Фибромиома матки что это такое рак


Причинами появления доброкачественного опухолеподобного образования становятся различные факторы:

  • Нарушения работы гормональных органов, заболевания эндокринной системы.
  • Частые аборты, тяжелые роды с осложнениями, операции на матке, органах брюшной полости.
  • Венерические заболевания, воспалительные процессы половой сферы.
  • Курение, алкоголизм, наркомания.
  • Гиподинамия.
  • Излишек веса.
  • Хронический стресс.
  • Отсутствие беременности, поздние роды.
  • Наследственная предрасположенность.

Доброкачественные новообразования небольшого размера часто не проявляется симптомами. О заболевании женщина узнает во время профилактического осмотра. После обнаружения узлового образования следует выполнять рекомендации врача: не загорать на солнце, отказаться от солярия, избегать банных и других тепловых процедур, гормональные препараты принимать после консультации с врачом. Соблюдение всех рекомендаций поможет избежать осложнений, быстрого роста новообразования. Узнать больше поможет консультация по e-mail.



Миома матки – злокачественная опухоль или нет

Миома – это перерождение клеток миометрия, которое приводит к формированию хаотического сплетения волокон гладких мышц, образуются округлые узлы. Узлы образования могут быть маленькими, одиночными или множественными, большими узлами, деформирующими детородный орган. Они могут формироваться на внешней стороне матки, расти по направлению к тканям и органам брюшной полости, формироваться внутри полости, на шейке матки. Так как развитие образования начинается из-за нарушения деления одной гладкомышечной клетки, все последующие клетки также являются подобными гладкомышечными клетками.

Виды миомы, которые могут переходить в рак

Многие женщины считают, что миома матки может перерасти в злокачественную опухоль. Так может ли миома матки перерасти в рак? Миома и рак матки могут развиваться одновременно, тело детородного органа поражает миосаркома матки. Миосаркома не имеет отношения к миоме, развивается в гладкомышечных клетках органа как самостоятельное заболевание. Миома и саркома матки – это разные новообразования. Причинами развития рака детородного органа становятся факторы, которые вызывают развитие миоматозных узлов. Значимой причиной развития рака детородного органа считается ожирение. Рак матки различают по характеру клеток эпителия – аденокарцинома шеечного канала, плоскоклеточный рак шейки, очень редко встречается саркома. Миома матки может перерасти в рак, если внутри доброкачественного образования начала развиваться раковая опухоль.

Если идет одновременное развитие опухоли злокачественной, миомы матки — симптомы появятся не сразу, заболевания на начальной стадии не проявляется выраженными признаками. Рак проявляется выраженными симптомами, когда опухоль начинает распадаться, а доброкачественное опухолеподобное образование, когда достигает больших размеров и начинает негативно влиять на окружающие ткани, расположенные рядом органы. Чтобы обращение к врачу не стало запоздалым, чтобы избежать потери детородного органа следует регулярно проходить профилактический осмотр. Если у вас есть симптомы неблагополучия в функционировании органов половой сферы, следует записаться на приём и пройти диагностическое исследование.

Симптомы перерождения миомы в рак

  • Влагалищное исследование.
  • Ректальное исследование.
  • Цитологическое исследование или биопсия.
  • Диагностическое выскабливание полости матки.
  • Диагностическое выскабливание шеечного канала.
  • УЗИ.
  • Лимфография.
  • Илеокаваграфия.
  • КТ.
  • МРТ.
  • Лимфангиография.

В некоторых случаях саркома формируется внутри узла миомы. Когда миома переходит в рак, признаки злокачественной опухоли проявляются в следующем виде:

  • Боли.
  • Кровотечения.
  • Обильные бели.

Эти три симптома указывают на признаки перерождения миомы в злокачественную опухоль. Бели при саркоме матки могут быть водянистыми и обильными, окрашенными кровью, слизистыми, зловонными. Зловонный запах и гнилостный характер выделений из влагалища говорит о поздних стадиях онкологического заболевания. Кровотечения становятся продолжительными и обильными, усиливается боль. Боль и кровянистые выделения появляются у молодой женщины после полового сношения или физической нагрузки, после спринцевания, осмотра врачом – это может говорить о развитии злокачественного процесса в шейке, теле матки.

Если после наступления менопаузы у женщины появились кровянистые выделения – это чаще всего указывает на развитие рака матки. Распространение эпителиальных раковых клеток нередко происходит по лимфатической системе, поэтому метастазы опухоли обнаруживают в запирательных, околошеечных, околоматочных, общих, наружных и внутренних подвздошных лимфатических узлах. Гораздо реже поражаются паховые и околоаортальные лимфоузлы. В большинстве случаев карцинома шейки матки поражает ткани влагалища. Рак тела матки распространяется медленней, чем рак шейки.

Если появились признаки развития опухоли, врач направляет пациентку на исследования, которые помогают довольно быстро определить природу заболевания. Илеокаваграфия, лимфография помогают определить степень поражения лимфатических узлов, степень метастазирования опухоли. С помощью МРТ, КТ диагностируют злокачественное новообразование, оценивают кровообращение, размеры опухоли, прорастание опухоли в соседние органы, ткани. Врач назначает биопсию новообразования, дополнительные исследования крови. После полного обследования вырабатывают план лечения, который будет зависеть от размера, стадии развития опухоли, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний.

Лечение

В зависимости от стадии развития рака проводят экстирпацию детородного органа вместе с яичниками, регионарными лимфатическими узлами. В зависимости от различных факторов назначается лечение:

  • Комбинированная терапия, с предоперационной лучевой подготовкой для уменьшения риска роста и распространения опухоли.
  • Лучевая терапия при противопоказаниях к операции, при местном процессе.
  • Проводят терапию противоопухолевыми препаратами на третьей, четвертой стадиях развития рака.
  • Применяют паллиативное, симптоматическое, химиотерапевтическое лечение на четвертой стадии рака. После каждого курса лечения проводят обследование органов малого таза, берут мазки.
  • При рецидивном раке детородного органа проводят удаление тела, шейки матки, параметрия, влагалища, прямой кишки, мочевого пузыря. Избежать тяжелых осложнений поможет профилактика, ранняя диагностика злокачественного заболевания.

Профилактика рака включает регулярные осмотры у врача-гинеколога, лечение заболеваний шейки, тела матки, соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек. Женщинам и девушкам до 30 лет следует проходить осмотры у гинеколога не реже одного раза в год, женщинам старше 30 лет не реже двух раз в год. Миома не является злокачественным заболеванием, но рак может развиваться внутри доброкачественного новообразования. Чем больше скорость роста новообразования, тем выше риск развития злокачественной опухоли. Лечить миому следует на ранней стадии развития.

Один из методов – это эмболизация маточных артерий. Метод помогает быстро, безболезненно удалить доброкачественные образования. Существует ряд других методик, применение которых зависит от возраста пациентки, размера, вида, локализации опухолеподобного образования. ЭМА и другие органосохраняющие методики помогают сберечь женское здоровье, детородный орган, дать женщине шанс на рождение ребенка. При появлении признаков развития миомы обращайтесь в клиники лечения миомы, где высококвалифицированные специалисты проведут диагностику и лечение заболевания.

  1. Палийчук О. В., Полищук Л. З. Роль инфекционных факторов в этиологии и патогенезе интраэпителиальной неоплазии и рака шейки матки.
  2. Павлова Т. Д. Онкогинекология: учебное пособие для врачей онкогинекологов и акушеров-гинекологов //Харьков: Каравелла. – 2006.
  3. Никогосян С. О., Кузнецов В. В. Современная диагностика рака яичников // Российский онкологический журнал. — 2013. — № 5.
  4. Марк Израилевич Штемберг. Крауроз и лейкоплакия вульвы — Кишинёв: Штиинца, 1980. — С. 198 с. ил., 9 л. ил. 22 см..

Фибромы матки: 7 тревожных сигналов (Июль 2020).

  • Рак матки возникает, когда раковые клетки образуются в мышцах матки или тканей, которые поддерживают матку. Раки, которые развиваются в матке, являются типами саркомы.
  • Миома матки является распространенной, доброкачественной (не раковой) опухолью, которая возникает на гладкой мышце стенки матки. Фибромы могут развиваться внутри матки, внутри мышцы матки или снаружи матки.
  • Симптомы рака матки и миомы матки, которые подобны, включают боль или ощущение полноты в животе или частое мочеиспускание.
  • Симптомы рака матки, которые отличаются от миомы матки, включают аномальное вагинальное кровотечение (кровотечение, которое не является частью менструального периода, кровотечение после менопаузы) или масса во влагалище.
  • У фибринов могут не быть сопутствующих симптомов. Когда симптомы миомы присутствуют, они могут включать повышенное менструальное кровотечение, срочность мочеиспускания, запор, давление в области таза, увеличение размера талии (размер одежды может увеличиваться, но не из-за увеличения веса), бесплодие и тазовая масса.
  • Причины саркомы матки включают воздействие рентгеновских лучей, прошедшее лучевое лечение на область таза и лечение тамоксифеном при раке молочной железы.
  • Причина возникновения миомы неизвестна. Фибромы часто являются наследственными. Другие факторы риска включают африканскую этническую принадлежность, избыточный вес или ожирение, никогда не рожали и не начали менструальный период до 10 лет.
  • Лечение саркомы матки включает хирургию, лучевую терапию, химиотерапию и гормональную терапию. Клинические испытания также могут быть доступны.
  • Лечение миомы зависит от размера и расположения миомы, симптомов пациента и других факторов. В большинстве случаев, когда нет симптомов или фибромы малы, лечение не требуется. Когда требуется лечение, он может включать дилатацию и кюретаж (D & C), гормональные препараты, такие как оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты (NSAID), агонисты гонадотропин-высвобождающих гормонов или RU-486. Другие процедуры по удалению или сокращению миомы включают хирургическое вмешательство (миомэктомия), гистерэктомию, эмболизацию маточной артерии и фокусированное ультразвуковое исследование с магнитным резонансом.
  • Многие факторы влияют на прогноз и выживаемость саркомы матки. Перспектива зависит от стадии рака, размера и типа опухоли, общего состояния здоровья пациента и того, был ли рак недавно диагностирован или повторен.
  • Прогноз для миомы матки зависит от тяжести фиброма (и) до лечения и выбранного лечения. Фибромы могут влиять на фертильность и могут быть симптоматическими во время беременности. В редких случаях миомы могут стать раковыми.

Саркома матки - это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в мышцах матки или других тканей, которые поддерживают матку.

Матка является частью женской репродуктивной системы. Матка - это полый, грушевидный орган в области таза, где растет плод. Шейка матки находится на нижнем узком конце матки и приводит к влагалищу. Саркома матки - очень редкий вид рака, который образуется в мышцах матки или в тканях, поддерживающих матку. Саркома матки отличается от рака эндометрия, заболевания, при котором раковые клетки начинают расти внутри подкладки матки.

Типы саркомы матки включают:

  • Лейомиосаркома (LMS) - опухоли начинаются в мышечной стенке матки (миометрия)
  • Стромальная саркома эндометрия (ESS) - опухоли начинают в поддерживающей соединительной ткани (строма) подкладки матки (эндометрия)
  • Недифференцированная саркома - может начинаться в эндометрии или миометрии

Миома матки является наиболее распространенной доброкачественной (не раковой) опухолью женской матки (матки). Фиброиды - это опухоли гладкой мускулатуры, обнаруженные в стенке матки.

Они могут развиваться внутри самой стенки матки или прикрепляться к ней. Они могут расти как одна опухоль или в кластерах. Миомы матки могут вызывать чрезмерное менструальное кровотечение, боль в области таза и частое мочеиспускание.

  • Эти ростки происходят у 50% всех женщин и являются одной из ведущих причин гистерэктомии (удаление матки) в Соединенных Штатах. По оценкам, 600 000 гистерэктомий проводятся ежегодно в США, и по крайней мере одна треть этих процедур предназначена для миомы. Лекарства и новые, менее инвазивные хирургические методы лечения теперь доступны, чтобы помочь контролировать рост миомы.
  • Фиброз начинается в мышечных тканях матки. Они могут расти в полость матки (подслизистой), в толщину стенки матки (внутримышечно) или на поверхности матки (поднесущей) в брюшную полость. Некоторые из них могут возникать в виде племенных масс (фибромы растут на стебле от матки).
  • Хотя эти опухоли называются фибромидами, этот термин вводит в заблуждение, поскольку они состоят из мышечной ткани, а не фиброзной ткани. Медицинским термином для фиброидов является лейомиома, тип миомы или мезенхимальной опухоли.

Признаки саркомы матки включают аномальное кровотечение. Аномальное кровотечение из влагалища и других признаков и симптомов может быть вызвано саркомой матки или другими состояниями.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, если у вас есть одно из следующих:

  • Кровотечение, которое не является частью менструальных периодов.
  • Кровотечение после менопаузы.
  • Масса во влагалище.
  • Боль или ощущение полноты в животе.
  • Частое мочеиспускание.

Большинство миомы, даже крупные, не вызывают никаких симптомов. Эти массы часто обнаруживаются при регулярном осмотре таза.

Когда женщины испытывают симптомы, наиболее распространенными являются следующие:

Воздействие на рентгеновское излучение может увеличить риск саркомы матки.

Все, что увеличивает риск заражения, называется фактором риска. Наличие фактора риска не означает, что вы заболели раком; отсутствие факторов риска не означает, что у вас не будет рака. Поговорите с врачом, если вы считаете, что можете быть в опасности. Факторы риска для саркомы матки включают следующее:

  • Прошлое лечение лучевой терапией в области таза.
  • Лечение тамоксифеном для лечения рака молочной железы. Если вы принимаете этот препарат, принимайте тазовый экзамен каждый год и сообщайте о любых вагинальных кровотечениях (кроме менструального кровотечения) как можно скорее.

Точные причины, по которым некоторые женщины развивают миомы, неизвестны. Фибромы, как правило, работают в семьях, а женщины-женщины часто имеют семейную историю миомы. Женщины африканского происхождения в 2-3 раза чаще развивают миомы, чем женщины других рас.

Фиброиды растут в ответ на стимуляцию гормональным эстрогеном, вырабатываемым естественным образом в организме. Эти ростки могут появиться уже в возрасте 20 лет, но, как правило, сокращаются после менопаузы, когда организм прекращает производство больших количеств эстрогена.

Фибромы могут быть крошечными и не вызывать проблем, или они также могут вырасти весом несколько килограммов. Фибромы обычно имеют тенденцию расти медленно.

При наличии миомы были связаны следующие факторы:

  • Избыточный вес, ожирение
  • Никогда не рожавший ребенка (называемый нелюдимостью)
  • Начало менструального периода до 10 лет
  • Афроамериканское наследие (происходящее в 3-9 раз чаще, чем у кавказских женщин)

Рак матки

Для пациентов с саркомой матки доступны различные виды лечения. Некоторые методы лечения являются стандартными (применяемое в настоящее время лечение), а некоторые из них проходят тестирование в клинических испытаниях. Клиническое исследование лечения - это исследование, целью которого является улучшение методов лечения или получение информации о новых методах лечения больных раком.

Когда клинические испытания показывают, что новое лечение лучше стандартного лечения, новое лечение может стать стандартным лечением. Пациенты могут захотеть подумать о том, чтобы принять участие в клиническом испытании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые не начали лечение.

Используются четыре типа стандартной обработки:

Хирургия

Даже если врач удалит весь рак, который можно увидеть во время операции, некоторым пациентам может быть назначена химиотерапия или лучевая терапия после операции, чтобы убить любые раковые клетки, которые остались. Лечение после операции, чтобы снизить риск возникновения рака, называется адъювантной терапией.

Радиационная терапия

Лучевая терапия - это лечение рака, которое использует высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды излучения для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста. Существует два типа лучевой терапии:

  • Внешняя лучевая терапия использует аппарат снаружи тела для передачи излучения на рак.
  • Внутренняя лучевая терапия использует радиоактивное вещество, запечатанное в иглах, семенах, проволоках или катетерах, которые помещаются непосредственно в рак или рядом с ним.

Способ передачи лучевой терапии зависит от типа и стадии лечения рака. Внешняя и внутренняя лучевая терапия используются для лечения саркомы матки и могут также использоваться в качестве паллиативной терапии для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

Химиотерапия - это лечение рака, которое использует наркотики, чтобы остановить рост раковых клеток, либо путем убийства клеток, либо путем прекращения их деления. Когда химиотерапию принимают внутрь или вводят в вену или мышцу, препараты поступают в кровоток и могут проникать в раковые клетки по всему телу (системная химиотерапия). Когда химиотерапия помещается непосредственно в спинномозговую жидкость, орган или полость тела, такие как живот, препараты в основном воздействуют на раковые клетки в этих областях (региональная химиотерапия). Способ назначения химиотерапии зависит от типа и стадии лечения рака.

Гормональная терапия - это лечение рака, которое удаляет гормоны или блокирует их действие и останавливает рост раковых клеток. Гормоны - это вещества, произведенные железами в организме и циркулирующие в кровотоке.

Некоторые гормоны могут вызывать развитие некоторых видов рака. Если тесты показывают, что раковые клетки имеют места, где гормоны могут присоединяться (рецепторы), лекарства, операции или лучевая терапия используются для снижения выработки гормонов или блокирования их от работы.

Лечение саркомы матки может вызвать побочные эффекты.

Пациенты могут захотеть подумать о том, чтобы принять участие в клиническом испытании. Для некоторых пациентов участие в клиническом исследовании может быть лучшим выбором лечения. Клинические испытания являются частью процесса исследований рака. Клинические испытания проводятся, чтобы выяснить, являются ли новые методы лечения рака безопасными и эффективными или лучше стандартного лечения.
Многие из современных стандартных методов лечения рака основаны на более ранних клинических испытаниях. Пациенты, принимающие участие в клиническом испытании, могут получить стандартное лечение или быть первыми, кто получит новое лечение.

Пациенты, принимающие участие в клинических испытаниях, также помогают улучшить способ лечения рака в будущем. Даже когда клинические испытания не приводят к эффективным новым методам лечения, они часто отвечают на важные вопросы и помогают продвигать исследования вперед.

Пациенты могут вводить клинические испытания до, во время или после начала лечения рака.

Некоторые клинические испытания включают только пациентов, которые еще не получили лечение. Другие испытательные испытания для пациентов, чей рак не улучшился. Существуют также клинические испытания, которые проверяют новые способы остановить рецидив (возвращение назад) или уменьшить побочные эффекты лечения рака.

Клинические испытания проходят во многих частях страны.

Могут потребоваться последующие тесты.

Некоторые из тестов, которые были сделаны для диагностики рака или для выяснения стадии рака, можно повторить. Некоторые тесты будут повторяться, чтобы увидеть, насколько хорошо работает лечение. Решения о продолжении, изменении или прекращении лечения могут основываться на результатах этих тестов.

Некоторые из тестов будут продолжаться время от времени после окончания лечения. Результаты этих тестов могут показать, изменилось ли ваше состояние или рак возобновился (вернитесь). Эти тесты иногда называют последующими тестами или проверками.

Лечение миомы зависит от симптомов, размера и местоположения миомы, возраста (как близко человек к менопаузе), желания пациента иметь детей и общего состояния пациента.

В большинстве случаев лечение не требуется, особенно если женщина не имеет симптомов, имеет небольшие опухоли или переживает менопаузу. Аномальное вагинальное кровотечение, вызванное миомами, может потребовать хирургического скрещивания полости матки в процедуре, известной как дилатация и кюретаж (D и C). Если не обнаружено злокачественных опухолей (рак), это кровотечение часто может контролироваться гормональными препаратами. Следующие варианты лечения следует обсудить с врачом.

Врач женщины может следить за размером и ростом миомы с течением времени, чтобы убедиться, что отсутствуют показатели рака. Если у человека нет таких симптомов, как вагинальное кровотечение или тазовая боль, и если фиброз не быстро растет, лечение не требуется. Однако у некоторых пациентов могут потребоваться более частые тазовые экзамены, например каждые 6 месяцев, для проверки изменений с помощью фиброма (ий).

Пациентам могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), агонисты гонадотропин-высвобождающих гормонов или RU-486.

Определенные факторы влияют на прогноз (вероятность выздоровления) и варианты лечения. Прогноз (вероятность выздоровления) и варианты лечения зависят от следующего:

  • Стадия рака.
  • Тип и размер опухоли.
  • Общее состояние здоровья пациента.
  • Был ли только что диагностирован или возобновлен рак (вернуться).

Успех лечения и будущий результат зависят от тяжести фиброма или фибромы до лечения и выбранного лечения. Фибромы могут влиять на фертильность, но это зависит от размера и расположения миомы. Многие женщины с фибромией старше 35 лет. Этот и другие факторы, такие как снижение качества яиц и снижение овуляции, способствуют их неспособности забеременеть.

Фибромы редко превращаются в рак. Это чаще встречается у женщин после менопаузы. Наиболее распространенным предупреждающим признаком рака является быстро растущая опухоль, которая требует хирургического вмешательства.

Фибромиома матки представляет собой образование, состоящее из мышечной и соединительной ткани. При определенных условиях может излечиваться консервативными методами: медикаментозными средствами, воздействием ультразвуком, эмболизацией артерий. Важное условие для терапии без операции - небольшой размер опухоли. Сложность данной патологии состоит в том, что она редко диагностируется на начальных этапах из-за отсутствия выраженной симптоматики.

  • 1 Описание и классификация
    • 1.1 Особенности при беременности
  • 2 Причины развития
  • 3 Симптомы и стадии
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение
    • 5.1 Медикаментозная терапия
    • 5.2 Оперативное вмешательство и неинвазивные процедуры
      • 5.2.1 Эмболизация маточных артерий
      • 5.2.2 Фуз-абляция
    • 5.3 Физиопроцедуры
      • 5.3.1 Электрофорез
      • 5.3.2 Магнитотерапия
      • 5.3.3 Йодобромные и радоновые ванны
    • 5.4 Народные методы
    • 5.5 Особенности терапии при климаксе
  • 6 Прогноз и возможные осложнения

Фибромиомой называют образование, локализующееся преимущественно внутри тела матки (в 95% случаев, реже – в шейке) и формирующееся из соединительной и мышечной ткани. Размер опухоли выражается в двух основных величинах:

  • в сантиметрах (непосредственно размер узла);
  • в неделях.

Фибромиомы классифицируют по расположению:

НазваниеРасположение
Межмышечная (внутримышечная)В середине миометрия
Межсвязочная (интралигаментарная)Между широкими связками матки
Подбрюшинная (субсерозная)Под слизистой внешней оболочки органа
Подслизистая (субмукозная)Внутри эндометрия

Встречаются опухоли на ножке с таким же расположением, как у вышеперечисленных форм. Иногда образуется диффузный тип патологии, при которой узел отсутствует, но происходит разрастание миометрия по всей его площади. Все типы миом могут быть образованы двумя видами тканей:

  • мышечной;
  • соединительной.

Основной состав опухоли определяет ее принадлежность к конкретному типу:

ТипХарактер
МиомаМышечные ткани
ФибромиомаСоединительные вперемежку с мышечными
ФибромаТолько соединительные ткани

Иногда тип миомы в названии опускают, подразумевая ее разновидности.


Фибромиома способна снижать вероятность успешного оплодотворения из-за нарушения овуляций или смещения половых органов, которое приводит к затруднению прохождения яйцеклетки и сперматозоидов по маточным трубам.

Миомы менее 12 недель преимущественно не оказывают влияния на фертильность. Образование крупных размеров деформирует область матки и снижает способность женщины к деторождению.

В первом триместре могут возникнуть серьезные осложнения, если опухоль вступает в контакт с плацентой. Данное состояние повышает риск выкидыша. Некоторые виды фибромиом могут увеличивать вероятность преждевременных родов во втором и третьем триместре. Это связано с тем, что по мере роста ребенка уменьшается место для опухоли, и сократительная активность матки повышается.

При наличии узла в некоторых случаях рождаются дети с деформацией черепа или кривошеей. Миома нередко приводит и к рождению ребенка с низким весом. У половины беременных с фибромиомой отмечаются затяжные роды, что влечет за собой необходимость проведения кесарева сечения. Нередко узлы сочетаются с предлежанием или неправильным положением плода, при котором также необходима операция. Повышается риск возникновения отслойки плаценты. В послеродовой период фибромиома повышает вероятность кровотечения, приращения плаценты. Возникают неполное сокращение матки, инфекционные заболевания.

Процесс вынашивания ребенка, в свою очередь, также влияет на опухоль. В этот период увеличивается количество гормонов, происходит растяжение мышечной оболочки матки, усиливается кровоток. Данные факторы могут спровоцировать рост фибромиомы в зависимости от ее расположения. Отмечается и другое явление — разрушение опухоли. Этот процесс сопровождается некрозом, кистами, отеками, кровотечениями и может развиться в любой период, даже после родов.


Причины возникновения фиброматозных узлов неизвестны. Существует 2 основных теорий, но ни одна из них не имеет веских доказательств:

  • Эмбриональная. Основана на гипотезе о внутриутробных нарушениях. Клетки матки эмбриона формируются вплоть до 38-й недели беременности, а до этого находятся в нестабильном состоянии, за счет чего возрастает риск возникновения различных дефектов.
  • Травматическая. Согласно ей дефекты в клетках возникают из-за многократно повторяющихся менструальных циклов, воспалительных процессов, выскабливаний, абортов, нарушений ведения родов (ручных приемов), малого количества беременностей.

Ранее все виды миом рассматривали как гормонозависимые доброкачественные опухоли. Считалось, что основной причиной их развития является дисбаланс женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Эту точку зрения на сегодняшний день частично пересмотрели, но гормональный дисбаланс по-прежнему считается одним из значимых факторов развития болезни.

Поскольку причины формирования опухоли до конца не известны, эффективных методов профилактики не существует. Выделяют несколько факторов, способствующих развитию патологии:

  • наследственность;
  • гормональные нарушения;
  • эндометриоз, аденомиоз;
  • нерегулярная сексуальная жизнь или отсутствие оргазмов (приводят к застойным явлениям в малом тазу);
  • заболевания эндокринной системы (диабет, артериальная гипертензия, особенно в молодом возрасте);
  • хронические патологии органов малого таза;
  • повреждения матки из-за использования внутриматочных контрацептивов или прерывания беременностей;
  • пассивный образ жизни;
  • нарушения питания и ожирение (преобладание трансжиров и рафинированных продуктов, малое количество клетчатки).

Выкидыши и аборты повышают риск развития опухоли. Беременности, которые заканчиваются родами, особенно с последующей лактацией на протяжении длительного времени, - снижают.

К дополнительным причинам относят:


Симптомы зависят от возраста пациентки, величины и локализации опухоли, скорости роста, наличия других хронических заболеваний. Иногда фибромиомы протекают почти бессимптомно и определяются только на профилактическом осмотре.

Первые признаки обычно наблюдаются при образовании узла размером от 2-6 см:

  • появление болей, похожих на менструальные, в нижней части живота (не связаны с критическими днями);
  • усиление кровотечения во время критических дней;
  • появление выделений с примесью крови в середине цикла, его удлинение или сокращение;
  • болезненность месячных, которой раньше не было.

Наиболее характерные симптомы:

  • Боли в перерыве между менструациями. Они могут быть различными по длительности, возникать внизу живота или отдавать в поясницу, ноги или верхние отделы. При росте опухоли ощущаются дискомфорт и тянущие боли, усиливающиеся после нагрузок.
  • Проблемы в репродуктивной сфере. Нередко на фоне опухоли развивается бесплодие. Если зачатие происходит, но эмбрион прикрепляется недалеко от фибромиомы, это может вызвать самопроизвольное прерывание беременности.

При перекруте ножки фибромиоматозного узла развивается некроз тела образования. Наблюдается следующая клиническая картина:

  • резкие боли внизу живота;
  • тахикардия;
  • обморочное состояние.

Пациентке требуется неотложная хирургическая помощь.

При сдавливании рядом расположенных органов возникают запоры и боли при опорожнении мочевого пузыря. Другие симптомы могут выражаться в патологиях косвенно затронутых органов и включают:

  • головокружение;
  • болевые ощущения в области грудной клетки;
  • головную боль;
  • онемение;
  • неврозы и неврозоподобные состояния.

Формирование патологии происходит в несколько стадий:

  1. 1. На первом этапе из единственной клетки путем деления начинают образовываться другие.
  2. 2. На второй стадии сосудистая сеть, питающая образование, разрастается. Рост опухоли ускоряется, а ее структура стабилизируется.
  3. 3. Третья стадия наступает при условии проведения терапии. Происходит инволюция фибромиомы (ее обратное развитие).

Не всегда можно отличить фибромиому и миому, особенно в тех случаях, когда в последней четко определяется соединительная ткань. С этой целью проводятся биопсия или гистология удаленной опухоли.


Виды диагностики описаны в таблице:

Вид исследованияОписание
УЗИ органов малого тазаЧасто обследование проводится с помощью трансвагинального датчика. Он дает возможность четко разглядеть узлы, их расположение и размер
ГидросонографияПозволяет в 100% случаев выявить подслизистый узел, точно определить его локализацию, проверить, имеются ли другие патологии эндометрия
БиопсияЗабор материала проводят предназначенным для этого инструментом в виде щипцов, который помещают в матку через шеечный канал. Однозначно определяет происхождение опухоли
ГистероскопияПолость матки осматривается изнутри при помощи видеокамеры, может проводиться выскабливание эндометрия
ГистеросальпингографияВ маточные трубы вводят рентгеноконтрастную жидкость, которая дает возможность увидеть внутренние контуры
Ультразвуковая допплерографияЧасто проводится перед эмболизацией сосудов с целью оценки интенсивности кровотока в опухоли и узлах. Данный способ также применяется для проверки эффективности операционного вмешательства

Избавиться от фибромиомы без операции можно, изменив образ жизни и питания. Это нужно для того, чтобы восстановить баланс гормонов в организме и наладить работу иммунной системы. Параллельно осуществляется прием фитопрепаратов.

Базовые методы лечения включают в себя:

  • терапию венерических заболеваний;
  • восстановление микрофлоры влагалища и половых органов;
  • коррекцию эмоционального состояния;
  • нормализацию менструального цикла;
  • соблюдение диеты для снижения веса и налаживания метаболизма.

Применяется, если выполняются следующие требования:

  • размер матки с опухолью соответствует 12 неделям беременности и менее;
  • отсутствует стремительный рост узла;
  • нет выраженной симптоматики;
  • женщина находится в предменопаузе.

Для лечения применяют следующие лекарства:

Группа медикаментовЭффектНазвания
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)Сокращают диаметр узла до 15 мм, уменьшают проявление симптомовНоргестрел с этинилэстрадиолом (Ригевидон, Овидон), дезогестрел с этинилэстрадиолом (Новинет, Марвелон)
Антагонисты гонадотропин-лизинг гормонаУменьшают узел на 50%, но обладают повышенным риском рецидива. Не применяются на протяжении длительного времени из-за возможного развития дефицита эстрогена. Максимальная продолжительность терапии — полгода. Используются при оперативном лечении для сокращения возможной потери кровиДиферелин, Декапептил, Бусерелин, Лейпрорелин и другие
АнтигонадотропиныПрименяются редко, поскольку имеют большое количество побочных эффектов. Уменьшают симптомы фибромиомыДаназол, Гестринон
ГестагеныМнения относительно эффективности этой группы средств разделяются. Клинических доказательств результативности их применения при фиброматозе нет. Тем не менее они помогают при сочетании миомы с гипоплазией эндометрия, так как в этом случае причиной может быть нарушение баланса гормоновЛинестренол, норэтистерон, медроксипрогестерона ацетат

Показаниями к операции являются:

  • некроз узла;
  • быстрая скорость роста образования;
  • обширное маточное кровотечение;
  • размер миомы более 12 недель;
  • множественные или субмукозные узлы;
  • перекручивание ножки;
  • подслизистое расположение.

Способ проведения операции выбирается в зависимости от расположения, типа опухоли и индивидуальных особенностей пациентки. Основные типы описаны в таблице:

НазваниеОписание
ЛапароскопияНеинвазивный и наиболее щадящий метод лечения. Вмешательство осуществляется через небольшие проколы в брюшной полости под контролем видеокамеры
ГистероскопияНовообразования в матке удаляются через влагалище
Полостная операцияОсуществляется надрез в нижней части живота для прямого доступа
ГистерэктомияОперация заключается в удалении матки

При данной процедуре в полость матки вводится зонд, помогающий определить наиболее крупный сосуд, питающий опухоль. В него вводят специальные препараты, провоцирующие эмболию (закупорку). Под их действием прекращается питание опухоли, и она рассасывается.


Процедура относительно новая, не изучены все возможные последствия и риски возобновления процесса. Возможность сохранения фертильности индивидуальна.

Одна из наиболее прогрессивных методик на сегодняшний день. Для коагуляции узлов в матке используются лучи фокусированного ультразвука. Магнитно-резонансная томография применяется для контроля процедуры в реальном времени.


Это значительно более безопасный и менее травматичный метод, чем радикальная операция, но имеет некоторые ограничения, поэтому выбор методики воздействия осуществляется врачом.

Метод фуз-абляции имеет следующие преимущества:

  • Сопровождается минимальными побочными действиями.
  • Оказывает профилактику возобновления заболевания.
  • Имеет высокую эффективность.
  • Позволяет полностью сохранить функции органа.
  • Не сопровождается кровопотерями, выполняется в сознании пациентки, не требует применения серьезных обезболивающих.

Помогают прекратить деление мышечных клеток, снизить кровоснабжение в области малого таза и нормализовать уровень гормонов путем прекращения доступа кислорода к фиброзным тканям.

Заключается в воздействии гальванического тока, что увеличивает чувствительность тканей к лекарственному веществу. Назначается при небольших размерах опухоли (менее 12 недель). Во время электрофореза вводят йодид калия и натрия. Курс включает 15-20 процедур.

Метод оказывает следующие действия:

  • устраняет кровотечение;
  • сокращает выработку эстрогенов;
  • уменьшает воспаление;
  • снижает боль.

Целесообразность применения процедуры определяет врач.

На область тела воздействуют низкочастотными магнитными импульсами, что приводит к нормализации количества гормонов. Процедура длится 10-25 минут.

  • улучшается иммунитет;
  • устраняется отечность;
  • снижаются болевые ощущения и болезненность во время месячных;
  • нормализуется менструальный цикл.

Радон восстанавливает биологические процессы, снижает выработку гормонов и усиливает иммунную реакцию.

Йодобромные ванны регулируют обмен углеводов и липидов, стабилизируют уровень гормонов. Процедура проводится только под наблюдением лечащего врача и при отсутствии противопоказаний.

Народные средства применяются женщинами, которые боятся приема гормональных лекарственных препаратов или оперативного вмешательства. Они помогают уменьшить симптомы, но не вылечивают опухоль.

Наиболее эффективные рецепты:

  • Отвар крапивы. 2 ст. л. сухого растения заливают 0,5 л кипятка и проваривают 10 минут. Используют для спринцевания один раз в день на протяжении месяца.
  • Настой коры дуба. Помогает устранить маточные кровотечения. 1,5 ст. л. средства заваривают 300 мл воды. Применяют для спринцевания или в качестве пропитки тампонов.
  • Настой ромашки. Берут 1 ст. л. травы на стакан кипятка, настаивают в термосе в течение часа. Используют для спринцевания. Данное средство помогает снять воспаление и нейтрализовать возбудителей инфекции.

Народные методы должны быть дополнением к основному лечению и использоваться только с ведома лечащего врача.

Новообразования матки являются противопоказанием для применения заместительной гормональной терапии, которая содержит эстрогены. Женщинам, у которых во время климакса обнаружена фибромиома, предписывается посещение гинеколога дважды в год для наблюдения за темпами ее развития.

Назначаются лекарства для снятия симптомов, витаминно-минеральные комплексы, седативные средства, фитопрепараты.

Диета при миоме соответствует таковой при климаксе: необходимо отказаться от тяжелой пищи, увеличить количество овощей, фруктов и кисломолочных продуктов, избегать кофеиносодержащих и спиртных напитков.

Для снижения риска осложнений рекомендуются активные прогулки, занятия йогой, легкими видами фитнеса.

Прогноз заболевания благоприятный при условии выявления фибромиомы на ранних стадиях и успешного лечения. Основная опасность опухоли – вероятность развития осложнений. При постоянном наблюдении у гинеколога можно значительно снизить их риск.

Патология может провоцировать следующие состояния:

Читайте также: