Эластография при раке молочной железы

Рак груди занимает одно из первых мест по частоте заболеваний среди женщин всего мира. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев опухоль удаётся диагностировать в запущенной стадии, что приводит к удалению всей молочной железы.

Поэтому крайне важно иметь возможность на самых ранних этапах зарождения новообразования отличить его от злокачественного, и вовремя начать терапию.

Недавно в сфере медицинской диагностики появился новый вид исследования – эластография, что это такое и каким образом она используется, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Эластография молочных желез – это новая технология ультразвукового исследования, которая оценивает эластичность тканей определённого органа.

В маммологии эластография используется при определении раковых опухолей в молочных железах и имеет целый ряд неоспоримых преимуществ:

Быстрая диагностика и дифференцирование доброкачественных и злокачественных образований в молочной железе.
Информативный результат обследования в кратчайшие сроки.
Нет необходимости проводить биопсию в случае обнаружения доброкачественной опухоли.
Не требуется предварительная подготовка к обследованию.
Процедура абсолютно безболезненная.

Сфера применения технологии достаточно широка и касается также органов моче-половой системы мужчин и женщин, органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа), лимфатической системы и щитовидной железы.

Принцип работы технологии

Чем же отличается этот вид исследования? Узи молочных желез с эластографией позволяет выявить злокачественное образование на ранней стадии. Суть в том, что любая ткань, которая необратимо деструктурирована или имеет отмершие участки, имеет ту или иную степень жёсткости.

Если брать, к примеру, доброкачественные образования (кисты, фиброзы), то они имеют высокую эластичность. Раковые клетки более жёсткие (в десятки раз может превышать норму эластичности тканей), поэтому их структура на экране монитора выглядит иначе.

Показания

Узи с эластографией в маммологии используется в следующих случаях:

При наличии пальпируемого образования в молочной железе для уточнения его природы.
Для уточнения диагноза при наличии образования, схожего с кистой или фиброаденомой.
Исследование образований в молочных железах, которые нельзя обнаружить методом пальпации.
Мастит, склерозирующий аденоз, кальциноз молочных желез.
Обследование регионарных лимфатических узлов при их воспалении или увеличении.

Проведение обследования

Эластография молочных желез проводится одновременно с ультразвуковым исследованием (УЗИ). Специальный датчик пускает луч, который сканирует каждый участок органа, определяя плотность его структуры. На экране специалист видит зоны, подсвеченные зелёным и синим цветами, что даёт информацию о состоянии тканей.

Статистика показывает, что проведение УЗИ с эластографией более чем в 90% случаев позволяет дифференцировать раковые клетки.

Стоит отметить, что процедура обследования занимает 15-30 минут, а точность результатов – более 95%.

Эластография бывает следующих видов:

Компрессионная. Диагност датчиком надавливает на определённые участки груди и смотрит на изображение на мониторе. Суть в том, что не все ткани имеют свойство одинаково реагировать на сдавливание. К примеру, жировые ткани более эластичные, быстрее деформируются при нажатии и возвращаются в первоначальную форму. Здоровая мышечная ткань обладает такими же свойствами. Фиброзные образования и узлы, наоборот, более плотные – поэтому она не такие податливые при внешнем воздействии и не сразу принимают первоначальный вид.
Сдвиговой волны. Ультразвуковой импульс посылается специальным датчиком и определяется уровень сжатия тканей под эго воздействием.

Однако в последнее время появились более современные модели аппаратов, которые обладают сверхчувствительностью и определяют плотность образований в молочной железе при одном лишь дыхании пациентки.

Расшифровка показателей

В случае проведения компрессионной эластографии оценивается жёсткость самого образования и близлежащих тканей, а также их размер. Оценка производится по 5-ти бальной шкале, где шкалы от 1 до 3 свидетельствуют о наличии доброкачественного образования, а шкалы 4 и 5 – злокачественного.

Рассмотрим их подробнее:

Вся площадь поражения имеет эластичную структуру.
Большая часть участка – эластичная.
Центральный участок образования имеет жёсткую структуру, когда как его периферия – эластичную.
Вся площадь новообразования – жёсткая.
Образование и прилегающие ткани имеют жёсткую структуру.

Рассмотрим ещё одну классификацию, которая также делится на пять пунктов:

Наличие кист, имеющих трёхцветную текстуру.
Участок новообразования имеет эластичную структуру.
Новообразование имеет центры жёсткости.
Весь участок опухоли имеет плотную структуру.
Новообразование состоит из жёсткой ткани, как и периферия.

Значение эластографии

Без сомнения, этот современный метод обследования является высокоточным и более информативным, чем обычная ультразвуковая диагностика и маммография. Ведь обнаружение рака груди на ранней стадии позволяет вовремя начать лечение и избежать таких страшных последствий, как мастэктомия и летальный исход.

Более того, ранее при отсутствии полной картины и точной диагностики, женщине назначали довольно болезненную процедуру – пункцию, в ходе которой из поражённого участка молочной железы брали фрагмент ткани для проведения гистологического исследования. Это помогало определить характер опухоли и назначить дальнейшее лечение. Но загвоздка в том, что на это уходило много времени, когда как результаты узи с эластографией выдаются сразу же после проведения процедуры.

В качестве заключения хочется добавить, что каждая женщина в возрасте 20-40 лет должна проходить профилактическое обследование грудных желез хотя бы один раз в два года. Женщинам после 40 лет необходимо один раз в год проходить маммографию.

Видео

О достижениях в современной УЗ-диагностики и особенностях исследования вы можете узнать в следующем видео.

Ранняя диагностика рака – основное условие излечения заболевания. Выявить злокачественную опухоль в молочных железах на первых этапах трудно, патология протекает часто бессимптомно. Поставить правильный диагноз в начале заболевания позволяет УЗИ, оценивающее состояние молочных желёз с помощью метода эластографии.

Врачи, в результате исследования, получают данные о структуре изучаемых тканей, могут сразу поставить точный диагноз и разработать план лечения.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое эластография молочных желез?

Эластография или соноэлостография – метод диагностики ультразвуковыми волнами. Помогает точно определить наличие раковых клеток, место их скопления в молочной железе. Уплотнение распознаётся в течение нескольких минут вне зависимости от размеров и места расположения. Во время процедуры эластографии врач способен сразу дифференцировать злокачественные и доброкачественные ткани.

Преимущества диагностики молочных желёз методом эластографии:

скорость процесса (не более 30 мин даже в сложных случаях);
получение точного результата (цветное изображение точно передаёт состояние тканей, для расшифровки не требуется привлекать врачей узкой специализации);
безболезненность процесса (метод неинвазивный – проходит без нарушения целостности кожного покрова);
минимум противопоказаний;
отсутствие подготовки перед процедурой.

В отличие от стандартного УЗИ, после диагностики с эластографией женщине не требуется проходить дополнительные гистологические и цитологические исследования.

Показания к исследованию

Женщинам после 40 лет следует регулярно обследовать состояние молочных желез, не менее 1 раза в год. Прямыми показаниями к исследованию мягких тканей груди являются:

уточнение структуры ранее выявленных уплотнений;
обнаружение участков с кровью или лимфатической жидкостью во время других осмотров;
железистая или узловая мастопатия;
солевые образования;
кисты, узлы;
мастит;
болевые ощущения;
выделения из сосков, зуд;
внешние изменения кожного покрова, формы груди, ареол сосков;
увеличение лимфатического узла в подмышечной впадине.

Преимущество эластографии – отсутствие абсолютных противопоказаний к диагностике. В маммологии применяют беременным женщинам, девочкам-подросткам.

Виды эластографии

При исследовании определяют уровень эластичности мягких тканей. При надавливании здоровые области деформируются, но после прекращения сдавливания восстанавливаются до первоначального состояния. Эта характеристика отличает здоровые соединительные и жировые ткани груди от раковых образований. Злокачественные опухоли по своей структуре более жёсткие и плотные, поэтому менее эластичные. При сдавливании они минимально деформируются и сохраняют свою первоначальную форму.

Исследование проводится двумя способами:

Компрессионный.
Во время процедуры молочные железы подвергаются воздействию силы сжатия – лёгкому механическому сдавливанию с помощью считывающего датчика. При нажатии ткани разной эластичности излучают колебания соответствующей частоты. Датчик улавливает эти колебания, и по разнице исходящих частот определяют структуру ткани. Способ оценивает состояние органа на любой глубине, даже рядом с грудной клеткой.
Акустический.
Метод сдвиговой волны, при котором отсутствует механическое воздействие на мягкие ткани. Сдвиг тканей осуществляется в автоматическом режиме ультразвуковым импульсом.

Качество компрессионной диагностики зависит от опыта врача-диагноста и характеристик оборудования. Современная аппаратура показывает точную картину состояния тканей даже при дыхании пациента.

Акустическая эластография не зависит от рук врача, выдаёт результаты на основе сравнения максимальной жёсткости и скорости распространения звуковой среды со среднестатистическими данными этих характеристик.

Подготовка

Предварительная подготовка перед процедурой не требуется. Пациентка непосредственно перед заходом в диагностический кабинет снимает одежду выше пояса, цепочку, бусы и другие вещи, которые могут помешать исследованию .

Отсутствие предварительных манипуляций ставит УЗИ с эластографией в приоритетное положение в экстренных случаях (когда состояние пациентки требует немедленного уточнения диагноза), а также при обычных, плановых проверках.

Как проводится эластография груди?

Во время процедуры пациентка находиться в горизонтальном положении. Положение тела меняется в зависимости от обследуемой области:

правая рука запрокидывается за голову в случае исследования правой молочной железы;
левая рука – для изучения левой груди.

Средняя продолжительность исследования – не более 15 мин. В сложных ситуациях, когда изучают несколько опухолей или кист, на исследование затрачивается 30 мин. Во время процедуры исследуются подмышечные, апикальные, подключичные лимфатические узлы.

Обследуемую область тела покрывают желеобразным гелем. Он предотвращает отражение ультразвуковых волн с поверхности кожи, поэтому они проникают вглубь тканей. По окончании эластометрии гель с поверхности тела удаляют бумажной салфеткой или полотенцем.

Аппарат для эластометрии оснащён датчиком с фокусирующей линзой и сканером. Во время процедуры врач, слегка надавливая, перемещает датчик по кожному покрову молочных желез. Манипуляции не вызывают дискомфорта у пациентки. Датчик сканирует колебания ультразвуковых волн и передаёт данные на компьютер, где они преобразуются в объёмное изображение.

Расшифровка показателей

Расшифровкой результатов занимается врач-маммолог. Он изучает характеристики грудных тканей, размеры и концентрацию уплотнений. Новообразования описываются по 5-балльной шкале:

1 балл – доброкачественное уплотнение, сохранившее эластичность по всему объёму;
2 балла – доброкачественное уплотнение, сохранившее эластичность на большей части объёма;
3 балла – доброкачественное уплотнение с жёстким уплотнением в центре, сохранение эластичности на краях;
4 балла – злокачественное образование, жёсткая структура ткани;
5 баллов – злокачественное образование, жёсткая структура самого уплотнения и прилегающей к нему ткани.

При расшифровке данных применяют так же индекс жёсткости, который оценивает степень плотности здоровой ткани относительно жёсткости обнаруженной опухоли.

Чем отличается эластометрия от УЗИ?

Эластография более информативный метод диагностики тканей молочной железы по сравнению с обычным УЗИ:

даёт полный объём данных о природе уплотнений;
показывает структуру новообразований на самых ранних стадиях, врач может сразу отличить раковые уплотнения от доброкачественных опухолей;
позволяет выявить образования размером 0,020 мм.

Онкологи и маммологи огромное значение уделяют ранней диагностике рака молочной железы, современные медицинские центры оснащают свои диагностические кабинеты аппаратами УЗИ для проведения эластографии мягких тканей. Своевременно начатое лечение позволит избежать самых страшных последствий – удалению больного органа у женщины или, ещё ужаснее, её смерти.

Показания, виды и расшифровка показателей эластографии

Фиброэластография печени: что это такое, подготовка, расшифровка показателей

Фиброэластометрия печени: что это такое, расшифровка по шкале Метавир

Эластография и эластометрия: это одно и тоже или нет?

Фибросканирование печени: что это такое, как делают и расшифровка показателей

Перевод статьи: "ElastoScan™ in breast diagnostics: 10 Most Frequently Discussed Objectives".

"Технология ElastoScan™ идеально подходит для получения информации, которую можно сравнить с результатами пальпации при диагностике рака молочной железы".

Эластография молочной железы: слева B-режим, справа эластограмма.

Первые сообщения об исследованиях с использованием ультразвуковой эластографии были опубликованы более 20 лет назад. Однако этот дополнительный метод лишь недавно обрел клиническую значимость при ультразвуковом исследовании молочных желез. Прямая корреляция между результатами пальпации молочных желез и патологическими изменениями, выявленными при УЗИ, стала частью повседневной клинической практики. Возросшее применение УЗИ для раннего выявления рака молочной железы открыло путь к диагностике даже самых сложных случаев. Для получения данных, которые можно сравнить с результатами пальпации, идеально подходит такая технология, как ElastoScan™. Цель настоящей статьи - обсудить вопросы, которые чаще всего возникают при ультразвуковой эластографии молочных желез, и проиллюстрировать их диагностическими примерами.

Научные исследования, в которых используется ультразвуковая эластография, публиковались уже с начала 1990-х гг. 4 Однако этот метод лишь недавно приобрел клиническую значимость 6,8 . Результаты пальпации по-прежнему важны для диагностики заболеваний молочных желез.

Даже сегодня результаты визуализации считаются более надежными, если они подтверждаются пальпацией. Таким образом, возникает вопрос о том, может ли эластография обрести такую же значимость - в частности, для проверки клинически сложных случаев.

Ниже мы хотели бы рассмотреть десять вопросов, которые часто обсуждаются в контексте эластографии. Исследования выполнялись с помощью ультразвуковой системы Accuvix А30 с использованием датчика L5-13IS и эластографического программного пакета ElastoScan™, который также поддерживается системами RS80A и WS80A (компания Samsung Medison Со. Ltd., Сеул, Республика Корея).

Термины "эластография" и "эластичность" очевидным образом связаны с определенным тактильным ощущением. Компрессия и смещение издавна играют важную роль в ультразвуковом исследовании молочных желез. Эти два свойства вновь обрели значимость при использовании технологии ElastoScan'". Впрочем, эластографию не следует рассматривать как замену или дополнение пальпации. В зависимости от метода значимость информации, которая содержится в эластограммах, фактически может быть увеличена при уменьшении давления, создаваемого с помощью датчика (рис. 1 а, b).

Рис. 1a. Карцинома при сильной компрессии: определить границу с прилежащими тканями сложно.

Рис. 1b. Карцинома при слабой компрессии: в этом случае проще определить состояние центральной части опухоли, ее периферии и прилежащих тканей.

Технология ElastoScan™ позволяет выполнять эластографию вообще без непосредственного контакта с исследуемым органом. Преимущество этой технологии заключается в том, что такие переменные факторы, как масса датчика, начальное давление, прикладываемое оператором, и обратное давление из-за дыхания пациентки, не влияют на результаты.

Образования, находящиеся близко к коже, легко исследовать с помощью эластографии (рис. 2).

Рис. 2. Датчик помещен в гель без прямого контакта с исследуемым органом: эластография позволяет четко увидеть небольшую папиллому в центре соска.

Однако подходит ли этот метод и для большой глубины? И если да, то можно ли выявить не только плотные (жесткие), но и мягкие образования?

Опыт показал, что технология ElastoScan™ действительно выявляет глубоко расположенные опухоли; например, карциномы, находящиеся рядом с фасциями, отображаются как твердые образования, тогда как глубоко расположенные кисты выглядят как эластичные образования (рис. 3а, b).

Рис. 3a. Глубоко расположенная киста при умеренной компрессии: отсутствие четкой визуализации в В-режиме (слева); улучшенная визуализация при эластографии (справа).

Рис. 3b. Глубоко расположенная киста при максимальной компрессии: киста остается эластичной.

В цветовых шкалах в ранних публикациях, посвященных эластографии, твердые (жесткие) образования обычно обозначаются синим цветом, а мягкие - красным. Для такого цветового обозначения нет разумных объяснений. В более поздних публикациях часто встречается обратное обозначение, т. е. твердым образованиям соответствует красный цвет, а более мягким - синий. Это может быть связано с тем фактом, что красный считается сигнальным цветом, который уместнее использовать для обозначения твердых образований, которые встречаются реже. Однако в современных системах пользователи имеют возможность изменить цветовую шкалу. Если пользователи пожелают полностью избавиться от подобных противоречий, существует возможность создания эластограмм с различными значениями оттенков серого или с изменением интенсивности одного цвета.

Одной из классических задач УЗИ всегда была дифференциация кистозных и солидных образований. Однако в дополнение к множеству типов поражений, которые можно классифицировать однозначно, существуют и те, классифицировать которые по-прежнему сложно. Задача состоит в том, чтобы отличить кисты, создающие рассеянные эхосигналы, или кисты с вязким содержимым от истинно солидных опухолей. В этой ситуации может помочь технология ElastoScan™.

Это относится и к тем случаям, когда, например, после биопсии карциному в В-режиме уже не удается четко отличить от гематомы, появившейся в результате биопсии. В свою очередь, крупные эхогенные кисты также могут вызывать значительную путаницу при эластографии (рис. 4).

Рис. 4. Крупная геморрагическая киста.

Эластография однозначно не является заменой гистологическому подтверждению результатов или же основным методом выявления новообразований, пусть даже она обладает большей чувствительностью, чем пальпация, а также, согласно некоторым исследованиям, большей специфичностью, чем обычное ультразвуковое исследование в В-режиме. В связи с этим не следует проявлять нереалистичных ожиданий в этой области.

Рост применения УЗИ в диагностике рака молочной железы показал, что ультразвуковое исследование достаточно хорошо подходит для определения поражений в плотных тканях, которые сложно оценить с помощью маммографии. Тем не менее потенциал УЗИ в случае так называемой инволюции молочных желез часто недооценивают. Именно влияние небольших злокачественных опухолей на окружающую жировую ткань создает контраст, позволяющий выявлять даже мелкие новообразования, определить их контуры в ходе тщательного исследования с дозированным давлением. Эти реакции, зависящие от окружающих тканей, также могут использоваться в эластографии для визуализации поражений в условиях как более высокой (рис. 5), так и более низкой плотности (рис. 6). Вне зависимости от эхогенности прилегающих тканей эластография иногда позволяет получить неожиданную информацию о том, какие структуры относятся к самой опухоли, а какие - нет. Эта информация может быть весьма важной при планировании операций.

Рис. 5. Карцинома в тканях, создающих богатый эхосигнал: технология ElastoScan™ позволяет четко увидеть зону повышенной жесткости, которая крупнее чем гипоэхогенная часть поражения.

Рис. 6. Карцинома в тканях, которые по большей части являются жировыми: только технология ElastoScan™ позволяет увидеть, что небольшое гипоэхогенное поражение и гиперэхогенный участок в нижней правой части относятся к одной и той же структуре.

Балльная оценка по Уэно, которая используется многими специалистами по УЗИ, показывает корреляцию между изображением в В-режиме и эластограммой³. Самая высокая оценка, при которой вероятность злокачественности считается наибольшей, присваивается в том случае, когда зона повышенной жесткости, определенная при эластографии, по своим размерам превосходит образование, выявленное на изображении в В-режиме. Впрочем, зона повышенной жесткости визуализируемая с помощью эластографии не обязательно будет идентичной размеру опухоли впоследствии гистологически подтвержденной.

Эластография обладает важным преимуществом в случае, когда вертикальную ось опухоли невозможно измерить из-за дорзального ослабления эхосигнала или акустической тени (рис. 7а-с).

Рис. 7a. Небольшая карцинома с ослаблением эхосигнала позади опухоли.

Рис. 7b. Инвазивная дольковая карцинома с ультразвуковой тенью позади опухоли.

Рис. 7с. Грубокальцинированная фиброаденома с полным исчезновением сигнала позади опухоли.

Обычное двухмерное изображение в В-режиме и в дальнейшем будет служить основой ультразвукового исследования молочных желез. Однако для дифференциальной диагностики можно задействовать ряд дополнительных современных ультразвуковых технологий. Трехмерное УЗИ обеспечивает возможность целостной и воспроизводимой визуализации опухоли, в частности во фронтальной плоскости, для которой визуализация обычными методами невозможна. Допплеровское ультразвуковое исследование позволяет получить информацию о васкуляризации опухоли. Подход при этом аналогичен МРТ, только без использования контрастного вещества. Эта информация также может выводиться в трех измерениях, дополняя уже полученные сведения. Наконец, технология ElastoScan™ расширяет спектр диагностики, добавляя еще один уровень восприятия, характеризующий поражение не только само по себе, но и в контакте с окружающими тканями (рис. 8). Все эти взаимодополняющие методы в настоящее время дают важную дополнительную информацию с минимальными затратами труда.

Рис. 8. Быстрорастущая опухоль в молочной железе с нечеткими краями на эластографическом изображении.

В связи с этим в будущем все чаще будет возникать вопрос о том, почему эти методы не использовались для уточнения результатов в неясных случаях.

Рис. 9. Карцинома молочной железы и протоковая структура. Различие между жесткой опухолью и мягкой протоковой структурой было подтверждено патогистологически: четко определенная карцинома без инвазии или внутрипротоковых компонентов.

Ультразвуковое исследование порой не позволяет сразу же поставить ожидаемый однозначный диагноз. В подобных случаях после получения результатов маммографии или МРТ выполняется повторное ультразвуковое исследование для сопоставления его результатов с данными лучевых методов, например при проведении интервенционных вмешательств. При таких обстоятельствах очень важно использовать все имеющиеся дополнительные ультразвуковые методы, включая эластографию. Этот подход часто оказывается успешным и однозначно может улучшить результаты первичных ультразвуковых исследований 4 .

Аналогично применению более высоких частот при ультразвуковых исследованиях молочных желез 5 эластография также может сократить количество ненужных вмешательств и биопсий 1,9 . Кроме того, процедуры биопсии и предоперационной маркировки с помощью проводников могут выполняться более прицельно при использовании эластографии.

Поддерживаемые системы: RS80A, WS80A и Accuvix-А30

Рак молочной железы всё чаще встречается в повседневной жизни. Очень часто, диагностировать его удаётся лишь на поздней стадии. В таких случаях очень часто женщина вынуждена полностью проститься со своей грудью. Своевременное диагностирование помогает избежать подобных последствий и спасти орган человеку.
Сравнительно недавно, в медицинской практике, появилось новое исследование – эластография молочных желез. Которое может своевременно поставить диагноз.

Ультразвуковое исследование эластичности тканей можно сделать с помощью эластографии. Преимущества процедуры:

Быстрое обследование, изучение злокачественных и доброкачественных опухолей.
Заключение в кратчайшее время.
При доброкачественной опухоли не надо делать пункцию.
Не нужно специальной подготовки к обследованию.
Обследование совершенно безболезненное.

Технология эластографии и её принцип работы

Соноэластография молочных желез помогает выявить злокачественные новообразования на раннем сроке, так как видоизменённая ткань или омертвевшие в ней клетки, имеют определённую степень поражения и отражаются на мониторе определённым цветом. Ткани доброкачественной опухоли всегда имеют высокоэластичную структуру. А раковые в 10 раз превышают норму эластичности. Поэтому красным и зелёным цветом показаны здоровые эластичные ткани, а синим – злокачественные (жёсткие).
Техника эластографии очень схожа с УЗИ, однако, при данном обследовании происходит деформация тканей груди из-за механического и ультразвукового воздействия.

Виды процедуры

Классификация эластографии включает два способа её проведения:

Компрессионный тип – это механическое сжатие тканей молочной железы, которое спровоцировано вертикальным надавливанием датчиков. Датчики сканируют орган и показывают его работоспособность и активность. На экран выводится изображение радиочастотных колебаний, которые отображаются на оси монитора. Исходя из этих данных, маммолог делает выводы, и озвучивает диагноз пациенту.
Способ сдвижной волны – это когда импульс ультразвука приводит к акустическому сжатию тканей. Человеческие ткани не могут противостоять излучению, поэтому клетки начинают пульсировать и показывают, насколько они могут быть эластичными. Заключение делают исходя из показателей скорости УЗ-волны в поперечном расхождении. Значит клетки, которые имеют жёсткую структуру, будут иметь злокачественный характер.

Показания и противопоказания

Как и в любой диагностике существуют свои нюансы. На эластографию направляет тот врач, который обнаружил уплотнение или несоответствие в организме.
Её назначают в следующих случаях:

При обнаружении уплотнения при пальпации.
Для постановки правильного диагноза (кисты или фиброаденомы).
Когда опухоль не прощупывается
При мастите
Если есть воспаление или увеличение лимфатических узлов.
При боли в молочных железах.
Если есть выделения из сосков.
Нехарактерный вид и цвет ореол.
Пигментация или покраснение кожных покровов груди.
При увеличении узла в подмышечной впадине.

Никаких противопоказаний процедура не имеет, её можно делать даже подросткам и беременным.

Как проводят процедуру

Специалист с помощью датчика прикасается к груди, и, немного надавливая на область молочных желез, сканирует внутреннее состояние органа. При этом человек должен лежать на спине в расслабленном состоянии с обнажённым грудным отделом. После завершения процедуры пациент протирает грудь салфеткой и одевается.

Эластография совершенно безболезненная и на 99% является достоверной.

Даже при незначительном изменении тканей аппарат покажет патологию, отметив её синим цветом. Ошибка может произойти только в том случае, если техника сломана. Но опытный врач, сразу заметит эту проблему.
Если при обследовании всё же выявлены отклонения, то специалист назначает дополнительно маммографию, УЗИ, МРТ или пункцию.

Однако УЗИ и маммография не может установить рак на ранних сроках, поэтому эффективнее будет сделать биопсию. При помощи эластографии обследуют не только грудь, но и щитовидку, простату, яички и лимфоузлы. На основании того, что данное обследование появилось достаточно не давно, полный список его возможностей медики пока не установили.

Расшифровка и показатели заключения

После проведения КПА внимание уделяют размеру, плотности и жёсткости тканей.
Врачи оценивают результат по шкале от 1 до 5. Цифры от 1 до 3 означают, что новообразование доброкачественное, а 4-5 – это предвестник злокачественной опухоли. Более точное определение показателей:

Индекс напряжённости также позволяет узнать жёсткость ткани исследованного органа, исходя из среднестатистических показателей здорового человека

Существует и вторая шкала оценки эластографии:

Показатель 1 – присутствие кист, которые имеют структуру в 3 цвета.
Показатель 2 – новообразование не имеет жёстких участков (доброкачественное).
Цифра 3 – новообразование имеет очаги жёсткости.
Цифра 4 – у новообразования жёсткая структура.
Показатель 5 – полное поражение органа.

Чем же отличается УЗИ от эластографии

Преимущества эластографии груди:

Не надо проводить дополнительное обследование.
На экране видны границы и обширность поражения.
На мониторе видны новообразования меньше 20мм.
Феномен обнаруживается в стадии воспаления или скопления гноя.
Также уплотнение диагностируется на количество раковых клеток и предупреждает негативные последствия.

Врачи с лёгкостью выполняют данную процедуру, и диагноз утверждается быстро.
Этот современный вид обследования точнее УЗИ и маммографии. При этом заболевание диагностируется на начальной стадии и можно с помощью лечения предотвратить и мастэктомию, и летальный исход.

Раньше диагностику опухоли делали с помощью пункции, но это достаточно болезненно и требует последующей реабилитации. Также, для заключения необходимо некоторое время, а после эластографии результат готов сразу после процедуры.

Врачи настоятельно советуют женщинам в возрасте 20-40 лет проходить обследование молочных желез хотя бы раз в 2 года. А женщинам за 40, каждый год проходить маммографию.
Осмотр молочных желез – это плановая и регулярная диагностика. Пропускать её нельзя, так как женский организм чаще всего подвергается онкологическим заболеваниям.

Читайте также: