кровь, вследствие чего необходимо часто менять белье.

Обширные циклические кровотечения способны вызвать анемию, тогда как ациклические – нарушить менструальный цикл. Кроме этого, у пациентки внизу живота возникает выраженный болевой синдром. В тяжелых случаях отсутствует овуляция, что свидетельствует о бесплодии.

Особенно воздействует заболевание на менструацию. После задержки появляются обильные выделения. При опоздании цикла эндометрий существенно утолщается. Месячные становятся более разжиженными и вмещают множественные сгустки.

Может ли перерасти в рак

Несмотря на доброкачественную природу, гиперплазия цервикального канала шейки матки склонна перерождать в раковое новообразование. Малигнизация происходит, если резервные клетки перерождаются в цилиндрические структуры, а эпителий становится плоским.

Злокачественное перерождение нередко провоцируется гормональными нарушениями, особенно при половом созревании, изменениями количества гормонов вследствие нервных перенапряжений или беременности. О трансформации в раковую опухоль иногда сигнализируют обильные кровотечения между менструациями, поэтому данное заболевание требует своевременной диагностики и грамотного лечения.


Терапия гиперплазии шейки матки

Основные методы терапии:

  • механическое исключение слоя слизи;
  • метод выскабливания

Рана заживает благодаря эпителию. Ткани изучаются при выскабливании. Терапия определяется заключением гистологии.

В проведении консервативной терапии имеют значение следующие факторы:

  • состояние функции гормонов;
  • возраст пациентки;
  • наличие изменений

При инфекции проводят антибактериальную терапию. Чаще обнаруживается железистый тип поражения. При отсутствии терапии возникает рецидив.

Но гормональное лечение выбирается врачом. Самостоятельное лечение исключено. Самолечение способствует следующему:

  • усугубление негативных признаков;
  • отсутствие выздоровления

Методы гормональной коррекции:

  • контрацепция;
  • внутриматочная спираль;
  • гормональные средства

Контрацепция – способ лечения. Внутриматочная спираль также используется в терапии. Гормональные средства улучшают течение болезни, снижают риск рецидива.

Лечение

Для снижения воздействия провоцирующих факторов и риска малигнизации проводится удаление гиперплазии. Чтобы обнаружить даже незначительные поражения, выполняется диагностическое выскабливание гистероскопом.

После этого проводится оперативное вмешательство в виде применения жидкого азота или лазера. Злокачественные формирования устраняются вместе с маткой.

После выскабливания назначаются гормональные препараты для стимуляции восстановления эндометрия, нормализации менструального цикла и репродуктивной функции. Для этого используются оральные контрацептивы, восполняющие недостаток прогестерона, регенерирующие слизистую оболочку матки.

Дольковая атипическая гиперплазия.

Добрый день! Примерно 4 года назад обнаружили фиброаденому. Проверялась регулярно, по Узи все было стабильно, не росла, но на очередном узи в другой груди обнаружили образование новое, не понятного происхождения. И множество кист. Скажите, что это может быть и что делать. Заключение УЗИ: в правой МЖ 2 гипоэхогенных образования с четкими неровными границами размер 10х4х6 и рядом 6х4х4. В левой МЖ в аннахогенном включении 6х2.8мм определяется образование повышенной эхогенности 3.4х1.4мм. Увеличение или патолог. Изменения лимфатических узлов не выявлено. Заключение. Эхографическая картина очаговых изменений в правой МЖ с признаками доброкач. Характера(фиброаденома), очаговое образование в левой МЖ (внутрипротоковая папилома? Киста с густым содержимым?), простые кисты в обеих МЖ

Осложнения

Гиперплазия эндоцервикса – доброкачественная патология. Однако заболевание стремительно прогрессирует, поэтому часто приводит к серьезным последствиям. Если патогенный процесс запустить и своевременно не начать лечение, то появляются выраженные симптомы.

Обильные кровотечения после половых контактов, во время и между менструациями нередко приводят к развитию анемии. Данное состояние крайне опасно для здоровья и жизни женщины.

При существенном утолщении эпителия у больной прекращается овуляция и наступает бесплодие. В запущенных случаях доброкачественное заболевание трансформируется в раковое формирование, которое смертельно опасно.

Прогнозы заболевания

Прогноз гиперплазии эндоцервикса зависит от причин возникшего патологического процесса, а также от тяжести его протекания. Наибольшая вероятность благоприятного исхода будет получена в случае своевременной диагностики заболевания и проведенного грамотного лечения. Необходимо помнить, что пренебрежительное отношение к своему здоровью и нелеченая гиперплазия, может не только привести к бесплодию, но и вызвать более серьезные болезни, например — онкологию. Как правило, большинство болезней лучше предотвратить или заниматься ее лечением на раннем этапе, чем долго бороться с тяжестью ее проявлений.

Профилактика

Для защиты от гиперплазии необходимо регулярно выполнять меры профилактики. С этой целью следует своевременно устранять провоцирующие факторы. Особенно это касается таких патологий, как опухолевые поражения яичников, проблемы с печенью, желчным пузырем, воспалительные процессы в органах малого таза.

Еще важно ежегодно обращаться к гинекологу для прохождения профилактических осмотров. Кроме того, необходимо контролировать массу тела, так как ожирение приводит к развитию гиперплазии и других заболеваний. Если нарушен менструальный цикл, то нужно обследовать состояние гормонального фона.

Причины

Не все знают, что это такое гиперплазия цилиндрического эпителия. Поэтому, услышав такой диагноз, женщины нередко начинают паниковать. Однако, данное заболевание протекает в доброкачественной форме, поэтому не грозит летальным исходом. Но все же риск злокачественного перерождения довольно высок, поэтому к лечению следует приступать как можно быстрее.

Почему же возникает гиперплазия шейки матки? Основной причиной патологии является нарушение гормонального фона в организме, а именно повышение уровня эстрогенов. Также спровоцировать развитие заболевание могут следующие факторы:

  1. Нарушение обменных процессов в организме.
  2. Избыточная масса тела.
  3. Сахарный диабет.
  4. Позднее наступление климакса.
  5. Новообразования в органах половой системы.
  6. Воспалительные процессы в репродуктивной системе.
  7. Частые аборты.
  8. Повреждения матки.
  9. Прием гормональных препаратов.
  10. Вредные привычки.
  11. Ослабленная иммунная система.
  12. Раннее начало половой жизни.

Разрастание тканей может быть разных видов, к примеру, аденоматозная, атипическая гиперплазия.

Железисто-фиброзная мастопатия – это также диффузная форма болезни

Поэтому выявление мастопатии не должно расцениваться как диагностическая находка, а должно восприниматься (особенно для молодой женщиной) как повод для детально обследования, чтобы предупредить развитие бесплодия, онкологических процессов молочной железы и т.д.

2. Процесс изменения молочной железы часто не обратим, постепенно прогрессирует, не смотря на отсутствие жалоб у женщины.

3. Чем раньше диагностирована мастопатия, тем выше шанс успешного консервативного лечения и ниже риск развития рака груди.

Симптомы

Гиперплазия эпителия цервикального канала способна длительный период времени не сопровождаться никакими клиническими проявлениями. Именно поэтому ее часто выявляют уже на поздней стадии или совершенно случайно при плановом гинекологическом осмотре.

Возможны следующие симптомы:

  • Болезненность тянущего характера, возникающая в нижней части живота.
  • Обильность месячных.
  • Маточные кровотечения.
  • Боль во время полового акта.
  • Нарушение менструального цикла.

Гиперплазия может сопровождаться воспалениями, что еще более ухудшает состояние пациентки. Также есть риск того, что у женщины возникнут проблемы с зачатием ребенка.

Клиническая картина

Гиперплазия эндоцервикса зачастую не сопровождается развитием каких бы то ни было серьёзных симптомов. Нередко такая патология становится случайной находкой во время профилактического медицинского осмотра у врача-гинеколога. Наиболее характерными проявлениями данного заболевания могут считаться следующие симптомы:

  1. Значительно увеличивается количество вырабатываемой слизи. Это заставляет женщину по несколько раз менять гигиеническую прокладку или нижнее бельё. При этом слизь имеет нормальную консистенцию и цвет.
  2. Нарушается течение нормального менструального цикла.
  3. В межменструальный период могут выделяться мажущие кровянистые выделения.
  4. Во время или сразу после полового акта возникает необильное кровотечение. Данный признак является угрожающим. Он может свидетельствовать, что доброкачественный процесс перешёл в рак.

Кроме этого серьёзное разрастание железистого слоя шейки матки может привести к прекращению овуляции. В результате это становится причиной бесплодия.

Диагностика

Если возникли симптомы гиперплазии эпителиального слоя матки, требуется обратиться к гинекологу. Он в первую очередь проведет гинекологический осмотр, затем назначит следующие диагностические мероприятия:

  1. Анализ крови.
  2. Анализ на гормоны.
  3. Цитограмма.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Гистероскопия.
  6. Биопсия.
  7. Гистологическое исследование, позволяющее выявить пролиферацию цилиндрического эпителия, раковое состояние.
  8. Кольпоскопия.

Проведенные исследования помогают поставить точный диагноз, определить степень патологии, назначить правильное лечение.

Показания к хирургическому вмешательству

Лечить нужно вовремя, чтобы не прибегать к более серьезным методам. При запущенных стадиях гиперплазии в какой-то момент железа перестает бороться с заболеванием. Появляются мутировавшие клетки в груди, и опухоль увеличивается с большей силой. Если гистологическое исследование показало наличие раковых клеток у женщины – медикаментозная терапия не поможет.

В таком случае проводится операция и опухоль удаляется. Операция на груди может потребоваться и в случае не обнаружения онкологии. Если размер пораженного участка достаточно большой – нарушается кровоток и повреждаются соседние ткани груди. В этом случае также может потребоваться хирургическое вмешательство.

При секторальной резекции удаляется пораженный участок. Часто выполняется при доброкачественном образовании. При онкологии и большом размере образования выполняется мастэктомия – полное удаление молочной железы вместе с соседними тканями. Иногда происходит удаление лимфатической ткани и внутригрудных мышц, чтобы свести риски к минимуму.

При своевременном обращении за помощью прогноз у пациентов благоприятный. В большинстве случаев новообразования у женщин оказываются доброкачественными и хорошо поддаются лечению. При правильно поставленном лечении и добросовестном его исполнении – лечение даст хороший результат.

Лечение

Как лечить гиперплазию цилиндрического слоя матки у женщин, определяет лечащий доктор на основании полученных результатов обследования. В большинстве случаев проводится оперативное лечение, в результате которого удаляют разросшиеся ткани.

Медикаментозное лечение применяется только на самых ранних стадиях. Назначаются гормональные препараты, которые помогают восстановить баланс гормонов, предотвращают дальнейшее разрастание тканей, уменьшают уже разросшиеся клетки матки.

Для улучшения общего состояния пациенты могут использоваться народные средства терапии, но только с разрешения лечащего доктора.

Как остановить усиленное разрастание железистого эпителия?

Читайте также: