Гемангиома у новорожденного на мошонке

Одной из доброкачественных опухолей кожи мошонки является гемангиома. Она является сосудистой опухолью и считается врожденным заболеванием. Гемангиома на мошонке появляется с первых дней жизни. Частота распространенности патологии составляет от 20 до 50 % на 100 новорожденных мальчиков. Особенностью является то, что они не способны перерождаться в злокачественное новообразование.

Согласно статистике, в большинстве случаем гемангиома является единичной опухолью. Значительно реже на мошонке появляется несколько образований. В более чем половине случаев заметить гемангиому кожи мошонки можно сразу после рождения ребенка.

Гемангиома не является опасным заболеванием. Ее удаляют для исключения косметического дефекта. Пик ростовой активности соответствует шестимесячному возрасту малыша. Свой рост опухоль прекращает после достижения двенадцатимесячного возраста, а в 70 % случаях образование рассасывается самостоятельно в течение первых 7 лет жизни мальчика. В медицине заболевание также называется младенческая гемангиома.

Этиология

Гемангиома яичка является врожденной патологией. Причиной ее возникновения считается нарушение внутриутробного развития, к которому приводят ряд факторов:

Возраст матери. У женщин, забеременевших после 30 лет, риск рождения ребенка с врожденными заболеваниями возрастает.
Заболевания, перенесенные матерью в период беременности. Основную роль играют инфекционные заболевания (ОРВИ, краснуха, корь, грипп, ветряная оспа), которые обладают тератогенным эффектом. На особом месте стоят венерические заболевания и ВИЧ, которые приводят к врожденным порокам развития ребенка.
Питание матери во время беременности. Питание женщины должно быть сбалансированным, содержать большое количество витаминов и минералов. В случае нарушения питания ребенку не хватает питательных веществ для нормального развития. В результате возникают врожденные аномалии.
Вредные привычки матери. Даже если женщина во время беременности не употребляла алкоголь и не курила, вредные привычки, присутствовавшие ранее, негативно сказались на яйцеклетке. Это приводит к нарушению структуры половой клетки и, в дальнейшем, рождению ребенка с пороками развития.
Воздействие на женщину в период беременности. Проведение рентгенографии, чрезмерное пребывание на солнце или воздействие ультрафиолетовым излучением ведет к нарушению формирования сосудов плода.

Также риск возникновения гемангиомы у ребенка возрастает при многоплодной беременности, однако, все данные факторы являются вероятными. Ученые до конца не могут установить истинную причину появления у новорожденных. Известно только, что под воздействием неблагоприятных факторов происходит нарушение внутриутробного формирования сосудов кожи мошонки. В результате на поверхности кожи формируется сосудистая опухоль.

Классификация

Существует несколько классификаций гемангиомы на яичке у ребенка. В зависимости от сложности организации опухоли выделяют следующие виды:

Простая. Располагается на поверхности кожи. На 3-4 мм уходит вглубь подкожно-жировой клетчатки.
Кавернозная. Располагается под кожей. Имеет форму полостей. Кожа над гемангиомой не изменена.
Смешанная. Помимо поражения сосудов сочетает в себе изменение соединительной или нервной ткани.
Комбинированная. В ней сочетается простая и кавернозная гемангиомы.

Также выделяют следующие виды:

Паукообразную гемангиому, которая состоит из центральной артериолы и отходящих от нее капилляров. Часто сопровождают патологии печени.
Капиллярные сенильные, которые появляются у взрослых и пожилых мужчин, а также у молодых людей в период полового созревания.
Рацемозная. Состоит из больших, поверхностных вен кожи мошонки.
Звездчатая. Характеризуется отхождением от образования лучиков – капилляров.
Ветвистая, которая возникает из-за расширения и увеличения размеров сосуда.

Симптомы

Основным клиническим признаком является наличие на мошонке образования. Размеры его варьируются от 1-2 мм до нескольких сантиметров. Цвет гемангиомы в большинстве случаев ярко-красный, однако, встречаются образования желтого, синюшного или прозрачного цвета. Также образование может возвышаться над поверхностью кожи или быть плоским. Имеет бугристость.

Гемангиома значительно теплее на ощупь, чем окружающая кожа. Существует отдельный вид, при которых опухоль представлена в виде солнца с отходящими от него лучами. В народе образование на мошонке сравнивают с небольшой ягодой клубники.

Субъективных ощущений образование не вызывает. Помимо косметического дефекта человек не предъявляет жалоб. Однако в ряде случаев возможны осложнения гемангиомы на мошонке, которые приводят к изменениям внутренних органов и возникновению следующих симптомов:

Боль мошонки, повышение температуры тела, появление язв на коже. Такие признаки свидетельствуют о тромбозе вен мошонки.
Нагноение гемангиомы. Свидетельствует о травмировании образования, так как в большинстве случаев оно возвышается над поверхностью, и дети случайно травмируют гемангиому.
Признаки воспаления (боль, отек, покраснение) указывают на присоединение инфекции.

Диагностика

Диагноз основывается на проведении визуального осмотра, во время которого определяется характерное образование. В большинстве случаев диагностика проводится сразу после рождения ребенка. Если после родов новообразование выявлено не было, но на мать в период беременности воздействовали неблагоприятные факторы, в течение первых месяцев жизни необходимо регулярно осматривать ребенка.

Подтверждается диагноз с помощью УЗИ, который дает возможность оценить степени развития, истинные размеры, прорастание вглубь кожи и изменения сосудов мошонки. Для определения степени поражения сосудов вместе с УЗИ используют доплер. Если гемангиома мошонки имеет большие размеры, ребенку назначают ангиографию.

При обнаружении гемангиомы ребенка диагностируют полностью для исключения появления образования в других органах (в половине случаев образования бывают множественными). Для этого применяют следующие методы:

Общий анализ мочи;
УЗИ почек, печени для обнаружения гемангиомы в данных органах (так как они имеют обильную кровеносную сеть);
Сцинтиграфия печени (проводят при достижении ребенком трехмесячного возраста);
МРТ, при котором сканируют все тело, в том числе позвоночник.

Биопсию органов ребенку проводить запрещено, так как есть вероятность развития массивного кровотечения.

Лечение

Современный подход к лечению гемангиомы мошонки подразумевает удаление образования в течение трех дней с момента постановки окончательного диагноза, несмотря на отсутствие роста опухоли или наличия осложнений. Перед началом лечения необходимо сделать фото гемангиомы для отслеживания динамики лечения.

Основным методом удаления гемагниом, который применяется в современной медицине, является лазерная терапия. С его помощью устраняются образования любого размера и давности появления, не зависимо от формы. Также если образование имеет большие размеры, можно провести процедуру в несколько этапов.

Преимуществом метода является отсутствие болезненных ощущений, в результате ребенку нет необходимости проводить анестезию. Вероятность развития рецидивов, осложнений или нежелательного результата при удалении гемангиомы мошонки лазером значительно ниже, чем при использовании других методов. Эффект от лечения наступает в течение полутора месяцев.

Если нет возможности провести удаление лазером, применяют один из альтернативных методов лечения:

Хирургическое иссечение с окружающими тканями. При использовании данного метода возникает риск значительной кровопотери. Также необходимо применять анестезию, которая для маленького ребенка нежелательна. В результате развития осложнений полное удаление образования затруднительно.
Магниевое наполнение. Основывается на введении в полость гемангиомы чистого магния. Недостатком метода является невозможность лечения образований маленького размера. Применяется только при больших образованиях.
Криотерапия. Основывается на применении холода. Оказывает неблагоприятное воздействие на кожу – после проведения курса терапии остаются заметные рубцы, которые также нуждаются в лечении.
Склеротерапия. При помощи препаратов проводится склероз сосудов, из которых образована гемангиома. Данный метод обладает побочным действием – происходит некроз ткани. Полное излечение с помощью склеротерапии невозможно.
Гормональная терапия. При данном методе нарушается синтез гормона роста. В 30 % случаях такой метод не является эффективным. Существует риск развития тяжелых осложнений. Особенно страдает рост ребенка, в результате чего нарушается нормальное развитие. После отмены препарата рост возобновляется. Такой метод терапии применяется только при угрожающих жизни состояниях.
Лучевая терапия. При данном методе гемангиома облучается соответствующими дозами. С помощью лучевого лечения невозможно полностью устранить образования. Также он вызывает ряд тяжелых осложнений (нарушение роста и развития, половой функции).

Данные методы применяются только в крайних случаях. Современная медицина отдает предпочтение лечению гемангиомы мошонки лазером.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни, здоровья и трудоспособности благоприятный в случае, если было проведено лечение, и гемангиома была удалена полностью. Риск развития рецидивов составляет не более 1-2 % случаев. Если лечение не было проведено, прогноз может быть неблагоприятным в связи с развитием осложнений и дальнейшего распространения процесса на другие органы. Однако, в большинстве случаев наблюдается полное исчезновение гемангиомы мошонки по достижению мальчиков пятилетнего возраста.

Профилактика возникновения гемангиомы мошонки направлена на устранение воздействий неблагоприятных факторов на организм женщины, как до беременности, так и во время нее. На уровне государства должна проводиться пропаганда здорового образа жизни, который является залогом рождения детей без новообразований мошонки. Если в семье были случаи рождения детей с гемангиомой, перед беременностью пара должна посетить медико-генетическую консультацию.

Всем больным с гемангиомой мошонки необходимо регулярно проходить медицинские осмотры для профилактики распространения процесса и возникновения рецидивов заболевания.

Детская гемангиома является одними из наиболее распространенных сосудистых аномалий у детей. Она классифицируются как не злокачественная опухоль кровеносных сосудов, которая может возникнуть в любой части тела, будь то на коже или в органах. Чаще всего гемангиома наблюдается у 2-12% новорожденных детей и заметна сразу после рождения, преобладая у девочек в соотношении 7 : 1. 80% гемангиом появляются в качестве одного поражения на теле. И только 20% могут появляться в нескольких местах.

Гемангиомы часто появляются на голове ребенка, в области шеи или в других заметных местах. В зависимости от размера, гемангиомы могут нарушать нормальное дыхание, питание, или даже мочеиспускание. Например, гемангиома возникшая на веке может помешать нормальному развитию зрения и должна рассматриваться в срочном порядке.
С течением времени практически все детские гемангиомы проходят три этапа.
Первый этап: это рост быстрыми темпами, в первые 6-9 месяцев. В ходе этого этапа гемангиома становится наиболее заметна, она приобретает ярко красный цвет и неровную форму. Если же гемангиома находится не на поверхности кожи, а глубже то, цвет может быть синеватый.

Второй этап: как только рост заканчивается гемангиома начинать регрессировать. Этот процесс идет медленно и может длится от одного года до девяти лет. В течение этого времени, она будет сокращаться и цвет будет меняться до бледно-фиолетового или серого. Поражения станут мягкими на ощупь, если на гемангеомах были язвы, то от них могут остаться шрамы. Если на теле присутствуют волосы, то в местах поражения их будет мало или не будет вовсе.

Третий этап: это заключительный этап, когда место поражения приобретает нормальный цвет и иногда остается лишь фрагмент вытянутого кожного покрова, который может быть удален.
Внешний вид гемангиомы зависит от того, в каких слоях кожи она находится, на поверхности или в глубоких слоях. Поверхностная гемангиома имеет ярко-красный цвет. Глубокая, как правило - синяя или цвета кожи. Некоторые гемангиомы могут состоять как из поверхностных, так и глубоких фрагментов.

Сыночку 2 дня Мы пока не знаем о нашей проблеме.

Павлуше 10 дней. Как видите ничего пока не видно.

2 мес и три нед. Уже два месяца как проявилась наша гемангиома

6 мес. и 3 после удаления лазером

1год и 4мес. опять проявления гемангиомы

Может у кого есть такая же проблема как и у нас, откликнетесь как вы с ней боролись. Или кто то знает, что нам делать дальше.
Спасибо вам всем!
С наступающим Новым годом!

Итак, давайте разбираться, что такое гемангиома новорожденных и почему она возникает.

Гемангиома – это доброкачественная кожная опухоль, которая состоит из клеток внутренней поверхности сосудов. Эти клетки попадают в разные органы и ткани, в результате чего появляется образование, как правило, ярко-красного или синеватого цвета. Оно может находиться на уровне кожи, а может возвышаться над ней, либо, наоборот, располагаться в глубине тканей. Места локализации опухоли могут быть самые разные: чаще всего это голова, лицо, шея, но также гемангиомы встречаются на спине, животе, руках, ногах.

По статистике гемангиомы встречаются у 10 процентов новорожденных детей, и чаще всего у девочек.

Особенность младенческой гемангиомы в том, что она либо имеется у ребенка уже при рождении, либо появляется в первые два месяца после родов. Сначала образование активно растет, но потом рост останавливается и гемангинома начинается уменьшаться и со временем проходит. Тем не менее, существует немало случаев, когда гемангиома новорожденного требует комплексного лечения и удаления.

Причины возникновения гемангиомы у новорожденных

- Что касается причин возникновения гемангиом у новорожденных, то точного ответа на вопрос, почему они появляются, до сих пор нет, - говорит Григорий Александрович Сомсиков, заведующий отделением сосудистой хирургии детской городской клинической больницы святого Владимира города Москвы, детский хирург, специалист по детским сосудистым патологиям. - Существуют лишь теории. Одна из них – это вирусные заболевания мамы во время беременности, а именно в первом триместре, когда происходит формирование сосудистой системы будущего малыша. Риски возникновения гемангиом также выше при следующих факторах:

многоплодная беременность;
возраст женщины старше 38 лет;
рождение недоношенного ребенка;
резус-конфликт ребенка и мамы;
проблемы в эндокринной системе малыша или мамы;
повышение давления во время беременности.

Тем не менее, нередко гемангиомы возникают у вполне здоровых детей, когда беременность протекала благополучно, без патологий.

Виды гемангиомы у новорожденных

Существует несколько видов гемангиом у новорожденных.

Младенческая (инфантильная) гемангиома. Она состоит из капилляров, может быть багрового или синюшного цвета, разного размера, может быть плоской или немного возвышаться над кожей. Если на гемангиому надавить, она бледнеет. Образование может располагаться на любой части тела, но чаще всего встречается на голове, лице, шее.

Комбинированная гемангиома. Она состоит из патологических сосудистых образований, которые расположены одновременно и на поверхности кожи, и в ее глубоких слоях, подкожно-жировой клетчатке.

Врожденная гемангиома. Это особый вид гемангиом, когда новорожденный появляется на свет сразу с сосудистой опухолью, как правило, она довольно больших размеров. Цвет – темно-бардовый с белым участком в центре. Такие образования встречаются редко.

- Кроме того, гемангиомы могут образовываться на внутренних органах, например, печени, селезенке, головном мозге, - говорит Григорий Сомсиков. - Стоит отметить, что внутренние гемангиомы возникают, как правило, при наличие большого количества (больше 5-ти) гемангиом на кожных покровах.

Как мы уже сказали, гемангиома может появиться на любой части тела новорожденного.

Лечение гемангиомы у новорожденных

Любой новорожденный, у которого есть гемангиома, должен регулярно наблюдаться у специалиста по сосудистой патологии. Именно он ставит окончательный диагноз и выбирает тактику лечения гемангиомы, которое при необходимости должно проводиться в отделении сосудистой или детской хирургии. В зависимости от того, где расположена гемангиома, может понадобиться консультация детского гинеколога, уролога, отоларинголога, офтальмолога, челюстно-лицевого хирурга, торакального хирурга (занимается лечением органов грудной клетки – легких, сердца, пищевода и других).

- Выбор метода лечения гемангиомы зависит от многих факторов, - говорит Григорий Сомсиков, заведующий отделением сосудистой хирургии детской городской клинической больницы святого Владимира города Москвы, детский хирург, специалист по детским сосудистым патологиям. – Важно учитывать возраст ребенка, место расположения гемангиомы, ее размер, форму, тенденцию к росту. Важно понимать, что именно в первые месяцы жизни гемангиомы наиболее просто вылечить. В первую очередь ранней коррекции и комплексному лечению подлежат образования, которые находятся на лице или в аногенитальной области, суставах и быстро растут. А также гемангиомы, которые подвержены травмам, изъязвлениям.

В арсенале медиков сегодня несколько способов работы с гемангиомами. Рассмотрим их особенности, а также плюсы и минусы.

Местная терапия бета-блокатором. Она проводится препаратом Тимолол (часто в виде геля) и показывает очень хорошие результаты. Благодаря его применению удается остановить рост гемангиомы у новорожденных и добиться ее инволюции (обратного развития).

Лечение бета-блокатором: прием внутрь. Этот метод используют, как правило, тогда, когда у ребенка имеется большая по площади гемангиома, в том числе с изъязвлениями, либо небольшие образования, но имеющий критичную локализацию, а также комбинированные и глубокие формы гемангиом.

Лазерное удаление гемангиомы. Очень эффективный, безопасный и бескровный метод удаления гемангиом. Важно отметить, что в случае с гемангиомами используется особый вид лазера – импульсный на красителях. Это единственный вид лазера, разрешенный к использованию при лечении гемангиом именно у детей раннего возраста. Лазер постепенно коагулирует сосуды гемангиомы, убирает слои опухоли.

- Он удаляет гемангиомы без повреждений кожи, бескровно, после манипуляций не образуется ни корок, ни рубцов, - отмечает Григорий Сомсиков. – Лечение лазером проводится бесплатно по полису обязательного медицинского страхования.

К использованию лазера есть противопоказания: это злокачественное заболевание, фотодерматит, эпилепсия, сахарный диабет, инфекционные заболевания.

Есть еще несколько методов лечения, которые использовались ранее, но сегодня считаются небезопасными и нецелосообразными. К ним относятся рентгенотерапия, склеротерапия (введение препаратов в полость сосудов опухоли), гормональная терапия, хирургическое удаление образования. Из-за серьезных побочных эффектов эти методы не могут быть оправданы при наличии более современных и безопасных способов лечения гемангиом.

Когда проходит у новорожденных

Как уже отмечалось, гемангиома новорожденных имеет несколько фаз развития. После появления в первые недели жизни она активно растет. Как правило, рост образования останавливается в 6-7 месяцев. Потом какое-то время гемангиома находится в неизменном состоянии, а после года – полутора лет наступает фаза инволюции, то есть обратного развития гемангиомы. И со временем часть образований проходит. Обычно это происходит к 5-10 годам.

- Длительность прохождения гемангиомы зависит от того, насколько сильно она выросла, где расположена, одно образование может исчезнуть через три года, другое через 7 лет, - говорит Григорий Александрович. – Но важно понимать, что есть гемангиомы, которые проходят легко и быстро и даже не оставляют никаких следов, а есть такие, которые могут оставить косметический дефект, не совместимый с комфортной социальной жизнью. А как поведет себя образование, насколько быстро и сильно вырастет на начальном этапе, когда гемангиома только появилась, сказать не сможет никто. Еще раз отмечу, что лучше всего поддаются лечению гемангиомы в первые три месяца жизни. Но решение о необходимости лечения и коррекции образования принимают в каждом конкретном случае врач и родители совместно, учитывая все возможные риски и последствия.

Среди доброкачественных новообразований, распространённых у детей, 10% составляет гемангиома. Она бывает врожденной или появляется спустя 1-3 месяца после рождения. Опухоль имеет вид плоского красного пятна, которое не выходит за поверхность кожи или выступает над ней.

Наиболее часто встречается гемангиома у новорожденных. Что способствует ее появлению, опасен ли такой вид опухоли, какие методы лечения существуют, рассмотрим подробнее.

Причины развития сосудистых опухолей у детей

Гемангиома – сосудистая опухоль, состоящая из эндотелиальных клеток, выстилающих внутреннюю поверхность всех кровеносных сосудов. Они обладают способностью менять месторасположение и численность, а также транспортировать вещества из тканей в кровь и обратно.

Причины возникновения опухолевых образований до конца не выяснены, но замечено, что большей частью они начинают формироваться еще во время вынашивания ребенка.

Факторы, предрасполагающие появление опухоли:

применение лекарственных препаратов беременной женщиной,
перенесенные вирусные заболевания в начале беременности,
сосудистые заболевания,
недостаточное поступление кислорода развивающемуся плоду,
отравление вредными веществами,
рождение ребенка раньше срока,
нестабильное давление у беременной,
гормональные перестройки организма,
неблагоприятные экологические условия,
многоплодная беременность.

Замечена тенденция – с увеличением возраста роженицы возрастает риск появления доброкачественных образований.

Симптомы гемангиомы у новорожденных

Гемангиома проявляется в виде красного или синюшного пятна, располагающегося на поверхности кожи. Она может разрастаться вверх и в глубину, быть единичной или множественной, иметь небольшой размер или занимать обширные зоны. Хотя опухоль не отличается болезненностью, температура в месте образования и на тканях, расположенных вокруг, заметно выше, чем на остальных участках тела.

Младенческая гемангиома локализуется на таких частях тела: шее, конечностях, животе, на лице, на голове (особенно на затылке). Реже опухолевидные образования встречаются на слизистых оболочках ротовой полости и внутренних органах. По статистике, преобладающее число заболеваний зафиксировано у девочек.

Родителям важно знать, что гемангиома отличается от родинки тем, что при надавливании на ее поверхность она бледнеет, а после отпускания интенсивно окрашивается. Родинка при воздействии на нее не изменяется. Плач или кашель у ребенка вызывают потемнение гемангиом, так как напряжение способствует притоку крови к сосудам.

Опухоль образуется у грудничка в первые дни и месяцы жизни. В течение полугода она развивается стремительными темпами. К году рост опухоли прекращается и начинается обратный процесс. Пятно становится более бесцветным и незаметным.

Большая часть младенческих гемангиом самостоятельно исчезает к 5-7 годам (50-70%), а остальные рассасываются в возрасте 9-12 лет (95%).

Классификация гемангиом

Существуют следующие виды младенческих гемангиом:

Капиллярная (простая) – встречается чаще всего, представляет собой сеть капилляров, переплетенных между собой. Сосуды срастаются воедино, что придает гемангиоме разнообразный окрас: от всех оттенков красного до коричневого и багрового. Размеры ее незначительны, в редких случаях гемангиома может достигать больших диаметров. Она немного приподнята над поверхностью эпидермиса, но не прорастает в него. Чем бесцветнее опухоль, тем больше в ней капилляров, не заполненных кровью. Это свидетельствует, что опухоль находится в стадии обратного развития и скоро исчезнет. Капиллярная гемангиома – доброкачественная опухоль является врожденным косметическим дефектом кожи. Не вызывает неприятных ощущений и не перерождается в злокачественное образование.
Кавернозная (пещеристая) – очень редкая опухоль, отличается наличием полостей заполненных кровью. Она получает питание из крупных артериальных сосудов и расположена в подкожном слое в виде узелков и уплотнений. По своей структуре имеет мягкую эластичную консистенцию. Цвет кожи над ней не изменяется или приобретает синюшный оттенок. При накожном расположении гемангиома не распространяется глубоко, поэтому возможно ее лечение местными методиками. При внутренней локализации кавернозные опухоли поражают органы с обширной сосудистой сетью (печень, селезенку, легкие, почки и другие органы), поэтому существует опасность кровотечения при тупых травмах живота или опорно-двигательной системы. Детская кавернозная гемангиома внутренних органов протекает без симптомов, и ее выявление зачастую происходит при проведении УЗИ соседних органов.
Комбинированная – состоит из капиллярной и кавернозной опухоли расположенной как в подкожном слое, так и наружно. Ее клинические признаки зависят от преобладающей формы заболевания.
Смешанная – отличается сложной структурой и содержит не только сосудистые клетки, но и соединительную, нервную и лимфоидную ткани. Симптоматика проявлений зависит от преобладания определенных тканей в составе гемангиомы.

Осложнения гемангиомы

Бояться, что опухоль перерастет в раковое заболевание не стоит, это случается только в единичных случаях. Но все-таки при появлении красного пятна на теле у ребенка необходимо проконсультироваться у детского хирурга.

Несмотря на то, что гемангиома доброкачественное образование она способна быстро прогрессировать и прорастать в глубину. Это может привести к негативным последствиям.

Разрастание опухоли расположенной на веке, на губе, в ухе, в области носа, в полости рта может спровоцировать ухудшение слуха, зрения, затруднение дыхания.

При локализации гемангиомы в местах подверженных механическому повреждению могут появиться изъязвления с последующим инфицированием раны болезнетворными микроорганизмами.

Самым опасным является расположение опухоли в районе внутренних органов, а также на крупных венах и артериях. Прогрессирующая опухоль способна перекрывать просветы сосудов и приостанавливать ток крови в жизненно важные системы и органы, что представляет угрозу для жизни малыша.

Когда необходимо удалять гемангиому

Доктор Комаровский считает, что не нужно делать поспешных выводов, а занять выжидательную позицию и понаблюдать за сосудистым образованием. Динамику роста можно отслеживать с помощью фотографий.

Если опухоль не увеличивается, не превышает допустимых размеров и не мешает нормальному развитию ребенка достаточно находиться под постоянным наблюдением у детского хирурга.

Удаление новообразования у детей необходимо если гемангиома:

стремительно растет и затрудняет нормальное функционирование организма,
уродует внешний вид ребенка, что может привести к нарушению адаптации в детском коллективе и психологической травме в подростковом возрасте,
находится в местах подверженных трению и другому механическому воздействию.

Незамедлительное лечение опухоли требуется при ее расположении в районе анального отверстия, в области гениталий, в полости рта, на кончике носа и на внутренних органах.

При значительном увеличении опухоли, чтобы найти верную тактику для успешной борьбы с патологией, назначается дополнительное обследование включающее: УЗИ, МРТ, компьютерную томографию.

Методы лечения гемангиомы у новорожденных

Существуют разнообразные способы борьбы с гемангиомами. Их выбор зависит от места расположения, интенсивности роста, структуры образования, возраста малыша и его самочувствия.

Малоинвазивные методы являются основными при лечении данной патологии у детей. Они позволяют избежать осложнений и улучшить эстетичный вид очага поражения.

Лечение гемангиом включает:

Гормональную терапию – можно проводить у детей в первом полугодии жизни. Она заключается в применении кортикостероидного с дозировкой в зависимости от веса ребенка. Полное устранение опухоли после применения гормональных препаратов наблюдается у 2% детей, в остальных случаях проводится дополнительное лечение.
Склеротерапию – введение подкожно в пораженную зону специальных препаратов (склерозантов), которые вызывают нарушение кровоснабжения капилляров. В итоге, гемангиома заменяется соединительной тканью и исчезает. Этот метод используют для удаления небольших простых, кавернозных и смешанных опухолей на слизистых оболочках, возле ушных раковин, на лице. Склерозирование разрешается даже у грудничков.
Криодеструкцию – воздействие жидким азотом с низкой температурой на зону поражения. Проводится у детей с небольшими поверхностными опухолями, в возрасте от года и старше с применением общего наркоза. Процедура занимает 10 минут. По истечении нескольких дней на месте пораженной кожи возникает корочка, которая отпадает самостоятельно после формирования под ней здоровой кожи.
Электрокоагуляцию – высокоточное прижигание небольших опухолей капиллярного и кавернозного типа, а также устранение остатков опухоли после других способов лечения. Она заключается в воздействии на сосуд, который питает опухоль. Лечение занимает длительный период.
Лазерную терапию – целенаправленное воздействие лазерного луча на опухоль с помощью высоких температур. Позволяет удалять опухоли, залегающие на глубине до 8 мм. Во время процедуры происходит нагревание и склеивание сосудов, что способствует постепенному рассасыванию опухолевого образования и его замене соединительной тканью. Этот метод отличается безболезненностью и безвредностью, поэтому может применяться даже у новорожденных.

В некоторых случаях применяется комбинированное лечение с использованием нескольких методик.

Если консервативные методы лечения не принесли положительных результатов и опухоль продолжает прогрессировать, ее удаляют хирургическим путем.

Следует помнить, что опухоли, образовавшиеся у ребенка до годовалого возраста истинные гемангиомы. Новообразования, которые появились позже, имеют другую природу возникновения и требуют незамедлительного обращения к врачу.

Читайте также: