Гемангиома на голове шелушится и

Что такое гемангиома, люди узнают, только столкнувшись с этим неприятным диагнозом. Заболевание относят к разделу онкологии и характеризуют, как доброкачественную опухоль, что развивается из клеток внутренней оболочки сосудов и эндотелия. В большинстве случаев, гемангиома на коже проявляется и прорастает в подкожную жировую клетчатку, реже формируется на внутренних органах паренхиматозного типа — печень, почки, очень редко отмечается на костях. Болезнь имеет наследственную расположенность и приводит к летальному исходу, если не осуществляется своевременное лечение.

  • Что такое гемангиома?
  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Виды гемангиом
  • Методы лечения

Что такое гемангиома?


Как выглядит гемангиома, вы можете посмотреть на множестве интернет сайтов, внешне она очень напоминает большую родинку, что возвышается над поверхностью кожи. Размещается новообразование в виде одиночной структуры, очень редко отмечаться многочисленное поражение кожи. У людей может быть гемангиома любой локализации — на лбу, веках, в области волосяного покрова на голове, возле носа, на щеках, а также на конечностях и остальных частях тела, включая область гениталий.

Никогда не развивается гемангиома на коже возле ушной раковины. Если у вас отмечается новообразование в данной области, то необходимо пройти диагностику еще раз, вполне вероятно, что это бородавка или невус, но не гемангиома.

Гемангиомы не перерождаются в злокачественную опухоль и не метастазируют, угрозу человеческому организму они несут, когда начинают увеличиваться в размерах. Большие опухоли нарушают функциональность рядом находящихся органов. Гемангиома шеи вызывает приступы удушья у человека, и нарушает прохождение еды по пищеводу. При образовании опухоли на веке, человек не может нормально открывать глаз, соответственно снижается зрение. Если имеет место крупно сосудистая гемангиома, существует большая вероятность, что она перекроет ток крови и спровоцирует инсульт или инфаркт. Увеличенная в размерах гемангиома волосистой части головы, может быть травмирована расческой. При надрыве образования, отмечается сильное кровотечение, купировать которое можно, только в условиях стационара. Есть также большая вероятность попадания бактериальной инфекции при надрыве опухолей, и распространение ее с током крови ко всем остальным органам.

Причины возникновения


Гемангиома на коже развивается, как правило, при рождении и увеличивается с ростом самого ребенка. Гемангиомы у взрослых могут отмечаться на фоне гормонального всплеска или заболеваний сосудов. Интересно будет узнать, что у мужчин гемангиома на коже развивается намного реже, чем у женщин, и без врожденного порока в сосудах болезнь не отмечается.

Современные медики причины развития патологии детально не изучили, но есть теория, что ее вызывает неправильное развитие сосудов ребенка внутри утробы. Есть три теории развития гемангиомы в человеческом организме:

  1. Теория заблудших клеток — в процессе развития органов, в ребенка образуется скопление незрелых кровеносных клеток, которые формируют вены и артерии. После окончания эмбриогенеза, в органах могут оставаться неиспользованные сосудистые ткани, но они постепенно исчезают. Под влиянием определенных факторов, эти ткани не уничтожаются, а напротив, начинают активно расти. Именно этим, можно объяснить рождение детей уже с гемангиомой.
  2. Щелевая теория — на ранних стадиях развития эмбриона в утробе, в его черепе формируются щели, в которых будут развиваться глаза, уши и нос. На 7 неделе начинаю прорастать кровеносные сосуды и заполнять эти отверстия. Согласно данной теории, под воздействием неблагоприятных факторов, развитие сосудистых зачатков нарушается и приводит к неправильному их прорастанию. Этот момент объясняет, почему гемангиома чаще всего локализуется на голове и в области естественных отверстий — рта, носа, глаз.
  3. Плацентарная теория базируется на сведениях, что клетки эндотелия из плаценты, попадают в кровоток маленького организма, и могут задерживаться в нем, провоцируя активацию роста сосудистой ткани. Этот момент объясняет интенсивный рост новообразования после рождения ребенка.

Каждая из теорий имеет своих привередников и критиков, но все они сходятся в том, что неправильному развитию кровеносных сосудов у ребенка, способствуют такие факторы:

  • многоплодная беременность;
  • травма во время беременности;
  • эклампсия;
  • курения во время беременности;
  • недоношенность;
  • возраст матери — беременность после 40 лет, характеризует повышенным риском развития пороков у плода.

Несмотря на то, что гемангиому относят исключительно к доброкачественным образованиям, определить причину ее образования очень важно, ведь это позволит правильно подобрать терапию и исключить симптомы гемангиомы у детей больного человека, которых он в дальнейшем будет иметь.

Симптомы


Интересно будет знать, что такое заболевание, как гемангиома проявляет симптомы, в зависимости от зоны своей локализации. К примеру, если она размещается на слизистой части языка, то человек испытывает дискомфорт при употреблении пищи, у него отмечаются нарушения речи, а когда опухоль увеличится в размерах, язык сильно опухает и попросту не помещается во рту. Человек не может нормально дышать, существенно повышается риск асфиксии.

Для внутренней гемангиомы, характерно скрытое течение, опухоль обнаруживают случайно, при диагностике других болезней, или при наличии кровотечения, что отмечается при ее повреждении. Если гемангиома в печени — наблюдается желтуха, нарушение мочеиспускание, крапивница на коже и тяжесть в правом подреберье. В позвоночнике гемангиома приводит к нарушению двигательной активности и постоянных болях в спине. Принимая во внимание похожие симптомы, наличие гемангиомы, часто ошибочно списывают на остеохондроз и возрастные изменения костей.

Узнать поверхностные новообразования можно по характерному окрасу кожи и возвышению над остальным покровом. Гемангиома шеи может характеризоваться некой отечностью в зоне своего поражения, как правило, новообразование не болит, и не доставляет зуда.

Гемангиома руки, гемангиома ноги, шеи, головы и других участков, что образуется на поверхности кожи, кроме эстетического неудобства, не несет никакого дискомфорта. Она не влияет на способность человека вести нормальный образ жизни. В некоторых случаях, может мешать носить определенную одежду или обувь, но не более того.


Ученые разработали определенную классификацию гемангиомы кожи, в медицине новообразования делят на несколько видов:

  • капиллярная — развивается на поверхности кожи, сосуды, что расположены в верхнем шаре эндотелия, переплетаются между собой и образуют опухоль. Выглядит новообразование, как мягкое сине-багровое пятно с гладкой поверхностью. Гемангиома кожи этого типа имеет четкие границы, при надавливании новообразование начинает бледнеть, но потом возвращает прежний окрас. Особенностью капиллярной гемангиомы есть то, что она очень быстро разрастается;
  • венозная — имеет подкожную локализацию, развивается из внутренних клеток кровеносных сосудов. Кровь в сосудистых полостях сворачивается, и образует сгустки, что прорастают соединительной тканью. Новообразование выглядит, как многодольчатая опухоль красного цвета, чаще всего располагается на шее и голове;
  • рацемическая — развивается из толстостенных сосудов, встречается реже остальных. Состоит из артериальных ив венозных сосудов, локализуется рацемическая гемангиома на лице и выглядит, как врожденный порок. Внешне напоминает пурпуровое или розовое пятно, приподнятое над основной поверхностью. Новообразование может увеличиваться в размерах и захватывать основную часть лица, приводя этим самым к косметическим дефектам;
  • комбинированная — характеризуется самой сложной структурой, в ней присутствует сосудистая, лимфоидная, соединительная и нервная ткани. Данный тип образований часто встречается у взрослых. Характерным представителем новообразований этого типа, есть лимфогемангиома;
  • капилярно-каверзная — состоит из межклеточных пространств и капиллярных структур. Может состоять из двух частей — подкожной и поверхностной.

Каждый из видов новообразований имеет свои особенности и требует целенаправленного лечения. На основе диагностических данных, доктор онколог или дерматолог будет выбирать соответствующие препараты, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Методы лечения


Еще десяток лет назад, главной техникой лечение было выжидание. Врачи следили за поведением новообразования и удаляли его только при активном росте, сегодня же эффективность этой методики опровергли, и чем раньше начнется удаление опухоли, тем выше вероятность избежание последствий и осложнений.

Признаки заболевания, а также саму опухоль, могут устранять хирургическим путем. Врачи полностью извлекают невус, вместе с рядом находящимися участками кожи и кровеносных сосудов, или используют малоинвазивные методы удаления гемангиом. Лечение гемангиом, может проводиться такими способами:

  • криодеструкция — воздействие на новообразование жидким азотом;
  • лазерная коррекция — воздействие лазерным лучом, что слой за слоем, убирает клетки эндотелия и сосудов;
  • склерозирующая терапия — введение непосредственно в сосуды специального вещества, что склеивает стенки между собой и приводит к уменьшению новообразования;
  • электрокоагуляция -воздействие высокочастотными импульсами электрического тока.

Терапия гемангиом медикаментами не способна полностью устранять новообразование, но она позволяет уменьшить размеры опухоли и сократить объемы операции. Народные методы лечения использовать в лечении онкологии, не только безболезненно, но и глупо.

У новорожденных гемангиома на лице, на руке и ноге в 5% случаев, проходит без медицинского вмешательства, но надеяться на чудесное исцеление не стоит, заметив признаки патологии нужно, как можно быстрей обращаться к онкологу. В целом, при своевременном лечении, прогноз на полное излечение гемангиомы – благоприятный. Пациентам удается избавиться от новообразования и избежать видимых дефектов на коже за короткие сроки.

Столкнувшись с гемангиомой на голове у новорожденных, не стоит паниковать раньше времени, ведь чаще всего патология носит только косметический дефект. Однако и оставлять такую опухоль без внимания тоже нельзя, ведь в ряде случаев она способна привести к возникновению нежелательных осложнений и последствий.
Гемангиомы это доброкачественные сосудистые опухоли, которые могут присутствовать у ребенка уже на момент рождения, либо появиться в первые недели жизни малыша. Сосудистое новообразование на разных частях тела может привести к разным осложнениям, не является исключением и локализация на голове. У младенцев гемангиома на затылке или другой части головы возникает чаще, чем на других частях тела.

Гемангиома является заболеванием, которое проходит само по себе до пятилетнего возраста у половины деток, и у восьмидесяти процентов детей до семи лет. Именно поэтому вопрос о необходимости удаления пятна должен решать исключительно врач, отслеживая динамику болезни. Родителям важно знать, какие бывают причины появления гемангиом, какие есть разновидности данных опухолей, а также с помощью каких методов лечения можно избавить малыша от новообразования.


Причины появления

Как и в случае с другими новообразованиями, точные причины возникновения гемангиом у детей не выяснены.

Известно только, что под воздействием определенных факторов на голове у плода или уже родившегося ребенка начинается чрезмерное разрастание сосудистой ткани. К таким факторам могут относиться следующие:

  • многоплодная беременность;
  • поздние первые роды;
  • стремительная или затяжная родовая деятельность;
  • курение и распитие спиртных напитков беременной женщиной;
  • наличие у беременной эклампсии или фетоплацентарной недостаточности;
  • рождение раньше положенного срока.

Сосудистые опухоли головы у детей могут быть нескольких видов. Это простая, кавернозная, комбинированная и смешанная гемангиомы.

  • Простые (капиллярные) образования локализуются на поверхности кожного покрова, и могут быть любого оттенка, начиная c красного и заканчивая сине-багровым. Такие опухоли имеют четко выраженные границы, а в период роста увеличиваются исключительно в ширину, не прорастая в глубокие слои эпидермиса. Если потрогать новообразование, то в большинстве случаев оно будет гладким, однако иногда встречаются и неровные либо шероховатые опухоли. Такая опухоль на голове у новорожденного самая распространенная и самая безопасная.
  • Кавернозную опухоль еще называют каверномой. Она может возникнуть изначально, либо переродиться из простой формы под воздействием каких-то травм. В таком новообразовании присутствуют каверны, откуда она и берет свое название. Это пещеры, заполненные кровью, потому повреждение кавернозной гемангиомы может привести к различным осложнениям, например, к развитию кровотечения.
  • При комбинированном типе опухоль совмещает в себе простой и кавернозный виды. Локализуется новообразование и на поверхности кожного покрова и в подкожных тканях. Проявление и внешний вид такой гемангиомы у ребенка зависят от преобладающей разновидности опухоли.
  • О смешанной гемангиоме говорят, когда в ее строение входят не только сосуды, но и жировая клетчатка, соединительные и лимфоидные ткани, а также нервные окончания.


Независимо от вида гемангиомы, на участке ее локализации в той или иной степени нарушается кровообращение, потому при наличии у новорожденного на голове сосудистой опухоли, ребенка должны наблюдать педиатр и хирург.

Особенности проявления и формирования

Существует три этапа развития гемангиомы на голове у новорожденного:

  1. Пролиферация. Стадия активного роста новообразования длится до года. В этот период опухоль отличается ярко-красным цветом и насыщенностью. Вокруг гемангиомы формируется ободок синюшного оттенка, опухоль возвышается над поверхностью кожного покрова, образуя припухлость. Если в этот период гемангиома становится яркого фиолетового или синего цвета, нужно как можно скорее обратиться к доктору, поскольку высок риск кровотечения.
  2. Стабилизация. Этап остановки роста сосудистой опухоли может длиться до пятилетнего возраста, но чаще всего рост гемангиомы заканчивается к трем годам. До того, как новообразование перестанет расти, оно увеличивается не само по себе, а вместе с ростом головы малыша.
  3. Инволюция. На стадии рассасывания пятно начинает постепенно уменьшаться в размерах, начиная с центра. К концу данного периода остается тоненький ободок, который вскоре тоже исчезает. Не у всех детей гемангиома регрессирует полностью, в большинстве случаев в разных слоях эпидермиса остаются измененные сосуды и атрофия мягких тканей.


Неосложненные гемангиомы, располагающиеся на голове у новорожденного, не доставляют дискомфорта или боли. Когда ребенок плачет, можно заметить, что опухоль становится ярче и выпуклее. При надавливании на гемангиому, она, наоборот, светлеет и уменьшается в размере, но возобновляет свою форму и цвет через несколько секунд после прекращения механического воздействия. Этот симптом отличает сосудистое новообразование от родимых пятен, которые не уменьшаются и не становятся бледными при пальпации.

Диагностика

Если ребенок уже родился с сосудистым новообразованием, то неонатолог сразу же увидит это еще в родильном зале. Врач внимательно осматривает малыша, чтобы увидеть, есть ли гемангиома или какие-то другие новообразования. Если же родители обнаружили красные точечки в первые недели жизни новорожденного, это является поводом для посещения специалиста. Как правило, диагностика гемангиомы не составляет труда, и доктор может поставить диагноз без каких-либо дополнительных исследований.

В некоторых случаях, например, при глубоких новообразованиях, необходимо проведение дерматоскопии, ангиографии и ультразвукового исследования. Если у новорожденного на голове имеется две и больше гемангиомы, то возникает необходимость в обследовании на наличие внутренних опухолей. После полного обследования ребенка, гемангиома берется под наблюдение до момента самостоятельного рассасывания. Однако если есть признаки осложнений или их риска, необходимо немедленное удаление сосудистого дефекта.

Лечение

Если образование небольшое, не отличается стремительным ростом и не вызывает рисков, лечение гемангиомы на голове у ребенка не проводится. Также в вопросе о необходимости удаления опухоли не последнюю роль играет место локализации новообразования. Например, гемангиомы, которые расположены на голове в области глаз, носа, ушей или рта, нуждаются в удалении, поскольку могут нарушить функциональность данных органов. Также удалению подлежат быстрорастущие гемангиомы. Выбор техники удаления зависит от возраста и состояния здоровья ребенка, а также от величины новообразования. Доктор подбирает способ терапии индивидуально для каждого новорожденного.

Если гемангиома имеет небольшой размер, она может быть удалена за один сеанс при помощи лазерного луча. Для удаления больших новообразований может потребоваться проведение нескольких процедур. К положительным сторонам метода относится безболезненность и отсутствие каких-либо следов врачебного вмешательства. Поначалу кожный покров на месте бывшей гемангиомы имеет цвет, немного отличающийся от здоровых тканей, но уже через несколько дней оттенок кожи становится нормальным.

Во время электрической коагуляции ткани гемангиомы подвергаются прижиганию тока высокой частотности. Таким методом можно удалять очень маленькие новообразования, диаметр которых не превышает трех – пяти миллиметров. Помимо этого, прижигание может проводиться после других способов удаления, если на коже головы ребенка остались небольшие частички опухоли.

Данная процедура помогает избавиться от кавернозных гемангиом, имеющих большие размеры. С помощью иглы в центр опухоли доктор вводит вещество (зачастую, это спирт), которое способствует прекращению питания опухоли и отмиранию ее клеток. Вследствие этого происходит склеивание стенок сосудов и уменьшение, а позже и полное рассасывание новообразования. Такая процедура редко проводится детям, особенно, новорожденным, поскольку эффект достигается постепенно (от двух недель до одного месяца), а весь этап склерозирования является очень болезненным.

Распространенный для лечения гемангиом способ – использование жидкого азота. Таким методом можно удалять небольшие сосудистые образования на голове у новорожденного. Вместо жидкого азота доктор может использовать углекислоту. После процедуры клетки опухоли отмирают, а место обработки покрывается корочкой, под которой образуется новый слой здоровой кожи. В некоторых случаях данная процедура оставляет за собой маленький шрам, поэтому криодеструкция нежелательна, если новообразование имеет локализацию на лице.


Ангиография проводится, если локализация области образования – около ушей. Метод заключается в прекращении питания опухоли кровью. Для того чтобы прекратить кровоток в новообразовании, в его сосуды вводится рентгеноконтрастное вещество, а потом проводится лучевая терапия. Ангиографический метод не применяется отдельно от облучения. Такое лечение не проводится новорожденным, в семье которых есть аллергики, так как у такого малыша может быть негативная реакция на контрастное вещество.

Удаление опухоли при помощи облучения рентгеновскими лучами проводится в несколько этапов, пауза между которыми может составлять от двух недель до шести месяцев. Такой способ помогает избавиться от больших капиллярных новообразований, а также от глубоких кавернозных гемангиом. До полугодовалого возраста данная процедура не применяется.

Лекарственная терапия применяется при небольших поверхностных образованиях капиллярного типа. Лечение проводится гормональными лекарствами, чаще всего, Преднизолоном. Доктор составляет специальную схему, по которой делает уколы непосредственно в опухоль. Терапия дополняется приемом гормональных препаратов в таблетированной форме, например, Проранололом. Во время лечения медикаментами новообразование начинает бледнеть и уменьшаться в размерах. Такое лечение оказывается не эффективным только в двадцати процентах простых гемангиом.

Возможные осложнения

Несмотря на то что большинство гемангиом на голове проходят сами в течение первых пяти или восьми лет жизни ребенка, такую опухоль нельзя оставлять без внимания. В большинстве случаев, после постановки диагноза новорожденному, доктора выбирают наблюдательную тактику, но в некоторых случаях необходимо немедленное удаление во избежание осложнений.

К осложнениям сосудистой патологии относятся:

  • нарушение функциональности ближайших органов (носа, уха, глаза);
  • сужение просвета сосуда и нарушение кровообращения;
  • изъязвление новообразования и инфицирование;
  • нарушение свертываемости крови;
  • образование тромбов и развитие тромбоцитопении;
  • внутреннее кровотечение.

Любой хирург может точно определить, есть ли риск осложнений, и нуждается ли новообразование на голове у младенца в удалении.

Прогноз и профилактика

Если нет осложнений, то на здоровье у грудничка гемангиома не влияет. Сосудистое образование на голове у новорожденного имеет хороший прогноз при постоянном врачебном наблюдении. К профилактическим мероприятиям относится ведение беременной женщиной здорового образа жизни и наблюдение у акушера-гинеколога, однако никакие методы не могут на сто процентов защитить новорожденного ребенка от гемангиомы.

Одним из видов детских доброкачественных опухолей, с которыми сталкиваются родители малыша – это гемангиома на голове. Ребенок может родиться с данным новообразованием, но чаще всего патология развивается в течение первых недель жизни.

Кратко об особенностях патологии

Гемангиома на голове у ребенка – это объемной формы новообразование, сформированное клетками сосудистой ткани в результате их аномального деления. Опухоль состоит из огромного количества капилляров. Первые полгода она динамично растет, а затем – останавливается (следом за этим может начаться и процесс обратного развития). Характерно то, что даже после прекращения роста, невозможно спрогнозировать точно ее дальнейшее поведение.


Что характерно для развития заболевания

К сожалению, в медицинской практике встречаются тяжелые случаи, при которых продолжается рост гемангиомы на голове у взрослого, при этом может происходить не просто увеличение патологического образования в размере, а и прорастание в близлежащие ткани и органы.

Размеры новообразований значительно варьируются: от миллиметра и до метра. Со временем данный процесс перестает быть косметическим изъяном, а и становится причиной функциональных нарушений в организме (за счет поражения основных органов) и может привести к печальным последствиям.

Данные новообразования могут появиться не только на голове, есть гемангиомы шеи или кожи в любой другой части тела. Самым редким местом локализации является околоушное пространство. Также новообразования разделяют на четыре формы:

Простая капиллярная опухоль на кожном покрове
Кавернозная она расположена под кожей
Комбинированная состоящая из двух частей – надкожной и подкожной
Смешанная она отличается разнотканевой структурой

Кроме того, такие образования бывают единичными и множественными. Причем во втором случае их количество может достигнуть сотни и более.

Какие причины вызывают патологию

На сегодняшний день учеными не дан однозначный ответ: откуда берется гемангиома на голове у новорожденного. Теорий развития данного онкологического явления на сегодняшний день более десяти и оно еще подлежит изучению. Единственное, что достоверно установлено – развитие опухолевого процесса связано с нарушениями во время внутриутробного развития сосудистой системы.

Выделяются и некоторые факторы, которые могут спровоцировать развитие на голове или на другой части тела гемангиомы. К ним относят:

  1. фетоплацентарную недостаточность (она развивается как следствие недостатка кислорода к плоду по причине патологических нарушений в структуре плаценты);
  2. родовую травму (циркуляция крови в сосудах во время родов, при сжатии головки для продвижения по родовым каналам, нарушается, что может привести к патологическому процессу);
  3. многоплодную беременность;
  4. интоксикацию плода;
  5. вредные привычки во время беременности (курение, алкоголь);
  6. эклампсию у матери;
  7. перенесенные при беременности заболевания (ОРЗ, грипп, пневмония и другие), при которых понадобился прием лекарственных препаратов;
  8. преждевременное рождение (сурфактант, который необходим для нормального дыхания новорожденного, в полном объеме собирается только к 36 неделям, а его нехватка может вызвать данную опухоль на кожном покрове).

Какими признаками проявляются опухоли

От того, к какой форме относится гемангиома на голове у грудничка, зависит клиническая картина данной патологии. Чаще всего выявляют простую капиллярную или кавернозную опухоль.

Для простой капиллярной гемангиомы волосистой части головы характерен красный или багровый с оттенком синюшности цвет, который при надавливании на образование бледнеет, а затем снова возвращается к своему оттенку. Оно эластичное, объемной формы с четко ограниченными краями. Расположено на поверхности кожи, может быть бугристым или гладким.

Кавернозная опухоль на голове имеет разные размеры составляющих полостей-каверн, которые наполнены кровью. Она локализуется в кожно-жировой клетчатке, отличается мягкой эластичной консистенцией и выглядит как узел с багровой корочкой и синюшным оттенком. Если на нее надавить, то из-за оттока крови она побледнеет, но когда малыш напрягается (например, кричит), она становиться больше и ярче.

Комбинированной формы гемангиома на голове представляет собой сочетание признаков капиллярной и кавернозной, состоит из двух частей – надкожной и подкожной. При этом есть преобладание той или иной формы, что отражается на клиническом проявлении патологии. Имеет бугристую, темно-малинового цвета поверхность.

Для смешанной формы характерно появление гемангиомы в волосистой части головы детей или на других частях тела в виде новообразования, состоящего из клеток сосудистой и фрагментов других тканей (например, соединительной). Их внешний вид отличается в зависимости от преобладания клеток того или иного происхождения.

Какая терапия необходима при патологии

На сегодняшний день существует несколько тактик, как вылечить гемангиому у новорожденного на шее, голове или в другой части тела. Все они отличаются и подбираются индивидуально, в зависимости от формы патологии, размера, скорости роста, наличия осложнений, возраста пациента. Чаще всего это хирургическое удаление гемангиомы на голове, причем современными безопасными методами.


Лечение методом криодеструкции

Криодеструкция Локальное замораживание клеток опухоли жидким азотом. Такая методика лучше всего подходит при небольших размерах простой капиллярной формы новообразования
Сочетание криодеструкции с микроволновым облучением Оно показано для кавернозной опухоли и смешанных структур
Хирургическое иссечение Удаление опухоли (оно в большинстве случаев показано, если стоит задача максимально добиться косметического эффекта, т.е. на лице)
Заказать расчет стоимости лечения в Израиле

Удалять ли гемангиому на голове у детей, следует решить после консультации с опытным врачом, ведь сегодня существуют методики консервативной терапии. Комплекс лечения может включать электрофорез, склерозирование.

Гемангиома является доброкачественным образованием и чаще всего появляется у новорожденных деток, активно увеличиваясь в размерах в первые полгода их жизни. Одними из наиболее распространенных считаются капиллярные или простые опухоли.

Сосудистая опухоль на коже


Истинная капиллярная опухоль располагается исключительно на поверхности кожи. Обычно она приподнимается над кожными покровами, ее питание обеспечивают сосуды дермы. По своей сути такое новообразование — это сеть из капилляров, тесно сплетенных между собой и заполненных кровью. При этом сосуды, входящие в состав гемангиомы, могут срастаться, формируя клубок сосудистой ткани.

Такое новообразование считается наиболее распространенным среди всех видов гемангиом, оно не имеет склонности к малингизации (процессам озлокачествления), однако его развитие может сопровождаться ростом внутрь кожных покровов и даже изъязвлением. Но такое развитие событий не указывает на рак.

На сегодняшний день точные причины формирования капиллярных гемангиом пока не известны ученым. У новорожденных такие опухоли появляются из-за пороков развития сосудистой системы и могут провоцироваться нарушениями в течение беременности.

Симптомы


Капиллярная гемангиома может располагаться на разных участках тела, но излюбленным местом локализации таких опухолей является голова и шея. Чаще всего подобное образование появляется в первые три месяца жизни малыша, но иногда дети уже рождаются с ним. Обычно размеры новообразования незначительны — они, как правило, не превышают копеечной монеты. Но встречаются и более крупные распространенные гемангиомы. Среди типичных симптомов таких опухолей:

  • Окраска от бледно-розовой до ярко-красной и даже синюшно-багровой. Считается, что практически прозрачные опухоли состоят из множества спавшихся капилляров, не заполняемых кровью. Такая окраска является благоприятным признаком и говорит о том, что гемангиома будет отмирать и исчезнет сама по себе. Но иногда потерявшая цвет опухоль может рецидивировать.
  • Способность обесцвечиваться при нажатии. Подобный симптом объясняется оттоком крови из капилляров. И если отпустить гемангиому, она тут же снова вернет изначальный цвет.

Закономерности развития

Капиллярные гемангиомы относятся к ювенильным новообразованиям — они растут в первые месяцы жизни малыша, а со временем прекращают свой рост. Примерно к подростковому возрасту опухоли постепенно бледнеют и вполне могут исчезнуть сами по себе. Обычно полное самоустранение гемангиом происходит к совершеннолетию или до 23 лет. Такие процессы состоят из нескольких этапов:

  • Капилляры, которые находятся в основе опухоли, постепенно спадаются и больше не пропускают через себя эритроциты.
  • Из-за этого гемангиома обесцвечивается и постепенно уменьшается.
  • Стенки сосудов, не получая питания, постепенно разрушаются. Эти процессы не сопровождаются кровотечениями.
  • Часть сосудистых стенок по-прежнему остается живой, поэтому практически незаметная опухоль все-таки присутствует на коже. Возможно исчезновение гемангиомы без следа.


Известно несколько основных разновидностей капиллярных гемангиом:

    Звездчатая. Подобное новообразование имеет вид небольшой точечной припухлости, немножко возвышается над поверхностью кожных покровов и обладает насыщенной ярко-красной окраской. Типичный симптом — наличие отходящих лучиков-капилляров.

  • Шишковидная. Данный вид гемангиомы особенно сильно выступает над поверхностью кожи и обладает ярко-красной окраской.
  • Пещеристая. Это новообразование отличается резким ограничением, дольчатой либо полушаровидной формой.
  • Точечная. Это очень небольшие опухоли (до 3 мм), отличающиеся красным оттенком и круглой формой.
  • Ветвистые. Такие гемангиомы являются ветвистыми и мягкими. Они имеют прямую связь с разветвленными, а также расширенными сосудами.
  • Плоские. Имеют вид плоского и красного либо розового пятна.
  • Рацемозная. Подобная гемангиома имеет вид некрупного опухолевидного новообразования, в основе которого находятся толстые извилистые вены.

    Особенной разновидностью стоит считать смешанные капиллярно-кавернозные гемангиомы, которые состоят из двух частей — верхней (накожной) — капиллярной и внутренней (дермальной) — кавернозной. Если такие новообразования находятся около крупных сосудов, их повреждение чревато развитием серьезных кровотечений — поверхностных либо подкожных. В результате такого развития событий есть риск появления небольших гематом, которые долго не рассасываются и имеют склонность к нагноению.

    Диагностика


    Обычно для диагностики простой гемангиомы достаточно визуального осмотра пациента.
    ще всего новообразования обнаруживают уже в период новорожденности. При подозрении на возможное наличие внутренних опухолей и для точного определения структуры накожных образований, врач может настоять на проведении дополнительных исследований — УЗИ или КТ. Такие методы диагностики позволяют выяснить особенности локализации гемангиом (в том числе и приближенность к крупным сосудам, возможность прорастания в дерму и пр.), а также их структурные особенности. Обнаружение глубоких либо обширных опухолей может стать поводом для выполнения и других исследований, в частности, ангиографии.

    Прогноз

    Обычно врачи предпочитают не лечить капиллярные гемангиомы, так как они отличаются благоприятным прогнозом и чаще всего бледнеют с возрастом. Самоизлечение считается функциональным процессом, новообразование может отмереть полностью, в результате чего возможно формирование очага воспаления. Если же опухоль просто светлеет, сосуды остаются живыми, воспалительный процесс не происходит. Такое новообразование не может навредить организму, так как:

    • Не может перерасти в рак.
    • Не увеличивается из-за отсутствия питания.
    • Практически не наполняется кровью.
    • Не может кровоточить (серьезно).
    • Выглядит незаметным (практически или полностью).

    Даже неполное самоустранение опухоли не должно беспокоить пациента или его близких. Чаще всего посветлевшее новообразование является лишь косметическим дефектом и не несет угрозы здоровью.

    Лечение

    Так как большинство капиллярных гемангиом рассасываются сами по себе с возрастом, лечение может понадобиться только в исключительных случаях:

    • При расположении на лице, шее и голове (по решению врача).
    • При потенциально опасной локализации.
    • При активном увеличении размеров и/или прорастании вовнутрь.
    • При риске постоянного травмирования из-за особенностей местоположения.
    • При развитии разных осложнений.

    Существует несколько современных методик избавления от капиллярных гемангиом, которые могут практиковаться при лечении деток и взрослых с такой проблемой. Иногда врачи могут порекомендовать консервативную терапию — использование гормональных медикаментов и бета-адреноблокаторов. Но обычно предпочтение отдают:

    • Лазерному лечению. Луч лазера при воздействии на клетки опухоли выпаривает их, мгновенно коагулируя (прижигая) сосуды. Это очень точное и бескровное вмешательство, при котором риск появления осложнений и шрамов близится к минимуму.
    • Электрокоагуляции. Этот метод подразумевает прижигание гемангиом электротоком и позволяет удалить лишь небольшие сосудистые опухоли.
    • Криодеструкции. При данном методе лечения на опухоль воздействуют жидким азотом, из-за чего ее ткани замораживаются, а затем отмирают.

    Возможно также введение в опухоль спирта, что становится причиной отмирания и регрессирования гемангиомы. Крупные опухоли или смешанные новообразования, которые прорастают глубоко в дерму, приходится удалять хирургическим путем — при помощи скальпеля.

    Опасная локализация


    Капиллярные опухоли могут быть потенциально опасными при локализации на:

    • Сетчатке глаза.
    • Глазнице.
    • Наружном слуховом проходе.

    Опухоли, возникшие на структурах зрительного аппарата, способны нарушать зрение человека. А при формировании в ушах, гемангиомы приводят к снижению проходимости ушного канала, что чревато ухудшением слуха. Подобные новообразования обязательно удаляют, например, в специализированных ЛОР- либо офтальмологических стационарных отделениях.

  • Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.