Фиброма яичника может быть рак

Репродуктивная система у женщины представляет собой специфический механизм, подвергаемый различным заболеваниям. Воздействие негативных факторов может спровоцировать развитие опухоли в тканях яичника. Фиброма яичника – это новообразование, в формировании которого участвует соединительный тип ткани. Характер болезни доброкачественный. Небольшие размеры опухоли не доставляют дискомфорта женщине. Неприятные симптомы появляются при увеличении фибромы в объёмах. Поэтому болезнь рекомендуется лечить либо удалять вырост при помощи операции.

Характеристика заболевания

Фиброма яичника представляет соединительнотканный узел доброкачественного характера заболевания. В формировании опухоли участвует ткань волокнистого соединительного типа яичниковой стромы или полового тяжа. Новообразование во время развития разрастается за счёт собственных клеток, продуцирующих коллаген. Фиброма увеличивается до 15 см, но диагностирование болезни происходит при меньших объёмах. Женщина может жить с фибромой на яичнике достаточно длительное время, не подозревая о болезни, т.к. патология отличается медленным ростом и бессимптомным развитием.

Опухоль неопасна из-за доброкачественного развития и отсутствия метастаз, но её нужно лечить. Клетки фибромы не трансформируются в злокачественный вид, но при разрастании сдавливаются ближайшие ткани и приносят дискомфорт. Возникает заболевание преимущественно после 45 лет при наличии различных гинекологических патологий.

Фиброма развивается в специфической капсуле, поверхность которой может быть гладкой или узловатой. Образование растёт на соединительной ножке, придающей выраженную подвижность узлу. Внешние формы у фибромы напоминают круглое или овальное уплотнение с плотной структурой. Плотность зависит от наполнения. При высокой концентрации солей кальция фиброма формируется достаточно твёрдой. Мягкая консистенция опухоли присутствует при отёке, твёрдо-эластичная диагностируется при наличии псевдополостей.

Разновидности патологии

Врачи выделяют два вида фибромы:

Диффузный вид характеризуется отсутствием внешних стенок и захватывает весь орган полностью, диагностируется чаще.
Отграниченная форма развивается отдельно от тканей яичника в специальной капсуле, соединение происходит через ножку.

В зависимости от расположения новообразования, различают:

фиброма левого яичника;
опухоль правого органа;
двусторонняя патология поражает сразу два органа.

В медицинской практике встречается левосторонний или правосторонний вариант заболевания. Двусторонний вид редко диагностируется.

Причины развития патологии

По какой причине начинает развиваться опухоль на яичнике, врачам до сих пор неизвестно. Исследование болезни проводятся и поныне. Учёные выделяют ряд внешних и внутренних факторов, способных спровоцировать рост опухоли.

Природа развития фибромы:

гормональный дисбаланс организма;
женщина находится в постменопаузе;
избыточная масса тела;
заболевание эндокринной системы – сахарный диабет;
нарушения в деятельности иммунной системы;
наличие инфекционных болезней репродуктивной системы в хронической форме;
присутствие острых воспалительных процессов в органах мочеполовой системы;
приём оральных контрацептивов на гормональной основе;
сбой в менструальном цикле;
беременность, развивающаяся с серьёзными осложнениями;
наследственная предрасположенность;
диагноз бесплодия;
эндометриоз тканей влагалища и матки;
патологии мочеполовой системы опухолевидного характера.

Достижение современной медицины выявило связь развития фибромы яичника с наличием кисты или фибромиомы в органах репродуктивной системы. Причиной болезни может стать единственный фактор либо ряд источников одновременно.

Признаки заболевания

Патология небольших размеров на начальном этапе развивается бессимптомно. Первая симптоматика появляется при укрупнении узла и сдавливании ближайших тканей. Неактивный период болезненного процесса не доставляет дискомфорта больной – болей нет, менструальный цикл проходит без нарушений, осложнений в протекании беременности не фиксируется. Обнаружить патологию на данном этапе удаётся случайно на плановом осмотре у гинеколога или на УЗИ органов малого таза.

Подозрительный симптом появляется при увеличении опухоли до 20 мм и более. Наблюдаются нарушения в работе органа и ближайших тканей, связанных с разрастанием узла. Фиксируются различные нарушения в деятельности организма и развитии патологии.

увеличивается частота мочевыделения;
присутствуют нарушения в функционировании кишечника – запор или диарея;
наблюдается чрезмерная утомляемость при небольших физических нагрузках;
чувство дискомфорта в области поражённого органа;
в брюшной полости накапливается излишняя жидкость;
сердечный ритм увеличивается до 100-120 ударов в минуту;
одышка без видимых причин;
мышечная слабость;
повышенное газообразование в тонком кишечнике;
болевые ощущения в зоне развития опухоли;
артериальное давление резко снижается;
фиксируется общее истощение организма на фоне ухудшения самочувствия.

При формировании фибромы правого яичника часто сопровождается внутренними кровотечениями. С левой стороны кровоизлияния фиксируются редко. Данное отличие связано с физиологическими особенностями строения органов – правый яичник снабжается кровью интенсивнее.

Диагностика патологии

Обнаружить новообразование на ранних сроках получается случайно на плановой консультации у гинеколога. Врач может нащупать уплотнение в увеличенном яичнике. Более детальное прощупывание с разных сторон выявляет характерную подвижность узла с наличием плотной эластичной структуры. Для подтверждения предварительного диагноза гинеколог назначит дополнительное обследование.

Диагностика включает ряд лабораторных и инструментальных исследований организма:

берётся мазок со стенок влагалища для выявления воспалительных и инфекционных патологий в органах мочеполовой системы;
кровь исследуют на предмет снижения или увеличения показателей гормонов;
исследование крови на присутствие онкомаркеров помогает выявить злокачественность или доброкачественность новообразования;
ультразвуковое исследование (УЗИ) показывает структурный состав, вид и границы образования;
по УЗИ можно обнаружить степень кровоснабжения опухоли;
магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томографии (КТ) считаются более информативными методами для исследования фибромы;
делается пункция биологического материала и затем проводится гистология в условиях стационара для подтверждения диагноза и определения вида патологии;
лапароскопия помогает выявить степень поражения органа и определить детально структурный состав новообразования.

Чтобы определиться с курсом терапии, врачу требуется установить точный диагноз заболевания. Фиброма по внешнему виду и проявленной симптоматике схожа с другими уплотнениями, развивающимися в тканях яичника – кистами, миомами, раком и другими узловыми формированиями. Поэтому требуется исключить возможные патологии и выявить реальный тип опухоли.

На основании полученных результатов анализов врач сможет определиться с правильным лечением и последующей реабилитацией пациентки.

Лечение патологии

Вылечить болезнь без операции невозможно. Медикаментозное лечение не влияет на клетки фибромы. Приём лекарств на стадии лечения только приводит к дальнейшему развитию опухоли и возможным осложнениям. Макропрепарат назначается женщине после удаления уплотнения с тканей яичника – это позволяет ускорить процесс восстановления организма.

Операция по удалению патологии проводится с максимальной осторожностью и сохранением репродуктивности органа. Это позволяет в будущем пациентке забеременеть и родить здорового ребёнка без возможных последствий и осложнений. Принцип оперативного вмешательства заключается в полном удалении новообразования с имеющейся капсулой, но без травмирования тканей яичника (при отграниченной фиброме). В случае с диффузной формой иссекаются поврежденные ткани с сохранением большинства здоровых участков органа.

Пациенткам после 45 лет возможно полное удаление яичника с присутствующим патологическим узлом.

Удаляется заболевание при помощи:

Лапаротомии – иссекаются маленькие уплотнения;
Полостная операция требуется для больших новообразований.

Перед проведением операции пациентку подготавливают. Требуется лечь в стационар за 1-2 дня перед процедурой. В это время назначается дополнительное обследование:

кровь изучают на характер ВИЧ, сифилис и гепатиты С, В;
также исследуют гематологический состав на показатели основных элементов;
моча исследуется на наличие лейкоцитов;
выясняется группа и резус крови;
биохимия даёт информацию об уровне глюкозы, билирубина и общего белка;
делается повторный мазок стенок влагалища;
деятельность сердца исследуется проведением электрокардиограммы (ЭКГ);
также требуется провести анализ на свертываемость крови;
выполняется снимок флюорографии (ФЛГ).

Дополнительное обследование проводят для выявления возможных негативных эксцессов в процессе заболевания. Отклонение одного параметра считается противопоказанием для проведения операции. Стоит повременить с вмешательством и восстановить показатель – это предотвратит серьёзные последствия.

Перед удалением фибромы последний приём пищи производится за 7 часов. Приём воды – за 10 часов. Любое оперативное вмешательство проводится натощак. Многие поликлиники дополнительно делают процедуру очищения кишечника при помощи клизмы или слабительного средства. Длится операция 30-40 мин.

В реабилитационный период пациенткам рекомендуют активное движение для предотвращения спаек. Дополнительно назначают препараты группы протеолитических ферментов – это помогает купировать боли. Нестероидные противовоспалительные лекарства предотвращают послеоперационные воспаления. Антибиотики прописывают при риске развития инфекций бактериального характера. Антикоагулянты требуются для разжижения крови.

Лечение народными средствами запрещено из-за неэффективности и потери времени. Врачи не советуют верить народным целителям и терять драгоценное время. Раннее выявление болезни позволяет провести щадящее удаление опухоли с минимальным травмированием органа.

Прогноз и возможные последствия заболевания

Фиброма относится к доброкачественным патологиям без наличия опасных симптомов для здоровья женщины. Прогноз своевременно проведенного лечения всегда благоприятный. Осложнения при лечении фиксируются у 1% пациенток. Рецидив заболевания диагностируется редко. В основном выздоровление после операции наступает полное. Беременность планировать нужно после полного курса реабилитации и восстановления организма. Это стоит согласовать с лечащим врачом.

Отсутствие лечения и удаления фибромы может сопровождаться следующими последствиями:

некроз повреждённых тканей;
внутреннее кровотечение;
воспаление с признаками нагноения;
вторичное инфицирование организма;
происходит перекрут ножки опухоли с развитием соответствующих осложнений.

Профилактика патологии

Профилактические меры по предотвращению развития фибромы заключаются в регулярном прохождении гинекологических осмотров. Консультация гинеколога рекомендована каждые 6 месяцев. Систематические ультразвуковые исследования органов репродуктивной системы позволят выявить болезнь на ранних сроках и начать лечение.

Выполнение простых правил позволит избежать заболевания и проведения операции. Болезнь лечится, но прохождение диагностики потребует много времени и сил.

Опухоль образуется в возрасте от 40 до 60 лет, но возможно и более раннее развитие. Описано даже возникновение фибромы в период раннего полового созревания, но это исключительно редкие случаи.

Сложность заболевания состоит в том, что симптомы проявляются только при достижении новообразованием больших размеров. Сама женщина может не догадываться об имеющейся у неё патологии.

Что такое фиброма яичника

Что такое фиброз и как он лечится, опасен ли он, полезно знать всем женщинам при заболеваниях яичников. Фиброма (фиброз) – это округлая доброкачественная опухоль, которая имеет ровную или узловатую поверхность. По размеру она может быть до двенадцати сантиметров, но в среднем – около семи. Опухоль имеет ножку, поэтому является подвижной, из-за чего иногда возникает осложнение в виде перекрута.

Образование чаще всего 1-стороннее, располагающееся, преимущественно, справа, поскольку правый яичник лучше снабжается кровью. Поражение другого яичника тоже встречается, но намного реже. В исключительных случаях фиброма может поражать сразу два придатка. Если в образовании есть псевдополости, то по консистенции опухоль будет плотной и эластичной. Если присутствует выраженный отек, фиброма мягкая. Если откладываются соли кальция, опухоль твердеет.

Как выглядит

Фиброма яичника обладает овальной или же округлой формой. Поверхность такого новообразования обычно ровная или узелковая. Размеры фибромы могут достигать более 10 сантиметров. Новообразование, которое имеет всевдополости, приобретает плотную эластичную консистенцию. Отек тканей делает его более мягким. Если же присутствуют отложения кальция, то опухоль становится твердой.

Стоит отметить, что в некоторых случаях фиброма может иметь ножку. Из-за этого новообразование становится подвижным. Растет такая фиброма значительно медленнее. Однако некоторые дистрофические изменения могут только ускорить ее рост.

Причины возникновения

Достоверно неизвестно, какая причина может быть стопроцентно причастной к появлению данного заболевания, но есть предположительные причины и факторы развития такой болезни, как фиброма правого яичника. Речь идет именно о правом придатке, потому что в левом развитие болезни фибромы встречается крайне редко. К патологии может привести сильная гормональная перестройка, происходящая при следующих обстоятельствах:

раннее наступление полового созревания;
климакс и некоторый отрезок времени до и после него;
заболевания мочеполовой системы хронического течения, а также новообразования в органах репродуктивной системы – киста яичника, миома матки, андексит, оофорит и др.;
понижение защитных функций организма;
нерегулярная или отсутствующая половая жизнь;
поздняя первая беременность и роды (после тридцатилетнего возраста);
сбои в работе эндокринной системы;
аборты или самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
операции на репродуктивных органах и диагностическое выскабливание матки;
повышенный уровень в организме андрогенов (мужских гормонов);
прием гормональных контрацептивов без перерыва или неправильное лечение болезней гормональными препаратами.

Рекомендуем к прочтению Что делать с фиброаденомой молочной железы при беременности

Наследственность играет не последнюю роль в образовании фибромы. Женщины, у которых в роду были случаи доброкачественных новообразований, сталкиваются с этой опухолью в два раза чаще. Как видно, предрасполагающих факторов довольно много, поэтому всем женщинам необходимо быть на чеку, и дважды в год посещать гинеколога.

Причины и факторы развития

До настоящего времени конкретные причины появления новообразования не выявлены. Поскольку фиброма яичника свойственна женщинам преимущественно зрелого возраста, к факторам, провоцирующим её появление, относятся:

изменённый гормональный фон, в том числе в результате эндокринной патологии;
нарушенный обмен веществ;
сниженный иммунный статус;
имеющиеся воспалительные заболевания яичников (аднекситы, офориты);
наследственная предрасположенность.

Кроме того, толчком для образования фибромы могут стать:

аборты;
вирусные или бактериальные инфекции;
сильные стрессовые ситуации.

Классификация

По поражению придатков фиброма бывает правосторонней (самой распространенной), левосторонней и двухсторонней, что встречается крайне редко. Помимо этого, есть две основных формы заболевания:

Диффузная фиброма – у новообразования нет оболочки, она поражает яичник полностью;
Отграниченная фиброма – имеет капсулу, отделяющую ее от придатка и ножку, которой крепится к яичнику.

Первый тип опухоли встречается более часто, чем второй. Также фиброма разделяется на доброкачественную, пограничную, склонную к злокачественному перерождению. Признаком пограничной фибромы является ускоренный ее рост.

Из-за чего появляются опухоли?

Впрочем, есть несколько факторов, способных привести к нежелательным изменениям яичника:

Симптомы заболевания

Небольшая фиброма может на протяжении длительного времени никак не проявлять себя, поэтому женщина может даже не подозревать о том, что в ее организме происходит патологический процесс. По мере роста опухоли начинают возникать симптомы, указывающие на синдром Мейгса:

асцит;
анемия;
плеврит;
вздутие живота;
болезненные ощущения внизу живота;
одышка;
общая слабость;
быстрая утомляемость;
тахикардия.

Асцит является частым признаком фибромы яичника, который возникает при выделении из опухоли в брюшную полость жидкости. В результате живот увеличивается в обхвате. Чем больше жидкости выделяется при асците, тем больше сдавливаются внутренние органы, что приводит к их функциональному расстройству и соответствующим симптомам.

Как правило, если нет сопутствующих заболеваний, которые приводят к нарушению менструального цикла, то он при фиброме остается в норме. От того что опухоль сдавливает соседние органы, нарушается мочеиспускание и дефекация. Женщина ощущает тяжесть по стороне пораженного яичника.

Рекомендуем к прочтению Опухоль гортани — причины, симптомы, виды, лечение

Прогноз при текоме яичника

Доброкачественная опухоль дает благоприятный прогноз. После удаления текомы в постменопаузу кровянистые выделения прекращаются, уходят признаки патологического омоложения. В репродуктивном возрасте отмечается восстановление менструального цикла. В будущем при сохранных яичниках возможно наступление беременности. В доподростковом возрасте клинические проявления болезни после удаления текомы стихают, но часто девочек остаются низкорослыми.

Рецидив доброкачественной опухоли возможен спустя 5 лет и более. Предсказать вероятность такого исхода довольно сложно.

Злокачественная текома отличается относительно благоприятным течением. При своевременном оказании медицинской помощи можно сохранить здоровье и жизнь женщины.

Диагностика

Так как данная патология часто протекает без каких-либо симптомов, она может быть выявлена случайно при ультразвуковом исследовании (УЗИ) по поводу обследования органов брюшной полости и репродуктивной системы из-за другого заболевания. Обязательно проводится во время диагностики общий анализ крови, общий анализ мочи.

Для постановки диагноза необходимы следующие мероприятия:

гинекологический осмотр и двуручное исследование;
анализ венозной крови на онкомаркер CA-125 и HE 4;
ультразвуковое исследование;
компьютерная или магнитно-резонансная томография;
биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Во время диагностических процедур определяют размер и форму опухоли, ее локализацию, структуру, а также проверяют новообразование на злокачественность. После того как будет поставлен диагноз, доктором подбираются методы лечения.

К кому обратиться?

При первых симптомах заболевания женщина должна пройти тщательное обследование. В первую очередь следует посетить гинеколога. Врач в подобных случаях проводит осмотр двуручным методом. При этом специалист может определить не только расположение новообразования, но и установить его структуру поверхности, каменистость консистенции, плотность, болезненность и подвижность.

Лечение

При фиброме яичника лечение проводится посредством хирургического вмешательства. Если опухоль поразила придатки или один из них, без операции не обойтись, поскольку лекарственные препараты не оказывают никакого воздействия на фиброму. Медикаментозное лечение может проводиться уже после оперативного вмешательства в качестве восстанавливающей терапии.

Операция направлена на удаление опухоли, во время чего врачи стараются максимально сохранить яичник. Это важно для молодых пациенток и для тех, кто в будущем панирует беременность. Если фиброма имеет ножку, она удаляется вместе с капсулой, придаток во время этого не затрагивается. При диффузном новообразовании проводится удаление патологических тканей яичника.

Женщинам, у которых уже наступил климакс или должен вот-вот наступить, проводится полное удаление придатков. После такой операции необходимо всю оставшуюся жизнь принимать гормональные препараты. В зависимости от того, какие размеры имеет опухоль, операция может проводиться двумя методами:

Лапароскопия – является одним из наиболее эффективных и малотравматичных методов удаления фибромы. Данная операция проводится, если опухоль имеет небольшие размеры.
Полостная операция – является более травматичным способом удаления фибромы, однако она необходима, если опухоль имеет большие размеры.

Рекомендуем к прочтению Карцинома простаты — симптомы, виды, лечение

Перед проведением хирургического вмешательства больную кладут в хирургическое отделение гинекологии и проводят предоперационное обследование. Вечером накануне операции нельзя принимать пищу позже семи часов и пить позже десяти. В день удаления опухоли прием пищи и напитков запрещен, также необходимо принять слабительный препарат, чтоб заполненный кишечник не мешал манипуляциям хирурга. После операции пациентка должна находиться в движении, это поможет предотвратить образование спаек.

Разновидности опухолей

Фиброма яичника может быть двух видов, если классифицировать ее по строению. Первая форма – это ограниченная опухоль, которая имеет капсулу с четкими очертаниями, отделяющую от ткани фиброму. Такие новообразования, как правило, овальные. Вторая форма является диффузной, так как она поражает полностью ткани яичника. Капсула в таком случае может отсутствовать. Данный вид новообразования диагностируется чаще. Однако гистология обоих форм фибромы практически одинакова. Они образуются из веществ волокнистого типа, а также клеточных элементов. Однако количественное соотношение совершенно разное.

Следует отметить, что фиброма яичника, лечение которой будет описано ниже, может содержать кисты. Опухоли, как правило, отечны. При дистрофии тканей рост новообразований значительно ускоряется. Данное заболевание нередко вызывает более серьезные осложнения. Это может быть перекручивание ножки, кровоизлияние, некроз тканей, перерождение в злокачественную опухоль, нагноение новообразования и так далее. Фиброма яичника очень часто сопровождается миомой матки и кистами яичников. Эти заболевания имеют схожее этиологическое развитие.

Сильно ли влияет на репродуктивное здоровье фиброма яичника? Беременность может наступить. Если опухоль обладает малыми размерами, то она не способна вызывать нарушения в работе органов. У женщины в такой ситуации есть шанс зачать ребенка и выносить его.

Прогноз и профилактика

Прогноз фибромы яичника в большинстве случаев благоприятный, данная опухоль малигнизирует только в одном проценте случаев. После окончания лечения женщина может через год планировать беременность, если в ходе операции была сохранена хоть часть одного из двух яичников (при двустороннем поражении). Риск рецидива после удаления фибромы настолько минимален, что считается исключением.

Если не обращать внимания на опухоль и не заняться ее лечением, могут возникнуть осложнения в виде кровоизлияний, некроза узла, нагноения, перекрута ножки и возникновения инфекционного воспаления. Для того чтобы свести к минимуму риск появления опухоли и ее осложнений, необходимо дважды в год проходить плановый осмотр у гинеколога и раз в год делать УЗИ органов малого таза. Немаловажно свести к минимуму факторы риска.

Народная медицина

Лечение фибромиомы при помощи народных средств можно проводить только в тандеме с медикаментозной терапией. Полагаться только на травы и отвары ни в коем случае нельзя. Применять любые народные средства можно только после консультации со своим лечащим врачом.

Эффективные народные средства, применяемые для лечения в домашних условиях:

Юсуповская больница – это медицинский комплекс, в состав которого входят несколько отделений, стационар, лаборатория, диагностический центр, реабилитационный центр. В больнице оказывают весь спектр медицинских услуг, проводят хирургические операции, в реабилитационном центре пациенты после лечения опухолей проходят восстановление по специальной онкопрограмме. Женщины с подозрением на доброкачественные опухоли яичника смогут пройти диагностические исследования, лечение в больнице.

Доброкачественные опухоли яичников встречаются часто, бывают эпителиальные и соединительнотканные. К соединительнотканным опухолям относится фиброма яичника, доброкачественная опухоль Бреннера. Эпителиальные опухоли яичника: серозные кистомы (папиллярная кистома, сецернирующая кистома, папилломатоз), муцинозные кистомы (псевдомуцинозная кистома, пролиферирующая псевдомуцинозная кистома). Опухоли яичников обнаруживают часто – у третьей части пациенток обнаруживают доброкачественную опухоль яичника.

Доброкачественные опухоли яичников

Доброкачественные опухоли имеют благоприятный прогноз, не дают метастазы, развитие опухоли длительное время протекает бессимптомно, выраженные симптомы появляются, когда опухоль достигает большого размера. Опухоли яичников могут быть истинные и не истинные. К истинным опухолям относятся кистомы, к неистинным опухолям органа кисты яичника. Смешанные эпителиальные опухоли состоят из полостей муцинозного и серозного типа, называются диморфными. Эндометриоидная аденофиброма и цистаденофиброма напоминают фиброму с небольшими кистами, встречаются редко.

Отдельно описывается вид гормонально активных опухолей яичников по мужскому и женскому типу гормональных нарушений. Гладкостенные кистомы напоминают кисту яичника, чаще всего встречаются в возрасте от 30 до 50 лет. Опухоль со временем проявляется болью в нижней части живота. Прогноз благоприятный, лечение кисты хирургическое. Муцинозная кистома может достигать очень больших размеров, вызывает чувство распирания, тянущую боль, чувство тяжести в нижней части живота.

Растет медленно, со временем вызывает увеличение объема живота, нередко сопутствует другим опухолям женских половых органов. Чаще всего встречается у женщин после 40 лет, прогноз благоприятный, лечение хирургическое. Папиллярная кистома отличается разнообразием размеров и строения, чаще всего встречается в репродуктивном возрасте. При таком виде кистомы нарушается менструальный цикл, страдает репродуктивная функция, нередко у женщины обнаруживают инфекционное заражение. Папиллярная кистома характеризуется болями в нижней части живота, возможно развитие осложнения в виде перекрута ножки опухоли.

Папиллярная кистома имеет тенденцию к малигнизации, прогноз благоприятен в случае своевременного обнаружения, лечение хирургическое. Псевдомукозная кистома яичника состоит из эпителиальных клеток, вырабатывающих псевдомуцин. Характеризуется болью и тяжестью в нижней части живота, может достигать большого размера, вызывая сильное увеличение объема живота, одышку, сердцебиение, отеки ног. Псевдомукозная кистома диагностируется чаще всего у женщин в предклимактерическом периоде, длительное время развивается бессимптомно. Лечение заболевание хирургическое.

Кистомы могут быть пролиферирующие (предраковое состояние, интенсивный рост), сецернирующие (пролиферирующая активность не отмечается), малигнизированные (злокачественные кистомы). Доброкачественные новообразования яичников составляют около 12% от всех новообразований женской половой сферы, большая часть новообразований яичников – это доброкачественные опухоли.

Виды фибром яичника

Различают два основных вида фибром яичника:

Ограниченная – у опухоли есть сединительнотканная оболочка, которая отделяет её от здоровых тканей яичника.
Диффузная. В этом случае новообразование полностью поражает половую железу. К сожалению, этот вид фибромы встречается гораздо чаще – примерно в 90% случаев.

По своей консистенции фибромы тоже различаются, они могут быть:

Фибромы могут быть овоидной или округлой формы. За счет того, что образование находится на ножке, оно подвижное. Опухоль растет крайней медленно, но из-за дистрофических изменений в тканях процесс роста может быть ускорен.

Фиброма яичников: лечение

Фиброма яичника – это гормонально неактивная доброкачественная опухоль, в большинстве случаев развивается в возрасте после 40 лет, может достигать больших размеров, вызывать ряд осложнений – анемию, асцит, синдром Мейгса. Лечение заболевания хирургическое. Как будет проходить хирургическое лечение, зависит от объема опухоли, состояния здоровья больной, её возраста, состояния детородных органов, сопутствующих фиброме заболеваний. Фиброма небольшого размера у женщин детородного возраста удаляется с помощью лапароскопии, врач сохраняет яичник, менструальную функцию. Удаление фибромы вместе с яичником проводится у женщин старшего возраста, при двустороннем поражении яичников опухолью сохраняют наиболее здоровую часть одного из них.

Диагностика заболевания

Осмотр врача-гинеколога, который при осмотре может обнаружить инородное образование;
Проведение лабораторных исследований;
УЗИ, МРТ, цветное допплеровское картирование;
Диагностическая лапароскопия, в ходе которой выполняется биопсия, определяющая природу новообразования. Это даст возможность исключить такие опасные заболевания, как фолликулярную кисту, рак яичников.

Фиброма правого яичника: симптомы

Клинические проявления фибромы яичников становятся выраженными, когда опухоль достигает больших размеров, небольшая фиброма обнаруживается случайно, во время профилактического осмотра. Если фиброма развивается в правом яичнике, при развитии осложнения её могут принять за приступ аппендицита. Большая фиброма яичника может вызвать сильную слабость, больная быстро устает, живот вздувается, появляется одышка, признаки синдрома Мейгса – развивается плеврит, асцит, диагностируется анемия. Из-за попадания асцитической жидкости в плевральную полость развивается гидроторакс. Если происходит озлокачествление фибромы, развивается кахексия и полисерозит.

Что такое текома яичника — определение и код по МКБ 10

Текома, или текаклеточная опухоль — это гормонально активное доброкачественное образование в яичнике, вырастающее из тека-клеток. Относится к феминизирующим опухолям. Код по МКБ доброкачественной текомы — D27, доброкачественной — С56.

Относится к редким заболеваниям яичника. Средний возраст появления новообразования у женщин — 63 года. Только небольшое количество теком появляется у женщин моложе 30 лет.

Фиброма яичника на УЗИ

На УЗИ фиброма представляет собой овальное или округлое образование с четкими и гладкими границами. Во время роста опухоли может появиться гипоэхогенный контур, фибромы отличаются сниженной эхогенностью. Диагностика и лечение фибромы проводят в Юсуповской больнице. Диагностика фибромы яичников проводится во время осмотра гинекологом или онкологом. Если появляется подозрение на новообразование яичника, врач направляет пациентку на дальнейшие исследования: анализ на онкомаркеры, общий анализ крови, трансвагинальное УЗИ, МРТ, КТ, при обнаружении опухоли проводится биопсия и гистологическое исследование тканей новообразования. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Юлия Владимировна Кузнецова

Причины развития

К сожалению, врачи не готовы достоверно сказать, по каким причинам развивается фиброма яичника. Но, анализируя случаи образования данной патологии, медики выделили несколько факторов, которые способны запустить механизм формирования опухоли.

нарушенный гормональный фон (раннее половое созревание, менопауза, период до и после неё);
хронические патологии репродуктивной системы (миома матки, оофорит, аднексит);
снижение иммунитета;
наследственная предрасположенность к развитию онкологии;
нерегулярные менструации;
нарушенное функционирование эндокринной системы;
прерывание беременности (выкидыш, аборт);
повышение в организме уровня мужских гормонов.

Иногда один яичник поражает не только фиброма, но и киста. Это указывает на общие этиологические причины развития данных патологий.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Симптомы патологии

На ранней стадии развития опухоль ничем не проявляет себя. Начальные ее признаки появляются лишь через несколько лет после окончания менструаций. Клиника текомы связана с повышенной выработкой эстроненов в яичнике.

Первые признаки болезни у молодых женщин:

кровянистые выделения, не зависящие от месячных;
преждевременное половое созревание.

У пациенток репродуктивного возраста наблюдаются:

болевые ощущения в животе, паху и спине;
обильные кровотечения;
резкое усиление полового влечения;
рост грудных желез;
увеличение кожного тургора.

Прогнозы специалистов при текоме

Текома яичников у маленьких девочек проявляется редко. Если же она была диагностирована и удалена, то пациентка остается низкого роста.

В случае онкологии прогноз бывает положительным лишь при своевременном обращении в специализированное учреждение. При правильном лечении организм пациентки восстанавливается.

Прогноз лечения и осложнения

Прогноз для жизни и здоровья благоприятный.

Трудоспособность не нарушена.

Рецидивы не возникают.

Без лечения фиброма может вызвать ряд осложнений, этим она и опасна:

Некроз (распад опухоли),
Вовлечение в некротический процесс яичника, маточной трубы,
Вторичное инфицирование с развитием гнойного воспаления (пельвиоперитонита).

Озлокачествление фибром возникает менее, чем в 1% случаев. Злокачественному перерождению опухоли способствуют пожилой возраст (старше 60 лет), длительное течение заболевания, сопутствующие патологии.

Полезное видео по теме:

Профилактика

Ввиду отсутствия конкретных причин каких-либо особенных методов профилактики развития опухоли не существует. Здесь самое главное вовремя обнаружить опухоль и предотвратить ее возможные негативные последствия. Поэтому очень важно не забывать всем женщинам хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр у гинеколога. Это поможет своевременно выявить факторы риска. По необходимости врач может назначить дополнительные методы для уточнения диагноза.

Также нужно следить за своим общим состоянием, вовремя лечить все другие гинекологические заболевания, внимательно относиться к выбору сексуальных партнеров и контрацепции. Это предотвратит от нежелательной беременности и венерических заболеваний.

Общие рекомендации включают в себя:

Борьбу с вредными привычками.
Поддержание должной массы тела.
Умеренные физические нагрузки.
Укрепление иммунитета.

Гистологические формы новообразования

Согласно гистологическим анализам, патология подразделяется на несколько типов:

Типичная форма текомы – эпителиоидная опухоль, которая диагностируется у большого количества пациенток.
Новообразование с лютеинизацией, поражающее молодых девушек и вызывающее повышенную выработку андрогенов.
Фибротекома – образование, строением похожее на фиброму. Оно бывает крупным и рецидивирует через некоторое время.

Определить, какой тип патологии коснулся конкретной женщины, поможет только гинекология текомы на яичнике и проведение комплексного обследования пациентки.

Почему возникает фиброз?

Единые причины для развития болезни не установлены. К образованию фибромы предрасполагают местные изменения в структуре яичников, связанные с гинекологическими заболеваниями. Имеет значение патология половых органов у женщин любого возраста, отдаленным последствием которой может явиться фиброма.

У 90% больных изменения в оболочке яичника начинаются с предклимактерического периода. Факторы риска развития заболевания:

Воспалительные заболевания яичников (оофориты),
Нарушения менструального цикла,
Маточные кровотечения,
Сальпингоофорит,
Синдром поликистозных яичников,
Травмы малого таза,
Патология собственной артерии яичника,
Первичное и вторичное бесплодие,
Привычное невынашивание беременности,
Операции на яичниках,
Перенесенная паховая грыжа.

СПРАВКА. Фибромы могут развиваться вторично вслед за миомой матки, эндометриозом, кистой яичника. Связь опухоли с другими гинекологическими нарушениями объясняется дисбалансом половых гормонов при данных болезнях.

Читайте также: