Гемангиома на языке у ребенка что это

Сосудистые разрастания встречаются часто. Среди слизистых образований распространена гемангиома языка, полости рта, губ. На разном этапе жизни разрастание сосудов может встречаться у взрослых, но чаще всего встречается у детей. Причина происхождения с точностью не определена, поэтому гемангиомы относят к аномальному росту сосудов.

Как выглядит?

Гемангиома — доброкачественное образование, формируется вследствие нарушения развития кровеносных сосудов. Возникая в полости рта, имеет вид грубого, выпуклого разрастания красного или темно-фиолетового цвета. Сначала размер небольшой, основание широкое. Опухоль, образовавшаяся в тканях кровеносных сосудов, не отличается быстрым ростом, но характеризуется непредсказуемостью. В короткий промежуток времени рост может увеличиться, нарушая функциональность органов.

Классификация

Сосудистое разрастание мягких тканей подразделяется на следующие виды (таблица):

Чаще всего встречается кавернозная, простая и ветвистая формы.

Скопление переплетающихся капилляров, мелких артерий формируют плоское пятнистое, красное или синюшное образование. Сосуды могут быть венозные и артериальные. Чаще всего возникают на слизистой во рту, размером 1—2 мм. Растут медленно (в ширину), при сильном разрастании проникают в подслизистую клетчатку. Легко травмируются во время еды, что грозит занесением инфекции.

Скопление крупных сосудов у корня языка. Вид округлый, хорошо заметна выступающая часть над поверхностью. При надавливании клубок сосудов спадает (проваливается), но постепенно вновь наполняется кровью. Характерная особенность — прорастание внутрь тканей. Осматривая, можно прощупать внутри опухоли образование округлой формы.

Внешне схожа с кавернозным видом (скопление средних и крупных сосудов венозного и артериального типа, напоминающее ветвь). Нет четких очертаний, разбросана на пораженной ткани. Отличительная черта — пульсация образования. При наклоне головы объем увеличивается, может вызывать внезапные болевые ощущения. Располагается на губе, на десне и щеках.

Причинами гемангиомы во рту врачи называют генетические сбои, травмы, вирусные заболевания. Вернуться к оглавлению

Основные причины гемангиом в ротовой полости

Причины развития гемангиомы в ротовой полости, на теле у ребенка или взрослого человека до конца не исследованы. Что касается взрослых, то причины, влияющие на развитие патологических отклонений кровеносных сосудов, не выявлены. Если говорить о ребенке, то ученые считают, что главные причины:

нарушение внутриутробного развития сосудов;
вирусные заболевания мамы во время беременности;
родовые травмы.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Трудностей в диагностировании заболевания нет. Как правило, достаточно осмотра у врача, сбора анамнеза и при планировании хирургического лечения проводится инструментальное обследование:

термометрия;
термография;
УЗИ;
КТ;
биопсия.

Вернуться к оглавлению

Гемангиомы на языке, щеках считаются экстренным случаем и прежде чем станет вопрос о хирургическом вмешательстве, их обрабатывают лазером. Способы лечения, которые использовались до появления лазера, отличались высоким риском развития осложнений:

В большинстве случаев прогноз лечения благоприятный. Чаще гемангиома безобидна и не представляет особой опасности. Некоторые виды способны рассасываться самостоятельно, но есть и предрасположенные к прогрессии. К увеличивающейся в размере опухоли подбирают индивидуальное лечение, которое помогает восстановить функциональность органов, на которой она расположена.

Рубрика: 6. Клиническая медицина

Дата публикации: 24.11.2014

Статья просмотрена: 1605 раз

Гемангиомы (ГА) и лимфангиомы (ЛА), будучи доброкачественными врождёнными дисонтогенетическими образованиями, возникают в эмбриональном периоде как порок развития эндотелия пролиферирующих сосудов и проявляются, чаще всего, сразу же после рождения ребёнка или в грудном возрасте. Располагаясь в челюстно-лицевой области (ЧЛО), они зачастую приводят к эстетическим недостаткам или нарушению функции [1, 2, 3, 7, 8, 10].

Особенности топографо-анатомической локализации ГА и ЛА на языке и в области дна полости рта обуславливают наибольшие трудности в их диагностике, выборе тактических приёмов и методов лечения, ведь послеоперационный период сопровождается высокой вероятностью развития осложнений. Поэтому целью нашего исследования стало установление частоты встречаемости, изучение клинико-морфологических особенностей и определение принципов лечения гемангиом и лимфангиом языка у детей.

Материал и методы исследования. В ходе работы мы проанализировали данные фундаментальных научных трудов и периодических изданий касательно указанной проблематики, сопоставив их с результатами изучения историй болезни 81 ребёнка с гемангиомами и 7 с лимфангиомами мягких тканей головы и шеи в возрасте от 2 месяцев до 15 лет, находившихся на лечении с 2005 по 2014 годы в клинике кафедры детской хирургической стоматологии, которая расположена в хирургическом отделении детской городской клинической больницы г.Полтавы.

Среди пациентов мальчиков было 39 (44,3 %), а девочек 49 (55,7 %). Общесоматический и местный статус определяли согласно классических принципов обследования детей данной категории [10].

Во всех случаях образцы послеоперационного материала отправлялись на гистологическое исследование, позволившее на препаратах, изготовленных по общепринятым методикам [4], изучить морфологическое строение ГА и ЛА языка у детей.

Результаты исследования и их обсуждение. Согласно данных, опубликованных ранее сотрудниками нашей кафедры [11], среди доброкачественных опухолей мягких тканей ЧЛО второе место после дермоидных кист (32,6 %) занимают гемангиомы (26,0 %), а лимфангиомы такой локализации встречаются достаточно редко, составляя лишь 3,0 % от общего числа новообразований мягких тканей лица и шеи.

Согласно полученных нами статистических результатов исследования в таблице 1 представлена структура гемангиом мягких тканей головы и шеи в зависимости от локализации. Характерно, что опухоли языка встречались среди них в 2,5 % случаев. Следует отметить, что в 3 наблюдениях (3,7 %) клиническое течение ГА осложнялось изъязвлением покрывающих их тканей или возникновением периодических кровотечений.

Локализация гемангиом мягких тканей головы и шеи у детей

Анатомическая область

Количество случаев

Волосистая часть головы

Другие области лица

Слизистая оболочка щек

Несколько анатомических областей

Из 7 наблюдений лимфангиом мягких тканей головы и шеи в наших исследованиях в 2 случаях опухоли (28,57 %) локализовались в околоушно-жевательной, щёчной области и на языке, а 1 (14,29 %) располагалась в области затылка.

Анализ данных литературных источников показал некоторые разногласия в подходах к классификации сосудистых опухолей [8]. Так, клиницисты делят ГА на капиллярные, гроздевидные, кавернозные, комбинированые и смешанные [1, 2, 10], но, по мнению патоморфологов, гроздевидную форму опухоли выделять нецелесообразно [5]. Кроме того, исследователи считают, что гистологическая структура большинства гемангиом в детском возрасте представлена незрелыми капиллярными образованиями, впоследствии дифференцирующимися в другие формы ГА [3].

В свою очередь лимфангиомы большинство специалистов предпочитает делить по гистологическому строению (капиллярные, кавернозные, кистозные, смешанные), степени роста (ограниченные, диффузные, поверхностные, глубокие) и локализации [1, 2, 7, 10], невзирая на утверждения некоторых патоморфологов, что в мягких тканях ЧЛО у детей встречаются лишь капиллярные и кавернозные формы образований, причём настаивая на подавляющем преобладании последних [5].

В нашем исследовании на языке во всех случаях клинически диагностировались кавернозные гемангиомы и лимфангиомы, что вдальнейшем подтверждалось морфологическими данными.

Микроскопически во всех наблюдениях кавернозные гемангиомы языка состояли из тонкостенных полостей, выстланных уплощённым эндотелием, заполненых кровью и анастомозирующих между собой (Рис. 1 в), что соответствует строению кавернозных форм этих опухолей любой локализации [5].

а
б

Рис. 1. Внешний вид перед началом оперативного вмешательства (а), макропрепарат (б) и микроскопическое строение (в) (окраска гематоксилин-эозином, об. 6,3 х , ок. 10 х ) кавернозной гемангиомы языка. 1 — полости, заполненные форменными элементами крови; 2 — соединительнотканные перегородки

Рис. 2. Общий вид поверхностной кавернозной лимфангиомы языка

Макроскопически лимфангиомы представляли собой губчатые узлы без выраженной капсулы (Рис. 3 а), состоящие из множества заполненных прозрачной или мутной жидкостью полостей, сообщающихся между собой.

Микроскопически ЛА состояли из сильно расширенных лимфатических сосудов либо пространств, выстланных эндотелием и содержащих различное количество лимфы, лимфоцитов, а иногда и эритроцитов. В отдельных случаях в стенках пространств встречались пучки гладкомышечных волокон со скоплениями лимфоцитов, а в строме обычно определялись фиброз и признаки воспалительной инфильтрации (Рис. 3 б). Следует отметить, что подобная морфологическаая картина также присуща и кавернозным лимфангиомам других локализаций [5].

Общей особенностью лимфангиом у детей исследователи считают предрасположенность к воспалению [1, 2, 10], однако нам такие случаи не встречались.

Выбор метода лечения ГА и ЛА зависит, безусловно, от нозологической формы и распространённости опухолевого процесса. При этом возможны диатермокоагуляция, склерозирующая терапия, хирургическое удаление, лазеротерапия, прошивание опухоли, системное применение гормонов и интерферона, лучевая и компрессионная терапия [1, 2, 6, 8, 9, 10].

а
б

Рис. 3. Макропрепарат (а) и микроскопическое строение (б) (окраска гематоксилин-эозином, об. 3,5 х ; ок.10 х ) поверхностной кавернозной лимфангиомы языка. 1 — каверны, заполненные лимфой; 2 — покровный эпителий слизистой оболочки языка

Во всех наших наблюдениях лечение гемангиом и лимфангиом языка сводилось к их хирургическому удалению (Рис. 4, 5). Учитывая склонность кавернозной лимфангиомы к рецидивированию [1, 3, 9, 11], прооперированные дети находятся на диспансерном наблюдении.

а
б

Рис. 4. Этапы хирургического удаления кавернозной гемангиомы языка

Рис. 5. Вид послеоперационной раны после удаления поверхностной кавернозной лимфангиомы языка

Полученные данные позволяют сделать следующие выводы.

1. В структуре гемангиом и лимфангиом мягких тканей головы и шеи у детей эти опухоли языка составляют, соответственно, 2,5 % и 28,57 %.

2. По клинической симптоматике во всех наблюдениях гемангиомы и лимфангиомы языка у детей являлись кавернозными образованиями, что подтверждено результатами морфологического исследования, выявившего сходство их строения с кавернозными формами опухолей иной анатомической локализации. Это позволяет использовать научные наработки по данному вопросу и применительно к образованиям, располагающимся непосредственно в области лица и шеи.

1. Бернадский Ю. И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии / Ю. И. Бернадский — М.: Медицинская литература, 2000. — 404 с.

2. Зеленский В. А. Детская хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия / В. А. Зеленский, Ф. С. Мухорамов — Москва, 2008. — 206 с.

3. Колесов А. А. Новообразования мягких тканей и костей лица у детей и подростков / А. А. Колесов, Ю. И. Воробьёв, Н. Н. Каспарова — М.: Медицина, 1989. — 302 с.

4. Меркулов А. Б. Курс патогистологической техники / А. Б. Меркулов — Л.: Медицина, 1969. — 237 с.

5. Пальцев М. А. Патологическая анатомия / М. А. Пальцев, Н. М. Аничков — М.: Медицина, 2001. — 525 с.

6. Тетруева Н. А. Тактика лечения гемангиом челюстно-лицевой области у детей. Применение пропранолола в качестве первой линии терапии гемангиом сложных локализаций / Н. А. Тетруева, А. В. Тимошенко, Д. В. Лучинский / Нові технології в хірургічній стоматології і щелепно-лицевій хірургії // Матеріали науково-практичної конференції, присвяченої 100-річчю з дня народження професора Г.І.Семенченка. — Одеса, 2014. — С. 21–27.

7. Ткаченко П. И. Лимфангиомы челюстно-лицевой локализации у детей: статистика и диагностический алгоритм / П. И. Ткаченко, Е. В. Гуржий, С. А. Белоконь // Матеріали ІІІ (Х) з’їзду Асоціації стоматологів України. — Полтава, 2008. — С. 337.

8. Ткаченко П. И. Сосудистые опухоли мягких тканей челюстно-лицевой области у детей / П. И. Ткаченко, И. И. Старченко, С. А. Белоконь, Е. В. Гуржий — СтоматологИнфо. — 2014. — № 7–8. — С. 36–42.

9. Харьков Л. В. Діагностика та лікування гемангіом щелепно-лицевої ділянки у дітей / Л. В. Харьков, Л. М. Яковенко, Кисельова Н. В. / Нові технології в хірургічній стоматології і щелепно-лицевій хірургії // Матеріали науково-практичної конференції, присвяченої 100-річчю з дня народження професора Г.І.Семенченка. — Одеса, 2014. — С. 17–19.

10. Харьков Л. В. Хірургічна стоматологія дитячого віку / Л. В. Харьков, Л. М. Яковенко, І.А.Чехова — К.: Книга-плюс, 2003. — 480 с.

11. Шешукова Я. П. Структура та частота доброякісних новоутворень м’яких тканин обличчя, щелепних кісток у дітей і дорослих / Я. П. Шешукова. — Український стоматологічний альманах. — 2013. — № 3. — С. 46–49.

Причины и признаки

По своей сути гемангиома языка представляет собой опухоль сосудистого типа, которая образуется в сосудистых тканях. Данное образование доброкачественное, однако его развитие на языке достаточно непредсказуемо: за короткое время оно может достигнуть таких больших размеров, что будет мешать нормальному функционированию органа.

Это синеватое пятно, которое постепенно растет в ширину. Поскольку язык – это подвижный орган, ткани гемангиомы могут разрываться в процессе еды или разговора. Это опасно, поскольку в место разрыва может попасть инфекция, что спровоцирует процесс воспалительного типа.

Если вовремя не начать лечение, опухоль может привести к западанию языка пациента, а также к трудностям дыхательного процесса и другим осложнениям. Причины возникновения гемангиомы могут быть следующими:

1. нарушенный обмен веществ у пациента;

2. нарушенный гормональный баланс;

3. сниженная работа иммунитета, частые стрессовые ситуации;

4. проблемы с сосудами;

5. постоянные травмы в области языка.

Как только вы заметили у себя такое образование, как можно скорее обратитесь к специалисту: только он может поставить правильный диагноз и назначить лечение, которое быстро избавит вас от этой неэстетичной проблемы. В противном случае могут возникнуть осложнения, к тому же от гемангиомы больших размеров избавиться достаточно трудно.

Прежде чем выбрать методику лечения, врач определяет размер новообразования, его структуру, а также возможность быстрого роста. На основе данной информации и принимается решение о необходимости терапии.

Если имеется возможность удалить пораженные клетки без вреда для самого органа, врач проводит хирургическое лечение. В этом случае гемангиома иссекается с помощью скальпеля. Если такой возможности нет, используются другие методы.

При удалении гемангиомы с помощью лазера используется высокоточный лазерный луч, который отделяет пораженные ткани от здоровой части органа. Данная процедура эффективна и полностью безболезненна, однако при устранении сложных опухолей этот способ не применяется. Простой способ терапии – склерозирование. При такой методике в опухолевую ткань с помощью тонкой иглы вводится этиловый спирт, который предотвращает рост новых клеток. Впоследствии опухоль просто отмирает.

Распространенный метод – криотерапия. При такой процедуре на опухоль действуют низкие температурные режимы. Аппликации с азотом жидкого типа накладываются на опухоль, после чего образование также отмирает, а процесс воспалительного типа останавливается.

На опухоль также действуют и высокими температурными режимами (в этом случае новообразование прижигается). Прижигание подходит для гемангиом капиллярного типа.

В большинстве случаев гемангиома не приносит вреда здоровью и не трансформируется в опухоль злокачественного типа. Тем не менее, гемангиома в области языка требует постоянного наблюдения ввиду способности быстро увеличиваться в размерах. Кроме того, такая опухоль может влиять на качество пережевывания пищи, что в конечном итоге скажется на нормальном процессе функционирования. Именно поэтому не стоит стесняться обращаться к специалисту, который поможет вам избавиться от этого неприятного образования. Как найти хорошего специалиста? Для этого достаточно просмотреть сообщения на форумах в Интернете, проанализировать все отзывы о конкретном профессионале.

После того, как вы выбрали врача, не забудьте поинтересоваться его сертификатами и другими документами, которые подтверждают профессионализм. Только в этом случае вы можете довериться медику. Перед тем, как назначить оперативное вмешательство, врач обязательно проведет медицинское обследование пациента, выявит все возможные противопоказания к тому или иному методу удаления гемангиомы.

7 минут на чтение

Гемангиомы – это доброкачественные новообразования кровеносных сосудов. Они появляются, когда хаотично разрастаются их стенки из-за патологии развития, врожденного дефекта.

Общее понятие
Виды
1. Простые (капиллярные или ювенильные)
2. Кавернозные (пещеристые)
3. Гроздевые
4. Рацемические
Причины
Факторы риска
Симптомы
1. Простые гемангиомы
2. Кавернозные опухоли
3. Комбинированные
4. Старческие
5. Гемангиомы слизистой оболочки рта
6. Паренхиматозные
7. Сосудистые опухоли позвоночника
Диагностика
Лечение
1. Хирургический
  1. Иссечение
  2. Обкалывание с прошиванием сосудистой стенки
2. Консервативная терапия
  1. Гормонотерапия
  2. Криотерапия и криодеструкция
  3. Электрокоагуляция
  4. Склерозирующая терапия
  5. Рентгеновское облучение
  6. Лазер
Возможные осложнения
Прогноз
Профилактика

Встречаются часто и составляют 45% опухолей всех анатомических образований между костями скелета и кожным покровом. Считают, что гемангиомы бывают у каждого, но порой протекают без симптомов, не требуя вмешательства. Обычно заболеванию подвергаются дети.

Общее понятие

Сосудистые опухоли поражают любой участок тела, но особенно часто встречаются на лице, шее и в полости рта, составляя 60–80% общего их числа. Бывают врожденными и приобретенными.

Гемангиома слизистой полости рта представляет собой выступающее рельефное новообразование, которое имеет красный или фиолетовый оттенок. Поначалу небольшое, растет медленно. Опасность его заключается в том, что оно непредсказуемо, способно увеличиться за 2–3 недели.

Систематизировать сосудистую гиперплазию непросто, потому что ее классифицируют по двум признакам: строению, месту расположения

Опухоли могут располагаться:

на покровных тканях (слизистой, коже, под ней);
на опорно-двигательном аппарате (мышцах, сухожилиях, костях);
на органах, которые не имеют полостей (паренхиматозных).

По строению различают несколько форм сосудистой гиперплазии.

Капилляры и артерии переплетаются и создают плоские, красные или синюшные образования. Локализуются во рту, достигают 1–2 мм. Гемангиомы на слизистой рта увеличиваются медленно, постепенно проникая в клетчатку под оболочкой. Их легко ранить при еде, что угрожает инфицированием.

Они наиболее распространены, состоят из капилляров, которые выстилают эндотелиальные (расположенные на внутренней поверхности) клетки. Часть этих тонких сосудов может пребывать в состоянии сна. Часто простые гемангиомы начинают расти из-за скопления в них элементов клеток, крови, лимфы (инфильтратов).

Крупные сосуды скапливаются у корня языка. Появляется круглого вида образование, которое выступает над поверхностью. Если надавить, сосудистый клубок уменьшается, но потом снова заполняется кровью. Пещеристые опухоли прорастают внутрь тканей.

При пальпации прощупывается образование округлой формы. Состоят из сосудистых полостей разной формы и величины, которые разделяют перегородки.

Кровь в них нередко сворачивается и образует тромбы, которые прорастают соединительной тканью. Подобные образования часто имеют множественный характер.

Похожи на кавернозные. Скапливаются венозные и артериальные сосуды (средние и крупные), которые напоминают ветвь. Не имеют четких очертаний, рассеяны по проблемной зоне. Отличаются тем, что пульсируют. Если наклонить голову, такие опухоли становятся больше, могут вызвать резкую боль. Размещаются на губе, деснах, щеках.

Встречаются редко, состоят из изогнутых сосудов (артериальных или венозных). Чаще поражают голову и шею.

Причины

Имеется много версий, почему развивается гемангиома во рту у ребенка. Но ни одна из них не является до конца убедительной. Еще сложнее объяснить механизм формирования сосудистой гиперплазии у взрослых.

- Полость рта

Ольга Владимировна Хазова
5 декабря 2019 г.

Если говорить о детях, то ученые считают, что главными причинами данной патологии являются такие:

нарушение развития сосудов плода в утробе матери;
инфекционные болезни будущей матери в I-II триместрах, прием ею некоторых лекарств в этот период;
родовые травмы;
обострение или развитие эндокринных заболеваний у беременной;
вредная экологическая ситуация в месте проживания;
рождение ребенка раньше срока;
беременность более чем одним плодом;
зрелый возраст будущей матери.

В этих случаях существует опасность аномального развития кровеносных сосудов будущего ребенка.

Факторы риска

Провоцируют появление доброкачественной опухоли во рту следующие обстоятельства:

нарушения в работе гормональной системы;
врожденные аномалии, наследственность (тяжелый семейный анамнез), предрасположенность к опухолям;
курение (главная причина образований во рту);
состав употребляемых продуктов;
несоблюдение гигиены рта;
механические повреждения;
травмы, химическое воздействие на слизистую;
алкоголь;
ультрафиолет;
вирус папилломы.

В группу риска входят дети и женщины. Из-за того, что причины появления гемангиом не ясны, их считают патологическим увеличением сосудов.

Симптомы

Каждый вид подобной сосудистой патологии имеет свои субъективные признаки, проявления.

Отличаются ярким цветом, красным или сине-багровым, который зависит от преобладания артериальной или венозной крови. Находятся они на поверхности, приподняты над кожей, имеют четкие границы, поражают кожу и 1,5–2 мм жировой клетчатки, растут в стороны.

Редко встречаются неровные образования, выступающие над кожей. Отличительной чертой сосудистой гиперплазии является то, что если надавить на опухоль, она на какое-то время бледнеет, потом опять становится прежней.

Они устраиваются под эпителиальными тканями. Представляют собой узелки мягкой текстуры, состоящие из каверн (полостей), внутри которых находится кровь.

Когда образование начинает расти, кожа синеет или багровеет. Если надавить, узелки на несколько минут спадают и бледнеют (кровь оттекает), становятся плоскими и уменьшаются.

При напряжении (крике, кашле) увеличиваются в размерах. Если опухоль сообщается с крупной артерией, она пульсирует, слышится шум сосудов. Важный симптом – они быстро растут. Красная точечка у грудничка может быстро увеличиться и занять пол-лица или целую конечность.

Сочетают несколько видов гемангиом (чаще простую и кавернозную).

Представляют собой много гладких или зернистых мелких (1–5 мм) узелков. Располагаются чаще на груди, спине, но встречаются и на конечностях, лице, нижней губе. Поражают пожилых людей. Почти не растут.

Встречаются на губах, языке и во рту. Могут проникать в близлежащие ткани. Сосудистая опухоль языка, прорастая в него, иногда приобретает такие размеры, что он не умещается во рту, трескается, кровоточит. Становится трудно глотать и дышать. Симптом подобной гемангиомы – кровотечение.

Среди не имеющих полостей органов чаще страдает печень. В ней гемангиома увеличивается до значительных размеров и расширяет ткани органа, но не прорастает в них. Это объясняет доброкачественный характер таких новообразований.

Сдавливаются желчевыводящие пути или соседние органы. Могут появиться симптомы, похожие на острый холецистит: болит живот, раздражается брюшина. Опухоль печени определяют при пальпации.

Дают о себе знать, когда сдавливается спинной мозг.

Диагностика

Трудностей в диагностировании заболевания нет. Достаточно визуального осмотра у хирурга и дерматолога, сбора анамнеза. При планировании оперативного лечения проводят дополнительные исследования:

Лечение

Лечение гемангиомы начинают сразу после установления диагноза. Выбирают терапию в зависимости от вида, величины и места расположения опухоли. Немаловажную роль играет возраст пациента и его самочувствие, темп роста опухоли. Лечат сосудистую гиперплазию хирургическим или консервативным методом.

Этот метод – основной. Оперативное вмешательство показано при опухоли кожных покровов и подкожной клетчатки, мышц, внутренних органов (печени). Проводят такие операции: иссекают образование, удаляют часть его, обкалывают и прошивают сосуды.

Несложная, но радикальная процедура. Проводят в границах неповрежденных тканей. Если оставить часть опухоли, возможно кровотечение. Частично иссекают опухоль, когда полностью удалить ее нельзя. Оставшиеся части удаляют при повторных вмешательствах или криотерапией. Дефектные участки закрывают свободными кожными лоскутами.

Традиционный метод, который уменьшает приток крови к опухоли. Его нечасто применяют при лечении внушительных кавернозных гемангиом. Квалифицированное и своевременное лечение позволяет полностью исцелиться. Если она возвращается, значит, не все ее ткани удалось убрать во время предыдущей операции.

Существуют более щадящие методы лечения гемангиомы.

Это новый метод терапии опухолей сосудов. Гормоны эффективно останавливают их рост у ребенка. Для терапии используют преднизолон. В гемангиомах в 3 раза больше тучных клеток, чем в нормальной коже.

Преднизолон препятствует их синтезу. В результате размер гемангиом уменьшается.

Такое лечение проводят при сосудистой гиперплазии больших размеров. Курс рассчитывают по 4-6-8 мг на 1 кг веса ребенка. Дневную дозу гормонального препарата делят на 2 приема. Лекарство дают через день в той же дозировке. Лечение длится 1 месяц.

Оба метода лечат с помощью низкой температуры жидкого азота. Во время криодеструкции опухоль замораживается в течение 30 сек. Ее ткани разрушаются и гибнут.

При криотерапии заморозка длится 15 сек. Это только сужает кровеносные сосуды. В ответ на холод они сначала уменьшаются, затем расширяются, что увеличивает приток крови к зоне опухоли.

Электротоком прижигают небольшие точечные образования. Их ткани при воздействии тока высокой частоты разрушаются. Метод простой, но болезненный, требует анестезии, особенно у детей. Процедуру повторяют через неделю.

Непосредственно в полость сосудистого образования и под опухоль (не подкожно, иначе будет некроз кожи!) вводят 70° этиловый спирт. Склерозирующий раствор прижигает его, останавливает рост.

Повторными инъекциями по 0,5-5 мл через 7–10 дней вызывают зарастание ткани. Уколы болезненны, лечение длительное, его проводит хирург.

После процедуры возникает асептическое воспаление из-за химического ожога тканей проблемной зоны с последующим рубцеванием.

Эффективно при лечении грудных детей с 6 месяцев, когда организм чувствителен к излучению. Терапия применяется при гемангиоме на лице, где другие методы дают плохой косметический эффект.

К опухоли прикладывают радиоактивные препараты или облучают ее терапевтическим рентгеновским аппаратом. Ядро образования набухает, дегенерирует. В итоге сосуды очищаются.

Лазерный лучом удаляют гемангиомы, которые прорастают вглубь на 8 мм. Лазер справляется с ними без боли, эффективно. Такая терапия имеет прекрасный косметический результат и не требует долгого восстановительного периода.

Сосудистые опухоли ротовой полости (особенно на языке) – самые опасные и до операции проводят сеанс лазерной терапии. Эффективно и без последствий лечится гемангиома небольших размеров у детей, когда ее иссекают.

Гемангиомы в детском возрасте часто исчезают без терапии. Но если их обнаружили, ребенку следует находиться под постоянным контролем педиатра, хирурга и дерматолога. Основной метод лечения гемангиомы – оперативный. К нему относят лазерное удаление, склерозирование или криодеструкцию.

Возможные осложнения

Нередким и опасным осложнением является кровотечение. Оно возникает при травме гемангиомы, которая расположена на поверхности кожи. К другим серьезным осложнениям относят развитие тромбофлебитов и флебитов.

Данные образования порой покрываются язвами, в них попадают инфекции. В таких случаях гиперплазии сосудов трудно и долго лечатся, язвы заживают медленно.

Прогноз

Если вовремя пролечить гемангиому, то избавиться от нее можно полностью.

После проведенной терапии прогноз благополучный.

В большинстве случаев гемангиома не опасна для жизни человека. Некоторые виды рассасываются сами, но есть и расположенные к прогрессии.

Если опухоль увеличивается, разрабатывают индивидуальный курс терапии, который восстанавливает работу пораженных новообразованием органов.

Профилактика

Специальных методов предупреждения гемангиомы не существует.

Читайте также: