Эндометриоидная киста уменьшилась от визанны
Стоит ли принимать препарат Визанна для лечения эндометриоидной кисты яичника?
Девочки, подскажите. Была сегодня на УЗИ, диагноз эндометриоидная киста правого яичника. Врач назначил визанну. Кто принимал этот препарат (очень уж много побочек от него), помогло ли , если после него наступила беременность, то через какое время? Очень хотим малыша.
У меня была эндометриоидная киста, сначала сажали на обычные противозачаточные, киста на них росла. После назначения визанны 3 пачки киста уменьшилась. После прекращения приёма через 3 месяца киста была прежних размеров, но мы не пытались беременнеть. В итоге прошла в марте лапароскопическую операцию по её удалению, проверили проходимость труб и убрали спайки и через 2 месяца уже узнала,что жду малыша. Так что ничего не бойтесь, всё будет хорошо. Удачи Вам
То есть Вы хотите сказать, что нет смысла принимать Визанну без лапороскопии? Тогда какой смысл в том, что врач ее назначает.
Здравствуйте!)У меня эндометриойдная киста на левом яичнике с 2012 года!В 2013 проходила лечение Визанной,без эффекта!Потом сказали что киста маленькая и оперировать пока не надо,в апреле 2013 был двусторонний сальпингоофорит,после этого опять отправили на обследование,оказалось киста увеличилась в два раза,врач сказала,если не удалось уже забеременеть значит и не получится пока не удалишь ее.Я записалась на операцию,а через 2 недели узнала,что беременна!Сейчас вот срок 39 недель. кисту не ощущаю,по узи не увеличилась и не уменьшилась!
Нет,эффект был,киста уменьшилась, но мне её прописывали, чтобы было время на попытку забеременеть, т.к. до приёма она была 4см, а после уменьшилась до 2-х см. Просто конкретно мы попытку эту не использовали и через 3 месяца после окончания приёма киста вернулась к своим размерам. Просто моя врач не хотела операцию до последнего назначать, хотела по максимуму яичниковую ткань сохранить. Если бы нам удалось забеременеть в этот перерыв,то возможно операцию делать бы не пришлось, т.к. во время беременности яичники отдыхают и киста могла бы совсем там усохнуть. Вообщем получилось так как получилось. Лапароскопия операция не страшная, но гарантий,что после операции киста не возникнет вновь никаких. Меня в местной ЖК хотели после операции опять на таблетки посадить, чтоб эндометриоз окончательно вывести,но я сказала,что буду пытаться беременнеть и она дала мне 3 месяца. Ну и через 2 месяца всё получилось.
Кстати на счёт побочек. У меня их не было совсем, но у меня и на обычные ОК не было,кроме целлюлита обострившегося. Но моя врач,когда назначала визанну сказала обязательно следить за своим состоянием. Так что подозревают,что если побочки всё же были бы, то визанну мне бы отменили. Во время приёма ежемесячно проходила УЗИ, чтоб отслеживать размеры.
Скажите, а после отмены Визанны, как быстро восстанавливается функция яичников?Если через 3 месяца киста вернулась к прежним размерам, значит в эти 3 месяца уже все заработало ? И еще вопрос, после Визанны тоже существует "эффект отмены"?
Эндометриоз - одно из самых непонятных гинекологических заболеваний, а когда врачи сами что-то не до конца хорошо понимают, пациенту приходится вдвойне нелегко. Проанализировав достаточно много последних публикаций на тему этого заболевания я пришел к выводу, что прогресса за последний 10 лет не произошло, увы, но в большинстве статей лишь растерянность от отсутствия перспектив в создании новых подходов к лечению эндометриоза и ничего более .
Давайте попробуем вместе разобраться в этой довольно непонятной проблеме.
3. Насколько распространен эндометриоз? По данным различных авторов от 5 до 10 % женщин в общей популяции и 50% женщин, обращающихся с проблемой бесплодия.
4. Почему возникает это заболевание и что делать, чтобы оно не развилось? Существует три теории, они достаточно убедительные, но ни одну из них доказать не удалось. Таким образом надо признать, что причины не известны. Факторов риска нет. Проще говоря, у вас или случится эндометриоз или нет, а если случится, он будет протекать в легкой и практически незаметной для вас форме или создаст серьезную проблему для жизни и репродукции. Другими словами наиболее вероятно, что имеет место генетические причины, на реализацию которых влияют внешние факторы.
7. Как же лечить эндометриоз и стоит ли это делать во всех случаях? С лечением эндометриоза все совсем печально. Концепция лечения не меняется уже много лет и она увы достаточно примитивна. Если заболевание имеет умеренные проявления и нет репродуктивных задач - бороться с симптомами до менопаузы, а после менопаузы заболевания и так прекращается само по себе. Полностью вылечить эндометриоз до менопаузы не удается, так как заболевание склонно к рецидивированию, как только его перестают подавлять. Теперь конкретно по основным формам эндометриоза.
9. Наружный генитальный эндометриоз. Лечение будет определяться клинической ситуаций. У вас есть серьезные боли в животе, при половой жизни, болезненные менструации, прием контрацептивов или визанны не снимает эти ощущения - вам будет показана лапароскопия, во время которой будут коагулированы очаги эндометриоза и после операции назначен курс лечения препаратами, которые временно переведут вас в менопаузу, а после придется непрерывно принимать визанну. Если контрацептивы и визанна справляются - это будет ваше основное лечение, которое, конечно ничего не вылечит, но будет улучшать качество жизни. Следующая ситуация: у вас диагностировано бесплодие, исключены все остальные причины, есть симптомы эндомертриоза - тогда лапароскопия и коагуляция очагов эндометриоза будут направлены на лечение бесплодия. Лечение будет иметь временный эффект.
10. Аденомиоз. Напомню, что бессимптомный (поставленный только при УЗИ) в лечении не нуждается. Аденомиоз, проявляющийся обильными болезненными менструациями, как и другие формы эндометриоза лечится не очень эффективно. Хирургический метод не целесообразен. Эмболизация маточных артерий по сути самое эффективнее средство лечения эндометриоза, но и ее эффективность достигает только 85%. Медикаментозное лечение складывается из временного введения пациентки в искусственную менопаузу, с последующим поддержанием достигнутого эффекта путем введение внутриматочной гормональной спирали Мирена или приема той же Визанны. И все это до менопаузы и непрерывно - иначе рецидив. До сих пор идут споры о влиянии аденомиоза на возможность забеременеть. Однозначных данных нет, собственно такая ситуация со всеми исследованиями, посвященными эндометриозу.
11. Экстрагенитальные формы эндометриоза, как я уже говорил, встречаются крайне редко и лечатся хирургическим удалением очагов.
12. Перспективы. Единственная надежда на прорыв в лечении этого заболевания возлагается на препарат Эсмия (селективный блокатор рецепторов прогестерона), который сейчас применяется для лечения миомы матки. Есть хорошие предварительные результаты. Как говорится, ждем.
Как видите, справиться с эндометриозом нам пока не удается, и это понятно, так как мы не продвинулись в понимании причин возникновения этого заболевания и его природы. На эндометриоз удобно сваливать множество гинекологических симптомов и причин бесплодия, поэтому если бы эндометриоза не было, его просто надо было бы придумать. Думать о том, что вы сделали не так, из-за чего у вас развился эндометриоз не стоит. Еще раз повторю - он или случается у вас или нет, то есть 90% женщин на самом деле могут даже не думать об том заболевании. Тем, кому все же пришлось столкнуться с эндометриозом придется принять тот факт, что до менопаузы полностью расслабиться не получится и какой-то вариант терапии вам придется принимать.
Визанна — один из наиболее современных препаратов, используемых для лечения эндометриоза — гинекологического заболевания, при котором клетки внутреннего слоя матки, или эндометрия, разрастаются за его пределами. Стоит отметить, что эндометриоз относится к довольно серьезным заболеваниям, и не стоит пренебрегать лечением.
Если отказаться от приема Визанны, с большей вероятностью могут возникнуть следующие осложнения:
- бесплодие женщин детородного возраста;
- спаечные процессы в малом тазу;
- образование кист;
- злокачественные опухоли.
Визанна — это гормональный препарат нового поколения с комплексным действием. Основным действующим веществом препарата является диеногест. Имея высокое родство с рецепторами прогестерона, он с легкостью связывается с ними, что дает высокий гестагенный эффект. При длительном применении вызывает децидиализацию внутреннего эпителия матки, которая приводит к омертвению эндометриоидных очагов. После приема, препарат достаточно быстро всасывается в кровь, поэтому максимальную его концентрацию можно определить уже через полтора часа после однократного применения.
Если говорить простым языком, то постоянное применение препарата способствует угнетению роста патологической ткани эндометрия. В конечном итоге, патологический процесс прекращается, клетки растут в обратном направлении, тем самым провоцируя выздоровление. Помимо основных свойств, Визанна имеет некоторые побочные свойства, которые также положительно влияют на динамику лечения. К таким свойствам можно отнести подавление выработки простагландинов, что снижает порог чувствительности. Кроме этого, снижается количество нервных окончаний в тканях эндометрия, что ведет к снятию воспаления и обеспечивает обезболивание.
Визанна – первый пероральный препарат-прогестин, специально разработанный для долгосрочного лечения женщин, которые страдают эндометриозом более 10 лет.
Основные показания к применению препарата Визанна
Лечение эндометриоза различной степени.
Нерегулярные менструации при приеме Визанны
Распространенный побочный эффект среди женщин. Возникают в течении первых месяцев лечения, а в последующем времени исчезают. Если месячные отсутствуют длительное время – необходимо пройти тест на беременность.
Остеопороз
Диеногест может снизить уровень эстрогена в организме, и повысить риск возникновения остеопороза (состояние, при котором снижена плотность костной ткани и есть склонность к переломам).
Меры предосторожности при применении этого препарата
Перед началом применения Визанны следует проконсультироваться со своим лечащим врачом
Контрацепция
Визанна не является противозачаточным средством, применяя этот препарат следует дополнительно использовать механические средства защиты. Такие методы предохранения от нежелательной беременности, как календарный или метод измерения базальной температуры могут оказаться недостоверными. Во время приема Визанны повышается возможность возникновения внематочной беременности. Также гормональные контрацептивы не следует использовать одновременно с диеногестом.
Противопоказания приема Визанны
Не смотря на то, что препарат назначается практически во всех случаях эндометриоза, важно иметь ввиду, что при наличии любого из перечисленных состояний, его прием может негативно сказаться на здоровье женщины. К таким противопоказаниям можно отнести:
- гормонозависимые злокачественные опухли
- опухоли печени
- кровотечения из влагалища различного генеза
- сахарный диабет первого и второго типа
- холестатическая желтуха беременных в анамнезе
- инфаркты
- инсульты
- заболевания сердечно-сосудистой системы
Кроме того, одним из главных противопоказаний является беременность и период лактации.
Тромбообразование
Визанна несколько увеличивает риск образования тромбов, но он в разы меньше риска тромбообразования во время беременности или приеме комбинированных оральных контрацептивов. Следует насторожиться женщинам, у которых в семье были случаи нарушения свертывания крови или при наличии ожирения. Поэтому при необходимости проведения хирургических операций за 4 недели необходимо прекратить прием препарата.
Депрессия
Наблюдается приблизительно у 5,1% женщин принимающих Визанну.
Влияние на рак
Не следует принимать женщинам, имеющим гормонозависимый рак груди или половых органов.
Возможно ли совмещать Визанну и алкоголь?
После приема Визанна ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки, специалисты единогласно дают ответ на данный вопрос пациенткам, что гормональные препараты вместе со спиртными напитками принимать нельзя.
При одновременном табакокурении увеличивается риск серьезных побочных эффектов на сердце и кровеносные сосуды. Не следует курить при использовании Визанны, особенно если женщина старше 35 лет.
Если употреблять алкоголь (даже не большой крепости) после приема Визанны, то нарушается гормональный баланс который был восстановлен препаратом. В таком случае все приемы лекарства пропадут даром, и желаемая беременность может не наступить.
Результат совместного приема Визанна и алкоголя:
- Блокируется выработка женских половых гормонов, шаг за шагом в ее внешности увеличиваются мужские черты: волосатость, снижение или увеличение массы тела, грубый голос, уменьшение размера груди ;
- Меняется гормональный фон всего организма женщины;
- Происходит усиление всех хронических заболеваний;
- Поражаются выводящие лекарство и алкоголь органы: печень, почки, пищеварительная система;
- Нарушается работа сосудистой системы и сердца. Сгущение кровяного состава приводит к образованию тромбов;
- При наступлении беременности создается угроза ее прерывания под действием алкоголя. Спиртное воздействует на мозг и формирование всех органов будущего малыша, что при полном вынашивании повышает риск рождения урода, умственно или физически неполноценного ребенка.
Сахарный диабет и Визанна
Как и другие прогестины, диеногест может вызывать изменения концентрации глюкозы в крови. Если пациентка с диабетом принимает это средство, она не должна забывать о периодическом контроле глюкозы.
Инструкция по применению Визанны
Препарат предназначен для внутреннего применения. Как правило, Визанну назначают на пол года, после чего пациент сдает анализы, после этого принимается решение об отмене, либо о продлении курса препарата.
В случае отсутствия приема таблетки в течении 24 часов, эффективность лекарственного препарата может снижаться, поэтому прием нужно немедленно возобновить, даже если прошло больше времени.
В случаях отравления, рвоты и диареи, которые замедляют абсорбцию препарата, следует принять еще одну таблетку.
Побочные действия препарата Визанна
Со стороны дыхательной системы возможно возникновение одышки, не хватки кислорода. Не уточненное нарушение кровообращения, частое сердцебиение и артериальная гипотензия, являются сигналами сердечно-сосудистой системы. Достаточно часто возникают реакции кожи. Наиболее характерными считаются ее сухость, зуд, аномалии роста волос, перхоть, дерматит. Пациентов может мучить головная боль, мигрень, тревожность, депрессия.
Особые указания по применению Визанны
Важно знать, что перед применением препарата необходимо пройти комплексное обследование, чтобы в первую очередь исключить беременность. Согласно мнениям специалистов Визанна способна влиять на уровень фертильности у женщин, хотя и не является контрацептивом.
Положительные эффекты препарата Визанна
Визанна — это один из шансов многих женщин получить долгожданную беременность. При соблюдении рекомендаций врача и правил приема препарата, происходят качественные изменения эндометрия, которые в дальнейшем позволят зачать и выносить плод.
Совмещать Визанну с другими лекарствами
Некоторые лекарства или продукты могут мешать действию Визанны, к ним относятся:
- противоэпилептические средства (барбитураты, карбамазепин, и другие);
- антидепрессанты (флуоксетин, флувоксамин);
- лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, стенокардии (дилтиазем, верапамил);
- противотуберкулезные средства (рифампицин);
- противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол, флуконазол);
- некоторые антибиотики (эритромицин, кларитромицин);
- антациды;
- зверобой, в составе растительных средств;
- грейпфрут.
Отзывы специалистов по препарату Визанна
Согласно мнению большинства опрошенных специалистов, препарат Визанна давно зарекомендовал себя, как один из лучших в России. По статистике, 72% женщин отметили эффективность препарата в течении первых 3-4 месяцев, остальные 28% достигли полного выздоровления в течении 6-9 месяцев постоянного приема.Многие женщины, принимающие препарат, отмечают, что все неприятные симптомы проявляются, как правило в первые пару месяцев, затем они полностью исчезают.
Среди опрошенных, самыми распространенными побочными явлениями стали диспептические явления со стороны:
- желудочно-кишечного тракта
- частые головные боли
- мигрени
- зуд кожи
- дерматит
В целом препарат переносится не плохо, хотя важно учитывать индивидуальные особенности каждого человека.
Для создания Визанны используются только качественные импортные субстанции, совместно с новейшими технологиями, поэтому цена на данный препарат достаточно высока, на данный момент стоимость препарата 3 330 рублей. Это стоит учитывать на фоне длительного приема препарата. Однако его высокая эффективность является одной из причин, почему специалисты выбирают именно его. Стоит помнить, что перед применением препарата, обязательна консультация специалиста.
Что такое эндометриоз?
Все бы ничего, но эндометрий – особенная ткань, которая задумана природой для приема оплодотворенной яйцеклетки и создания для нее комфортных условий. Для этих целей каждый месяц в начале цикла эндометрий активно растет и уплотняется под влиянием гормона эстрогена. Примерно к 15 дню цикла к процессу подключается другой гормон – прогестерон: ткани эндометрия начинают выделять много слизи, сосуды расширяются и становятся полнокровными, чтобы обеспечить самый лучший прием для новой жизни. Если зачатия не произошло – то к концу цикла содержание обоих гормонов резко снижается, разросшийся слой эндометрия разрушается и отторгается – начинается менструация.
Излишнее разрастание эндометрия внутри матки или присутствие его в других органах приводит к патологии - эндометриозу. Как и нормальная слизистая оболочка матки, такие ткани растут в начале каждого цикла и разрушаются во время менструации. Это может приводить к образованию спаек и эндометриоидных кист.
Эндометриоз – это дисгормональное, иммунозависимое и генетически обусловленное заболевание, которое характеризуется доброкачественным разрастанием ткани, сходной по морфологическому строению и функции с эндометрием, но за пределами полости матки. Эндометриоз относят к наиболее распространённым гинекологическим заболеваниям, особенно часто он встречается у женщин в возрасте 20-40 лет. По локализации очагов его делят на генитальный и экстрагенитальный.
Генитальный эндометриоз бывает внутренним – когда ткань разрастается в теле матки, перешейке и интерстициальных отделах труб, и наружный – когда поражаны влагалищная часть шейки матки, влагалище, яичники, трубы и брюшина малого таза.
Экстрагенитальный эндометриоз – это поражение всех остальных органов, кроме половых. Очаги эндометриоза подвержены гормональному влиянию во время менструального цикла и именно этим циклическим изменениям обусловлены основные симптомы и жалобы женщин, страдающих данной патологией.
Причины эндометриоза
Однозначного мнения о том, почему возникает эндометриоз, во врачебном сообществе нет. Предполагают что клетки эндометрия попадают во время менструации из маточных труб в брюшную полость, либо разносятся по телу с лимфо- и кровотоком, идущим от матки.
Известны случаи возникновения эндометриоза у мужчин, проходивших терапию эстрогенами, что доказывает гормональную природу этого заболевания.
Однако из-за распространённости эндометриоза у девочек на второе место в настоящее время выходит генетически детерминированная теория происхождения эндометриоза: изменения, возникающие на этапе формирования плода в утробе матери. Часто в молодом возрасте заболевание сочетается с пороками развития половых органов.
К факторам риска эндометриоза относятся:
гормональные нарушения, когда рецепторы улавливают гормоны с повышенной активностью;
частые внутриматочные вмешательства;
хроническое стрессовое состояние организма.
Симптомы эндометриоза
Часто эндометриоз никак себя не проявляет и признаки этого заболевания видны только при ультразвуковом исследовании.
В других случаях эндометриоз может привести к таким последствиям как:
- боли внизу живота, особенно во второй половине цикла;
- неприятные ощущения во время секса;
- кровянистые выделения между менструациями;
- нарушение менструального цикла;
- трудности с зачатием.
Симптомы проявления эндометриоза крайне разнообразны. Наиболее частый симптом - ноющая боль внизу живота, возникающая циклически. Часто её интенсивность возрастает во второй половине менструального цикла и во время менструации. По мере прогрессирования заболевания боли становятся изнурительными, приобретают постоянный характер с иррадиацией в промежность и ноги. Часто при этом снижается настроение, работоспособность, возникает депрессия и хроническая усталость. Одним из симптомов проявления эндометриоза - нарушение менструальной функции: мажущие выделения до и после менструации, нерегулярные менструации. Установлено, что около 40% женщин с эндометриозом страдают бесплодием, которое возникает как вследствие гормонального дисбаланса, так и из-за изменённого эндометрия, а в ряде случаев из-за спаечного процесса (при локализации очагов в брюшной полости).
Диагностика эндометриоза
Точно диагностировать эндометриоз помогает целый комплекс методов:
Показатели опухолевых маркеров в анализе крови. При эндометриозе яичников показатели маркеров СА 125, РЭА и СА 19-9 часто бывают увеличены в несколько раз.
На УЗИ диагност может увидеть эндометриальные очаги и кисты.
Самой высокой точностью обладает лапароскопический метод – он позволяет точно определить наличие и локализацию очагов эндометриоза, спаек и кист. Кроме того с помощью лапароскопии можно одномоментно удалить диагностированные очаги и кисты, разделить спайки.
В диагностике эндометриоза, кроме оценки жалоб и объективного статуса, врачу гинекологу помогает картина ультразвуковой диагностики, которую можно для уточнения диагноза сделать не только в стандартные 5-7 день цикла, но и повторить на 21-24 дни цикла, когда более чётко видны косвенные признаки данного заболевания. Кровь на маркёры СА-125 и СА-19-9 часто несколько повышены при эндометриозе, но не являются специфическими, так как это маркёры всех онкологических процессов. Их комбинация увеличивает чувствительность диагностики, но тоже даёт 10% ложноположительных результатов. Таким образом, ни один из биомаркёров не специфичен для диагностики заболевания. Единственный точный метод - лапароскопия с обнаружением эндометриоидных очагов.
Лечение эндометриоза
К сожалению, в ряде случаев эндометриоз - препятствие для зачатия: обширные очаги заболевания могут провоцировать образование спаек в органах малого таза. Это препятствует оплодотворению и продвижению оплодотворенной яйцеклетки в матку. Кроме того, спаечный процесс может стать причиной внематочной беременности. Поэтому в ряде случаев перед планированием беременности необходим курс лечения от эндометриоза.
На сегодняшний день существует два основных метода лечения болезни:
Гормональное – врач рекомендует прием гормональных средств (в некоторых случаях достаточно правильно подобранных гормональных контрацептивов), которые на время блокируют работу яичников, останавливая циклический рост и разрушение клеток эндометрия;
Лечение эндометриоидной болезни зависит от степени поражения, локализации очагов и необходимости сохранения репродуктивной функции. У молодых женщин это чаще всего гормональная терапия, которая направлена на подавление менструаций и уменьшение клинических симптомов заболевания. Оперативное лечение показано при сопутствующем бесплодии как этап подготовки перед планируемой беременностью.
Эндометриоз и беременность
Планировать зачатие врачи разрешают, как правило, в самое ближайшее время после лечения. Затягивать не следует, ведь уменьшившиеся или хирургически удаленные очаги могут вернуться снова. Если же эндометриоз не препятствует зачатию, врач может порекомендовать нерожавшей женщине в качестве терапии… беременность и грудное вскармливание. Во время беременности и лактации останавливаются циклические гормональные процессы в организме женщины, на смену им приходят совсем другие, направленные на вынашивание и сохранение беременности. Разрастание эндометрия также останавливается, а в некоторых случаях даже идет вспять.
Признаки эндометриоза уменьшаются либо вовсе исчезают на весь период беременности и лактации, однако после окончания грудного вскармливания патологические процессы в эндометрии могут снова возникнуть, поэтому контроль над этим заболеванием необходим.
Так как эндометриоз брюшной полости часто приводит к образованию спаечного процесса, то вероятность внематочной беременности при такой ситуации достаточно велика. Сама беременность влияет на течение эндометриоза благоприятно, как и длительная лактация, потому что именно в это время не происходят циклические гормональные колебания, приводящие к ухудшению течения заболевания.
Наиболее распространенной патологий современного мира является бесплодие. Одной из главных причин сложностей с зачатием становится эндометриоз. Он представляет собой часто диагностируемую генетическую болезнь, которая отличается разрастанием внутреннего маточного слоя (эндометрия) за пределами органа и в его полости. Пораженные очаги могут располагаться в любых органах и тканях репродуктивной системы, к примеру, в яичниках или маточных трубах. Данное заболевание весьма коварно и может иметь серьезные осложнения, поэтому оно требует своевременного лечения.
Гормональная терапия
Диеногест
Основное действующее вещество – диеногест – представляет собой синтетический аналог природного прогестерона, который, проникая в организм, уменьшает концентрацию эстрогенов в плазме и яичниках, что позволяет получить значительный гестагенный эффект. Во время приема препарата разрастание эндометрия приостанавливается, пораженные очаги постепенно атрофируются. Лекарство всасывается в кровь очень быстро и спустя полтора часа достигает наивысшей концентрации. Оно выпускается в виде таблеток, и их можно купить в любой аптеке.
Сущность эндометриоза
Под такой болезнью, как эндометриоз, понимается патологический рост внутренней маточной выстилки (эндометрия) и дальнейшее распространение ткани вне органа. Фрагменты эндометрия матки, проникая в другие органы, продолжают свой рост и подвергаются циклическим изменениям под влиянием половых гормонов. Клетки выстилки, увеличиваясь в объеме, растягивают воспаленный орган и становятся причиной кровянистых выделений и болей.
Симптомы и прогноз развития патологии определяются расположением эндометриальных клеток: к примеру, эндометриоз в области гениталий может нарушить менструальный цикл, в яичниках появятся кисты и возникнет бесплодие из-за воспаления фаллопиевых труб и половых желез.
Кроме болей и прочих неприятных признаков и предполагаемого бесплодия, заболевание повышает вероятность развития некоторых типов рака яичников. Специалисты предполагают, что растущие клетки эпителия матки могут малигнизироваться, то есть приобретать злокачественный характер.
Состав препарата
Свойства
Основным достоинством диеногеста становится невысокая его минерало- и глюкокортикоидная активность, благодаря чему исключается сильное воздействие лекарства на метаболизм и костную ткань пациенток во время лечения.
Главные аспекты влияния лекарственного средства при эндометриозе матки:
- приведение в норму баланса гормонов, уменьшение эстрогеновой продукции и воздействия их на ткань эпителия;
- замедление клеточной пролиферации эндометрия (чрезмерное утолщение выстилки притормаживается, развивается эндометриоз);
- угнетение образования сетки сосудов, которая питает патологические очаги;
- уничтожение клеточных эндометриозных структур за пределами матки;
- снижение количества окончаний нервов в очагах болезни и ингибирование производства простагландинов (эффект обезболивания);
- подавление воспалений, которые возникают при разрастании ткани эндометрия.
Высокая эффективность лекарственного средства не компенсируется отрицательным влиянием на организм во время лечения: препарат не оказывает значительного воздействия на процесс овуляции, в отличие от иных гормональных средств, а также не затрагивает процесс обмена веществ.
Показания к применению
Главным показанием к применению лекарства является эндометриоидная болезнь (эндометриоз) на различных стадиях той или иной локализации. Особенно эффективно использование диеногеста, когда эпителий разрастается в яичниках и матке.
Препарат нужно принимать каждый день, с этой целью лучше установить конкретное время и придерживаться в дальнейшем равных интервалов между приемами. Его рекомендуется запивать большим количеством минеральной или чистой негазированной воды.
Какие факторы учитываются?
Лечение можно начинать с любого дня цикла, но специалисты советуют дождаться начала менструации. Зачастую препарат выписывается не отдельно, а как часть комплексного лечения после оперативного вмешательства на яичнике или матке. Терапевтическая схема и соединение лекарственных средств определяется стадией болезни, анамнезом женщины и другими медикаментами, назначаемыми ей.
Особые указания при лечении эндометриоза
В инструкции по применению нет запрета на использование лекарственного средства при сахарном диабете компенсированного типа, мигрени, недостаточности сердца, гипертонии, но в этих ситуациях любая прогестагенная терапия назначается очень осторожно, в более низкой дозировке либо с тщательным лабораторным и врачебным наблюдением.
Во время лечения эндометриоза, в особенности при планировании материнства, после окончания терапевтического курса нежелательно употреблять крепкие спиртные напитки.
Осторожный прием
До и во время лечения не рекомендуется начинать пользоваться оральными контрацептивами. Длительность их употребления во время терапии необходимо согласовывать со специалистом. Следует по возможности отдавать предпочтение диафрагмам, спиралям и презервативам (барьерной контрацепции).
Если лечебный курс подобран правильно, это придаст стабильность менструальному циклу: подобный эффект будет достигнут через 2-3 месяца применения лекарства.
Побочные проявления
Прочие побочные эффекты лекарственного средства:
- снижение либидо;
- небольшое увеличение веса;
- нарушения сна;
- раздражительность;
- рвота и тошнота;
- в области живота нечасто возникают боли;
- усиленное газообразование;
- поредение волос;
- отсутствие критических дней на протяжении нескольких циклов;
- набухание молочных желез;
- быстрое утомление;
- боль в спине;
- общее недомогание и слабость.
С частотой от 0,001 до 0,01 могут проявиться уменьшение в крови гемоглобина (анемия), нарушения концентрации внимания, потеря массы тела, тревожность, сухая роговица органов зрения, звон в ушах, повышение частоты ритма сердца, неясные по происхождению патологии кровообращения, запор или диарея, дерматиты, потливость, поражения слизистых оболочек, дефекты пигментации, влагалищная сухость, кандидоз, обусловленный переменами гормонального фона, отеки и уплотнение в молочной железе.
Противопоказания
Лекарственное средство не может использоваться при ряде активно прогрессирующих заболеваний на фоне прогестагенного лечения. В их число входят:
- острая форма тромбофлебита, тромбоэмболии глубоких и периферических вен;
- опухоли печени различного уровня дифференцировки (включая доброкачественные) в анамнезе или в начале лечения;
- сахарный диабет, который осложнен нарушениями сосудов;
- выявленные злокачественные гормонозависимые новообразования либо осуществление уточняющих исследований при этом;
- заболевания сердца и сосудов атеросклеротического происхождения, ишемические дефекты (в анамнезе или в настоящее время);
- кровотечения из влагалища неясного происхождения;
- холестатическая желтуха в прошлом или при беременности;
- чрезмерная чувствительность к активному или вспомогательным веществам лекарственного средства (диеногесту, тальку, лактозе, кросповидону, картофельному крахмалу, магния стеарату, микрокристаллической целлюлозе).
При тяжелых патологиях печени, включая анамнез, лекарственное средство нужно выписывать осторожно и лишь после исследования проб органа.
Недостаток - цена
У препарата есть один недостаток – его высокая цена, что обусловлено использованием новейших технологий и импортных веществ при изготовлении. Однако эффективность превосходит все ожидания, и поэтому лучше не экономить на своем здоровье.
Читайте также: