Гематома при раке молочной железы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Причины
Симптомы
Где болит?
Формы
Диагностика

Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Лечение
К кому обратиться?
Профилактика
Прогноз

[1], [2], [3], [4]

Причины гематомы молочной железы

Кровоизлияние в организме человека может проходить по различным причинам, но результат чаще всего один – удар, и как последствие гематома. Поэтому, озвучивая причины гематомы молочной железы, можно прийти к выводу, что это:

Ушиб любого происхождения. Скопление крови в ограниченной области привести к опухолевым новообразованиям не может. Если в момент удара были повреждены только небольшие сосуды, в этом случае кровотечение купируется самостоятельно, а составляющие частично рассасываются, а частично перерождаются в клеточные новообразования соединительной ткани. Но стоит помнить, что кровь является прекрасной питательной средой для жизнедеятельности и размножения патогенной флоры. Поэтому после ушиба необходимо быть особенно внимательным, чтобы не допустить инфекцию в свой организм. Ведь в случае попадания патогенной флоры в капсулу крови, локализованную в районе молочной железы, может начаться нагноение и развиться абсцесс. Это уже повод обратиться за консультацией и на осмотр к маммологу.

Достаточно редко, но все же встречаются открытые раны молочной железы: бытовые повреждения, последствия инъекции. В этом случае необходимо не допустить попадания в раневой канал инфекции. Именно этим и опасны гематомы. Враждебные микроорганизмы способны форсировать воспалительный процесс, провоцировать зарождение и прогрессирование гнойных инфильтратов. Именно этот путь патологического развития и представляет наибольшую опасность. Ведь именно воспалительный процесс способен нарушить нормальное функционирование молочной железы, приведя ее клетки к перерождению, а то и к опухолевому новообразованию.

Все же считается, что реальная опасность исходит от кровоизлияний большой площади, образовавшихся вследствие повреждения значительного количества сосудов.

[5], [6], [7], [8], [9]

Симптомы гематомы молочной железы

С синяком любой человек знаком еще с детства и спутать его с чем-то другим достаточно проблематично. Но озвучить симптомы гематомы молочной железы все же стоит.

Обычно после удара можно наблюдать глубинные или подкожные кровоизлияния – это произошло повреждение капилляров, и кровяная масса вылилась в тканевую область. При этом гематома получила четкие очертания. Постепенно клетки начинают регенерировать, синяк теряет свою насыщенность и постепенно рассасывается. Но случаются ситуации, когда на месте гематомы формируются некротические раны. Кроме этого, если в вылившуюся кровь попадает инфекция, она способна вызвать стремительный воспалительный процесс, нагноение, а в худшей ситуации и абсцесс молочной железы.
После ушиба женщина может ощущать боль и отечность в области удара. Эти симптомы гематомы молочной железы способны длительное время беспокоить свою хозяйку.
Если ушиб пришелся на млечные протоки, то из сосков можно наблюдать выделения, как прозрачной жидкости, так и сукровицы.
В месте ушиба можно наблюдать локальное уплотнение, которое, обычно, не перерождается в раковые новообразования, но ушибы способны стать провоцирующим критерием, однозначная роль которого в формировании злокачественной опухоли еще до конца не изучена.
В случае если клетки крови перерождаются в тканевые соединения или некротические жировые клетки формируют рубец, такое развитие патологии способно привести к деформации формы груди.
Но самой главной визуальной симптоматикой, конечно же, становится изменение цвета кожного покрова, который меняется вследствие кровоизлияния.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Где болит?

Формы

Любые осложнения после проведения данной процедуры встречаются достаточно редко. Одним из таких редких случаев может стать отек или гематома после пункции молочной железы. Но никаких серьезных последствий данное кровоизлияние не имеет. Патологические изменения возможны только в случае, когда были нарушены элементарные правила антисептики, второй причиной возникших осложнений можно назвать падение иммунного статуса больной. Чтобы минимизировать такого рода осложнения, необходимо примерно за неделю до биопсии прекратить прием аспирина и препаратов, относящихся к группе антикоагулянтов, что позволит улучшить уровень свертываемости.

Если в процессе прохождения биопсии были нарушены правила ее проведения, и пациентка непроизвольно дернулась, в данном случае существует возможность травмирования стенок груди и легкого, что способно спровоцировать развитие пневмоторакса (процесс проникновения воздуха в плевральную область). На практике пункционная биопсия молочной железы – это достаточно безобидная процедура, с незначительной травматичностью.

После биопсии еще некоторое время из ранки после укола будет выходить сукровица. Это абсолютно нормально и не требует какого-то медицинского вмешательства. Гематома после пункции молочной железы может быть уменьшена и в домашних условиях, без обращения за помощью к медикам. Здесь поможет крио компресс или мази со специальным рассасывающим эффектом, которые можно купить в любой аптеке. Если же инфицирование произошло (в области молочной железы чувствуется острая боль, гиперемия кожных покровов, температурная реакция организма), принимать адекватные меры необходимо как можно быстрее. Но их должен назначать только маммолог, в крайнем случае, акушер - гинеколог. Избежать неприятных последствий процедуры вполне можно, просто необходимо придерживаться простых правил антисептики.

В тоже время, пункция – это наиболее информативный метод определения природы новообразования, который способен дать положительный или отрицательный ответ по поводу ракового характера клеток. Именно на его основе ставится правильный диагноз и назначается эффективная терапия.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Диагностика гематомы молочной железы

Чтобы как можно раньше обнаружить зарождающееся отклонение, в том числе и кровоизлияние, женщина должна овладеть простыми приемами самостоятельного обследования своих молочных желез. Эта методика сводится к последовательному прощупыванию всех участков железы и обеих подмышечных впадин. Цель манипуляций – удостовериться в наличии или отсутствии уплотнений и новообразований. Самообследование – это один из важнейших методов обследования молочных желез женщины.

Необходимо стать перед зеркалом.
Правую руку через верх завести назад (за спину).
Пальчиками левой руки прощупываем грудь. Начинаем с подмышечной впадины и по спирали постепенно приближаемся к соску.
Сделав ревизию всей поверхности молочной железы правой груди, переходим к диагностике левой и проделываем те же манипуляции.

Если пальцы нащупали какое-то отклонение: инородный узелок или уплотнение, сбой в венозной картине, деформацию кожного покрова или втяжение соска – такие открытия должны стать поводом немедленно обратиться за консультацией к врачу маммологу. Он повторно осмотрит пациентку и назначит дополнительное обследование. Особенно и врача и саму женщину должны насторожить выделения, которые наблюдаются из соска (это может быть симптоматикой ракового развития новообразования).

После пальпации молочной железы маммолог, посылает женщину на дополнительное обследование. Обычно это ультразвуковое обследование молочных желез женщины и маммография. При помощи современной аппаратуры гематому можно достаточно четко наблюдать на экране компьютера, прекрасно диагностируются и другие новообразования.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение гематомы молочной железы

Если женщина получила ушиб груди, то первую помощь необходимо обеспечить сразу же по месту. Грудь необходимо незамедлительно зафиксировать, применяя сдавливающую повязку. Поврежденная молочная железа должна быть иммобилизирована в приподнятом положении. Второй шаг, который предполагает лечение гематомы молочной железы – это прикладывание холода к месту ушиба. Компресс, с применением льда, необходимо держать около получаса. Такой несложный прием даст возможность купировать дальнейшее кровоизлияние, так как под воздействием холода капиллярные сосуды сужаются. Притупятся и болевые ощущения.

На молочной железе выбираются три места: в нижней оконечности, верхней и боковой наружной области. В шприц набирают 0,5% раствор новокаина и подают подкожно.
Затем длинную иглу аккуратно доводят в ретромаммарное пространство и в каждую из трех зон подают по 50 мл новокаина (раствор 0,25%).
В процессе введения препарата доктор или медицинская сестра, проводящая процедуру, не должна чувствовать сопротивление организма больной.
После завершения ввода, вынуть иглу. Тест на правильное проведение мероприятия – из отверстия, оставленного инъекцией, не должно сочиться лекарство. При этом грудь женщины слегка приподнимается и возлежит как на водяной подушке.

После проведения новокаиновой терапии острота боли должна сойти, рост гематомы молочной железы прекратиться. Только после этого появляется возможность начать консервативное лечение.

Лечащий врач может назначить прогревание ультразвуковыми частотами (сухое тепло УВЧ).
На зону ушиба наносят троксевазиновую или гепариновую мазь, втирая ее мягкими плавными движениями.

Троксевазиновая мазь. Данное лекарственное средство можно наносить только на не поврежденный кожный эпителий. Если на поверхности присутствуют язвы, царапины или трещины – это уже противопоказание к применению данного лекарства. Если нарушение кожного покрова не наблюдается, то траксевазин наносят на место ушиба небольшим слоем и легонько массируя, втирают. Эту процедуру проводят дважды на протяжении дня: сразу после сна утром и незадолго перед отходом ко сну. Продолжительность курса терапии исключительно индивидуальна и корректируется лечащим врачом в зависимости от получаемого эффекта.

Не стоит пользоваться троксевазиновой мазью, в случае если пациент склонен к проявлению аллергической реакции, а так же имеющим гиперчувствительность к компонентному составу препарата. Не рекомендуется ее использование в период вынашивания ребенка, особенно в первый триместр беременности.

В случае если существует вероятность бактериального заражения или в целях профилактики, зачастую проводят антибактериальную терапию.

Клабакс – это лекарственное средство вводится в организм пациента перорально. Капсулу вводят в организм совместно с приемом пищи. Ее не стоит раскусывать, нарушая целостность оболочки. Суточное количество препарата делят на два подхода, разнесенного с равным интервалом. Схему приема, дозировку и продолжительность лечения доктор назначает сугубо индивидуально для каждого больного. В случае поражения средней тяжести взрослым и подросткам назначают по таблетке Клабакс 250 дважды в сутки. В случае тяжелой формы поражения принимаются по две таблетки Клабакс 250 или соответственно по одной капсуле Клабакс 500 два раза в течение дня. Не назначается данный препарат, если организм пациента не переносит кларитромицин или другие макролидные препараты. Достаточно осторожно его необходимо применять в случае, когда у больной в анамнезе почечная и печеночная недостаточность.

Доксициклин. В первые сутки терапии препарат вводят дозировкой 0,2 г суточных. На вторые сутки дозировку можно снизить до 0,1 – 0,2 г. При этом кратность приема допускается от одного до двух раз. Длительность лечебного курса определяется доктором индивидуально в зависимости от клинической картины и состояния больной. Не допускают прием доксицикла при повышенной чувствительности к тетрациклинам, при грибковых заболеваниях, в периоды беременности и кормления грудью.

Если кровоизлияние не купировано и гематома набирает все большие объемы, возникает необходимость оперативного вмешательства или пунктирования. Проведение биопсии медики оценивают и как информационный метод диагностики, и как лечебную терапию. Хирургическое секторальное иссечение проводят и в случае, когда в месте ушиба начинает формироваться ложная киста. Если гематома дала нагноение, приходится прибегать к помощи антибиотиков.

Бактробан. Мазь наносят на пораженное место трижды на протяжении дня. Продолжительность лечения - до десяти дней. Противопоказан бактробан при индивидуальной непереносимости организмом больной данного препарата, в период беременности и лактации. А так же в случае почечной дисфункции.

При гематоме молочной железы достаточно активно используют методы народной медицины, которые достаточно эффективны в данном случае.

Развести в стакане теплой воды чайную ложку соли и прикладывать смоченные в полученном растворе тампоны - как примочки.
Мягкими массирующими движениями втирать смесь вытяжки из косточек винограда и экстракта сосны северной.
Подойдет и компресс из бодяги. При этом порошок препарата разводится водой до состояния густой сметаны.
Можно попробовать и примочки из кашицы, полученной путем разведения картофельного крахмала.
Хорошо себя зарекомендовала и капуста. Ее листы немного помять и приложить к больному месту. Компресс нужно менять каждый час.
Неплохим подспорьем будет и настой или отвар зверобоя, который необходимо пить и прикладывать в виде примочек к ушибу.

Профилактика

Каждый человек реально понимает, что любую патологию гораздо легче предупредить, чем в последующем прибегать к лечебной терапии. Поэтому профилактика гематомы молочной железы – это очень важный шаг к защите своего здоровья.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Прогноз

Если ушиб не отягощен болевым шоком и такими осложнениями как гнойники и абсцессы, то прогноз гематомы молочной железы достаточно благоприятный. Со временем гематома самостоятельно или при участии дипломированного специалиста рассасывается, не оставляя после себя и следа. Если же пошел гнойный процесс, то результат терапии во многом зависит от времени – насколько рано пациентка обратилась за помощью к врачу.

[37], [38], [39], [40]

Гематомы могут возникать не только под кожей, но и в толще тканей. Например, в молочной железе. Причины бывают разными:

Травмы — чаще всего спортивные и во время ДТП. При столкновении машин грудь может травмироваться ремнем безопасности.
Последствия пластических операций по увеличению и уменьшению груди.
Последствия операций при раке молочной железы: лампэктомии (удаление части груди), мастэктомии (полного удаления молочной железы), иссечения лимфатических узлов. Гематома возникает сразу после хирургического вмешательства или несколько дней спустя.
Осложнение биопсии молочной железы — процедуры, во время которой врач вводит в грудь иглу и получает фрагмент ткани для микроскопического исследования. Процедура редко приводит к гематоме, но небольшой риск существует.
Коагулопатии — патологии, при которых снижена свертываемость крови.
Длительный прием лекарств, снижающих свертываемость крови.

Как проявляется гематома груди?

Если гематома имеет размер примерно с вишню, она считается небольшой. Со сливу — средних размеров. Крупные гематомы вырастают с грейпфрут и больше, но чаще всего имеют вытянутую форму и напоминают банан.

Если кровоизлияние находится под кожей, на груди появляется синяк. При больших гематомах молочная железа увеличивается, возникает отек, беспокоят боли. Иногда симптомы отсутствуют, скопление крови выявляют во время маммографии.

Гематому груди зачастую сложно отличить от кистозно-фиброзной мастопатии, так как симптомы очень похожи, а на рентгеновских снимках скопление крови легко спутать с раком. Установить правильный диагноз помогает маммография, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография. Врач-маммолог может назначить биопсию.

Для заочной консультации врача маммолога оставьте свой номер телефона

Может ли гематома в груди приводить к осложнениям?

Это во многом зависит от её размеров. Небольшие скопления крови рассасываются самостоятельно. Врач назначит периодические осмотры, УЗИ.

После рассасывания крови на месте гематомы может остаться рубцовая ткань или кальцификат — отложение солей кальция.

Возможны некоторые осложнения:

Если в полость с кровью проникает инфекция, развивается воспаление, повышается температура тела, молочная железа становится отечной, болезненной.
Гематома после операции на груди мешает ране нормально заживать и портит косметический результат.
Результаты некоторых исследований показали, что гематома после установки грудных имплантатов повышает риск капсульной контрактуры. Иммунная система реагирует на внедрение чужеродного материала, вокруг имплантата образуется капсула из соединительной ткани, грудь уплотняется, изменяется её форма.

Что касается риска онкологических заболеваний, то гематома, вероятно, не повышает его. Но кровоизлияние в ткани молочной железы бывает сложно отличить от рака груди: симптомы и картина на рентгеновских снимках зачастую сильно похожи. Разрешить сомнения помогает ультразвуковое исследование, в сложных случаях — биопсия.

Как лечат гематому в груди?

Небольшие скопления крови рассасываются самостоятельно в течение 4–6 недель, иногда дольше. Большую гематому нужно дренировать. Чаще всего кровь удаляют при помощи пункции — через иглу. Процедуру выполняют под местной анестезией. Реже приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Обычно операция помогает окончательно избавиться от гематомы, но иногда происходят рецидивы.

Гематома молочной железы, простореч. синяк — это ограниченное скопление крови, которое образуется под поверхностью кожи или в глубине мягких тканей. Основными симптомами гематомы молочной железы являются: боль, наличие ограниченной припухлости, изменение цвета кожи от лилово-красного до жёлто-зелёного.

После разрешения гематомы может появиться депигментация кожи (белое пятно на коже), а уплотнение в молочной железе, возникшее из-за разрастания соединительной ткани, может имитировать злокачественную опухоль. В этом случае для паники нет оснований, самое неприятное, что может случиться с гематомой — это её инфицирование.

От этого не застрахована ни одна женщина. Гематома в молочной железе может сформироваться как после бытовой травмы, так и после медицинской процедуры. Например, синяк часто можно наблюдать после биопсии молочной железы, а любая хирургическая операция на груди практически никогда не обходятся без подкожных кровоподтеков или скоплений крови, локализующихся глубоко в тканях.

Симптомы гематомы молочной железы

Локальный отек, видимый на коже кровоподтёк и флюктуация под ним (зыбление, признак скопления жидкости) — явные признаки гематомы молочной железы. Вовлеченный участок кожи имеет отличную от тела температуру — немного повышенную. Свернувшаяся кровь является благоприятной питательной средой для роста бактерий. Если присоединяется инфекция, то воспаляются окружающей ткани, что сопровождается нарастанием отека.

Большинство гематом молочной железы размером с рисовое зерно, однако некоторые из них могут достигать размеров сливы и даже грейпфрута.

Причины образования гематомы молочной железы

Практически всегда появление гематом ассоциировано с травмами. Однако у каждого правила есть исключения.

Возможные причины гематомы молочной железы:

Повышенный риск образования гематомы молочной железы связан с приемом препаратов, которые разжижают кровь (аспирин, варфарин и гепарин).

Диагностика гематом молочной железы

Небольших размеров гематомы обычно не визуализируются на маммографический снимках. Крупные гематомы маммографически представлены в виде образования с четкими и ровными краями, округлой или овальной формы. Со временем на месте крупной гематомы обычно формируется очаг разрастания соединительной ткани, маммографически, как правило, это образование звездчатой формы.

Кроме того, гематомы часто после себя оставляются кальцификации (отложения кальция). Однако в отличие от злокачественных микрокальцификатов, они имеют более крупные размеры.

Гематомы — частые спутники сером. Серома — это аномальное скопление серозной жидкости, которое часто возникает после операции на груди. УЗИ молочной железы — наилучший способ подтверждения наличия серомы.

Возникшее образование может напоминать рак молочной железы (как на ощупь, так рентгенологически). Перенесенная травма молочной железы, которая повлекла за собой формирование гематомы, не увеличивает риск развития злокачественного новообразования.

Гематома vs. опухоли молочной железы

Если маммография не позволяет отдифференцировать опухолевую массу, то обычно достаточно сделать УЗИ молочной железы, что на месте гематомы сформировалась рубцовая ткань. В некоторых случаях может потребоваться биопсия молочной железы. Это самый достоверный способ узнать — является ли опухоль в молочной железе доброкачественной или злокачественной.

Лечение гематомы молочной железы

Как лечить небольшую гематому на груди? Просто необходимо дать синяку достаточно времени, чтобы он сам по себе исчез. Организм самостоятельно справиться с небольшим скоплением крови, сам её разрушит и поглотит. Это происходит с любым ушибом. Помочь ускорить этот процесс можно с помощью теплого компресса или грелки. Их следует прикладывать к поврежденной груди в течение нескольких дней.

При крупных гематомах, возможно, потребуется хирургическое вмешательство: эвакуация содержимого путем пункции с последующим наложением эластичных повязок. В случае спонтанного рецидивирования выполняется вскрытие гематомы, перевязка кровоточащего сосуда. При нагноении гематомы грудной железы показано ее вскрытие, санация и дренирование.

Если скопление крови возникло спонтанно (без видимой причины, отсутствует травматизация груди), обязательно обратитесь к врачу. Как правило, чтобы установить диагноз, в данной ситуации назначаются маммография, ультразвуковое исследование молочной железы, а затем биопсия.

Несколько слов от OncoInfo

Гематома, образовавшаяся в области молочных желез, в большинстве случаев не несет серьезной опасности. Как правило, небольшие гематомы не причиняют никаких неудобств, кроме незначительного физического и психологического дискомфорта. Тем не менее, если гематома большая или наблюдается нарастание отека, возможно, потребуется хирургическое лечение. Обратитесь за медицинской помощью, если гематома долго не разрешается. Обязательно информируйте врача перед тем, как пройти маммографию, о том, что вы раннее перенесли травму молочной железы, которая повлекла за собой образование гематомы.

Список использованных источников:

Около 2 % представительниц слабого пола ежегодно обращаются к маммологу из-за появления синяка на груди, появившегося в результате травмирования. Хоть явление это и редкое, но весьма опасное, так как может привести к осложнениям в будущем. Как лечится гематома молочной железы и какие могут быть последствия, рассмотрим в данной статье. Это явление часто наблюдается при автокатастрофах, драках, давке в толпе, а также легких ударах в общественном транспорте и при занятии активными видами спорта.

Описание

Иногда уплотнения в молочных железах возникают вследствие развития гематомы при травме закрытого типа. В этом случае повреждаются ткани полости молочной железы. Ушиб вызывает не только уплотнения, но и болевые ощущения, синяки и кровоподтеки. При ударе сосуды железы травмируются, что вызывает нарушение их целостности, капилляры лопаются, кровь к тканям приливает и образуется опухание в области удара. Гематома возникает в толще тканей. Если крупные сосуды не затрагиваются, кровоизлияние останавливается быстро. Небольшой синяк, возникающий через сутки, начинает рассасываться и со временем проходит, а часть крови, что запеклась, перерастает в соединительную ткань. Однако бывают случаи, которые могут привести к серьезным последствиям. Поэтому лечить гематому должен специалист.

Причины

Молочная железа у женщин имеет множество кровеносных сосудов и капилляров, больше, чем в других органах. Из-за этого ушиб приводит к образованию уплотнения и гематомы. И это не все. Помимо ушиба, гематома молочной железы причины появления может иметь следующие:

— последствия пластики по изменению размера груди;

— последствия хирургических вмешательств при онкологии (лампэктомия, мастэктомия, иссечение лимфоузлов) сразу или спустя несколько дней;

— патология, при которой свертываемость крови нарушена;

— наличие злокачественного новообразования.

Существуют и иные причины. Но чаще всего это — бытовые травмы. 35 % гематом развивается в результате перелома ребер.

Симптомы

Кроме появления уплотнения в молочных железах и синяка у женщины при гематоме может возникнуть нагноение. Поскольку грудная ткань имеет нежную структуру, а если она не получает необходимый кровоток, происходит образование гноя. Синяк также может привести к развитию септического мастита. При ушибе нередко повреждается молочный проток, что вызывает выделения из соска. Уплотнение со временем становится горячим, у женщины поднимается температура. Основную опасность составляет появление новообразований.

Диагностика

Прежде всего, врач проводит осмотр груди женщины. В том случае, когда возникают сомнения, проводится диагностика гематомы молочной железы при помощи УЗИ. Оно показывает обширность кровоизлияния, которое может спровоцировать мастит или инфицирование. Также этот метод позволяет выявить онкологию, увидеть повреждения самой железы и ее протоков. Этот метод очень точный. Он дает возможность поставить правильный диагноз. Также часто врачи прибегают к маммографии, в ходе которой обнаруживается посттравматическое нарушение в груди. Этот метод определяет наличие или отсутствие новообразований. С целью диагностики гематомы используется и радиотермометрия при подозрениях на присутствие воспаления в молочной железе.

Самостоятельный осмотр

Гематома молочной железы, симптомы которой женщина заметила, может быть исследована ею лично для того, чтобы понять, насколько серьезно повреждение. Для этого необходимо сделать следующее: подойти к зеркалу и обнажить грудь. Одну руку завести за шею. Второй — ощупать грудь и место ушиба. Далее женщина должна исследовать лимфатические узлы на шее, под челюстью и подмышками. Если она обнаружила уплотнение, деформацию груди и соска, увеличение лимфоузлов, а также поднятие температуры, она должна немедленно обратиться к специалисту для постановки диагноза и проведения лечения.

Терапия

Послеоперационная гематома

После проведения оперативного вмешательства возможно появление уплотнений. В этом случае необходимо сделать повторное УЗИ, поскольку возможно появления скопления геморрагической жидкости. Эту область повторно вскрывают, вычищают и промывают ее антибиотиком, затем ставят дренаж. Прогноз будет зависеть от того, что во время хирургического вмешательства повредил хирург.

Осложнения

Гематомы небольшого размера не представляют собой опасности. Они только причиняют женщине дискомфорт в физическом и психологическом плане. Быстро пройти гематома молочной железы не может. Данный процесс протекает около нескольких месяцев. Зависит это от тяжести поражения груди. Если существуют глубокие внутренние кровоизлияния, могут возникнуть проблемы с деятельностью железы, со временем развивается узловая мастопатия. Если ранее у женщины имелась онкология молочной железы, то гематома только ускорит развитие болезни. Кроме того, при грудном кормлении гематома может сильно мешать или вовсе исключить возможность вскармливания. Если травмировались млечные протоки, будут наблюдаться выделения из сосков. Это может сопровождаться инфекционным поражением.

Прогноз

В том случае, когда ушиб молочной железы не осложнился шоковым состоянием, прогноз будет весьма благоприятным. Чаще всего ушибы не оставляют после себя следа. Однако если появилась гематома, необходимо пройти обследование для исключения возможных осложнений в дальнейшем. Своевременно начатое лечение может в некоторых случаях спасти женщине жизнь.

Профилактика

Чтобы гематома молочной железы не появилась, врачи рекомендуют беречь грудь от механических травм и переохлаждения. Белье должно быть плотным, но не стягивающим. Молочные железы для женщины очень многое значат. Любые проблемы с ними являются большой психологической травмой, поэтому нужно уделять должное внимание им и быть бдительной. Невозможно полностью защитить себя от ушибов, но можно уменьшить риск их появления. При травме груди не нужно заниматься самолечением. Только опытный маммолог поможет избежать негативных последствий, которые могут даже забрать жизнь.

Никто не застрахован от травм и ушибов, даже такого женского органа, как молочная железа. При малейших симптомах врачи рекомендуют обращаться в медицинское учреждение для проведения обследования. Своевременно проведенное лечение может предотвратить развитие патологий и осложнений в будущем. Гематома обычно проходит сама, если травма была неглубокой. После лечения женщина полностью выздоравливает и продолжает жить полноценной жизнью. Медики утверждают, что гематома груди не вызывает развития злокачественного новообразования.

Гематома – это опухоль, которая образуется от разрыва кровеносных сосудов и скопления крови в тканях. Существует несколько видов гематом – подкожные, внутримышечные, субсерозные. Гематомы могут быть вызваны следующими хирургическими вмешательствами при лечении рака молочной железы:

• удаление лимфатических узлов
• лампектомия
• мастэктомия

Гематомы могут проявляться как сразу после операции, так и через неделю после ее осуществления, особенно при удалении дренажей. В случае образования гематомы на поврежденной области появляется пятно с очевидным скоплением жидкости внутри. О значительных гематомах необходимо сообщать врачу. В некоторых случаях кровь, образующая гематому, нуждается в хирургическом дренировании — обычно путем повторного вскрытия хирургического шва.

Чтобы снизить риск образования послеоперационной гематомы, вы можете воспользоваться следующими советами:

• Избегайте массирования или сжатия области груди, где была проведена операция.
• Накладывайте на пораженный участок теплый компресс 2 — 3 раза в день – это поможет реабсорбции крови.

Вы обнаружили на груди небольшой синяк? Не стоит обходить его вниманием: даже если Вы не помните, где и когда Вы ударились, Вам следует знать, что этот синяк требует к себе самого внимательного отношения — у Вас гематома. Гематомой называется ограниченное скопление крови в тканях. Чаще всего причиной гематомы является травма груди, однако к развитию опухоли гематома никогда не приводит. Почему же тогда в результате ушиба образуется опухоль?

Дело в том, что при любой, даже небольшой травме груди, сосуды внутри ткани молочной железы повреждаются и происходит кровоизлияние, которое как раз и приводит к образованию гематомы. Если крупные сосуды не задеты, кровотечение спонтанно останавливается. Со временем кровяные клетки рассасываются, часть их превращается в клетки соединительной ткани. Излившаяся в ткани кровь – это благоприятная среда для развития микроорганизмов, поэтому очень важно после ушиба избежать инфицирования молочной железы, т.к. в этом случае существует опасность нагноения молочной железы. На ушибленном месте образуется участок уплотнения, не представляющий опасности для здоровья. Однако любая травма груди, любое уплотнение, изменение цвета кожи молочной железы, образование, особенно непрощупываемое – это повод для обращения к маммологу.

Какие травмы могут приводить к возникновению гематомы молочной железы? В основном это травмы бытового характера – удары при игре с маленькими детьми, о дверцы мебели, дверные косяки, в транспорте, удары о руль в автомобиле и т.д.

Гематома не приводит к раку, но косвенно она может являться причиной его возникновения. В анамнезе многих женщин, у которых была обнаружена злокачественная опухоль, есть травма груди. Травма может играть также роль провоцирующего фактора, который ускоряет рост опухоли, которая пока еще не выявлена.

Насколько опасна травма и возникшая в результате нее гематома? Опасность представляют лишь гигантские гематомы ввиду массированного поражения кровеносных сосудов. Однако застарелые гематомы могут являться причиной для развития рака молочной железы. Если Вы обнаружили у себя гематому, Вам в любом случае следует обратиться к специалисту-маммологу для более детального обследования и назначения лечения. Лечение гематом больших размеров осуществляется только с помощью оперативных методов, например, путем секторальной резекции.

ДИАГНОСТИКА ГЕМАТОМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

С целью наиболее раннего обнаружения гематомы каждая женщина должна знать и своевременно применять на практике методы самообследования молочных желез, доступные любой женщине. Метод самообследования заключается в последовательном пальпировании всех секторов молочной железы, а также подмышечных впадин на предмет наличия образований. Самообследование – очень важная мера для выявления непальпируемой гематомы на ранних стадиях ее развития, а также других новообразований в ткани молочной железы.

Самообследование молочных желез необходимо проводить ежемесячно в период наибольшего полового покоя – т.е. непосредственно перед началом менструации, а также сразу же после нее. Первым этапом самообследования является осмотр перед зеркалом. Левая рука заводится за спину, а пальцами правой руки необходимо последовательно прощупать участки левой молочной железы, двигаясь по спирали постепенно к соску. Затем та же манипуляция проводится с правой грудью. Если Вы замечаете изменение венозного рисунка, втяжение кожи или соска, визуально и с помощью пальпации определяемое образование, уплотнение, узелок – это повод для обращения к специалисту. Также поводом для тревоги обязательно служат выделения из соска – прозрачные или с примесью крови. Последнее должно насторожить особенно, т.к. именно это может указывать на наличие злокачественных образований.

Дополнительными диагностическими методами обследования при подозрении на гематому являются УЗИ молочных желез, а также микроволновая маммография. Гематома даже небольшого размера отлично визуализируется на экране монитора, и любой квалифицированный специалист без труда проведет дифференциальную диагностику с другими новообразованиями.

Подбор терапии для лечения гематомы, а также реабилитационная терапия, основываются непременно на индивидуальных показаниях пациента. Врач также обязательно учитывает анамнез (не было ли в прошлом перенесенных заболеваний молочных желез опухолевого типа), наследственную предрасположенность, факторы риска, обязательно – наличие каких-либо травм, особенно множественных, и другие причины, по которым стало возможным развитие данного заболевания.

В Маммологическом центре лечение каждого заболевания непременно сопровождается прохождением реабилитационной терапии, составлением которой занимается непосредственно лечащий врач совместно с другими узкими специалистами. Прохождение пациенткой программы лечения обязательно контролируется лечащим врачом, при необходимости корректируется. Мы обязательно проводим контрольную диагностику по окончании лечения с целью исключения возможных рецидивов, а также оценку качества проведенной терапии.

Травмы — чаще всего спортивные и во время ДТП. При столкновении машин грудь может травмироваться ремнем безопасности.
Последствия пластических операций по увеличению и уменьшению груди.
Последствия операций при раке молочной железы: лампэктомии (удаление части груди), мастэктомии (полного удаления молочной железы), иссечения лимфатических узлов. Гематома возникает сразу после хирургического вмешательства или несколько дней спустя.
Осложнение биопсии молочной железы — процедуры, во время которой врач вводит в грудь иглу и получает фрагмент ткани для микроскопического исследования. Процедура редко приводит к гематоме, но небольшой риск существует.
Коагулопатии — патологии, при которых снижена свертываемость крови.
Длительный прием лекарств, снижающих свертываемость крови.

Как проявляется гематома груди?

Для заочной консультации врача маммолога оставьте свой номер телефона

Может ли гематома в груди приводить к осложнениям?

Возможны некоторые осложнения:

Если в полость с кровью проникает инфекция, развивается воспаление, повышается температура тела, молочная железа становится отечной, болезненной.
Гематома после операции на груди мешает ране нормально заживать и портит косметический результат.
Результаты некоторых исследований показали, что гематома после установки грудных имплантатов повышает риск капсульной контрактуры. Иммунная система реагирует на внедрение чужеродного материала, вокруг имплантата образуется капсула из соединительной ткани, грудь уплотняется, изменяется её форма.

Как лечат гематому в груди?

Читайте также: