Генетический анализ на рак толстой кишки инвитро

Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы
Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
Оценка функции печени
Диагностика заболеваний соединительной ткани
Диагностика сахарного диабета
Диагностика анемий
Онкология
Диагностика и контроль терапии остеопороза
Биохимия крови
Диагностика состояния щитовидной железы
Госпитальные профили
Гинекология, репродукция
Здоровый ребёнок: для детей от 0 до 14 лет
Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП)
Проблемы веса
VIP-обследования
Аутоиммунные заболевания
Биохимические исследования
Все включено
Гематологические исследования
Гормональные исследования
Диагностика инфекционных заболеваний
Урогенитальные инфекции
Иммунология
Диагностика аутоиммунных заболеваний
Коагулологические исследования (коагулограмма)
Онкомаркеры

Гематологические исследования

Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
Пигменты
Липиды
Ферменты
Витамины
Неорганические вещества (макро- и микроэлементы)
Специфические белки
Лекарственный мониторинг

Лабораторная оценка гуморального и клеточного иммунитета
Аллергологические исследования
Маркёры аутоиммунных заболеваний

Клинический анализ кала
Биохимический анализ кала

Общая оценка естественной микрофлоры организма
Фемофлор: профили исследований дисбиотических состояний урогенитального тракта у женщин
Специфическая оценка естественной микрофлоры организма

Углеводный антиген 72 4 – муциноподобный высокомолекулярный гликопротеин, вырабатываемый в некоторых тканях плода. В норме у взрослого человека он чаще всего не обнаруживается. Верхней границей нормы считается показатель са 72 4 от 2,0 до 4,0 мЕд/мл.

Повышение уровня антигена при неопухолевых заболеваниях.

Антиген са 72 4 может быть незначительно повышен (до 7мЕд/мл) у мужчин и у женщин с доброкачественными, воспалительными процессами, а именно:

доброкачественные болезни желудка (язвенная болезнь желудка, множественный полипоз и др),
болезни поджелудочной железы (кисты, острый, хронический панкреатит),
болезни кишечника (колит, полипоз, дивертикулит и др.),
хронический бронхит,
цирроз печени.

При гастрите онкомаркер желудка са 72 4 будет показывать повышение почти до 13-16 мл/л.

Значение анализа для выявления злокачественных опухолей

Анализ са 72 4 выявляет повышение антигена, продуцируемого злокачественными опухолями при следующих опухолевых заболеваниях:

рак пищевода;
карцинома желудка;
карцинома яичника;
рак поджелудочной железы;
рак толстого кишечника;
рак прямой кишки;
немелкоклеточный рак легкого;
метастазирование в печень;
рак молочной железы.

Использование исследования

Анализ крови на онкомаркер са 72 4 используют в следующих случаях:

для контроля лечения рака желудка, выявления рецидивов данного заболевания;
для уточнения разростания опухолевого процесса, выявления метастазов;
для контроля лечения муцинозного рака яичников;
с целью диагностики доброкачественных, злокачественных новообразований яичников.

Подготовка к исследованию

Анализ на онкомаркеры желудка необходимо сдавать после предварительной подготовки, с соблюдением определенных рекомендаций, чтобы при расшифровке получить более достоверные результаты, а именно:

анализ крови на са 72 4 сдается натощак;
за три дня необходимо отказать от алкоголя, жаренной, острой, жирной пищи;
прекратить прием лекарств (если невозможно – уведомить врача);
сдавать кровь на онкомаркер са 72 4 лучше до 11 часов утра, желательно перед этим не иметь физической нагрузки, не курить, непосредственно перед анализом успокоиться, посидев в приемной лаборатории.

Любые исследования на рак проводит лаборатория ИНВИТРО, которая располагает современным оборудованием и лучшими специалистами.

Необходимо помнить, что изолированное использование данного исследования для скрининга, а также диагностики онкологических заболеваний не допускается. Необходимо разностороннее обследование, которое выявит причины тех или иных показателей исследования. Выводы может делать только лечащий врач.

Литература

Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series). 2002.
Материалы фирмы- производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
Safi F., Kuhns V., Beger H. G. Comparison of CA 72-4, CA 19-9 and CEA in the diagnosis and monitoring of gastric cancer. Int. J. Biol. Markers, 1995, vol. 10, № 2, p. 100 - 106.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., p. 208 - 209.
Ashwood E. R., Bruns D. E. - Elsevier. New Delhi. 2006, 2412 p.

Литература

Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series). 2002.
Материалы фирмы- производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
Safi F., Kuhns V., Beger H. G. Comparison of CA 72-4, CA 19-9 and CEA in the diagnosis and monitoring of gastric cancer. Int. J. Biol. Markers, 1995, vol. 10, № 2, p. 100 - 106.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., p. 208 - 209.
Ashwood E. R., Bruns D. E. - Elsevier. New Delhi. 2006, 2412 p.

В комплексе с клиническими методами исследования при первичной диагностике и в прогностических целях в случае рака желудка и яичников.
Оценка эффективности хирургического вмешательства и последующий мониторинг при раке желудка, яичников, колоректальном раке (при повышенной концентрации на момент первичной постановки диагноза).

Литература

Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series). 2002.
Материалы фирмы- производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
Safi F., Kuhns V., Beger H. G. Comparison of CA 72-4, CA 19-9 and CEA in the diagnosis and monitoring of gastric cancer. Int. J. Biol. Markers, 1995, vol. 10, № 2, p. 100 - 106.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., p. 208 - 209.
Ashwood E. R., Bruns D. E. - Elsevier. New Delhi. 2006, 2412 p.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Внимание! Результаты исследования в значительной мере варьируют в зависимости от применяемого метода. Результаты, полученные разными методами, нельзя правильно сопоставить, это может быть причиной неправильной клинической интерпретации.

Динамическое наблюдение следует проводить используя тот же метод, либо при изменении метода определения в процессе мониторинга следует провести параллельное тестирование пробы двумя методами.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл.

Диагностика и мониторинг мелкоклеточного рака лёгких, нейроэндокринных опухолей, АПУДом.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Рак кишечника и других органов пищеварительной системы входит в тройку лидеров онкологической патологии по всему миру. Как известно, результат лечения во многом зависит от того, на какой стадии диагностирован злокачественный процесс. Поэтому так важно использовать все возможности лабораторной диагностики для раннего выявления.

Какие анализы покажут рак кишечника?

Анализы при подозрении на рак кишечника для определения опухоли включают в себя:

Анализ на скрытую кровь. В кале обнаруживаются эритроциты, которые обычно появляются при наличии опухоли, причем как злокачественной, так и доброкачественной.
Анализ на онкомаркеры кишечника. Это специфические белки, которые секретируют раковые клетки, или же они выделяются при разрушении патологических клеток.

Показывает ли анализ крови рак кишечника? Этот вопрос часто задают пациенты, поэтому отвечаем на него в рамках этой статьи. К сожалению, общеклиническое исследование крови, широко применяющееся в рутинной медицинской практике, не способно выявить ранние стадии онкологического процесса. Этот анализ выявляет уже следствие опухолевой трансформации клеток, когда развивается первичный ответ организма (появляется лейкоцитоз и ускоряется СОЭ) или раковая интоксикация (токсическая анемия).

Онкомаркеры на рак тонкого и толстого кишечника, в т. ч. прямой кишки являются не только информативным способом доклинической диагностики, но и помогают также оценивать состояние опухоли после лечения. По концентрации в крови этих белков:

прогнозируют вероятность рецидива;
выявляют метастазы;
оценивают эффективность терапии (для ее своевременной коррекции).

Какие сдают онкомаркеры при раке кишечника?

Однозначного ответа на вопрос, какой онкомаркер показывает рак кишечника, нет. Ценность диагностики повышается, если одновременно проводится оценка нескольких белков данного семейства. При подозрении на злокачественный процесс тонкой или толстой кишки рекомендованы следующие анализы:

раково-эмбриональный антиген (РЭА);
СА 19–9;
СА 242;
СА 72–4;
пируваткиназа второго типа (Tumor Marker 2).

Точную программу диагностики составит специалист на основании результатов клинической картины и особенностей генетики.

Анализ на онкомаркеры кишечника. Показания

Кровь на онкомаркеры кишечника и прямой кишки показано сдавать в следующих случаях:

Анализ крови при раке кишечника. Расшифровка

Норма онкомаркеров кишечника — это благоприятный признак. Однако не всегда такие данные позволяют со 100%-уверенностью исключить злокачественную опухоль кишечника. Поэтому требуется комплексная оценка результатов исследования, которую должен проводить только врач.

Иногда повышенные показатели онкомаркеров могут определяться и в отсутствие онкопатологии. Это связано с тем, что даже нормальные клетки в организме человека синтезируют раковые антигены, но в очень низких количествах (до сих пор их физиологическое значение не известно).

Где можно сдать анализы на онкомаркеры кишечника?

Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:

пн.-сб.: 08:30—13:00 (первый забор), 13:00—17:00 (второй забор)
вс.: 09:30—14:00 .

Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.

Повышение уровня антигена при неопухолевых заболеваниях.

доброкачественные болезни желудка (язвенная болезнь желудка, множественный полипоз и др),
болезни поджелудочной железы (кисты, острый, хронический панкреатит),
болезни кишечника (колит, полипоз, дивертикулит и др.),
хронический бронхит,
цирроз печени.

При гастрите онкомаркер желудка са 72 4 будет показывать повышение почти до 13-16 мл/л.

Значение анализа для выявления злокачественных опухолей

рак пищевода;
карцинома желудка;
карцинома яичника;
рак поджелудочной железы;
рак толстого кишечника;
рак прямой кишки;
немелкоклеточный рак легкого;
метастазирование в печень;
рак молочной железы.

Использование исследования

Анализ крови на онкомаркер са 72 4 используют в следующих случаях:

для контроля лечения рака желудка, выявления рецидивов данного заболевания;
для уточнения разростания опухолевого процесса, выявления метастазов;
для контроля лечения муцинозного рака яичников;
с целью диагностики доброкачественных, злокачественных новообразований яичников.

Подготовка к исследованию

анализ крови на са 72 4 сдается натощак;
за три дня необходимо отказать от алкоголя, жаренной, острой, жирной пищи;
прекратить прием лекарств (если невозможно – уведомить врача);
сдавать кровь на онкомаркер са 72 4 лучше до 11 часов утра, желательно перед этим не иметь физической нагрузки, не курить, непосредственно перед анализом успокоиться, посидев в приемной лаборатории.

В комплексе с клиническими методами исследования при первичной диагностике и в прогностических целях в случае рака желудка и яичников.
Оценка эффективности хирургического вмешательства и последующий мониторинг при раке желудка, яичников, колоректальном раке (при повышенной концентрации на момент первичной постановки диагноза).

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A27.05.049.000.02 "Молекулярно-генетическое исследование крови для диагностики предрасположенности к наследственному неполипозному колоректальному раку (синдром Линча)"

Биоматериал: Кровь с ЭДТА

Срок выполнения (в лаборатории): 6 р.д. *

Описание

Наследственный неполипозный рак толстого кишечника, известный также как синдром Линча, - частая наследственная форма рака толстой кишки с аутосомно-доминантным типом наследования, характеризующаяся развитием рака толстой кишки в нескольких поколениях, молодым (до 45 лет) возрастом начала болезни, преимущественным поражением правосторонних отделов толстой кишки (в 70% - проксимальный отдел и селезеночный угол), высокой частотой развития синхронных (0-6 мес после постановки первичного диагноза) и метахронных (более 6 мес) опухолей, а также возникновением других злокачественных новообразований: рака тела матки, рака яичников, рака желудка, рака молочной железы, рака поджелудочной железы, опухолей мозга и гепатобилиарной системы.- аутосомно-доминантное заболевание.

Наследственный неполипозный рак толстого кишечника обусловливают мутации 5 генов, но на долю двух из них - MLH1 и MSH2 - приходится более 95% случаев заболевания и до 8% от всех случаев заболевания раком толстой кишки. Риск заболевания при мутациях указанных генов составляет около 80%.

Исследование мутаций гена MSH2 - это генетическое исследование, направленное на выявление мутаций гена MSH2, прерасполагающих к развитию наследственного неполипозного рака толстого кишечника.

Результат выдается с интерпретацией врача-генетика.

Показания к назначению

Профилактика рака толстой кишки, выявление полипоза, клинические показания, профилактика рецидива рака толстой кишки, наличие родственников, заболевших раком толстой кишки.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Взятие крови проводится не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Накануне избегать переедания, физической нагрузки и эмоционального перенапряжения. За 24 часа до взятия материала не рекомендуется прием противовирусных и антибактериальных препаратов.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

В результатет исследования указывается выявленный вариант мутации гена MSH2 или их отсутствие. Ген MSH2 включает 16 экзонов, 935 кодонов (171925 нуклеотидных пар) и кодирует белок, состоящий из 934 аминокислотных остатков, который участвует в репарации ДНК. Мутации гена MSH2 нарушают функциональные свойства кодируемого белка и контроль за процессами пролиферации клеток.

Большинство мутаций локализуются во внутригенной или интронной областях. Из всех идентифицированных мутаций гена MSH2 16% являются миссенс вариантами. Наследование мутантной копии гена MSH2 повышает риск развития рака толстой кишки до 80%. Для мужчин-носителей мутаций эти показатели выше. Риск развития рака толстой кишки у женщин составляет только 30%, тогда как риск развития рака тела матки колеблется от 40 до 60%.

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Санкт-Петербург >>

Код	Наименование	Срок	Цена
95-85-801	Вредные привычки (комплексное исследование): никотин, этанол, психотропные и наркотические вещества, психоактивные лекарственные вещества в моче	от 6 р.д.	3260.00 р.
96-10-011	Исследование кодирующих экзонов гена MLH1 (неполипозный рак толстой кишки, рак желудка, рак тела матки, 4 полиморфизма: MLH1 ((His329Pro; H329P), (Pro648Ser; P648S), (Ala681Thr; A681T), (G-93A))	от 6 р.д.	9500.00 р.
96-10-013	Исследование кодирующих экзонов гена MSH6 (неполипозный рак толстой кишки, рак желудка, рак тела матки, 4 полиморфизма: MSH6 ((Gly39Glu; G39E), (rs1800932), (G-101C), (G-556T)))	от 6 р.д.	9500.00 р.
96-10-015	Исследование кодирующих экзонов гена MUTYH (аденоматозный полипоз, полипозный рак толстой кишки, десмоидные опухоли, 2 полиморфизма)	от 6 р.д.	5400.00 р.
96-10-019	Исследование кодирующих экзонов гена BRCA2 (рак предстательной железы, 3 полиморфизма)	от 6 р.д.	7500.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A27.05.049.000.02 "Молекулярно-генетическое исследование крови для диагностики предрасположенности к наследственному неполипозному колоректальному раку (синдром Линча)"

Биоматериал: Кровь с ЭДТА

Срок выполнения (в лаборатории): 6 р.д. *

Описание

Результат выдается с интерпретацией врача-генетика.

Показания к назначению

Подготовка к исследованию

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Где сдать анализ?

Код	Наименование	Срок	Цена
95-85-801	Вредные привычки (комплексное исследование): никотин, этанол, психотропные и наркотические вещества, психоактивные лекарственные вещества в моче	от 6 р.д.	3260.00 р.
96-10-011	Исследование кодирующих экзонов гена MLH1 (неполипозный рак толстой кишки, рак желудка, рак тела матки, 4 полиморфизма: MLH1 ((His329Pro; H329P), (Pro648Ser; P648S), (Ala681Thr; A681T), (G-93A))	от 6 р.д.	9500.00 р.
96-10-013	Исследование кодирующих экзонов гена MSH6 (неполипозный рак толстой кишки, рак желудка, рак тела матки, 4 полиморфизма: MSH6 ((Gly39Glu; G39E), (rs1800932), (G-101C), (G-556T)))	от 6 р.д.	9500.00 р.
96-10-015	Исследование кодирующих экзонов гена MUTYH (аденоматозный полипоз, полипозный рак толстой кишки, десмоидные опухоли, 2 полиморфизма)	от 6 р.д.	5400.00 р.
96-10-019	Исследование кодирующих экзонов гена BRCA2 (рак предстательной железы, 3 полиморфизма)	от 6 р.д.	7500.00 р.

Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры можно пройти как в государственных клиниках, так и в частных медцентрах.

Результаты исследования уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови, как правило, готовы в течение 1–2 дней. Если необходим срочный анализ — в течение двух часов.

Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры необходимо проводить натощак или через 4 часа после еды.

При подозрении на онкологическое заболевание рекомендуется пройти молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры.

Многие коммерческие лаборатории предлагают клиентам различные акции, скидки и программы лояльности.

Контроль качества лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, — дополнительная гарантия точности результатов анализов.

Рак — это заболевание, которое требует комплексного подхода к диагностике. Достоверно поставить такой диагноз можно только после комплекса исследований. Но заподозрить это заболевание помогут обычные анализы, которые легко пройти практически в любой лаборатории. Именно лабораторная диагностика помогает определить, с каким органом связаны возможные проблемы, и уже целенаправленно искать их причину.

Общий анализ крови: покажет ли он рак?

Интоксикация приводит к повышению СОЭ, увеличению количества нейтрофилов и снижению числа лимфоцитов. Если эти признаки сопровождаются слабостью, утомляемостью, потерей аппетита и похуданием, нужно как можно скорее исключить самый серьезный диагноз. Наиболее ярко такое сочетание признаков проявляется при некоторых формах лимфогранулематоза, при гистиоцитозе и нейробластомах [1] .

При опухолях внутренних органов часто страдает система кроветворения, снижается гемоглобин [2] . Токсическое действие продуктов жизнедеятельности опухолевых клеток повреждает мембраны эритроцитов, из-за чего в крови могут появляться их патологические формы — эхиноциты [3] . При раке костного мозга обнаруживают незрелые клетки крови.

Анализ крови при раке проводится так же, как и при любом другом заболевании. В процедурном кабинете у пациента забирают цельную кровь в специально подготовленную пробирку. Сдавать биоматериал нужно натощак или хотя бы через 4 часа после еды. Результат будет готов через 1–2 рабочих дня.

В анализе мочи при онкологии редко появляются специфические изменения. Но любые отклонения в результатах — это повод провести более тщательное обследование.

Кровь в моче является ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Но она также может появиться при мочекаменной болезни или гломерулонефрите.

Кетоновые тела говорят об усиленных процессах катаболизма, то есть распада тканей. Этот признак может появиться как при опухолевом процессе, так и, например, при сахарном диабете или во время диеты.

Для проведения анализа собирают утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер. Перед тем как собрать материал, нужно принять душ, чтобы клетки с поверхности кожи не попали в контейнер.

Уже через 1–2 дня будет готов результат, с которым нужно обратиться к врачу. По одному анализу мочи поставить диагноз и даже заподозрить онкологию невозможно. Нужно учитывать другие результаты анализов и обследований, а также имеющиеся симптомы.

В биохимическом анализе крови для диагностики рака наиболее важны семь показателей [4] :

Общий белок и альбумин. Опухоли активно потребляют белок, из-за этого его уровень в крови снижается. Плюс к этому часто теряется аппетит, строительный материал для клеток перестает поступать в организм в достаточном количестве. А если рак поражает печень, то производство белка в организме значительно снижается даже при нормальном питании.
Мочевина. Повышение этого показателя в крови говорит об ухудшении функции почек или об активном распаде белка. Это может происходить как при опухолевой интоксикации, так и при распаде опухолевой ткани, в том числе при эффективном лечении рака.
Изменение уровня сахара в крови может наблюдаться при саркомах, раке легких, печени, органов репродуктивной системы, других видах онкологии. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, организм начинает несвоевременно реагировать на повышение концентрации глюкозы. В результате еще за несколько лет до первых клинических симптомов рака могут появиться признаки сахарного диабета. Особенно часто это происходит при раке молочной железы и матки. [5]
Билирубин повышается при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении.
АлАТ — фермент, который может повышаться как при опухолевом поражении печени, так и при других заболеваниях.
Повышение щелочной фосфатазы — признак опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря основной опухолью или метастазами. [6]

Кровь для этого исследования забирают из вены. Желательно биоматериал сдавать утром до завтрака, иначе можно получить ложный результат. Это достаточно быстрый анализ и его результаты можно будет узнать уже через 1–2 дня.

Однако специфичность биохимического анализа также очень низкая. Изменения в анализе крови при онкологии не позволяют однозначно поставить диагноз. Скорее любые нарушения являются сигналом для врача провести более тщательную диагностику определенных систем или органов.

При онкологии значительно повышается свертываемость крови, возрастает риск возникновения тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах.

Образование микротромбов в свою очередь ухудшает течение онкологического процесса. Круг замыкается. Были проведены серьезные исследования, которые показали, что применение препаратов, уменьшающих свертываемость крови, улучшает выживаемость онкологических больных даже при далеко зашедшем злокачественном процессе [8] .

Для выявления нарушений свертываемости исследуется коагулограмма. Для этого анализа также понадобится кровь из вены. А результаты будут готовы через 1–3 рабочих дня.

Анализ крови на маркеры раковых опухолей позволяет заподозрить онкологию на ранней стадии, оценить динамику заболевания, вовремя определить рецидив или появление новых метастазов, оценить эффективность лечения.

Онкомаркерами называют вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и в организме здорового человека или не определяются совсем, или содержатся в очень малом количестве. Известно более 200 подобных веществ [9] . Но не все они одинаково успешно определяются в медицинской практике.

Для диагностики опухолей по анализу крови самые значимые маркеры — это α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых видах опухолей яичника, тела и шейки матки. А также простатспецифический антиген PSA, который повышается при раке простаты.

Вторым по значимости следует СА-125, который выявляют при серозном раке яичников. Менее широко используют другие онкомаркеры:

при опухолях молочной железы определяют РЭА, СА-15-3 и СА-72-4;
при подозрении на рак шейки матки дополнительно к альфа-фетопротеину и ХГТ определяют SCC;
при раке толстого кишечника — СЕА и СА-72-4;
при подозрении на опухоль желудка — СЕА, СА-72-4 и СА-19-9;
при подозрении на рак поджелудочной железы — СА-19-9 и СА-242;
при раке щитовидной железы — hTERT, EMC1, TMPRSS4, галектин-3, EGFR, HBME-1;
при раке мочевого пузыря в моче определяют ВТА, UBC, NMP-22 [11] .

Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через 4 часа после еды. Кровь забирают из вены. Анализ проводится в течение 1–2 рабочих дней. Если результат нужен срочно, его могут сделать за несколько часов.

Из всех методов лабораторной диагностики рака цитология обладает самой высокой специфичностью. С помощью цитологии можно практически всегда достоверно поставить диагноз и определить тип опухоли. Чувствительность этого метода зависит от вида рака и от того, насколько качественно взят материал для исследования. Например, если в промывные воды не попали раковые клетки, исследование даст отрицательный результат, хотя сама опухоль может развиваться.

При проведении исследования врач учитывает более 180 различных признаков атипии клеток. Такой анализ позволяет не только сказать, есть ли признаки онкологического процесса, но и определить источник опухоли, ее гистологический вариант, отличить первичную опухоль от метастаза [12] .

Цитологическое исследование проводят при опухолях практически любой локализации — кожи, легких, яичников, матки, лимфоузлов, костного мозга, печени, при любых подкожных образованиях.

Для исследования можно брать мазки-отпечатки с поверхности кожи или слизистых, мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, любое другое отделяемое. С целью исследования очагов, расположенных под поверхностью кожи, проводится пункция — материал забирают с помощью шприца с иглой. С помощью пункции можно забрать биоматериал из щитовидной железы, лимфатических узлов, костного мозга, участков печени, из любых других образований [13] .

Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после забора пробы. Бывают случаи, когда полученные препараты врачи показывают своим коллегам, сравнивают с архивом. Тогда исследование может затянуться до двух недель. Но в этом случае стоит подождать, ведь чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.

Общий, биохимический анализ и коагулограмма не помогут выявить рак по одному анализу крови. Но с их помощью можно определить те органы, которые требуют особого внимания, и спланировать полноценное обследование. То же касается и анализа мочи.

Анализ крови на онкомаркеры может дать больше информации, связанной именно с возможностью развития раковой опухоли. Но и его нельзя рассматривать отдельно от общего состояния. Лучше проводить исследование сразу на несколько опухолевых маркеров, которые говорят об определенном виде рака, — это повысит достоверность диагностики.

Не стоит полагаться на какое-то одно исследование. Идеальный вариант для ранней диагностики рака — это регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез у женщин и посещение гинеколога или уролога.

1 Черенков В.Г. Клиническая онкология: учебное пособие для системы последипломного образования врачей/ В.Г. Черенков – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – С. 46.
2 Черенков В.Г. Клиническая онкология: учебное пособие для системы последипломного образования врачей/ В.Г. Черенков – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – С. 48.
3 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.]; под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 81.
4 Угляница К.Н. Общая онкология: учебное пособие / К.Н. Угляница, Н.Г. Луд, Н.К. Угляница – Гродно: ГрГМУ, 2007. – С. 318.
5 Черенков В.Г. Клиническая онкология: учебное пособие для системы последипломного образования врачей/ В.Г. Черенков – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – С. 48.
6 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.]; под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 83.
7 Франк М.И., Франк Е.М. Центральная гемодинамика, свертывающая и антисвертывающая система у больных со злокачественными заболеваниями желудочно-кишечного тракта / М.И.Франк // Тюменский медицинский журнал. 2010. №3–4. С. 94–95
8 Франк М.И., Франк Е.М. Центральная гемодинамика, свертывающая и антисвертывающая система у больных со злокачественными заболеваниями желудочно-кишечного тракта / М.И.Франк // Тюменский медицинский журнал. 2010. №3–4. С. 94–95
9 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.]; под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 108.
10 Урванцева И.А., Сафарян С.Л. Перспективы использования современных онкомаркеров в ранней диагностике почечно-клеточной карциномы / И.А.Урванцева // Синергия наук. 2017. №8. С. 557–561
11 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.]; под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 111–112.
12 Угляница К.Н. Общая онкология: учебное пособие / К.Н. Угляница, Н.Г. Луд, Н.К. Угляница – Гродно: ГрГМУ, 2007. – С. 375.
13 Угляница К.Н. Общая онкология: учебное пособие / К.Н. Угляница, Н.Г. Луд, Н.К. Угляница – Гродно: ГрГМУ, 2007. – С. 374–376.

Практически любой анализ может дать ложный результат: даже если точность метода близка к 100%, может сыграть роль человеческий фактор. Поэтому, получив результаты анализов в своей клинике, возможно, стоит перестраховаться и провести контрольное исследование в другой независимой лаборатории. Для подтверждения диагноза необходимо также пройти КТ или МРТ.

Читайте также: