Гемангиома на губе у ребенка к кому обращаться

При появлении пятнышка на коже у ребенка, которое начинает интенсивно расти, врач поставит диагноз — доброкачественная сосудистая опухоль или гемангиома. Специалисты по гемангиомам — дерматолог или хирург ― смогут подтвердить диагноз и назначить необходимое лечение, чтобы пятно прошло бесследно и безболезненно. Особенность сосудистой опухоли в том, что она прорастает в кожу, поэтому своевременное диагностирование важно для выздоровления.

Что такое гемангиома?

Гемангиомой считают опухоль доброкачественной природы, что формируется из-за врожденного дефекта кровеносных сосудов. Образоваться может на любом органе, где есть кровеносные сосуды. Опухоль не переходит в злокачественную стадию, но может расти и разрушать ткани и органы. Преимущественная локализация образований: голова, шея и конечности. Гемангиома у детей бывает врожденного типа и детская. Врожденная есть на теле с первых дней жизни, детская — появляется в течение некоторого времени. У девочек распространена в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Возможно развитие осложнений: появление язв, кровотечение, нарушение функций органа, смерть. Выделяют следующие типы образований:

Тип гемангиомы	Локализация	Внешние признаки
Простая	На поверхности кожи	Красно-розовое плоское пятно
Кавернозная	Под кожей	Выпуклое образование синюшного оттенка
Комбинированная	Состоит с кожной и подкожной части	Вид зависит от преобладающего компонента
Смешанная	В составе новообразования или другие ткани	Вид зависит от ткани, которой он образован

Простые гемангиомы образуются в 95% случаев, кавернозные составляют около 3%, комбинированные — 2%.

Когда надо идти к специалисту по гемангиомам?

Характерными признаками сосудистой опухоли являются гладкие красные или багровые образования размером от миллиметра до 5 см, а также подкожные узловые образования. При обнаружении одного из признаков, следует обратиться к врачу. Среди основных причин появления сосудистой опухоли называют:

нестабильный гормональный фон;
нарушения в развитии сосудов в утробе матери;
болезни у беременной;
чрезмерное пребывание на солнце.

Вернуться к оглавлению

К какому врачу обратиться?

Постановкой диагноз занимаются такие врачи, как хирург, педиатр/терапевт и дерматолог. Педиатр или терапевт проводит первичный осмотр. Врач-дерматолог лечит опухоль, что располагается на коже. Опухоль, расположенная глубоко, осматривается хирургом. На способ терапии влияют расположение и свойства гемангиомы. Лечение у детей и взрослых проходит одинаково. Ведется наблюдение за опухолью, и если она может спровоцировать осложнения, доктор занимается лечением. Показанием для лечения является образование в следующих местах на теле:

Выбор врача при гемангиоме зависит от её локализации, а так же индивидуальных особенностей пациента (возраст, пол).

вокруг глаз;
вблизи дыхательных путей;
на лице;
в области ушей;
при появлении на поверхности изъязвлений.

Вернуться к оглавлению

После исследований дерматолог определяет, какой метод лечения подходит. Самым популярным и эффективным считается сосудистый лазер. Воздействие лазера на кожу не вызывает болезненных ощущений и после процедуры кожа остается ровной и гладкой. Лазер воздействует на сосуды, которые питают гемангиому. В образовании перестает циркулировать кровь, и оно рассасывается самостоятельно. Главный минус такого лечения — луч влияет на опухоли, проросшие на расстояние не более 2 мм. Кроме лазера, используют:

гормональную терапию, которую применяют, если опухоль находится рядом с жизненно важными органами;
криодеструкцию — разрушение образования жидким азотом;
медикаментозное склерозирование — введение препарата в опухоль.

В 50―60% случаев, после хирургического лечения, гемангиома образуется вновь.

Хирургическое вмешательство применяется редко, поэтому обращаться к хирургу нужно в сложных случаях. Операции проводят под общим наркозом и удаляют гемангиому и до 2 см окружающих тканей. Хирургическое удаление назначается если ее можно удалить, не причинив вреда здоровью больного. При больших опухолях, операцию проводят в несколько этапов. В связи с тем, что после хирургического лечения, остаются шрамы, обращаться к данному методу лечения следует только в том случае, если другие неэффективны.

Гемангиома на губе, как и на других частях тела, может обнаруживаться у детей сразу же после рождения, или возникать по мере взросления ребенка. Это доброкачественное образование, которое состоит из разросшихся кровеносных сосудов или капилляров. У большинства детей гемангиомы рассасываются до пяти или восьми лет, но есть те, у кого происходит лишь частичный регресс заболевания. Именно поэтому иногда диагностируется новообразование у взрослых. Находиться гемангиома может на слизистой оболочке губы, а также на поверхности кожных покровов.

Небольшое красное пятнышко относится к категории не опасных для здоровья новообразований, но только если оно не расположено возле физиологических отверстий, коим является рот. При сильном разрастании опухоли на губе возможно возникновение серьезных осложнений. Сосудистую опухоль обязательно должен наблюдать доктор, который определяет, лечить ли патологию сразу, либо можно подождать. Постановкой диагноза гемангиомы, а также ее терапией занимаются врач дерматовенеролог и хирург.

Причины появления

Причинами появления гемангиом у детей являются:

многоплодная беременность,
затрудненная или стремительная родовая деятельность,
рождение малыша раньше срока,
нарушение внутриутробного кислородного питания,
вредные привычки женщины в период беременности.

Появление сосудистого нароста у детей старшего возраста, а также у взрослых людей обусловлено такими факторами:

Развитие инфекционного процесса на губах,
Травмы кожи губ и слизистой оболочки.

У пожилых людей гемангиома в области губ может возникнуть из-за патологий сосудистой системы. Если детские новообразования еще могут регрессировать самостоятельно, то гемангиома на губе у взрослого человека нуждается в удалении.

Основные виды

Чаще доктора сталкиваются с гемангиомой нижней губы, и лишь в единичных случаях новообразование возникает на верхней губе. В зависимости от типа тканей в опухоли, а также ее глубины, образование классифицируется на:

Новообразование капиллярного типа диагностируется чаще всего. Это пятно, не возвышающееся над поверхностью здоровой кожи, и имеющее неровные очертания. Гемангиома состоит из мелких капилляров, так как находится в верхнем слое эпидермиса.
Венозная опухоль чаще возникает в пожилом возрасте. Это пятно красно-бордового или фиолетового цвета размером от двух миллиметров до одного сантиметра.
Простая гемангиома, как правило, локализуется в верхних слоях кожи, но не исключено поражение подкожной клетчатки. Образование данного вида характерно для новорожденных детей, оно имеет небольшой диаметр и в большинстве случаев рассасывается без лечения.
Кавернозное новообразование имеет в строении крупные сосуды, между которыми сформированы полости, заполненные кровью. Эта опухоль имеет синий цвет, располагается в подкожно-жировой клетчатке, имеет нечеткие границы, часто бывает множественной.
При комбинированном типе новообразование включает в себя крупные сосуды, и мелкие капилляры.
Смешанный тип отличается наличием в строении новообразования не только сосудистой ткани, но и жировой, соединительной, а также лимфоидной.

Отдельно стоит сказать о таких видах:

Ангиолейомиома,
Пиогенная гранулёма.

Первая формируется в мышечном слое и приводит к переплетению сосудов опухоли с сосудами губ, вторая возникает после травматического повреждения губы.

Симптоматика

Когда только начинает формироваться гемангиома губы, она не мешает человеку, но по мере роста новообразования возникают такие признаки:

увеличение объёма губы,
трудности во время питания,
нарушения речи,
частые травмы слизистой.

При локализации новообразования на верхней губе, больной может ощущать наличие постороннего предмета в полости носа. Если опухоль расположена на внутренней стороне губы, это может приводить к инфекциям ротовой полости.

Диагностика

Постановка диагноза для доктора не составляет труда и начинается с внешнего осмотра. Определение глубины поражения проводится с помощью УЗИ. Более точно рассмотреть сосуды, из которых состоит гемангиома, можно, проведя допплерографию губы.

Дополнительным методом диагностики больших опухолей является рентгенография. После того, как будет поставлен диагноз, доктор решает, необходимо ли удалять гемангиому удалять или можно понаблюдать ее динамику.

Методы лечения

Принципы удаления гемангиомы на губе у взрослых такие же как у детей. Терапия подбирается врачом, исходя из типа опухоли, ее строения, размера, глубины прорастания. Небольшие капиллярные и простые образования в детском возрасте в удалении не нуждаются, поскольку есть большая вероятность их самостоятельного регресса. Кавернозные, венозные, и другие типы сосудистых образований лечатся различными способами. Удалять образование можно при помощи стандартного хирургического вмешательства, лазером, током, жидким азотом. Есть методы, которые не удаляют само новообразование, но способствуют прекращению его развития, а после отмиранию.

Эффективным способом для избавления от гемангиомы в области губы является склерозирование. Данный метод допустимо применять только для лечения взрослых пациентов, поскольку он длительный и очень болезненный. В опухоль при помощи шприца с иглой вводится вещество, останавливающее рост опухоли, а также нарушающее ее питание. Таким веществом в медицинской практике чаще становится спирт. В результате нарушения кровообращения, стенки патологических сосудов склеиваются, а сама опухоль уменьшается в размере и постепенно рассасывается.

Другим методом терапии является применение лекарственных препаратов. При небольших гемангиомах врачи назначают применение гормональных средств и бета-блокаторов. Гормоны способствуют остановке роста опухоли, а бета-блокаторы препятствуют кровообращению в новообразовании, что приводит к отмиранию его клеток. Если губа часто травмируется и в новообразование попадает инфекция, то необходимо назначение противомикробных препаратов.

Самым результативным является удаление новообразований при помощи скальпеля или аппаратуры. Хирургический метод применяется при локализации опухоли на внутренней стороне губы, поскольку после удаления остается шрам. Для проведения операции может использоваться как местное обезболивание, так и общий наркоз. Вместе с патологически разросшимися сосудами хирург удаляет окружающие здоровые ткани, что помогает в предотвращении рецидива. Во время лазерного удаления гемангиомы здоровые ткани не затрагиваются, потому данный метод предпочтительнее при локализации сосудистого образования на видимой стороне губы. Электрокоагуляция проводится при небольших образованиях капиллярного строения и считается преимущественным вариантом терапии для детей. Под воздействием высокочастотного тока клетки новообразования погибают. Там где был сосудистый дефект, может остаться маленький след, который со временем сходит.

Самым безболезненным методом является криодеструкция. Этот способ позволяет удалять опухоли даже у детей до одного года. После замораживания гемангиомы жидким азотом, происходит отторжение верхнего слоя эпидермиса. Место локализации гемангиомы покрывается корочкой, под которой образуется новый слой кожи.

Возможные осложнения

При появлении гемангиомы на губе у ребенка, почти всегда она исчезает самостоятельно. В других случаях, например, при возникновении опухоли у взрослого, заболевание может быстро прогрессировать. Новообразование сильно вырастает в размерах и может распространиться на внутреннюю сторону щек, нёбо, язык, носовую полость. При частых травмах или воздействии горячих температур, сосудистое образование инфицируется, начинает воспаляться и нагнаиваться.

Самым опасным осложнением гемангиомы является риск малигнизации, что чаще происходит у пожилых пациентов.

Профилактика и меры предосторожности

Определенной профилактики, которая на сто процентов сможет уберечь от возникновения гемангиомы, не существует. Уменьшить риск сосудистой опухоли у детей помогает правильный образ жизни во время вынашивания плода. Беременная женщина должна отказаться от вредных привычек, а также наблюдаться у акушера-гинеколога, который может заметить нарушения плацентарного обмена и назначить терапию. Особенно внимательными к своему здоровью нужно быть женщинам, вынашивающим сразу два ребенка. Для взрослых людей профилактикой гемангиом является предотвращение травм губы.

После того, как гемангиома будет удалена, она может рецидивировать. Не допустить этого можно, если выполнять все врачебные рекомендации, обрабатывать место удаления назначенными препаратами.

Недопустимо попадание на кожу губы после удаления опухоли спирта, йодного раствора, перекиси. Образующиеся корочки должны сходить сами, сдирать их категорически нельзя.

При своевременном обращении к доктору и начале терапии, а также выполнении всех рекомендаций по заживлению ранки, прогноз сосудистого новообразования вполне благоприятный.

Гемангиома – это доброкачественное новообразование, состоящее преимущественно из кровеносных сосудов. Чаще опухоль локализуется на лице, реже – на других частях тела. Гемангиома на губе – распространенное явление у взрослых и детей. Почему она возникает и как ее лечить?

Что такое и особенности возникновения на губах

Образование на коже, называемое гемангиомой, представляет собой плоское пятно, узелок или выпуклое новообразование, имеющее характерный красный, багровый или синюшный оттенок. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Причины появления красного пятна у детей и взрослых имеют различный характер.

Считается, что врожденная гемангиома – следствие неправильного формирования кровеносной системы у ребенка в период эмбриональном периоде. Врачи отмечают влияние болезней инфекционного характера, перенесенных матерью во время беременности, на развитие красных пятен у детей. У плода организация кровеносной системы происходит в первом триместре. Если в этот период мать переносит вирусное или инфекционное заболевание, это дает негативный отпечаток на состояние здоровья малыша.

У взрослых же появление данного новообразования часто связано с:

сосудистыми нарушениями;
наследственной склонностью;
чрезмерным пребыванием под солнечными лучами.

Код МКБ 10 – В18.

Основные виды

В зависимости от структуры нарастания, вида кровеносных сосудов в теле опухоли и глубины поражения, различают несколько видов гемангиом:

Типы	Характеристика
Венозная	Обычно возникает у людей пожилого возраста. Она имеет вид синей, темно-фиолетовой или багровой папулы, размер которой может варьироваться от 2 до 10 мм.
Капиллярная	Эта форма является самой распространенной. Представляется в виде плоского пятна с неровными краями и неглубоким проникновением в кожные слои. Основой является переплетение мелких сосудов. Такой тип опухоли встречается в 90% новорожденных с данной патологией.
Простая	Простая форма гемангиозной опухоли поражает верхние слои кожного покрова, но может задевать и подкожную клетчатку. Данная форма характерна для новорожденных. Пятна не достигают крупных размеров и проходят самостоятельно спустя несколько месяцев.
Кавернозная	Кавернозная гемангиома губы поражает подкожную клетчатку и состоит из более крупных кровеносных сосудов, в отличие от капиллярной формы заболевания. Этот тип может отличаться размытыми границами и множеством новообразований различного диаметра или иметь четкие очертания и сильно отличаться от здоровой кожи. Первый вид относится к диффузной форме, второй – к ограниченной. Опухоль состоит из каверн – полостей, которые наполняются кровяным экссудатом. Цвет кавернозной гемангиомы чаще всего – синий. Также называется пещеристой и нередко возникает на губе у взрослых.
Комбинированная или смешанная	Смешанный тип подразумевает наличие в теле опухоли кровеносных сосудов и лимфы, соединительной и жировой ткани. Тело образование характеризуется поверхностным и подкожным расположением.
Ангиолейомиома	Данный вид образования возникает в мышцах. Ее развитие и увеличение в размерах приводит к переплетению сосудов опухоли с сосудами губ.
Пиогенная гранулема	Новообразование возникает после травмы губ. Может локализоваться на внешней стороне и на слизистой внутренней части. Диаметр кровоподтека варьируется от нескольких миллиметров до 1 см.

Фото гемангиом помогут визуально различать виды образований.

Прикусила губу образовалась язвочка изнутри: как и чем лечить
Какие бывают болезни губ: внутренние и внешние проявления
Мозоль на губе у новорожденного при грудном вскармливании

Методы лечения гемангиомы

У взрослых и детей лечение гемангиомы губы начинается с диагностики образования. Определить природу новообразования не составит труда для опытного врача. В зависимости от вида опухоли и глубины его проникновения, назначается медикаментозная терапия или хирургическое удаление.

Существует возможность приема гормональных препаратов, влияющих на остановку роста опухоли, и бета-блокаторов, которые сужают кровеносные сосуды и снижают давление в них. На фоне этого гемангиома ограничивается в снабжении, уменьшается и светлеет.

Бета-блокаторов не существует специально для лечения ребенка, терапия производится теми же препаратами, что и для больных старшего возраста. Обычно применяются такие блокирующие средства, как Пропранолол и Тимолол. Первый препарат оказывает действие на весь организм, показан при крупных и быстрорастущих новообразованиях. Грудничков госпитализируют и проводят лечение под наблюдением врача. Тимолол назначается для местного воздействия на опухоль небольшого размера. Данные препараты применяются с осторожностью, они влияют на работу всей сердечно-сосудистой системы.

Удаление венозного образования на коже можно произвести несколькими способами:

Вид устранения	Описание
Лазерная терапия	Удаление лазером – эффективная, безопасная и безболезненная методика, позволяющая быстро и без крови избавиться от проблемы. Положительные отзывы о методике склоняют к выбору именно этого вида лечения образований на коже.
Радикальная операция	Хирургическое вмешательство показано при крупных новообразованиях, которые невозможно удалить с помощью других менее инвазивных методов.
Криодеструкция	Лечение проводится посредством замораживания нарастания жидким азотом. Такое удаление гемангиомы на губе применяется для избавления нароста у детей. Под влиянием жидкого азота опухоль отмирает и отторгается, оставляя рану, которая заживает спустя несколько дней.
Электрокоагуляция	Удаление током назначается при небольшом пятне поверхностной локализации.

Существуют народные методы лечения гемангиомы на губах. В домашних условиях применяют чайный гриб, раствор медного купороса и даже настойку на мухоморах. Специалисты настойчиво не рекомендуют заниматься самолечением. Такие действия не помогут вылечить образование, и еще больше навредят здоровью пациента.

Чем может быть опасна

Гемангиома нижней или верхней губы не является злокачественной опухолью, но помимо косметического дискомфорта несет собой опасность для здоровья пациента. Новообразование данного типа имеет тенденцию к росту и увеличению в размерах после влияния на нее некоторых факторов: температурных перепадов или травмы. Иногда наблюдается самопроизвольное уменьшение в размерах и исчезновение образования.

Гемангиомы характеризуются риском распространения на слизистую оболочку ротовой полости, внутреннюю сторону щек. Разрастание способно достигнуть значительных размеров, которые будут мешать полноценной жизни человека. Если замечена склонность образования на лице к быстрому росту, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью и удалить нарост.

Еще одна опасность – повышенный риск травматизации: при использовании зубной щетки, принятия в пищу горячих блюд и напитков, под влиянием ультрафиолетового излучения. Нарушение целостности опухолевидного образования грозит кровотечением и инфицированием с последующим развитием воспалительного процесса и сепсиса.

Что делать, если болит гемангиома

Гемангиома нижней губы часто сопровождается отечностью. В качестве дополнительных симптомов может выступать боль. Если образование начинает болеть – это говорит о глубоком прорастании опухоли, тело которой задел нервные окончания. Болезненное состояние усиливается при физических нагрузках, влиянии температур, нередко бывает мучительным, что вынуждает принимать соответствующие меры. Также может отмечаться повышенная чувствительность окружающих тканей.

При такой симптоматике необходимо обратиться к хирургу, который назначит обследование с помощью УЗИ. Диагностика необходима для выяснения, насколько глубоко распространилась опухоль. Для купирования болей стоит принимать обезболивающие препараты.

Уход и профилактика

Специфических профилактических мер не разработано. Но на здоровье будущего малыша оказывает прямое влияние состояние и поведение беременной женщины. Лечение инфекционных заболеваний, правильное питание, режим дня и умеренные физические нагрузки способны снизить риск развития сосудистых опухолей у ребенка.

После удаления гемангиомы на месте остаются ранки, которые необходимо обрабатывать, строго придерживаясь рекомендаций врача, чтобы избежать инфицирования. Нельзя прижигать имеющийся след после удаления агрессивными антисептиками в виде йода, спирта, перекиси водорода. Образовавшиеся корочки не стоит срывать самостоятельно. В аптеке нужно приобрести Левомеколь или Солкосериловую мазь и наносить для смягчения и снижения зуда при заживлении губы.

Причины появления

Причинами появления гемангиом у детей являются:

многоплодная беременность;
затрудненная или стремительная родовая деятельность;
рождение малыша раньше срока;
нарушение внутриутробного кислородного питания;
вредные привычки женщины в период беременности.

Развитие инфекционного процесса на губах;
Травмы кожи губ и слизистой оболочки.

Основные виды

Новообразование капиллярного типа диагностируется чаще всего. Это пятно, не возвышающееся над поверхностью здоровой кожи, и имеющее неровные очертания. Гемангиома состоит из мелких капилляров, так как находится в верхнем слое эпидермиса.
Венозная опухоль чаще возникает в пожилом возрасте. Это пятно красно-бордового или фиолетового цвета размером от двух миллиметров до одного сантиметра.
Простая гемангиома, как правило, локализуется в верхних слоях кожи, но не исключено поражение подкожной клетчатки. Образование данного вида характерно для новорожденных детей, оно имеет небольшой диаметр и в большинстве случаев рассасывается без лечения.
Кавернозное новообразование имеет в строении крупные сосуды, между которыми сформированы полости, заполненные кровью. Эта опухоль имеет синий цвет, располагается в подкожно-жировой клетчатке, имеет нечеткие границы, часто бывает множественной.
При комбинированном типе новообразование включает в себя крупные сосуды, и мелкие капилляры.
Смешанный тип отличается наличием в строении новообразования не только сосудистой ткани, но и жировой, соединительной, а также лимфоидной.

Отдельно стоит сказать о таких видах:

Ангиолейомиома;
Пиогенная гранулёма.

Симптоматика

увеличение объёма губы;
трудности во время питания;
нарушения речи;
частые травмы слизистой.

Диагностика

Методы лечения

Самым безболезненным методом является криодеструкция. Этот способ позволяет удалять опухоли даже у детей до одного года. После замораживания гемангиомы жидким азотом, происходит отторжение верхнего слоя эпидермиса. Место локализации гемангиомы покрывается корочкой, под которой образуется новый слой кожи.

Возможные осложнения

Самым опасным осложнением гемангиомы является риск малигнизации, что чаще происходит у пожилых пациентов.

Профилактика и меры предосторожности

Недопустимо попадание на кожу губы после удаления опухоли спирта, йодного раствора, перекиси. Образующиеся корочки должны сходить сами, сдирать их категорически нельзя.

Читайте также: